Узи легких делают ли


Вам может понравиться

Об ультразвуковом исследовании сердца, мозга, сосудов вы, наверняка слышали. А вот делают ли УЗИ легких? Да, УЗИ легких и бронхов делают, но при определенных обстоятельствах. Ультразвуковая диагностика обследования легких не распространена так обширно, как УЗИ сердца, УЗИ печени и УЗИ почек. Это связано со структурой ткани. Орган заполнен воздухом, поэтому проведение такой диагностики проблематично.

Однако, существует ряд проблем, при которых такой метод исследования даст более достоверную информацию, нежели рентгеновское исследование или томография.

Что показывает процедура УЗИ легких ?

О таком виде обследования, как ультразвуковая диагностика плевральной полости и поверхности органа, заговорили всерьез не так давно. Выяснилось, что для УЗ-волн невидимой является лишь здоровая ткань. Патологические изменения при ультразвуковом обследовании главного органа дыхания можно хорошо рассмотреть. Сейчас для такого метода проверки состояния здоровья применяются специальные датчики, фиксирующиеся между ребрами. Так исчезает экранирующий эффект от костей. Но даже обычные датчики в руках грамотного специалиста не повлияют на результат обследования.

УЗ-обследование показывает следующие патологии:

  • Сегментарная, очаговая и тотальная пневмония.
  • Заболевания плевры (плеврит, эмпиемы, мезотелиомы).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • АбсцессТакая диагностика обязательно назначается для определения нужного места для взятия плевральной пункции и при механических повреждениях грудной клетки.

    Ультразвуковое исследование органа назначают при следующих симптомах:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки.
  • Появление мокроты при отсутствии ОРЗ.

Главным преимуществом исследования является безопасность процедуры, поэтому УЗИ легких при беременности — отличная и безопасная альтернатива томографии и рентгеновскому исследованию. Оно показано в тех случаях, когда есть противопоказания к другим методам проверки состояния тканей. Диагностика ультразвуком не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненная процедура.

Как проходит процедура обследования?

При посещении кабинета врач-диагност попросит пациента сесть и занять удобное для него положение. Для диагностики состояния органа нужно освободиться от верхней одежды до пояса, для нанесения геля. После нанесения геля врач-диагност устанавливает УЗ-датчик в межреберное пространство под углом в 90 градусов и начинает обследование. Обследование требует наличие специального датчика, которые устанавливается в межреберье. Для получения наиболее эффективного результата обследование проводят в продольной, косой и поперечной плоскостях.

Что показывает расшифровка результатов ультразвукового исследования

Процедура поможет выявить патологические изменения в тканях, но лишь специалист знает, как на экране компьютера выглядит каждое заболевание. При определении метастаз на УЗИ видны уплотненные зоны с четкими, неровными краями. В таких узлах, размером до 2 см регистрируется кровоток. Опухоль будет легкого просматривается в том случае, если прилежит плотно к диафрагме. И тогда, когда в направлении ультразвуковой волны между датчиком и возникшей опухолью отсутствует воздушная легочная ткань. Опухоль диагностируется, если уже разрушена структура ребра.

УЗИ легких при пневмонии выглядит, как очаг с многочисленными включениями воздуха, которые имеют неровные, нечеткие края. Если пневмония находится в запущенной стадии, воздушные включения объединяться, наблюдается проявление гноя. При абсцессе главного органа дыхательной системы на пораженном участке виднеется жидкость с пузырьками воздуха. Туберкулез выражается в увеличении лимфоузлов рядом с аортой. Они выглядят овального вида и содержат жидкость. При прогрессировании заболевания эхогенность образований повышается, и они не визуализируются.

Достоинства и недостатки метода обследования

К преимуществам ультразвуковой диагностики относится безопасность для пациента, поэтому такое обследование назначают беременным, новорожденным детям и тяжело больным людям. Можно ли сделать УЗИ легких несколько раз в год? Такой вопрос возникает у тех, кто привык к рентгеновскому обследованию, ведь при диагностике Х-лучами человек немного облучается, поэтому количество таких процедур ограничено. Несмотря на безопасность ультразвукового исследования, сигнал проникает только на 5-7 сантиметров внутрь, так что полностью весь нужный объем изучить невозможно. Врач сможет увидеть только лишь плевральную полость и поверхностные слои данного органа. При диагностике ультразвуком нельзя оценить состояние органов, которые располагаются между легкими.

Несмотря на наличие оборудования для ультразвукового исследования все же проверку таким методом проводят нечасто. Для проведения такой процедуры нужны и специальные датчики, и специалист, который сможет грамотно истолковать увиденное. Поэтому чаще всего такой метод назначают в дополнение к стандартному рентгенологическому исследованию. Если вы планируете пройти УЗИ этого органа дыхательной системы, то стоит это делать либо по назначению врача и в совокупности с другими методами диагностики. Такой метод анализа состояния эффективен в таких случаях, когда другие методы противопоказаны.

Особенности, показания и расшифровка УЗИ легких

УЗИ легких – это исследование, которое способно выявить различные заболевания легких еще на ранней стадии их развития.

Данный метод часто применяют для выявления метастаз в надпочечниках, печени, почках и поджелудочной железе, а также в профилактических целях таких заболеваний, как рак и туберкулез легких.

Что позволяет увидеть данная процедура

Проведение исследования помогает определить наличие следующих патологий:

  • воспаление легких (как одностороннее, так и двустороннее)
  • очаговые пневмонии
  • наличие метастаз в легком
  • инфаркт органа
  • присутствие внутрисосудистой жидкости у людей, больных сердечной недостаточностью
  • периферическую опухоль (определяется в случае, когда между датчиком и опухолью, по ходу ультразвукового луча, нет легочной ткани)
  • метастатическое поражение лимфоузлов, которое при рентгенологическом исследовании не просматривается
  • наличие внутригрудного рецидива
  • диагностика рака легких
  • присутствие в плевральной полости жидкости
  • для обнаружения инородного тела в органе
  • наблюдение за состоянием органа во время его лечения.

Также УЗИ легких способствует оценке состояния тканей и органов, располагающихся в непосредственной близости.

Когда назначается исследование

УЗИ легких необходимо выполнить в следующих ситуациях:

  • появление периодических или постоянных болевых ощущений грудной клетки
  • затруднение дыхания
  • появление мокроты (при отсутствии простудных заболеваний)
  • подозрения на наличие опухоли или пневмонии
  • тромбоз вен конечностей (признак инфаркта легкого)
  • лихорадка (указывает на абсцесс органа)
  • травма грудной клетки
  • сильные хрипы
  • с целью профилактики.

Как подготовиться к процедуре

Для проведения УЗИ легких подготовки не требуется. Процедура может быть проведена в любое время суток и не зависит от приема пищи и других факторов.

Как выполняют исследование

Техника проведения процедуры:

  1. пациента просят сесть на кушетку в удобное для него положение (это основная особенность исследования) и освободиться от верхней одежды
  2. на грудную клетку наносится гель, способствующий плотному прилеганию датчика уз-аппарата с кожей
  3. далее специалист устанавливает датчик на межреберные промежутки под прямым углом и начинает проведение исследования
  4. если в плевральной полости обнаружена анэхогенная жидкость, то для определения ее смещаемости пациента просят изменить положение (например, прилечь)
  5. для получения более точных результатов УЗИ выполняют в поперечной, продольной и косой плоскостях сканирования (меняется положение датчика относительно оси тела).
Если обнаружен гиперэхогенный фокус сердца плода...

Расшифровка УЗИ легких при патологиях

Опухолевидные узлы метастатического характера имеют повышенную плотность по сравнению с нормальными тканями легкого. Проявляются как уплотненные очаги с четкими, но неровными контурами. В метастазах  размером менее 2 см виден кровоток.

Опухоль легкого может просматриваться, если прилежит к диафрагме, и когда по направлению луча ультразвука между датчиком  и опухолью нет легочной воздушной ткани.  Также она  диагностируется при неподвижности узла во время дыхания и при разрушении структуры ребер с замещением их тканью опухоли.

Пневмония легких характеризуется появление очага с множественными воздушными включениями, имеющими  неровные  и нечеткие контуры.

При запущенной форме пневмонии мелкие воздушные включения соединяются, и может наблюдаться появление гнойных образований. При абсцессе легкого в безвоздушном участке органа видна жидкостная полость с пузырьками воздуха и взвесь. Кровеносные сосуды не просматриваются.

Туберкулез легких сопровождается увеличением лимфатических узлов рядом с аортой. Они имеют вид овального образования с большим содержанием жидкости. Со временем их эхогенность повышается, и они перестают визуализироваться вообще.

Гамартохондромы – образования округлой формы с четкими и ровными контурами, в некоторых случаях имеющие тонкую капсулу. Могут просматриваться скопления кальция в виде мелкоточечных участков с высокой акустической плотностью.

Норма УЗИ легких

В норме при сканировании всей грудной клетки, а затем и легких, должны просматриваться следующие структуры:

  1. гипоэхогенный слой жировой клетчатки (подкожной)
  2. эхогенная полоска внешней фасции груди
  3. слои мышц (гипоэхогенные)
  4. эхогенная полоска внутренней фасции груди
  5. гипогенный слой рыхлой клетчатки
  6. эхогенная полоска толщиной 1 мм (граница мягких тканей и воздушной легочной тканью)
  7. легочная ткань.

Особенности выполнения процедуры

При проведении УЗИ легких могут возникнуть некоторые проблемы. Например, костный каркас грудной клетки, который отражает большую часть сигналов, может служить преградой для ультразвуковых лучей.

Ультразвуковое исследование вилочковой железы у детей

Это приводит к появлению акустических теней, мешающих постановке правильного диагноза. Также негативно влияет на результат процедуры большой объем воздуха в легких.

Во избежание этого для выполнения исследования необходимо применение нескольких видов датчиков ультразвукового прибора.

Например, для осмотра ребенка или худого взрослого, нужно применять датчик с частотой 5 МГц, взрослого с нормальным весом  — 3,5 МГц. Также по возможности стоит выбирать датчик с наименьшим диаметром, который позволит провести более точное сканирование в межреберных промежутках.

Отзывы пациентов об исследовании

Большинство людей, прошедших через данную процедуру отметили, что она абсолютно безболезненна. Единственное неудобство, которое она доставляет (в некоторых случаях),  это необходимость постоянной перемены положения тела (с целью лучшего сканирования). Средняя стоимость выполнения данного исследования от 400 до 1200 рублей.

УЗИ легких является незаменимой процедурой для диагностики рака легких, пневмонии или других заболеваний органа. По сравнению с другими методами выявления патологий  УЗ-исследование не наносит вреда в виде облучения, поэтому его можно выполнять не только взрослому, но и ребенку неограниченное количество раз.

Посмотрите видео с мнением опытного доктора о процедуре УЗИ легких.

Поделитесь информацией с друзьями:

ВНИМАНИЕ! Информация на сайте является справочной или популярной, носит лишь ознакомительный характер. Правильное лечение и назначение лекарственных средств может проводиться только квалифицированным специалистом с учетом проведенной диагностики и истории болезни.

Удачной диагностики и лечения, здоровья и прекрасного самочувствия! Ваш uzilab.ru.

29.04.2015 УзиЛаб

С какой целью назначают и как проводится УЗИ легких

Помимо привычной флюорографии исследование органов дыхания возможно провести с помощью УЗИ легких. Процедура не имеет негативных влияний на организм, безболезненна и информативна. Благодаря ультразвуковому обследованию возможно оценить состояние органа и выявить отклонения в строении или патологические процессы на ранних стадиях.

Когда назначают

УЗИ грудной клетки врач назначает в том случае, когда для полноценной оценки здоровья пациента необходимо уточнить состояние тканей органов дыхания. Показание к исследованию:

  • болезненность в области грудной клетки не выясненной этиологии;
  • состояния, характеризующиеся накоплением плевральной жидкости;
  • нарушение функций дыхания: затруднения, учащения;
  • образование и скопление плеврального экссудата при отсутствии воспалительного процесса;
  • для оценки уровня и глубины поражения тканей при механической травме в области груди;
  • для оценки состояния лёгких при пневмониях;
  • при подозрении на онкологический процесс;
  • при подозрении на инфаркт легкого (может выражаться в тромбозе вен конечностей);
  • хрипы;
  • высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом (может быть проявлением абсцесса легкого).

УЗИ легкого – это сравнительно молодое исследование, основанное на возможности оценить состояние при наличии патологических изменений. При здоровом органе исследование не дает результата за счет повышенной воздушности органа и отсутствия способности отражать ультразвуковые волны. Однако при воспалении или скоплении жидкости процедура становится информативной.

Противопоказания

Благодаря отсутствию противопоказаний можно делать детям, беременным и кормящим, пожилым, не опасаясь негативного влияния.

Какие болезни можно подтвердить

Позволяет уточнить следующее:

  • при воспалении определяется распространенность и точная локализация болезни (1 или 2-сторонний процесс);
  • очаговое поражение ткани органа;
  • УЗИ легких и бронхов позволяет оценить наличие метастаз при раковых заболеваниях;
  • помимо метастазов в органы дыхания процедура позволяет определить опухоль в прилегающих к органу тканях и локализацию онкологического процесса в лимфатических узлах;
  • УЗИ легких делают при серьезных заболеваниях сердца с целью оценить степень недостаточности;
  • наличие инородного тела.

С целью контроля за эффективностью лечения проводят при пневмонии, сердечно-сосудистой недостаточности и раковых процессах.

Подготовка и ход исследования

Специальной подготовки к диагностической процедуре не требуется, визуализацию органа можно проводить в любое время суток без предварительной подготовки.

Техника проведения:

  1. Обследуемый освобождает верхнюю часть тела от одежды и занимает удобное положение сидя на кушетке.
  2. На область грудной клетки наносится контактный гель.
  3. С помощью датчиков, установленных под прямым углом в межреберных промежутках, врач проводит сканирование органа.
  4. При определении плеврального выпота пациента просят лечь для определения смещения уровня жидкости.
  5. При необходимости более полного обследования проводится УЗИ плевральной полости в разных плоскостях сканирования (поперечной, продольной, косой).

После окончания процедуры опытный врач-узист выдает заключение, на основании которого уточняется диагноз и корректируется лечение.

Учитывая, что показывает УЗИ легких только при развитии патологии, назначают исследование в дополнение к основному методу (рентген). Возникает вопрос, делают ли УЗИ легких и бронхов для выявления болезней воздухоносных путей. К сожалению, ультразвуковые лучи не предназначены для такой диагностики. УЗИ проводится лишь для выявления патологии органа и исследования плевральной полости.

Исследование плевральной полости

Методика проведения УЗИ плевральных полостей не отличается от описанной выше. Выполняется с целью изучения заболеваний легкого и плевры.

Исследовать можно как для уточнения диагноза, так и для контроля качества проводимого лечения. УЗИ плевры и легких позволяет определить наличие экссудата или транссудата, определить опухоль.

  • Транссудат не требует экстренного лечения, но без наблюдения оставлять нельзя. Это образование жидкости в плевральной полости, связанное с недостаточностью кровообращения.
  • Определение экссудата при УЗИ плевры говорит о воспалительном процессе, что требует экстренного медицинского вмешательства.
  • При выявлении выпота или опухоли обычно дополнительно проводят пункцию под контролем ультразвуковой визуализации для исследования содержимого в цитологической лаборатории.

Применение метода в педиатрии

При назначении детям сложности с проведением исследования не возникает.

Единственное, о чем следует позаботиться родителям, это о том, чтобы ребенок был спокоен. Для этого рекомендуется перед исследованием позаботиться о том, чтобы малыш был сыт.

Исследование состояния главного органа дыхания у плода

Процедура используется в 3 триместре беременности для оценки готовности плода к самостоятельной жизни, если возникает необходимость раннего родоразрешения.

Расшифровка данных

Независимо от того, делают ли УЗИ легких ребенку или взрослому, по окончанию исследования врач дает заключение о состоянии тканей органа дыхания. Что же там можно определить:

  • новообразования просматриваются лишь в тех случаях, когда прилегают к диафрагме или узел неподвижен во время дыхания;
  • пневмония визуализируется очагом, имеющим множество воздушных включений с размытыми контурами;
  • абсцесс проявляется в виде полости, заполненной жидкостью, сосудистую сеть увидеть не удается;
  • туберкулез легких можно распознать по увеличению лимфатических узлов, локализованных вблизи аорты.

Ультразвуковое исследование легких только развивается, метод имеет ряд преимуществ: безвреден, безболезнен, информативен, можно назначать лицам, имеющим противопоказания к рентгеновскому облучению.

(Оцените статью первым!) Загрузка...

УЗИ легких

Ультразвуковое исследование – это одна из диагностических процедур, на которые пациенты обычно идут охотно и без лишних сомнений. Главными ее достоинствами являются безопасность для здоровья (при УЗИ не используются рентгеновские лучи или другие агрессивные воздействия), абсолютная безболезненность и доступность: выполнение этого вида диагностики предлагается в любой больнице, клинике или диагностическом центре. К сожалению, это исследование не во всех случаях отличается максимальной точностью. К примеру, УЗИ легких может быть проведено только с некоторыми ограничениями.

Можно ли рассмотреть легкие по УЗИ?

С самого момента «рождения» этой методики возможность проведения УЗИ легких однозначно отвергалась: ведь легкие – это ткань, заполненная воздухом, и хорошо их рассмотреть довольно проблематично. Но в последние годы эта методика активно изучается, и на основании этого специалисты могут заявить, что она может применяться у разных пациентов с получением ценных для диагностики сведений. К сожалению, пока что УЗИ легких проводят не в любой клинике, это исследование довольно редкое, и достаточно небольшое количество УЗ-диагностов владеют технологией его проведения.

Возможности современной диагностики

О проведении УЗИ легких всерьез заговорили только недавно. Было отмечено, что невидимой для ультразвука является лишь нормальная легочная ткань, а если она патологически изменена, и в ней обнаруживается опухоль, очаг пневмонии или абсцесс, ее можно очень даже хорошо рассмотреть, и даже детализировать в ней определенные отдельные структуры (участки некроза внутри опухоли, полость внутри абсцесса и др.). К тому же, специалисты сконструировали особые датчики, которые устанавливаются в межреберья и не «задевают» пучком ультразвуковых волн ребра. Это устраняет погрешности исследования, связанные с экранирующим эффектом костей. Впрочем, при исследовании можно применять и обычные датчики, при проведении исследования у грамотного врача на результаты это не повлияет.

Недостатки УЗИ легких

Итак, исследование провести, все же, можно. Но, к сожалению, его возможности не так велики, как хотелось бы. Главным недостатком является то, что ультразвук проникает в глубь тканей лишь на 5-7 см, а значит, полностью изучить весь объем легких нельзя; на экране врач увидит лишь плевральную полость и поверхностные слои органа.

Еще один существенный недостаток (следствие уже обозначенного минуса) состоит в том, что при помощи УЗИ невозможно оценить средостение – комплекс органов, находящихся между легкими (сердце, пищевод, крупные дыхательные пути). Альтернативная методика рентгенографии, несмотря на некоторое количество собственных недостатков, все же позволяет не только осмотреть весь объем легочной ткани, но и частично визуализировать тень средостения.

Достоинства УЗИ легких

Несмотря на ограничения, ультразвуковое исследование имеет большой плюс: оно безопасно для здоровья, в отличие от обычно применяемых рентгенологических методов. При проведении УЗИ-диагностики не надо подсчитывать лучевую нагрузку, количество допустимых процедур не ограничено никакими рамками, а исследование может быть выполнено и новорожденному ребенку, и беременной женщине, и «тяжелому» больному: в общем, всем, кто может плохо перенести другие исследования.

Показания

Чтобы Вы более четко представляли себе, в каких случаях можно делать УЗИ легких, приведем список показаний к этому исследованию:

- заболевания плевры: плеврит, осумкованный плеврит, эмпиема, мезотелиома, скопление жидкости в плевральной полости и др.;

- определение подходящей точки для проведения плевральной пункции (прокола полости);

- поверхностные образования легких: опухоли, пневмонические очаги, образования неизвестного происхождения, абсцессы, туберкулез.

Профилактически эта процедура не проводится, ее делают только при наличии подозрений на определенные нарушения.

Часто ли делают УЗИ легких?

Хотя УЗИ-аппараты доступны в любом медицинском учреждении, на настоящий момент исследование легких пока что не является распространенной процедурой. Для ее проведения желательны специальные датчики, но их отсутствие – не такая большая проблема, как отсутствие специалистов, имеющих опыт выполнения этого исследования. К тому же, метод рентгенографии, хотя он и не безвреден для здоровья, является более привычным и применяемым.

Еще одно ограничение состоит в том, что многие диагнозы ставятся по рентгенологическим критериям; ультразвук может давать несколько иную информацию, а значит, УЗИ не всегда подходит для достоверного распознавания болезней. И вообще, согласно стандартам диагностики, при патологии легких необходимо первым делом проводить именно рентген, а не УЗИ, КТ или что-то еще.

Таким образом, в ближайшее время УЗИ легких вряд ли станет широко применяемой методикой, и будет использоваться лишь в дополнение к рентгенографии и другим исследованиям, а не вместо них. Если будете проходить УЗИ-диагностику по собственной инициативе, не забывайте, что ее результаты должны оцениваться только в совокупности с данными других проводимых методов.

Похожие статьи


Смотрите также