Узи щитовидной железы диффузное увеличение а степени по воз


Что такое ДУЩЖ?

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Степени
  • 4 Лечение
  • 5 Последствия
  • 6 Профилактика

Болезни щитовидной железы все чаще диагностируются у людей в современном обществе. Виной тому множество причин – и плохая экологическая обстановка, и неправильное питание и нездоровый образ жизни.

Диффузное увеличение щитовидной железы представляет собой изменение размеров органа равномерно во все стороны.

В нормальном состоянии щитовидка мягкая и ее достаточно сложно обнаружить при прощупывании. Однако при небольшом увеличении это так же не будет сильно заметно. Точный диагноз могут поставить только врачи после проведенного обследования.

Причины

Такое заболевание, как изменение размеров щитовидки в большую сторону, также имеет свои причины. К ним относятся:

  • Плохая экологическая обстановка.
  • Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.
  • Неправильное питание.
  • Изменение уровня гормонов. Причем чаще всего по этой причине возникают заболевания у женщин.
  • Постоянные стрессы, нервные потрясения.
  • Нехватка йода в организме.

Эти причины являются основными. Однако каждый человек индивидуален, поэтому точные причины заболевания определит только специалист.

Симптомы

Для каждой болезни существуют свои признаки. ДУЩЖ также не является исключением. Основными симптомами являются:

  • Изменение размеров щитовидной железы. Она становится больше и плотнее. На ранних стадиях это не так заметно. Чаще всего это обнаруживается на осмотре у врачей. Специалист может определить изменение при пальпации.
  • В анализах может быть обнаружено изменение количества вырабатываемых тироксина и трийодтиронина.

Однако кроме этого, при проблемах в деятельности щитовидной железы, возникают проблемы у всего организма. Поэтому можно наблюдать и другие признаки. Вот они:

  • Происходят нарушения в работе нервной системы. Человек постоянно находится в депрессивном состоянии. Часто для такого заболевания характерны нервозность и раздражение, бессонница.
  • Повышается утомляемость, человек постоянно вялый, ему ничего не хочется.
  • Снижается память, внимание. Особенно это заметно у детей, им становится трудно учиться и запоминать информацию.
  • У человека нарушается тепловой обмен, ему постоянно холодно.
  • Проблемы в работе железы ведут к тому, что иммунитет человека снижается, в результате люди часто болеют инфекционными заболеваниями.
  • При болезнях этого органа в первую очередь страдает сердечно-сосудистая система. Пульс становится очень частым, возникают постоянные скачки давления. При этом у человека могут быть заметны расширенные сосуды на руках, часто появляются какие-либо кожные заболевания.
  • Кроме того, нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, что может сопровождаться постоянными запорами или, наоборот, диареями.
  • Для заболеваний щитовидки характерен и такой признак, как дрожь в руках. Часто такое явление характерно для диффузного зоба. Больному трудно нормально держать ручку и порой даже застегнуть пуговицы.
  • Из-за заболевания может нарушаться обмен кальция, в результате могут появляться проблемы с костями и зубами.
  • Страдают волосы и ногти. Первые начинают сильно выпадать, для вторых характерна излишняя ломкость и хрупкость.
  • Гормональные сбои во время заболевания ведут к тому, что нарушается репродуктивная функция. Очень часто это чревато бесплодием, снижается половой влечение.
  • Болезненность в мышцах также характерны для ДУЩЖ.
  • Кроме того, гиперактивность детей также может говорить о каких-либо нарушениях в деятельности этого важного органа.

Симптомов достаточно, однако при обнаружении каких-либо из них не нужно бросаться в панику. Точный диагноз может поставить только специалист и только после определенных анализов.

Степени

Врачи разделяют диффузное увеличение щитовидной железы на несколько стадий. Вот они:

  • Нулевая степень. При этом орган находится в нормальном состоянии. Его размеры не изменены, и она не прощупывается при обследовании.
  • Первая степень. Для нее характерно небольшое увеличение, которое обнаруживается при прощупывании, когда человек делает глотательное движение. Особо себя не проявляет. Человек не испытывает болезненных ощущений. Врачи обычно назначают анализ крови на гормоны, по которому и определяется это состояние. Используют также и ультразвуковое исследование. На этой стадии используется медикаментозное лечение, в основном используют препараты, в которых содержится йод. Кроме того, специалисты советуют соблюдать определенную диету.
  • Вторая степень характеризуется изменением размера железы в большую сторону. Это уже можно определить визуально. Кроме того, при пальпации легко определяются доли органа. При этом шея еще не деформируется. Такая степень болезни бывает характерна для таких болезней, как узловой зоб, онкологические заболевания, диффузно-токсический зоб.
  • При третьей степени болезни, увеличенные в размере доли щитовидки уже определяются визуально. Шея при этом может изменить свою форму. А при прощупывании можно определить, насколько они утолщены. Часто на этой стадии заболевания определяются доброкачественные или злокачественные новообразования. Чаще всего лечение используется медикаментозное.
  • Четвертая степень. Эта стадия является предпоследней. При ней у человека невооруженным глазом заметно изменение контуров шеи, увеличение ее размеров, доли железы могут быть ассиметричными. При прощупывании врачом возникают болезненные ощущения. Кроме того, для человека на такой стадии возникает кашель, может быть ощущение комка в горле.
  • На последней пятой стадии размеры щитовидной железы в несколько раз превышают норму. При пальпации возникают резкие болезненные ощущения.

Лечение

Лечение диффузного увеличения щитовидной железы зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Кроме того, необходимо учитывать, в какую сторону мог сместиться гормональный фон.

Если возникает гипотиреоз, то врач назначит лекарственные средства, которые содержат гормон Т4. При гипертиреозе, наоборот, используются медикаменты, которые тормозят выработку гормонов. Если причиной увеличения щитовидки является не гормональный сбой, то врачи чаще всего оставляют такое состояние просто под наблюдением. При этом отслеживается изменение ее размеров и контролируется гормональный уровень.

Если же медикаментозное лечение не приносит результатов, то используется хирургическое вмешательство. Кроме того, операция используется при большом размере щитовидной железы и в случаях, когда возникают узловые новообразования, размер которых больше одного сантиметра.

Если медикаментозное лечение не помогает в течение двух лет, то, скорее всего, врач также назначит операцию.

Последствия

Часто у людей возникает закономерный вопрос о том, насколько опасно увеличение щитовидной железы. Любое заболевание, если его не лечить, может привести к отрицательным последствиям. Это касается и ДУЩЖ. Например:

  • По большей части изменение размеров щитовидки является итогом нарушения гормонального уровня. А это чревато развитием многих других болезней, нарушением внимания, памяти, возникновением усталости, повышением количества холестерина в организме.
  • Если вовремя не обратить внимания на развитие болезни, то она будет только прогрессировать. И в результате достигнет необратимого уровня. В итоге человеку придется принимать гормональные препараты всю оставшуюся жизнь.
  • Если заболевание вызвано высоким содержанием гормонов, то это также представляет большую опасность для человека. Дело в том, что при таком развитии болезни, прежде всего, страдают сердце и сосуды человека.
  • Кроме того, увеличенная железа оказывает негативное влияние на соседние органы. Человек может потерять голос, у него могут возникнуть проблемы с голосом и приемом пищи.

Профилактика

Чтобы избежать диффузного увеличения щитовидной железы, нужно соблюдать несколько несложных правил:

  • Правильное питание. Часто заболевания щитовидной железы развиваются в результате нехватки йода. Поэтому стоит добавить в свой рацион больше продуктов, содержащих этот элемент. А вот от мясных продуктов, копченостей, соленостей, наоборот, стоит отказаться. Хотя бы на период лечения.
  • Стоит избавиться от вредных привычек, больше находится на свежем воздухе, избегать нервных потрясений.
  • Если же причиной проблем с железой является плохая экологическая обстановка, то необходимо задуматься о смене место жительства, ведь от этого зависит дальнейшая жизнь.

Увеличение щитовидной железы вполне можно вылечить, если оно вовремя обнаружено. Не стоит сразу впадать в панику, если специалист ставит такой диагноз.

Конечно, не стоит заниматься самолечением, вряд ли оно даст хорошие результаты. Лучше всего соблюдать все назначенные врачом рекомендации. Кроме того, при обнаружении каких-либо симптомов, необходимо обратиться к специалисту. Ведь легче вылечить болезнь на начальной стадии, чем в запущенном состоянии.

Похожие записи

Диффузное увеличение щитовидной железы

Щитовидная железа эластичная, мягкая, имеет отличную совместимость с трахеей. Когда она в норме, то пальпировать её довольно сложно. Увеличение щитовидной железы – это медицинский термин и он вовсе не означает, что болезнь сразу бросается в глаза. Окончательный диагноз можно ставить только после клинического или лабораторного признака нарушения работы щитовидки.

Врачи определяют увеличение с помощью специальной шкалы:

  • I степень –  определяется прощупыванием;
  • II степень – дискомфорт при глотании;
  • III степень – заключается в диффузном увеличении щитовидной железы видно в расслабленном спокойном состоянии;
  • IV степень – гигантский зоб.

Заболевания щитовидки, на ранних стадиях, не несут серьёзной опасности. При своевременном посещении кабинета эндокринолога можно быстро сделать диагностику и вылечить недуг. Но у медиков отмечается тенденция на разностороннюю гипердиагностику данной болезни. Некоторые имеют чересчур повышенное представление об опасности этого заболевания. Это приводит к попыткам скорректировать работу именной системы и применению различных терапий. Как следствие увеличиваются финансовые расходы и травматизм пациентов.

Достаточно проанализировать реальную ситуацию. Например, женщина с неустойчивой нервной психикой обращается к врачу с жалобами на боль в горле, при глотании. Доктор успешно диагностирует увеличение железы на I – II стадиях. Подобные случаи требуют подробного лабораторного и диагностического исследования. Никто не ведёт речь, о том, что врачам не стоит доверять. Просто не нужно воспринимать предположения за точный диагноз. Его вам сообщат после развёрнутых анализов гормонов на крови (Т3, Т4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО) и УЗИ. При реальной угрозе можно предположить наличие других ситуаций, указанных ниже.

Причины увеличения щитовидной железы

Причины могут быть :

  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики);
  • рецидивные и хронические заболевания;
  • неприемлемые экологические условия;
  • отсутствие сбалансированного питания;
  • териоидит;
  • токсический, смешанный, эндемический, хронический аутоиммунный зоб;
  • недостаток йода и т.д.

Проблемы с щитовидной железой ведут к нарушениям гормонального баланса и изменениям во всём организме. У женщин могут возникнуть проблемы по гинекологической линии, изменения в половых детородных органах, а у мужчин – нарушение эрекции, бесплодие. Сигналом к визиту в кабинет эндокринолога может быть лишний вес. Если за последний месяц вы прибавили существенно в весе, то стоит пройти тесты на определение состояния щитовидки.

По статистике, изменения в щитовидной железы, женская болезнь. Она основана на гормональных сбоях и перестройках организма, но это не значит, что мужчины этим не страдают. Особенно беспокоит щитовидка во время беременности. Одним из верных признаков удачного оплодотворения яйцеклетки – это жжение и неприятные ощущения в горле. Зачастую, пациентки – женщины от 20 до 55 лет.

Основной, и самой главной причиной болезни считают наследственные дефекты иммунной системы. Со временем они плохо влияют на выработку аутоантител. Они негативно сказываются на ткани щитовидной железы и её клетках, выделяя большое количество гормонов. В результате мы получает диффузное увеличение щитовидной железы.

Основные симптомы

Начальная симптоматика проявляется в виде жалоб на:

  • излишнюю раздражительность;
  • бессонницу или нарушение сна;
  • обильную потливость;
  • боли в переднем шейном отделе;
  • утренний кашель;
  • нарушение половой функции;
  • проблемы с кишечником, запоры;
  • вялость, сонливость;
  • температура, хроническая простуда;
  • непереносимость знойной жарой погоды.

Если болезнь не лечится и прогрессирует, то прибавляется дрожь конечностей, в основном рук. Может произойти как ожирение, так и потеря веса. Гормональные сбои у всех случаются по-разному, в зависимости от физиологии человека и его склонностей к заболеваниям . Не забывайте, что прежде всего, увеличение и другие изменения в щитовидной железы – это вред для иммунной системы. Если организм лишился защиты, могут всплывать любые болезни, несущие скрытую угрозу и усугубление клинической картины болезни.

Для диагностики щитовидки, эндокринолог назначит анализ на крови ,чтобы уточнить уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ. Современное оборудование, позволяющее провести исследование с помощью ультразвука – неотъемлемая часть диагностики. Ремиссия наступает практически у 80% пациентов при медикаментозном лечении.

Ультразвуковая диагностика – современный подход к лечению щитовидки

Визуализирующие способы исследования дают более точную информацию о болезни. Одни из самых распространённых методов являются ультразвуковая диагностика, УЗИ, эхография.

Показанием к подобным процедурам являются патологические изменения и отклонения щитовидки. В современном мире, многие люди сами назначаю себе обследования, и проходят их в современных частных клиниках. Однако, стоит помнить, что УЗИ не является скрининговым обследованием и проводится строго по показаниям врача. Как правило, самостоятельность приводит к тому, что у пациента на руках оказываются данные о структуре, неоднородности и фолликулярных изменениях в железе. Полученные результаты стают поводом для волнения и тревожности пациента.

Последовательность ультразвукового исследования:

  • определяются размеры щитовидки;
  • по медицинским формулам вычисляется объём щитовидной железы;
  • определяется эхогенность и эхоструктура.

Определение эхогенности позволяет чётко определить структуру железы, а затем сравнить её с эхогенностью окружающих тканей. Таким образом, по заключению обследования врач выявляет диффузное увеличение щитовидной железы и все остальные отклонения. Магнитно-резонансную и компьютерную томографии используются в редких случаях. Основными причинами является дороговизна исследования и плохое влияние на организм.

Частые проявления выявленные исследованиями

С помощью медицинских исследований были выявлены основные жалобы пациентов, у которых выявлены проблемы с щитовидной железой:

1. Люди жалуются на общее ухудшения самочувствия, нервозность, обильное выделение пота, изменение самочувствия от погоды. Иногда чувствуются сбои в работе сердца, колющие и сжимающие ощущения. Может наблюдаться повышение аппетита, хотя человек высыхает на глазах.

2. При диффузном зобе – нарушение работы сердечно-сосудистой системы является, чуть ли одним из первых симптомов, свидетельствующих о проблемах со щитовидкой. Проявляется в виде частого пульса ( более 80 в мин.), скачки давления (диастолического артериального, систолического), аритмические приступы. Можно невооружённым глазом определить расширение сосудов на руках, повышенная влажность кожи. Могут возникать дерматологические кожные заболевания. Например, серый оттенок кожи, витилиго, потница, крапивница, облысение и частичная потеря волос.

3. Дрожание рук вызвано образованием диффузного зоба. Пациент меняет почерк, с трудом застёгивает молнию или пуговицы, удерживает мелкие предметы (ключи от квартиры). Если больной возьмёт в руки пустую чашку с блюдцем, то можно услышать дрожащий звук посуды (мелкое дрожание рук).

4. О том, что щитовидная железа увеличена, может говорить переменчивость настроения, излишняя нервозность, признаки истерии и возбудимости нервной системы. Человек не способен сконцентрировать внимание на чём-то. Мысли и желания молниеносно меняются, что проявляется в непостоянности желаний и чувств. Из-за нервных расстройств больные жалуются на бессонницу, сбои сна, психические отклонения..

5. Диффузный зоб характеризуется изменениями в глазных яблоках. Медики отмечают нездоровый блеск глаз, расширение зрачков, что создаёт эффект удивлённого или разозлённого вида.

Лечение диффузного зоба

Основным препаратом для лечения диффузного зоба является «Мерказолил». Самолечением заниматься крайне не рекомендуется. Врач-эндокринолог сам назначит дозировку и напишет рекомендации к приёму препаратов. Если принять максимальную дозу, то случится угнетение синтеза гормонов щитовидки. Из-за этого, медики рекомендуют после 21-дневного курса приёма «Мерказолила», назначают приём гормонов (тиреоидин, L-тироксин) щитовидной железы, совместно с препаратом. Гормоны назначают в небольших дозах, курсом в 15-20 дней. Их применение отменяют в связи с достижением нужного эффекта.

Совместно с «Мерказолилом» могут назначить бета – адреноблокаторы, успокоительные лекарства (бром, валерьянку). На запущенных стадиях увеличения диффузного зоба назначают витаминную восстанавливающую терапию .Рекомендуют витамины группы В, А, С, кальций в виде таблеток или БАД, препаратов, АТФ.

Медикаментозное лечение не всегда эффективно. Есть случаи, когда требуется операбельное вмешательство. Например, очень большие размеры зоба (от 4,5 см), непереносимость препаратов, загрудинное размещение зоба.

Во время реабилитации следует придерживаться особой диеты:

  • пища должна содержать достаточно полезных веществ, минералов;
  • в рацион необходимо включить свежие фрукты, овощи, больше кисломолочных продуктов, содержащих кальция;
  • нельзя употреблять напитки и продукты, способствующие возбуждения нервной системы.

В большинстве случаев, увеличение щитовидной железы лечится и выходит благоприятный итог. Больше 70% пациентов выздоравливают с помощью «Мерказолила».

Автор: Елена Филатова

Рекомендуем к прочтению

Диффузное увеличение щитовидной железы: что это такое и какие степени бывают?

Заболевания эндокринной системы, а в частности – щитовидной железы, являются существенной проблемой здравоохранения с приходом урбанизации.

Жители больших городов, промышленных центров, удаленные от моря и подвергающиеся воздействию плохой экологии, страдают от дефицита йода. Недостаток этого элемента, в свою очередь, провоцирует не только нестабильность нервной системы и метаболизма в целом, но и может вызвать некоторые структурные изменения в щитовидной железе, одним из которых является диффузное увеличение щитовидки.

Одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы является диффузное увеличение щитовидной железы, или зоб.

Под этими названиями подразумевают такое изменение органа, при котором он равномерно разрастается, увеличивая площадь железистой ткани.

Не все случаи увеличения щитовидной железы являются патологическими, поэтому по одним лишь внешним параметрам поставить диагноз и оценить реальную ситуацию невозможно.

Выделяют разные степени диффузного увеличения щитовидной железы. В России используются следующая классификация:

  1. Щитовидная железа не пальпируется, на УЗИ размеры в пределах нормы.
  2. При пальпации прощупывается контур органа, особенно перешеек.
  3. При глотании можно явно видеть железу.
  4. Зоб явно виден в виде утолщения нижней части шеи.
  5. Деформация шеи из-за зоба.
  6. Размер зоба очень велик, деформация шеи доставляет большой дискомфорт .

Тем не менее, за пределами нашей страны такая классификация не нашла распространения. Всемирно признанной является классификация ВОЗ:

  1. Размеры железы в пределах нормы.
  2. Доля железы увеличивается до размеров дистальной (конечной) фаланги большого пальца, явно пальпируется контур органа, визуально орган не виден.
  3. Щитовидная железа наблюдается визуально, вне зависимости от размера.

При этом следует помнить о том, что в среде эндокринологов довольно распространена гипердиагностика зоба щитовидной железы. Нередко диагноз ставят людям, испытывающим субъективные затруднения глотания (например, по причине невроза). Поэтому для окончательного диагноза всегда необходимо как минимум учитывать показания УЗИ, а для получения полной картины – и других лабораторных методов исследования.

Увеличение щитовидной железы 1 степени иногда происходит по причине временного дефицита йода, пережитого стресса, при беременности. Это следует учитывать при назначении лечения. Обычно врач в случае такого незначительного изменения органа рекомендует пациенту проходить диагностику раз в полгода, пересмотреть свой образ жизни и рацион. Во многих случаях это приводит к нормализации состояния органа.

к оглавлению ↑

Симптомы и диагностика диффузного зоба

Симптомы заболевания обычно делятся на объективные и субъективные – т.е. те, которые можно непосредственно измерить и наблюдать внешне, и те, которые испытывает пациент. К типичным объективным показателям диффузного увеличения щитовидной железы относятся собственно увеличение органа в размерах, а также изменения в лабораторных показателях состава крови. При оценке содержания в крови гормонов щитовидной железы обнаруживается либо превышение, либо недостаток концентрации тироксина и трийодтиронина.

Жалобы пациента будут зависеть от того, испытывает ли он нехватку или избыток гормонов. Поэтому проявление влияния болезни могут быть диаметрально противоположными. Чаще всего неполадки в эндокринной системе можно заметить по нервному состоянию пациента: при нехватке гормонов он вялый и раздражительный, быстро утомляется, а при избытке, напротив, становится порывистым, агрессивным и вспыльчивым.

Нарушаются и когнитивные функции нервной системы. Ухудшается память, пациенту трудно сосредоточиться на чем-либо. Темп речи может замедляться или наоборот становиться быстрым и рваным. Ощущение температуры может изменяться в сторону либо постоянного озноба, либо постоянного жара. Меняется пульс. Функции желудочно-кишечного тракта также подвергаются изменениям.

Внешние признаки больного с нарушением гормонального фона – это изменения в весе (истощение либо ожирение), проблемы с кожей и ногтями (либо чрезмерная сальность, либо сухость и ломкость). Кости и зубы также могут страдать от нарушения метаболизма кальция в организме. Пациент может испытывать нарушения и в репродуктивной сфере: изменение либидо, нарушение фертильности.

Все перечисленные симптомы свидетельствуют о том, что болезнь перешла в стадию декомпенсации и больному необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы скорректировать эти нарушения.

Диагностика диффузного зоба проходит в несколько стадий. Для начала необходимо посетить врача-эндокринолога, который проведет пальпацию щитовидной железы, даст предварительное заключение и выпишет направление на анализы. Пациента направляют на УЗИ щитовидной железы и на сдачу крови. После этого пациент с результатами вновь возвращается к эндокринологу, который делает окончательное заключение.

к оглавлению ↑

Лечение узлового зоба зависит от состояния гормонального фона пациента, причин болезни и степени диффузного увеличения. Прежде всего врачу необходимо скорректировать баланс гормонов в организме. В зависимости от настоящего статуса пациента ему назначаются различные препараты. Если увеличение щитовидки спровоцировано стрессом, то, вероятно, пациенту нужна будет консультация психиатра для коррекции эмоционального состояния и назначения успокоительных препаратов.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда размеры щитовидки столь значительны, что деформируют внешний вид шеи или мешают осуществлять такие физиологические функции, как глотание, звукопроизводство и дыхание. В зависимости от степени увеличения и наличия новообразований врач принимает решение о частичном или полном удалении органа. После операции гормональный фон пациента продолжает находиться под строгим контролем и корректируется при помощи гормонозаместительной терапии.

Профилактика появления диффузного зоба заключается в контроле гормонального фона и достаточном потреблении йода. Йод является расходным материалом для синтеза гормонов щитовидной железы, а значит своеобразным «топливом» для ее работы. Безопаснее всего употреблять йод из пищевых продуктов – самым богатым источником элемента является морская капуста. Хорошо сказываются на здоровье поездки к морю (особенно полезны пациентам с отягощенной наследственностью или уже перенесенными эндокринными заболеваниями).

Кроме того, для своевременного выявления заболевания необходимо ежегодно проходить диагностику функций щитовидной железы. При появлении любых симптомов заболевания необходимо обращаться к врачу-эндокринологу, чтобы пройти своевременное лечение. Полезно также сохранять все результаты предыдущих обследований.

Положительное влияние на здоровье щитовидной железы оказывает здоровое питание и умеренная физическая нагрузка. Физические упражнения, прогулки и пробежки на свежем воздухе достоверно снижают уровень стресса, который провоцирует дисбаланс гормонов, а здоровое питание помогает организму сохранять оптимальное равновесие и работоспособность.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

(Пока оценок нет) Загрузка...

Диффузное увеличение щитовидной железы. Как лечить?

[содержание]

Термин «диффузное увеличение щитовидной железы» обозначает, что вся ткань щитовидной железы подверглась изменениям, эти изменения равномерны. При этом железа увеличена во всех направлениях. Что вызывает такое состояние? Это могут быть и нарушения питания, и неблагоприятные экологические факторы, и сбои в гормональной и иммунной системах организма. Все эти и некоторые другие факторы вызывают заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся её диффузным увеличением.

Диффузное увеличение щитовидной железы. Каковы его признаки?

Изменения в первую очередь касаются самой железы: она становится больше, плотнее. Однако симптомы диффузного увеличения щитовидной железы на ранних стадиях чаще всего отсутствуют. Выявлены проблемы со щитовидной железой могут быть во время диспансерного осмотра, когда при пальпации шеи врач обнаруживает увеличение органа. Далее эндокринолог может назначить анализ крови для определения гормонального статуса и уровня антител к щитовидной железе.

Результаты анализов могут быть разными. Самое начало заболевания еще может не повлиять на выработку тироксина и трийодтиронина (основных гормонов щитовидной железы). А вот аутоиммунные нарушения выявляются и на ранних стадиях, так как иммунитет уже начал свою «работу» против щитовидной железы, и количество антител в сыворотке крови будет увеличено. Эти данные, плюс результаты УЗИ являются основополагающими в постановке диагноза и назначении лечения.

Развитие заболевания приносит с собой не только изменения в тканях щитовидной железы, но и проблемы и сбои в работе всех органов и систем нашего организма. В первую очередь страдает нервная система, далее возникают «неполадки» в работе сердца и сосудов, страдает репродуктивная функция, нарушается обмен кальция, следствием чего могут стать множественный кариес и остеопороз.

Признаки диффузных изменений щитовидной железы обусловлены изменениями её структуры, характером и степенью нарушения её функции. Нарушение функции заключается в отклонении от нормы выработки гормонов. Поскольку тиреотропные гормоны (гормоны щитовидной железы) контролируют обмен веществ и многие другие функции организма, их дисбаланс приводит к системным нарушениям.

Кроме увеличения щитовидной железы (зоба) диффузные изменения могут вызывать такие симптомы:

  • Повышенная утомляемость, вялость;
  • Нервозность, депрессивные состояния;
  • Снижение памяти, внимания;
  • Постоянное чувство холода;
  • Частые простуды;
  • Запоры, диарея и другие проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • Боли в мышцах;
  • Сухость и ломкость ногтей и волос;
  • Нарушения в половой сфере (бесплодие, снижение полового влечения);
  • Гиперактивность у детей.

Лечение диффузного увеличения щитовидной железы

Тактика лечения зависит от степени увеличения железы и от функциональных нарушений, то есть от того, в какую сторону сместился баланс выработки тиреотропных гормонов.

Нарушение функций щитовидной железы может выражаться в двух формах:

  • Гипотиреоз – снижение выработки тиреотропных гормонов (в основном гормона Т4),
  • Гипертиреоз – увеличение выработки гормонов, приводящее к тиреотоксикозу.

Диффузное увеличение щитовидной железы может быть и на фоне эутиреоза (нормальной функции железы). В этом случае лечение заключается в постоянном наблюдении динамики роста железы, структурных изменений в ней и контроле уровня гормонов, чтобы в случае необходимости принять меры лечебного характера.

Лечение диффузного изменения щитовидной железы в первую очередь направлено на восстановление баланса гормонов. При гипотиреозе назначаются препараты, содержащие гормон Т4 (например, левотироксин), при гипертиреозе – препараты, тормозящие выработку гормонов. Лечение основного заболевания приводит к нормализации функций и структуры щитовидной железы.

В тех случаях, когда лечение не приносит улучшений, прибегают к оперативному лечению. Операция также показана, если очень сильно увеличилась щитовидка, если в ней образовались узлы более 1 см. Удаляется часть щитовидной железы или орган целиком. После операции чаще всего пациенту пожизненно назначается заместительная гормональная терапия.

Медицинская наука не стоит на месте. Несколько лет назад появился препарат Эндонорм, изготовленный на основе растения лапчатка белая, который, по утверждению его разработчиков, способен нормализовать уровень выработки гормонов щитовидной железой, привести в норму её морфологическую структуру.


Смотрите также