Узи брюшной полости грудному ребенку


УЗИ брюшной полости новорожденного - когда и как проводится?

Обследования человека начинаются задолго до его рождения. Сначала доскональному медицинскому анализу подлежит сама женщина, во время беременности ‒ и женщина, и плод проходят определенные медицинские проверки. С момента рождения малыш должен обследоваться еще чаще. И одним из самых первых диагностических мероприятий является скриннинговое обследование в один месяц. Туда входит консультация педиатра, окулиста и невропатолога, некоторые анализы. А также УЗИ брюшной полости новорожденного, головного мозга и тазобедренных суставов.

УЗИ брюшной полости новорожденного

Зачем делать УЗИ новорожденному?

Ультразвуковое исследование ‒ один из наиболее показательных методов диагностики. С его помощью можно определить нарушения в строении и функции многих органов и систем на самом раннем этапе. Но зачем только что родившемуся человеку это исследование?

УЗИ. Информация для пациентов

Дело в том, что период гестации ‒ внутриутробного развития ‒ сопряжен с большими рисками. Нарушить правильное развитие ребенка могут многие факторы:

  • генетические нарушения ‒ наследственные и случайные;
  • хронические заболевания матери;
  • инфекции;
  • курение беременной;
  • прием алкоголя;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, печально известного талидамида);
  • стресс;
  • физические факторы ‒ облучение, скачки температуры;
  • механические факторы ‒ удар по животу и т.д;
  • химические факторы ‒ неудавшийся медикаментозный аборт и др.

Как выглядит новорожденный

Могут развиваться пороки любых органов. Причем как относительно безобидные, так и несовместимые с жизнь, либо глубоко инвалидизирующие. Кроме того, даже в таком нежном возрасте могут развиваться заболевания ‒ инфекционные, токсические, опухолевые. Все это приводит к резкому ухудшению состояния ребенка.

Вовремя выявленный порок зачастую можно скорректировать оперативным путем, а заболевание ‒ вылечить. Именно поэтому скрининг в 1 месяц так необходим.

С первого месяца рекомендуется провести УЗИ головного мозга (нейросонографию), УЗИ сердца (ЭХО КГ), шеи, брюшной полости

Показания. Противопоказания. Вредно ли?

Итак, исходя из предыдущего пункта, исследование показано абсолютно всем новорожденным. В каких случаях его проводят более детально и тщательно:

  • недоношенность ребенка;
  • отсутствие набора и потеря массы;
  • отказ от еды;
  • желтушность;
  • изменения цвета стула;
  • изменения в моче (в этом случае дополнительно проводят УЗИ почек);
  • рвота;
  • вялость ребенка;
  • появление патологических образований в животе.

Вялый новорожденный ребенок

Противопоказаний как таковых к этой процедуре нет. Однако ее можно перенести на несколько дней при:

  • респираторной инфекции ребенка;
  • пищевой инфекции у ребенка;
  • гнойничковых заболеваниях кожи живота;
  • повышении температуры;
  • повышенное вздутие живота ‒ колики в день исследования.

УЗИ и здоровье ребенка

Вредно ли УЗИ? Нет. К сожалению, на сегодняшний день широко распространена точка зрения о том, что ультразвуковое исследование очень сильно вредит как плоду, так и ребенку. Ему приписывают чуть ли не мутагенные и канцерогенные свойства, провоцирование умственной отсталости у детей, повышение риска развития заболеваний внутренних органов. Однако это все совершенно не так! УЗИ ‒ безопасный метод исследования. Он неинвазивен, т. е. не нарушает целостность кожного покрова, не производит облучение радиацией, никак не влияет на генную структуру клеток, не вызывает ожогов и других поражений внутренних органов.

Ультразвуковая волна просто отражается от тканей организма и возвращается в определенном объеме на датчик, за счет чего и удается визуализировать внутренности. Гель, наносимый на датчик, произведен на основе чистой воды, не содержит красителей, консервантов и других аллергенов и предназначен только для того, чтобы не допустить попадания воздуха между датчиком и телом ребенка и тем самым искажения результатов исследования.

Схема работы УЗ-установки

Чаще всего новорожденные дети спокойно переносят процедуру. Движения аппарата не приносят им никакого дискомфорта или болезненности. Врач нажимает на датчик с небольшой силой, чтобы не сделать ребенку больно.

Ребенок на УЗИ

Подготовка к процедуре

Особых специфических методов подготовки не требуется. Если во взрослой практике перед процедурой запрещено есть, то новорожденному это не запрещается. При возможности предлагается не кормить грудничка на протяжении 1,5-2 часов перед исследованием, но если в результате ребенок плачет, не успокаиваясь, этим правилом можно пренебречь, особенно если мать придерживается системой кормления «по требованию». Если у ребенка проблемы с газообразованием, беспокоят колики, то допустимо использование газоотводной трубки, но уже непосредственно в кабинете врача, если возникнут затруднения при исследовании.

УЗИ не приносит дискомфортных ощущений

Одежда малыша должна быть свободной, легко сниматься и надеваться. Рекомендуется взять с собой игрушку или погремушку, чтобы привлечь внимание исследуемого. В процессе диагностики мать обязательно должна быть спокойной, чтобы и ребенку передавалось ее настроение. Допускается осмотр во время сна ребенка.

Проведение УЗИ допустимо в один день с другими исследованиями, вакцинацией, не накладывает ограничений на привычный образ жизни и не требует никакой реабилитации.

УЗИ для ребенка

Особенности проведения УЗИ

УЗИ в педиатрии имеет некоторые особенности:

  • расположение и размеры органов очень сильно зависят от возраста ребенка;
  • взрослые нормы не имеют никакого значения для детской практики;
  • используются другие датчики, что позволяет более детально изучить органы даже маленьких размеров;
  • исследование проводится с ориентировкой на то, что ребенок не может ни на что пожаловаться или показать, где у него болит;
  • зачастую исследования производятся во врем сна ребенка.

Зачастую УЗИ проводится во время сна ребенка

Что можно увидеть на УЗИ?

Патология печени

Заболевания печени у новорожденных

Поликистоз. Это патология непаразитарной, невоспалительной природы, часто являющаяся врожденной. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение печени, почки, поджелудочной железы (поэтому при обнаружении множественных кист в печени необходимо тщательное обследование других органов). Практически всегда это заболевание вызвано мутацией определенного гена.

Кисты в большинстве своем поверхностные, покрывают всю переднюю сторону органа, могут быть похожи на виноградные лозы. Внутри кистозных пузырьков жидкость с альбумином, холестерином, желчными кислотами, пигментами, жирными кислотами, иногда в ее состав входят эритроциты. При врожденном поликистозе образования обычно небольшого размера и дальнейшем никак не влияют на работу органа. Патология даже может быть пропущена при УЗИ новорожденного и обнаружена гораздо позже случайно.

Поликистоз на УЗИ

Признаки заболевания минимальны. Это уплотнение печени и незначительное ее увеличение в размерах, без боли, тошноты, рвоты, желтухи и изменении лабораторных показателей. Однако есть риск разрыва кисты при ее росте с кровотечением, нагноения или перерождения в злокачественное образование. На сегодняшний день врачами избирается выжидательная тактика: регулярное обследование и наблюдение. Если образования не вырастают более 3 см, их не трогают. В противном случае проводится оперативное вмешательство ‒ рассечение или вскрытие кист под контролем УЗИ. Это единственный порок развития печени, при котором ребенок может жить, расти и развиваться нормально.

При гипоплазии (недоразвитии) или агенезии (неразвитии) желчных протоков внутри печени заболевание проявляется уже в первые дни жизни. Это абсолютно бесцветный кал и желтушность, не связанная с гемолитической болезнью новорожденных. Если пороку сопутствует цирроз, ребенок погибает практически сразу, если нет ‒ продолжительность жизни несколько дольше. При помощи хирургического вмешательства возможно продлить жизнь человеку и отсрочить трансплантацию печени на 2-4 года. Данную патологию обычно связывают с вирусом гепатита.

Аномалии развития печени

При гиперплазии, особенно сочетающейся с поликистозом, ребенок не способен жить и месяца.

Другие заболевания печени, которые могут быть диагностированы у новорожденного:

  • атрезия билиарной системы;
  • опухоли печени и протоков;
  • хлестаз (застой желчи);
  • нарушение консистенции желчи;
  • камни в протоках;
  • фиброз;
  • гепатиты;
  • другие вирусные заболевания.

Желчный пузырь

Схематичное изображение органа

Таблица. Врожденные пороки развития желчного пузыря.

Вид порока Типы

Аномалия формы

патологический изгиб; наличие перегородок; «бычий рог»; в виде крючка; в виде буквы S;

«фригийский колпак».

Аномалия положения

внутри печени; над печенью; расположенный дном в сторону печени (в норме ‒ наоборот); находится в другом месте брюшной полости;

патологически развернут.

Аномалия количества

неразвитие; парный пузырь;

наличие дивертикулов.

Аномалия размеров

недостаточно большой; гигантский.

Необходимо раннее обнаружение пороков развития для максимально быстрой их коррекции. Многие из них возможно компенсировать терапией, какие-то вовсе не нуждаются в лечении, а некоторые требуют хирургического вмешательства. Однако ни один из этих пороков не является несовместимым с жизнью и практически не влияет на функционирование пищеварительной системы.

Аномалия расположения желчного пузыря

Кроме того, выделяют заболевания нормального желчного пузыря: дисфункцию самого органа и дисфункцию его сфинктера. Однако на просто УЗИ обнаружить эту патологию сложно.

Селезенка

Аномалии развития селезенки ‒ это довольно редкие проблемы, однако же они встречаются.

  1. Агенезия, т. е. полное отсутствие органа. Чаще всего наблюдается в комплексе с аномалиями развития других органов. Сама по себе не столь опасна, но в случае сочетанных нарушений возможен ранний летальный исход.

    Ультразвуковое исследование селезенки

  2. Микроспления, т. е. чересчур маленькая селезенка. Обычно форма органа при этом остается нормальной, а размеры в 1,5 раза меньше обычных. С этим пороком, если он изолированный и не сочетается с глубокими поражениями других органов, ребенок спокойно может расти и прожить долгую жизнь.
  3. Дольчатость. В этом случае внутри селезенки имеются борозды, которые делят орган на несколько частей. Однако в области вхождения сосудов и нервов все дольки соединяются. Порок не представляет опасности для жизни.
  4. «Лишние» селезенки. Случается, что в процессе внутриутробного развития в организме появляется не одна, а несколько селезенок. Чаще всего они находятся возле питающих основной орган структур, но могут быть «разбросаны» и по всей брюшной полости. Их размеры варьируют от пары миллиметров до десятков сантиметров. Опасны они лишь в том случае, если перекручиваются на сосудистой ножке и формируются некротические изменения.

УЗИ селезенки могут быть обнаружены подозреваемые пороки развития или продиагностировано состояние органа при его повреждениях

Кроме того, у новорожденного ребенка селезенка может быть увеличена. Однако если в ней нет опухоли, этот симптом не говорит о заболевании самого органа, но о патологии другой системы. Так, увеличением селезенки сопровождается врожденный цирроз печени, гематологическая патология (в том числе онко), некоторые инфекционные заболевания.

Нельзя также забывать и об индивидуальных особенностях организма.

Поджелудочная железа

Этот орган невероятно важен для правильного функционирования организма человека с первых дней жизни. В случае отсутствия поджелудочной железы, к сожалению, ребенок не выживет. Другие пороки органа:

  • недоразвитие (чаще всего дети также нежизнеспособны);
  • кольцевидная железа (может не проявляться никак, но в случае пережатия ДПК развиваются рвота, тошнота и другие симптомы ‒ в этом случае требуется хирургическое вмешательство);
  • добавочная (или аберрантная) железа (чаще всего никаких проявлений нет, но рекомендуется оперативное удаление добавочных желез, т. к. велик риск их перерождения в раковые опухоли);
  • расщепление органа (развивается в том случае, если есть патология развития протоков, обычно бессимптомная, но требует эндоскопической коррекции в случае рецидивирующего воспаления);
  • врожденные кисты.

Поджелудочная железа

В случае неправильного кормления малыша, при врожденной аномалии развития протоков или по другим причинам может развиться реактивный панкреатит, который проявится на УЗИ увеличением размера и изменением однородности структуры органа.

Кишечник

Аномалии кишечника ‒ наиболее распространенный вид патологии у новорожденных. Выделяют очень много заболеваний, вот лишь некоторые из них:

  • отсутствие либо недоразвитие любого из отделов как тонкой, так и толстой кишки;
  • пилоростеноз (не открывающееся отверстие между желудком и двенадцатиперстной кишкой);
  • атрезия (превращение в фиброзный тяж) любого участка кишечника;
  • патологические повороты кишечника;
  • мегаколон (патологическое увеличение размеров ободочной кишки);
  • болезнь Гиршпрунга (отсутствие нормального нервного обеспечения участка кишки с образованием патологического расширения в анальном отделе);

    Болезнь Гиршпрунга

  • дивертикул Меккеля;
  • удвоение кишки;
  • аноректальные пороки (отличаются у мальчиков и у девочек, включают в себя недоразвитие анального отверстия или нахождение его выше заднего прохода, заращение заднего прохода, свищевые ходы и др.).

Кроме того, у новорожденных детей часто развиваются такие заболевания, как инвагинации, непроходимость кишечника, воспалительные заболевания.

Атрезии заднего прохода и прямой кишки

Опухоли

«Прерогатива» маленьких детей ‒ гематоонкология, т. е. опухолевые заболевания крови и лимфоидной системы, а также тератомы. К сожалению, они могут развиться буквально сразу после рождения и поразить весь организм. Кроме того, одной из распространенных проблем является нефробластома, которая иначе называется опухолью Вильмса. Чаще всего она сочетается с врожденными аномалиями развития. Она исходит из почки, поэтому для обнаружения требуется проверить и этот орган, однако на УЗИ видна хорошо. Ее особенность ‒ возможность полного излечения с отсутствием вероятности рецидива. Поэтому очень важно обнаружить ее на самом раннем этапе.

Нефробластома у детей

Таким образом, УЗИ у новорожденных может выявить огромное количество разных заболеваний, большинство из которых можно успешно пролечить.

Видео — УЗИ органов брюшной полости 6-месячного ребенка

Для чего и как делается УЗИ органов брюшной полости младенца

УЗИ брюшной полости грудничку проводят с целью обследования его селезенки, желудка, поджелудочной железы и печени, а также желчного пузыря. Плотность и размеры названных органов позволяют давать точную информацию об их строении и состоянии, потому что они могут отражать ультразвук. Все эти органы участвуют в иммунной и пищеварительной функциях организма ребенка, потому выявленные с помощью УЗИ ранние изменения позволяют малышу быстрее справиться с ними благодаря своевременному лечению.

Вернуться к содержанию

Безопасность процедуры

Ультразвуковые исследования в педиатрии применяются уже более двадцати лет, а вопросу об их безопасности для малыша посвящены многие труды ученых. На сегодняшний день можно смело говорить о безопасности такого метода, его надежности и безвредности в сравнении с рентгенографическим исследованием, компьютерной томографией, флюорографией, ядерно-магнитным резонансом. При проведении УЗИ нет никакой лучевой нагрузки — эти волны имеют другую природу. Ультразвук есть в шуме прибоя, ветра, в издаваемых животными звуках. УЗИ, в том числе исследование почек у грудничка, УЗИ других органов брюшной полости младенцу, проводится в непринужденной и абсолютно спокойной обстановке, оно не вызывает у ребенка дискомфорта и боли – а это для грудных детей очень важно.

Вернуться к содержанию

Показания

Исследование органов брюшной полости назначается после осмотра врачом-гастроэнтерологом

Направляет на УЗИ брюшной полости ребенка педиатр либо гастроэнтеролог. В месяц – полтора всем новорожденным проводят диагностическое ультразвуковое исследование, с помощью которого выявляются врожденные патологии, если они есть у ребенка. Кроме того, УЗИ в области органов брюшной полости иногда назначается, если малыш получил какую-либо травму, после чего у него имеется дискомфорт и боли в области указанных органов.

Вернуться к содержанию

Что может быть выявлено?

Ультразвук помогает выявить и предотвратить заболевания на ранних стадиях

  • УЗИ печени ребенка помогает обнаружить новообразования злокачественного или доброкачественного характера, кисты и абсцессы, а также цирроз и различных паразитов.
  • С помощью УЗИ селезенки можно увидеть увеличение этого органа, что может свидетельствовать о болезнях крови, к примеру, о лейкозе.
  • Мононуклеоз инфекционного характера может запросто вызвать разрыв селезенки и внутренние кровотечения, которые можно выявить ультразвуком.
  • Желчнокаменная болезнь (в том числе ее осложнения в виде водянки), холецистит, дискинезия могут быть выявления с помощью УЗИ желчного пузыря.
  • А с помощью УЗИ поджелудочной железы можно обнаружить реактивный панкреатит, который сам по себе не опасен, но может перейти в хроническое состояние, которое сопровождается постоянными резями в животе, рвотой и тошнотой, а также другими неприятными симптомами.
Вернуться к содержанию

Подготовка к процедуре

За 3–4 дня до назначенного исследования следует исключить из рациона малыша продукты, повышающие газообразование

Когда назначается УЗИ брюшной полости грудничку – подготовка к нему должна быть проведена родителями правильно.

Примерно за три – четыре дня до исследования из меню крохи лучше исключить все продукты, которые образуют газы в кишечнике, – цельное молоко, бобовые, черный хлеб, фрукты, газированную воду и напитки, а также слишком калорийные сладкие торты, пирожные и аналогичные продукты.

Если у крохи есть склонность к метеоризму – его лучше до процедуры пропоить ферментами и энтеросорбентами типа активированного угля, эспумизана, фестала. Врача стоит предупредить, если ребенок в это время лечится.

Ультразвуковое исследование брюшной полости проводят на голодный желудок, примерно через 8, максимум 12 часов посоле последнего приема ребенком пищи, потому лучше делать такое УЗИ с утра. Грудничку такую процедуру лучше спланировать непосредственно перед очередным кормлением, потому что грудное молоко усваивается организмом новорожденного примерно за три часа, а искусственные заменители – за три с половиной. Такие меры вынуждены, потому что процесс пищеварения в незавершенной стадии вызывает изменение внутренних органов, что сильно мешает проведению исследования.

Вернуться к содержанию

Ход процедуры

Во время проведения процедуры ребенку оголяют живот и специальным датчиком проводят исследование

Когда мама ведет кроху на УЗИ – лучше сделать так, чтобы область живота можно было бы легко оголить. Малыш во время процедуры лежит на кушетке, а врач водит по его животику специальным датчиком (для скольжения используется гель, который прозрачен и не вызывает аллергических реакций). Затем гель смывается, а врач делает выводы по полученной на мониторе картине.

Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости для ребенка

Я думаю, каждый из нас неоднократно слышал девиз: “Наши дети — это наше будущее!”. И правда, именно наши дети продолжат наши начинания, осуществят наши незавершённые проекты, проведут недоступные нам научные изыскания и открытия… Но для того, чтобы их будущее было светлым и беззаботным, необходимо позаботиться об их здоровье сегодня. Лучшим методом лечения заболевания является его профилактика и ранняя диагностика. Именно о диагностике мне бы хотелось сегодня поговорить.

Один из самых диагностически информативных методов обследования органов брюшной полости у детей — УЗИ. С помощью этого уже довольно распространённого метода, доктор буквально способен заглянуть в животик вашего новорожденного или уже почти взрослого ребёнка и увидеть, всё ли там в порядке или нужно внести какие – то коррективы, например, изменить питание или даже назначить лечение маленькому пациенту.

Что необходимо сделать перед обследованием?

Важным элементом УЗИ — обследования органов брюшной полости ребёнка, является правильная подготовка. Прежде всего, потребуется воздержаться от приёма пищи перед процедурой. Идеальным для врача – узиста будет временной промежуток в семь – восемь часов.

Однако любая мама знает, что грудничку не всегда не всегда под силу выдержать и пару часов без еды. Поэтому необходимо покормить ребёнка за два часа до обследования чем – то лёгким, например, молоком или молочной смесью.

У детей же постарше основной проблемой является страх визита к доктору. Здесь поможет психическая подготовка.Объясните ребёнку суть процедуры, пообещайте, что не будет никаких страшных шприцев и уколов.

Так в каких же случаях следует проводить УЗИ брюшной полости ребёнку?

Ультразвук — это не страшно! Покажите детям эту фотографию 🙂

Показания

Направление на УЗИ — обследование даёт участковый педиатр либо врач – гастроэнтеролог. Обследование производится детям самых разных возрастов – от подростков и до грудничков.

Показаниями к сканированию органов брюшной полости у новорожденных являются:

  • Плановое обследование. В возрасте одного – двух месяцев малышам назначается УЗИ ОБП для выявления всевозможных аномалий развития и наследственных заболеваний органов пищеварения и селезёнки. Особенно важно обследование при заболеваниях пищеварительного тракта у родственников ребёнка.
  • Частые срыгивания грудничка. Обследование проводят для выявления основной причины и исключения патологии пищеварительной системы, особенно важно исключить органические заболевания пищевода.
  • При медленном наборе массы тела. Это может быть симптомом множества заболеваний, в том числе и органов брюшной полости.
  • При постоянных неинфекционных поносах или запорах у ребёнка. Для исключения врождённых заболеваний печени, кишечника и поджелудочной железы.

Детям постарше обследование производится в следующих случаях:

  • Травмы живота. УЗИ выявит кровь в брюшной полости, укажет повреждённый орган, приблизительный объём кровопотери и позволит оказать своевременную хирургическую помощь.
  • В ряде ситуаций, как подготовка к оперативным вмешательствам.
  • Ощущение горечи во рту. Признак поражения или порока развития желчного пузыря.
  • Постоянные ноющие или опоясывающие боли. Боли сопровождают множество различных заболеваний особенно пищеварительной системы. Какой именно из органов пострадал, подскажет ультразвуковое сканирование.
  • Появление желтизны склер. Как признак болезней желчного пузыря или печени.

Так что же именно нам покажет ультразвуковое сканирование?

Возможности современной УЗИ – аппаратуры просто огромны и сейчас врач ультразвуковой диагностики способен буквально “видеть” органы своего пациента на мониторе.

При исследовании печени у новорожденного ребёнка наиболее часто выявляются врождённые заболевания, сопровождающиеся диффузными изменениями. Это болезнь Байлера, синдром Алажилля, гликогеноз, врождённый поликистоз печени.

Иногда встречаются цирротические изменения на фоне сопутствующие патологии, например, при муковисцидозе.

У детей постарше иногда могут встречаться такие признаки паразитарных заболеваний, как эхинококковые кисты печени или изменения желчных протоков при описторхозе, признаки острого или хронического гепатита.

К самым распространённым аномалиям желчного пузыря относятся перегибы, перетяжки и перегородки, которые часто выявляются при первом же УЗИ – обследовании у новорожденных. Как показывает практика, обычно они не вызывают каких – либо жалоб при нормальном питании, однако при переедании, злоупотреблении жирной пищей могут давать ощущения тяжести в правом подреберье, чувство горечи во рту, расстройство стула.

Холециститы, конкременты, опухоли желчного пузыря у детей выявляются довольно редко.

Патология поджелудочной железы представлена преимущественно кистозными образованиями, которые нередко выявляются у грудных детей.

Хронические панкреатиты возникают в основном при сопутствующей патологии, например, муковисцедозе.

Острые панкреатиты и опухоли поджелудочной железы у детей младшего возраста практически не встречаются. Они могут быть спровоцированы у подростков длительной медикаментозной терапией либо регулярным неправильным питанием.

УЗИ является очень важным методом для диагностики недостаточности кардиального отдела пищевода. (Это обследование проводится отдельно и для него необходима особая подготовка). Халазия кардии может лежать в основе заболеваний бронхолёгочной системы, ЛОР – органов, эзофагитов и даже синдрома внезапной смерти. Именно поэтому ультразвуковое исследование пищевода так важно для маленьких пациентов.

Кроме того, ультразвуковое исследование позволит выявить диафрагмальную грыжу и начать её лечение своевременно, до возникновения серьёзных осложнений.

УЗИ нередко помогает диагностировать заболевания кишечника у ребёнка. Прежде всего, метод используется для диагностики острой кишечной непроходимости детям, причинами которой могут быть удлинение антропилорического отдела желудка, синдром Ледда или же травма кишечной стенки.

В толстом кишечнике опытный специалист способен выявить признаки болезни Крона или неспецифический язвенный колит.

При обследовании органов брюшной полости доктор также обследует и селезёнку. У новорожденных нередко выявляются аномалии развития этого органа. Например, добавочная селезёнка, которая обычно не превышает двух – трёх сантиметров. У более старших детей особенно важно сканирование селезёнки при травмах живота, а также ДТП и падениях с высоты. Очень часто, поначалу, разрыв селезёнки может быть практически безболезненным и не сопровождаться никакими симптомами, однако позднее клиника кровопотери нарастает настолько быстро, что даже оперативное вмешательство бывает безуспешным. С помощью ультразвука возможно выявление крови в полости живота или же гематомы под капсулой селезёнки.

В заключение, хотелось бы добавить, что своевременное выявление позволяет не только вовремя начать лечение многих заболеваний, но и прежде всего, предотвратить те серьёзные осложнения, которые могут развиться при недостаточной или полном отсутствии современной и качественной диагностики, которое может предоставить такой общедоступный метод, как ультразвуковое обследование. Будьте здоровы и берегите Ваших детей!

УЗИ брюшной полости ребенка

В УЗИ брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Размеры и плотность этих органов позволяют им хорошо отражать ультразвук и давать точную информацию об их состоянии: структуре, толщине стенок и так далее. Все перечисленные органы принимают участие в пищеварении и иммунной защите ребенка, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы и помочь ребенку с ними справиться. На начальном этапе жизни кроха постигает окружающий мир, главным образом, через физическую активность. Вот почему крайне важно проследить за тем, чтобы малыш не болел и стабильно набирал вес.

В нашем Центре УЗИ брюшной полости ребенку проводится на японском аппарате последнего поколения, который позволяет совмещать эту процедуру с допплерометрией – дуплексным исследованием кровотока в сосудах, его характера и скорости. Это очень ценные показатели, дополняющие общую картину УЗИ. Записать ребенка на УЗИ брюшной полости можно по телефону Центра: +7 (495) 229-44-10 или через он-лайн форму записи на прием.

 

Насколько безопасно делать УЗИ брюшной полости ребенку?

Ультразвуковая диагностика используется в педиатрии более 20 лет и нашла такое широкое применение, что сегодня представить высококачественный медицинский контроль за детским здоровьем без различного рода УЗИ просто невозможно. Вопросу безопасности ультразвукового воздействия на детский организм были посвящены многие научные исследования, и в настоящий момент можно с достаточной степенью уверенности говорить о безвредности и надежности данного метода, особенно по сравнению с рентгеном, ядерно-магнитным резонансом, флюорографией и компьютерной томографией. УЗИ не несет в себе лучевой нагрузки и потому, вопреки распространенному мнению, не облучает организм. Ультразвуковые волны не имеют отношения к радиации, у них совсем иная природа: по сути, это просто звук, только высокой частоты – от 1 до 12 МГц. Такой высокочастотный диапазон лежит за пределами человеческого восприятия, поэтому мы ничего не слышим. Между тем, ультразвуковые колебания есть в шуме ветра и морского прибоя, а также звуках, издаваемых некоторыми животными, например, летучими мышами и дельфинами. УЗ-диагностика не вызывает ни болезненных, ни даже дискомфортных ощущений и проводится в спокойной, непринужденной обстановке, что для маленьких пациентов имеет огромное значение.

Показания к УЗИ брюшной полости

Направление на УЗИ брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или врач-гастроэнтеролог. Новорожденным в месяц–полтора назначают диагностическое УЗИ с целью выявить врожденные патологии, либо же убедиться в том, что с малышом все в порядке. Также УЗ-диагностика необходима, если ребенок получил травму внутренних органов, если он жалуется на дискомфорт в верхних отделах живота или опоясывающие боли, чувство тяжести в правом подреберье, «распирания» после еды, горечи во рту, если у него наблюдается повышенное газообразование или желтизна склер и кожных покровов (не путать с желтухой новорожденных!). При наличии этих симптомов нужно обязательно показаться специалисту.

Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости?

За 3–4 дня до процедуры желательно исключить из рациона ребенка газообразующие продукты: бобовые, цельное молоко, черный хлеб, газировку, фрукты и калорийные сладости вроде тортов и пирожных. При склонности к метеоризму можно в течение нескольких дней принимать ферменты и энтеросорбенты (фестал, эспумизан, активированный уголь и другие). Если ребенок в настоящий момент проходит медикаментозную терапию, предупредите об этом врача. УЗИ брюшной полости выполняется натощак, через 8–12 часов после последнего приема пищи. В нашем Центре на УЗИ можно записаться в любое удобное для вас время, например, с утра, чтобы не заставлять ребенка долго ходить голодным.

Если УЗИ брюшной полости планируется грудничку, ситуация упрощается. Единственное, что нужно – рассчитать время так, чтобы прийти на процедуру непосредственно перед очередным кормлением. Грудное молоко усваивается за три часа, искусственная молочная смесь – за три с половиной. Фруктовые и овощные пюре перевариваются в организме малыша дольше, поэтому их давать не рекомендуется. В случае необходимости можно допоить кроху чистой питьевой водой (но не чаем и не водой с сахаром).

Все эти меры имеют объективную причину. Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии: например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь активно сокращается, что мешает врачу правильно оценить их размеры. Так что отнеситесь к подготовке внимательно – помогите своему ребенку получить точный диагноз и правильное лечение.

Как проводится УЗИ брюшной полости ребенку?

Отправляясь на УЗИ брюшной полости, оденьте ребенка так, чтобы легко было открыть область желудка. Во время обследования пациент будет лежать на кушетке, а врач будет медленно и аккуратно водить по его животу небольшим датчиком. Для лучшего скольжения на кожу наносится специальный проводящий гель. Он прозрачен, не имеет запаха и не вызывает аллергии. После сеанса гель легко удаляется влажными салфетками. Во время УЗИ диагност может поворачивать ребенка на бок, а детей постарше попросить сделать глубокий вдох или ненадолго задержать дыхание. Это нужно для того, чтобы получить более четкое изображение на мониторе.

 

Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка?

  • УЗИ печени может диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.

  • УЗИ селезенки помогает выявить увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови, например, лейкоз. Перенесенный инфекционный мононуклеоз может привести к разрыву селезенки и внутреннему кровотечению, и это можно увидеть только на УЗИ.

  • УЗИ желчного пузыря помогает установить целый ряд серьезный осложнений: холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное у детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.

  • УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный пакреатит. Сам по себе он не опасен, но, если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и прочими малоприятными симптомами.

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре:

  • УЗИ головного мозга ребенка (Нейросонография) у детей до года проводится, как правило, через родничок, а после того, как он закрывается, – через височные кости. Данная процедура безвредна для здоровья крохи и при этом позволяет получить значительное количество ценной информации – например, выявить опасное неврологическое заболевание, требующее лечения на самых ранних стадиях его возникновения.

  • УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.

  • УЗИ сердца ребенка (ЭХО КГ).

  • УЗИ почек у детей, а также надпочечников и мочевого пузыря требует тщательной подготовки. Оно проводится при наполненном мочевом пузыре, но тут важно не «переборщить»: если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и пиелоэктазия. Оптимальное количество воды (строго без газа!) – от 200 до 800 мл, причем она должна быть выпита за 30–40 минут до процедуры. Детей грудного возраста рекомендуется покормить или попоить до 15–20 минут до исследования.

  • УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.

  • УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.

  • УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.

  • УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).

  • УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:


Смотрите также