Главная » Статьи » Узелок на щитовидной железе что это такое

Узелок на щитовидной железе что это такое


Узлы на щитовидной железе: причины, симптомы, методы лечения

Не всегда люди при первом небольшом дискомфорте обращается в больницу, а когда уже совсем нет сил бегут за помощью. Иногда недомогания могут указать на проблемы с щитовидной железой. При тщательном обследовании обнаруживают узелок на щитовидной железе причины появления его, могут быть разными. Но что он собой представляет? Чем он может быть опасен? Как остановить рост узлов?

Что собой представляет узелок?

Очень часто при обследовании у пациента обнаруживают не один, а много узлов. Причин их появления много – это и избыток йода в организме и его недостаток. Этот элемент важен для правильной работы щитовидки, без него орган не сможет вырабатывать важный гормон, а он отвечает за работы всех органов. Именно недостаток количества йода в организме ведет к сбоям в выработке гормонов, вследствие чего орган работает ускоренными темпами и увеличивается в размерах. Но не все ее участки работают одинаково, только некоторые участки работают максимально активно, в них сосуды крови расширяются, а это означает, что плотность тканей кардинально меняется. Вот таким образом и формируется узелок, что представляет собой часть органа с измененной структурой ткани. Но не только недостаток йода приводит к тому, что образовываются множественные или единичные узлы, также есть и другие причины возникновения.

При пальпации можно обнаружить только крупные узлы или увеличение органа.

Какие причины провоцируют появление узлов?

Как уже было сказано, недостаток йода в организме пациентов является основной причиной провоцирующей появление узлов, но есть и другие. Точных сведений о причинах возникновения узлов нет, но наблюдения ученных и эндокринологов предполагают, что есть некоторые факторы, которые могут способствовать процессу изменения структуры ткани щитовидной железы.

Все причины увеличения щитовидной железы можно распределить в группы:

  • патологические изменения, коснувшиеся щитовидной железы;
  • грязная окружающая среда;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндогенные факторы, связанные с работой пациента.

Среди болезней щитовидной железы, провоцирующие узлы можно выделить такие:

  • Аденома паращитовидной железы и другие новообразования. Они встречаются очень редко, но исключать их не следует. Аденому при ощупывании часто путают с коллоидным узлом, но отличие есть – это своеобразная форма и структура. Она приводит к формированию узлов, но не склона к появлению метастазов. Развитие узлов при доброкачественном новообразовании имеет комплексную суть и обусловлено это сбоями в гипофизе, чаще всего такое изменение происходит при активном выделении тиреотропного гормона, в итоге ткань органа разрастается.
  • Раковые опухоли. Узлы при раке появляются не часто, и они в основном единичные, но присутствует симптоматика и последствия, которые значительно опаснее для человека.
  • Тиреодит. Аутоимунные патологии способны вызвать диффузные и узловые патологии щитовидной железы. Узлы при этой патологии формируются очень редко. Причины, которые провоцируют появление узлов при данной патологии – это реакция иммунной системы. Она самостоятельно старается бороться против гормонов, содержащих йод и клеток-тиреоцитов, и вырабатывает антитела. Такое случается из-за генетического сбоя.
  • Выработка коллоида. Если клетки организма производят определенного рода вещества идет развитие коллоидных узлов. Именно они обнаруживаются у большинства пациентов, но они совсем не опасны для здоровья. Но такого типа узлы в будущем могут принести серьезные проблемы здоровью.

Различные узелки в щитовидной железе – это сигнал о наличии изменений в организме, поэтому откладывать поход к врачу не стоит, чтобы не спровоцировать последствия, которые могут быть серьезными и непоправимыми. На наличие узлов в щитовидной железе могут указывать некоторые симптомы.

Симптоматика узлов в щитовидке

Симптомы проявляются в основном в том случае, если по каким-то причинам сдавливаются крупные узлы. Также у пациента может измениться голос из-за присутствия крупного узла, который образовался в пирамидальной доле органа. Опухоль давит на гортань. Сиплый голос может указывать на наличие новообразования, когда опухоль разрастается в голосовые связки.

Узлы на щитовидке приводят к увеличению органа и меняют форму шеи.

Затрудненное глотание, ощущение присутствия инородного тела в горле – это также симптомы, указывающие на наличие узлов, которые давят на пищевод и трахею.

Но есть и другие симптомы, на низ стоит обратить внимание и обратиться за помощью к специалисту:

  1. Лихорадка. Температура 38 градусов появилась без причины и держится уже достаточно долгий срок. Также ее сопровождают чрезмерная потливость и непереносимость высоких температур.
  2. Тахикардия. Пульс более 100 ударов в спокойном состоянии.
  3. Гипертония. Давление повышается и снижается из-за нарушений в нервной системе, неправильной работе сердечнососудистой системе.
  4. Отдышка. Она развивается из-за отека ткани легких.
  5. Выпячивание глаз. Такой симптом происходит из-за отечности клетчатки глаза и века.
  6. Замедленное моргание. Этот симптом проявляется из-за сбоев в иннервации глаз.

Кроме этого могут появиться и другие симптомы:

  • истончение кожных покровов;
  • сбои в пищеварительной системе;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жажда;
  • мышечная слабость;
  • нарушения в работе половой системы.

Симптоматика узлов зависит от их размеров, чем они больше, тем больше проявляется симптоматика. Небольшие узелки, не выделяющие гормоны, могут не проявляться, их чаще всего обнаруживают при ультразвуковом исследовании, на экране они выглядят как небольшие точки, изменившие свой цвет.

Любого типа узлы требуют правильной диагностики, которая выявит причины их появления и поможет подобрать соответствующий комплекс лечения.

Какие диагностические методы эффективны?

Сегодня существует много способов провести обследование щитовидной железы, все они помогут обнаружить узлы и найти причины, провоцирующие их появление. Самым простым методом считается ультразвуковое исследование, именно оно помогает обнаружить любое изменение в структуре органа.

После операции на щитовидке остается небольшой шрам.

При осмотре доктор проводит пальпацию, но в этом случае узлы можно спутать с другими патологиями, поэтому лучше выбрать другие более информативные способы. Если УЗИ не дало точного диагноза, то в этом случае эндокринолог может назначить и другие исследования:

  • лабораторный анализ крови;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • сцинтиграфия;
  • биопсия.

Каждый из этих методов очень эффективно выявляет узлы и помогает установить причины их появления. Только опираясь на результаты диагностики, доктор подбирает лечение, которое основано на устранении причин. Если не пройти курс лечения, то последствия могут быть для пациента очень серьезными.

В чем опасность узлов?

У большинства пациентов узлы представляют собой безвредные доброкачественные новообразования. Только крупные увеличения могут вызывать у пациента неприятности со здоровьем, поэтому без оперативного вмешательства в этом случае не обойтись.

Раковые опухоли щитовидной железы выявляются редко. Такие узлы могут привести к летальному исходу, поэтому в этом случае только операция поможет пациенту. Но можно остановить рост узлов? Какое лечение эффективнее?

Какие методы лечения эффективны?

Если узлы еще не слишком большие, то лечение может быть основано на приеме препаратов. Рост опухоли в щитовидке можно остановить при помощи приема лекарственных препаратов.

Коллоидные узлы лечат при помощи L-Тироксина, который подавляет чрезмерную выработку гормона щитовидной железы.

При аденоме и узловом токсическом зобе хорошие результаты дают такие препараты: Тиамазол и Пропицил.

А вот узловой эутиреоидный зоб, который образовался из-за недостатка йода в организме, лечить нужно препаратами Йодомарин или Йодид. В их составе присутствует достаточное количество йода, благодаря чему восполнится его недостаток в организме пациента.

Лечение препаратами должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Он будет следить за динамикой пациента и при необходимости может скорректировать лечение.

В последнее время часто проводят лечение лазером. Этот метод дал хорошие результаты. Его приписывают к физиологическим методикам, а проводится точечным способом при помощи нагрева узелка, после чего происходит его разрушение. Рекомендуют использовать лазер в лечении, как доброкачественных, так и злокачественных новообразований.

Но у этого лечение таким методом имеет свои противопоказания, о которых каждый пациент должен знать:

  • психические расстройства;
  • заболевания крови;
  • воспалительные процессы дыхательных путей.

Оперативное лечение проводят только если:

  • результаты сцинтиграфии выявили изменения, которые имеют злокачественный характер, к таким относятся холодные узлы;
  • наблюдается быстрый рост узлов;
  • размеры узлов 3 мм и более.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Лечение хирургическим путем проводится под общим наркозом. Пациенту делают надсечку на шее и удаляют опухоль, которая была обнаружена при помощи диагностики. Таким образом, удаляют кисту или опухоль. Удалить образование могут вместе с одной из долей щитовидки, а вторая остается дальше работать. Если же опухоль злокачественная, то в этом случае удаляется вся железа полностью с тканью расположенной близ органа и лимфоузлами. Таким образом, есть возможность предотвратить распространение рака дальше по горлу и ниже.

Только правильно подобранное лечение дает шанс пациенту жить дальше полноценной жизнью, единственное, что может его стеснять – это регулярные обследования у эндокринолога, который должен контролировать состояние больного после операции.

Узлы в щитовидной железе: как лечить образование

Особое место среди эндокринных заболеваний занимают различные патологии щитовидной железы – главного органа, участвующего в обмене веществ и продуцирующего гормоны. При этом зачастую у пациентов обнаруживаются небольшие уплотнения – узелки. Эти образования могут иметь разную природу происхождения и фактор опасности, поэтому требуют детальной диагностики и грамотного лечения.

Главная задача щитовидки – обеспечивать нормальный метаболизм за счет достаточной выработки гормонов. Своей формой орган напоминает бабочку, в его структуре различают правую, левую долю и перешеек на центральной части. Расположена щитовидная железа на передней части шеи. Она прикрывает трахею и пищевод. Подавляющая часть ее ткани состоит из клеток-тиреоцитов, которые и занимаются синтезом гормонов.

В структуре клеток находятся небольшие пузырьки-фолликулы, они накапливают в себе густую и вязкую жидкость, содержащую специфический белок тиреоглобулин (ТГ). Эту жидкость в медицине называют коллоид. Механизм формирования уплотнений связан с гиперфункцией отдельных тиреоцитов. Они начинают активно накапливать белок, в результате чего клетки увеличиваются в размерах.

Говоря простым языком, узлы в щитовидной железе – объемные образования, которые по своей структуре не отличаются от основной ткани органа. Уплотнения могут иметь разный внешний вид, способности к синтезированию гомонов. Различают доброкачественные или злокачественные новообразования. Иногда диагностируются только уплотнения на правой части органа или узел левой доли щитовидной железы, но чаще образуются множественные пучки увеличенных клеток-тиреоцитов.

Узелки в тканях щитовидной железы диагностируются очень часто, причем риск появления таких образований значительно увеличивается с возрастом. Согласно медицинской статистике, у молодых людей шанс появления уплотнений не превышает 3%, а у пациентов старше 60 лет – 70%. Эту закономерность связывают с возрастными изменениями в организме, вредными привычками, пристрастием к алкоголю и курением. Среди других причин выделяют:

  • Многолетний дефицит йода в организме. Этот микроэлемент является важной составляющей для нормальной работы железы, если его не хватает, орган начинает работать неправильно. По данным статистики, в странах, где есть государственные программы по профилактике недостатка йода, население реже страдает эндокринными заболеваниями.
  • Скопление коллоида в фолликулах вследствие нарушения его оттока или внутреннего кровоизлияния из-за травмы.
  • Снижение местного иммунитета, возникшее по причине сильного переохлаждения или постоянных стрессов. Эти факторы приводят к спазму кровеносных сосудов, из-за чего нарушается кровообращение и деление в клетках.
  • Воспалительные процессы (туберкулез, струмит, тиреоидит). Эти заболевания вызывают отек отдельных долек железы, образовываются псевдоузлы, внешне напоминающие кисты. При лечении основного заболевания новообразования рассасываются.
  • Наследственная предрасположенность. Если у родственников уже был подобный диагноз, риск выявления новообразований значительно возрастает.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях. Становится одной из причин попадания в организм человека свободных радикалов, ядов и токсинов, которые негативно сказываются на состоянии всего организма и могут спровоцировать рак.
  • Радиация становится причиной разрушения хромосом. Риск образования кист в щитовидной железе возрастает у тех, кто проходил лучевую терапию, подвергался ионизирующему излучению или проживает в районах с повышенным радиационным фоном.
  • Аутоиммунные заболевания провоцируют активную выработку антител. Агенты крови атакуют клетки щитовидной железы, вызывая воспаления отдельных ее участков.

По числу кист различают единичные узелки и очаговые образования в щитовидной железе, когда обнаружено два или более уплотнений. Они могут иметь разную форму, размеры, структуру, из-за чего их принято подразделять на следующие виды:

  • Кисты – полость с четкими контурами, окруженная капсулой и наполненная жидкостью. Патология часто диагностируется у женщин старше 40 лет. Маленькие кисты плотные на ощупь, но по мере увеличения внешняя оболочка утончается, под пальцами чувствуется колебание жидкого содержимого. Кисты характеризуются медленным ростом.
  • Коллоидные узлы – фолликулы, в которых содержится большое количество вязкой жидкости и тироцитов. Такие образования не приносят дискомфорта, растут очень медленно и не нарушают функционирование органа.
  • Аденома – доброкачественная опухоль, окруженная фиброзной тканью. Развивается медленно, никогда не переходит на соседние органы.
  • Папиллярный, медуллярный, анапластический или фолликулярный рак – скопление в одном месте большого числа патогенных клеток. Раковая опухоль быстро увеличивается в размерах, приводит к нарушению функциональности эндокринной системы, вызывает множество неприятных симптомов. Рак может метастазировать на соседние органы, особенно расположенные вблизи лимфоузлы.

По причине формирования новообразования подразделяют на такие подвиды:

  • Изоэхогенные узлы имеют четкий округлый контур и появляются при усиленном кровообращении в одной из долек органа. Структура тканей при этом не меняется, размеры щитовидки остаются на границах нормы.
  • Гиперэхогенные уплотнения появляются на фоне колебания солевого баланса или после отмирания фолликулов. Наблюдается диффузное изменение тканей, нарушается функционирование эндокринной системы.
  • Анэхогенное образование в щитовидной железе часто достигают размеров свыше 1 сантиметра, имеют кистозную оболочку, внутри наполненные жидкостью. На снимке, полученном при ультразвуке, анэхогенные узлы выглядят как затемненные пятна.

Симптомы

Развиваясь, узелки в щитовидной железе начинают синтезировать гормоны, в зависимости от этого симптоматика заболевания может у каждого пациента проявляться по-разному. Небольшого размера образования можно диагностировать только при помощи ультразвука, большие уплотнения легко прощупываются при пальпации. Внешних проявлений, которые бы конкретно указывали на наличие уплотнений в щитовидке, нет. Врачи лишь выделяют ряд признаков, которые при появлении должны насторожить пациента и стать поводом для посещений эндокринолога.

При больших узлах (свыше 1-3 см), возникают следующие признаки:

  • Нарушение глотания – ощущение кома в горле, внезапные приступы удушья во время еды. Симптом возникает при узлах от 2 до 3 см диаметром, расположенных вблизи трахеи и пищевода.
  • Изменение голоса – осиплость, потеря голоса. Часто возникает при наличии злокачественных опухолей, когда крупный узел сдавливает или метастазирует на ткани голосовых связок.

Если под воздействием уплотнений щитовидная железа начинает продуцировать большое количество йодсодержащих гормонов, развивается гипертиреоз и тиреотоксикоз. При этом значительно возрастает скорость обменных процессов, а организм от избытка активных веществ страдает от интоксикации. При этом присутствуют следующие клинические признаки:

  • Длительное и беспричинное повышение температуры тела до 37,5-38 градусов. Лихорадка сопровождается повышенной потливостью, слезоточивостью.
  • Тахикардия – частота сердечных сокращений достигает 90 и выше ударов за минуту.
  • Одышка (развивается на фоне снижения объема легких и отечности).
  • Экзофтальм – выпячивание глазных яблок.
  • Замедление моргания.
  • Ощущение сухости во рту, жажда, обильное мочеиспускание – симптомы появляются из-за нарушения водно-электролитного баланса.
  • Истончение кожи и подкожной жировой клетчатки. На лице появляются преждевременные морщины, выступает возрастная пигментация.
  • Тиреотоксическая миопатия – слабость мышц, возникшая из-за чрезмерной выработки гормонов. Сопутствующими симптомами являются тянущие боли в шее, судороги, внезапный паралич при употреблении большого количества углеводов или жирной пищи (у пациентов с гипертиреозом).

Согласно медицинской статистике, нарушения в работе эндокринной системы чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Во время беременности, грудного вскармливания щитовидка работает активнее, из-за чего риск развития йодного дефицита возрастает в несколько раз. Узлы щитовидной железы у женщин после 40 могут появиться в результате гормонального дисбаланса, связанного с наступлением менопаузы.

Среди симптомов могут присутствовать:

  • Ускоренный метаболизм. При нормальном питании происходит беспричинная потеря веса. Хотя некоторые женщины, практикующие диеты, могут списать этот симптом на эффективность методики.
  • Нервная возбудимость. Происходят резкие скачки настроения, растет психомоторная активность, периоды радости быстро сменяются раздражительность или наоборот.
  • Повышенная секреция сальных и потовых желез, из-за чего кожа становится жирной, появляется угревая сыпь.
  • Хрупкость покровных тканей. Ногти становятся ломкими, секутся кончики волос, происходит массовое отмирание волосяных луковиц и облысение.
  • Нарушения функций репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл, пропадает овуляция, женщина длительное время не может забеременеть. При прогрессировании заболевания возникает бесплодие.

Чем опасны узлы

В большинстве случаев, особенно на начальных стадиях заболевания, уплотнения клинически не проявляются, но если запустить болезнь, крупные образования приведут к видимой деформации шеи – возникает так называемая «бычья» шея. Помимо эстетического и морального дискомфорта большие новообразования могут сдавливать соседние органы – трахею, пищевод, сонную артерию, яремную вену (чаще, если диагностируется узловое образование правой доли щитовидной железы), а иногда и прорастать в них и в окружающие мышцы.

Без должного лечения злокачественные опухоли быстро прогрессируют, приводят к ухудшению самочувствия пациента и рискуют стать причиной летального исхода. Поэтому медлить с визитом к врачу и диагностикой не стоит. Ранняя терапия и грамотный подход к лечению помогают избавиться от проблемы без существенного ущерба для организма и значительно улучшить качество жизни пациента.

Исключение составляют только коллоидные узлы. В 90% случаев они на протяжении всей жизни человека остаются в исходном размере и не нарушают деятельность эндокринной системы. Коллоидный узел – не опухоль и никогда не становится злокачественным. При этом наблюдать за ним все же необходимо, иногда коллоидные образования подвергаются воспалению. В них скапливается гной, человек начинает испытывать острую боль, появляются симптомы интоксикации.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с консультации врача-эндокринолога. Он выясняет жалобы пациента, а после приступает к пальпации железы для выявления уплотнений и примерного определения их размеров. Вместе с этим осмотру подлежат регионарные лимфоузлы. При подтверждении подозрений приступают к инструментальным методам исследования. Самыми распространенными из них являются:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). С его помощью удается определить наличие узловых уплотнений, их точное расположение, количество, размеры. УЗИ назначают не всем, а только если образования чувствуются при пальпации или пациент находится в группе риска.
  • Для оценки функций эндокринной системы назначают анализ крови на определение концентрации тиреотропных гормонов, кальцитонина, антител к тиреопероксидазе. Их отклонение от нормы говорит о неполадках в работе щитовидки.
  • Сцинтиграфия – изотропное исследование щитовидки с помощью радиоактивного йода. В зависимости от того, сколько узловая ткань впитает изотопа, различают: горячие (с неизменной окружающей тканью) и холодные (злокачественные) узловые соединения.
  • При подозрении на рак, или если киста превосходит в диаметре 1 см, обязательно назначают тонкоигольную биопсию с микроскопией биоптата. Дополнительно при опухолях злокачественного характера проводят компьютерную томографию.
  • Для осмотра голосовых связок, трахеи и гортани назначаются ларинго- и бронхоскопия.
  • Рентгенологическая пневмография применяется для уточнения: нет ли прорастания узелков в окружающие ткани.
  • Ангиография для выявления нарушений кровообращения.

К терапии патологий щитовидной железы подходят основательно. Если есть наличие злокачественных образований, назначают операцию с полным или частичным удалением органа. Хирургическое вмешательство при доброкачественных узлах проводят, только если они сдавливают внутренние органы: пищевод, трахею, близко пролегающие нервные окончания. В остальных случаях чаще прибегают к консервативным методам лечения патологии:

  • медикаментозной терапии;
  • диетотерапии;
  • назначают прием витаминов и физиотерапевтические процедуры.

Главная задача пациента при выявлении доброкачественных кист – раз в полгода стоит посещать эндокринолога и проходить ультразвуковую диагностику, чтобы знать, не увеличился ли узел в размерах. Если рост не зафиксирован, особого лечения не требуется – назначают диету и курс физиопроцедур. Исключение составляют случаи, когда узловое образование щитовидной железы приводит к повышенной выработке гормонов тироксина и трийодтиронина. Тогда для нормализации работы щитовидки назначают медикаментозную терапию.

Медикаменты

Лечить образования в тканях щитовидной железы необходимо совместно с эндокринологом. Самостоятельный выбор препаратов может привести к ухудшению самочувствия и развитию осложнений. Часто назначаемые медикаменты для ознакомления представлены в таблице:

Группа препаратов

Торговые названия

Принцип действия лекарств

Противопоказания

Побочные эффекты

Гормоны щитовидной железы
  • L-тироксин;
  • Левотироксин натрия.

После частичного метаболизма в печени и почках лекарственное средство приостанавливает рост тканей, стимулирует метаболизм, угнетает выработку тиреотропного гормона гипоталамуса и гипофиза.
  • Заболевания коры надпочечников;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • диабет;
  • атеросклероз.
  • Аллергия;
  • тремор рук;
  • головная боль;
  • нервозность;
  • потливость;
  • сонливость.

Синтетические тиреоидные гормоны
  • Тиамазол;
  • Пропицил;
  • Еспа-карб

Активные вещества лекарств нормализуют гормональный фон, подавляют секрецию тиреотропного гормона при нетоксическом зобе и на этапе реабилитации после лечения рака.
  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • гранулоцитопения;
  • холестаз.
  • Кожная сыпь, зуд;
  • расстройства пищеварения – запоры, диарея;
  • головная боль.

Йодсодержащие лекарства
  • Калия йодид 200;
  • Йодбаланс;
  • Йодомарин.

Лекарственные средства восстанавливают дефицит йода и приостанавливают рост узлов.
  • Гипертиреоз;
  • беременность;
  • лактация;
  • токсический зоб.
  • Крапивница;
  • отек слизистой носа;
  • тахикардия;
  • диарея.
Питание

Отказ от вредной пищи и переход на здоровое питание поможет в лечении новообразований и значительно улучшит самочувствие пациента. Рацион стоит построить так, чтобы в организм поступало необходимое количество полезных веществ: витаминов, минералов, макро- и микроэлементов. Предпочтительными являются продукты с высоким содержанием йода, цинка, кобальта, меди.

Предпочтительная кулинарная обработка блюд – варка, тушение, запекание, приготовление на пару. Кушать нужно 3-4 раза в день, допускаются небольшие перекусы фруктами между основными приемами пищи. Меню стоит построить вокруг следующих продуктов:

  • морской рыбы и морепродуктов – креветки, тунец, палтус, лосось, сельдь, мидии;
  • морской капусты и водорослей – ламинарии, фукус;
  • нежирное мясо – говядина, курица, кролик;
  • свежих овощей, фруктов, ягод – земляника, крыжовник, тыква, цуккини, свекла, все сорта капусты;
  • любых круп или каш, приготовленных на воде – мюсли, ячмень, овес, пшеница;
  • хлеба и выпечки из муки грубого помола;
  • растительных масел – кунжутное, оливковое, кукурузное.

При токсическом зобе и гипертиреозе следует ограничить потребление продуктов (включая рыбу, водоросли, морепродукты) с высоким содержанием йода. В остальных случаях стоит отказаться от употребления:

  • жирного мяса и колбасных изделий;
  • копченостей;
  • животных жиров (включая молочную продукцию);
  • консервов;
  • соли, сахара, кондитерских изделий;
  • маргарина, сливочного масла (ограничить до 20 грамм в день);
  • приправ, соусов, острых специй;
  • квашеных овощей;
  • картофеля (разрешается до 1-2 штук в день).
Физиопроцедуры

Наличие узлов в щитовидной железе является противопоказанием для проведения многих физиотерапевтических процедур. Они ускоряют кровообращение и обмен веществ в поврежденных тканях, что может ухудшить динамику заболевания. По этой причине используют только лазерную фотокоагуляцию или лечение светом. Лазер нагревает только локальные участки тканей, способствует испарению влаги, за счет чего узел высыхает. Противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • тяжелые психические расстройства;
  • заболевания системы кроветворения;
  • воспалительные болезни верхних дыхательных путей;
  • обострения хронических болезней.
Народные средства

В качестве вспомогательного средства и только при разрешении от врача можно использовать рецепты народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя:

  • Масляный раствор с прополисом. Смешайте 1 ч. л. измельченного прополиса со 100 граммами растительного масла. Подогрейте смесь на паровой бане 10 минут, затем отфильтруйте. Втирайте полученное лекарство в область щитовидной железы каждый вечер. Курс лечения – 1 месяц.
  • Перегородки грецкого ореха. В литровую банку насыпьте 1 стакан перегородок, залейте теплой водой до краев. Настаивайте средство на протяжении одной недели в темном месте. Процедите, принимайте по 1 ч. л. раз в сутки на протяжении 20 дней.
  • Настой белой омелы. Залейте 1 ч. л. измельченной омелы 1 ст. холодной воды, оставьте на ночь. Утром напиток процедите, выпейте в течение дня, разделив настой на 3 приема. Лечение проводите курсами до полного выздоровления – 3 недели терапии, 2 недели отдыха.
  • Кора дуба. Одну столовую ложку измельченной коры смешайте с 1 ст. л. скорлупы грецких орехов. Залейте ингредиенты стаканом воды, проварите на медленном огне 30 минут. Смочив марлю в полученной жидкости, приложите компресс к горлу на час. Процедуру повторяйте 1 раз в день на протяжении месяца.

Когда нужна операция

Лечение узлов на щитовидке хирургическими методами проводят в тех случаях, если пункция показала наличие рака. Не обойтись без операции и при наличии кист больших размеров или фолликулярной неоплазии (промежуточной группе опухолевых образований). Операция называется тиреоидэктомией. Она предполагает полное или частичное удаление органа под общим наркозом. После такого хирургического вмешательства пациент будет вынужден всю жизнь проходить гормонозаместительную терапию.

Сегодня в современных российских клиниках практикуют малоинвазивные методы хирургического лечения, такие как:

  • Склеротерапия. Суть метода заключается во введении в полость фолликула концентрированного этилового спирта. Если киста содержит жидкость, ее предварительно отсасывают с помощью шприца. Этиловый спирт разрушает фиброзные ткани, но не попадает на здоровые части органа.
  • Радиочастотная абляция. Процедура заключается в воздействии на тироидные клетки высокочастотным излучением, вырабатываемым генератором. Абляция способствует постепенному разрушению разросшихся клеток, поэтому для достижения терапевтического эффекта необходимо пройти курс из нескольких процедур.
  • Лазерная деструкция – метод разрушения образований с помощью тепловой лазерной энергии. Данная процедура абсолютно безболезненна, не требует предварительной подготовки пациента и не имеет периода реабилитации.

Если придерживаться следующих рекомендаций проблем со щитовидной железой можно полностью избежать. Необходимо:

  • высыпаться, придерживаться принципов правильного питания;
  • избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок;
  • больше проводить времени на свежем воздухе;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать умеренный температурный режим (избегать переохлаждения или сильной жары);
  • отказаться от изнуряющих диет или голодания с целью похудения;
  • регулярно посещать врача для профилактического осмотра.

Видео

Узлы в щитовидной железе – чем опасны и как их лечат: симптомы, причины и лечение без операции

Эндокринные железы — это очень важные образования в человеческом организме. Их основная задача — синтезировать гормоны, которые, в свою очередь, регулируют важнейший процесс жизнедеятельности любого организма – обмен веществ.

Самая крупная эндокринная железа у человека — это щитовидная. Если у этого органа начинают происходить какие-либо сбои в работе, то страдает весь организм. Одна из самых распространённых проблем, встречающаяся у человека с щитовидкой — это узел в щитовидной железе, о котором и пойдёт речь дальше.

Особенности заболевания

Узлы в щитовидной железе — это не нарушение в работе данного органа, а его результат. То есть если произошёл какой-то сбой, сразу начинают образовываться уплотнения. Они представляют собой посторонние образования, наполненные жидкостью. Сами по себе для здоровья организма они не опасны и разнообразных заметных симптомов не вызывают. Именно из-за этого обнаружить новообразования можно только во время обследования.

Узлы в щитовидной железе чем опасны и как их лечат

На картинке вы видите сам орган, а желтоватые образования на нем и есть вредоносные элементы. Но почему же необходимо их лечить, если никакого вреда организму они не несут. Само по себе уплотнение в щитовидной железе, действительно, не опасно, но его появление с очень большой вероятностью спровоцирует отклонение от нормы важного гормона – тироксина.

Результатом этого явления могут стать следующие негативные последствия:

  1. Значительное снижение веса.
  2. Тремор рук — это непроизвольные, резкие, быстрые движение конечностей в результате сокращения мышц.
  3. Часто может наблюдаться учащенный пульс.
  4. Раздражительность — ещё один симптом продуцирования тироксина.

Узлы щитовидной железы у женщин также провоцируют продуцирование тироксина, но женскому полу в большинстве случаев присущи следующие симптомы:

  • повышенная потливость;
  • общее недомогание, сонливость;
  • повышенное сердцебиение.
Важно! Если вы обнаружили подобные симптомы, то рекомендуется немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование.

Причины возникновения

Почему же образуется узелок на щитовидной железе. Причины этому в подавляющем большинстве случаев — коллоидный пролиферирующий зоб и недостаток йода. Что это такое. Коллоидный зоб — это возрастное изменение железы, связанное с её увеличением.

Воспаление щитовидной железы

Конечно, имеют место и другие причины возникновения узлов на щитовидной железе:

  • воздействие на человеческий организм радиоактивного излучения или разнообразных токсических веществ;
  • у людей с ослабленным иммунитетом и детей патологию может вызвать даже обыкновенная процедура рентгеновского снимка;
  • может играть особую роль наследственный фактор — если родители или другие близкие родственники страдали заболеванием узлового зоба, то велика вероятность передачи болезни младшему поколению;
  • токсическая аденома – это заболевание, при котором в щитовидной железе происходит повышенная выработка тироидных гормонов. Это заболевание может увеличивать нежелательное образование, а здоровых областей в щитовидке будет оставаться всё меньше и меньше.

Все эти причины могут спровоцировать появления уплотнений, но в 95% случаев именно коллоидный зоб является возбудителем. Узел щитовидной железы при нормальных гормонах иногда тоже появляется, но не несет особой опасности, пока не вырастет до 4 см.

Опасность новообразований

Существуют не только злокачественные новообразования, но ещё и доброкачественные. Они как раз ничем не опасны для организма и различных осложнений не вызывают.

Они не могут перерасти в раковую опухоль и поэтому хирургическое вмешательство не требуется. При образовании доброкачественных узлов главное — это периодически проводить осмотры у специалистов, делать УЗИ и другие процедуры обследования.

Если мы имеем дело со злокачественным узлом — то проблем, естественно, гораздо больше. Дело в том, что подобные образования могут не только серьёзно повредить вашему здоровью, но и довести ситуацию до летального исхода. Лечить надо как можно раньше, чтобы свести шансы развития болезни к минимуму.

Важно! Значительную опасность могут представлять узлы больших размеров. Своими масштабами они оказывают давление на рядом расположенные ткани, а в результате этого могут происходить сбои в дыхательной и сердечно-сосудистой системе.

Виды узлов на щитовидной железе

Медицина выделяет всего шесть видов узлов на щитовидной железе:

  • злокачественная опухоль;
  • доброкачественная опухоль;
  • киста с содержанием жидкости;
  • коллоидный узел щитовидной железы;
  • медленно развивающаяся аденома;
  • коллоидный пролиферирующий зоб.

Со стороны специалистов особое внимание заслуживают не образования, где много узлов, а единичные структуры, ведь медики убеждены, что именно одиночные новообразования более всего подвержены перетеканию в злокачественную опухоль.

Признаки патологии

Рассмотрим симптомы и лечение заболевания.

Необходима консультация специалиста

Новообразования на железе влекут за собой следующие симптомы:

  1. Общее недомогание, слабость.
  2. Повышенная сонливость.
  3. Возможное ухудшение зрения.
  4. Учащение пульса, сердцебиения.
  5. Повышенное выпадение волос.
  6. Раздражительность и повышенная потливость.

Если наблюдается хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, то рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В клинике вам сделают УЗИ, вы сдадите анализы на гормоны.

Обратите внимание на то, есть ли в вашей семье родственники, страдающие сейчас или в прошлом данным заболеванием. Если да, то оповестить об этом специалиста просто необходимо. Вспомните, не подвергались ли вы в последнее время облучению, не делали ли рентген или подобные процедуры. Сообщите доктору о том, если ли у вас сложности в глотании или дыхании, наблюдается ли кашель.

Первичный осмотр проводит врач

Диагностика образований на щитовидке проводиться в несколько этапов:

  1. Осмотр у эндокринолога. Специалист сначала должен выяснить, насколько у пациента увеличена щитовидная железа. Эндокринолог выслушивает все жалобы пациента — здесь важно рассказать все свои проблемы в максимальных подробностях.
  2. Пальпация, когда врач проверяет щитовидку пальцами с целью определения её размеров, наличия посторонних образований и их количества.
  3. УЗИ делается для того, чтобы изучить внутреннюю структуру щитовидки, а также выяснить насколько сильно разрослись по размерам новообразования.
  4. Биопсия — это основной диагностический метод обследования больных диагностическими узлами. Главным результатом становится уменьшение количества тех образований, которые подвергаются операции. Если же всё-таки операционное вмешательство необходимо, то проводить его необходимо как можно быстрее.

После того, как осмотр был закончен, необходимо приступать к лечению.

Лечение

Как вылечить патологию. Щитовидная железа — очень уязвимое звено эндокринной системы человеческого организма.

Лечение может быть двух видов:

  • лечение узлов щитовидной железы без операции. В таком случае используют этаноловую склеротерапию, в ходе которой в ткани образований вводя этиловый спирт, чтобы рассосались узлы;
  • в тяжелых и запущенных случаях необходима операция.
Внимание! В некоторых случаях возникает необходимость прибегать к удалению, то есть необходима операция, которая называется «тиреоидэктомия». Главное показание к такой операции — уплотнения, размером не менее трёх сантиметров. Тоже самое касается и зоба, который достигает 35 кубических сантиметров.

Естественно, без операционное вмешательство гораздо меньше вредит человеку. Он не получает стресс, ему не нужно вводить наркоз.

Самое главное — малоинвазивные методы не повреждают ткань самой щитовидки, в результате не будет наблюдаться нарушение гормонального фона.

Что делать, если обыкновенные способы лечения не помогли. В данном случае операция неизбежна.

Кроме того, оперативное вмешательство потребуется, если в процессе осмотра в самом узле были обнаружены клетки неправильной формы, структуры и размеров. Если же узелки стали результатом облучения, то операция также необходима.

Абсолютных противопоказаний для удаления нет. Однако перед операционным вмешательством пациента всего равно следует обследовать на наличие заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное появление нежелательных образований, существуют профилактические меры.

  • во-первых, желательно, чтобы человек вел здоровый образ жизни — занимался спортом, употреблял здоровую пищу. Плавание и йога — отличный выбор;
  • оградите себя от неблагоприятной обстановки с точки зрения психологии. Стресс, депрессия — всё это всегда отрицательно сказывается на организме, в том числе и эндокринной системе;
  • очень сильно рекомендуется принимать препараты, в которых содержаться йод;
  • такие продукты, как тушенка, консервы, еда быстрого питания, алкогольные напитки, кетчуп и маргарин способствуют развития заболеваний эндокринной системы, в том числе и появлению образований на щитовидке;
  • чтобы снизить риск развития новообразований, рекомендуется употреблять овощи, фрукты, сухофрукты, зелень, орехи и зеленый чай;
  • за здоровьем щитовидной железы стоит особенно внимательно следить беременным женщинам, женщинам в период послеродовой лактации, несовершеннолетним детям.

Заболевания эндокринной системы человеческого организма всегда опасны. Симптомы появления узлов на щитовидной железе, чем лечат заболевание сказано выше.

Видео: Причины появления узлов в щитовидной железе

При первом проявлении признаков возникновения на щитовидке каких-то нежелательных новообразований стоит немедленно обратиться к эндокринологу и пройти обследование.

Узлы в щитовидной железы: что это такое, симптомы, лечение и последствия для женщин

  • При злокачественном новообразовании капсулы не будет или будет неплотная, рост окажется быстрым, и возникнут метастазы.

    Узлы щитовидной железы во время ультразвукового обследования

    В зависимости от размеров узлы щитовидки могут быть:

    • маленькими, до 6 мм. Их обнаруживают случайно во время профосмотров или изучения щитовидки на УЗИ;
    • средними, до 10 мм — их можно обнаружить при пальпации, но не всегда;
    • большими, до 40 мм — они хорошо различимы при прощупывании и визуально заметны.

    Узел, размеры которого превышают 60 мм, заметен визуально. До 10 мм узел заметить сложно, его можно обнаружить при пальпации или с помощью УЗИ.

    Причины

    Среди ученых бытует мнение, что узлы в щитовидной железе являются естественным процессом старения организма. Согласно некоторым данным, в возрасте 18–20 лет узлы в щитовидке обнаруживаются в 3–4% случаев. У женщин в возрасте 60 лет — в 70%; у мужчин наблюдаются узловые образования примерно в 3 раза реже. При этом они не причиняют никаких неудобств и не имеют симптоматики.

    Важно. 15–20% всех узлов перерождается в доброкачественные опухоли, и только 5–7% — в рак щитовидной железы.

    Среди причин возникновения узлов также называют:

    • проживание на территориях, бедных йодом;
    • проживание в радиоактивной зоне;
    • тяжелые интоксикации организма;
    • инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные болезни;
    • травмы шеи и позвоночника;
    • болезни позвоночника (в частности остеохондроз);
    • наследственная предрасположенность.
    • курение, употребление алкоголя и наркотиков.

    Щитовидная железа регулирует работу всего организма, и нарушение работы любого органа или системы может повлечь сбои в работе щитовидки (образование узлов).

    Симптомы

    Мелкие узлы в щитовидной железе никак не влияют на ее работу и не имеют никакой симптоматики.

    Общая слабость, постоянная сонливость могут являться следствием неполадок в работе щитовидки

    Большие очаги в щитовидной железе должны быть дифференцированы и опознаны. Во время установления диагноза важно также обратить внимание и на функциональные проявления. Возможны два варианта симптомов:

    1. При большом узле, не вырабатывающем гормонов, нарушается работа щитовидной железы, она будет синтезировать Т3 и Т4 в меньшем количестве. Результатом этого явится гипотиреоз, он проявляется:
    • увеличением веса;
    • отечностью по утрам и к вечеру;
    • общей слабостью, снижением памяти;
    • снижением полового влечения;
    • расстройствами ЖКТ (поносы, запоры);
    • выпадением волос, расслоением ногтей;
    • брадикардией, низким АД.
    1. При повышенной выработке гормонов (гипертиреозе), т.е. при узлах, продуцирующих гормоны, возникают такие симптомы:
    • резкое похудение и повышение температуры;
    • раздражительность, бессонница;
    • выпячивание глаз;
    • дрожание пальцев и рук;
    • приступы тахикардии и высокое АД;
    • расстройства ЖКТ, боли в животе;
    • сальность кожи и волос.
    1. Общими признаками (проявляются при любом виде гормональных нарушений) будут те, что связаны с увеличением узла:
    • боль в горле и охриплость голоса;
    • кашель, одышка (особенно ночью);
    • трудности при глотании пищи.

    Возникновение описанных выше симптомов будет связано с уже сформировавшейся опухолью или узловым зобом. Большой узел в щитовидке потребует специфического лечения и дополнительного обследования.

    Постоянное ощущение кома в горле, затрудненное дыхание и глотание требуют немедленного обращения к эндокринологу

    Коллоидный зоб

    Это наиболее часто встречающееся заболевание, возникшее из узлов щитовидной железы, оно не представляет опасности для жизни пациента. Существует три вида заболевания:

    • Диффузный — это тип зоба, при котором равномерно по всей щитовидной железе увеличены фолликулы (в них увеличено количество коллоидного вещества).
    • Узловой коллоидный тип — при этой форме увеличивается только один фолликул или несколько. Если несколько — говорят о многоузловом коллоидном зобе.

    Примечание. Узлы щитовидной железы у женщин могут быть причиной или следствием миомы матки. Если узлы воспалены — они стали причиной. Если нет — следствие патологии матки.

    • Кистозно-узловой — при этой форме зоба коллоидные массы скапливаются в полости кисты и окружены плотной оболочкой.

    Такой узел щитовидной железы при нормальных гормонах, если он не сдавливает трахею, не требует лечения. За ним проводится наблюдение.

    При слишком быстром росте зоба, возможно, потребуется гормональная терапия или лечение радиоактивным йодом.

    Важно! При обнаружении в щитовидной железе узла следует провести необходимые исследования и установить его природу. Установление диагноза важно для своевременного обнаружения рака щитовидной железы, который представляет угрозу для здоровья и жизни пациента.

    Доброкачественные опухоли

    На щитовидной железе узлы могут образовываться в результате аномального разрастания клеток. Доброкачественные опухоли щитовидной железы растут медленно, но главная их опасность заключается в том, что они могут переродиться в злокачественные.

    Существует несколько видов доброкачественных опухолей щитовидки, которые называют аденомами. Наиболее часто встречаются такие:

    • Папиллярная — наиболее часто встречается, хорошо поддается лечению, очень редко дает рецидивы и перерождается в рак.
    • Фолликулярная — также имеет высокий процент выздоровления, но чаще перерождается.
    • Аденома из клеток Гюртле.
    • Светлоклеточная аденома. Очень трудно обнаруживается во время гистологического исследования.
    • Болезнь Пламмера — опухоль продуцирует гормоны, состоит из клеток, почти лишенных коллоида.
    • Некоторые другие.

    Злокачественные новообразования щитовидной железы очень трудно отличить от доброкачественных. Нередко с точностью это можно сказать только после исследования удаленной опухоли под микроскопом.

    Злокачественные опухоли

    Наиболее опасными являются злокачественные очаги щитовидной железы; что это такое, можно распознать только под микроскопом во время исследования содержимого узла.

    Эти узлы — начальная стадия злокачественной опухоли (карциномы), они на первых стадиях никак себя не проявляют и не вызывают симптоматики.

    Важно. Некоторые виды рака уже на начальных стадиях способны метастазировать в органы шеи и лимфоузлы или отдаленные органы через кровь. Эти опухоли не имеют капсулы и очень быстро растут.

    Наиболее часто встречаются такие типы карцином:

    • папиллярный;
    • фолликулярный;
    • медуллярный;
    • анапластический и др.

    Очень опасны эти узлы в щитовидной железе, симптомы и последствия их возникновения в ряде случаев приводят к летальному исходу. При выявлении метастазов лечение еще усложняется, а прогнозы на выживаемость значительно снижаются.

    Риск УЗ-характерпстпки Оценка риска злокачественности, % Рекомендации к проведению ТАБ в зависимости от размера среза (наибольший размер)
    Высокий риск Твердый гипоэхогенный узелок или твердый гипоэхогенный компонент в частично кистозном узелке с одним или несколькими из следующих признаков: неровные края (в частности, определенные как инфильтративные, микро дольчатые), микрокальцинаты. высота больше ширины, кальцинированные края с небольшим вытесняющим гипоэхогенным компонентом мягких тканей, признаки экстратиреоидного распространения > 70-901 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Промежуточный риск гипоэхогенный твердый узелок с гладкими ровными краями без микрокальцинатов. экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина 10-20 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1 см
    Низкий риск изоэхогенный или гиперэхогенный твердый узелок или частично кистозный узелок с эксцентричными однородными твердыми участками без микрокальцинатов. неровных краев, экстратиреоидного распространения или высоты большей, чем ширина 5-10 Рекомендована ТАБ при размере узелков >1,5 см
    Очень низкий риск Губчатые или частично кистозные узелки без каких-либо УЗ-признаков, описанных для низкого, среднего или высокого риска малигнизации Рассматривать ТАБ при размере узелков >2 см либо возможно наблюдение без ТАБ
    Доброкачественное образование чисто кистозные узелки (без твердого компонента) ТАБ не проводится2
    1 Оценка производится из участков большого объема, общий риск злокачественности может быть ниже, учитывая межнаблюдательную изменчивость в У3-диагностике.
    2 ТАБ кисты может быть проведена для симптоматического или косметического дренажа.

    Принципы определения доброкачественности узлов в зависимости от их ультразвуковых характеристик.

    Методы диагностики

    Маленькие узловые образования до 6 мм в диаметре диагностировать при помощи пальпации не удается. При некоторых особенностях строения шеи (короткая и толстая, большой вес пациента) также невозможно выявить узелки до 10 мм. Обнаружить можно наверняка только узлы, которые имеют размеры от 30 мм.

    УЗИ

    Наиболее часто мелкие очаги уплотнения обнаруживают при ультразвуковом исследовании шеи. Но сказать, что собой представляет этот узел, будет сложно.

    Ультразвук сможет указать на наличие очага в щитовидной железе, который диагностируется как изоэхогенное образование. Узел имеет обычную эхогенность, как и ткань железы, но при этом он окружен ободком. Это свидетельствует о наличии вокруг него усиленного кровотока.

    Так происходит на начальной стадии образования капсулы, затем фолликулы вокруг узелка отмирают, и образуется плотная капсула.

    Важно. На УЗИ отчетливо заметен изоэхогенный узел щитовидной железы, но что это такое: опухоль, просто узел или киста, с помощью УЗИ уточнить не удастся.

    В зависимости от эхогенных характеристик узлов при их ультразвуковом изучении, проводят классификацию патологии

    ТАБ

    Для дифференциации опухоли проводят тонкоигольную аспирационную биопсию, если узел маленький, или просто биопсию, если большой. Это позволяет рассмотреть частичку содержимого узла под микроскопом и установить, является ли опухоль доброкачественной, или же это карцинома.

    В ряде случаев точно это сказать можно только во время операции на щитовидной железе.

    Анализы на гормоны

    Одной из самых важных методик исследования патологии щитовидной железы являются анализы крови на уровень тиреоидных гормонов. Они позволят установить, влияет ли узел на выработку гормонов.

    Другие исследования

    К инструментальным видам исследования относятся рентгенография и сцинтиграфия, КТ, МТР, бронхоскопия и другие. Они обычно назначаются после установления точного диагноза, для детализации поражений внутренних органов.

    При выдаче результатов обследования в бланках будут присутствовать реальные результаты, а также колонка под названием «Референсное значение» или «Норма». Значения нормы для данного вида исследования в разных клиниках могут отличаться из-за разности реактивов.

    Принципы лечения

    Мелкие узелки, которые не влияют на работу щитовидной железы, лечения не требуют. Здесь проводится только наблюдение.

    При выявлении больших узлов или нарушения работы щитовидной железы потребуется лечение.

    Терапия

    Лечение узлов щитовидной железы без операции возможно только в том случае, если они небольшие и доброкачественные. Так, сегодня для лечения узлового зоба применяют следующие методики:

    • Этаноловая склеротерапия. В узел вводят 95% этиловый спирт и разрушают клетки зоба. Так как он имеет плотную капсулу, то окружающие ткани не травмируются.
    • Лазероиндуцированная термотерапия. Здесь при помощи лазера нагревают узел и разрушают его воздействием высоких температур, защитой для окружающих тканей служит также капсула.
    • Радиочастотная термодеструкция. Механизм воздействия на узел тот же, что и в предыдущем способе, но нагревается узел путем воздействия радиоволн.

    Если у пациента развился гипотиреоз или гипертиреоз, применяется коррекция гормонального фона с помощью синтетических препаратов. В ряде случаев, например, после удаления щитовидной железы, заместительная гормонотерапия применяется пожизненно.

    Хирургия

    После удаления щитовидной железы или ее доли период реабилитации занимает от 1 до 3 месяцев

    Важно. Объемы операции зависят во многом от типа и размера узлов на щитовидной железе и их симптомов. Необходимость хирургического вмешательства определяется также наличием или возможностью появления метастазов.

    При выявлении опухолей эндокринологи видят только один способ лечения — удаление опухоли. Если новообразование имеет плотную капсулу, то проводят его вылущивание вместе с капсулой. В ряде случаев удаляют долю железы, весь орган, или вместе с ними и шейные лимфатические узлы. Это зависит от того, на какой стадии развития находится опухоль, и какого она типа.

    При карциномах обязательно дополнительное лечение:

    • Лечение радиоактивным йодом. Его применяют при фолликулярных и папиллярных карциномах.
    • Химиотерапия. Используют при наличии метастазов.
    • Радиоактивное облучение шеи, применяют при выявлении метастазов или подозрении на них.

    Не стоит забывать, что 95% мелких узлов в щитовидной железе не имеют клинической симптоматики, гормонально неактивны и на работу железы не влияют, а значит, и не требуют лечения.

    • Смотрите также