Уздг головного мозга


УЗДГ сосудов головного мозга (ультразвуковая допплерография)

В этой статье мы расскажем вам про еще один вид диагностики головы, а, в частности, сосудов головного мозга – УЗДГ (ультразвуковая допплерография). Также узнаете на основе каких данных проходит расшифровка показаний диагностики и процесс лечения с применением этой технологии.

УЗДГ сосудов головного мозга применяют в случаях, когда наблюдаются некоторые клинические симптомы; нарушение кровообращения, после того как пациент перенес инсульт, после перенесенных тяжелых операций в области головы и шеи.

Общие сведения

Как правило, в качестве показаний для проведения этого исследования выступают такие же признаки, как и приступы головной боли, нарушение артикуляции речи, тошнота, переходящая в рвоту, головокружение, ухудшение зрения. Лучше всего такую процедуру проходить только после того, как были проведены УЗИ шеи, а именно тех сосудов, которые транспортируют к головному мозгу необходимое количество крови.

Во время проведения УЗИ шеи изучаются сосуды, кровоснабжающие обе половины головного мозга, а потом дающие начало этим же сосудам, которые уже отходят от головного мозга и двигаются далее по организму человека. Поэтому можно сделать вывод, что необходимо прибегать к подобной процедуре только после того, как специалистами были исследованы абсолютно все возможные нарушения на уровне достаточно отдаленным от мозга.

Все сосуды головного мозга начинаются от четырех, так называемых магистральных артерий, а именно – левого и правого позвоночника, и правой и левой сонных артерий. Глазной артерии, а также передней и средней мозговым артериям дает начало сонная артерия, которая находится во внутренней части головного мозга.

Что касается позвоночной артерии, то она с обеих сторон соединена в основную артерию, которая потом разделяется на две мозговые артерии – левую и правую заднюю.

Нужно отметить, что все без исключения артерии между собой связаны, и таким образом, они формируют своеобразное кольцо, по которому, если будет такая необходимость, перераспределяется кровообращение по организму пациента.

Как правило, данную процедуру проводят через 3 вида доступа – область затылка, глаз и транстемпоральный вариант доступа, то есть сквозь тонкую часть кости виска. С помощью глазничного доступа есть возможность оценить кровоток как в надблоковой, так и в глазной артерии.

Также такое УЗИ обнаруживает поступления крови в головной мозг, которые носят аномальный, то есть совершенно несвойственный характер, если присутствует закупорка определенного количества артерий внутри мозга. Сквозь височную область проводятся УЗИ сосудов основания головного мозга, а именно его передней, средней и задней артерий мозга, вены Розенталя, вен Галена, а еще и так называемого прямого синуса.

УЗИ сосудов головного мозга применяют через относительно огромную дыру, находящуюся в районе затылка с целью исследовать все отделы, которые находятся внутри черепной коробки, в частности, основные артерии и позвоночные. Кроме того, тщательно исследуют и вены Галена с прямым синусом.

Когда проводят УЗИ сосудов головного мозга, то используют специальные компрессионные пробы для того, чтобы оценить состоятельность так называемого Виллизиева круга. Если говорить насчет этого Виллизиевого круга, то это своеобразная совокупность сосудов, находящихся в основе головного мозга, которые соединены между собой практически в одну целую конструкцию с помощью коммуникантных артерий.

В головном мозге весь процесс кровоснабжения происходит четырьмя артериями – сонной: как левой, так и правой, а также левой и правой позвоночной. Задние мозговые артерии начинаются от позвоночных, а сонные, в свою очередь, со средней и передней мозговой артерии.

В случае когда нарушается кровоснабжение по одной из вышеперечисленных артерий, потоки крови будут распределены по такому принципу, что зона поражения в любом варианте будет полностью обеспечена всем нужным за счет других сосудов.

Некоторые пациенты имеют не замкнутый Виллизиев круг, а соответственно компенсаторные возможности головного мозга, в общем, и сосудистой системы, в частности, будут существенно ограничены. Допплерографию сосудов головного мозга проводят с целью обнаружить аневризм, а также другие аномальные поведения сосудов, так как они должны находиться в одном и том же месте на постоянной основе.

Учитывая характеристики и темпы скорости сосудов головного мозга вместе с магистральными артериями, можно сделать вывод, который касается общего характера нарушения обращения крови в организме, например, специалист сможет определить гиперперфузию или спазм мозговых сосудов. Подобные заключения чаще всего делают, если человек получил серьезную черепно-мозговую травму, у него случилось кровоизлияние как внутреннее, так и внешнее, какие-то гормональные изменения.

Кроме этого, благодаря проведению УЗИ головного мозга есть возможность тщательно изучить полностью все характеристики венного оттока, который осуществляется по основным венам внутри черепной коробки, в частности, по венам Розенталя и Галена. Если наблюдается повышенное давление, то скорость кровотока по вышеперечисленным венам существенно увеличивается.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать уверенный вывод: благодаря применению процедуры УЗИ головного мозга, а именно сосудов, которые здесь расположены, можно получить много ценной информации. Такое диагностирование не имеет каких-то заменителей, если речь идет о том, что необходимо оценить нарушения кровообращения в головном мозге.

Особенности применения

Чаще всего прибегают к данному виду исследования пациенты, которые ощущают сильные головные боли, а поэтому люди хотят проверить свое общее состояние и узнать в чем собственно причина такого заболевания.

Когда человек посещает необходимого специалиста, то он уверен в том, что причины будут полностью раскрыты, а врач практически сразу же сможет ответить на вопрос, что нужно принимать и какой курс лечения пройти для того, чтобы избавиться от головных болей.

Официальные статистические данные говорят о том, что подобная диагностика эффективна лишь приблизительно в 10-15% всех случаев разных модальностей таких, как МРТ (магнитно-резонансная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография), дуплексное сканирование.

То есть, говоря другими словами, примерно 10% пациентов, которые ощущают головные боли, страдают оттого, что такое состояние вызвано нарушениями органического характера сосудов головного мозга или каких-то других структур, расположенных внутри черепа.

Наверное, боле правильным будет, если рассматривать допплерографию сосудов головного мозга не в качестве диагностической процедуры, которая может обнаружить правильные причины появления головной боли, а как своеобразный инструмент, главной целью которого является: исключить возможные серьезные патологические нарушения.

Например – тромбов, артериовенозные, крупных образований внутри черепной коробки, разнообразных мальформаций и другие. Но, хотелось бы отметить, что некоторые из вышеперечисленных патологий определяются далеко не совершенно точно.

Что можно узнать при исследовании УЗДГ и когда ее применяют?

С помощью проведения процедуры УЗДГ сосудов головного мозга есть возможность обнаружить:

  • Присутствие сужений артерий, а также степень их значимости.
  • В количественном варианте оценить скорость, с которой вращается кровоток в магистральных артериях, находящихся в области шеи и головы.
  • Провести диагностику наличия или отсутствия аневризма сосудов, расположенных в головном мозге.
  • Обнаружить нарушения сосудов, которые развиваются в ранний период, в первую очередь, речь идет именно о тех, что образовались как следствие атеросклеротических бляшек или тромбов.
  • Оценить состояние артерий позвоночника.
  • Выяснить основные причины, из-за которых человек ощущает сильные головные боли (ангиоспазмы, слишком повышенное внутричерепное давление и другие).
  • Проверить состояние венозного кровотока всех присутствующих сосудов шеи.

В каких ситуациях применяется допплерография сосудов головного мозга и шеи?

  • Если у пациента имеются какие-то жалобы на головные боли или внезапные потери памяти.
  • При необычном шуме в ушах и голове.
  • В случаях, когда повышается уровень холестерина.
  • Пациентам, которые страдают от чрезмерного веса.
  • При изменениях, происходящих в свертывающей системе крови.
  • Если существуют подозрения на определенные затруднения венозных оттоков от полости черепной коробки.
  • Во время головокружений, которые связанные с поворотом головы.
  • Если присутствует вегето-сосудистая дистония, сахарный диабет, болезни гипертонического характера, инфаркт или другие хронические заболевания.
  • При цереброваскулярной болезни, вертеблярно-базилярной недостаточности, инсульте или так называемой транзиторной ишемической атаке.
  • Применяется в качестве скринингового исследования для того, чтобы оценить атеросклеротическое поражение сосудов сердца и головного мозга.
  • Когда возраст пациента превышает 40 лет и у него имеются инфаркты или инсульты у одного из родственников.
  • Используется также для того, чтобы эффективно провести лечения, и таким образом, определить необходимые показания перед проведением сложной операции.

Согласно которым данным делают выводы?

Расшифровка проведенных исследований основывается на том, что сравниваются специальные расчетные параметры каждого отдельного сосуда и при этом учитывают норму, которая является стандартной именно для него.

Так, ультразвуковая допплерография не только транскраниальных, но и экстракраниальных артериальных сосудов способна оценивать подобные показатели практически на каждом отдельном участке каждой отдельной артерии:

  • Диаметр артерии;
  • Диастологическая скорость;
  • Характер и фазность кровотока;
  • Толщина стенок артерии;
  • Систолическая пиковая скорость;
  • Симметричность кровоточного процесса с обеих сторон артерии;
  • Состояние артерии, которая расположена дальше стеноза, а также степень состояния непосредственно самого стеноза;
  • Индексы сопротивления, а именно – пульсационный, резистивный, соотношение систолодиастолического характера.

Что касается вен, то в данном случае оценивается характер кровотока, размеры сосудов, состояние как венозной стенки, так и ее производных.

Потом получают измерения в состоянии спокойствия и в период проведения функциональных проб, которые сравнивают с нормой. Если в каком-либо участке обнаруживается патология, то сонолог (врач УЗИ), проводящий обследование, указывает данные с помощью аббревиатуры, состоящей из букв и цифр.

После этого уже другой врач – невролог, получает необходимые результаты и выписывает курс лечения для пациента. Конечно, что такой специалист хорошо понимает, что обозначает та или иная цифра и буква. Проведенная допплерография сосудов головного мозга поможет разобраться ангиохирургу или неврологу в чем собственно причина заболевания, на которое жалуется пациент.

Кроме того, доктор будет понимать, насколько серьезным является заболевание и как стремительно оно может развиться, а также какое влияние весь процесс будет иметь на общее состояние головного мозга и других присутствующих в черепной коробке человека структур. Благодаря полученным результатам УЗДГ специалисты ориентируются, насколько эффективным может оказаться лечение.

Расшифровка результатов нейросонографии

Выглядит она приблизительно следующим образом (речь идет о ситуации, когда все данные находятся в норме):

  • Просвет между сосудами обязательно – свободен и хорошо виден.
  • Стандартная толщина стенки артерии составляет минимум 1 сантиметр, пограничными, но непатологическими считаются цифры в пределах 11-13 миллиметров.
  • Не должно наблюдаться турбулентного кровотока в тех местах, где не существует разветвления сосудов.
  • Артериовенозные мальформации должны полностью отсутствовать.
  • Сосуды не должны между собой сдавливаться, а если подобное наблюдается, то такой момент называют признаками компрессии и назначают дополнительный курс исследования.
  • Все позвоночные артерии должны иметь один и тот же диаметр, а именно приблизительно 2 миллиметра. Скорость, с которой проходит кровоток до шестого позвонка шеи непосредственно с помощью позвоночных вен, не должна быть больше, чем 0,3 метра в секунду.

Ограничения, которые существуют при проведении УЗДГ

  • Небольшие сосуды намного труднее оценить во время ультразвукового исследования, чем сосуды, которые являются гораздо огромнее.
  • В отдельных ситуациях кости черепа совершенно не разрешают осуществить полноценный процесс изучения всех необходимых сосудов, размещенных в области головного мозга.
  • Диагностическая ценность УЗДГ, впрочем, как и любого другого варианта диагностики (такого, как маммография, МРТ, рентген и другие) прямо пропорциональна высокому качеству оборудования и, конечно же, профессионализму специалиста.
  • Ультразвук не способен считаться заменителем ангиографии, но также является инструментом, который применяется с целью провести диагностику болезни сосудов.

Как происходит процесс лечения?

Пациент, который пришел на процедуру, ложится на специальную кушетку лицом вверх, при этом голова должна быть повернута влево или вправо и немного запрокинута. Для того чтобы получить полную картину сосудов головного мозга и шеи иногда применяются сразу несколько разных режимов.

B-режим, который еще называют двухмерным. В таком варианте исследования речь идет исключительно об изучении сосудов, которые проходят вне черепной коробки, то есть изучаются яремные вены, сонные артерии, позвоночные артерии и все другие ветки, имеющие гораздо меньшие размеры.

В общем, оценивают следующие показатели: состояние стенок сосудов, проходимость каждой отдельной вены и артерии, правильным ли образом проходит та или иная артерия, состояние тканей, которые собственно находятся возле разных сосудов, размер сосудов.

Дуплексное цветовое сканирование. Благодаря подобному методу есть возможность получить данные о сосудах не только полости черепа, но и о тех, которые находятся на шее или окружают головной мозг. В данной ситуации УДГ называют экстракраниальным.

Именно благодаря такому варианту сканирования можно получить данные о скорости перемещения кровотока по артерии, о зонах турбулентного кровотока, об однородности заполнения каждой отдельной вены или артерии, о просвете и многих других физиологических и дополнительных венозных клапанах, а также самой геометрии, состоянии венозных сосудов и общей стенки вены.

Автор статьи: Россана Дзюбан

Статья оказалась полезной? Поделитесь с друзьями!

УЗДГ (допплерография) головного мозга

УЗДГ – это ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Допплера. Эта процедура все больше набирает популярность, и сейчас УЗДГ производят практически в каждой клинике. Этот метод используют особенно часто при болезнях сосудов головного мозга, так как он довольно информативен, быстр и безопасен. УЗДГ может проводиться в любом возрасте.

При головных болях пациента врач вынужден обследовать полость черепа, чтобы достоверно узнать, что там происходит, какие ткани или сосуды поражены, и назначить правильное и эффективное лечение. Для исследования строения черепа на предмет ушибов, трещин, сотрясений, опухолей и кист используются процедуры магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).

При неврологических внешних нарушениях, повышенном давлении налицо проблемы с сосудами – уменьшение их просвета, закупоривание, образование бляшек при атеросклерозе, аневризм, потеря эластичности. При подозрениях на сосудистые заболевания применяют либо метод УЗДГ, либо МРТ или КТ с контрастированием.

Показания к процедуре

Обследование с помощью УЗДГ пациенту назначают в случае проявления таких симптомов, как:

  1. Сильные приступы головных болей;
  2. Неврологические нарушения (проблемы с памятью, ухудшение внимания);
  3. Шум в ушах, ослабление зрения и слуха;
  4. Головокружения;
  5. Дефекты речи;
  6. Нарушение привычного образа жизни (бессонница, снижение работоспособности);
  7. Необъяснимая тревога, панические атаки;
  8. Сбой координации;
  9. Потеря чувствительности.

УЗДГ головного мозга назначают также при наличии у пациента следующих заболеваний:

  1. Остеохондроз (в особенности шейного отдела позвоночника);
  2. Сахарный диабет;
  3. Проблемы с сердцем (нарушение сердечного ритма, его периодическое замирание или чрезмерное учащение);
  4. Уже пережитый инсульт или инфаркт;
  5. Перенесенные сильные вирусы и инфекции;
  6. Атеросклероз сосудов головного мозга;
  7. Вегетососудистая дистония.

На решение о назначении процедуры УЗДГ влияют факторы, которые говорят о нарушении мозгового кровообращения. Очень часто это свидетельствует о патологиях сосудов, артерий и вен.

Своевременное обследование с помощью процедуры УЗДГ головного мозга может выявить ряд патологий, которые необходимо лечить.

Однако часто врачи назначают пациенту сначала УЗИ шеи и шейного отдела позвоночника. Проблема в том, что головные боли могут быть вызваны не только сосудистыми патологиями в черепной полости, но и нарушениями работы шейных сосудов и артерий. От позвоночника к головному мозгу через шею идут две главные артерии, которые затем разветвляются на мелкие сосуды, непосредственно питающие головной мозг. Если патология выявится при УЗИ шеи, тогда ультразвуковая допплерография может и не понадобиться.

Суть процедуры

В современной медицине УЗДГ используется не только как диагностический метод, но и как исследование, которое призвано исключить возможные серьезные патологии в ближайшем будущем.

В первую очередь, процедура УЗДГ помогает установить приблизительную скорость перемещения крови в сосудах. Таким образом, в какой-то определенной области головного мозга движение кровотока может быть нормальным, а на другом участке кровь будет замедлять свою скорость непроизвольно. Это свидетельствует о сужении сосудов, уменьшении их просвета, потере стенками былой эластичности. Этот факт поможет сделать врачу точное заключение о причинах внешних неврологических нарушений.

Помимо скорости кровотока, с помощью процедуры УЗДГ становится известным и состояние сосудов, а именно наличие или отсутствие аневризм, тромбов, холестериновых бляшек (при атеросклерозе). Оценка состояния сосудов стала возможной благодаря принципиально новому триплексному сканированию, при котором на экран монитора выводится цветное изображение сосудистой сетки. Благодаря этому врачи легко распознают аномальные зоны.

Ультразвук при процедуре играет решающую роль – он отталкивается от кровяных телец и выдает изображение сосуда на экран. Получив несколько снимков разных областей головного мозга, врач в полной мере может сделать вывод о существующей патологии и, возможно, о ее первопричине.

Виды ультразвуковой допплерографии

В медицине существует сразу несколько типов этой процедуры, отличающихся друг от друга локализацией. Сканируются разные участки головного мозга и шеи, на которых сконцентрировано внимание и подозрение врача. Итак, различают следующие типы УЗДГ:

  1. Транскраниальная допплерография. При этом методе датчик, который считывает информацию, устанавливается врачом на том месте черепа, где находятся наиболее тонкие кости. Это затылочная, височная и темпоральная области. Таким образом, процедура направлена на изучение всей полости черепа;
  2. Экстракраниальная допплерография. Этот метод характеризуется исследованием крупных сосудов, питающих головной мозг, и шейных артерий, патологии в которых сразу же отражаются на его состоянии;
  3. Трансорбитальная допплерография. При этом типе исследования датчик сканирования устанавливается на верхнее веко. Он призван изучить кровоток в области глазничной артерии. Часто к трансорбитальному исследованию прибегают, если имеет место нарушение зрения.

Противопоказания

Метод УЗДГ насколько полезен, настолько же и безобиден, ведь ультразвук не вредит организму человека.

Однако в момент обследования пациент должен принять горизонтальное положение и какое-то время не двигаться или, наоборот, выполнять определенные физические действия. С этим могут возникнуть сложности у больных астмой или людей, испытывающих острую сердечную недостаточность. То есть противопоказания к процедуре носят физиологический, а не медицинский характер.

Процесс обследования с помощью УЗДГ

Процесс УЗДГ очень прост. Пациент является к врачу, снимает с себя украшения, часы, то есть все, что может помешать процедуре. Никаких указаний относительно одежды в УЗДГ нет, главное – освободить область шеи, лопаток и ключицы. Если будет проводиться исключительно допплерография головного мозга, то и этого делать не потребуется.

После всех приготовлений пациент принимает горизонтальное положение, врач наносит на определенные области головы гель для лучшего перемещения датчика, и процесс запускается. Врач водит вручную прибором по местам головы, где располагаются наиболее тонкие кости черепа, и следит за изображениями на мониторе. Пациент тем временем по указаниям врача либо находится в неподвижном состоянии, либо совершает набор определенных действий – повороты головы, перемена положения туловища, задержка дыхания.

Процедура по времени длится недолго. После ее окончания врач проводит расшифровку, которая заключается в сравнении полученных результатов с параметрами идеально здорового человека, в число которых входят следующие показатели сосудов:

  1. Толщина стенки;
  2. Скорость крови внутри;
  3. Характер кровотока;
  4. Диаметр сосуда или артерии.

Выносит вердикт и назначает лечение обычно невролог.

Этот метод распространен благодаря отсутствию серьезных противопоказаний, информативности и его относительной дешевизне. Процедура УЗДГ головного мозга в провинциальной больнице обойдется пациенту примерно в 1 тыс. рублей. Московские клиники устанавливают за этот вид обследования чуть более высокую цену.

Автор статьи: врач-невролог Магдотева Лидия Рашидовна

Видео

Диагностика сосудов головы при помощи дуплексного сканирования

Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга — относительно новый метод, который предоставляет врачу достаточно информативные данные о состоянии кровеносного русла, участвующего в питании головного мозга.

Процедура проводится с целью изучения подключичных, сонных, позвоночных артерий, а также магистральных сосудов головного мозга.

Показания к исследованию:

  1. появление шума в голове или ушах;
  2. часто беспокоят головные боли;
  3. синкопальные состояния;
  4. постоянная слабость;
  5. немотивированные приступы ухудшения самочувствия;
  6. чувство тяжести в голове;
  7. сахарный диабет;
  8. наличие артериальной гипертензии любого генеза или нестабильного артериального давления;
  9. ишемическая болезнь сердца;
  10. высокий уровень холестерина в крови и ожирение;
  11. мелькание «мушек» перед глазами;
  12. возникновение транзиторных ишемических атак;
  13. цереброваскулярная болезнь;
  14. после инсульта в анамнезе;
  15. снижение концентрации внимания, ухудшение памяти, слуха;
  16. снижение остроты зрения;
  17. бессонница и другие виды нарушения сна;
  18. появление признаков, свидетельствующих о нарушении иннервации (слабость в руках, онемение пальцев рук, нарушенная чувствительность кожи головы);
  19. вегетососудистая дистония.

Подготовка к обследованию

Допплерография сосудов головного мозга проводится без специальной подготовки. До начала процедуры необходимо снять все украшения и одежду, которые могут помешать диагностике. Непосредственно в день исследования пациенту отменяют препараты, которые влияют на тонус сосудов, а также рекомендуют отказаться от крепких напитков (кофе, чай, и особенно алкоголь).

Во время процедуры пациент лежит спиной на кушетке, по требованию выполняя определенные движения головой, задерживая или учащая дыхание. Во время УЗДГ сосудов головного мозга нельзя разговаривать и самовольно двигать головой.

Процедура абсолютна безболезненная, небольшой дискомфорт могут вызвать кратковременные нажатия датчиком на область, где проходят анализируемые сосуды.

Цель обследования.

  1. Обнаружить стенозы (сужения) или закупорку в просвете вен и артерий головного мозга. Далее врач оценивает значимость находки в развитии заболевания и нарушении кровотока.
  2. Допплерография сосудов головного мозга дает возможность обнаружить комплексные нарушения, связанные с развитием системного заболевания сосудов.
  3. Исследование поможет обнаружить первые признаки системных сосудистых заболеваний, которые еще не отразились клинически.
  4. Помогает эффективно контролировать терапию.
  5. Специалист с помощью этого метода может оценить состояние местных и центральных механизмов регуляции сосудистого тонуса.
  6. Анализ резервных возможностей системы мозгового кровообращения.
  7. Четко визуализируются пороки развития, аневризмы, изгибы, соустья, спазмированные участки сосудов головного мозга.
  8. Оценить роль обнаруженной патологии в развитии клинической картины.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга проводится в нескольких режимах, чтобы исследование было полноценным и информативным. Двухмерный, или В-режим, дает достаточную информацию о структуре и соответствующих изменениях системы кровообращения мозга и окружающих тканей, но информация о состоянии кровотока незначительная. Поэтому такой режим обоснован при анализе внечерепных сосудов головы. Принципиально невозможным остается изучение сосудов головного мозга в В-режиме, но структуру белого и серого вещества можно оценить.

Более подробную информацию о состоянии кровотока можно получить, исследуя кровеносную систему в дуплексном режиме. Такой режим дает оценку венам и артериям, которые проходят в полости черепа, в таком случае исследование носит название транскраниальная допплерография.

Особенности дуплексного сканирования

При исследовании экстракраниальных отделов некоторых сосудов (наружная, внутренняя и общая сонные артерии) используется датчик, работающий на частоте 4 и 8 Мегагерц, режим инсонации непрерывный. Транскраниальная допплерография работает с датчиками на частоте от 1,5 до 2 мегагерц, то есть это импульсный режим. Такие особенности позволяют оценить сосуды на разном уровне, при разной глубине инсонации.

Врач на практике для анализа ответвлений, расположенных в полости черепа, пользуется анатомическими особенностями строения последнего: датчик располагается в области доступов или «окон». Это затылочное, орбитальное и височное окна.

Датчик производит ультразвуковые волны, которые проходят через мягкие ткани головы, кости черепа и ткань головного мозга. Затем лучи сталкиваются с красными клетками крови, отражаясь от них с измененной частотой сигнала. Измененный сигнал улавливается датчиками. Частота сигнала меняется прямо пропорционально скорости кровотока. Стоит знать, что ток крови по венам и артериям неоднородный. Наиболее замедленный ток в области их стенок. Аппарат преобразует полученные сигналы в спектры, которые являются по сути набором разных скоростей.

Проведение исследования в режиме реального времени дает возможность оценить все изменения тока крови в фазу систолы и диастолы.

Для диагностики часто используются такие параметры: средняя, максимальная и минимальная скорости, резистивный и пульсативный индексы.

Транскраниальная допплерография обладает достаточной разрешающей способностью, чтобы специалист мог точно оценить кровоток передней, задней, средней мозговой артерии, а также их ответвлений. Кроме этого, изучаются артерии виллизиева круга, основная и позвоночная артерии.

Транскраиниальная допплерография позволит выяснить природу головных болей (высокое внутричерепное давление или сосудистый спазм), выявить поражения вен или артерий шеи и головы на ранних стадиях, найти стенозы и выяснить их значимость, определить состояние кровотока в венах головы и шеи, позвоночной артерии.

Транскраниальная допплерография проводится с учетом следующих показаний.

  1. Приступы мигрени и других видов головной боли.
  2. Головокружение, которое возникает при поворотах головы, ее наклоне, а также в других случаях.
  3. Шум в ушах и голове.
  4. Частые обморочные состояния.
  5. Чувство нехватки воздуха, приступы слабости и мелькание перед глазами.
  6. Внезапно возникающая потеря сознания, слабость, нарушение речи, онемение рук.
  7. Если в анамнезе есть черепно-мозговые травмы, особенно с последствиями.
  8. Остеохондроз выраженной степени, патология шейного отдела позвоночника.
  9. Наличие или подозрение на аномалию кровеносного русла структур мозга.
  10. Клиника нарушения кровообращения мозга.
  11. Патология сердца: ишемическая болезнь, инфаркт, стенокардия.
  12. Транзиторные ишемические атаки, недостаточность кровообращения в вертебробазилярном бассейне, цереброваскулярная болезнь.
  13. Лицам, перенесшим инсульт, как метод контроля за восстановлением нарушений, развитием возможных осложнений и рецидивов.
  14. Лицам достигшим 55 лет, имеющим родственников с инфарктом миокарда, атеросклерозом, артериальной гипертонией, инсультом.
  15. Заметна плохая адаптационная возможность к внешним нагрузкам (укачивает в транспорте, зависимость от метеорологических условий).

Параметры, которые исследует врач во время УЗДГ:

  • проходим ли сосуд;
  • его геометрические данные (как соответствует ход ветвлений анатомическому варианту);
  • измеряется диаметр просвета;
  • структура стенки вен и артерий (их расположение, наличие окклюзии, протяженность, эхогенность);
  • какое состояние тканей, окружающих систему кровотока (степень изменений, воздействие внесосудистой причины и так далее).

В последнее время стало актуальным изучение сосудистого русла у лиц молодого возраста и у детей. Большинство изменений связаны с патологией шейного отдела позвоночника, наличием остеохондроза, последствием травм, развитием остеопороза.

Например, у детей головная боль является наиболее частой жалобой обращения к врачу, и является проявлением или предвестником патологии кровообращения. Одним из условий назначения корректного лечения является достоверная диагностика, которая в большей части случаев основана на допплерографии кровеносной системы мозга, так как метод не несет лучевой нагрузки и абсолютно безвреден.

Подобрать врача для лечения

Показания к проведению УЗДГ сосудов головного мозга

УЗДГ сосудов головного мозга  назначается врачом в случае, если есть необходимость обнаружить причины:

  • нарушения психомоторных и двигательных функций;
  • частых головных болей, мигрени, головокружения;
  • внутричерепной гипертензии;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • повышенного внутричерепного давления;
  • бессонницы;
  • нарушений координации;
  • быстрой утомляемости.

Данная процедура позволит объективно оценивать риск возникновения инсульта и спазмов сосудов головного мозга, и также прогнозировать возникновение осложнений при проведении операции на головном мозге.

УЗДГ сосудов также могут назначить при болезни шейного остеохондроза, черепно-мозговых травмах, травмах шейного отдела позвоночника  - для того чтобы определить характер и возможные изменения кровотока по позвоночным артериям, что зачастую может являться причиной нарушений при работе центральной нервной системы.

Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга, при помощи которой можно «увидеть» через кости черепа сосуды, энергично применяется в медицинской практике несколько десятков лет.

Процедура УЗДГ на данное время это одна из самых безопасных, информативных и доступных способов получения нужных сведений о положении и состоянии кровеносных сосудов вне черепа и внутри  - главных артерий головного мозга, позвоночных и сонных артерий, глазничных,  и о характере в них кровотока. УЗДГ способно давать информацию о крупных сосудах и даже о самых мелких.

Ультразвуковая  допплерография  по времени занимает всего минут тридцать — шестьдесят. Процедуру лучше проводить утром, и перед ней нельзя принимать лекарства и кофе.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний Мнение врачей...

 Что может обнаружить УЗДГ

При проведение исследования специалист обретает на мониторе наглядное изображение, которое изображает сосуды в «разрезе». Эта диагностика позволяет определять равномерность и скорость кровотока в необходимом сосудистом русле, диаметр, проходимость, наличие аневризмы, состояние и толщину сосудистых стенок, сужения и закупорки сосудов, нарушения строения и хода артерий и вен, атеросклеротических бляшек и тромбов.

Метод помимо точности данных и оперативности их получения, владеет еще одним неопровержимым преимуществом — цена этой процедуры вполне доступна любому пациенту.

Кто проводит УЗДГ сосудов головного мозга

Не смотря на то, что процедура проста для пациентов, это исследование может проводить не всякое лечебное учреждение.

Процедура проведения УЗДГ требует:

  • Квалификации врача высокого уровня УЗДГ диагностики и прохождение им курса по специальной подготовке.
  •  Наличия высокоинформативного современного оборудования.
  • Врач, проводящий обследование, должен знать не только, как нужно проводить ультразвуковую допплерографию, еще и уметь правильно интерпретировать полученные данные, «прочитав» картинку на мониторе.

Показания к ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга

  • При отсутствии или различии давления и пульса на руках
  • При проявления сосудисто-мозговой недостаточности
  • При артериальной гипертонии
  • При перенесенном инфаркте миокарда, болях в икроножных мышцах во время ходьбы
  • При наличии нескольких факторов риска развития атеросклероза
  • При наличии пульсирующих образований в области шеи.
  • Если имеются данные о перенесенной операции на сосудах шеи или существовавшей патологии.


Смотрите также