Уздг что такое


УЗДГ — главный метод диагностики сосудов

Ультразвуковая допплерография – доступный, высокоинформативный и безболезненный метод диагностики. С ее помощью можно на ранних стадиях выявить заболевания и патологии крупных и средних сосудов человеческого тела.

Допплеровское исследование проводят для изучения характеристик кровотока, при подозрениях на нарушения структуры и функционирования артерий, вен, для прогнозирования возникновения тех или иных заболеваний.

Ультразвуковые датчики для проведения процедуры

Большинство пациентов, которым назначают допплерографию, примерно представляют себе, что такое УЗИ, но не знают, что такое УЗДГ, и чего можно ожидать от этой процедуры.

Почему для изучения сосудов применяют именно УЗДГ

Для того, чтобы понять, почему для диагностики артерий, вен и кровотока используют именно ультразвуковую допплерографию, нужно разобраться, что же такое УЗДГ? А также чем она отличается от обычного УЗИ.

Стандартная ультразвуковая диагностика позволяет оценить состояние тканей человеческого тела, находящихся в состоянии относительного покоя. А УЗИ с допплерографией делается в случае, если нужно проанализировать характеристики движущихся объектов – кровяных клеток и кровотока в целом.

Метод основан на «эффекте Допплера» – способности определенного ультразвукового луча проходить сквозь неподвижные ткани, но отражаться от объектов, находящихся в движении. Анализ показателей делается на основании частоты сигнала, которая меняется в зависимости от характера и направленности движений объектов. В природе по такому же принципу работают органы чувств летучей мыши.

В честь Кристиана Допплера назван открытый им физический эффект

УЗИ и УЗДГ делаются на одном аппарате. Когда проводится допплерометрия, традиционное УЗИ является ее первым этапом.

Сначала специалист с помощью В-режима (обычное УЗИ) оценивает состояние самих сосудов. А затем аппарат переключается на другой режим и проводится доплеровское исследование кровотока. В результате такого комплексного подхода врачи могут наиболее точно оценить состояние артерий и вен, а также определить скорость, направление, объем циркулирующей по ним крови.

Преимущества УЗДГ:

  • Наиболее информативный метод диагностики образования проблем в сосудах. Некоторые патологии вен и артерий можно выявить исключительно при помощи допплерографии.
  • Не инвазивный и не болезненный метод. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Назначается даже беременным женщинам и новорожденным детям, пожилым и инвалидам.
  • Допплер УЗИ, в отличие от некоторых других методов диагностики не наносит вред здоровью. Поэтому его можно делать неограниченное количество раз.

Единственным недостатком УЗДГ является относительно высокая стоимость процедуры.

На сканах представлены магистральные сосуды ног

Как делается УЗДГ

Теперь, когда мы выяснили, что такое допплерография и для чего она нужна, можно кратко остановиться на том, как делают УЗДГ.

Никакой особой подготовки к процедуре от пациента не требуется. За несколько часов до обследования нужно перестать курить, ведь никотин влияет на состояние артерий, что может исказить результаты диагностики. Также не нужно принимать горячую ванну, посещать солярий, баню сауну. За сутки до УЗДГ нужно воздержаться от употребления продуктов, напитков, препаратов, которые расширяют или сужают сосуды, разжижают кровь. Например, алкоголь, чай, кофе, энергетики, соленья, аспирин. Все это нужно для того, чтобы врач получил наиболее достоверные сведения о состоянии вашего здоровья.

В назначенное время пациент приходит в кабинет УЗИ и занимает горизонтальное или сидячее положение на кушетке. Врач наносит на обследуемую область тела проводящий гель и при помощи датчика осуществляет диагностику сосудов. Это не больно и занимает 20-60 минут.

Сначала обследование делается в черно-белом В-режиме. Врач видит на мониторе двухмерное изображение сосудов и их аномалий. На этом этапе может быть диагностировано сужение или расширение сосудов, наличие тромбов, бляшек, аневризм. А также проведена оценка степени проходимости артерий и вен, их размеров, диаметра и толщины стенок, локализации.

Далее процедура проводится в режиме УЗДГ. Если делается цветное картирование, на этом этапе специалист видит на мониторе цветное изображение кровотока. При этом цвет венозной крови – синий, а артериальной – красный. Врач оценивает и анализирует характер движения крови в полости артерий и вен, ее консистенцию, степень наполненности сосудов; равномерность, скорость кровотока.

После этого заполняется протокол обследования. На основании его результатов делаются выводы о наличии, отсутствии или угрозе образования патологии или болезни.

Область применения данного обследования

Типы УЗДГ – что это такое? Это классификация видов допплерографии в зависимости от места расположения обследуемых артерий и вен:

  • Обследование сосудов ног и рук.
  • Диагностика сосудов головного мозга.
  • Исследование магистральных сосудов шеи.
  • Обследование сосудов матки, плаценты и плода при беременности.
  • Диагностика сосудов почек.
Благодаря этому исследованию можно получить информацию о состоянии любых сосудов организма

УЗДГ сосудов ног – показания

Допплер УЗИ нижних конечностей делается в случае возникновения следующих симптомов:

  • Регулярное онемение и отеки ног.
  • Слабость в ногах.
  • Беспричинные судороги.
  • Боль и/или хромота при физической нагрузке – беге, ходьбе.
  • Снижение местной температуры в конечностях – холодные, бледные ноги.

Симптомы, указывающие на патологию вен нижних конечностей – изменение (потемнение, побурение) цвета конечностей; появление сосудистых звездочек; набухшие и расширенные сосуды, проступающие сквозь кожу; появление повреждений кожи, перетекающих в незаживающие трофические язвы.

УЗДГ сосудов мозга – показания

Обычно, если пациент делает допплерографию сосудов головы, то заодно проводится и исследование артерий, вен шеи. Однако, это зависит от мнения лечащего врача о целесообразности комплексной диагностики, финансовых возможностей пациента.

Сосуды головного мозга исследуют в случае:

  • Регулярных болей и тяжести в голове.
  • Головокружения, обмороков.
  • Шума в ушах.
  • Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз.
  • Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений.
  • Расстройства сна.
  • Нарушения речи.
  • Ухудшение памяти, способности к концентрации.
  • Травмы головы.

В случае грудных детей показаниями к проведению УЗДГ являются гипоксия, недоношенность и заболевания ЦНС.

УЗДГ сосудов шеи – показания

Данная процедура еще называется доплерография брахиоцефальных сосудов (БЦС) и брахиоцифальных артерий (БЦА).

Показаниями к проведению процедуры являются такие же симптомы, как и при УЗДГ головного мозга.

Диагностика брахиоцефальных сосудов

Дополнительно обследование артерий и вен шеи нужно периодически проходить пациентам из группы риска, то есть тем, у которых диагностированы:

  • Сахарный диабет и /или ожирение.
  • Гипертоническая или ишемическая болезнь, стенокардия.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением.

УЗДГ при беременности – показания

Допплерография при беременности может проводиться после 21 недели. Она может быть частью планового УЗИ, или назначаться и проводиться целенаправленно.

Показания для проведения УЗДГ внепланово:

  • Заболевания матери – гипертония; сахарный диабет; низкий гемоглобин; токсикоз на поздних сроках; миома матки; инфекции, передающиеся половым путем; болезни почек.
  • Многоплодная беременность или значительное перенашивание.
  • Возраст беременной – до 18, старше 35.
  • Кровянистые выделения.

  • Если в течении предыдущих беременностей были нарушения и патологии.
  • Резус-конфликт.
  • Проблемы с плацентой и плодом – угроза прерывания беременности; патологии, отслоение плаценты; развитие плода не соответствует срокам беременности; обвитие пуповиной, признаки кислородного голодания ребенка.
  • Наличие у матери вредных привычек.
  • Падения, травмы (особенно области живота).

УЗДГ сосудов почек – показания

Врач назначает проведение допплеровского исследования почек в случаях:

  • У пациента диагностирована гипертоническая болезнь и врачи подозревают, что повышение давления связано с патологией почек.
  • Предыдущие исследования показали, что почки имеют разницу в размерах.
  • Симптомы почечной недостаточности.
  • Признаки тромбоза.
  • Травмы тела в области почек.
  • Специалист подозревает, что в почках может нарушиться кровоток.

При обследовании сосудов почек нужна дополнительная минимальная подготовка – за пару дней до процедуры нужно перестать употреблять продукты и напитки, повышающие газообразование.

Результаты исследования могут быть представлены в распечатанном виде

Таким образом, УЗДГ артерий и вен – это самый современный вид исследования состояния сосудов и характеристик кровотока. Допплерография безопасна, проводится быстро, а результаты можно получить сразу после проведения процедуры. Ее назначают всем категориям граждан без ограничений по возрасту или состоянию здоровья. А главное достоинство этого метода диагностики – специалист может обнаружить доклинические признаки сосудистых заболеваний и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

УЗДГ — что это такое?

УЗДГ – это неинвазивный, точный и безопасный ультразвуковой метод исследования, с помощью которого врачи-диагносты обычно оценивают состояние сосудов головы, шеи, верхних и нижних конечностей.

В чем суть метода?

В основе метода доплерографии лежит эффект Доплера. Что это такое? Австрийский физик К. Доплер установил, что во время движения источника любых волн (электромагнитных, звуковых) частота и длина этих волн меняется. Соответственно, по частоте и длине сигнала можно определить, с какой скоростью движется объект. Это явление было положено в основу создания аппаратов УЗИ, обладающих функцией доплерографии.

Во время обычного ультразвукового исследования все объекты в теле человека изучаются с помощью ультразвука. Ультразвуковые волны направляются датчиком аппарата УЗИ вглубь тела пациента и одними органами отражаются полностью, а другими – только частично. Отраженные сигналы также улавливает УЗИ-датчик, через который информация поступает в аппарат и реконструируется на мониторе в виде изображения с более темными и светлыми участками. Во время же доплерографии ультразвуковые волны направляются прицельно к сосудам, в них течет кровь (то есть движущийся объект), которая и отражает ультразвуковые сигналы. С помощью возможностей доплерографии сосуды можно изучать в трех режимах:

  • в В-режиме (на экране врач видит черно-белое изображение изучаемого объекта и может измерить его диаметр, толщину стенки, выявить внутрипросветные образования (бляшки, тромбы), а также оценить состояние венозных клапанов);
  • в цветовом режиме (сосуд на изображении окрашивается в определенный цвет, участки с нарушенным кровотоком имеют другую окраску, соответственно специалист может оценить равномерность заполнения сосуда кровью и увидеть участки ненормального кровотока);
  • в спектральном режиме (информация о сосуде выдается на экран в виде спектрограммы, по которой доктор определяет основные гемодинамические показатели кровотока).

Показания

С помощью доплерографии можно исследовать любой крупный сосуд в теле человека, однако чаще всего этот диагностический метод используется для изучения состояния сонных, позвоночных и мозговых артерий (сосудов, обеспечивающих кровью головной мозг), а также глубоких и поверхностных вен нижних конечностей.

УЗДГ артерий шеи и головы проводят в следующих случаях:

  • при хронических головных болях и головокружениях;
  • при частых потерях сознания;
  • при шуме в голове и ушах;
  • после перенесенных инсультов;
  • при остеохондрозе позвоночника;
  • при резком ухудшении зрения;
  • при гипертонической болезни;
  • при различных неврологических нарушениях;
  • при сахарном диабете.

Показания к проведению УЗДГ вен нижних конечностей:

  • болезненность и тяжесть в ногах;
  • отечность конечностей;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • изменение цвета кожи на ногах;
  • чувство жжения в конечностях;
  • сосудистые сеточки и расширенные вены на ногах;
  • онемение кожи конечностей;
  • ожирение.

Помимо этого, УЗДГ проводится для оценки эффективности полученного пациентом лечения.

Противопоказания

Ультразвуковая доплерография является безвредной для здоровья и безболезненной диагностической процедурой, поэтому никаких противопоказаний для ее проведения нет. УЗДГ можно использовать для обследования детей и беременных женщин без боязни негативных последствий. Единственным ограничением для применения данного метода может быть тяжелое состояние пациента, при котором он не сможет лечь и находиться без движений какое-то время.

Как проходит исследование

Изучение сосудов головы и шеи проводится в горизонтальном положении, лежа на спине и на боках. Для улучшения проходимости ультразвукового сигнала на кожу пациента наносится специальный гель.

В случае обследования ног врач может попросить больного лечь на спину, живот, встать, натужится. Такое разноплановое исследование позволяет более детально изучить гемодинамику в венозном русле конечностей и оценить клапанный аппарат.

Расшифровка результатов УЗДГ

В ходе проведения исследования врач-диагност определяет ряд параметров, которые отображает в протоколе УЗДГ. Прежде всего указываются особенности анатомии сосудов, толщина их стенок, наличие дефектов и внутрипросветных образований, различные гемодинамические показатели и т.д. На основе всех этих данных делается заключение, по которому уже сосудистый хирург или врач-флеболог (если обследуются нижние конечности на предмет варикозной болезни) определяется с необходимостью дополнительных обследований и тактикой лечения.

Что такое УЗДГ и для чего применяется этот метод?

Наверное, каждый человек в наше время слышал про ультразвук. Почти все пациенты оценили неинвазивность и простоту процедуры такого исследования.

Врачам и больным очень нравится моментальная оценка результата. Но не каждый знает, в чем заключается процедура ультразвукового обследования, а тем более многих вводит в ступор аббревиатура УЗДГ.

В этой статье попробуем детально разобраться в особенностях и назначении этих методов исследования, убедимся в их практической пользе и незаменимости в современной медицине.

Понятие

Ультразвуковая допплерография – вот дословная расшифровка названия.Но что это такое? УЗДГ – стандартное ультразвуковое исследование, которое проводится в особом режиме допплерографии.

Чтобы детально разобраться, что это за диагностика, выясним сначала, в чем заключается метод УЗИ. Ультразвуковое исследование основано на отражении звука высокой частоты от органов и тканей человека. Всем знакомый датчик, которым врач водит по животу больного, одновременно испускает ультразвуковые волны и улавливает их.

В зависимости от плотности тканей, находящихся на пути ультразвуковых волн, звук поглощается в разной степени. На этом и основывается изображение на экране аппарата: чем плотнее ткань, тем светлее ее «тень». Жидкость внутри полостей будет практически черной, в то время как кость – светлой.

В основе метода УЗДГ лежит допплерография – обследование при помощи эффекта Доплера. Основной принцип исследования тот же, но в качестве отражающего тела используют кровь в сосудах тела (как правило, крупных). Особенность этого режима в регистрации движения кровотока. В зависимости от направления и скорости течения крови в сосудах меняется характер изображения.

Для чего назначают ультразвуковую допплерографию?

Показаний для УЗДГ в медицине множество. Как нетрудно догадаться, поводом для такого исследования может стать любое нарушение кровообращения или подозрение на него.

Строение кровеносного сосуда и состояние сосудистой стенки, деформации кровеносного русла, нарушение проходимости или наличие тромбоза – все это можно оценить практически мгновенно и без хирургического вмешательства.

Поскольку кровеносные сосуды располагаются абсолютно во всех органах и тканях человека, поводов для назначения ультразвуковой допплерографии может быть множество.

Основные состояния и заболевания, при которых врачи назначают это обследование, следующие:

  • острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  • признаки сердечной недостаточности;
  • нарушения кровотока в конечностях, венозная недостаточность;
  • признаки почечной недостаточности;
  • эндокринные заболевания;
  • беременность и др.

Поскольку цели исследования в каждом случае различны, следует сказать о разновидностях УЗДГ отдельно.

Обследование сосудов головы и шеи

Одна из самых частых разновидностей допплерографии.

Многие больные предъявляют жалобы на головные боли, мелькание мушек в глазах, головокружение или потерю сознания.Даже общая слабость и колебания артериального давления без объективных причин могут свидетельствовать о нарушениях мозгового кровотока или затрудненного тока крови в области вен и артерий шеи.

Хирург и терапевт назначают такое исследование больному, так как оно неинвазивно и достоверно позволяет исключить органическую патологию сосудов, тромбозы мозговых артерий и т.д. В старшем возрасте для профилактики инсульта рекомендуется регулярно проводить УЗДГ головы и шеи, выявляющую в том числе атеросклеротические бляшки сосудов этих важнейших органов.

Допплер вен нижних конечностей

Является очень популярной процедурой. Кого из пациентов никогда не беспокоила тяжесть и отечность ног, ночные боли в ногах? К сожалению, эти распространенные симптомы могут свидетельствовать о начале хронической венозной недостаточности.

Если это состояние никак не корректировать, последствия в виде тромбоза вен нижних конечностей крайне опасны для жизни и здоровья пациента. Но своевременно выполненная УЗДГ поможет ангиохирургу оценить кровоток вен в ногах и избежать неприятных осложнений.

Такое обследование назначается при жалобах на быстронаступающую усталость в ногах, отеках и повышенной чувствительности ног к холоду

Обследование сосудов сердца

Естественно, сердце – тот самый орган, кровоток которого жизненно важен. Но, к сожалению, атеросклероз сосудов миокарда является самой частой причиной смертности после 40 лет.

Допплерография позволяет оценить качество кровотока как в сердечных камерах, так и в сосудах сердечной мышцы. Благодаря новым технологиям лечить предвестники острого инфаркта миокарда можно на самых ранних стадиях.

При помощи такого исследования можно обнаружить врожденные и приобретенные пороки развития сердца, аневризмы, тромбы и т.д.

Допплерометрия плода и диагностика сосудов плаценты

Поистине незаменимо УЗДГ во время беременности. Основной принцип медицины – не навреди – исключает почти все виды вмешательств в организм будущей матери.

Но как же оценить развитие беременности? Поможет УЗИ, которое в наше время назначают каждой беременной женщине трижды за время гестации. Врач на каждом из них оценивает состояние кровотока плода, а также качество кровообращения в плаценте – это очень важно для правильного развития беременности.

Чаще всего такое обследование проводят на 30-34 неделе беременности в качестве оценки состояния здоровья будущего ребенка

Подготовка к проведению

Главное достоинство любого ультразвукового исследования в том, что оно практически не требует специальной подготовки. И допплерография не исключение. Но в зависимости от разновидности УЗДГ врач может попросить пациента прекратить все действия, влияющие на тонус сосудов и интенсивность кровотока. Рекомендуется заблаговременно исключить курение и употребление алкогольных напитков, по согласованию с лечащим врачом отменить некоторые медикаменты, влияющие на результат исследования.

Непосредственно перед исследованием следует отдохнуть, подышать свежим воздухом (недостаток кислорода в окружающей атмосфере может спровоцировать спазм магистральных сосудов). Если локализация исследуемых артерий и вен – брюшная полость или забрюшинное пространство, тазовые органы, – потребуется более серьезная подготовка.

Такое УЗИ проводят натощак, при условии отказа от газообразующих продуктов в течение 2-3 суток. Иногда врач может попросить пациента прийти на допплерографию с наполненным мочевым пузырем.

Немаловажно и то, что процедура ультразвукового исследования не подразумевает лучевой нагрузки на пациента (в отличие от классической рентгенографии). Это особенно важно, если исследуемый – ребенок или беременная женщина. УЗДГ не имеет противопоказаний и считается наиболее безвредным высокотехнологичным методом исследования.

Методика проведения

Метод исследования имеет сложное название и свою специфику, но внешне ничем не отличается от обычного УЗИ.

Как правило, исследование в обычном режиме и допплеровское сканирование проводят совместно. Пациент располагается на кушетке. Врач проводит расспрос, правильно укладывает больного, наносит звукопроводящий гель на исследуемую поверхность. УЗДГ редко занимает более 45 минут. При необходимости выполняются функциональные пробы: пациента просят задержать дыхание, поменять положение тела или принять спазмолитик. В таком случае перед продолжением исследования нужно дождаться действия препарата.

Основные показатели, которые оценивает во время УЗДГ врач, очень важны для дальнейшей диагностики и лечения. Толщина сосудистой стенки и диаметр артерии, свойства кровотока, наличие стеноза и соответствие пульсации сосуда сердечным сокращениям – все это поможет специалисту в дальнейшем поставить верный диагноз.

Ультразвуковой датчик содержит пьезоэлектрический кристалл, вибрирующий под воздействием переменного тока.Эта вибрация генерирует УЗ луч, который движется от кристалла по направлению к исследуемому органу

Какие отклонения можно обнаружить?

Найденные патологии зависят от локализации исследования. Например, при допплерографии сосудов головы и шеи врач обратит внимание на наличие аневризмы или стеноза, атеросклеротические бляшки по ходу сосудов, а также удостоверится в симметричности работы артериовенозной системы с двух сторон.

При исследовании сосудов конечностей сонолога интересует работа клапанного аппарата венозной системы ног. К сожалению, почти у всех больных имеются начальные признаки венозной недостаточности, требующие коррекции. Если предмет исследования – ткани щитовидной железы, почек и надпочечников, допплер поможет оценить степень кровоснабжения этих важнейших органов.

Такие характеристики в совокупности с результатами биохимического исследования крови укажут на возможную недостаточность секреции. Это возможно, например, при гипотиреозе, аденокарциноме, почечной недостаточности.

Результаты во время беременности

В случае ультразвукового скрининга во время беременности допплеровское сканирование позволяет оценить важнейшие показатели кровообращения в системе «мать–плод».

Нередко диагностируются внутриутробная гипоксия плода и недостаточность плацентарного кровотока. Помимо этого врач оценивает кровоток в сердце ребенка, по характеристикам которого можно заподозрить врожденные аномалии. Согласно этим данным специалист делает вывод о тактике ведения беременности и родовспоможения.

Заключение

Обследование УЗДГ – современный, надежный и безопасный метод диагностики многих заболеваний, сопровождаемых нарушениями кровообращения. Внешне метод неотличим от стандартного ультразвукового сканирования, но он открывает перед врачом и пациентом много новых возможностей.

Изучение кровотока при помощи ультразвуковой допплерографии

Ультразвуковая допплерография сосудов – обследование пациента с использованием двух точных методик — ультразвука и допплера. Эффект допплера позволяет изучить как структуру сосуда, так и ток крови по ним.

УЗДГ с использованием допплера может измерить отражение волны от движущихся объектов, а полученные данные обрабатываются компьютером, что на экране выглядит как цветное двумерное изображение кровеносной системы сосудов.

Допплер-эффект представляет собой изменение длины и частоты волны, которые и регистрируются компьютером. От объектов, которые движутся, волны отражаются с разной частотой и скоростью. В данном случае, волна изменяется при встрече с клетками крови.

Такое обследование очень информативно в случае анализа артериального и венозного кровотока. Метод позволяет успешно диагностировать и лечить болезни сердца и сосудов, а также патологию нервной системы еще на ранних стадиях.

Преимущества данного метода

  1. Безопасный метод для лиц любого возраста.
  2. Отсутствие радиационной нагрузки.
  3. Безболезненная процедура.
  4. Высокая диагностическая ценность и информативность.
  5. Быстрота проведения.
  6. Доступность почти во всех лечебных учреждениях.
  7. Невысокая стоимость, что важно для пациентов.
  8. Выдача результатов и их трактовки сразу после процедуры, что значительно ускоряет назначение правильной терапии.
  9. Метод можно использовать в качестве диагностики и контроля за течением болезни.

Типы ультразвуковой допплерографии

На сегодняшний день разработаны типы УЗДГ, каждый из которых имеет преимущества и используется для конкретных целей.

Полную картину о заболевании можно получить, используя комбинированную диагностику.

Классический вариант — портативный. Это допплерография или допплерометрия. Такое исследование дает информацию только о проходимости просвета кровеносной системы на основании графика кровотока. При этом визуализация сосудистого русла отсутствует, поэтому невозможно установить причину нарушенной проходимости вен или артерий.

Вторым вариантом является дуплексное сканирование. Врач, который проводит такое исследование, на экране видит сосуд, его просвет, возможные причины нарушения проходимости. Это могут быть тромбы, окклюзии другого происхождения, патология строения (извитость, перегибы, недоразвитие), бляшки атеросклероза, наличие стентов и послеоперационных стыков. Дуплекс – возможность провести проверку двух функций кровеносной системы выбранной области: скорость кровотока и структуру артерий или вен.

Наиболее достоверный метод – триплексное сканирование или цветная допплерография. Такое обследование дополнено цветным изображением кровеносной системы. Одновременно за одно исследование врач изучает три функции сосудов: структуру или анатомию венозного и артериального русла, оценку кровотока и точный анализ проходимости сосудистого русла с помощью цветного изображения. Компьютер может воспроизводить звуки допплеровского сканирования, а также цвета, которые накладываются друг на друга.

Когда проводится процедура

  1. Поражение сосудов на ранних стадиях (атеросклероз, воспалительные изменения, тромбоэмболии и тромбофлебиты).
  2. Состояние кровотока по венозным сетям.
  3. Наличие нарушения проходимости артерий и вен, а также степень нарушения тока крови.
  4. Оценка скорости кровотока по исследуемым сосудам.
  5. Характерные для некоторых заболеваний изменения стенок сосудов, их эластичности.
  6. Наиболее частые причины головокружений: патологический ход или извитость сосудистого русла, артерии малого диаметра (врожденная гипоплазия).
  7. Выяснить причины головных болей: повышенное давление внутри черепа, спазм сосудов.

Проведение процедуры

Сама процедура должна проводиться в условиях комфорта. Кабинет оборудован специально, оснащен необходимой аппаратурой, то есть аппаратом УЗИ с необходимыми датчиками.

Современные системы допплеровского сканирования используют датчики с разной частотой. Обычная частота: 2, 4, 8 мегагерц. Такая частота используется для анализа сосудов, расположенных глубоко. В некоторых случаях применимы зонды с более высокой частотой – 16, 20 и 30 мегагерц. Они показаны для диагностики сосудистого русла кожи, слизистых, а также во время операций.

Процедура длится от 20 до 60 минут. Врач, который назначает обследование, должен предупредить пациента, что за два часа до процедуры нужно отказаться от курения, приема крепких напитков (кофе, чай), алкоголя. Все перечисленное сильно влияет на тонус сосудов, что впоследствии искажает результаты УЗДГ. Ультразвуковая допплерография широко применяется для диагностики у беременных женщин, так как метод безопасный и достаточно достоверный. С его помощью оценивают маточно-плацентарный и плодово-плацентарный кровоток, возможные аномалии пуповины, наличие гипоксии плода и отслойку плаценты.

Иногда во время беременности приходится несколько раз повторять допплерографию. Обычно это связано с такими заболеваниями, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ранее старение плаценты, при почечной недостаточности и ожирении.

УЗДГ назначают будущей матери, когда она вынашивает многоплодную беременность, при наличии резус-конфликта с плодом, несоответствии срока беременности параметрам плода, при отягощенном акушерском анамнезе, внутриутробной задержке развития ребенка, после получения неудовлетворительных результатов КТГ, определении пороков развития.

Применение УЗДГ в нейроваскулярной диагностике

  1. Врач определяет наличие, причины или риск появления дисциркуляторной нейропатии, нарушения кровообращения мозга. Это может быть закупорка или стенозирование таких артерий: средней, базилярной, задней и передней.
  2. Диагностика нарушений мозгового кровообращения, связанных с вертеброгенными расстройствами.
  3. УЗДГ отлично визуализирует врожденные и приобретенные аномалии сосудистого русла. Это артерио-венозные пороки, аневризмы. Данные аномалии становятся причиной эпилептических припадков, кровотечений и частой головной боли.
  4. УЗДГ применяется для оценки вазомоторных резервов мозга, его сосудов, чтобы проанализировать регуляторную функцию (артериальная гипертензия, окклюзионная болезнь, синдром дезадаптации, нейроциркуляторная дистония).
  5. После острого инсульта УЗДГ применяется для мониторирования кровотока в ткани головного мозга. С помощью исследования можно оценить степень риска, прогноз, эффект от применяемой терапии.
  6. Широкое применение метод нашел в кардиологии для диагностики эмболии (кардиальной или артериальной).

Изучение кровотока по артериям головы

Ультразвуковая допплерография применяется в качестве диагностического метода для выявления этиологии и риска возникновения нарушения кровообращения головного мозга. Нередко ультразвуковая допплерография используется как скрининговый вариант при профилактических осмотрах.

Артерии, отвечающие за кровоснабжение мозга, или брахиоцефальные, изучаются с помощью дуплексного сканирования (БЦС). Врач оценивает состояние таких сосудов: наружные и внутренние сонные, общая сонная и позвоночная.

Сканирование БЦС включает в себя осмотр сосудистых сетей, их гемодинамики с помощью цветового допплеровского картирования.

При анализе врач обращает внимание на такие параметры:

  1. изменение просвета (стенозы, эмболия, тромбоз, отслойка внутренней оболочки, наличие бляшек, расширение);
  2. проходима ли вена или артерия, наличие окклюзии;
  3. возможные деформации (петли, изгибы, извитость);
  4. размеры (дилатация, гипоплазия или норма);
  5. подвижна ли стенка сосуда;
  6. состояние комплекса интима-медиа-адвентиция — то есть толщину, поверхность, эхогенность;
  7. возможные разрывы и аневризмы.

Дуплексное сканирование БЦС показано при:

  • повышенном давлении;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • низком уровне артериального давления;
  • при васкулитах инфекционной или аллергической природы;
  • патологии сердца и сосудов;
  • при сдавливании вен и артерий;
  • травме кровеносного русла и токсическом его поражении;
  • рекомендуется пройти обследование лицам, которые предъявляют жалобы на частые головокружения, особенно при перемене положения тела;
  • при наличии шума в ушах или голове;
  • периодическом или постоянном онемении конечностей;
  • частые случаи потери сознания;
  • нарушение зрения, появление перед глазами «мушек»;
  • прогрессирующее снижение зрения.

Пациенту перед процедурой нужно объяснить, что УЗДГ менее чувствительный метод, который позволит выявить грубые нарушения сосудистой системы, что влечет за собой назначение более дорогостоящего исследования на основе дуплексного сканирования. Использование только допплерографии в качестве диагностического метода нецелесообразно, так как в результате врач увидит только гемодинамически значимые нарушения, то есть уже реализованную грубую патологию.

Подобрать врача для лечения


Смотрите также