Уровень глюкозы в крови у детей норма


Нормальный уровень сахара в крови у ребёнка

Расшифровка показателей биохимии у детей имеет свои особенности. Это касается и глюкозы. Каждый родитель должен знать о том, какие изменения сахара в крови могут «преследовать» ребенка по жизни.

Цифровые показатели глюкозы у детей

Норма сахара в крови у детей в отличие от взрослых занижена.

Показатели, в среднем, таковы:

  • от 2,6 до 4,4 ммоль/л — дети до года;
  • от 3,2 до 5 ммоль/л — дошколята;
  • от 3,3 и не более 5,5 ммоль/л — школьники и подростки до 17 лет.
Возраст Уровень глюкозы ммоль/л
2 дня — 4,3 недели 2.8 — 4,4
4,3 недели — 14 лет 3.3 — 5.8
От 14 лет 4.1 — 5.9

Таблица концентраций глюкозы у детей в зависимости от возраста

Уровень содержания глюкозы в крови у беременных можно узнать в статье на нашем сайте.

Важно! Низкий сахар у новорожденного — это норма. Он может опускаться до 2,55 ммоль/л.

Механизм понижения содержания глюкозы

Более низкий в сравнении со взрослыми уровень глюкозы имеет естественные причины.

Во-первых, у ребенка происходит очень интенсивный метаболизм и рост. А для обменных «строительных» процессов необходима глюкоза в большом количестве. Потребление ее на биохимические процессы колоссальное. Поэтому в крови остается мало глюкозы — она вся уходит в ткани.

Во-вторых, у ребенка начинает самостоятельно функционировать кровоток. В утробе матери через ее кровь передавались все питательные вещества и элементы, в том числе глюкоза. После рождения этого не происходит, потому механизмы превращения и образования глюкозы начинают формироваться самостоятельно, но до конца не отработаны. На это нужно время. Вот почему в период послеродовой адаптации в крови ребенка сахар может быть несколько понижен.

Важно! Повышенный сахар крови у ребенка — повод задуматься о риске сахарного диабета и провести тест на толерантность к глюкозе.

Глюкозо-толерантный тест

Исследование выполняется, когда:

  • уровень сахара после еды составляет более 8 ммоль/л;
  • сахар натощак — более 5,6 ммоль/л.

Суть теста в том, что ребенку натощак (или через 8 часов от момента последнего приема пищи) берут кровь, затем дают выпить не менее 80 грамм глюкозы, растворенной в 250 мл (стакане) воды. Ждут 2 часа, а потом снова измеряют показатель сахара крови.

Важно! Если по истечении 2-х часов уровень глюкозы не стал менее 8 ммоль/л, можно смело говорить о нарушении толерантности к глюкозе. Если же высокий сахар держится на уровне и не опускается ниже 11 ммоль/л — налицо диабет.

Показатели глюкозотолерантного теста

Уровень глюкозы между 5,6 и 6 ммоль/л — подозрительный на наличие скрытого сахарного диабета и/или снижения толерантности к глюкозе.

Как сдавать кровь на глюкозу детям?

  • Места, откуда берут — из пальца (80% случаев), из вены (у более старших детей), из пяточки (у новорожденных).
  • Анализ делается строго натощак, дабы не исказить показатели.
  • Для простоты и удобства использования на первых порах жизни можно использовать глюкометр. Но важно помнить, что он не заменяет полноценного лабораторного определения глюкозы.

Забор крови на определение глюкозы у грудного ребенка

Причины повышения показателей

Самая первая причина, о которой должен подумать врач — сахарный диабет. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — от 3 до 6-ти лет, а также от 13 до 15 лет.

Диагноз сахарный диабет ребенку ставится на основании следующих данных по крови:

  • глюкоза натощак — более 6,1 ммоль/л;
  • уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки сахарозой — более 11 ммоль/л;
  • уровень гликозилированного (соединенного с глюкозой) гемоглобина — от 6% и более.

Примечание. 11 ммоль/л — это так называемый почечный порог, т.е. та концентрация сахара в крови, которую почки «выдерживают», не выводя из организма. Далее вследствие гипергликемии и гликозилирования белков почечные клубочки начинают повреждаться и пропускать глюкозу, хотя в норме не должны.

Повреждение почек при сахарном диабете

Первые симптомы сахарного диабета у ребенка

Заболевание можно заподозрить при следующих признаках:

  • постоянная жажда. Ребенок пьет не только, когда жара, но и когда холодно. Часто просыпается среди ночи, чтоб попить;
  • учащенное и обильное мочеиспускание. Моча светлая, почти прозрачная. Организм пытается всеми возможными способами вывести избыточную глюкозу, в том числе через почки. Глюкоза растворима в воде, потому почечный путь выведения — самый легкий;
  • сухость кожи. Из-за повышенного выведения жидкости кожа достаточно не увлажнена. Потому теряется ее тургор;

Примечание. От сухости кожи при диабете крема не спасут, если не будет устранена первопричина.

  • потеря массы тела. Из-за недостатка инсулина глюкоза не может полноценно усваиваться. Отсюда — недостаточное питание тканей и худоба;
  • слабость и повышенная утомляемость. Поскольку усвоение глюкозы нарушено, значит, не хватает энергии на активные действия. К слабости добавляется ещё и постоянная сонливость.

При сахарном диабете ребенок все время хочет пить

Отклонение показателей глюкозы — чем это чревато?

Предрасполагающим фактором к развитию сахарного диабета у ребенка является наследственность.

Важно! Если кто-либо из родни болел диабетом или у родителей ожирение — можно с высокой долей вероятности утверждать, что ребенок будет страдать как минимум нарушением толерантности к глюкозе и периодическими гипергликемиями.

Бывает, что показатель глюкозы, напротив, очень низкий. Это состояние называется гипогликемией. Порой она еще опаснее гипергликемии.

Гипогликемия чаще бывает при следующих состояниях (болезнях):

  • голод и серьезные нарушения всасывания в кишке;
  • заболевания печени (активные гепатиты, врожденные гепатозы и др.);
  • инсулинома (опухоль из островковой зоны поджелудочной железы).

Локализация инсулиномы

Любое отклонение показателя глюкозы от нормы требует немедленной консультации компетентного специалиста с детальным обследованием.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Норма сахара в крови у ребенка

Для ребенка до двух лет характерны заниженные показатели уровня сахара в крови. Выявление заболевания любого вида на ранней стадии развития существенно облегчает лечение. Поэтому младенцу назначают самые разные анализы, исследование уровня глюкозы в крови не исключение.

ВАЖНО! Сахарный диабет 1 типа у годовалого ребенка является очень опасным заболеванием, т. к. чаще всего его диагностируют на поздних стадиях развития.

Как правило, такой анализ сдается в лабораторных помещениях. Кровь на анализ у малыша обычно берут из пальца. Забор крови, как и у взрослых, требует определенной подготовки перед анализом. Концентрация уровня глюкозы достигает максимального уровня в течение 2 часов после еды. По этой причине анализ проводится натощак. Последнее употребление еды должно быть не менее, чем за 9–12 часов перед сдачей крови, иначе результат будет неточным. Поэтому высчитав время до анализа, покормите ребенка плотно за ужином, поскольку утром придется обойтись без завтрака. Употребление воды следует свести к минимуму. И также стоматологи советуют не чистить зубы перед анализом, чтобы сахар из зубной пасты не попал в организм ребенка через десны. При завышенных показателях назначается повторный анализ, чтобы убедиться в точности результата. Иногда назначается исследование крови на уровень гликированного гемоглобина.

Существует ли вероятность, что результаты анализа будут неточными?

К сожалению, анализы не всегда показывают достоверный результат. Если показатель превышает нормальный уровень глюкозы, лечащий врач обычно назначает повторный анализ, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Пациентам, в свою очередь, необходимо выполнять предписанные рекомендации, чтобы исключить неверные результаты со своей стороны.

Таблица норм глюкозы в крови у детей

Возраст Положенный результат (ммоль/л)
до года 2.7 – 4.3
1 год 3.3 – 5
2 года 3.3 – 5
3 года 3.3 – 5
4 года 3.3 – 5
5 лет 3.3 – 5
6 лет 3.3 – 5,5
7 лет 3.3 – 5,5
8 лет 3.3 – 5,5
9 лет 3.3 – 5,5
10 лет 3.3 – 5,5
старше 11 3.3 – 5,5
Первый результат анализов может быть недостоверным, для подтверждения результата специалисты назначают повторное исследование

4,3 ммоль/л является допустимым результатом содержания глюкозы в крови у новорожденных, у подростков содержание сахара не должно превышать 5,5 ммоль/л.

Если вы получили результаты анализов, и они выше нормы, но не достигают критической отметки – это не значит, что все в порядке и можно бездействовать. Чтобы избежать развития сахарного диабета у вашего чада уже следует принимать меры для понижения/повышения уровня сахара. До официального диагноза «преддиабет» может пройти много времени, тем не менее осложнения уже будут развиваться, и многие из них необратимые. На сегодняшний день ученые еще не придумали способ восстанавливать сосуды, поврежденные заниженным уровнем сахара в крови.

ВАЖНО! От 10 до 12 лет наблюдаются некоторые отклонения содержания моносахарида в крови от нормы.

Если ваш малыш захотел сладкого, отдавайте предпочтение фруктам или ягодам – это вкусно и более полезно для его организма

Высокая степень содержания декстрозы в крови предупреждает о возникновении сахарного диабета у детей. И также превышение нормы сахара в крови у детей может быть из-за следующих факторов:

Почему у новорожденного низкий сахар в крови
  • неправильная подготовка перед сдачей анализа (несоблюдение временного ограничения в приеме пищи, психологические или физические нагрузки незадолго до исследования);
  • поражение щитовидной железы (инсулинома), надпочечников или гипофиза;
  • нарушение нормальной работы поджелудочной железы (недостаточное выделение инсулина организмом);
  • ожирение любой степени (проблемы с обменом веществ в организме);
  • частое употребление противовоспалительных медикаментозных препаратов;
  • неправильный рацион.

Почти в 100% случаев у детей до 12 лет встречается сахарный диабет 1 типа. Это обусловлено выработкой инсулина в недостаточных количествах, а именно он оказывает гипогликемическое действие.

Чаще всего это происходит из-за гиперактивности подростка. Дети зачастую непоседливы, это приводит к нерациональному использованию энергии.

Концентрация глюкозы в крови на низкой отметке объясняется следующими факторами:

  • обезвоживание организма;
  • неправильный рацион питания;
  • нарушения в работе щитовидной железы (инсулинома);
  • отравление организма мышьяком или хлороформом;
  • нарушения в центральной нервной системе или травмы головного мозга;
  • поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, энтерит);
  • тяжелые хронические заболевания;
  • неадекватное использование физической энергии;
  • несвоевременное питание или его длительное отсутствие (глюкозное голодание).
Не злоупотребляйте медикаментозными препаратами. Лучшее решение в борьбе с сахарным диабетом – соблюдение предписанной диеты

Как снизить уровень сахара без побочных последствий?

Для начала необходимо приобрести глюкометр повышенной точности (лучше импортный). Это необходимо для того чтобы вы ежедневно могли следить за текущим уровнем сахара самостоятельно. Проверять уровень глюкозы следует по несколько раз в сутки:

  • с утра;
  • перед едой;
  • после еды;
  • перед физическими нагрузками;
  • после физических нагрузок;
  • перед сном.

Знание этих тонкостей существенно облегчит вам жизнь, т. к. ваша основная цель поддерживать норму сахара в пределах 3,3 – 5,5 ммоль/л. Самостоятельные замеры крови помогут вам понять, когда или после чего сахар отклоняется от нормы и, соответственно, следует исключить эти факторы.

На развитие этого заболевания напрямую влияет отклонения от нормы уровня концентрации сахара в крови. Не зря анализы крови являются самыми важными и регулярными исследованиями у малышей. Зачастую развитие этого заболевания связаны со сбоями в функционировании поджелудочной железы. Выработка инсулина приходит в норму к 5–6 годам, это объясняется маленькими размерами поджелудочной железы. В возрасте от 5–6 до 10–12 лет вероятность развития сахарного диабета у детей выше всего.

Как показывает практика, сахарный диабет 1 типа у ребенка не определяется в начальной стадии развития. Родители игнорируют симптомы заболевания, ссылаясь на то, что все пройдет само. Впоследствии ребенок зарабатывает тяжелые хронические заболевания и может попасть в реанимацию. Если серьезно относиться к жалобам ребенка на здоровье, тяжелых последствий можно избежать. Важно объяснить малышу, что нельзя шутить со здоровьем.

Если вы заметили у своего малыша частые головные боли, быстрое переутомление, снижение внимательности и успеваемости – это может говорить о развитии этого заболевания.

Относитесь серьезно к подготовке анализа, от этого зависит точность результата

ВАЖНО! У недоношенных детей самый высокий риск возникновения сахарного диабета. Это объясняется тем, что внутренние органы не до конца сформированы и просто неспособны грамотно функционировать.

Обнаружить сахарный диабет, особенно на ранних этапах его развития, крайне тяжело. Это объясняется тем, что малыш сам не понимает, почему ему плохо, и тем более не в состоянии объяснить это своим родителям или лечащему врачу.

Следите за здоровьем своих детей и прислушивайтесь к их мнению. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие – обратитесь к специалисту и, возможно, вы сможете предотвратить развитие тяжелого заболевания.

Норма сахара у детей в крови

Дети значительно реже болеют диабетом, чем взрослые. Тем не менее, нужно систематически проверять, соответствует ли сахар в крови норме по возрасту у детей.

Бурное развитие диабета является одной из особенностей детского возраста. Анализ крови натощак позволяет обнаруживать гипергликемию на ранней стадии диабета и предупреждать прогрессирование болезни.

Для чего сдают кровь на сахар

Необходимость контролировать содержание глюкозы вызвана вероятностью развития диабета. У детей диабет способен длительное время протекать в скрытой форме, заявляя о себе в периоды наиболее активного роста и во время полового созревания.

Пристальное внимание питанию ребенка, режиму физической активности должно уделяться в периоды, когда ребенок растет. В это время происходит усиление выработки гормона роста, что способно вызвать повышение глюкозы.

Максимально выраженные скачки роста отмечаются в 4 года, 7 и 11 лет. Значительное увеличение веса тела заставляет поджелудочную железу повышать выработку инсулина, чтобы обеспечить потребности клеток в глюкозе.

Особенности диабета у детей

У детей в 90% случаев превышения нормы при исследовании анализа на сахар в крови диагностируется инсулинозависимый диабет 1. Заболевание характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме.

В последнее время все чаще у подростков диагностируется инсулиннезависимый диабет 2, развитию которого способствует ожирение и недостаток движения. Инсулин при диабете 2 вырабатывается, но в количестве, которого недостаточно для обеспечения доставки глюкозы во все клетки организма.

Коварство диабета 2 в бессимптомном протекании на ранней стадии. Обнаруживается диабет 2 у детей чаще всего в возрасте 10 лет.

Для него характерно сочетание с ожирением, гипертонией, повышенным уровнем в крови маркера воспаления, которым является уровень С — реактивного белка.

По результатам анализа делают вывод о риске развития диабета и назначают при необходимости дополнительные тесты.

Первый раз новорожденный сдает анализ на сахар сразу после рождения. Если анализ не превышает нормы, а вес ребенка менее 4,1 кг, то повторно исследуют уровень глюкозы через год.

В дальнейшем у детей с нормальным уровнем сахара и при отсутствии наследственной предрасположенности к диабету анализ на сахар назначается раз в 3 года.

При весе новорожденного 4,1 кг повышен риск диабета, и врач может назначить дополнительные тесты на концентрацию глюкозы.

Как подготовиться к анализу

Образец крови для проведения анализа берут из вены или из пальца натощак в утреннее время. Ребенку нельзя кушать 8 часов перед тестированием.

Ему нельзя до сдачи анализа чистить зубы, пить чай. Допускается лишь употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Нельзя перед исследованием пользоваться жевательной резинкой, нервничать или активно двигаться.

Подобные предосторожности необходимы, чтобы получить не искаженный результат анализа.

Нормы сахара

Нормы сахара натощак мало зависят от возраста и пола ребенка. Глюкоза – это главное энергетическое топливо для мозга, а этот орган в детском возрасте развивается весьма активно.

Содержание в крови сахара, начиная с результатов тестирования у годовалого ребенка до малыша в возрасте 5- 6 лет, почти совпадает с взрослой нормой 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Некоторые различия в показателях нормы в разных лабораториях могут объясняться тем, какой образец для проведения теста использовался. Численные значения нормы могут различаться в зависимости от того, использовалась ли для анализа цельная кровь, плазма, сыворотка крови.

На странице «Норма глюкозы из вены» можно прочитать статью о данных различиях в результатах анализов.

Таблица норм по возрасту натощак сахара в цельной капиллярной крови у детей

Возраст Значения, ммоль/л
образец крови из пуповины 2,4 – 5,3
недоношенные детки 1.2 – 3,3
новорожденные 2.2 – 3.3
 1 мес. 2,7 до 4,4
от мес. до 1 г. 2,6 – 4,7
с 1 года до 6 лет от 3,0 – 5,1
с 6 — 18 лет от 3,3 — 5,5
взрослые с 3,3 до 5,5

Если показатели тестирования превышают норму, доходя до 5,6 – 6,9 ммоль/л, это указывает на преддиабет. Когда показатели теста натощак больше 7 ммоль/л, то предполагают диабет.

В обоих случаях назначают дополнительные исследования, после чего исключают или подтверждают диабет.

Когда у ребенка 6-7 лет сахар в крови 6,1 ммоль/л, что выше нормы натощак, то ему назначают повторную сдачу теста. Случайное превышение нормы может объясняться неправильной подготовкой к анализу, приемом лекарств или воспалительным заболеванием.

Выше нормы содержание сахара в анализе крови у детей до 5 лет может вызываться заражением гельминтами. Объясняется это явление тем, что в присутствии паразитов может изменяться обмен веществ в организме.

Если у ребенка 3 лет в анализе крови натощак на сахар обнаруживается превышение нормы, и показатели более 5,6 ммоль/л, то обязательно проводят тесты:

  • на гликированный гемоглобин;
  • присутствие паразитов в организме.

У детей 10 – 11 лет превышение показателей нормы сахара в крови, указанной в таблице, скорее всего, означает развитие диабета 2. Конечно, нельзя сразу по одному только лишь анализу натощак диагностировать заболевание.

Необходимо установить, какой сахар в исследовании крови на толерантность к глюкозе, насколько он превышает норму, прежде чем диагностировать преддиабет или диабет у ребенка.

Очень непросто сдать анализ натощак для грудного ребенка. Не кушать в течение 8 часов для такого крохи просто не представляется возможным.

В этом случае анализ сдают не натощак. Кровь проверяют через 2 часа после еды.

Когда у детей до 1 года сахар в крови в таком анализе не более чем на 2 единицы выше нормы, то беспокоиться родителям не следует.

Например, если у грудничка показатели после еды 6,1 ммоль/л или немного больше, то это не означает болезнь.

Но 6,1 ммоль/л, полученные у ребенка натощак при правильной подготовке к анализу, указывают на гипергликемию и опасность диабета.

Диагностируют диабет у грудничка, если результат анализа спустя 2 часа после еды больше 11,1 ммоль/л.

Для подтверждения диабета ребенку назначается тест на гликированный гемоглобин. Этот тест не требует предварительного голодания 8 часов, но для тестирования требуется венозная кровь.

При диагностике диабета, наряду с определением уровня глюкозы, проводят тест на концентрацию С – реактивного белка.

Причины повышения глюкозы

Результаты теста могут быть повышены, если накануне проведения теста ребенок проходил лечение:

  • антибиотиками;
  • мочегонными препаратами;
  • сосудосуживающими средствами;
  • кортикостероидами;
  • нестероидными противовоспалительными препаратами.

Ошибочное повышение результатов теста отмечается в случаях, когда ребенок болеет ОРВИ или воспалительным заболеванием.

К причинам повышения сахара, не связанным с диабетом, относят инфекционные заболевания, влияющие на поджелудочную железу. К ним относятся такие болезни, как корь, ветрянка, гепатит, свинка.

Повышенный сахар вызывается снижением продукции инсулина в организме. Высокий результат анализа иногда вызывается изменением гормонального фона, повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.

Производство собственного инсулина снижается при заболеваниях:

  • щитовидки;
  • надпочечников;
  • ожирении.

Причины понижения сахара

Пониженный сахар не обязательно связан с формированием сахарного диабета. Пониженный по сравнению с нормой, уровень глюкозы может указывать на следующие нарушения:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • нерациональное питание, голодание;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • травму головного мозга;
  • отравление мышьяком, хлороформом;
  • саркоидоз;
  • развитие инсулиномы — гормонально активной опухоли надпочечников, продуцирующей инсулин.

Симптомы повышения сахара

Предположить об изменениях сахара в крови возможно по внешним проявлениям гипергликемии или гипогликемии, поведению ребенка. Чтобы предотвратить превращение случайных эпизодов отклонения от нормы в диабет, родители должны знать признаки гипергликемии.

Признаками развивающегося скрытого диабета служат:

  1. Жажда, особенно, если она проявляется и днем, и в ночное время
  2. Обильные и частые мочеиспускания
  3. Учащение мочеиспускания ночью, не вызванное инфекционным заболеванием мочеполовой системы
  4. Диабетический румянец на щеках, подбородке, лбу, веках
  5. Усиление аппетита
  6. Признаки обезвоживания, проявляющиеся сухостью кожи, слизистых
  7. Резкое снижение веса на 5 – 10 кг при обычном питании
  8. Повышенное потоотделение;
  9. Дрожание конечностей
  10. Пристрастие к сладкому

Частыми спутниками повышенной глюкозы у детей служат кожные гнойничковые и грибковые инфекционные заболевания, кожный зуд, ухудшение зрения, ожирение.

Гнойные поражения кожи, появление фурункулов, инфекции слизистых полости рта, наружных половых органов являются поводом посетить эндокринолога.

Если у детей 7 – 8 лет показатели анализа при определении сахара натощак в крови выше нормы, то это еще не повод для паники. Показание может быть завышено из-за погрешности самого глюкометра, съеденных и выпитых накануне сладостей.

Погрешность глюкометра может быть достаточно высокой и доходить до 20%. Это устройство предназначено исключительно для контроля динамики изменения показателей у лиц с уже установленным диагнозом.

Не стоит постоянно проверять глюкометром, сколько сахара у ребенка в крови, так как для частых измерений должен быть установлен диагноз, назначено лечение. Для этого необходимо посетить эндокринолога и пройти обследование в медицинском учреждении.

Диабетическая кома

При несвоевременной диагностике первым проявлением диабета может оказаться диабетическая кома, вызванная высоким уровнем глюкозы. Развивается состояние при показателях глюкозы, превышающих 19,5 ммоль/л.

Признаками надвигающейся диабетической комы, вызванной гипергликемией, служат:

  1. На начальной стадии комы – вялость, тошнота, жажда, частые мочеиспускания, появление запаха ацетона от тела
  2. На стадии комы средней тяжести – нарушение сознания, падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, мышечная слабость, шумное дыхание
  3. На тяжелой стадии комы – отсутствие сознания и мочевыделения, появление отеков, нарушения сердечной деятельности

Признаки пониженной глюкозы

Глюкоза ниже нормы в крови характеризуется у детей симптомами:

  • головокружения;
  • беспокойства;
  • ощущением сильного «звериного» голода;
  • появлением сухожильных рефлексов, когда, например, в ответ на растяжение ахиллова сухожилия, стопа начинает ритмично сокращаться.

У грудничков признаками отклонения показателей глюкозы от нормы может служить внезапное возбуждение, крик.

Некоторые симптомы при гипергликемии и гипогликемии сходны. К ним относятся дрожание конечностей, потливость.

К общим признакам значительного отклонения глюкозы в крови от нормы относится потеря сознания. Но при высоком уровне сахара ей предшествует заторможенность, а при сниженном количестве сахара – сильное возбуждение.

Норма сахара в крови у детей: уровень глюкозы у ребенка

Количество глюкозы и норма сахара в крови у детей является одним из главных биохимических критериев. Если ребенок не жалуется на плохое самочувствие, то сдавать анализ на сахар нужно один раз в 6 – 12 месяцев во время планового осмотра ребенка, и какой бы ни был анализ, сахар знать необходимо. Если есть показания для более тщательного анализа крови, то это делается по мере необходимости по направлению врача и в нужном объеме.

Методика проведения анализа на глюкозу

Анализ крови осуществляется в амбулаторных условиях, а также его можно делать самостоятельно дома при наличии минимальных навыков, если приобрести специальный портативный прибор, который называется глюкометр.

Иисследование должно обязательно проводиться натощак, перед ним за 8 – 10 часов нельзя принимать пищу, выполнять интенсивные физические упражнения и пить жидкость в большом количестве, это касается и новорожденных.

Также нужно помнить, что уровень глюкозы может колебаться в очень широких пределах в период заболеваний, особенно тяжелых. Поэтому в данное время, если нет экстренных показаний, лучше воздержаться от проведения теста, особенно, у новорожденных. Ниже представлена таблица нормы сахара в крови у детей и взрослых.

Возраст Уровень сахара, ммоль / л
2 дня — 4 с половиной недели 2,8 — 4,4
4 с половиной недели — 14 лет 3,3 — 5,6
14 — 60 лет 4,1 — 5,9
60 — 90 лет 4,6 — 6,4
90 лет 4,2 — 6,7

Кровь для анализа обычно берется из пальца на руке, а также у маленьких детей это можно сделать из мочки уха, пятки или пальца на ноге.

Норма содержания сахара у детей

Этот показатель может иметь несколько разные значения в зависимости от возраста, но они будут не так сильно отличаться, как при колебаниях концентрации билирубина или эритроцитов.

  • У детей с рождения до одного года нормой является немного пониженный уровень глюкозы, который должен составлять 2,8-4,4 ммоль/литр.
  • С одного года и до 5 лет допустимый уровень сахара – 3,3-5,0 ммоль/литр.
  • У детей старше 5 лет глюкоза в крови должна находиться в пределах 3,3-5,5 ммоль/литр, как и у взрослых.

Отклонение показателя от нормального значения

Для того чтобы понять почему показатель сахара в крови у детей может уменьшаться или увеличиваться, нужно понимать по какому пути идет его регулирование в организме.

  1. Первое – глюкоза – это универсальный энергетический материал для всех органов и тканей организма.
  2. Второе – любые сложные углеводы пищи, под влиянием специальных ферментов расщепляются в желудке до обыкновенной глюкозы, которая очень быстро проникает  кровь и транспортируется в печень.
  3. Третье – в механизме регуляции сахара в крови принимает участие очень много гормонов:
  • инсулин – он образуется только клетками поджелудочной железы и является единственным биологически-активным соединением, которое способно понизить количество глюкозы в крови. Он активирует поглощение сахара клетками, а также процесс образования гликогена (сложного углевода) в печени и жировой ткани из избытка глюкозы;
  • глюкагон – его также продуцирует только поджелудочная железа, но он оказывает прямо противоположный эффект. Если уровень сахара в крови понижается, то это причина того, что концентрация глюкагона резко увеличивается, в результате чего начинается активный распад гликогена, то есть выделяется большое количество глюкозы.
  • гормоны стресса (кортикостерон и кортизол), а также гормоны действия и страха (адреналин, норадреналин) – они выделяются из коры надпочечников и могут увеличивать содержание сахара;
  • гормоны гипофиза и гипоталамуса – они способны повышать концентрацию глюкозы в крови на фоне сильных стрессовых ситуаций и психических нагрузок, а также при ее непредвиденном снижении;
  • гормоны щитовидной железы – у них очень выражена способность усиливать все процессы обмена, в результате чего содержание сахара в крови возрастает.

Низкий уровень глюкозы у ребенка

Из всего вышенаписанного следует вывод, что у детей сахар может быть понижен в тех случаях, когда имеет место его низкое употребление, плохое всасывание или усиленное использование органами и тканями. Чаще всего причины в следующем:

  • продолжительного голодания и невозможности употреблять достаточное количество воды, анализ это выявляет;
  • заболеваний органов пищеварения, таких как панкреатит. При этом нет адекватного выделения амилазы (специфического фермента), поэтому не происходит расщепления сложных углеводов до глюкозы. Также это может быть при гастрите, гастродуодените или гастроэнтерите. Все эти заболевания приводят к торможению реакций расщепления сложных углеводов и плохому всасыванию глюкозы в пищеварительном тракте;
  • тяжелых (особенно хронических) изнуряющих заболеваний;
  • нарушения обменных процессов в организме, ожирении;
  • опухоли поджелудочной железы (инсулиномы), которая начинает расти из клеток, выделяющих инсулин в кровеносное русло. Как причины —  из опухолевых клеток в кровь попадает слишком большое количество инсулина, поэтому сахар у детей резко понижается;
  • заболеваний нервной системы при тяжелых черепно-мозговых травмах или врожденных патологиях головного мозга;
  • саркоидоза – хотя обычно он чаще бывает у взрослых, но иногда выявляется и в раннем возрасте;
  • отравлений хлороформом или мышьяком.

При резком падении концентрации глюкозы в крови очень характерной является такая картина: сначала ребенок активно играет, он подвижный и оживленный. Через некоторое время, когда сахар начинает снижаться, у ребенка появляется странное беспокойство, его активность еще больше возрастает. Малыши, уже умеющие говорить, могут просить кушать, особенно они хотят сладкого.

После этого наблюдается короткая вспышка бесконтрольного возбуждения, потом начинается головокружение, ребенок падает и теряет сознание, иногда могут быть судороги.

В таких случаях для полного восстановления нормального состояния достаточно бывает своевременно дать малышу несколько конфет или внутривенно ввести глюкозу.

Нужно помнить, что длительное понижение сахара очень опасно для детей, потому что при этом слишком высока вероятность летального исхода в результате гипогликемической комы.

Повышенный уровень

Повышение концентрации сахара у ребенка может наблюдаться, если есть следующие причины:

  • неграмотное проведение анализа (после недавнего приема пищи);
  • сильное физическое или нервное напряжение – при этом происходит активация гормональной системы надпочечников, щитовидной железы и гипофиза, что приводит к возникновению гипогликемии;
  • болезни желез внутренней секреции – надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • опухолевые процессы в поджелудочной железе, при которых развивается инсулиновая недостаточность, то есть гормон образуется в малом количестве;
  • ожирение, особенно висцеральное. При этом из жировой ткани в кровоток выделяется некоторое количество соединений, которые уменьшают восприимчивость тканей к инсулину. При этом сам гормон синтезируется в нормальном объеме, но этого мало, чтобы понизить уровень сахара до нормы. Поэтому поджелудочная железа начинает работать более интенсивно, а, значит, ее резервы быстро истощаются, образование инсулина резко уменьшается и развивается сахарный диабет (повышенное содержание глюкозы в крови);
  • продолжительное использование нестероидных противовоспалительных средств, например при переломах, а также назначение длительных курсов глюкокортикоидов при ревматологических заболеваниях, анализ это сразу покажет.

Важно знать, что постоянно высокий уровень сахара в крови (более 6,1 ммоль/литр) натощак является свидетельством сахарного диабета, требует срочного обследования, сдачи анализа, и лечения. Причины такого состояния крайне опасны, как и последствия.

А вот нормальный уровень сахара в крови у взрослых будет отличаться, и об этом тоже нужно знать.

Ранние симптомы начала болезни:

ребенок постоянно хочет пить, у него происходит обильное выделение мочи;

  1. повышается потребность в сладостях, обычные интервалы между приемами пищи малыш переносит очень тяжело. При этом через пару часов после обильной еды ребенок становится сонливым или чувствует сильную слабость.

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается резким изменением аппетита, быстрым снижением веса тела, переменами настроения, появляется раздражительность. Вообще, сахарный диабет признаки имеет как правило достаточно яркие, главное не игнорировать их.

Факторы риска появления диабета:

  1. Генетическая предрасположенность, высокий уровень глюкозы в крови у родственников.
  2. Ожирение и другие нарушения обменных процессов.
  3. Слабый иммунитет.
  4. Большой вес ребенка при появлении на свет (выше 4,5 кг).

Если у ребенка анализ показал какие-либо признаки заболевания, то нужно обязательно пройти обследование и начать лечение. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с этим заболеванием самостоятельно.

Обращаться нужно к педиатру, а еще лучше к детскому эндокринологу. Следует повторно сдать анализ на глюкозу, а при необходимости пройти и другие тесты – определение гликированного гемоглобина, сахарную кривую и другие.


Смотрите также