Уробилиноген в моче норма у мужчин

Уробилиноген в моче норма - подробная информация

Анализ мочи позволяет быстро определить наличие и характер патологических процессов в организме, благодаря простоте проведения и широкому спектру анализируемых показателей. Одним из стандартных критериев, которые имеют важное диагностическое значение, является уробилиноген.

Уробилиноген в моче норма

Что такое уробилиноген

Уробилиноген является конечным продуктом распада белка порфирина после серии биохимических процессов в человеческом организме. Порфирин входит в состав гемоглобина – важнейшей молекулы, которая переносит ко всем клеткам кислород. Именно поэтому изменение нормальных показателей уробилиногена имеет такое важное значение. Оно свидетельствует об определенных нарушениях, которые могут привести к серьезным патологиям. В норме лишь небольшая часть уробилиногена выводится с мочой, превращаясь в уробилин, который придает моче слабо-желтую окраску. Повышенная концентрация этого вещества визуально отражается как темная моча и называется уробилинурия.

Важно: рекомендуется знать несколько основных показателей анализа мочи и крови, а также их средние нормальные значения. В некоторых случаях сдача анализов может заменить профилактические осмотры у врача.

Как формируется уробилиноген

Нормы уробилиногена

Уробилиноген трансформируется в уробилин при контакте с воздухом. Исследуя свежесобранную мочу, проводят анализ на содержание уробилиногена, а постоявшую мочу проверяют на уробилин. В норме эти вещества должны содержаться в мизерных концентрациях, которые отображаются в результатах как отрицательные данные. Допустимые значения уробилиногена 5-10 мг/л. Отклонение в любую сторону может расцениваться как симптом патологического процесса.

Визуально определить норму уробилина можно так: моча должна быть прозрачного или слегка желтоватого цвета. Некоторые поправки можно сделать при дефиците жидкости в организме – тогда значение концентрации уробилина становится больше, а цвет мочи — насыщеннее.

Важно! Временное потемнение мочи могут вызвать некоторые диеты и лекарственные препараты, что также считается относительной нормой.

Значения уробилиногена в моче

Кроме цифровых показателей количество уробилиногена в моче можно проверить специальными тест-полосками. Реагируя с мочой, индикатор на тест-полоске меняет цвет, в зависимости от концентрации уробилиногена. Результаты могут быть следующими:

Желтый цвет – отрицательный результат.
Светло-розовый – слабый показатель, оценивается как «+».
Оранжевый – умеренный показатель, оценивается как «++».
Сильный показатель – бардовый цвет, оценивается как «+++».

Важно: пациенты с хроническими заболеваниями печени и почек должны всегда иметь в аптечке тест-полоски на уробилиноген. Это поможет вовремя выявить критические ситуации и обратиться за медицинской помощью.

Причины повышенного уробилиногена

Возможные причины повышенного уровня уробилиногена

Чтобы понимать на каких этапах может возникнуть сбой в биохимических процессах, нужно рассмотреть общую цепочку превращения белка порфирина в уробилиноген. Это происходит в несколько этапов:

Порфирин превращается в первый вид билирубина — непрямой.
Непрямой билирубин трансформируется в прямой тип билирубина ферментами печени.
Прямой билирубин с током желчи поступает в кишечник.
Кишечная микрофлора способствует распаду билирубина на несколько веществ, среди которых стеркобилиноген и мезобилиноген.
Практически полностью все уробилиновые тела всасываются обратно в кровь по системе воротной вены и биохимические реакции продолжаются по кругу.
Очень незначительная часть продуктов распада билирубина попадает в мочу в виде уробилиногена.

Важно! Нарушение процесса на любом этапе приводит к изменению лабораторных показателей. И наоборот: повышенное содержание определенного вещества говорит о том, в каком органе произошел сбой цепочки превращений.

Причины высокого уровня уробилиногена в моче

Теперь разберем причины, по которым могут возникать нарушения цепочки описанных выше биохимических процессов. Для наглядности они представлены в виде таблицы:

ПричинаМеханизм возникновения повышенного уробилиногенаЗаболевания, при которых наблюдается патологияЛабораторные показатели

Нарушение дезинтоксикационной функции печени	Повреждения клеток печени или снижение их активности приводит к тому, что она не в состоянии перерабатывать продукты билирубина, которые всасываются из кишечника. Это приводит к повышенному содержанию прямого билирубина, который не расщепляется дальше и выводится в неизменном виде	Гепатиты любой этиологии (вирусные, лекарственные, токсические, бактериальные), опухоли печени, алкогольная интоксикация, первичный цирроз печени	Повышенное содержание прямого билирубина при диагностике мочи и крови
Повышенное образование билирубина	Массовое разрушение эритроцитов приводит к увеличенному содержанию билирубина, что, в свою очередь, приводит к повышенному количеству продуктов его распада, в частности, уробилиногена	Гемолитические анемии (серповидноклеточная, аутоиммунная, лекарственная, токсическая), осложнение малярии или сепсиса, обширные кровоизлияния, переломы крупных костей. В большинстве случаев, патологии печени не обнаруживаются	Повышенное содержание уробилиногена в моче

Причины пониженного уробилиногена

Причины низкого уровня уробилиногена в моче

Если следы уробилиногена полностью отсутствуют, можно заподозрить следующие патологии:

Нарушение оттока желчи. Прямой билирубин не попадает в кишечник и уробилиноген не определяется в моче. Это бывает вследствие механической закупорки желчевыводящих путей камнями или спазма протоков.
Проблемы с почками. При почечной недостаточности происходит плохая фильтрация веществ и уробилиноген остается в кровеносном русле. Это может свидетельствовать о гломерулонефрите, опухоли или тяжелой интоксикации.

Что делать

Определение уробилина в моче

При превышении нормальных показателей уробилиногена консультация врача нужна обязательна. Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

Не принимать никаких препаратов самостоятельно, это может лишь усугубить ситуацию.
Постараться не нервничать. Во время стресса возникает спазм сосудов и усиливаются застойные явления. Это может привести к развитию воспалений и ухудшению состояния.
Соблюдать правильную диету, щадящую печень. Исключить острое, жирное, жареное и другие вредные продукты. Рекомендуется частое дробное питание. Из продуктов разрешаются супы на воде, кисели, гречневая и овсяная каша, нежирное отварное мясо, нежирная запеченная рыба, ржаной хлеб, сухари, нежирные молочные продукты, запеченные крахмалистые овощи, запеченные некислые фрукты, мармелад, варенье и некоторые другие продукты. Диета включает достаточно много разрешенных продуктов и позволяет разнообразно и вкусно питаться. Оптимальное сбалансированное меню поможет подобрать врач.
Пить достаточно жидкости и заниматься спортом – это поможет очистить организм от токсинов и шлаков.

Важно: нормализовать ситуацию может только сам пациент. Здоровый образ жизни, щадящая диета и положительные эмоции — одни из сильнейших лекарств при проблемах с печенью.

Видео — Расшифровка анализа мочи

Нормы уробилиногена у некоторых групп пациентов

У новорожденных детей часто появляется специфический тип желтухи, при котором концентрация уробилиногена может быть завышена. Это состояние временное и считается нормой, если впоследствии показатели нормализуются. У детей до 3 месяцев полное отсутствие уробилиногена в моче считается абсолютной нормой. Показатель для детей старше 3 месяцев должен находиться в пределах 2 мг/мл или же быть отрицательным. Это объясняется несовершенством микрофлоры кишечника, которая не способна принимать участие в процессе образования уробилиногена.

У беременных женщин показатели нормы не должны сильно отличаться от стандартных.

У пожилых пациентов показатели не должны отличаться от нормы. В действительности, ввиду возрастных проблем с печенью или почками, показатели уробилиногена завышены. Однако это лишь свидетельствует о наличии проблем.

Причины повышенного уробилина в анализе мочи у женщин и мужчин

Моча — это выделительная жидкость организма. В нее выводятся продукты распада, вещества, которые не нужны для организма. Чтобы урина создавалась, необходимо соблюдать питьевой режим, достаточное количество плазмы крови и стабильная функциональность почечной системы.

Уробилиноген (в бланке исследования его обозначают ubg, uro) – это вещество, которое происходит из желчного билирубина. Переход происходит под воздействием бактерий, которые населяют кишечник. Уробилиноген в моче у здорового человека должен выделяться небольшими количествами. Для того чтобы знать, что такое повышенный уробилиноген в моче, что это значит, обращаются к врачу.

Если синтезируется много пигмента, он отфильтровывается и выводится через почки. Уробилиноген переходит в уробилин в моче, что придает ей желтый оттенок. Если при патологиях концентрация прямого билирубина повышается, уровень ubg растет. Это должно насторожить врачей при расшифровке результата анализа пациента.

Начало синтеза uro происходит в крови. Там эритроциты распадаются, гемоглобин переходит к печени и превращается в билирубин. Он поступает внутрь кишечника и преобразуется в уробилиноиды в моче.

Общий уробилиноген является бесцветным. Он делится на два вида:

уробилиноген, который образуется в мочевом пузыре;
стеркобилиноген, синтезируется в кишечнике(образует стеркобилин, который окрашивает кал).

Повышение показателя ubg у человека в анализе мочи возникает при внутрисосудистых нарушениях, вызывающих гемолиз (распад) эритроцитов, так как от них начинается синтез уробилиногена. Если появляется заболевание печени, например гепатит, цирроз, цикл образования пигмента нарушается, что приводит к тому, что стерко и уробилин не образуются, а повышаются только уробилиноиды в анализе мочи.

Общеклинический анализ мочи (ОАМ)

Общий анализ мочи (ОАМ) — это тестирование, которое ежегодно должен сдавать каждый человек во время диагностики организма. Он дает врачу общее представление о состоянии мочевыделительной системы у взрослых людей и детей. Если какой-либо показатель нарушается, терапевт назначает дополнительные исследования, чтобы распознать болезнь.

Подготовка к анализу взрослых (мужчин, женщин, беременных)

ОАМ показывает количество уробилиногена. Но для того чтобы лаборант выявил истинное значение, человек должен придерживаться правил подготовки для тестирования.

За неделю до исследования нельзя применять любое лекарственное средство, так как практически все из них попадают в кровь. Если это сделать нельзя по состоянию здоровья, пациент предупреждает об этом врача.
За несколько дней до планового анализа придерживаться диеты, не употреблять жирное, жаренное, острое, соленое. Пить достаточное количество воды. Не употреблять алкоголь.
Урина для тестирования собирается сразу после сна, перед этим нельзя есть, так как пища повлияет на многие показатели ОАМ.
Для сбора биологической жидкости используются стерильные емкости, которые предназначены специально для этих целей. Использование домашних банок запрещено, внутри них содержатся чужеродные вещества и микроорганизмы, которые изменят результат тестирования.
Перед мочеиспусканием моют наружные половые органы с помощью бактерицидного мыла.
Женщинам (особенно беременным) перед тем, как помочиться, необходимо перекрыть влагалище ватным тампоном. Иначе бактерии из него попадут внутрь образца.
Для ОАМ собирают всю мочу внутрь емкости большого размера, перемешивают ее и переливают 10-15 мл внутрь специального контейнера.
Образец доставляется в лабораторию немедленно, так показатели будут наиболее информативны. Если это сделать не возможно, биоматериал хранят внутри холодильника не более 3 часов. Если время продлить, произойдут биохимические реакции, которые изменят результат анализа.
На контейнере пишут имя пациента и время сбора.

Уробилиноген выводится кишечником и мочевыделительной системой. Через мочу выходит самая меньшая часть (образуются следы в урине), поэтому изменение показателя uro в моче заметно при ОАМ. Нормой у взрослых женщин и у мужчин считается значение 5 мг ubg на 1 литр мочи.

У беременных показатель резко возрастает, это считается вариантом нормы. Значение доходит до 36 мг/л.

Важно! И увеличение и уменьшение считается признаком наличия заболевания. При отклонении от нормы uro, необходимо обратиться к врачу, чтобы он расшифровал данные, объяснил что такое пигмент уробилиноген, рассказал причину изменения показателя и назначил лечение.

О чем говорит уробилинурия

Уробилинурия — это состояние мочи, при котором повышается уробилиноген. Не любое увеличение говорит о наличие патологии. Незначительные колебания в пределах 2 единиц считаются нормой уробилиноидов, беспокоиться по этому поводу не стоит. Уробилинурия появляется при изменении физиологических функций организма или условий окружающей среды. Если показатель превышает 11 мг/л, необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные обследования для оценки внутренних органов и систем.

Непатологические причины

К физиологическому фактору относят изменение водного баланса организма. Чем меньше человек потребляет жидкости, тем более концентрированной становится моча. Это значит, что количество выделенной через кровь к почкам жидкости уменьшается, а концентрация веществ урины увеличивается. При восстановлении питьевого режима результаты тестирования покажут норму уровня uro в анализе мочи, если человек здоров.

При увеличении температуры окружающей среды человек начинает усиленно потеть. Жидкость из организма выделяется чрезмерно. Концентрация ubg повышается, так как выделительной жидкости становится меньше.

Другим вариантом нормального повышения является беременность. Для этого периода характерно изменение многих показателей организма, это не обязательно означает болезнь. Норма показателя уробилиногена в моче возрастает.

Болезни печени, органов ЖКТ

Если исследование выявило повышение ubg, первое, что заподозрить терапевт – заболевание печени. Назначив дополнительные исследования (УЗИ брюшной полости, рентген, ОАК, МРТ, КТ), врач поставит диагноз пациенту. Заболевания печени, вызывающие увеличение uro:

гепатит (вирусный, инфекционный, лекарственный, алкогольный);
цирроз (алкогольный, в следствии гепатита или сердечной недостаточности);
жировой гепатоз.

При этих заболеваниях на поздних стадиях появляются характерные симптомы воспаления паренхимы органа:

желтуха;
субфибрилитет (повышение температуры тела до 37-37,5 градусов, лихорадка);
сосудистые звездочки на коже;
сухость, шелушение кожных покровов.

Для нормального функционирования органов ЖКТ необходимо, чтобы выделялась желчь, которая участвует в пищеварении. Если ее проток закупоривается (полипом, камнем, опухолью), внутри органа возрастает давление. Это вызывает нарушение синтеза и преобразования пигментов желчи. Появляется билирубин в крови и моче, увеличивается концентрация ubg урины. Моча становится темного цвета (окраска, как у пива), кал светлеет, так как стеркобилин отсутствует.

Такие изменения вызывают следующие состояния и болезни:

доброкачественные и злокачественные новообразования;
кисты, выросты, дивертикулы желчного прохода;
сдавление органа;
послеоперационные рубцы.

Воспаления слизистой оболочки кишечника и ее изменения образуют уробилинурию. К этому приводят следующие болезни ЖКТ:

энтерит, колит;
непроходимость кишки;
отравления и интоксикации;
запор, длящийся длительное время;
наличие гельминтов кишечника.

Патологии у беременных

При состоянии беременности изменяются практически все показатели анализов крови и урины. После оплодотворения яйцеклетки и ее присоединения к матке происходит перестройка гормональных функций организма. Это приводит к тому, что водно-солевой баланс меняется. Некоторые беременные начинают излишне потеть. Плазмы крови становится меньше, удельная плотность урины повышается. То есть жидкости мочи становится меньше, а концентрация веществ остается прежней или повышается. Поэтому анализ выделительной жидкости показывает уробилинурию.

Со временем плод увеличивается размером. Он сдавливает внутренние органы. Если давление осуществляется на проток желчного пузыря, начинается уробилиурия. Моча темнеет. При обнаружении такого состояния, врач назначает препараты, которые способствуют улучшению желчеотделения и снятия воспаления с органа. После рождения ребенка организм женщины восстанавливается, показатель uro приходит к норме.

Если беременная женщина употребляет нормальное количество воды, желчный проток не сдавлен, врач заподозрит наличие заболевания. Он назначит дополнительные методы исследования. После выявления патологии применяют препараты, которые не навредят ребенку.

Другие патологии

На синтез, превращение гемоглобина в другие пигменты влияют многие органы, системы. Поражение любого из них может привести к уробилинурии.

Гемолиз эритроцитов — это состояние, при котором происходит усиленное разрушение красных кровяных телец. Чем больше выделяется гемоглобина при этом процессе, тем больше ubg выделяется в мочу.

Заболевания селезенки. Этот орган утилизирует разрушенные красные кровяные тельца вместе с печенью. Если этого не происходит, образуется уробилинурия.

При отравлении продуктами питания происходит рвота, диарея. Это ведет к уменьшению жидкости организма, что является причиной временного увеличения показателей различных веществ ОАМ. Если произошло отравление ядами, токсическими веществами, происходит повреждение печени. Это ведет к тому, что орган воспаляется, образуется стойкая уробилинурия.

Лечение

Уробилинурия не лечится. Осуществляют терапию заболевания, которое ее вызвало. Поэтому выбранные врачом препараты зависят от болезни пациента. Если состояние вызвало временное физиологическое изменение, терапевт пропишет диету, обильное питье.

Диета исключает жирную, жаренную, острую пищу. Продукты готовят на пару. Алкоголь употреблять нельзя.
Гепатопротекторы. Назначают при заболеваниях печени.
Желчегонные. Прописывают при обнаружении воспаления желчного пузыря. Если проток закупорен (камнем, полипом), применяют хирургическое вмешательство.
Препараты железа. Назначают после обнаружения анемии.
Противовоспалительные средства.
Сорбенты. Применяют, если произошло отравление.
Противоглистные средства назначают, если анализ кала на яйца глистов положителен.

Профилактика

Для того, чтобы желчные пигменты находились в пределах нормальных значений, необходимо употреблять как можно больше воды за сутки, придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. На продуктах следует проверять срок годности, чтобы избежать отравления. После наступления холодов одеваться по погоде, чтобы почки не воспалились. Чтобы исключить повреждение гепатоцитов печени, не рекомендуется употребление алкоголя.

Если наблюдается потемнение мочи продолжительное время, следует сдать ОАМ. При появлении в нем повышенного uro, обращаются к врачу. Вовремя поставленный диагноз, грамотное лечение способствуют положительному прогнозу заболевания.

Уробилиноген в моче норма у женщин

В урине человека содержатся желчные пигменты, которые выделяются с мочой. Содержится уробилиноген в моче. Появляется он путем реградации билирубина с помощью белка. Он бесцветный, но при выделении в составе компонентов мочи, он взаимодействует с воздухом и темнеет. Так появляется уробилин. Вот почему урина, в которой содержится эта составляющая, через некоторое время становится темного цвета при контакте с воздухом. Уробилин в моче содержится в пределах допустимой нормы. Показатели, что выходит за рамки нормы, свидетельствуют о нарушении работы организма или какого-то органа (поджелудочной железы, желудка, печени).

Процесс образования

Из желчного билирубина в ЖКТ получается уробилиноген. Микрофлора кишечника этому способствует. Частично новообразованная масса превращается в стеркобилиноген. Этот компонент исчезает с калом. Другая часть этого вещества поглощается кровью. Поскольку в первую очередь кровь транспортируется через печень, поэтому клетки органа получают и уробилиноген. И опять модифицируют его в билирубин. После того, соединяясь с желчью, все вещество выводится из организма.

Чистый билирубин крайне токсичный для организма. Белок (альбумин), как и билирубин, тоже локализуется в кишечнике. После того как этот белок соединяется с билирубином, весь компонент становится нетоксичным. Смесь «белок + билирубин» попадает в кровеносную систему. Осуществляется ряд биохимических процессов, не без участия белка. Именно с помощью белка совершается формирование прямого билирубина, а, значит, и уробилиногена. Но все же немного крови перебегает по геморроидальным анастомозам, не наполняя печень. Часть уробилиногена попадает в урину. Количественно в мочевой жидкости содержится 4 мг в сутки, что считается нормой.

Повышенные показатели уробилиногена в моче возможны при токсических поражениях печени.

У взрослого человека или ребенка уробилиноген мочи растет, если есть некоторые заболевания (гемолитическая желтуха, токсическое поражение печени, воспалительные и хронические процессы в организме человека). Повышенные показатели характерны при недугах кишечно-пищеварительного тракта, например задержках стула и пищевых отравлениях. Плохим признаком считается дефицит (меньше положенной нормы) уробилиногена. Свидетельствует это о камнях в желчных протоках, из-за которых желчь не перетекает в кишечник. Уровень уробилина, который повышенный, называется уробилинурия.

Вернуться к оглавлению

Способы обнаружения

Выяснить уровень вещества возможно с помощью общего анализа мочи. В суперсовременных клиниках и лабораториях анализ мочи проводится на ультрамодных приборах. В результате UBG-анализа пациент получает расшифровку единиц не в мл/дл, а в umol, что одно и то же. I обозначает норму. Иногда в анализах указано число 34 мкмоль/л, то есть уровень уробилиногена вырос в связи с некоторыми обстоятельствами. Вызвать такое повышение способны токсины, яды, тяжелые вещества, которые отравляют организм. Кроме того, при поражении печени (цирроз печени) и гепатите уровень уробилиногена тоже составляет 34 мкмоль/л. Если пациенту влили некачественную или неправильную кровь при переливании, показатели тоже будут на уровне 34 мкмоль/л. То есть, повышенный уровень возможен не только как непосредственная реакция организма на заболевание.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка

Норма у взрослых и детей

Таблица норм общего анализа мочи для детей и взрослых.

Норма у женщин и мужчин одинаковая — I+. Норма у женщин и мужчин, если анализ показал 0,5—2 мг/дл. Низким считают уровень меньше 0,5 мг/дл. При показателях более 2 мг/дл — высокий уровень вещества. Но современный анализ на уробилиноген в лабораториях дает другие значения — UBG менее 17 umol/L. Это значит, что уровень уробилиногена в норме. Когда в анализе указано 17 umol/L и более, следует проконсультироваться у доктора и получить назначение на обследование. І+ на тестере показывает светло-желтый цвет. Присутствие в мочи в малом количестве обязательное, но оно не должно повышаться. Но определенные количества свидетельствует о нарушении нормы и считаются признаком патологии. Для детей от 1-го года все данные по анализах совпадают со взрослыми. У ребенка до 1-го года при норме эти вещества наблюдаться вообще не должны.

Общий анализ определяет уробилиноиды в моче в пределах допустимой нормы. Все, что находится выше и ниже граничного показателя считают отклонением.

Вернуться к оглавлению

Отклонения

Причины повышения у ребенка и взрослого

Повышение показателя свидетельствует о сбоях в работе кишечника.

Причиной, при которой уробилиноген в моче повышен, могут быть эритроциты. Красные тела становятся причиной сбоя в работе кишечника, в случае:

физической травмы;анемии (чрезмерное разрушение эритроцитов);вирусного гепатита;гепатита интоксикации (наркотики либо алкоголь);рака и цирроза печени;опухоли печени (доброкачественные/злокачественные);застоя в тканях печени;химического отравления;наличия паразитов в кишечнике;сильных нагрузок на печень;хронических запоров.Вернуться к оглавлению

Причины низкого уровня уробилиногена в моче

Причины низкого уробилиногена (меньше I) в моче человека:

изменение бактериальной флоры;холестаз желчевыводящих путей;дефицит ферментов (глюкуронилтрансферазы).Вернуться к оглавлению

Что делать?

При изменении цвета и структуры урины нужно обратится к врачу.

Иногда уровень уробилина в моче выше нормы — эпизодический, единичный случай. При диарее идет нагрузка на почки отчего при исследовании урины у человека могут наблюдаться следы уробилиногена в моче. Но это свидетельствует только о том, что почки активно работают, а не о хроническом заболевании. У людей, работающих посменно, отмечают слабоположительную реакцию уробилина, то есть показатель немного повышается.

Но при постоянном повышении уровня уробилина следует проконсультироваться с доктором. Он обязан назначить ряд обследований для определения причины заболевания. Далее последует лечение. Врач назначит пациенту занятия спортом с минимальной нагрузкой либо посещение бассейна. Такие физические нагрузки помогают выводить из организма ненужные вещества (шлаки). Назначается молочно-растительная диета для пациента. Такие блюда помогают реконструировать микрофлору и запустить работу кишечника. Пить можно настои (бессмертник, полынь, пижму). Употреблять экстракты нужно в теплом виде до полноценного приема еды. Возможно и назначение медикаментозного лечения.

Поскольку печень работать начинает с 21:00 до 03:00 часов, то врачи рекомендуют отправляться спать не позже 22:00 часов. При этом тело человека пребывает в состоянии спокойствия. Просыпаться нужно не позже 07:00 часов. В домашних условиях определить уровень уробилина невозможно на 100%. Однако цвет мочи, который из светлого становится темным, должен насторожить.

Вернуться к оглавлению

Уробилиноген у ребенка

Для грудничков бесцветная моча считается нормой.

У детей до 1-го года это вещество при норме не выявляется. Ведь моча детей до года бесцветная. В кишечном тракте ребенка еще не налаженный процесс выработки и билирубина и уробилина. Повышение показателя этих компонентов, как и у взрослых, свидетельствует о нарушении в работе организма или о патологии. У детей от 1-го года уровень уробилина высчитывается также, как у взрослых. І+ на тестере показывает светло-желтый цвет, ближе к прозрачному.

Вернуться к оглавлению

У беременных

У беременных женщин сдача анализу мочи — постоянный процесс. При беременности важно проводить контроль всех процессов, происходящих в организме женщины и малыша. Уробилин у беременных находится приблизительно на том же уровне, что и у женщин, однако верхняя граница нормы повышена до 20—30 мкмоль/л, что связано с учащением мочеиспускания при вынашивании плода. Но если моча темного цвета и это не связанно никак с режимом питья, с употреблением антибиотиков, то стоит обратиться за консультацией к гинекологу. Это может стать сигналом о болезни молодой мамы или плода. Поэтому осмотр у врача — обязателен.

I+ обозначает норму и для беременной. Если в моче беременной выявили менее 5 мг/дл или более 30 мг/дл — «звоночек» для гинеколога назначить дополнительные исследования, чтобы исключить патологию развития плода. Показатель уробилиногена непостоянный при сдаче каждого анализа мочи, значит, беременная женщина в недостаточном количестве употребляет жидкость или в переизбытке.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Анализ мочи – в наши дни является стандартным лабораторным исследованием в диагностике практически любых заболеваний. Этот анализ дает доктору много полезной для диагностики заболеваний информации. Ведь с мочой выводятся, большинство из известных токсических веществ крови, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря изучению концентрации этих элементов появляется возможность диагностики состояния почек, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы. В данной статье мы постараемся доступно изложить Вам нормальные значения всех показателей общего анализа мочи и кратко сообщим о возможных причинах нарушений в этих показателях.

Для Вашего пользования доступна автоматическая (онлайн) расшифровка общего анализа мочи.

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа мочи детей и взрослых

После введения данных Вашего лабораторного анализа автоматическая расшифровка поможет Вам в поиске причины нарушений. Перейти на сервис: Онлайн расшифровка общего анализа мочи

Норма общего анализа мочи

Общий анализ мочи — нормальные показатели
Цвет мочи	соломенно-желтая
Прозрачность мочи	прозрачная
Запах мочи	нерезкий
Реакция мочи или рН	рН больше 4 и меньше 7
Плотность мочи	В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
Белок в моче	отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче	отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела в моче	отсутствуют
Билирубин в моче	отсутствует
Уробилиноген в моче	В пределах 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче	отсутствует
Эритроциты в моче	до 3-х в поле зрения для женщин
единичные в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче	до 6-и в поле зрения для женщин
до 3-х в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче	до 10-и в поле зрения
Цилиндры в моче	отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли в моче	отсутствуют
Бактерии в моче	отсутствуют
Грибы в моче	отсутствуют
Паразиты в моче	отсутствуют

Цвет мочи

В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная

На цвет мочи могут оказывать влияние потребленные продукты, медикаменты, жидкости. Но так же темный цвет мочи может свидетельствовать о заболеваниях печени (

гепатит

желчекаменная болезнь

) или крови (

гемолитическая анемия

, болезнь Виллебранда ).

Темная моча (цвета крепкого черного чая)	Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь), массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия).
Темно-желтый цвет	Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность.
Бледная или бесцветная моча	Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
Красноватый цвет мочи	Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград).
Красный цвет мочи	Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
Цвет мясных помоев	Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Красно-коричневый цвет	Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
Черный цвет	Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

Прозрачность мочи

	моча прозрачная
В норме моча в течение нескольких часов после наполнения тары должна быть прозрачной. Небольшое помутнение возможно за счет наличия в ней умеренного количества эпителиальных клеток или слизи.
Наличие в ней эритроцитов (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак мочевого пузыря, простатит) Наличие лейкоцитов (пиелонефрит, цистит) Высокое содержание бактерий в моче (пиелонефрит, цистит) Наличие белка в моче (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз) Большое количество эпителия в моче (пиелонефрит) Выпадение в осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)

Удельная плотность мочи

Новорожденные (возраст до 10 дней)	1008-1018	г/л
Дети возрастом 2-3 года	1010-1017	г/л
Дети в возрасте 4-12 лет	1012 – 1020	г/л
Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые	1010 – 1022	г/л

Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ. Чем более концентрированной выводится из организма моча, тем большей плотностью она обладает. Плотность мочи определяют как соли, растворенные в ней, так и органические вещества (белок, сахара, билирубин), так же плотность мочи повышают клетки, которые при патологии могут в ней присутствовать (бактерии, лейкоциты, эритроциты).

Сахарный диабет Гломерулонефрит, нефротический синдром Применение высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики, мочегонный препараты) Низкое потребление жидкости Обильная потеря жидкости (рвота, диарея, обильное потение) Токсикоз беременных Инфекционных процесс в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит)

Несахарный диабет Почечная недостаточность Применение некоторых видов мочегонных препаратов Обильное питье

В случае, выявления повышенной или пониженной плотности мочи, для выставления диагноза доктор может назначить еще один анализа — пробу Зимницкого. Этот анализ позволяет более детально изучить работу почек и выставить точный диагноз.

Кислотность мочи

	pH мочи в диапазоне более 4 и менее 7
Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации.
Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз) Хроническая почечная недостаточность Почечный канальцевый ацидоз Повышение уровня калия крови Повышение уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон) Питание с преобладанием растительной пищи Длительная рвота Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз) Применение лекарств – никотинамид, адреналин Рак почек , мочевого пузыря	Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический ацидоз) Снижение уровня калия крови Обезвоживание (кроме причины рвоты) Голодание Сахарный диабет Высокая температура Применение препаратов: аспирин, метионин, диакарб Рацион в обильным потреблением мяса

Белок в моче

концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/л

Не всегда появление белка связано с повреждением почек. Белок в моче (альбуминурия) может появляться при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Иногда белок в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потоотделении.

Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин.

Альбуминурия не почечного происхождения : аллергических реакциях, лейкозе, эпилепсии, сердечной недостаточности. Все вышеперечисленное – это функциональная альбуминурия.

Почечная альбуминурия:

Она всегда свидетельствует о заболевании почек. Альбуминурия 3-5% характерна для острого гломерулонефрита, 0,5-1% — для хронических пиелонефритов и гломерулонефритов. При нефрозах (сифилисном, нефропатии беременных) количество белка в моче достигает высоких цифр (больше 3%). Поэтому определение белка в моче – очень важный диагностический тест.

Глюкоза (сахар) в моче

	В норме глюкоза в моче отсутствует, однако допускается ее присутствие в концентрации не более 0,8 ммоль/л.
В случае обнаружения сахара в моче возможной причиной могут послужить сахарный диабет или нарушения работы почек. В это случае понадобится проведение дополнительных исследований. В том случае, если причиной сахара в крови послужил сахарный диабет, то концентрация глюкозы крови достигает непозволительных 10,0 ммоль/л. И это должно послужить причиной безотлагательного обращения за помощью к врачу эндокринологу.
Нефротический синдром Сахарный диабет Острый панкреатит Почечный диабет Синдром Кушинга Феохромоцитома Беременность Чрезмерное потребление сладкого

Кетоновые тела в моче

	кетоновые тела не определяются
Кетоновые тела – это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная. Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме. Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
Сахарный диабет Алкогольная интоксикация Острый панкреатит Ацетемическая рвота у детей Длительное голодание Преобладание в рационе белковой и жирной пищи После травм затронувших центральную нервную систему Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз) Болезнь Иценко Кушинга

Билирубин в моче

Уробилиноген в моче

	В норме уробилиноген в моче не определяется
Уробилиноген – это органическое вещество, которое образуется в просвете кишечника из выделившегося с желчью билирубина. Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло кишечника. С током крови уробилиноген поступает в печень, где повторно выводится с желчью. Однако в ряде случаев, печень не в состоянии связать весь поступивший уробилиноген и его часть поступает в общий кровоток. Этот уробилиноген почки выводят из организма с мочой.
Массивное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия, переливание крови, различные инфекции, сепсис, применение некоторых лекарств) Воспаление кишечника (энтероколит, колит, илеит) Печеночная недостаточность (как результат гепатита, цирроза печени)

Гемоглобин в моче

	В норме гемоглобин отсутствует в моче
Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови.
Гемолитическая болезнь Малярия Переливание крови Обширное повреждение мышечной ткани (краш синдром, контузия с массивной гематомой) Обширный инфаркт миокарда Ожоги Отравление грибами, фенолом, сульфаниламидными препаратами Эритроциты в моче появляются при травматическом повреждении почек (разрыв, ушиб, надрыв), при раке почки, при острых нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит). Также кровь в моче возможна при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, камнях в почках.

Осадок мочи

Осадок мочи – в общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей.

Подробнее о том что может быть выявлено при исследовании осадка мочи читайте в разделах:

Лейкоциты в моче Эритроциты в моче Цилиндры в моче Эпителий в моче Соли в моче Бактерии в моче

Лейкоциты в моче

мужчины	0—3 лейкоцитов в поле зрения
женщины и дети	0—6 лейкоцитов в поле зрения

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную (иммунную) функцию в организме. Лейкоциты участвуют в обезвреживании токсинов, уничтожении бактерий, паразитов, вирусов и онкологических клеток. В моче лейкоциты могут присутствовать в норме, но в малых количествах — не более 3-х в поле зрения. В том случае, если количество лейкоцитов 3-10 в поле зрения, то такой результат считается сомнительным. Повышение уровня лейкоцитов в моче свыше 10 в поле зрения дает основания доктору заподозрить патологию мочевыделительной системы.

Причины повышения лейкоцитов в моче в ряде случаев случайно или в ходе диагностики, каких либо заболеваний выявляется повышенный уровень лейкоцитов в моче.

Каковы причины их появления в моче? Данный лабораторный симптом может возникать при различных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры, у мужчин повышение лейкоцитов может быть вызвано простатитом.

Заболевания почек: пиелонефрит (хронический или острый), туберкулез почек, мочекаменная болезнь, рак почки. Поражение мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционное воспаление мочеточника Поражение мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря. Поражение простаты: простатит, рак простаты. Поражение уретры: уретрит, мочекаменная болезнь. Инфекции наружных половых органов или несоблюдением правил гигиены. В ряде случаев наличие лейкоцитов в моче может быть связано с несоблюдением правил гигиены во время забора мочи или с воспалением наружных половых органов (вульвовагинит).

Что делать, если в моче повышены лейкоциты?

В том случае, если результаты Ваших анализов выявили повышение числа лейкоцитов в моче, необходимо обратиться за личной консультацией к врачу урологу для личной консультации. Возможно понадобится проведение дополнительных исследований: общий анализ крови, УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба.

Эритроциты в моче

мужчины	единичные
женщины	до 3-х в поле зрения

Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера. Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.

Острый гломерулонефрит Нефротический синдром Инфаркт почки Мочекаменная болезнь Рак почки, мочевого пузыря, простаты

Эпителий в моче

до 10 клеток в поле зрения

В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.

Цилиндры в моче

	отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров
Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.
Эти цилиндры образуются из белка, который не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам. Пиелонефрит Хронический или острый гломерулонефрит Гипертоническая болезнь Прием мочегонных препаратов
Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца. Гломерулонефрит Пиелонефрит Отравление свинцом Вирусные инфекции
Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра. Хроническая почечная недостаточность Амилоидоз почек Нефротический синдром
В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров. Острый гломерулонефрит Инфаркт почки Тромбоз почечных вен Злокачественная гипертензия
Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии. Острый канальцевый некроз Острая вирусная инфекция Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы) Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

Соли в моче

	отсутствие солей
Вместе с мочой почки в составе мочи выделяют большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный и электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней.
Соли мочевой кислоты в моче (ураты)
Обезвоживание организма Потребление продуктов: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы Кислая среда мочи Подагра Мочекислый диатез Хроническая почечная недостаточность Острый и хронический нефрит Период новорожденности	Как понизить концентрацию уратов в моче? Необходимо повысить объем потребляемой жидкости Исключить продукты: яйца, бобовые, и другие продукты, содержащие много пуриновых соединений. Потреблять минеральные воды с щелочной средой – ессентуки, боржоми Обогатить рацион продуктами богатыми витаминами А и группы В
Оксалаты в моче (оксалат кальция)
Продукты богатые щавелевой кислотой и витамином С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина) Пиелонефрит Сахарный диабет Отравление этиленгликолем	Как понизить концентрацию оксалатов мочи? Повысить объем ежедневно выпиваемой жидкости (более 2-х литров) Повысить потребление продуктов с высоким содержанием магния – морепродукты , морская капуста, овсяная или пшеничная каши. Потреблять продукты богатые витаминами группы В (В1 и В6) – мясные продукты, яйца, печень.
Кристаллы гиппуровой кислоты в моче
Продукты с высоким содержанием бензойной кислоты (черника, брусника) Сахарный диабет Дисбактериоз кишечника Печеночная недостаточность
Фосфаты в моче
Повышение уровня фосфатов в моче может быть вызвано потреблением в пищу таких продуктов как: рыба, икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши. Причиной выпадения солей фосфатов бывает щелочная реакция мочи и высокое содержание кальция в моче.	Как снизить концентрацию фосфатов в моче? Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо: Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д: жирная рыба, молоко и молочные продукты, яйца, печень Повысить кислотность мочи – потребление кислых соков, минеральных вод

Бактерии в моче

	отсутствуют
Любая бактериальная инфекция в мочевыводящих путях может быть причиной обнаружения бактерий в моче: уретрит цистит простатит пиелонефрит несоблюдение правил гигиены при сборе мочи вульвовагинит (при неправильной подготовке к сбору мочи)
Как правило, наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.

Грибы в моче

Норма

отсутствуют

1. Инфекционные грибковые поражения мочевыводящих путей: цистит простатит уретрит 2. Грибковые поражения наружных половых органов: грибковый вульвовагинит грибковый баланопостит 3. Иммунодефицитные состояния

4. Длительное применение антибиотиков

Диастаза в моче

1-17 Ед/ч.

Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.

Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови. Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови.

Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.

Автоматическая (онлайн) расшифровка анализа мочи детей и взрослых

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Врач офтальмолог

Опубликовано: 12.3.2012

Дополнено: 29.6.2016

Уробилиноген образуется в результате процесса метаболизма билирубина, представляется желчным пигментом. Вещество это придает моче характерную окраску. И если наличие в моче непосредственно билирубина расценивается врачами как патология (билирубинурия), то присутствие этого вещества указывает на другое. Если обнаружен уробилиноген в моче, что это значит? Этот вопрос интересует многих пациентов. Умеренное содержание его в урине — это вариант нормы. Ну а если норма превышена или занижена, как это расценить? Разберемся более подробно.

Желчные пигменты

Важным показателем при сдаче анализов мочи являются желчные пигменты. Повышенное количество уробилиногена в расшифровке анализа может свидетельствовать о причине некоторых заболеваний организма. Образуется это вещество в результате распада гемоглобина, а также других белков в организме, которые его содержат. Пигмент этот содержится в желчи, он и придает ей желтую окраску.

Среди показателей анализа самое ценное значение имеет билирубин, а также продукты его превращения, они, в свою очередь, образовываются в кишечнике под воздействием микрофлоры (билирубиноиды). Для их обнаружения моча очень тщательно проверяется. Уробилиноген также играет немаловажную роль. Доктор обязательно должен рассмотреть его значение, и если выявлен уробилиноген в моче, что это значит, обязан обязательно разъяснить пациенту. Если необходимо — отправить на дообследование.

Уробилиноиды

У любого здорового человека в моче есть определенное количество уробилиногенов. После окисления в моче они превращаются в уробилины. Для того чтобы уробилиноген полностью превратился в уробилин, моча должна простоять на свету не менее суток. По этой причине определение уробилиногена в моче проводят на свежих анализах.

Для выявления количества уробилина исследуют постоявшую мочу. Он имеет желтоватый оттенок, тогда как уробилиноген не имеет цвета в моче. Так объясняется тот факт, почему, простояв на свету, моча темнеет. Эти вещества (уробилиноиды) являются производными билирубина, который, в свою очередь, выделяется с желчью. По своему химическому составу уробилиноиды имеют схожее строение. Если билирубин не достиг кишечника, то эти вещества не обнаруживаются. Происходит это по ряду причин: при гепатите, закупорке желчевыводящих путей, свищах.

Как образуются?

Уробилиноген образуется из эритроцитов (до 80%), если быть точнее — из билирубина, а он, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По своей сути уробилиноген есть не что иное, как продукт утилизации эритроцитов. Как происходит процесс? Отслужив положенный срок, молекулы гемоглобина должны утилизироваться. Сначала синтезируется из них непрямой билирубин, он с потоком желчи попадает в кишечник. Под воздействием микрофлоры билирубин претерпевает дальнейшие преобразования. Множественные сложные биохимические реакции помогают сформировать ряд промежуточных веществ. Некоторые из них (мезобилиноген, стеркобилиноген) снова всасываются в кровь, что-то выводится с фекалиями. Часть, которая поступила в кровь, вновь захватывается клетками печени. Уробилиноген снова с билирубином выходит с желчью. Незначительная часть крови проходит мимо печени по геморроидальным анастомозам. Таким образом, часть уробилиногена попадает в мочу. По различным причинам количество его может быть в ней разным. Если присутствует уробилиноген в моче, что это значит, рассмотрим далее.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат. Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция — «+», «++» — положительная и «+++» — резкоположительная. Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный. Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат — моча становится более темной. Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Повышенные показатели. Что означают?

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный — настолько ничтожно его количество в моче. При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

циррозе, гепатите печени;злокачественной или доброкачественной опухоли;застойных явлениях в печени;гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Также на повышение показателя влияют следующие факторы:

Воспалительные, хронические заболевания кишечника.Хронические запоры.Паразиты.Кишечная непроходимость.

Повышение уробилина, как утверждают многие врачи, не является явной патологией, а только указывает на возможность ее наличия. Так, при некоторых состояниях, когда происходит выброс излишних шлаков в кишечник (к примеру, при диарее), почки получают дополнительную нагрузку, как следствие – присутствие уробилиногена в моче. Это только подтверждает, что почки справляются со своей работой.

Причины повышения

Подведем итог. Что в моче показывает уробилиноген? Либо превышение выработки печенью билирубина, либо медленную его утилизацию. Такие симптомы проявляются при заболеваниях печени (цирроз, гепатит) или при гемолизе (процессе разрушения эритроцитов).

Какие еще существуют причины повышения:

тяжелые патологические изменения селезенки;отравление ядами, токсинами;переливание крови несоответствующей группы, резус-фактора;алкогольное поражение печени;печеночная недостаточность как последствие перенесенного инфаркта миокарда;энтероколит, илеит;тромбоз, обструкция печеночной вены;недостаточное потребление жидкости, чрезмерное ее выведение.

Уробилиноген в моче при беременности

Данный пигмент приобретает высокую концентрацию в том случае, когда нарушаются функции печени. Это может быть вызвано наследственной предрасположенностью или такими заболеваниями, как холестаз, гепатит. Если у беременной уробилиноген в моче повышен, то она темнеет, приобретает цвет темного пива.

Другой причиной увеличения концентрации уробилиногена в моче может быть токсикоз, который способствует повышенной потери жидкости. В этом случае показатель колеблется между 20 — 35 мкмоль/л.

Многие беременные женщины, получая результат анализа, интересуются тем, что же обозначает такой высокий показатель. Такую консультацию может дать на приеме только врач акушер-гинеколог, возможно, пошлет на дополнительные обследования.

После проведения диагностических мероприятий врач сделает вывод о том, не указывают ли повышенные показатели на токсическое поражение организма или развитие патологии крови.

Если вы уверены, что потемнение урины никак не связано с дефицитом жидкости, повышенными ее потерями или с употреблением каких-либо лекарственных препаратов, то обязательно обратитесь к специалисту, темная моча – тревожный сигнал.

Уробилиноген в моче у ребенка

Суточная концентрация уробилиногена в моче грудного ребенка не должна превышать 2 мг/л. Если эта цифра превышена, возникают подозрения на наличие следующих заболеваний:

гепатит;желчекаменная болезнь;цирротическое поражение печени;гемолитическая анемия;тяжелый колит;другие инфекции.

Для выяснения истинной причины следует ознакомиться с особенностями периода развития младенца. В грудничковом возрасте организм в основном адаптируется к окружающему миру, внешней среде. Для новорожденных характерна желтушка, она обуславливается распадом фетального гемоглобина (далее — красных кровяных телец). Как следствие, образуется повышенное количество уробилиногена, он и обнаруживается в моче. Явление желтухи в этом возрасте временное, поэтому повышенный уробилиноген в моче — норма для новорожденных.

Пониженный уробилиноген

А что если уробилиноген отсутствует в моче? О чем это говорит? Врачи не рассматривают отсутствие уринобилиногена в моче как ценный показатель, но и к варианту нормы это нельзя отнести. Если в моче совсем нет этого вещества, но обнаружен билирубин, это может говорить о перекрытых желчных протоках или подпеченочной желтухе. Является это и характерным симптомом гепатита А.

Если желчь не попадает в просвет кишечника, это также обуславливает снижение уробилиногена в урине. Концентрация пигмента может снижаться и в больших объемах мочи, в случаях когда превышено потребление жидкости (с некоторыми фруктами).

Что нужно делать?

Найден уробилиноген в моче — что это значит? Что необходимо делать в этом случае? Первый совет – не паникуйте. Нервные стрессы и отрицательные эмоции вызывают проявление застойных явлений в организме. При повышенных показателях уробилиногена обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить истинные причины, нужно пройти дополнительное обследование.

Часто у тех людей, которые работают ночами, не спят, нарушаются биологические часы. При этом реакция на наличие уробилиновых тел может быть положительной. В такой ситуации восстановление режима может привести организм в норму.

Активный образ жизни, физические нагрузки, водные процедуры помогают организму вовремя избавляться от шлаков. Полезна в таких случаях и молочно-растительная диета, которая позволит наладить работу кишечника. Не помешают в этом случае и лекарственные горькие травы: полынь, бессмертник, девясил, пижма, расторопша. Они восстановят организм, помогут вывести из кишечника излишки шлаков. Настой готовится следующим образом: одну столовую ложку заливают 0,5 л кипятка и настаивают полчаса. Принимают по ¼ стакана до еды.