Главная » Статьи » Уретрит трихомонадный у женщин

Уретрит трихомонадный у женщин


Проявление и лечение трихомонадного уретрита у женщин и мужчин

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией. Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).

Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.

Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.

Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания

Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм. Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают. Также негативно действуют на эти микроорганизмы:

  • высушивание;
  • высокие температуры (45 °С и выше);
  • прямые солнечные лучи;
  • колебания осмотического давления;
  • нахождение на открытом воздухе.

Основным местом обитания трихомонад у представителей мужского пола являются мочеиспускательный канал, семенные пузырьки и простата. В женском организме паразитирующие простейшие «поселяются» во влагалище.

Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.

Патогенез трихомонадного уретрита

Во время незащищенного полового акта трихомонады с лёгкостью передаются от больного человека к здоровому. Благодаря наличию жгутиков и специфической волнообразной мембраны эти микроорганизмы способны «цепляться» за слизистые оболочки и совершать активные передвижения. Инкубационный период – время от заражения до появления первых признаков инфекционного процесса – составляет в среднем 2-14 дней.

В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:

  • Прямое повреждающее действие трихомонад на покровные клетки активирует систему иммунитета: начинается острое воспаление.
  • Микроорганизмы выделяют специфические белки, ответственные за патогенность возбудителя. К примеру, гиалуронидаза и другие ферменты вызывают размягчение и разрыхление тканей слизистой оболочки. Множественные токсины нарушают работу мочеполовой системы.
  • Проникновение трихомонад в межклеточное пространство – здесь их труднее «достать» антибиотикам и другим лекарственным препаратам.

Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.

Клинические признаки заболевания

Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.

В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.

Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:

  • интенсивная физическая нагрузка;
  • сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем.

Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.

Трихомониаз у мужчин

Симптомы острой формы трихомонадного уретрита у представителей сильного пола появляются обычно спустя 5-7 дней после заражения. Больных беспокоят острые покалывания в головке пениса, лёгкий дискомфорт и жжение во время мочеиспускания. О прогрессировании воспаления и механическом повреждении возбудителем мелких сосудов говорит гемоспермия – появление крови в сперме в момент эякуляции.

Если мужчина не придал значения болезненным признакам, спустя 7-14 дней трихомониаз приобретает хроническую форму, для которой характерно появление следующих симптомов:

  • постоянный зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся после мочеиспускания;
  • боли по ходу мочеиспускательного канала;
  • бессонница;
  • нервозность, раздражительность, повышенная тревожность;
  • гемоспермия – регулярное выделение крови во время семяизвержения;
  • обильные водянистые выделения из уретры белого или сероватого цвета.

Хронический трихомонадный уретрит у мужчин отличается длительным волнообразным течением, при котором периоды обострения, обычно вызываемые злоупотреблением алкоголя, снижением иммунитета или общим переохлаждением, сменяются относительным благополучием. В конечном итоге заболевание приводит к формированию таких осложнений, как:

  • эрозии на половых органах;
  • воспаление предстательной железы трихомонадной этиологии;
  • импотенция;
  • астенозооспермия – малая подвижность сперматозоидов;
  • бесплодие.

Трихомониаз у женщин

У женщин симптомы трихомонадного уретрита имеют некоторые отличия. Считается, что представительницы прекрасной половины человечества переносят заболевания более тяжело, и симптомы трихомониаза у них выражены ярче.

Если ИППП поражает женский организм, пациентки жалуются на:

  • зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;
  • дискомфорт, болезненность во время полового акта и при каждом мочеиспускании;
  • желтоватые или светлые водянистые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • отечность, гиперемия слизистой наружных половых органов и влагалища.

Трихомонадный уретрит у женщин может осложниться:

  • вульвитом – воспалением слизистой НПО и промежности, сопровождающимся отеком половых губ;
  • бартолинитом;
  • циститом;
  • бесплодием.

Особого внимания заслуживает течение трихомониаза во время беременности. Хотя обследование на Trichomonas vaginalis не входит в объем гарантированной медицинской помощи, его рекомендуется проходить всем женщинам, планирующим беременность.

Но случается и так, что трихомонадный уретрит диагностируется уже после наступления беременности. Как изменится его течение в этом случае? Опасно ли это заболевание для будущей мамы и плода?

Важно понимать, что трихомонада, как простейший микроорганизм, не в состоянии проникнуть через надёжный гемоплацентарный барьер, поэтому на протяжении девяти месяцев развивающемуся ребенку ничего не угрожает. Однако в запущенных случаях инфекция вызывает грубые нарушения в функционировании мочеполовой системы женщины: беременность может не наступить вообще или завершиться самопроизвольным абортом (выкидышем) на раннем сроке. Также существуют исследования, отмечающие связь между трихомониазом у беременной женщины и развитием преждевременных родов.

Обратите внимание! Будущим мамам, у которых был диагностирован трихомонадный уретрит, рекомендуется пройти курс лечения, не дожидаясь родов. Терапия противомикробными препаратами, в частности Метронидазолом, проводится, начиная со ll триместра беременности.

Заражение ребенка может произойти вертикальным путем – во время прохождения по инфицированным родовым путям матери. В этом случае лечение новорожденного и родильницы должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Принципы диагностики

Диагностика трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов:

  • Сбор жалоб и анамнеза позволяет врачу определить спектр имеющихся проблем и составить план дальнейших действий. Расскажите специалисту об изменениях в организме, которые вас беспокоят, когда появились первые жалобы, принимали ли вы какое-либо лечение по этому поводу. Также не забудьте упомянуть о перенесенных ранее ИППП и других заболеваниях.
  • Врачебный осмотр. В ходе визуального исследования наружных половых органов можно заметить гиперемию, отечность, воспалительные изменения слизистой оболочки уретры и влагалища (у женщин). Кроме того, венеролог оценивает количество, цвет, запах, характер и консистенцию патологических выделений.
  • Лабораторные тесты, направленные на обнаружение T.vaginalis в организме.

Методами лабораторной диагностики являются:

  • Простое микроскопическое исследование (без окрашивания): проводится непосредственно после получения патологического биоматериала – отделяемого из уретры, влагалища. Этот диагностический тест основан на световой, темнопольной или фазовоконтрастной технике микроскопии. Он позволяет получить результаты непосредственно после забора материала, но сохраняет высокую точность только при выраженных формах заболевания.
  • Бактериоскопическое исследование мазков, окрашенных по Граму/Романовскому-Гимзе. Простой и доступный метод диагностики, однако в связи с субъективностью интерпретации его достоверность не превышает 60-75%.
  • Бактериологические (культуральные) тесты основаны на выращивании колоний микроорганизмов на специфических питательных средах. Подходит для диагностики хронических и стёртых форм трихомонадного уретрита.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод иммунологической диагностики, заключающийся в определении специфических антител к возбудителям ИППП, в том числе трихомониаза.
  • ПЦР – современный диагностический тест, в ходе которого в организме определяются цепочки ДНК возбудителя. Обладает высокой точностью и не требует подтверждения другими методами.

Терапия ИППП

Лечение трихомонадного уретрита состоит из нескольких этапов. При этом раннее обращение к врачу сокращает продолжительность терапии. В зависимости от запущенности болезни она составит от 1-2 дней до нескольких недель или даже месяцев.

Обратите внимание! На весь период терапии должны быть прекращены любые половые контакты.

Пациенту с диагностированным трихомонадным уретритом назначаются препараты на основе Метронидазола для активной эрадикации возбудителя. Среди них выделяют:

  • Трихопол;
  • Метрогил;
  • Нитазол.

Медикаментозное лечение проводится пероральными препаратами (для приема внутрь), реже – с помощью инсталляций (вливания раствора лекарства в мочеиспускательный канал). Средства для местного применения – вагинальные свечи и мази – при уретрите неэффективны. Важно, чтобы курс лечения составил врач с учётом особенностей течения трихомониаза и наличия сопутствующих ИППП. Пациент должен завершить начатый курс противомикробной терапии до конца: нерегулярность приема таблеток может спровоцировать хронизацию воспалительного процесса и развитие устойчивых к лекарствам форм инфекции.

Помимо медикаментозной терапии больному могут быть назначены:

  • иммунная, общеукрепляющая терапия;
  • массаж предстательной железы;
  • физиотерапевтические процедуры.

В обязательном порядке проходит обследование и половой партнёр заболевшего. Даже если его ничего не беспокоит, трихомонады с большой долей вероятности будут обнаружены в его организме, и ему потребуется комплексная терапия заболевания. При диагностике трихомонадного уретрита в сочетании с другими ИППП венеролог составляет план лечения, направленный на устранение всех возбудителей патологического процесса. Как правило, он включает комбинацию нескольких антибактериальных средств.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении верности своему половому партнёру, использовании индивидуальных средств защиты от ИППП (презервативов), регулярных профилактических осмотрах гинеколога/андролога. Несмотря на большую распространенность и вялотекущее, иногда практически бессимптомное течение, трихомонадный уретрит нельзя оставлять без внимания: эта патология нередко приводит к серьезным осложнениям, среди которых импотенция и бесплодие.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Трихомонадный уретрит у мужчин и женщин: признаки, последствия, терапия и профилактика

Трихомонадный уретрит – это воспалительное заболевание мочевыводящих путей, вызванное бактерией из класса «жгутиковых» трихомонадой.

Содержание:

  • Симптомы
  • Причины и последствия
  • Диагностика и лечение
  • Меры профилактики

Передается в 90% случаев половым путем во время сексуальных контактов. Иногда имеет бытовой способ присоединения. После использования чужих мочалок или полотенец.

Инфекция поражает мочеполовую систему у женщин и мужчин. Приводит к бесплодию и хроническим патологиям в органах и слизистых малого таза.

Для предотвращения повторного заражения рекомендуется хим. обработка полотенец и нижнего белья. А также направляется на обследование и лечение половой партнер. Без проведения профилактики у второй половинки мужчина будет заражаться снова и снова.

Острые симптомы заболевания проявляются примерно через 10 дней после заражения. Редко попадаются случаи, когда инкубационный период составил от 2 до 30 дней.

Трихомонадный уретрит у мужчин встречается чаще. Это обусловлено наличием бурной сексуальной жизни и частым употреблением алкоголя. Примерно после двух недель болезни при отсутствии лечения начинается хроническая стадия.

Все неприятные симптомы постепенно пропадают и стихают на какое-то время. Проявляя себя в будущем признаками острого начала уретрита трихомонадного.

Симптомы

У женщин симптомы немного отличаются от мужчин. Признаки болезни стерты, и их трудно диагностировать без назначения анализов. Поэтому женщинам рекомендуется посещать гинеколога каждые полгода и сдавать необходимые анализы. Это поможет вовремя обнаружить инфекцию.

В ряде случаев трихомонадный уретрит у женщин обнаруживают уже в хронической стадии.

Симптомы у женщин Симптомы у мужчин
Выделения из влагалища слизистой пористой консистенции. Имеют неприятный запах и зеленоватый цвет. В начале заболевания могут наблюдаться водянистые выделения в больших количествах. Гнойные желтовато-зеленые выделения из цервикального канала. Имеют специфический запах.
Поднимается температура тела. Возможна лихорадка и головокружение. Так как трихомонада выделяет продукты своей жизнедеятельности, которые приводят к интоксикации. Жжение и зуд во время сексуального контакта и мочеиспускания. Половой акт приносит больше удовольствия, чем обычно. Это происходит из-за того, что при контакте с партнером половые органы воспалены и имеют больше чувствительности.
Рези, зуд и жжение при мочеиспускании. Чувство слипшейся уретры. Особенно по утрам.
Далее, начинается боль при половом контакте. Примеси крови и гноя в моче.
Кровяные вкрапления в моче. Воспаление головки члена и крайней плоти. Образование гнойных корост.
Отек половых органов и покраснение.

При появлении любых из перечисленных симптомов нужно безотлагательно обратиться за помощью к специалисту. Этим самым можно избежать регулярных обострений трихомонадного уретрита и серьезнейших осложнений.

Основной путь попадания трихомонады в уретру является половой акт. Правила предохранения от ЗППП помогут избежать неприятных последствий.

Причины и последствия

Согласно статистике, большинство больных обращаются за помощью уже с хронической стадией заболевания. Кто-то не догадывался о наличии инфекции, кто-то просто упустил время нежеланием идти к врачу и т.д.

Стоит отметить, что в 60% после образования запущенного процесса трихомонадного уретрита, у женщин и мужчин развивается бесплодие и эрозии половых органов.

Статьи по теме:

Женщины в итоге получают как минимум цистит. После цистита болезнь идет дальше и поражает почки. Если инфекция попала в уретру, то скорее всего, она уже есть и во влагалище.

Наряду с развитием воспаления мочевого пузыря, развивается эрозия шейки матки и дисплазия стенок слизистой матки. Затем поражение маточных труб и яичников. Естественно, без проведения адекватного лечения образуется бесплодие, которое потом почти не удается устранить.

У мужчин не менее серьезные и тяжелые последствия. Путь движения инфекции снизу вверх по половым органам и протокам приводит в поочередному их воспалению и видоизменению. Сначала под влияние инфекции после заражения попадает мочевыводящий канал, затем простата и семявыводящие протоки.

Меняется состав спермы. Снижается активность сперматозоидов и повышает риск зачатия нездорового ребенка. Кроме всего перечисленного, неприятные признаки уретрита будут регулярно напоминать о себе и избавиться от них будет невозможно.

Облегчить состояние поможет только симптоматическое лечение и проведение мер профилактики. Развитие таких осложнений возможно только при отсутствии помощи доктора и должного лечения хорошими препаратами.

Среди всех пациентов 90% больных, которые обращались к врачу еще на ранних этапах заболевания успешно и навсегда избавлялись от недуга в короткие сроки. Поэтому нужно задуматься, стоит ли день промедления пожизненных ожиданий рецидивов.

Не занимайтесь самолечением. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу-венерологу.

Диагностика и лечение

Диагностика уретрита начинается с осмотра и опроса больного. Затем собираются анализы на группу возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. С помощью этих данных устанавливается тип инфекции и то, какими антибиотиками ее лучше лечить. И лечение в этом случае ни к чему не приведет.

Препараты, которые обычно назначаются специалистами после проведения диагностики:

  • противотрихомонадные препараты (Трихопол);
  • антибиотики (Азитромицин);
  • иммуностимулирующие препараты и меры профилактики;
  • проведение инсталляций с использованием антисептика (Мирамистин);
  • сидячие ванночки с настоем ромашки.

Никогда нельзя назначать себе лечение самому. Только врач при окончательных результатах анализов способен правильно подобрать план лечения и дозировку необходимых препаратов. Сложные течения трихомонадного уретрита лечатся антибиотиками более тяжелого действия.

Назначая себе лечение самостоятельно, будьте готовы к тому, что при неправильной дозировке антибиотиков они просто не подействуют. И повторное их назначение будет невозможным, так как у возбудителя выработается приспособленность к препарату и никакого влияния в дальнейшем на него не окажет.

Меры профилактики

Для избегания заражения или образования рецидива нужно всего лишь соблюдать некоторые правила, их соблюдение намного проще, чем трудоемкое и затратное лечение уретрита:

  1. Использовать презерватив во время полового акта. Этот способ контрацепции убережет от заражения на 95%.
  2. Иметь связь только с одним партнером.
  3. Правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем и жирной пищей.
  4. Применять умеренную физическую активность.
  5. Не допускать переохлаждений и простуд.
  6. Правильно подмываться и использовать только свои банные принадлежности.
  7. Не попадать в стрессовые ситуации.
  8. Беречь и стимулировать иммунитет.
  9. Пить больше жидкости и полезных ягодных и травяных компотов.

Во время лечения нужно соблюдать также все пункты и полностью исключить половые контакты. Даже с использованием презерватива. Этот процесс может спровоцировать активный рост количества бактерий и свести к нулю все время, потраченное на лечение.

Рекомендуется внимательней относиться к своему организму. Например, у мужчин, перед обострение симптомов бывают легкие покалывание в области уретры. Но на такие симптомы чаще всего никто не обратит внимания. А он является предупреждающим.

Диагностика и лечение трихомонадного уретрита у женщин

Трихомонадный уретрит у женщин является одним из наиболее распространенных урогенительных заболеваний. Инфекция передается исключительно половым путем, поэтому данный недуг относят к ЗППП. Трихомонада вагинальная – жгутиковый паразит, мужчины чаще всего являются лишь носителями инфекции, а женщины после заражения страдают от нее со всеми вытекающими последствиями и осложнениями.

Что такое трихомонада?

Трихомонада – это паразит, поглощающий клетки эпителия уретры и влагалища, бактерии и эритроциты. Трихомонада представляет собой одноклеточный организм, но строение ее достаточно сложное. Паразит не способен самостоятельно вырабатывать многие питательные вещества, поэтому получает их за счет разрушения клеток хозяина (из клеток эпителия в первую очередь).

Трихомонады вне человеческого организма быстро теряют свою жизнеспособность и погибают. Очень часто обострение половых инфекций, в том числе и трихомонадной, происходит в период менструации. Организм женщины в это время ослаблен, поэтому патогенные организмы пользуются возможностью размножаться и расти.

Менструальные выделения частично вымывают из влагалища патогенные микроорганизмы, но трихомонады и некоторые другие виды микробов способны прочно прикрепляться к клеткам эпителия и использовать железо, находящиеся в менструальной крови, в «своих интересах».

Особенности и симптомы трихомонадной инфекции

Трихомонада — опасный одноклеточный паразит.

Вагинальный секрет влагалища – отличная питательная среда для развития и роста трихомонад, которые размножаются путем деления, провоцируя воспалительный процесс в организме. Постепенно инфекция из влагалища распространяется в мочеиспускательный канал. Трихомонадный вагинит и уретрит часто развиваются практически одновременно.

Читайте также:  Какие анализы необходимо сдавать женщине при уретрите?

У большинства пациенток заболевание протекает бессимптомно. Но если инфекция дает о себе знать, у женщин она имеет более выраженную симптоматику, чем у мужчин, поэтому и диагностируется намного легче. Инкубационный период может длиться от 10 дней до 2 месяцев после заражения. В большинстве случаев женщину беспокоят пенистые или водянистые выделения из влагалища с резким неприятным запахом, которые раздражают кожу половых губ и внутренней части бедер. Также женщина чувствует серьезный дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.

Трихомонадная инфекция во время беременности может стать причиной преждевременных родов и разрыва плодных оболочек. Во время родов инфекция может предаваться от матери к новорожденному. Планировать беременность в период лечения и контроля выздоровления от трихомонадного уретрита не желательно.

Диагностика и лечение

Диагностика трихомонадной инфекции вызывает некоторые затруднения, так как часто протекает бессимптомно. К тому же, паразит может менять свой вид и подвижность. Действенный метод диагностики в таком случае – световая микроскопия. Опытный врач, наблюдая за поведением трихомонад под микроскопом, может определить характер заболевания.

Используется также посев на флору – бактериологический метод исследования. Наиболее точные результаты дает ПЦР-диагностика, позволяющая определить и других возбудителей уретрита: хламидий, уреаплазм, микоплазм.

Основные принципы качественной диагностики:

  1. Гинекологический осмотр и взятие влажного мазка из влагалища или уретры. Если в мазке будут выявлены трихомонады,  в проведении дополнительных анализов нет необходимости.
  2. Если же результат мазка отрицательный, проводят тест на скоростное определение антигена. При положительном результате врач назначает курс лечения.

    Основа лечения трихомонадного уретрита — прием метронидазола.

Обязательное условие эффективной терапии – лечение обоих половых партнеров, иначе заражение произойдет повторно. На период лечения необходимо воздержаться от половой жизни до момента полного выздоровления обоих партнеров. В основе лечения трихомонадной инфекции – использование препаратов на основе метронидазола: трихопол, флагил, метронил. Это могут быть также нитазол и тинидазол.

Поскольку инфекция в большинстве случаев поражает влагалище и уретру одновременно, для восстановления микрофлоры влагалища и половых органов используют вагинальные свечи, содержащие противовоспалительные и антибактериальные компоненты.

Самым эффективным и популярным методом лечения трихомонадной инфекции на протяжении многих лет является прием метронидазола внутрь. Местного лечения обычно недостаточно, так как инфекция часто поражает одновременно влагалище, уретру и бартолиновые протоки.

Многочисленные исследования доказали, что применение ударной единичной дозы метронидазола дает такой же результат, как и другие схемы лечения (3-5-7 дней терапии). Важно, что в течение 2 суток после приема препарата пациентке противопоказан алкоголь, так как подобная комбинация приводит к неприятным побочным явлениям (тошнота, рвота, учащенное сердцебиение, общее недомогание).

Важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же тревожных симптомах. Поскольку трихомонадная инфекция часто протекает бессимптомно, как и остальные формы уретрита, женщинам необходимо проходить регулярные осмотры у гинеколога. Это позволит выявить инфекцию на ранних стадиях и своевременно начать ее лечение.

Если запустить трихомонадный уретрит, он перейдет в хроническую форму, которая очень проблематично поддается лечению. В конечном итоге трихомонада может стать причиной бесплодия.

Как уберечь себя от инфекции?

Профилактика трихомонадной инфекции – это здоровая половая жизнь и использование презервативов, если вы не уверены в состоянии здоровья своего полового партнера. Кроме того, риск повторного заражения составляет практически 100%, если лечение пройдет только женщина, а ее половой партнер откажется проходить курс терапии. Обязательно используйте презерватив на протяжении всего курса лечения до того момента, пока врач не подтвердит ваше полное выздоровление.

Источники:

С.В. Яковлев: «Инфекции: схемы лечения», 2005 год.

Советы по лечению трихомонадного уретрита

Содержание

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Профилактика
  • Лечение
  • Осложнение

Трихомонадный уретрит – одно и самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Как правило, трихомониаз поражает слизистую мочеиспускательного канала. Зуд, жжение, выделение белой или сероватой жидкости из мочеиспускательных путей – это лишь некоторые из неприятных симптомов болезни. Без эффективного лечения после двух месяцев уретрит переходит в хроническую стадию, при этом острые признаки болезни практически исчезают сами по себе. Такая запущенность болезни особенно опасна для мужского и женского организмов и способствует развитию других половых заболеваний и инфекций.

Инкубационный период трихомонадного уретрита в организме может длиться от 5 дней до нескольких недель. Чаще всего первые симптомы появляются через 4–5 дней после полового контакта с носителем инфекции. У 20–36% носителей болезни трихомониаз может проходить бессимптомно, поэтому они могут подвергать здоровье своего партнера опасности, сами не зная этого.

У мужчин и женщин симптомы болезни отличаются. Трихомонадный уретрит у женщин имеет более ярко выраженный характер и диагностируется намного легче. При поражении слизистой мочеполовой системы трихомонадами у женщин наблюдаются:

  • желто-зеленые выделения из влагалища;
  • зуд и боль во время мочеиспускания и полового акта;
  • неприятный запах выделений;
  • а также раздражительность, бессонница.

Обострение симптомов возможно перед месячными и после переохлаждения.

Самой распространенной формой трихомонадного уретрита у женщин является вагинит (поражение инфекцией влагалища). Тогда к основным симптомам добавляются такие неприятные признаки, как:

  • пенистые гнойные выделения (при поражении тканей трихомонады выделяют углекислый газ);
  • покраснение и раздражение влагалища, возможно появление остроконечных кондилом и зернистости;
  • в запущенной форме возможна отечность половых губ;

В отличие от женщин, у 80% мужчин трихомонадный уретрит может протекать с минимальными симптомами. Поэтому часто мужчина может быть носителем инфекции, сам не подозревая об этом. Но при острых проявлениях трихомонадный уретрит проходит у мужчин гораздо болезненней. К счастью, острая форма наблюдается только у 10–12% пациентов.

Основные симптомы инфекции:

  • боль, жжение при мочеиспускании;
  • гнойные выделения из уретры;
  • неприятный запах выделений;
  • нарушение сна;
  • в тяжелых случаях возможно воспаление яичек, предстательной железы и семенных пузырьков;
  • возможно слипание губок уретры по утрам;
  • во время прогрессирования инфекции возможно появление крови в сперме.

Диагностика

Диагностика трихомониаза до сих пор вызывает некоторые затруднения у врачей, поскольку инфекция может протекать бессимптомно, также трихомонады могут менять свой вид и подвижность.

Обнаружить инфекцию можно с помощью световой микроскопии. Наблюдая за подвижностью трихомонад под микроскопом, опытный врач уже через 15–20 минут может определить общую картину заболевания, степень воспаления слизистой мочеиспускательного канала. Для более тщательного анализа используется бактериологический метод (посев на флору). Самые точные результаты дает ПЦР (ДНК-диагностика). Узнать результаты этого анализа можно уже через 1-2 дня. Кроме того, этот метод помогает обнаружить и других возбудителей заболевания: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы и т.п.

Профилактика уретрита несложная. Чтобы избежать заболевания, в первую очередь следует отказаться от случайных половых связей, особенно с представителями т.н. группы риска (наркоманами, проститутками). Избежать заражения поможет использование презерватива. Почти в 100% случаев использование барьерной контрацепции гарантирует защиту от трихомониаза.

При обнаружении симптомов заболевания в первую очередь предупредите своего постоянного партнера и обязательно обратитесь к доктору. На период лечения обоим партнерам следует избегать половых контактов.

Лечение

Инфекцию можно вылечить в период от одного дня до нескольких недель, в зависимости от запущенности болезни. Очень важно лечение обоих партнеров, в противном случае заражение инфекцией будет повторяться снова и снова. Самыми эффективными на сегодня являются препараты на основе метронидазола. Есть несколько видов лечения для женщин, один из самых популярных – использование лекарства в виде вагинального геля. При наличии симптомов трихомонадного уретрита женщинам нельзя медлить с обращением за квалифицированной медицинской помощью, так как излишняя медлительность может стать фактором бесплодия.

На начальной стадии вылечить мужской организм от болезни можно даже при однократном употреблении таблеток Метронидазола или Орнидазола. При более запущенных формах прием лекарств может затянуться. Мужчинам ни в коем случае нельзя лечить трихомонадоз антисептиками, наносить их на зону поражения инфекцией. Такие мощные антисептики как Мирамистин и Хлоргексидин действительно могут устранить симптомы, но при таком «лечении» инфекционная болезнь просто перейдет в хроническую форму и может затянуться надолго. Часто трихомониаз сопровождается и другими заболеваниями, например гонореей или хламидиозом. В этом случае вместе с основным набором препаратов следует принимать производные доксициклина и фторхинолоны.

Осложнение

При отказе от квалифицированной помощи возможны необратимые осложнения. Также обострение симптомов может случиться вследствие перевозбуждения, чрезмерного употребления алкоголя (в этом случае для мужского организма особенно вредно пиво), физических нагрузок. У тяжелобольных возможна эрозия половых органов, развитие трихомонадной язвы, гнойный налет. Возможно возникновение эпидидимита.

Смотрите также