У ребенка моча с осадком

Осадок в моче у ребенка: виды, причины, лечение

Анализ мочи – это основной достоверный способ проверки здоровья малыша наравне с анализом крови. С его помощью можно выявить наличие воспалительных процессов и заподозрить нарушение работы определенных внутренних органов. Все это можно определить по цвету мочи и ее составу. Если появился осадок в моче у ребенка, родители начинают переживать за свое чадо, думая, что с ним что-то не в порядке. Однако не всегда осадок в урине малыша свидетельствует о патологиях. Поэтому важно знать причины, приводящие к его появлению у ребенка.

Каким бывает осадок?

По происхождению различают несколько видов осадка в урине:

У ребенка в моче мутный осадок появляется при избытке солей. Если почки пропускают через себя недостаточно воды, то урина становится концентрированной. Соли не могут в ней раствориться полностью и образуют мелкие кристаллы. Выпадение такого осадка свидетельствует о повышенном содержании солей, из которых впоследствии образуются камни. Необходимо обсудить с педиатром лечение. Кристаллы соли могут появляться в моче в результате физиологического процесса мочевыделения или при патологиях почек.

Нерастворимые кристаллы могут повреждать мочевые пути, вызывая тем самым воспалительные заболевания, такие как цистит и уретрит.

Появляется в результате тяжелых форм заболеваний мочеполовой системы. В осадок выпадают клетки эпителия органов мочевыделительной системы.

Хлопья в моче появляются вследствие тяжелых воспалительных процессов, инфекций мочеполовой системы. Белый хлопьевидный осадок свидетельствует о соединениях белковой природы. Белковый осадок или протеинурия могут сигнализировать о патологии почек или о воздействии внешних факторов, которые влияют на процессы метаболизма в организме. У малышей выпадение белкового осадка связано с введением в рацион протеиновой пищи. Если хлопья появляются единично, а затем пропадают, то паниковать не стоит, просто организм ребенка начинает усваивать новый вид пищи. Если при этом ребенок активен, кушает хорошо, весело играет, то с ним все в порядке. Если же поведение малыша резко меняется, стоит сдать анализ на белок и сахар в моче.

Читайте также: Лейкоциты в анализе мочи ребенка - причины повышения

Причины осадка в моче

В норме урина здорового человека имеет желтый цвет, оттенок которого варьируется от бледно-соломенного до интенсивного желтого. Она прозрачная, без осадка, примесей, гноя, крови, слизи, ничем резким и неприятным не пахнет. Если же в ней выпадает осадок, то это свидетельствует о наличии различных патологий. Однако при определенных условиях моча мутнеет, в ней появляется осадок и у здорового человека.

Этому способствуют следующие причины:

Прозрачность урины обусловлена полной растворенностью всех ее компонентов. Незначительное помутнение обусловлено длительным хранением мочи, а со временем в ней выпадет осадок солей. Если собрать мочу в тару и оставить ее на некоторое время, то она мутнеет из-за выпавших в осадок солей. В свежей моче соли полностью растворены, и их невозможно увидеть. При контакте урины с кислородом или при пониженной температуре они выпадают в осадок. Поэтому мочу на анализ собирают с утра, непосредственно перед сдачей.

Биологические особенности.

У новорожденных детей в урине постоянно присутствует осадок в первые дни жизни, но со временем она быстро станет прозрачной. Если такое происходит иногда, а затем моча снова становится прозрачной, то волноваться не о чем. Моча с осадком появляется в первой утренней порции, так как за ночь баланс жидкости у малыша нарушается, что естественно отражается на урине.

У детишек до годика осадок в моче может появляться при смене рациона, например при введении прикорма. Главной задачей для родителей является наблюдение за мочой малыша и его общим состоянием. Если осадок продолжает выпадать на протяжении нескольких дней, малыш теряет аппетит, капризничает, то следует обязательно обратиться к педиатру за консультацией.

Осадок в моче у ребенка может появиться по ряду других причин и может не свидетельствовать о наличии патологий. На состав урины, ее цвет и прозрачность, удельную плотность оказывает влияние множество факторов: употребленная пища, количество выпитой жидкости, физические нагрузки, прием определенных лекарств, повышенная температура.

Читайте также: Как сдать анализ мочи грудничку мальчику и девочке

Когда стоит волноваться?

Если в моче появляется осадок, хлопья, она имеет резкий запах, неестественную окраску (розоватую, зеленоватую), то важно обратиться к врачу для проведения анализов и выявления причины. Также стоит поступить, если к вышеперечисленным признакам присоединяется плохой сон, отсутствие аппетита, дискомфорт во время мочеиспускания. Осадок вызывается наличием в урине бактерий, красных и белых кровяных телец, солей. Он может быть симптомом сахарного диабета. В результате этого недуга развивается обезвоживание и наблюдается повышенная концентрация минеральных солей в урине.

При наличии осадка в анализах мочи педиатр может заподозрить наличие следующих патологий:

нарушение работы почек;
воспаление мочеполовой системы;
нарушение состава крови;
кишечные болезни;
отравление;
обезвоживание, связанное с рвотой и поносом;
проблемы с работой печени;
сахарный диабет;
ацетонемия;
обезвоживание организма.

Лечение

Появление осадка в моче у ребенка означает, что количество каких-либо органических примесей в ней сильно повышено. Необходимо выяснить, каких веществ присутствует больше нормы, чтобы устранить осадок. Чаще всего выпадают органические кислоты (оксалаты и ураты). Избавиться от них можно увеличив питьевой режим. Но иногда причинами осадка становится токсическое поражение почек. В таком случае необходима квалифицированная помощь.

Появление белых хлопьев может свидетельствовать о наличии цистита или пиелонефрита. Чтобы этого не было, ребенка нужно учить не садится на холодную землю, камни, металл, одеваться по погоде и не ходить с открытой спиной в холодное время года. Если же болезнь уже диагностирована, то ее лечат антибиотиками и лечение это длительное.

Родителям не стоит опасаться, если в моче ребенка появился осадок, но при этом он бодр и весел. Это является нормальной реакцией детского организма. Однако если осадок сочетается с резким запахом, изменением цвета мочи и общим плохим самочувствием малыша, нужно проконсультироваться с педиатром. При различных заболеваниях осадок может иметь разный состав, поэтому только его тщательное исследование помогает установить причины его образования.

По каким причинам появляется мутная моча у ребенка

Лабораторные исследования мочи дают ценную информацию о работе органов мочевыделительной системы и всего организма в целом. Без проведения анализов внешний вид мочи также может показать наличие проблем или отклонений в работе внутренних органов. Мутная моча у ребенка должна обеспокоить родителей. Заметив данное явление, благоразумнее всего немедленно прийти к врачу для обследования. Лечить заболевание на начальной стадии значительно легче, чем когда она перешло в разряд хронической патологии.

Почему у ребенка мутная моча с осадком: причины явления у детей разных возрастов

Организм малыша на разных этапах взросления приспосабливается к новому питанию и изменяющимся внешним условиям. Такие изменения могут спровоцировать отклонения от нормы во внешнем виде мочи. В некоторых ситуациях причин для беспокойства нет, другие же состояния организма ребенка требует лечения.

В норме моча прозрачная, без каких-либо примесей

В каких случаях наблюдается мутная моча у младенцев

Мутная моча у малыша может появиться уже в первые дни после рождения. Такая ситуация считается нормальной и не должна вызывать беспокойства у родителей. Как правило, цвет и прозрачность урины младенцев приходит в норму в течение пары дней.

У новорожденных моча может быть мутной какое-то время, пока не нармолицуются процессы в организме

У грудных младенцев помутнение мочи и некоторые изменения в каловых массах происходят, когда одно или несколько кормлений грудью заменяют прикормом. Подобные процессы связаны с изменениями в составе питания и приспособлением организма малыша к новым продуктам.

Мутная моча у детей старшего возраста

Кода ребенок становится более взрослым и зрелым, установить, что спровоцировало появление мутности или осадка в урине представляется уже более сложной задачей. Наиболее вероятными причинами называют следующие:

неправильные условия для сбора образца. Если после сбора урина продолжительное время стояла на открытом воздухе, то ее физические свойства могли измениться из-за размножения и активности микроорганизмов и постепенного разложения входящих в состав веществ. Для правильной оценки мочи необходимо собрать образец в утреннее время в специальный чистый контейнер с плотно закрывающейся крышкой. Доставить в лабораторию собранный анализ необходимо в максимально сжатые сроки. Если родители хотят самостоятельно оценить степень прозрачности мочи, делать это необходимо сразу после сбора образца;
употребление некоторых продуктов. В тех случаях, когда ребенок не жалуется на болезненные ощущения и у него не наблюдаются изменения в поведении (то есть отсутствуют необъяснимое беспокойство и тревожность), велика вероятность, что изменения были вызваны присутствием в рационе таких продуктов, как петрушка, щавель, сливы, инжир и виноград;
недостаточное количество питья в виде чистой воды. Для нормального функционирования и развития детского организма ребенок должен выпивать около 50 мл воды на каждый кг веса. Если данная норма не соблюдается, малыш может страдать от обезвоживания, симптомом которого и становится мутная моча;
избыток витаминов. При избыточной витаминизации может появиться аллергическая реакция на кожных покровах, а также нарушения работы печение, что проявляется через потемнение и помутнение мочи;
соли в моче. У ребенка 3 лет мутная моча указывает на наличие в ней уратных, фосфатных и оксалатных примесей. Причина заключается в несбалансированном рационе малыша и присутствия в нем чрезмерного количества молочных продуктов, мяса, а также фруктовых, овощных соков и пюре. Соли в урине появляются после длительного лечения некоторыми антибиотиками.

В вечернее время мутная урина может появиться и у абсолютно здорового ребенка. Специалисты связывают данное явление с утомлением организма после целого дня активности. Не стоит беспокоиться, если у чада помутнение мочи имеет эпизодический характер, а в остальное время она светлая и имеет привычный желтый оттенок.

Следите, чтобы ребенок пил достаточное количество воды

Заметив у ребенка в моче белый осадок, резкий запах, следы слизи, следует как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы провести полную диагностику и поставить точный диагноз. На основании выявленных симптомов и результатов лабораторных анализов врач имеет возможность точно определить заболевание, которое вызвало появление тревожных симптомов, в том числе и мутность мочи.

У ребенка мутная моча: что это может быть и какие заболевания провоцируют появление такого симптома

В представленной ниже таблице перечислены болезни, которые зачастую становятся основной причиной изменения физических характеристик урины. Каждый недуг сопровождается появлением ряда других неприятных симптомов, которые помогают идентифицировать болезнь.

№ п/п	Название болезни	Симптомы	Лечение
1.	Острые респираторные заболевания	Повышение температуры тела, провоцирует появление мутной урины с осадком.	Лечение направлено на устранение неприятных симптомов, повышение защитных свойств организма и иммунитета. После симптоматической терапии моча приобретает нормальны вид.
2.	Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы	Увеличение температуры тела, режущие или тупые боли в области почек, мочевом пузыре или влагалище, в зависимости от того, где локализуется проблема.	Из-за воспалительного процесса в урине повышается численность эритроцитов и лейкоцитов. Они и становятся причиной изменения ее цвета и плотности. Лечение направлено на устранение воспаления и налаживания работы органов.
3.	Заболевания печени и желчевыводящих путей	При гепатите помимо помутнения мочи происходит ухудшение аппетита, появляется тошнота, рвота. Паренхиматозная желтуха сопровождается пожелтением сначала слизистых оболочек, а затем и кожных покровов.	Если урина становится мутной и темной, как пиво, это может быть показателем высокого содержания в моче продуктов распада гемоглобина. Так как этих веществ не должно быть в моче следует немедленно явиться на осмотр к врачу.
4.	Острый аппендицит	Боли в нижней части брюшной полости, повышение температуры, помутнение мочи.	При наличии перечисленных симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение за неотложной хирургической помощью. Приступ острого аппендицита крайне – крайне опасное состояние, поэтому медлить в такой ситуации нельзя.
5.	Сахарный диабет	Ацетонемия, глюкозное голодание клеток.	В крови образуются особые кетоновые тела, отвечающие за изменения оттенка и запаха урины. Чтобы держать под контролем уровень ацетона, родителям рекомендуется приобрести специальные тесты, которые очень просты в использовании в домашних условиях.
6.	Пиелонефрит	Повышение температуры тела, боль при мочеиспускании, наличие в урине белых хлопьев, моча становится мутной и приобретает зеленоватый оттенок.	Лечение направлено на устранение воспалительного процесса в почках и канальцевой системе. При сильных болезненных ощущениях дополнительно назначаются препараты для уменьшения болей.

У ребенка 2 лет мутная моча может обнаружиться вследствие врожденных аномалий в строении почек, которые были не сразу выявлены. Из-за особенностей строения моча застаивается в мочевике. Иногда происходит такое явление, как забрасывание урины в мочеточники. Из-за этого в урину попадает большое количество бактерий и лейкоцитов из пораженных почечных канальцев.

Если в моче присутствует кровь, можно судить о нарушениях работы печени

Если имело место отравление, то изменение прозрачности могло стать следствием интоксикации организма и поступления в мочу эритроцитов в большом количестве. Гематурия зачастую возникает из-за сбоя работы печени. Чтобы нормализовать функционирование данного органа и как можно быстрее улучшить состояние ребенка, следует обратиться за консультацией к врачу. В данной ситуации требуется устранение последствий интоксикации, а также соблюдение особой диеты.

Какие анализы необходимы для диагностики патологий, спровоцировавших помутнение урины

В случаях, когда у ребенка в течение продолжительного времени наблюдается помутнение мочи и появление неприятного запаха, следует пройти осмотр у нефролога. Особенно не стоит медлить с визитом к врачу, если ухудшается состояние и самочувствие ребенка, а также отмечается ухудшение аппетита и общая слабость.

Специалисты для выявления проблемы, как правило, назначают прохождение ряда диагностических мероприятий. Следующие лабораторные исследования помогут установить точные причины помутнения мочи:

общий клинический анализ мочи. Отображает физические и химические свойства собранного образца, состав урины и наличие в ней осадка;
взятие проб мочи по методу Нечипоренко. При помощи данного способа осуществляется подсчет форменных элементов урины в 1 мл образца;
исследование мочи по методу Зимницкого. Анализ предназначен для определения способности организма ребенка накапливать мочу;
биохимическое исследование крови. Помогает оценить работу почек, печени и вовремя выявить почечную недостаточность;
УЗИ органов мочевыделительной системы.

Чтобы получить максимально точные результаты исследования мочи родителям предстоит аккуратно и правильно собрать образцы. Чем взрослее ребенок, тем легче родителям будет объяснить необходимость проведения непонятных малышу манипуляций. С маленькими детьми придется немного повозиться. Во время сбора образцов необходимо соблюдать следующие правила:

в аптеке следует приобрести стерильный контейнер для образца;
перед сбором биоматериала осуществляется тщательный туалет внешних половых органов ребенка;
ребенка садят на туалет или горшок, при этом удерживают контейнер для мочи так, чтобы в него попадала урина;
после того как небольшое количество мочи выйдет в горшок или унитаз следует подставить контейнер и наполнить его оставшейся мочой;
наполненную емкость плотно закрыть и как можно скорее доставить образец в лабораторию.

Сложность сбора мочи у младенцев состоит в том, чтобы поймать момент, когда ребенок хочет помочиться. Ни в коем случае нельзя собирать мочу сначала в горшок и потом переливать ее в стерильный контейнер. Выжимать мочу из памперса или пеленки также нельзя. В таком случае образец станет непригодным для исследования, а результаты полученного анализа не дадут достоверной информации о том, что именно происходит в организме.

Почему у ребенка мутная моча

Явление, когда у ребенка обнаружилась мутная моча, знакомо многим родителям. Однако к сожалению, что означает этот признак и как поступить в этой ситуации, знают не все. Каждый человек знает, что, моча представляет собой основной показатель состояния человеческого организма – не зря же при любом обращении к врачу сразу же выдают направление на исследование мочи. Именно поэтому, когда дело касается изменения цвета и прозрачности мочи у ребенка, родители начинают бить тревогу. И эти переживания далеко не безосновательны – легче предупредить патологический процесс, чем потом лечить его на протяжении длительного времени.

Однако если появился осадок в моче у ребенка, родителям не стоит сразу паниковать, причины этого явления различны и многие из них совершенно безобидны. Давайте разберем основные отклонения от нормы.

Основные параметры мочи у детей

Нормальная моча имеет прозрачный, соломенно-желтый оттенок. Прозрачная урина свидетельствует о том, что все ее элементы находятся в растворенном биохимическими реакциями организма состоянии.

Норма показателей детской мочи:

уровень рН (кислотности) – от 5,0 до 7,0;
плотность у новорожденных – от 1002 до 1006 г/л, до 1 года – от 1006 до 1014, при переходе на обычное вскармливание – от 1008 до 1026;
белок – не более 0,02%;
глюкоза – отсутствует;
эритроциты – 0-1 в поле зрения;
лейкоциты – не более 3 в п/зр.

Почему у детей мутнеет моча?

В первые дни жизни у младенцев наблюдается выделение мутной мочи, это физиологическое явление не должно вызывать беспокойства у заботливых родителей – через несколько дней все придет в норму. У малышей грудного возраста подобная ситуация возможна при введении прикорма – это связано с изменением состава питания.

Причины мутной мочи у ребенка более старшего возраста могут быть самыми разнообразными:

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей

Помутнеть моча может при длительном стоянии емкости с биологической жидкостью на открытом воздухе, что приводит к изменению ее физических свойств, размножению микроорганизмов, разложению составляющих компонентов. Именно поэтому оценивать прозрачность мочи нужно утром, сразу после мочеиспускания.
Если поведение малыша не изменилось и его не беспокоят болевые ощущения, то моча помутнела в связи с употреблением некоторых продуктов (слив, инжира, щавеля, крыжовника, винограда, петрушки, бобовых плодов).
В течение дня ребенок любого возраста должен выпивать определенное количество жидкости (50 мл на 1 кг массы тела), в противном случае детскому организму угрожает обезвоживание (дегидратация), признаком которого может быть мутноватая моча. Поэтому нужно стараться напоить ребенка часто, малыми порциями.
При ожогах, занимающих значительную поверхность кожных покровов, продукты распада тканевых клеток выводятся почками, что провоцирует изменение цвета и прозрачности мочи.
Избыточная витаминизация может закончиться аллергической реакцией и нарушением функции печени, вследствие этого моча становится темной и мутной.

Вечером моча может слабо мутнеть даже у здоровых детей – это явление связано с переутомлением организма за прошедший день.

Мутная моча у ребенка бывает из-за наличия в ней кристаллов солей (уратов, фосфатов, оксалатов), которые образовываются вследствие наличия в рационе малыша чрезмерного количества молочных и мясных продуктов, фруктовых и овощных соков или пюре, а также после длительного приема антибиотиков

Если у ребенка моча мутнеет иногда, а в остальное время она светлая и желтая – это не должно вызывать у родителей серьезных опасений.

Однако если урина имеет мутный осадок, резкий запах, содержит слизь, эритроциты, бактерии, лейкоциты, а малыш плохо ест и спит – необходимо обратиться к опытному врачу, который проведет комплексную диагностику и ответит на вопрос: «Почему у ребенка мутная моча?»

При каких заболеваниях изменяется цвет и прозрачность мочи у детей?

Острые респираторные инфекции, при которых у ребенка поднимается высокая температура, провоцируют появление мутной мочи с осадком. После проведения симптоматического лечения цвет и прозрачность урины приходит в норму.

При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы (почках, мочевом пузыре, мочеточниках, мочевыводящем канале, влагалище у девочек) в урине увеличивается численность эритроцитов, лейкоцитов, слизи, которые изменяют ее цвет и плотность.

При болезнях печени и желчевыводящих путей (гепатите, паренхиматозной желтухе) урина мутная и темная (цвета пива) вследствие содержания очень большого количества продуктов распада гемоглобина (желчных пигментов), которые в моче содержаться не должны – этот случай требует срочной консультации квалифицированного специалиста. Появление у ребенка мутной мочи белого цвета может указывать на жировой гепатоз – процесс перерождения гепатоцитов (клеток печени) в жировые клетки.

Появление режущих болей внизу живота и помутнения мочи у ребенка наблюдается при приступе острого аппендицита – это серьезный повод для безотлагательного обращения за медицинской помощью в отделение детской хирургии

Дети с сахарным диабетом, очень часто страдают ацетонемией, которая является признаком глюкозного «голодания» клеток. В крови ребенка появляются кетоновые тела (ацетон, оксимасляная и ацетоуксусная кислоты), которые изменяют оттенок и запах мочи. Контролировать уровень ацетона можно в домашних условиях – родители могут приобрести в аптечной сети специальные тесты.

Острый инфекционно-воспалительный процесс в канальцевой системе почек – пиелонефрит, характеризуется поражением паренхиматозной ткани почечных лоханок и чашечек. При этом патологическом состоянии моча мутнеет, становится желто-зеленого цвета и содержит белые хлопья. У ребенка повышается температура тела, он испытывает дискомфорт при мочеиспускании и болевые ощущения в поясничной области.

Мутность мочи может быть обусловлена заболеваниями крови, чаще всего – гемолитической анемией, вызывающей разрушение красных кровяных клеток.

Врожденные аномалии строения почек способствуют застаиванию мочи в мочевом пузыре и обратному забрасыванию ее в мочеточники через выводящую систему. В этой ситуации помутнение урины происходит вследствие наличия в ней бактерий и большого количества лейкоцитов в пораженных канальцах почек.

Любая интоксикация детского организма при отравлении или инфекционном процессе приводит к изменению прозрачности мочи вследствие гематурии (поступления в урину большого количества эритроцитов). Это явление объясняется нарушением функциональной деятельности печени, для ее нормализации необходима консультация врача, который для поддержания детского организма разработает специальную диету и назначит необходимые лекарственные препараты.

Диагностика патологических процессов, вызвавших изменение прозрачности мочи

При появлении у ребенка мутной урины правильным решением родителей будет наблюдение за ежедневной мочой и сопоставление ее состояния и питания малыша. Исчезновение прозрачности, изменение запаха и цвета мочи у ребенка на протяжении длительного времени является сигналом для посещения уролога или нефролога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия.

Точное установление причины помутнения мочи у ребенка можно установить только с помощью лабораторных методов исследования:

общеклинического анализа мочи, при котором изучаются физические и химические свойства урины, компоненты ее осадка;
пробы по Нечипоренко – для подсчета форменных элементов мочи в 1 мл биологической жидкости;
анализа по методике Зимницкого – определении относительной плотности урины для исследования способности детского организма концентрировать мочу;
биохимического исследования крови, направленного на оценивание почечной и печеночной функций;
УЗИ органов мочевыделительной системы.

Для получения точных результатов исследований биологический материал нужно собрать грамотно

Правила собирания мочи у детей для исследования:

Родителям необходимо заранее приобрести в аптечной сети специальную стерильную емкость.
Перед сбором биоматериала проводят тщательный утренний туалет гениталий.
Попросить ребенка присесть над унитазом или горшком и удерживать контейнер для мочи рукой.
После того как ребенок выпустит небольшое количество мочи в таз, подставить емкость к мочевыводящему каналу.
Убрать контейнер после наполнения.

Схема прикрепления мочеприемника для новорожденных девочек и мальчиков

При сборе мочи у маленьких детей, родителям нужно быть более терпеливыми и аккуратными:

необходимо «поймать» время, когда малыш хочет помочиться;
для исследования нельзя доставлять мочу, собранную в горшок – нужно купить в аптеке специальный мешочек с мочеприемным отверстием для девочек и мальчиков, из которого мочу сливают в стерильный контейнер;
категорически запрещено выжимать биоматериал из памперса, пеленки, марлевого подгузника!

Методы лечения и профилактики появления у ребенка мутной мочи

Курс рациональной терапии патологических процессов, вызвавших помутнение мочи, симптоматический и устанавливается лечащим врачом.

Профилактические мероприятия изменения прозрачности урины у детей заключаются в:

постоянном опорожнении мочевого пузыря;
соблюдении правил личной гигиены;
ношении хлопчатобумажного белья;
предупреждении переохлаждения и простудных заболеваний;
укреплении иммунитета;
уменьшении потребления соли;
ограничении употребления продуктов, богатых кальцием (молока, сыра, творога);
употреблении достаточного количества жидкости, травяных чаев, ягодных морсов.

Всем родителям важно помнить – при помутнении мочи и появления в ней осадка нужно внимательно понаблюдать за поведением ребенка. Однако никогда нельзя заниматься самодиагностикой патологических состояний своего чада и самолечением! При появлении у детей необычных симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью квалифицированных специалистов!

Мутная моча с осадком у ребенка: причины образования белых хлопьев в урине у детей

28.07.2017

Любое изменение мочи для заботливых мам имеет огромное значение, а мутная густая моча с осадком у ребенка становится поводом для проверки его здоровья. Следует знать, что это далеко не всегда плохой признак. Все зависит от того, что именно привело к изменению прозрачности жидкости.

Почему у ребенка мутнеет моча?

Все характеристики детской урины (цвет, запах, прозрачность, объем и др.) постоянно меняются в зависимости от возраста. Начало работы почек сопровождается тем, что появляется первая темно-коричневая моча у новорожденного. Уже через 2–3 дня выделяется почти бесцветная прозрачная жидкость, и пока младенец находится исключительно на грудном вскармливании, серьезных изменений с мочой не происходит. Знакомство грудничка с новой едой (смеси, прикормы) на 7–8 месяце сопровождается потемнением мочи. Чем разнообразнее питание, тем активнее идет обмен веществ. Конечные продукты удаляются из организма, и моча теряет свою прозрачность. В этих случаях ничего делать не нужно. Такие временные изменения являются частью естественного процесса адаптации.

В 2 года приученный к горшку ребенок контролирует позывы к мочеиспусканию. Поход “по-маленькому” происходит реже, чем при ношении подгузников, поэтому есть время для скопления большего количество урохрома – пигмента, который придает урине светло-желтый цвет. Моча может помутнеть, если оставить горшок открытым. Контакт с воздухом способствует разложению биоматериала и размножению микроорганизмов, и через 20-30 минут его физические свойства начинают меняться. То же самое происходит с мочой за ночь, поэтому появление мутноватой урины утром после похода в туалет является абсолютно нормальным явлением.

Принято считать, что съеденное выводится кишечником, а выпитое – с мочой, но это не совсем так. Дело в том, что многие вещества всасываются в кровь уже в желудке, а оттуда проходят через почечный фильтр, минуя кишечник. Следует проверить, не съел ли ребенок много фруктов и овощей белка, молока, продуктов, содержащих белок .

Из чего состоит осадок?

Мутность мочи объясняется присутствием в ней таких клеточных элементов, как лейкоциты, эритроциты, бактерии, эпителиальные клетки, уратные, фосфатные или оксалатные соли, белок.

Эти частицы могут оседать или плавать в урине в виде нитей, крупинок и взвесей. Иногда они видны как белые хлопья в моче у ребенка.

Ураты образуются при переработке мяса, фосфаты – в ходе усвоения молока и молочных продуктов, а оксалаты – после употребления фруктов и овощей, богатых витамином C.

Ураты, фосфаты и оксалаты обычно образуют пенку или облако на поверхности, Однако кристаллы этих солей могут скапливаться в почке в виде песка, а в тяжелых случаях – формировать мочевые камни разных размеров. Их количество увеличивается не только при несбалансированном питании.

Оксалатурия является проявлением таких нарушений, как гиповитаминоз (нехватка витамина B6), дефицит магния, болезнь Крона, сахарный диабет, хронический пиелонефрит, нарушение обмена веществ.

При фосфатурии с мочой выделяется много фосфатных солей кальция и магния. Такое часто наблюдается, когда повышена кислотность желудочного сока, что приводит к нарушению минерального обмена.

При уратурии (повышенное выделение мочевой кислоты) осадок приобретает кирпично-красный оттенок.

Факторы, влияющие на образование осадка

Для появления осадка в моче у ребенка есть несколько причин. Потерять свою прозрачность урина может за счет крови, песка, гноя, слизи, белка и т.д. Источником патологических примесей могут быть сами почки и другие органы, у которых нарушены функции. К почечным причинам относятся следующие заболевания:

Мочекаменная болезнь у детей редко протекает в виде типичной почечной колики. Чаще всего мелкие камни и песок отходят вместе с мочой. Спровоцировать их продвижение может физическая нагрузка, много жидкости, воздействие вибрации. При этом выталкивание и вымывание конкрементов вызывает довольно болезненные ощущения при мочеиспускании. Камни могут повреждать мочевые пути и стать причиной появления крови в моче.
Воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), когда с мочой выделяется белок крови или гной (смесь погибших лейкоцитов и бактериальных клеток). Эти примеси могут выглядеть как белый сгусток или пена, при этом ощущается сильный запах аммиака, иногда даже гнилостный.
Инфекция мочевых путей. Девочки чаще страдают циститом (воспаление мочевого пузыря), а мальчики – уретритом (воспаление мочеиспускательного канала). При этом в моче может определяться воспалительная слизь или гной, а при микроскопическом исследовании – эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки.
В подростковом возрасте моча может помутнеть из-за нарушения гормонального баланса.
Большинство антибиотиков удаляется из организма вместе с уриной. Проходя через почечные канальцы, они могут нанести повреждения, вызвав отделение эпителиальных клеток и попадание их в мочу, что проявиться мутью. Этот побочный эффект, известный у аминогликозидов и некоторых цефалоспоринов, называется нефротоксичностью.

Осадок может состоять из белка (протеинурия), его источником могут быть мочевые пути, сами почки и другие органы, в которых по разным причинам усилился распад белков. Протеинурия может быть в малых количествах (микрогематурия), что выявляется только лабораторно. Обильная потеря белка с мочой (макрогематурия) не только заметна глазу, но и опасна для здоровья.

Внепочечные причины мутной мочи

Все остаточные продукты обмена веществ с целью их удаления из организма кровью доставляются в почки и попадают в мочу. Некоторые патологические причины непрозрачной концентрированной мочи, не связанные с нарушением функции почек:

При острых респираторных заболеваниях часто наблюдается лихорадка. Высокая температура тела способствует разрушению не только вирусов, но и собственных клеток. Все эти погибшие элементы могут выводиться с мочой.
Инфекционные болезни проявляются рвотой, поносом, лихорадкой и в итоге приводят к обезвоживанию (сальмонеллез, энтерит, ротавирусная инфекция и т.д.).
При ожогах тканей в организме накапливается много свернувшегося белка, который выводится почками и образует мочевой налет.
Болезни печеночно-желчной системы, когда продукты распада гемоглобина не проходят должную обработку.
Отравления, когда происходит разрушение большого числа эритроцитов и выделение из них белка гемоглобина, попадающего в мочу.
Жировой гепатоз (замещение печеночной ткани жировой) наблюдается не только у взрослых, но и у детей, случиться может даже с годовалым ребенком. Моча, содержащая много жира (липурия) слабо окрашена, но довольно мутная и пенистая.
Чрезмерное употребление аптечных витаминов. Их излишек выводится с мочой.

Как отличить патологическое помутнение от физиологического?

Есть несколько важных признаков, по которым можно определить является ли мутная моча у ребенка симптомом какого-либо заболевания:

плохое самочувствие малыша, т.е. сочетание с другими жалобами (боль в животе, повышение температуры тела, болезненное и частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, похудание и т.д.);
прозрачность мочи не восстанавливается в течение дня или ближе к вечеру;
в урине присутствуют инородные тела и примеси в виде нитей;
от выделений исходит неприятный запах.

Как организовать лечение?

Если ребенок чувствует себя хорошо, а помутнение мочи имело место один раз, возможно, причина во временном сбое, вызванном изменением режима питания. Отсутствие аппетита, плаксивость, плохой сон и периодическое повторение симптомов требует исследования биоматериала. Если ребенок еще носит подгузники, следует воспользоваться мочесборником, а детки постарше могут помочиться в баночку, обязательно стерильную. Необходимо собирать утреннюю мочу. Первая порция не подходит для анализа. В ней может присутствовать много ненужных клеток из половых органов. В качестве образца берется средняя порция.

После того, как придут данные анализа, и врач установит причину, назначается к лечение. Обычно при воспалении почек из лекарств применяют антибиотики и уросептики, назначают обильное питье и нормализуют диету. Если причина – ротавирусная инфекция, то нужно принять меры по предупреждению обезвоживания, дать жаропонижающие препараты. Иногда для точной диагностики необходимо сдать анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости.