У ребенка белок в кале

Копрограмма ребенка: норма, расшифровка анализа кала

Обследование детей в раннем возрасте происходит достаточно часто, особенно это касается новорожденных. Еще слабый детский иммунитет нуждается в укреплении.

Копрограмма для детей назначается для определения состояния и функции органов пищеварения

Поэтому с целью предупреждения заболеваний, воспалительных процессов и нарушений, которые могут ослабить защитные функции организма, проводится регулярная сдача анализов: мочи, крови, кала.

Копрограмма у детей — один из видов регулярного исследования, который представляет собой забор каловых выделений и их расшифровку опытными сотрудниками лаборатории:

макроскопический анализ. Определяет общее состояние дефекации. Может показать наличие паразитов, кровь, гной, слизь,

химический анализ. Изучает уровень pH микрофлоры кишечника, окрашивающие пигменты, как билирубин, стеркобилина. Сюда же относится и анализ кала на скрытую кровь,
микроскопический анализ. Проводится для изучения структуры и состава выделений, как жиры, волокна, крахмал, мыла и другие элементы микрофлоры кишечника.

Через сколько же обычно бывает готов результат?

Стандартная процедура, как копрограмма кала, занимает не более 2 дней. Но если есть сомнения, то на изучение полученных данных врачам потребуется больше времени, около 6 дней.

Как собрать кал на анализ

Чтобы получить достоверный и точный результат копрограммы, следует подготовиться к забору материала заранее. Обязательно уточнить у врача назначение и следовать его рекомендациям.

Когда собирается кал на яйца глист, образец лучше делать немного больше по объему и собирать его из нескольких мест

Сдача кала на анализ требует соблюдения нескольких правил до проведения процедуры:

запрещено проводить очистительные и лечебные клизмы,
нельзя принимать препараты, которые могут изменить цвет материала,
не вводить в кишечник лекарства, как свечи.

Несколько дней придется ограничить малыша в еде. Новорожденный ребенок, конечно, не будет чувствовать их, так как его рацион составляет только молоко.

Дети постарше обязательно должны будут придерживаться диеты, которая разрешает прием продуктов:

вареное мясо,

черный хлеб,
молочные продукты,
овсяная каша,
вареные яйца,
кислая капуста,
картофель.

При этом количество полученных в сутки калорий не должно превышать 2400 – 3000. Переход на питание, которое предусматривает прием пищи 5 раз день. Накануне забора материала и проведения копрограммы у детей желательно не купать малыша. При нормальных здоровых показателях результат будет готов на 2 день.

Расшифровка кала грудничка

Какой же должен быть в норме результат. Все зависит от возраста обследуемого. Причиной этому является различное питание и активность, а так же иммунитет.

Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов

Что же показывает расшифровка копрограммы у грудничка и детей до года:

объем. Количество выделений в сутки до 50 грамм,
консистенция. Жидкая, вязкая,
цвет. При грудном кормлении — желтый, светло-желтый, золотистый, светло-коричневый. У ребенка на искусственном кормлении – оттенок светло — коричневый,
запах. У грудничка при молочном рационе – кислый, при смешанном питании – гнилостный,
уровень pH. Показатели кислотности от 4,8 до 7,5,
слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются,
стеркобилин, билирубин – присутствуют,
аммиак не обнаружен,
детрит. Норма различная,
волокна: мышечные, соединительнотканные. Малый объем,
крахмал отсутствует,
клетчатка растительного происхождения. Растворяется в организме путем переваривания. Не должна присутствовать,
жирные кислоты. Немного,
мыла. Редкие случаи у грудничков,
лейкоциты. Показатели единичные.

Если у родителей возникают сомнения, они всегда могут проконсультироваться у педиатра и уточнить все ли показатели в норме.

Расшифровка копрограммы у детей

У детей от одного года, которые уже в основном питаются твердой пищей, результат и расшифровка отличается от данных, полученных у новорожденных.

Для нормального развития важно не только правильное вскармливание, но и такой показатель, как хорошее переваривание пищи

Копрограмма кала у ребенка младшего возраста:

суточная норма – 100-250 грамм,
кал оформленный,
коричневый цвет,
каловый запах,
pH. Кислотность не должна превышать 7,5,
слизь, кровь, растворимый белок – не обнаруживаются,
стеркобилин. Суточный показатель – 75-150 миллиграмм,
билирубина нет,
аммиак. Рассчитывается на объем 1 кг – 20-40 ммоль,
волокна: соединительнотканные, мышечные. Не обнаруживаются,
крахмал, растительные волокна, нейтральный жир, кислоты жирные отсутствуют,
мыла. Количество — мало,
лейкоциты. Единичные случаи.

Это только примерная расшифровка копрограммы кала. Возможные отклонения от данной схемы вовсе не означают, что у ребенка есть нарушения со здоровьем. Полученный результат всегда может объяснить детский врач.

Количество и консистенция кала

Новорожденный малыш в сутки может выделять около 20 грамм каловых масс, ребенок от 6 месяцев до одного года – от 100 грамм до 250 грамм. Возрастание дефекации зависит от интенсивности роста, а также изменения питания, перехода на нормальную взрослую еду.

Нормальный кал имеет мягкую, оформленную консистенцию, что отражает содержание в нем жидкости, волокон клетчатки и жиров, а также правильное соотношение их количества

Есть еще причины, чтобы количество кала увеличивалось:

панкреатит,
неправильная работа пищеварительной системы,
расстройство желудка. Диарея,
проблемы с выделением желчи.

Как же выглядит нормальный кал?

У грудничка он жидкий, вязкий, так как в этом возрасте потребляется только молоко. Оформленный, более плотный показывает, что ребенок перешел на твердую пищу.

Цвет кала и его запах

Привычный всем коричневый оттенок выделений считается нормой у взрослых. Но у грудничков и маленьких детей опорожнения не соответствуют этим данным.

Британские ученые заявили, что нашли способ диагностики различных типов заболеваний кишечника — тестирование запахов стула пациента

О чем же говорит цвет кала у ребенка. Как понять, что нужно делать, если он изменился:

черный. Возможно это признак кровотечения желудочно-кишечного тракта,
коричневый. Указывает на колиты, запоры, употребление белка, растительной пищи,
красный. При очаговых поражениях желудка,
зеленоватый. Детское питание с содержанием овощных ингредиентов,
светло-желтый. В период молочного кормления,
белый стул. Проблемы с печенью, двенадцатиперстной кишкой, желтуха.

Часто в детском возрасте может наблюдаться кардинальное отличие цвета стула от желтого и золотистого оттенка. В этом случае следует внимательно присмотреться к питанию малыша, особенно это касается ребенка на искусственном кормлении с добавками.

Если с рационом все в порядке, а цвет выделений не меняется, следует направиться к педиатру для прохождения обследования.

pH кала

Это значение определяет показатель уровня кислотно-щелочного баланса микрофлоры кишечника. Любое отклонение от нормы копрограммы у детей считается признаком воспалительного процесса. Так же указывает на паразитарные болезни, вирусы или бактерии.

Реакция (pH) кала может быть кислой, нейтральной, щелочной и зависит от жизнедеятельности кишечной микрофлоры

Как расшифровывать показатель pH:

до 5, 5. Среда кислая, непереносимость молочных продуктов. Реакция организма на попадание лактозы,
5,6 — 6,8. Необходимость обследования тонкой кишки,
7,8 — 8. Слабая работа кишечника,
8,1 — 8,5. Колиты, запоры, дисфункция поджелудочной железы,
более 8,5. Нарушение пищеварительной системы или диспепсия. Преобладает щелочь.

Грудной ребенок, который получает слишком большое количество углеводов, может ощущать брожение в животе. Результат pH может показать отметку и до значения 6,8. В этом случае в организме находятся бактерии. Они приводят к росту кислой среды.

Кал со слизью

У здоровых детей опорожнения должны быть однородные, без примесей. В грудном возрасте допускается небольшое наличие вязкости.

Кал здорового человека не содержит видимой слизи

Но если малышу больше одного месяца, то слизь в кале может показать:

инфекционное заболевание,
геморрой,
реакция организма на молочные продукты,
геморрой,
дисфункция или раздражение кишечника,
полипы.

Есть еще большое количество болезней, которые приводят к образованию слизи в опорожнении. Для их определения назначаются дополнительные анализы, проводится диагностика на основании конкретных случаев.

Кровь в кале

Появление в выделениях малыша даже небольшого количества кровяных клеток, должно насторожить родителей. Этот признак очень опасный для ребенка.

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний

Кровь в кале может свидетельствовать только о заболеваниях:

на туалетной бумаге. Явный признак геморроя или трещин в области анального отверстия,
прожилки в дефекации. Симптомы язвенного колита, рака прямой кишки, болезни Крона,
кровь со слизью. Указывает на проктит, полипы, очаги язвы,
жидкий стул с кровью. Инфекция в кишечнике.

Копрограмма в этом случае необходимая процедура. Дополнительно будут назначены и другие анализы для диагностики сопутствующих возможных болезней.

Что такое стеркобилин и билирубин: норма и отклонения

Бактериальное становление микрофлоры кишечника происходит у детей до 3 месяцев. В этом возрасте кал у них не окрашен, так как присутствует только билирубин.

Стеркобилин — фермент, который придает стулу естественный коричневый цвет. Он образуется из желчи и становится результатом переработки билирубина. Только после 9 месяцев микрофлора кишечника у малыша полностью сформирована, а, значит, результат копрограммы кала показывает только стеркобилин.

Отсутствие стеркобилина в кале (ахоличный кал) свидетельствует о закупорке камнем или сдавлении опухолью общего желчного протока

Если у ребёнка в 10 месяцев обнаруживается билирубин:

дисбактериоз,
ускоренная работа кишечника,
нарушение метаболизма,
гепатит,
камни в желчевыводящих путях,
воспаление лимфатических узлов,
неправильная работа селезенки.

Все эти осложнения будут указаны при проведении обследования. Потребуются последующее лечение.

Волокна в кале

Результат копрограммы у ребенка, который получает в пищу только грудное молоко или смеси, не покажет мышечных и соединительных волокон. Они наблюдаются в редких случаях после года жизни у детей, которые употребляют продукты животного происхождения и получают достаточное количество белка.

Мышечные волокна в кале появляются после употребления белковой пищи

Если волокна визуализируются:

гастрит,
панкреатит,
неправильная работа поджелудочной железы,
диарея,
диспепсия,
ахилия.

В составе дефекации могут содержаться непереваренные остатки хрящей. Это не отклонение от нормы и не рассматривается как нарушение.

Белок в кале

Наличие недопустимого растворимого белка в результате копрограммы не должно отображаться.

Белок в кале у взрослого или ребенка – это тревожный сигнал, поскольку такого вещества в каловых массах здорового человека быть не должно

На что указывает белок в копрограмме:

воспалительный процесс органов пищеварения,
колит. Язвенный,
диспепсия. Гнилостная,
целиакия.

Более подробную расшифровку дает детский педиатр. Он и будет устанавливать причины появления в каловых массах белка.

Крахмал

Попадает в организм малыша вместе с продуктами. К ним относятся злаки, овощи, фрукты. Крахмал очень быстро расщепляется, а поэтому не должен визуализироваться.

В каких случаях крахмал обнаруживается в копрограмме:

гастрит,
ускоренная выделительная функция кишечника,
панкреатит,
диспепсия. Бродильная форма,
диарея.

Не стоит забывать и о системе пищеварения и причинах, по которым крахмал не поддается полноценному расщеплению.

Непереваренная растительная клетчатка

Именно эту разновидность клетчатки часто можно обнаружить. Перевариваемая полностью отсутствует.

Неперевариваемая клетчатка в кишечнике не расщепляется и всегда присутствует в кале в различных количествах, если человек употребляет растительную пищу

Причины, по которым наблюдается непереваренная растительная клетчатка:

панкреатит,
большое содержание растительной пищи в рационе,
язвенный колит,
нарушение пищеварения,
диспепсия. Гнилостная.

Требует дополнительной диагностики.

Жиры нейтральные и жирные кислоты: показатели

Это продукты переваривания пищи, которые должны отсутствовать в результатах копрограммы.

Даже их незначительное количество указывает на нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

дисфункция поджелудочной железы,
недостаточная выработка желчи,
диспепсия. Бродильная.

В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка

Проявляются чаще у грудничков, так как являются непереваренными остатками потребляемых в большом количестве жирных кислот, которые содержатся в молочной продукции.

Мыла в копрограмме представляют собой соли жирных кислот, которые образуются при тенденции к запорам и задержке выведения и эвакуации каловых масс

Если же они наблюдаются у взрослых детей:

дисфункция поджелудочной железы,
недостаточно всасывание кишечника,
диспепсия. Форма — бродильная,
желчнокаменная болезнь,
проблемы с образованием желчи.

Необходимость обследования печени и выяснения причин нарушения ее работы.

Лейкоциты

Если в анализе обнаружены более 10 единиц лейкоцитов, необходимо провести дополнительную диагностику.

Лейкоциты в кале, как правило, являются признаком воспалительного процесса в кишечнике

детельствовать о том, что в желудочно-кишечном тракте происходит воспалительный процесс:

дизентерия,
аллергический колит,
изменение структуры тонкого кишечника,
дисбактериоз,
паразиты.

Диагностика сопутствующих признаков и возможных заболеваний проводится только по назначению педиатра. Лето – самый благоприятный период для появления инвазий, поэтому дополнительно надо будет сдать анализ на глисты.

Копрограмма ребенка: норма, расшифровка анализа калаСсылка на основную публикацию

Белок в кале – причины его появления в анализе кала

Растворимый белок в каловых массах называется кальпротектином и в норме у здорового человека отсутствует. Данный показатель считается маркером кишечного воспаления и встречается при различных заболеваниях пищеварительной системы.

Почему появляется растворимый белок в кале?

Кальпротектин представляет собой продукт распада нейтрофильных лейкоцитов, определение его количества может способствовать не только выявлению воспалительного процесса в кишечной стенке, но и выяснению массивности данной патологии. В основе любой воспалительной реакции в организме лежит усиленный приток иммунокомпетентных клеток крови, а именно нейтрофилов, которые участвуют в ликвидации воспаления. Их распад связан с появлением кальпротектина в кале, количество которого колеблется в пределах от 0 до 120 мкг в 1 грамме испражнений.

Особое внимание при анализе кала с целью выявления растворимого белка следует обратить на детей до 4 лет, так как кал детей первых лет жизни, в норме содержит в себе некоторое количество кальпротектина.

Появление кальпротектина наиболее часто связано с такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, гнилостная диспепсия. Довольно часто растворимый белок может появиться в кале у людей, страдающих панкреатитами и гастритами, а также в случае массивного кишечного кровотечения.

Однако, воспалительные процессы слизистой стенки кишечника, далеко не единственный этиологический фактор появления вышеуказанного компонента в каловых массах. Кальпротектин довольно часто присутствует в кале людей, страдающих целиакией, ожирением и аллергией на молоко. Важно обратить внимание на лекарственные препараты, которые принимает больной с растворимым белком в стуле, так как частое использование слабительных средств, а также препаратов, содержащих цинк, кальций и магний, способствуют повышению кальпротектина.

Белок в кале у ребенка с ад — Гастроэнтеролог детский — онлайн-консультация

Газообразование колики у 4 месячного ребенка. Мальчик. Вес при рождении 3090, рост 49см (05.08.16). Сейчас вес 8300 рост 66см. На гв. С рождения практически были колики, стул сначала был жёлтый. Была непроходящая желтушка, пили урсофальк 1,5месяца, кал стал зеленый с комочками и в большом обьеме. лежали с желтушкой в больнице, кололи антибиотики в возрасте 1 мес.амикацин 5дней. В больнице пили бифидумбактерин, креон. После больницы пили линекс 2 нед. Практически сразу после больницы ребёнок перестал сам ходить в туалет. Кал был то зелёный, то оранжевый, неоформленный. Ребёнка по прежнему беспокоил живот, ночью не мог спать, поджимал ноги, в животе урчало. Пили бифиформ бэби 10дней. Вроде бы живот стал болеть меньше но сам какать не мог . потом пили нормобакт для грудничков. 14 дней. После него стал ходить в туалет сам, кал в основном жёлтый. Но бывает что не ходит и день и два.Беспокоит повышенное газообразование, тужится чтобы пукнуть, плачет в начале кормления и после через время. В животе урчание.Ест через 2 часа, ночью по требованию, просыпается часто, раза 3-4 за ночь. Днем тоже просыпается через 30мин после кормления. Стул жёлтый жидкий с белыми комочками и слизью. Отрыгается воздухом после кормления часто. Результаты анализа кала на дисбактериоз от 29.11.16 - бифмдобактерии менее 10 в 10. Лактобактерии менее 10 в 6. Энтерококки (e.faecalis) 2*10 в 7. E.coli (lac+) 1*10 в 7. E.coli (lac-) 1*10 в 6. Streptococcus unfantatius 2*10 в 8. Остальное не обнаружено . копрология форма неоформл, консистенция кашицеобр, цвет светло жёлтый ph кала 6.0, слизь в кале ++, нейтральный жир +, эпителий в кале 0-1 в п-зр, лейкоциты в кале ,0-1 в п-зр, белок в кале +. Остальное не обнаружено. Дисахариды отсутствуют. Посоветуйте, пожалуйста, дальнейшую тактику лечения? Мама ест супы, каши, курицу , говядину, овощи отварные, кисломолочку, хлеб несвежий, хлебцы, сыр, компоты, сладкое печенье сухое, сушки, сухари, бананы. Ничего жареного жирного. Подскажите, какую тактику лечения нам теперь выбрать??

Белок в кале у грудного ребенка причины

Копрограмма для детей назначается для определения состояния и функции органов пищеварения. Такое исследование кала помогает выявить у ребенка наличие воспалительных и инфекционных поражений органов пищеварительной системы. Также с помощью копрограммы в каловых массах можно выявить скрытую кровь (чтобы диагностировать внутреннее кровотечение) и яйца глистов.

Чтобы суметь расшифровать копрограмму, следует знать, какие характеристики стула исследуются и какими являются их нормальные значения. Отметим, что у маленького ребенка на характеристики кала влияет тип вскармливания.

Показатель	Дети раннего возраста, вскармливаемые грудным молоком	Дети раннего возраста, вскармливаемые смесями	Дети старше года
Количество (грамм в сутки)	От 40 до 50	От 30 до 40	От 100 до 250
Окраска	Желтая, возможен зеленоватый или горчичный оттенок	Коричневая или желтая	Коричневая
Консистенция	Кашицеобразная	Замазкообразная	Оформленная (колбасообразная)
Запах	Немного кисловатый	Выраженный, гнилостный	Специфичный каловый, но при этом не резкий
Показатель рН (кислотность)	От 4,8 до 5,8 (слабокислая)	От 6,8 до 7,5 (слабощелочная)	От 6 до 8 (слабощелочная)
Слизь	Может выявляться в низком количестве	Нет	Нет
Лейкоциты	Могут быть единичными	Могут быть единичными	Единичные
Стеркобилин	Есть	Есть	От 75 до 350 мг за сутки
Билирубин	Есть	Есть	Должен отсутствовать
Аммиак (в ммоль/кг)	Не определяется	Не определяется	От 20 до 40
Мышечные волокна	Могут определяться в незначительном количестве	Могут определяться в малом количестве	Не выявляется
Кровь	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Растворимый белок	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Мыла	В незначительном количестве	В небольшом количестве	В малом количестве
Волокна соединительной ткани	Не выявляются	Не выявляются	Не выявляются
Волокна перевариваемой клетчатки	Не выявляются	Не выявляются	Не выявляются
Детрит	В разном количестве	В разном количестве	В разном количестве
Крахмал	Не выявляется	Не выявляется	Не выявляется
Жирные кислоты	В низком количестве, представлены кристаллами	В низком количестве, представлены кристаллами	Не выявляются
Нейтральный жир	В виде капель	В малом количестве	Нет

На объем каловых масс способно влиять питание малыша – если он употребляет больше растительной пищи, то объем стула может увеличиваться, а при употреблении пищи животного происхождения, напротив, объем каловых масс уменьшается.

Возможными причинами патологического изменения объема стула являются:

Выше нормы (полифекалия)	Ниже нормы (олигофекалия)
Понос; Панкреатит; Неспецифический язвенный колит; Энтерит; Холецистит; Желчекаменная болезнь; Болезнь Крона; Диспепсия; Механическая желтуха.	Запор; Язвенная болезнь; Хронические колиты; Микседема;

На цвет стула влияет и питание ребенка, и употребление лекарственных средств.

Цвет	Возможные причины
Коричневый (темного оттенка)	Избыток в рационе белковых продуктов; Гнилостная диспепсия; Нарушение пищеварения в желудке; Колит; Запоры; Гемолитическая желтуха;
Коричневый (светлого оттенка)	Избыток в рационе растительных продуктов питания; Ускорение перистальтики кишечника;
Зеленый	Ускорение перистальтики кишечника; Употребление немалого количества зелени;
Желтый светлый	Избыток в рационе молочных продуктов; Диспепсия; Панкреатит;
Желтый яркий	Быстрая эвакуация каловых масс из кишечника (диарея).
Черный	Употребление продуктов темной окраски (черники, винограда, свеклы, смородины и других); Использование препаратов железа; Кровотечение из верхнего отдела ЖКТ;
С красным оттенком	Язвенный колит; Кровотечение из нижнего отдела ЖКТ; Употребление пищи с красными красителями;
Зеленовато-черный	Кишечная инфекция Употребление препаратов железа
Беловато-серый	Гепатит; Панкреатит; Закупоренные желчные протоки.
Цвета рисового отвара	Холера
Цвета горохового супа	Брюшной тиф

Консистенция испражнений определяется количеством жидкости в стуле ребенка. Примерно 70-75% выделений представлено водой, а остальное количество является клетками из кишечника, остатками продуктов питания и погибшими микроорганизмами.

Консистенция	Возможная причина
Овечий кал (представлен в виде весьма плотных комков)	Запор; Стеноз или спазмы в толстой кишке.
Похожий на кашицу	Усиление секреции в просвете кишечника; Бродильная форма диспепсии; Понос при колите; Ускорение перистальтики кишечника.
Разжиженный	Проблемы с перевариванием продуктов в толстой кишке; Плохое всасывание воды в толстой кишке.
Мазеобразный	Заболевания желчного пузыря, мешающие поступлению желчи; Хроническая форма панкреатита.
Похожий на пену	Бродильная диспепсия

Нормальный каловый запах является специфическим, но не резким. Он обусловлен процессами брожения, которые вызывает в кишечнике нормальная бактериальная флора. Запах становится более слабым, если у ребенка запор или растительная диета, а при избытке мяса в рационе или диарее запах усиливается.

Наличие зловонного резкого запаха подсказывает, что в просвете кишки преобладают гнилостные процессы.

Резкий кислый запах испражнений ребенка указывает на увеличение в стуле количества жирных кислот.

Кислотно-щелочное состояние испражнений связано с бактериальной флорой, обитающей в кишке. Если бактерии пребывают в избытке, рН кала смещается в кислую сторону. Также подобное смещение характерно для избыточного употребления углеводных продуктов.

Если же ребенок употребляет много белков либо у него есть болезни, связанные с нарушением переваривания белка (как итог, в кишке возможно усиление гнилостных процессов), то кислотность становится больше щелочной.

Реакция кала (рН)	Возможные причины
Резко-кислая (до 5,5)	Бродильные процессы в просвете кишечника; Непереносимость лактозы.
Кислая (от 5,5 до 6,8)	Проблемы со всасыванием жира в тонкой кишке
Щелочная (от 8 до 8,5)	Запор; Колит; Проблемы с поджелудочной железой.
Резко-щелочная (свыше 8,5)	Гнилостная форма диспепсии

Эпителиальные клетки в кишечнике в норме вырабатывают слизь, чтобы помогать продвигаться детскому калу по пищеварительному тракту. В испражнениях здорового ребенка видимая слизь бывает лишь в первые 6 месяцев жизни при кормлении женским молоком.

В иных случаях наличие видимой слизи в стуле говорит о:

Кишечных инфекциях;
Синдроме раздраженной кишки;
Целиакии;
Синдроме мальабсорбции;
Лактазной недостаточности;
Геморрое;
Полипозе в кишке;
Дивертикулах в кишке;
Муковисцидозе.

Если ребенок выделяет слизь без каловых масс, то это может быть признаком паразитарной инвазии, кишечной непроходимости или длительного запора.

В норме такие клетки попадают в кал ребенка в малом количестве и могут быть представлены в поле зрения микроскопа до 8-10 штук. Увеличение числа белых кровяных клеток в стуле характерно для инфекционных и воспалительных поражений ЖКТ. Подробнее про лейкоциты в кале у детей читайте в другой статье.

Для определения патологии важен и вид лейкоцитов:

При выявлении нейтрофилов у ребенка может быть:	При выявлении эозинофилов у ребенка может быть:
Энтерит; Колит; Проктит; Парапроктит; Туберкулез кишечника.	Амебная дизентерия; Глисты; Неспецифический язвенный колит; Аллергический колит.

Данный желчный пигмент отвечает за обычную окраску каловых масс. Он образуется в толстой кишке из билирубина. Количество стеркобилина определяют у детей старшего возраста. При его увеличении кал называют гиперхолическим. Такой стул характерен для усиленного выделения желчи и гемолитической анемии.

Если стеркобилина в каловых массах меньше нормы, такой стул является ахолическим. Он характерен для гепатитов, панкреатитов и проблем с желчным пузырем.

Данный пигмент в норме попадает в кал ребенка лишь в раннем возрасте, особенно при грудном вскармливании. Он придает каловым массам зеленоватый оттенок. У детей старше года с калом выделяются лишь продукты распада этого пигмента.

Если в стуле обнаружен билирубин, то это может подтверждать проблемы с кишечной флорой (нередко это дисбактериоз после употребления антибиотиков). Также билирубин выявляют при поносах, поскольку кал при этом быстро эвакуируется из кишечника.

Такие волокна появляются в кале в результате переваривания продуктов питания животного происхождения. В норме, когда пищеварительная функция не нарушена, в кал попадает очень малое число мышечных волокон, при этом они теряют поперечную исчерченность.

Если этот показатель увеличен (такое явление называют креатореей), то у ребенка может быть:

Диспепсия;
Ускоренная перистальтика (понос);
Панкреатит;
Ахилия;
Гастрит (он может быть гипоацидным либо анацидным).

Обычно кровь в стуле ребенка определяться не должна. Она может появиться в испражнениях в видимом количестве при:

Полипах в прямой кишке;
Язвенном колите;
Геморрое;
Трещинах анального отверстия;
Проктите;
Опухолях толстой кишки;
Болезни Крона;
Ишемическом колите;
Дивертикулезе толстой кишки.

Если кровь попала в испражнения в малом количестве, она может быть незаметна внешне, но выявляется реакцией на скрытую кровь. Если реакция положительная, то она свидетельствует о наличии:

Болезней десен;
Язвенной болезни;
Носового кровотечения;
Варикозного расширения вен в пищеводе;
Опухолевого процесса в ЖКТ;
Синдрома Меллори-Вейса;
Дизентерии;
Колита;
Туберкулеза кишечника;
Глистов;
Геморрагического васкулита;
Брюшного тифа и др.

Если такие включения выявлены в каловых массах, хотя в норме их не находят, то причиной может выступать:

Кровотечение в пищеварительном тракте;
Воспалительные процессы в пищеварительной системе;
Язвенный колит;
Гнилостная форма диспепсии;
Целиакия.

Этот вид включений в норме обычно присутствует в детском кале в маленьком количестве и представляет собой остатки от переваривания жиров.

Если же мыл в каловых массах нет, то функция переработки жиров в пищеварительном тракте нарушена. Такое бывает при:

Панкреатите, когда функция выработки ферментов нарушена;
Бродильной диспепсии;
Проблемах с выработкой желчи, а также с ее поступлением в тонкий кишечник (заболевания печени и желчного пузыря);
Ускоренном продвижении каловых масс по пищеварительной системе;
Нарушенном всасывании веществ в кишке.

Если такие волокна были обнаружены в детском кале, то они указывают на проблемы с перевариванием пищи животного происхождения. Возможными причинами могут выступать гастриты со сниженной секреторной функцией или панкреатиты, а также поносы.

В анализе кала учитывают лишь наличие клетчатки, которая переваривается в кишечнике. В норме именно этот вид пищевых волокон должен отсутствовать, в отличие от клетчатки, которая не переваривается (она бывает в каловых массах и указывает на употребление растительных продуктов питания).

Перевариваемая растительная клетчатка выявляется в стуле при:

Панкреатите;
Язвенном колите;
Анацидном, а также гипоацидном гастрите;
Употреблении растительных продуктов в большом объеме;
Гнилостной диспепсии;
Ускоренном прохождении пищи по кишечнику при диарее.

Так называют часть каловых масс, представленную переваренной пищей, микробами и эпителиальными кишечными клетками. Чем больше данный показатель в копрограмме, тем лучше у ребенка перевариваются продукты питания.

Данный вид углевода, содержащийся в злаках, фруктах и овощных блюдах, в норме в каловых массах должен отсутствовать. Если он обнаружен в кале, то, возможно, у ребенка:

Гастрит;
Панкреатит;
Понос;
Бродильная диспепсия;

Они представляют собой продукт переваривания жиров. И если у малюток до года такие кислоты могут присутствовать в испражнениях, то у детей постарше их выявление свидетельствует о:

Нарушениях работы поджелудочной железы;
Поносе (пища слишком быстро покидает кишечник);
Проблемах с всасыванием в кишечнике;
Проблемах с выработкой желчи, а также ее поступлением в кишечник;
Бродильной диспепсии.

Его небольшое количество допустимо для анализа кала детей первого года жизни, поскольку их ферментная система еще не полностью развита. У старших деток нейтрального жира в стуле быть не должно, поскольку он полностью перерабатывается организмом для получения энергии. Если нейтральный жир обнаружен в испражнениях ребенка, то причины будут такими же, как и при выявлении в стуле жирных кислот.

Наличие личинок, члеников и яиц гельминтов выявляется при гельминтозах, а присутствие в каловых массах лямблий указывает на лямблиоз. В кал может попадать гной, если в кишечнике имеется абсцесс или нагноение.