Главная » Статьи » У грудничка в моче эритроциты

У грудничка в моче эритроциты


С чем связано появление эритроцитов в моче у ребенка, почему они повышаются?

Присутствие эритроцитов в выделениях малыша именуют особым медицинским термином – гематурия. Такое нарушение у детей проявляется по-разному, но изменение количества или типа красных клеток крови в урине всегда является тревожным признаком. Повышенные эритроциты в моче у ребенка указывают на наличие в его организме серьезных заболеваний, которые требуют незамедлительного лечения.

Изменение этого показателя часто бывает вызвано воспалительными болезнями мочевыводящего тракта, длительным использованием некоторых медикаментов или неверным подходом к питанию маленького пациента. В подобной ситуации необходимо проведение детального обследования крохи для выявления причин возникновения данной проблемы.

Что такое эритроциты? Норма этого показателя в детской моче

Эритроцитами называют отдельный вид форменных элементов крови, обладающий ярко-красной окраской и отвечающий за обеспечение всех тканей организма кислородом. Эти клетки также забирают углекислый газ, чтобы впоследствии вывести его из человеческого тела.

Как же данные компоненты попадают в урину? В мочу ребенка эритроциты могут проникнуть лишь в результате процесса фильтрации, который происходит в почечных клубочках. По тонкой капиллярной сети кровь поступает в нефроны – наименьшие структурные единицы почек. Здесь жидкость отфильтровывается, при этом все полезные вещества остаются в организме, а вредные шлаки и другие отработанные продукты поступают в мочевыводящие органы. В выделениях человека должны находиться лишь ненужные составляющие, но при различных патологических процессах нарушается клубочковая фильтрация крови в почках – так эритроциты попадают в мочу ребенка.

Наиболее здоровым показателем считают полное отсутствие в урине малыша данных клеток. Но присутствие незначительного количества этих форменных элементов в выделениях не всегда является патологией. Норма эритроцитов в моче у ребенка колеблется от 2 или 3 до 4-5 в поле обозрения увеличительного аппарата. Если число данных клеток значительно превышает допустимые показатели, то этот факт свидетельствует о серьезном нарушении работоспособности мочевыводящих органов.

Подобное явление нередко наблюдается у новорожденных детей. В первые сутки после появления на свет у них отмечают увеличение количества эритроцитов в моче около 7-10 клеток в поле обозрения микроскопа. Такое состояние также принято считать нормальным. В данной ситуации изменение состава урины обусловлено физиологическими причинами – в организме младенца начинается производство собственных форменных элементов крови, а плодный белок гемоглобин меняется на постоянный. Подобное явление носит временный характер, его сопровождает небольшая желтушность кожных покровов и молочнокислый диатез.

Норма эритроцитов в моче ребенка в разных лабораторных исследованиях вычисляется по-разному. Более наглядно общепринятая классификация анализов урины приведена в таблице, представленной ниже.

Метод диагностики Показатель нормы
Общее исследование мочи (клинический анализ). Единичные эритроциты в пределах 2-5 в поле обозрения аппарата.
Проба Амбурже. Меньше 1000 в объеме жидкости, выделяемой за 1 минуту.
Анализ урины, метод Нечипоренко. Менее 1000 на 1 мл выделяемой мочи.
Проба Каковского-Аддиса. Меньше 1 мл в суточном объеме.

Виды гематурии у детей

Изменение химического состава урины, появление в ней нехарактерных элементов – лейкоцитов, эритроцитов или белка помогает медикам выявить наличие у пациента определенных нарушений. Если в выделениях малыша обнаруживается большое количество красных клеток крови – такое состояние называют термином гематурия либо эритроцитурия. Исходя из числа форменных элементов, выделяют следующие типы патологии:

  • Микрогематурия – во время исследования обнаруживают небольшое количество красных клеток в урине, которое составляет около 18-22 единиц. При этом цветовые характеристики выделяемой жидкости не изменяются.
  • Макрогематурия – это повышение общего числа эритроцитов до такой степени, когда сосчитать их по отдельности уже невозможно. В результате анализа специалист обычно указывает, что красных клеток крови много, и они охватывают все поле обозрения аппарата. Цветность выделений изменяется – моча становится красноватой с темным или бурым оттенком.

Обязательно указывается количество форменных элементов, которое подсчитывают особым образом. Причем для каждого анализа используют разные методы вычисления – например, вариантом патологического повышения эритроцитов в моче согласно исследованию по Нечипоренко является результат 2500-7500 единиц на 1 мл выделений.

По морфологическому строению красные компоненты крови также могут отличаться, и это очень важно с диагностической точки зрения. Нарушение их цвета или формы свидетельствует о разных заболеваниях. Выделяют эритроциты двух типов – измененные и неизмененные.

Первый тип форменных элементов еще называют выщелоченными, ведь они появляются из-за долгого пребывания в кислой среде. Вследствие ощелачивания гемоглобин выходит из красных клеток, а во время исследования лаборант определяет присутствие в урине бесцветных шаров и дисков. Подобное явление говорит о том, что форменные элементы эритроциты в мочу ребенка попали еще на стадии клубочковой фильтрации.

Во втором случае данные компоненты крови находятся в детских выделениях в нормальном, неизмененном состоянии. Они проявляются в виде желтоватых двояковогнутых образований, которые по внешнему виду напоминают диски, вогнутые внутрь с обеих сторон. Неизмененные эритроциты являются свидетельством того, что кровь в выделяемую почками жидкость попала уже в нижележащих отделах мочеиспускательного канала. Так проявляет себя цистит, уретрит.

Внимание! Нередко у детей возникает состояние ложной гематурии. При таком нарушении урина также приобретает нехарактерную красноватую окраску. В данной ситуации причиной изменения становятся не повышенные эритроциты в моче, а наличие в ней красящих веществ. Красный пигмент попадает в детские выделения в результате употребления свежей свеклы, при использовании некоторых медикаментов – Анальгина, Аспирина, Витамина В-12 и Фенолфталеина.

Почему повышаются эритроциты в моче ребенка?

Увеличение данного показателя возникает при наличии у маленького пациента болезней мочевыделительной системы. В эту категорию относят следующие заболевания:

  1. травмы мочеточников, уретрального канала, почек, мочевого пузыря;
  2. патологические процессы, обусловленные развитием злокачественных и доброкачественных новообразований, мочекаменной болезнью и генетическими недугами;
  3. изменение тканевой структуры почек, которое вызвано туберкулезным поражением данного органа;
  4. острые воспалительные заболевания – пиелонефриты, уретриты, гломерулонефриты, циститы.

Измененные эритроциты в моче у ребенка могут появиться и вследствие других патологий, которые имеют длительное, тяжелое течение или находятся в завершающей стадии своего развития. Увеличение количества красных клеток крови наблюдается при таких нарушениях:

  • болезни кровеносной системы (гемофилия, генетические патологии крови, капилляротоксикоз, гемолитическая анемия);
  • инфекционный недуг (менингит, грипп, простуда, брюшной тиф, геморрагический тип лихорадки, инфекции толстого и тонкого кишечника);
  • заболевания гнойно-воспалительного характера, поражающие кожу и другие органы (пневмония, флегмона, сепсис, остеомиелит).

Повышенные эритроциты в моче у грудничка часто становятся последствием инфекционных болезней верхних дыхательных путей. У мальчиков данное нарушение проявляется в результате фимоза – затрудненного обнажения головной части пениса. Увеличивается количество красных клеток в урине и вследствие попадания в нее выделений из близлежащих органов – влагалища или кишечника (при остром аднексите, кровотечениях из прямой кишки). Причиной повышения эритроцитов в моче у ребенка нередко становится гормональное нарушение. У девочки-подростка смешивание крови с уриной происходит в период менструации.

Полезно знать! Чтобы получить достоверные результаты клинического исследования мочи, необходимо соблюдать особые правила во время ее сбора. Для анализа лучше взять утреннюю порцию жидкости, так как в это время суток она наименее разбавлена водой. Забор материала у детей младшего возраста(2 года – 5 лет) следует осуществлять, когда малыш находится в спокойном состоянии.

Симптоматика нарушения

Если у маленького пациента повышены эритроциты в выделениях, то это всегда сочетается с целым рядом других симптомов. Благодаря этим клиническим признакам доктор может поставить соответствующий диагноз. Для его подтверждения ребенок должен сдать дополнительные анализы и в обязательном порядке пройти все назначенные врачом исследования. Высокое содержание форменных элементов крови в урине вызывает у малыша следующие симптомы:

  1. наличие белка в моче;
  2. значительное увеличение температурных показателей, лихорадка;
  3. появление большого числа лейкоцитов в выделяемой жидкости;
  4. болезненность (при почечных коликах данный признак заставляет больного постоянно изменять положение тела, что помогает уменьшить неприятные ощущения на некоторое время);
  5. увеличение показателей щавелевой кислоты в урине (предрасположенность к возникновению уролитиаза);
  6. нарушение процесса мочеиспускания;
  7. в общем анализе крови происходит сдвиг лейкоцитарной формулы вправо (свидетельствует о том, что в организме идет воспаление).

Встречаются также безболезненные типы гематурии. Подобная симптоматика чаще наблюдается при наследственных нефропатиях.

Повлиять на достоверность результатов обследования могут различные факторы. Повышенные эритроциты в моче иногда у детей появляются временно – как следствие повышенной двигательной активности малыша, при стрессовых состояниях, неправильном режиме питания.

Лечебные мероприятия и диагностика

Если содержание красных клеток крови в урине слишком велико – это говорит о наличии в организме крохи патологических процессов. В таком случае основной задачей доктора становится определение истинной причины, вызвавшей возникновение данного нарушения.

Когда эритроциты в моче повышены малышу требуется проведение дополнительных обследований. С этой целью детям выполняют УЗИ почек и мочеиспускательного канала, клинический анализ крови. Ребенку старшей возрастной группы могут назначить компьютерную томографию. Иногда врач требует выполнить повторный анализ урины.

Для устранения повышенного уровня эритроцитов в выделениях пациента необходимо вылечить основной недуг, который спровоцировал развитие гематурии. Если причиной подобного нарушения стала патология мочевыводящих органов, ребенку прописывают следующие терапевтические мероприятия:

  • Диета — в случае возникновения заболеваний мочевого тракта, малышу следует соблюдать правильный режим питания. Пищу следует употреблять часто, но порции ее не должны быть большими. При этом солить блюда запрещено. Не рекомендуется также кушать соленую или кислую еду. В меню следует включить отварные овощи, свежие фрукты в протертом виде.
  • Прием лекарств – для уменьшения воспалительных реакций советуют использовать антибактериальные средства, диуретики. Улучшить реологические свойства крови помогают соответствующие препараты.
  • Регуляция водного баланса – при почечных нарушениях рекомендуется уменьшить нагрузку на фильтрующие органы. С этой целью нужно контролировать прием жидкости, не позволяя ребенку пить слишком много воды.

Применение всех медикаментов и народных средств должно согласовываться с врачом. Завершающим этапом лечения является повторное исследование урины, которое позволяет специалисту окончательно убедиться в выздоровлении маленького пациента.

Повышение эритроцитов в моче – подобное нарушение у ребенка может указывать на наличие серьезных проблем со здоровьем крохи. Гематурия – достаточно опасный симптом, поэтому откладывать визит к доктору в данной ситуации категорически не рекомендуется. Последствием несвоевременной терапии часто становится развитие тяжелых осложнений, устранить которые впоследствии будет еще труднее.

Эритроциты в моче у ребенка повышенные, измененные и в норме - причины появления гематурии у детей

Главная / Новорожденный / Повышение эритроцитов в моче у ребенка – сигнал для родителей

Делая анализ мочи, можно определить по разным составляющим проявление каких-либо патологий.

Так, эритроциты в моче у ребенка (клетки крови красного цвета) в нормальном состоянии будут отсутствовать или содержаться в минимальном количестве, не превышающем двух единиц.

Изменения состава мочи называются гематурией или эритроцитурией.

Стандартные показатели

Нормальной величиной считается 2-4 единицы эритроцитов, находящихся в поле зрения при микроскопическом исследовании осажденной мочи.

По количеству эритроцитов моча характеризуется как микро- и макрогематурия. В первом случае, число частиц достигает до 20, при этом внешние показатели мочи не видоизменяются, а во втором – число эритроцитов огромное, у мочи становится ярко-красный или бурый цвет.

Повышенный уровень эритроцитов может указывать на появление проблем в мочеполовой системе, ЖКТ или заболеваниях легких. Достаточная физическая работа тоже может демонстрировать такие результаты, но они имеют кратковременный характер и дополнительный анализ его опровергает.

По морфологической классификации эритроциты бывают следующих видов:

  1. Неизмененными частицами – в микроскопе видны желтые диски в виде двояковогнутой формы, что является доказательством попадания в мочу крови из мочеточников, а значит – есть проблемы с мочеполовой системой: мочевым пузырем, уретрой или выводящими путями.
  2. Измененными или выщелоченными – они без цвета, шарообразной формы или в виде диска, появляются в результате выделения белка-гемоглобина из кровяных клеток при продолжительном контакте с кислой средой мочи.

Это свидетельствует о том, что происходит попадание крови в мочу в почках.

Чтобы норма эритроцитов в моче ребенка не изменялась, пищевой рацион должен включать продукты, содержащие щелочную среду и без холестерина (отварная гречка, овощи, орехи, замоченные в воде, просто чистая вода без газа), а так же уменьшить потребление соли.

Причины гематурии

Причины появления эритроцитов в моче ребенка подразделяются на две группы:

  1. Воспалительные процессы при заболеваниях, связанных с мочевыделительной системой.
  2. Заболевания других систем, которые провоцируют реакцию почек на выработку эритроцитов – реактивная гематурия.

Чтобы правильно выяснить причину повышения структурных единиц в моче, стоит опираться еще на такие факторы:

  1. Наличие в осадке мочи лейкоцитов, кристаллизованной соли или слепков почечных канальцев.
  2. Общее недомогание ребенка – жалобы на поясничные боли, слабость, потеря аппетита.

Учитывая данные составляющих, можно точно выяснить исходную причину, связанную с пиелонефритом или гломерулонефритом.

Если обнаружены эритроциты в моче грудного ребенка

Еще при внутриутробном развитии у малыша вырабатывается большее количество эритроцитов, чем установленная норма, но после рождения, очень быстро происходит нормализация.

Частые простудные заболевания дыхательных путей могут приводить к росту частиц, для лечения рекомендован прием витаминов. У грудничков-мальчиков может наблюдаться при развитии и обнажении головки полового члена, поэтому стоит посетить специалиста-уролога.

Как подготовить мочу к анализу?

Результаты анализов на повышение эритроцитов в моче ребенка зависят от подготовительных мероприятий перед сдачей.

Очень важно произвести сбор мочи с утра, чтобы все показатели были объективными.

Перед процедурой половые органы должны быть чистыми и вымытыми.

Заболевания, приводящие к гематурии

Выделяется достаточно большая группа воспалительных заболеваний инфекционного и аутоиммунного характера или невоспалительные болезни: почек и мочевыделительной системы:

  1. Гломерулонефрит сопровождается нарушением иммунной системы гломерул почек. В осадке детской мочи наблюдаются измененные эритроциты более 20 единиц.
  2. Пиелонефрит – заболевание, при котором происходит попадание невысокого количества эритроцитов в мочу вместе со слизистой, но сильно возрастает число лейкоцитов.
  3. При цистите поражаются слизистые стенки мочевого пузыря, а при уретрите – мочеиспускательный канал.
  4. Образование опухолей в тканях мочевой системы с разрывом сосудов.
  5. Скапливание камней в мочевых путях.
  6. Травмирование внутренних органов.

Заболевания, спровоцированные другими органами, которые вызывают интоксикацию всего организма:

  1. Грипп, ОРВИ.
  2. Кишечные бактериальные инфекции, менингит и брюшной тиф.
  3. Гнойные заболевания тканей и костей (абсцесс, остеомиелит).
  4. Сепсис.

Лечение, направленное на уменьшение эритроцитов

При обнаружении отклонений от нормы, следует пройти комплекс мероприятий: дополнительная сдача анализов, УЗИ, чтобы точно выяснить причину.

Дальше рекомендуется:

  • придерживаться диеты, рассчитанной на нормализацию работы почек;
  • прием препаратов противовоспалительного и мочегонного направления, антибиотиков;
  • ограничение употребления жидкости и солесодержащих продуктов.

Самолечение не уместно, главное вовремя выявить причину, поставить диагноз и назначить правильно подобранные лекарства.

Полезное видео о причинах появления эритроцитов у детей

Советуем почитать: Причины отказа новорожденного ребенка от еды, почему он не ест совсем или кушает мало?

Эритроциты в моче у ребёнка: норма и о чём говорит изменение в сторону повышения

В комплексное обследование ребёнка всегда входит сдача анализа мочи. В нём обязательно проверяется, есть ли осадок. Сюда попадают все частицы, которые имеют свою массу. Одна из этих частиц постоянно обязана находиться в моче, так как она связывается с необходимостью через почки избавляться от ненужного шлака в организме. А вот некоторые частицы совсем не должны быть в моче или могут присутствовать в очень малом количестве, если мочевыводящие пути и почки здоровы. Именно к таким относятся эритроциты в моче у ребёнка. Этот клинический признак носит название гематурия.

Нормы эритроцитов колеблются и полностью зависят от пола и возраста ребёнка. Как только малыш появился на свет, его кроветворение переходит с материнского на собственное. Эритроциты, которые были накоплены в период внутриутробной жизни, уничтожаются. Именно из-за этого на протяжении нескольких первых дней жизни у младенца может наблюдаться мочекислый диатез или физиологическая желтуха. В моче при этом можно обнаружить до 7 старых эритроцитов на одно поле зрения.

Длительность этого периода зависит от приспособительной индивидуальной реакции грудничка. Наличие эритроцитов у детей до 12 месяцев объясняется постепенной активацией фильтрационной работы почечных клубочков. Только к 2 годам полностью раскрываются функциональные способности почек. У ребёнка в возрасте 12 месяцев нормой является 5 единиц эритроцитов на одно поле зрения.

После двухлетнего возраста при хорошем развитии и отсутствии заболеваний у ребёнка устанавливается норма в пределах 0–4 клетки на одно поле зрения. Эта норма неизменна. В заключении они оцениваются как «единичные». У мальчиков их количество обычно равно 1, а у девочек - 0–3. Если было выявлено большее их количество, то необходимо устанавливать причину и приступать к лечению.

Повышенные эритроциты

В подростковом или даже детском возрасте возможны временно повышенные эритроциты у ребёнка. Это может быть вызвано такими факторами:

  1. Приём лекарственных препаратов.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Длительные туристические походы.
  4. Употребление большого количества шоколада или цитрусовых.
  5. В питание были включены блюда с консервантами, с большим количеством соли или острыми приправами.
  6. Физические спортивные нагрузки.
  7. Перегрев в бане или на солнце.

У девочек при начале менструации обнаруживают неизменные эритроциты крови в собранной моче. Это часто связано с незнанием правил сбора урины на анализ и неопытностью.

Как в мочу попадают эритроциты

Эритроцитами называют кровяные клетки, которые несут ответственность за перенос в ткани кислорода и обратный возврат углекислого газа. По тончайшим капиллярам кровь поступает в клубочковый почечный аппарат. В этом аппарате происходит сложный фильтрационный процесс: все клетки и вещества, необходимые для жизни, задерживаются, а продукты распада старых тканей и отработанные шлаки переходят в первичную мочу сквозь мембрану.

Этот процесс может изменить только патология мембраны. Эритроциты являются довольно крупными клетками и не пропускаются здоровыми клубочками. Нарушение фильтрации в сторону повышения пропускной способности может возникать при:

  1. Расширении почечной вены и затруднённом венозном оттоке при сердечной выраженной недостаточности, пороках врождённых в стадии декомпенсации.
  2. Сдавливании клубочков большим количеством мочи, когда отток по мочеточникам затруднён (болезнь мочекаменная, кистозная почка, гидронефроз).
  3. Разрушение мембраны ядовитыми токсическими веществами при отравлении или тяжёлой интоксикации в период инфекционных заболеваний (тиф, скарлатина, дифтерия, грипп).
  4. Воспаление почечных тканей аутоиммунного и инфекционного генеза (пиелонефрит, пиелит, гломерулонефрит).

Ещё одним вариантом изменения процесса является болезни стенок сосудистых. В норме сосуды довольно эластичные и крепкие. При попадании вен и артерий в воспалительную зону мочевыделительных органов (пиелит, уретрит, цистит) они становятся проходимыми для форменных элементов и рыхлыми.

Тяжелее всего протекают заболевания системные, которые поражают все сосуды:

  1. Красная волчанка.
  2. Капилляротоксикоз.
  3. Диатезы.

Обнаруживают повышенные эритроциты в моче у ребёнка при травмировании слизистой мочеточников и почек камнями и солями. Выявленные клетки зовут «свежими». Они на протяжении долгого времени в моче не задерживались. Их структура полностью сохранена, в отличие от эритроцитов изменённых, которые обнаруживают в моче ребёнка при потере гемоглобина или выщелачивании. У них сморщенный внешний вид и по форме они могут напоминать кольца.

Какие болезни можно предположить по эритроцитам в моче

Все заболевания, которые повышают в моче ребёнка уровень эритроцитов, подразделяют на заболевания мочевыделительных органов (уретры, пузыря, мочеточников, почек):

  1. Перенесённые травмы.
  2. Специфическое воспаление почек, которое было вызвано микобактерией туберкулёза.
  3. Поражения не воспалительные (патология наследственная, опухоли, мочекаменная болезнь).
  4. Воспалительные процессы (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит).

Болезни, которые вызывают поражения почек в терминальной стадии или при тяжёлом течении:

  1. Заболевания крови (наследственная патология, гемолитическая анемия, гемофилия, капилляротоксикозы).
  2. Обширные гнойные процессы (сепсис, абцедирующая пневмония, остеомиелит, флегмоны).
  3. Заболевания инфекционные (тиф брюшной, кишечные инфекции, менингит, геморрагическая лихорадка, грипп).

В урине ребёнка можно выявить эритроциты при попадании выделений из влагалища или кишечника при ректальных кровотечениях в период эндокринных сдвигов у девочек, воспалительных заболеваний придатков, энтероколита.

Особенности диагностики

Стоит заметить, что при диагностировании значительное внимание уделяется прочим изменениям осадков в урине, сопутствующих гематурии:

  1. Соли кристаллические. Они объясняют, почему нужно в мочевыделительных путях искать камень.
  2. Появление бактерий и выраженная лейкоцетурия — указывают на воспаление.
  3. Обнаружение цилиндров и белка в высокой концентрации, эпителия почечного доказывает в почках нарушенную фильтрацию.

Лабораторные признаки повышенных эритроцитов у детей часто являются первыми признаками вялого или скрытого течения заболевания. Именно из-за этого необходимо для уточнения причины провести обследование.

Комплексное обследование, рекомендуемое для малыша

Если в моче у ребёнка повышенные эритроциты при повторной сдаче анализа и устранении проблем с питанием, то нужно провести дополнительное обследование для того, чтобы выяснить характер патологии. В этом случае педиатр назначает такие анализы:

  1. Анализ крови общий с определением факторов свёртывания.
  2. Тесты биохимические на выявление в крови азотистых веществ и нарушений метаболизма.
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости и почек.
  4. Пробы мочи по Нечипоренко и Амбурже.
  5. Более старшим детям могут назначить проведение экскреторной урографии и компьютерной томографии.
  6. Если есть необходимость то нужно посетить детского кардиолога, гинеколога или уролога.

Клиническое течение болезней мочевыводящих органов с гематурией

В основном эритроциты в детской урине встречаются при травмах и заболеваниях воспалительного типа мочевыводящих путей. Реже их можно встретить при врождённой или наследственной патологии, мочекаменной болезни или опухолях.

Гломерулонефрит имеет аллергически-инфекционное начало, которое переходит в аутоиммунное воспаление аппарата клубочкового. В урине обнаруживаются выщелоченные эритроциты, белок, цилиндры, почечный эпителий и лейкоциты в умеренном количестве. В этот период у ребёнка наблюдаются жалобы на головные боли, отёк лица и вялость.

Уменьшается выделенный за сутки объём мочи.

Пиелонефрит возникает из-за инфицирования чашечно-лоханочной системы вирусами, бактериями, присоединением грибков рода Кандида. Умеренная гематурия выявляется при исследовании урины, но в то же время наблюдается значительное количество цилиндров, бактерий и лейкоцитов. У ребёнка присутствуют такие симптомы: недержание мочи, слабость, жалобы на учащённые болезненные позывы и рези при мочеиспускании, значительное повышение температуры тела с ознобом, боли в поясницы (у детей помладше - в области пупка).

Уретрит и цистит чаще всего возникает у мальчиков или девочек с фимозом. Ребёнок может жаловаться на такие симптомы: слабость и общее недомогание, недержание мочи, рези при мочеиспускании, боли внизу живота.

У ребёнка воспалительные заболевания редко принимают хронический характер сразу. Лечиться необходимо в стационаре, а после этого соблюдать на протяжении длительного периода режим и диету.

У детей очень редко можно обнаружить камни в мочевыделительных путях. Для того чтобы они образовались, ребёнок должен на протяжении длительного периода страдать от изменённого обмена веществ. Но в анализе кристаллы солей указывают на то, что начинают формироваться каменные структуры.

Самыми опасными при травмировании стенок мочеточника являются соли щавелевой кислоты. У их кристаллов имеется игольчатое острое образование. Именно поэтому, если в урине ребёнка были выявлены соли, стоит перевести ребёнка на диетическое питание.

Мочевыделительные органы могут травмироваться из-за ушиба или падения. Наиболее опасными последствиями являются отрыв мочеточника и разрыв почечной капсулы. Урина поступает в брюшную полость и появляются признаки перитонита. В этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

В каких случаях нужно обратиться к педиатру

Прежде всего нужно со всей ответственностью отнестись к диспансеризации детей дошкольного и школьного возраста. Назначение исследований мочи и крови направлено на выявление патологии в тот момент, когда ещё отсутствует симптоматика.

К педиатру нужно вести малыша как можно быстрее, если у него наблюдаются:

  1. Изменённый цвет урины (осадок, мутность, покраснение).
  2. Боли в животе или пояснице.
  3. Частые позывы (особенно в ночное время).
  4. Натуживание и плач при мочеиспускании.
  5. Недержание мочи у ребёнка, возраст которого превышает 5 лет.
  6. Рези при мочеиспускании.

При кратковременном остром приступе рекомендуется собрать урину для диагностики через час или же сразу после стихания болевых ощущений. При этом стоит соблюдать все правила стерильности. Ёмкость с мочой на исследование должна быть доставлена не позднее полутора часов после её сбора.

Что нужно помнить во время сбора анализа урины у ребёнка на исследование

По правилам, урину на анализ собирают в утреннее время после проведения гигиенических процедур. Посуду для анализов лучше всего приобрести в аптеке. Она имеет удобную крышку и стерильна. Для проведения исследования берётся средняя порция. С этим придётся немного помучаться. Ребёнок сначала должен немного помочиться на горшок, а только после этого ему даётся ёмкость для образцов.

Если речь идёт о ребёнке грудного возраста, то для них придумали специальные контейнеры. Дома хранить собранные образцы для анализа нельзя. Как можно быстрее постарайтесь отнести их в лабораторию.

К жалобам детей нужно относиться внимательнее. Совсем маленькие дети о своём самочувствии рассказать не могут. Они проявляют беспокойство. Настороженность у родителей должно вызвать необычное возбуждённое состояние малыша. Лучше провести анализы заранее, чем в дальнейшем долго и мучительно лечиться.

Эритроциты в моче у ребенка: гематурия, кровь в моче - гематурия, норма и причины

Гематурия — возникновение в урине красных кровяных телец (эритроцитов), которое считается явным отклонением от всех норм и признаком патологических процессов. Эритроциты в моче у ребенка требуют неотложной диагностики и тщательного обследования.

Эритроциты — кровяные клетки, чья роль заключается в доставке кислорода во все органы, а также выведении углекислого газа из тканей в легкие. Медицинское название повышенного числа кровяных клеток в моче — гематурия.

Норма

Общее число клеток крови показывает микроскопия осадка. У здорового ребенка эритроциты попадают в урину в небольшом количестве (единичные экземпляры), не вызывая беспокойства. Но если анализ показал сильное повышение числа кровяных клеток в моче, это может быть свидетельством протекания в организме серьезных патологий.

Согласно общепринятой таблице, у новорожденного (первый месяц жизни) допустимое число эритроцитов может достигать 7 единиц. Со временем у грудничков этот уровень постепенно снижается. После года и до подросткового периода количество кровяных клеток уменьшается до 3. Патологией у ребенка считается наличие более 5 единиц. У девочек уровень эритроцитов незначительно выше, чем у мальчиков.

Что делать, если показатель повышен?

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, это тревожный звонок о возможном течении патологических процессов в организме. Если в анализе высокий уровень эритроцитов, рекомендуем обратиться к нефрологу. Дальнейшая диагностика и правильно подобранная терапия увеличивают шансы на благополучный исход лечения, в случае обнаружения болезни. Существует несколько причин повышения эритроцитов в моче. Среди них есть опасные заболевания, а также физиологические причины.

Возможные причины эритроцитов в моче у ребенка

Если в моче у ребенка были обнаружены клетки крови, есть много причин бить тревогу. Появление этого отклонения означает возможное присутствие в организме серьезных недугов.

Кровь в моче у ребенка может стать результатом таких заболеваний, как: воспаление мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, туберкулез почек, остеомиелит, гломерулонефрит, эссенциальная гипертензия.

Гломерулонефрит является опасным недугом, связанным с патологией почек из-за аутоиммунного воспаления. Помимо содержания эритроцитов в анализе, добавляются такие симптомы, как: отеки, общая слабость, постоянные мигрени. Отмечается значительное уменьшение порций урины, частые позывы к мочеиспусканию. Также анализ мочи покажет повышение белка, следы лейкоцитов, цилиндров, слизи и почечного эпителия.

При инфекционном заражении в теле человека кровь может оказываться в урине в большем объёме, нежели обычно. Такое состояние называют реактивной гематурией. Данный вид отклонения обычно вызывается вирусами, менингитом, кишечной инфекцией или сепсисом. Такие заболевания могут протекать у новорожденных и у детей постарше.

  • Попадание крови в мочу в результате ректальных заболеваний, патологий половой системы, нарушений гормонального фона.

Возможные причины наличия эритроцитов в моче у ребенка

Помимо вышеназванных причин, вызывать гематурию могут не только заболевания, но и физиологические процессы. Тогда повышение уровня эритроцитов носит транзиторный (временный) характер. Рассмотрим эти причины подробней.

  1. Неправильное питание (употребление большого количества белка, сладостей, цитрусовых, ГМО, красителей приводит к отложению солей в почках).

  2. Неправильный образ жизни. Врачи рекомендуют детям вести умеренно активный образ жизни, который лечит многие болезни лучше лекарств. Чаще бывать на воздухе, следить за общим количеством сна, избегать нагрузок.
  3. Стресс. Зачастую повышенные эритроциты встречаются у детей из неблагополучных семей, где ребенок живет в постоянном нервном напряжении. Вполне вероятно, что стресс может стать причиной отклонений в анализах.
  4. Физический труд и чрезмерные нагрузки.

Повышенные нагрузки могут негативно повлиять на состояние организма в целом и, в частности, на результаты анализов.

  1. Употребление подростками гормонов, стероидов, стимуляторов. Специалисты напоминают о том, то лицам, не достигшим совершеннолетия, запрещено употреблять спортивное питание, добавки, энергетические и алкогольные напитки.
  2. Сдача анализа во время менструального цикла у девочек, а также нарушение правил сбора анализов.

Как правильно собирать мочу на анализ

Общий анализ мочи — картина, показывающая состояние организма, диагностика, позволяющая выявить заболевания. Поэтому важно соблюдать правила сбора анализа, чтобы исключить ложные результаты.

Подготовка к сбору материала начинается за несколько дней до даты диагностики. В этот период не стоит давать ребенку острую соленую пищу и продукты с искусственными красителями, а также много свежих фруктов. Накануне следует исключить физические нагрузки, бег.

Сбор мочи осуществляется утром, после последнего мочеиспускания должно пройти 5-6 часов. Сперва необходимо провести тщательную гигиену половых органов. Материал собирается в стерильный одноразовый контейнер, который продается в аптечном пункте.

В течение 2 часов доставьте контейнер в лабораторию, до этого времени лучше хранить анализ в холодильнике. Это предотвращает разложение мочи и способствует максимально точному результату.

Особенности диагностики

Отклонением от нормы у ребенка считаются показатели кровяных клеток в количестве более 5. В этом случае специалист обязан назначить повторный анализ, для исключения ошибочного результата. Если цифры не изменились в лучшую сторону, то пациенту выписывается дополнительное обследование, куда входит УЗИ мочеполовой системы и брюшной полости, биохимический анализ крови, сбор мочи по Нечипоренко, консультация нефролога и других узких специалистов.

При расшифровке особое внимание врачи уделяют виду эритроцитов, чьи следы были обнаружены в моче. Кровяные клетки бывают двух типов: измененные и неизмененные.

Измененные эритроциты (дисморфные) в моче ребенка появляются во время выведения гемоглобина из клеток крови. Такой вид указывает на формирование почечных патологий. Неизмененные эритроциты в урине зачастую говорят о присутствии заболеваний мочевыводящей системы.

Лечение

Чтобы поставить точный диагноз, проводится комплексное обследование, результаты которого влияют на дальнейшую профилактику. Например, при патологии почек ребенку назначают противовоспалительные препараты, антибиотики. Также в дополнение к медикаментам выписывается строгая диета.

Лечение гломерулонефрита проводится в стационаре под наблюдением врача даже после нормализации анализов.

При воспалении мочеполовых органов оно будет состоять из антибиотиков, а также препаратов, направленных на устранение боли и воспаления.

Народные средства лечения

Иногда врачи в дополнение к медикаментозной профилактике назначают пациентам средства народной медицины, такие как травяные чаи, примочки, отвары.

Стоит отметить, что только врач может подобрать индивидуальное комплексное лечение для скорейшего выздоровления ребенка, поэтому стоит обратиться к специалисту как можно раньше.

Ложная гематурия

Ложной гематурией в медицине называют отсутствие эритроцитов в анализе мочи, но при этом цвет жидкости будет оранжевым или бледно-красным. Почему это происходит? Причиной изменения цвета урины являются пигменты, которые попали в организм при употреблении лекарств либо продуктов питания. Такой эффект наблюдается при приеме аспирина, аскорбиновой кислоты, фенолфталеина и витамина В 12.

В данном случае повторный анализ, назначенный через пару дней, покажет нормальное количество клеток крови в моче у ребенка.

Смотрите также