У детей повышены тромбоциты


Тромбоциты повышены у ребенка в крови

Если в крови ребёнка повышено содержание тромбоцитов, это свидетельствует о том, что в организме присутствует какое-либо заболевание или патология. Если при общем анализе крови выясняется, что тромбоциты повышены у ребенка, этому уделяется не меньшее внимание, чем повышенному уровню лейкоцитов с эритроцитами. Это отклонение может привести к образованию тромбов, поэтому необходимо сразу принять меры по понижению уровня тромбоцитов.

Важно помнить, что одни только повышенные тромбоциты в крови у ребенка не являются достаточным основанием для постановки диагноза, но они могут подать сигнал, что необходимы дальнейшие исследования.

Причины повышенных тромбоцитов в крови у ребенка могут быть многочисленными, но если выделять основные категории причин, то это:

  • Наследственные или приобретённые заболевания, которые вызывают первичный тромбоцитоз.
  • Инфекционные заболевания, протекающие в особо серьёзных масштабах, например, менингит или гепатит (тогда тромбоцитоз будет вторичным).
  • Последствия хирургического вмешательства (особенно когда оно проводилось над селезёнкой).
  • Сильный стресс.

При повышении тромбоцитов возникает состояние, которое называется тромбоцитозом или тромбоцитемией. Это состояние начинает проявляться при превышении норма тромбоцитов у детей на 20-30 тысяч. Оно является опасным, потому что, когда проявляется повышенное содержание тромбоцитов, кровь начинает вести себя иначе – увеличивается скорость её сворачивания.

Если ситуация усугубилась, то кровеносные сосуды в любой момент могут быть заблокированы данными кровяными телами. Это приведёт к образованию тромбов и опасности для здоровья ребёнка.

К счастью, возникновение тромбоцитоза не проходит незаметно, а потому внимательные родители могут заблаговременно заподозрить, что с их чадом что-то не так. Когда повышены тромбоциты у грудничка или ребёнка чуть старше, это заметно сказывается на его поведении и состоянии. Вот наиболее характерные перемены, на которые стоит обратить внимание:

  • У ребенка излишне часто и без причин начинает идти кровь (обычно из носа).
  • Ребенок ощущает излишнюю слабость в своём теле.
  • Часто кружится голова.
  • Если ребенок уже хорошо говорит, он может пожаловаться, что у него затекают стопы или ступни.

Если хотя бы один из данных признаков проявляется достаточно часто, то это уже может служить поводом для беспокойства. Если же проявились сразу несколько симптомов, то стоит оперативно обратиться к врачу, чтобы было назначено подходящее лечение.

В первую очередь повышенное количество тромбоцитов сигнализирует о сгущении крови, поэтому первые меры, которые предпринимаются, направлены на её разжижение.

Очень важно помнить, что разжижение крови не поможет устранить первопричину данной проблемы, потому необходимо в дальнейшем осуществлять более комплексное лечение. Если тромбоцитоз является последствием осложнения стороннего заболевания, то, как правило, после его устранения уровень тромбоцитов приходит в норму даже без специальных мер по разжижению крови. В таком случае врач исходит из первоначальной проблемы и назначает лечение – как правило, медикаментозное.

Если причина тромбоцитоза – патологические аномалии в развитии клеток крови, то тогда назначают специальные медикаменты, которые помогут препятствовать сворачиванию крови за счёт замедления выработки тромбоцитов.

В качестве профилактических и лечебных мер применяются различные народные средства, способствующие разжижению крови. Продукты, понижающие тромбоциты:

  • гранат;
  • лимон;
  • чеснок;
  • имбирь;
  • свекла;
  • облепиха и другие кислые ягоды.

Конечно, не стоит полагаться лишь на народные средства – их приём может дополнять лечение, но не служить его заменой. Обращение к врачу является обязательным.

Повышенные тромбоциты у ребенка ещё не являются поводом для паники, но если их первые симптомы начали проявляться, необходимо оперативно обратиться к специалисту.

Чем быстрее будут проведены анализы, тем быстрее можно разобраться с проблемой, назначив подходящее лечение. Тогда высокие тромбоциты могут быть очень быстро и надёжно нормализованы – и угроза для здоровья ребёнка исчезнет – и в перспективе (если устранена первопричина) вновь не появится.

Чем так опасны повышенные тромбоциты у ребенка, и что делать в такой ситуации, разновидности тромбоцитоза, методы диагностики, последствия?

Анализ крови может выявить многие проблемы ещё на ранних стадиях, что значительно упрощает лечение. Родители пристально следят за состоянием новорожденного, однако постепенно успокаиваются и могут пропустить тревожные признаки. Один из параметров, которые нельзя игнорировать, – тромбоциты в крови.

Что представляют собой тромбоциты, почему они так важны, что делать при их повышенном или пониженном количестве – далее в статье.

Вот так выглядят тромбоциты

Роль в организме человека

Многие знают, что уровень тромбоцитов в крови – один из самых важных показателей анализа. Некоторые же не воспринимают отклонения от нормы, как причину для беспокойства, что в корне неверно. Такая политика спровоцирована непониманием роли этих клеток в жизненно-важных процессах организма.

Тромбоцит – это маленькая бесцветная плоская кровяная клетка без ядра. Тромбоциты отвечают за:

  • свертываемость крови;

  • остановку кровотечений;

  • образование тромбов.

Тромбоциты предназначены, чтобы образовывать сгустки крови в месте повреждения целостности сосудистой стенки. Они провоцируют свертывание крови, а еще выделяют факторы роста – специальные вещества, ускоряющие регенерацию тканей и заживление ран.

Сами клетки вырабатываются в красном костном мозге, откуда распространяются по всему телу. Они выполняют свои функции на протяжении 10 дней, после чего разрушаются в печени или селезенке. На их место приходят свежие, сгенерированные костным мозгом клетки.

Такая частая смена и дает возможность с помощью анализа отследить состояние пациента и сделать выводы относительно его динамики.

Роль клеток

Повышенные тромбоциты в крови у маленького ребенка: что это значит?

Перед тем, как бить тревогу и бросаться по всем врачам, стоит здраво взглянуть на ситуацию и учесть несколько факторов. Повышение тромбоцитов может быть спровоцировано:

  • Особенностями питания. Некоторые продукты снижают или увеличивают показатель.
  • Простудой. ОРВИ, инфекционные заболевания провоцируют повышение уровня.
  • Особенностями возраста. До года у детей фиксируются самые высокие показатели.

Насчет последнего пункта стоит расписать подробнее. Иногда превышение норм тромбоцитов для детей – это особенность возраста, но никак не патология.

Нормальные показатели у детей

Рекомендуется ориентироваться на следующее:

  • у новорожденного анализ крови может показать 100-400 × 10⁹;
  • от десяти дней (очень редко – от 3 месяца) и до года уровень тромбоцитов у ребенка 160-390 × 10⁹;
  • от 1-го до 4 года (иногда 5 лет) – 150-400 × 10⁹;
  • с 5 до 10 лет содержание тромбоцитов в крови у ребенка должно быть в пределах 180-450 × 10⁹;
  • с 10 до 15 нижняя норма составляет 150-450 × 10⁹;
  • с 15 и до 18 (в период гормональной перестройки) допустимы показатели 180-420 × 10⁹.

Важно! У девочек подросткового возраста во время менструаций норма может составлять от 75 до 220 × 10⁹.

Если тромбоцитов в крови у детей больше, чем нужно – есть смысл искать причины этого явления.

Показатели у деток до года

Высокий уровень тромбоцитов связан с быстрым развитием организма ребенка. Логично, что и уровень кровяных пластинок будет завышенным.

У грудничков максимальное значение не является каким-то нарушением. Тромбоциты стабилизируются в период с трех до восьми лет. Средний показатель сохраняется до совершеннолетия.

Дети до 1 года

Высокие показатели: симптом или диагноз?

Как было сказано выше, увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться как у ребенка 3 лет, так и у младенцев. Такое состояние называется тромбоцитозом и делится на два вида:

  • первичный – если ребенок приобрел или родился с каким-либо заболеванием крови или костного мозга;
  • вторичный – если он перенес инфекционное или другое заболевание.

Последний вид отличается одновременным повышением уровня лимфоцитов.

Важно! За содержание кровяных пластинок в крови отвечают и продукты, которые употребляет человек!

Таким образом, если у ребенка повышены тромбоциты, имеет смысл определить факторы, которые могли это спровоцировать.

Сам по себе высокий уровень обусловлен, чаще всего, внутренними процессами в организме, которые могут протекать скрыто. Если при сдаче крови оказалось, что число клеток превысило норму, есть смысл проконсультироваться с врачом.

Тромбоциоз является предвестником болезни, поэтому нельзя его игнорировать. Устранить повышенное содержание тромбоцитов в крови можно, только повлияв на причину, которая его вызвала. Лечение может занять даже более 6 месяцев, но его нужно пройти.

Виды

Маленькому ребёнку сложно объяснить, что его беспокоит, поэтому родителям нужно обращать внимание на:

  • частые головные боли и головокружения;
  • увеличение селезёнки;
  • жалобы на зуд кожи или онемение конечностей;
  • нарушение мочеиспускания, боли в области проекции почек;
  • колебания артериального давления .учащение пульса;
  • постоянную вялость.

Если у ребенка выявлены аутоиммунные заболевания, железодефицитная анемия, обязательно рекомендуется регулярно контролировать уровень тромбоцитов.

Забор крови у маленького ребенка

Почему возникает тромбоцитоз

Отклонение может быть спровоцировано:

  • повышенным продуцированием кровяных пластинок красным костным мозгом;
  • замедленной утилизацией тромбоцитов;
  • нарушенным распределением этих веществ в крови.

После обнаружения тромбоцитоза важно сразу установить его катализатор.

Показания к обследованию

Кровь малыша нужно срочно проверить на уровень тромбоцитов, если он страдает от:

  • анемии, вызванной дефицитом железа в организме;
  • вирусными и бактериальными инфекциями;
  • аутоиммунными недугами;
  • онкологическим поражением крови;
  • болезнями селезенки.
Анемия

Повышенный уровень: диагностика

Чтобы контролировать здоровье малыша, ему нужно постоянно сдавать кровь для общего анализа. Благодаря этому врач сможет контролировать все, что происходит в теле маленького пациента.

Чтобы правильно установить причины, почему повышены тромбоциты у ребенка, стоит сначала добиться максимальной правдивости показателей. Именно поэтому в спорных случаях PLT исследование проводится в 3 этапа – забор крови выполняется каждые 3-5 дней. Это повышает достоверность данных. Если повышенные тромбоциты у ребенка показывают динамику к уменьшению, наблюдение за ним продолжается, пока значения не придут в норму. В противном случае начинается поиск провоцирующего нарушения заболевания.

Чтобы выявить повышенные тромбоциты в крови у больного ребенка, нужно сдать кровь на PLT-анализ кровь из пальца или вены. У новорожденных кровь берут из пятки.

Важно! Нельзя есть перед забором крови. Разрешается только пить воду без газа!

Результаты PLT выдаются на следующий день, так что лечащий врач сможет узнать, понижены или завышены показатели, подумать, что могло повлиять на эти данные, назначить дополнительную диагностику и план лечения.

Диагностика

Лечение при повышенном уровне

Есть достаточно способов привести повышенные тромбоциты у ребенка или грудничка в норму. Прежде всего, устраняется причина проблемы. К примеру, после успешно вылеченной инфекционной болезни можно наблюдать нормализацию показателей. Если этого не происходит, и за сбой отвечают другие механизмы, могут быть прописаны медикаментозные средства.

Когда повышены тромбоциты в крови у ребенка, возникает риск образования тромба. Именно поэтому рекомендуется:

  • исключить из питания бананы и орехи;
  • потреблять больше жидкости;
  • регулярно гулять на свежем воздухе.

Физические упражнения показаны даже детям до года.

Если тромбоциты сильно повышены у ребенка, и при этом не показывают тенденции к уменьшению длительное время, есть смысл оговорить с врачом применение специальных медикаментов. Даже самый здоровый организм может дать сбой от стресса. В таких случаях наладить работу костного мозга можно только с помощью лекарств.

Препараты и длительность курса должен назначать лечащий врач.

Терапия подбирается на основе индивидуальных показателей маленького пациента:

  1. Миелосан и Миелобромол эффективно лечат первичный тромбоз.
  2. Для устранения сложных форм заболеваний используют тромбоцитоферез.
  3. Чтобы предотвратить склеивание тромбоцитов, малышу назначают Аспирин и Трентал.
  4. Если обнаружили тромбы или симптомы ишемии, ребенка лечат Бивалирудином, Арготобаном и Гепарином. Уровень тромбоцитов проверяют каждый день.
  5. Чтобы вылечить вторичный тромбоцитоз, нужно выявить и избавиться от патологии, которая спровоцировала первичное нарушение нормы.
Здоровое питание снизит риск возникновения болезни

Лечение народными средствами

В качестве дополнения к медикаментам, ребенку можно давать:

  1. Имбирь. Измельченный корень смешивают с медом в пропорции 1:1, тщательно перемешивают и ставят в холодное место на трое суток. Давать ребенку по столовой ложке натощак 10 дней подряд.
  2. Гинко Билобу. Заварить в соответствии с прилагаемой инструкцией, давать ребенку по 100 мл два раза в день.

PLT-анализ – это отличная возможность узнать, как много тромбоцитов сейчас в крови у ребенка. Очевидно, что показатели в 600-675 тыс. должны насторожить родителей. Чтобы не пропустить первые признаки назревающей проблемы, рекомендуется ежегодно сдавать кровь. Опытный врач объяснит, что значит то или иное колебание в результатах PLT, и назначит нужное лечение. Собранная за длительное время картина даст возможность предсказать будущие проблемы со здоровьем и вовремя принять меры по их устранению.

Важно! Препараты, снижающие или повышающие количество тромбоцитов, нельзя принимать на свое усмотрение!

Тромбоцитоз – достаточно опасное заболевание, которое категорически нельзя игнорировать! Если у ребенка начали проявляться характерные симптомы, лучшим решением будет скорейший визит в больницу.

Возможные последствия

Наибольшая опасность – образование тромбов, которые закупорят сосуды. Это приводит к отечности, сосудистому стенозу, ишемии, тромбоэмболии, инфаркту. Эти состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни малыша.

К какому доктору обратиться?

В случае увеличения тромбозов нужно обратиться к педиатру. Если причина нарушения нормы серьезная, понадобиться консультация узкопрофильного специалиста – онколога, гастроэнтеролога и т.д. Часто решить проблему помогает диетолог.

Тромбоциты повышены у ребенка

После проведения клинических анализов крови, в некоторых случаях выявляется, что у ребенка повышены тромбоциты. Родителям, безусловно, важно знать, чем чревато повышение тромбоцитов у ребенка.

Уровень тромбоцитов у детей

Тромбоциты – кровяные клетки, вырабатываемые в костном мозге и обуславливающие процесс свертывания крови и транспортировку иммунных комплексов в организме.

Норма содержания тромбоцитов в крови ребенка зависит от возраста:

  • у новорожденных до 10 дня с рождения – 100000 – 420000 ед.;
  • у младенцев до 1 года – 150000 – 350000 ед.;
  • у детей после 1 года, как и у взрослых людей, – 180000 – 320000 ед.

Незначительные отклонения от нормы не должны вызывать тревоги, а вот превышение нормы на сотни тысяч единиц требует тщательного обследования здоровья малыша. Критическим считается увеличение показателей в 2 раза.

Что должно насторожить родителей?

По некоторым признакам можно заподозрить, что у ребенка высокие тромбоциты. Это следующие проявления:

  • частые беспричинные носовые кровотечения;
  • отеки конечностей;
  • жалобы ребенка на боли в руках или ногах;
  • быстро проявляющаяся усталость.
Высокий уровень тромбоцитов у ребенка

Если тромбоциты повышены, даже у грудного ребенка это может повлечь образование тромбов. В редких случаях повышение тромбоцитов в крови у ребенка происходит в результате избыточной двигательной активности перед сдачей анализа или чрезмерных переживаний. Также избыток тромбоцитов может наблюдаться, если малыш недавно переболел простудой или ангиной, перенес хирургическую операцию, даже банальное удаление зуба служит толчком к росту числа тромбоцитов. На уровень тромбоцитов оказывает воздействие прием некоторых лекарственных препаратов. Но чаще всего увеличение количества тромбов – тромбоцитоз сигнализирует о начале серьезного заболевания. Повышение уровня тромбоцитов может быть вызвано следующими причинами:

  • дефицитом железа в крови (анемия);
  • воспалительными процессами в организме;
  • паразитарными или вирусными заболеваниями, такими как менингит, пневмония. туберкулез. гепатит и др. При этом наблюдаются также увеличение в крови лимфоцитов и лейкоцитов;
  • опухолевыми процессами. Чтобы исключить или подтвердить у ребенка наличие новообразований, следует сдать кровь на все показатели.
Рекомендации по снижению уровня тромбоцитов в крови

В случаях, если обнаружено какое-либо заболевание, следует проводить терапию, исходя из рекомендаций врача. Если же серьезных болезней не выявлено, и уровень тромбоцитов далек от критического, с целью снижения числа тромбоцитов в крови можно попробовать отрегулировать питание ребенка:

  • исключить из рациона острое, жирное, копченое, жаренное;
  • пить больше жидкости (за исключением газированных напитков);
  • временно не употреблять пищу животного происхождения, кроме молочных продуктов;
  • ежедневно съедать больше овощей, фруктов и ягод (особенно плодов красного и синего цвета).

Наряду с вопросом, почему у ребенка повышены тромбоциты, родителей маленьких деток тревожит, о чем свидетельствует понижение тромбоцитов в крови. К сожалению, если постоянно отмечается низкий уровень тромбоцитов, то у малыша тяжелый недуг – врожденная гемофилия, при котором кровь плохо сворачивается. В отдельных случаях гемофилия может развиться из-за долгого приема антибиотиков. Также снижение тромбоцитов может наблюдаться при системной красной волчанке, раке крови, анемии из-за недостатка витамина B12. Четкое выполнение рекомендаций специалиста является залогом выздоровления или долгой жизни людей с данными патологиями.

Важно: кровь для проведения анализа следует сдавать натощак!

Норма тромбоцитов у детей: что делать если тромбоциты повышены?

Норма тромбоцитов у детей зависит от возраста ребёнка, а результаты анализов могут существенно отличаться в зависимости от времени суток. Если тромбоциты понижены у ребёнка, то это может быть различных заболеваний.

Тромбоциты представляют собой кровяные клетки особого типа, в которых отсутствуют ядра. Образуются тромбоциты из разновидности кариоцитов - мегакариоцитов в мягких тканях костного мозга.

Размер этих клеток – от двух до четырёх микрометров. Итак, после своего образования, тромбоциты автоматически выходят в кровеносную систему. При этом большая часть данных клеток (около двух третей) постоянно циркулируют по сосудам и венам, а остальная треть откладывается в селезёнке на весь оставшийся срок существования.

Кстати, период существования этого типа кровяных клеток очень невелик, и максимальная его продолжительность находится в промежутке между одной неделей и десятью днями. После того, как срок жизни тромбоцита истекает, фагоциты постепенно поглощают старые и уже ненужные организму клетки.

Интересно, что количество тромбоцитов в крови является величиной непостоянной; таким образом, результаты анализов, сданных утром, могут существенно отличаться от аналогичных вечерних. Типичным примером такого явления считается состояние женщины в период менструального кровотечения, при котором содержание тромбоцитов в крови может уменьшиться наполовину. Но это в редких случаях, в основном же при месячных уровень тромбоцитов снижается, максимум, до тридцати процентов. Стоит знать и то, что колебание уровня этих кровяных клеток при обычных условиях считается нормальным; так, количество тромбоцитов может увеличиться или уменьшиться на десять-пятнадцать процентов.

Основной функцией этих клеток является ангиотрофическая, в ответе тромбоциты и за адгезивные процессы. Среди остальных явлений в системе организма важную роль они играют и в функции фибринолиза. Но большинство людей знает, в основном, то, что они нужны для правильного свёртывания крови, потому что должны регулировать корректную ретракцию сгустков крови.

Как уже было сказано выше, норма тромбоцитов в крови – понятие довольно растяжимое, так как их уровень подвержен изменениям в зависимости от различных причин и процессов, происходящих в организме.

Например, повышены тромбоциты в крови у женщин могут быть не только вследствие тяжёлых кровотечений или во время развития различных новообразований, но и после операций, даже довольно лёгких.

Для того чтобы получить правильную и достоверную информацию о содержании тромбоцитов в крови ребёнка, стоит узнать несколько небольших и простых правил сдачи анализов. В противном случае можно не только перенервничать, но и потратить массу времени и усилий на абсолютно ненужное лечение малыша, что может также и негативно отразиться на его здоровье.

Известно, что совсем маленькие дети начинают капризничать, если не поедят утром, поэтому сдача крови натощак уже является затруднительной. В таком случае рекомендуется производить анализ не менее чем через два часа после последнего принятия пищи, что позволит получить наиболее точные результаты.

Норма тромбоцитов у детей зависит от возраста. Иногда процессы акселерации, имеющие место в современном мире, ставят врачей в тупик, поскольку иной четырнадцатилетний подросток может выглядеть и весить как взрослый человек, но нормы у него детские, что и приводит к путанице и неправильно поставленным диагнозам. Так что всем родителям относительно взрослых детей стоит помнить об этом.

Нормы содержания тромбоцитов одни и те же и для мужчины, и для женщины, в том числе и носящей ребёнка. Так что не стоит сразу паниковать, если какой-то показатель явно выше или ниже этой условной нормы. Возможно, стоит сделать ряд дополнительных анализов и обследований и лишний раз проконсультироваться с врачом, что позволит не только предупредить развитие возможного заболевания, но и избежать нервотрёпки.

Нормальное количество этих кровяных телец у младенцев составляет от 100 до 420 нанолитров (109/л). Поэтому многих молодых мам беспокоит то, что повышены тромбоциты у грудничка. Не стоит переживать по этому поводу, так как естественное повышение уровня тромбоцитов является абсолютно нормальным для детей. Если у ребёнка старше десяти дней количество тромбоцитов выше, чем 350 нанолитров, то этот процесс называется тромбоцитозом и является симптомом определённого заболевания, выявить которое поможет специалист.

Но опять же, если содержание тромбоцитов выше, чем верхняя планка условной нормы, то это считается признаком тромбоцитоза. Это требует сдачи дополнительных анализов и прохождения осмотра для выявления того заболевания или болезнетворного процесса, которое вызвало тромбоцитоз. Поэтому обратиться за консультацией к специалисту следует как можно раньше, чтобы не дать болезни прогрессировать в организме.

Нормальным количеством тромбоцитов для ребёнка старше десяти дней является уровень от 150 до 350 нанолитров. Дальнейшие нормы содержания тромбоцитов являются одинаковыми и для детей, и для взрослых. Действуют они с момента того, как малышу исполнится год. Итак, нормальным считается уровень не ниже чем 180 и не выше чем 320 нанолитров. Но что делать, если тромбоциты понижены у ребёнка?

Итак, для всех возрастных групп существуют свои нормы, касающиеся этих кровяных клеток, так что понижение уровня тромбоцитов значительно отличается в количественном плане у детей и взрослых. Для взрослых нижний предел уровня – меньше, чем 180 нанолитров; для маленьких детей до года – меньше, чем 150 нанолитров; для младенцев – меньше, чем 100 нанолитров. Данное явление называется тромбоцитопенией. На это могут повлиять различные болезни, так как тромбоцитопения является всего лишь симптомом как инфекционных, так и эпидемиологических болезней. Так, среди возможных причин низкого уровня тромбоцитов может быть гепатит различной формы, герпес и мононуклеоз. Но чаще всего низкий уровень этих кровяных клеток наблюдается при обычной простуде или гриппе. Некоторые внешние факторы также могут вызвать тромбоцитопению. Например, если начать принимать лекарственный препарат, который не назначал врач, то в редких случаях организм может отреагировать именно таким образом.

Внешними признаками пониженного уровня тромбоцитов читается появление синяков и гематом, хотя ушибов или других травм этому не предшествовало. Кроме того, кровь начинает сворачиваться хуже, так что обычное кровотечение из носа может длиться довольно долго. Если результат анализа свидетельствуем о низком уровне этих телец, то лучше всего направиться на консультацию к гематологу, чтобы выявить истинную причину такого явления.

Если же уровень тромбоцитов значительно превышает норму, то это может быть первым симптомом некоторых болезней крови, так что визит к гематологу лучше не откладывать на потом. Вне зависимости от того, первичный ли тромбоцитоз или вторичный, он всё равно нуждается в дополнительных анализах и обследованиях, которые помогут избежать большинства проблем со здоровьем. Новообразования также могут быть причиной, но чаще всего, низкий уровень этих клеток наблюдается во время кровотечений или сразу же после операций.

Кроме болезней крови повышение уровня тромбоцитов могут вызвать хронические болезни, которые характеризуются наличием воспалительных процессов в организме. К ним относятся ревматизм, туберкулёз различных форм, и остеомиелит.

Тромбоцитоз: причины, классификация и симптомы тромбоцитоза

Изображение с сайта lori.ru

Тромбоцитозом называют состояние, при котором у человека увеличивается число тромбоцитов в крови. Их становится более 400 000 на кубический миллиметр. Причиной тромбоцитоза может стать слишком активное продуцирование тромбоцитов в красном костном мозге (скажем, при эритремии), замедление их распада (после ампутации селезенки), нарушение распределения тромбоцитов в кровотоке (при интенсивной физической или нервной нагрузке) и другие факторы. Тромбоцитоз способен спровоцировать тромбоз, в некоторых случаях описываемое состояние приводит к кровоточивости из-за дефектов самих тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура) или по причине плохой микроциркуляции крови. Лечение тромбоцитоза у ребенка или взрослого человека заключается в предупреждении тромбозов и терапии основного недуга, вызывающего увеличение уровня тромбоцитов.

Первичный тромбоцитоз – это гематологическое отклонение, вызванное расстройствами в функционировании стволовых клеток костного мозга. Результатом этого нарушения становится существенное нарастание количества тромбоцитов в крови.

Первичную форму относят к миелопролиферативному синдрому, для которого характерно нарушение работы стволовых клеток костного мозга и автономное разрастание единичного или нескольких ростков кроветворения в этом органе. В итоге в периферическую кровь (порой в печень и селезенку) выбрасывается излишнее количество тромбоцитов. Как правило, подобные отклонения наблюдаются у людей старшего возраста (достигших 60 лет), а у малышей и молодежи встречаются изредка. На практике первичный тромбоцитоз у детей фиксируется лишь в 0,09 случаев на 1 млн ребят от рождения до 14 лет.

Симптомы довольно сильно разнятся у разных пациентов. Как правило, заболевание диагностируется случайно, например после того, как врач проверит результаты общего анализа крови, сделанного по другому поводу. Самые частые симптомы тромбоцитоза первичного типа – это головные боли. Порой диагноз удается установить до начала тромбоза и геморрагических явлений, а лечение тромбоцитоза предотвращает эти опасные осложнения. В клинической практике отмечается большое количество осложнений, вызываемых отклонениями в процессе агрегации тромбоцитов.

При диагностике и лечении тромбоцитоза первичного порядка врач опирается на характерные симптомы тромбоцитоза и биологические сведения, обращает внимание на параметры миелограммы костного мозга, особенно разрастание мегакариоцитарного ростка, отвечающего за выработку тромбоцитов. Прибегают также к биопсии костного мозга.

Как развивается первичный Т.?

Механизм прогрессирования этого заболевания науке пока неизвестен. Предложена гипотеза клонального нарушения костного мозга. Болезнь протекает особенно тяжело, если повышена опасность тромбозов.

Вторичный тромбоцитоз у детей и взрослых образуется из-за нарастания количества тромбоцитов в кровотоке при хронической болезни. Существует несколько причин тромбоцитоза вторичного порядка. Среди них – инфекции, травмы, воспаления, гематологические отклонения.

Состояние характеризуюется повышенным содержанием тромбоцитов в крови, вызванным хроническим недугом. Для диагностики число тромбоцитов не критично. Заболевание, как правило, протекает без большого увеличения уровня тромбоцитов, за исключением некоторых случаев, например сильных инфекций, при которых количество тромбоцитов достигает 1000 г/л.

К причинам тромбоцитоза вторичного типа относят следующие:

1. Инфекционная. Самая часто встречающаяся причина заболевания. Обычно тромбоцитоз провоцируется бактериями (очень часто – менингококковой инфекцией), реже – вирусами, паразитами, грибками. Болезнь проявляет себя явственными признаками. В числе прочих симптомов отмечается нарушение других параметров крови: выявляется рост содержания лейкоцитов (лейкоцитоз) и лимфоцитов (лимфоцитоз), свидетельствующих о наличии воспаления, а также эозинофилия (возрастание числа эозинофилов), характерная для возбудителей паразитарного типа. Простые биологические тесты, например выявление С-реактивного протеина, тоже используются в диагностических целях.

Среди инфекционных причин можно назвать следующие виды:

  • бактериальные инфекции (воспаление легких, менингит);
  • вирусные (гепатиты, энцефалиты, вирусные поражения ЖКТ);
  • паразитарные;
  • грибковые (молочница, аспергиллез).

2. Гематологическая, чаще всего – дефицит железа. То, как именно развивается заболевание при нехватке железа, еще не известно. Впрочем, в медицинской практике при обнаружении симптомов тромбоцитоза тест на ферритин используется непременно.

Все причины, по которым происходит нарастание выработки тромбоцитов в костном мозге, вызывают и увеличение числа этих клеток по феномену вовлечения. Данный процесс характерен для малокровия, острой кровопотери, состояний, вызываемых химиотерапией.

3. Причиной реактивного тромбоцитоза может стать удаление селезенки. В норме третья часть всех выработанных тромбоцитов скапливается именно в этом органе. После удаления селезенки объем распределения крови уменьшается, а количество тромбоцитов в ней – искусственно нарастает. Такое же явление характерно для асплении, при которой селезенка отсутствует у человека от рождения. Реактивный тромбоцитоз у детей может наблюдаться при функциональной асплении (заболевании, при котором селезенка постепенно атрофируется). При асплении общее число тромбоцитов нормально, но они не находят места в селезенке и поступают в общий кровоток.

4. Травмы и хирургические вмешательства. Помимо посттравматического стресса и последствий операции причиной тромбоцитоза становятся существенные поражения человеческих тканей при панкреатите. энтероколите или некрозе тканей.

5. Воспаления могут спровоцировать нарастание количества тромбоцитов. Как правило, это бывает вызвано повышением содержания провоспалительного интерлейкина. Этот компонент усиливает образование гормона тромбопоэтина, регулирующего механизмы созревания, деления и выброса тромбоцитов в кровоток.

К воспалительным причинам относят:

  • юношеский ревматоидный артрит ;
  • спондилоартрит;
  • саркоидоз;
  • хронические воспалительные заболевания печени;
  • синдром Кавасаки;
  • болезнь Шенлейна;
  • коллагеноз.

6. Злокачественные опухоли могут провоцировать возрастание числа тромбоцитов в крови. Самыми опасными в этом плане считаются лимфомы обоих типов, гепатобластома и нейробластома. Комплексное обследование, включающее в себя рентген грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости, помогает диагностировать конкретное заболевание.

7. Повышение уровня тромбоцитов могут вызвать некоторые лекарства. Среди них следующие:

  • кортикостероиды, включая те, что используются для ингаляций;
  • симпатомиметики;
  • антимитотики.

Источники: http://my-sunshine.ru/u-rebenka-povysheny-trombotsity, http://misseva.ru/slider/norma-trombocitov-u-detej-chto-delat-esli-trombocity-povysheny.html, http://dr20.ru/haematology/trombocitoz/

Комментариев пока нет!

У ребенка повышены тромбоциты - в крови что это значит

При рождении каждому ребенку проводят общий анализ крови, определяющий его группу, резус-фактор, количество эритроцитов, их СОЭ (скорость оседания), лейкоцитов, тромбоцитов (plt). Эта стандартная процедура позволяет определить общее состояние работы внутренних систем ребенка. Иногда определяется повышенное содержание тромбоцитов в крови.

Это говорит о предрасположенности у ребенка к развитию заболевания под названием тромбоцитоз. Если же уровень этих кровяных телец низкий (недостаток), то вероятно у ребенка тромбоцитопения. В обоих случаях это указывает на возможное развитие более серьезных патологий. Тромбоцитоз делят на:

  • первичный;
  • клональный;
  • вторичный.

Первичная тромбоцетемия характеризуется разрастанием отдельных участков красного костного мозга, что приводит к усиленному производству кровяных пластинок. Первопричиной такого тромбоцитоза становятся врожденные или приобретенные заболевания (эритремия, миелолейкоз). При клональном виде заболевания определяется дефект стволовых клеток из-за опухолевого процесса: это приводит к неконтролируемому увеличению образования тромбоцитов.

Существует два схожих определения, которые несут разную смысловую нагрузку. Если говорят, что у тромбоцитов высокий объем – речь идет об их внешнем виде. Когда же повышен средний объем тромбоцитов, то подразумевается их количество. Однако обе формулировки между собой взаимосвязаны. Повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей считается нормой, потому что у них еще недостаточно хорошо налажена работа кровеносной системы.

Вторичный тромбоцитоз

В случае развития вторичного тромбоцитоза повышается число кровяных телец не столь ярко. В редких случаях фиксируется значение свыше миллиона в 1 мкл., при этом функция, морфология тромбоцитов не нарушены. Вторичный тромбоцитоз может иметь разные механизмы развития:

  1. После удаления селезенки старые кровяные тельца (или отжившие) не успевают разрушиться, а новые образовываются в прежних объемах. К тому же, селезенка производит антитромбоцитарные антитела (гуморальный фактор, который призван уменьшить выработку).
  2. Тромбокрит повышается при воспалительном процессе.
  3. Биологически активные вещества, которые оказывают стимулирующее воздействие на образование кровяных пластинок, повышаются при злокачественных опухолевых заболеваниях.
  4. Повышенное содержание тромбоцитов наблюдается при частых повторяющихся кровопотерях.

После болезни

Много тромбоцитов в крови может быть после перенесенной болезни. Развивается тромбоцитоз после или во время следующих заболеваний:

  • язвенный колит;
  • туберкулез;
  • острые, хронические инфекции;
  • ревматизм в активной фазе;
  • цирроз печени;
  • острая кровопотеря;
  • злокачественные заболевания;
  • гемолитическая анемия;
  • остеомиелит.

Когда в детском возрасте у ребенка выявляют много тромбоцитов в крови, это становится поводом для контроля показателя. Необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы врач мог видеть динамику содержания кровяных пластинок. При постановке диагноза тромбоцитоз необходимо, чтобы доктор назначил медикаментозное лечение. Продолжительность курса, дозировка зависит от состояния ребенка, назначается индивидуально врачом. Если у ребенка повышены тромбоциты, могут быть прописаны такие средства:

  1. Миелобромол, Миелосан. Назначаются на продолжительное время до получения результата для уменьшения тромбоцитов при первичном типе болезни.
  2. Чтобы уменьшить показатель кровяных телец, используют Аспирин, Трентал, которые улучшают микроциркуляцию. Первый препарат можно применять только при отсутствии эрозивных изменений в ЖКТ.
  3. Клобидогрель, Тиклопидин. Назначаются при клональном виде заболевания, имеют антитромбоцитарный эффект. Дозировка всегда назначается индивидуально.
  4. Бивалирудин, Гепарин, Ливарудин, Арготобан относятся к группе антикоагулянтов, которые помогают при ишемических проявлениях, тромбозах.

На начальной стадии заболевания и для его профилактики можно использовать народные средства: они помогут снизить количество тромбоцитов, улучшить самочувствие ребенка. Симптомом того, что у него повышенные тромбоциты может стать боль в кончиках пальцев, сильный зуд, частые головные боли, анемия, учащенный пульс. К примеру, можно приготовить такие народные лекарства:

  1. Из кожуры каштана. Понадобится 50 г зеленой кожуры каштана конского. Залейте водкой – 500 мл. Хорошо подходит для приготовления стеклянная банка. Закройте крышкой, оставьте на 12 дней в месте без доступа солнечного света. Процедите настойку и пейте по 40 капель до еды 3 раза за день, разбавляя водой. Можно подсластить настой медом или сахаром. Курс – 21 день. Перерыв между повторным лечением не менее 1 недели.
  2. Из терна и одуванчика. В равных количествах смешайте цвет терна и траву одуванчика. Нужно 2 ложки смеси залить 400 мл кипятка. Оставьте настаиваться на 4 часа средство. Далее следует его процедить, пить на протяжении суток за 4 приема. Курс приема – 2 недели, во время которых в рационе должно отсутствовать мясо. Проводить его можно 2 раза за год.

Сколько должно быть тромбоцитов в анализе крови

После сдачи анализа врач делает расшифровку результатов, но каждый родитель хочет знать, что является нормой. Показатель тромбоцитов (plt) в разном возрасте отличается, потому не стоит пугаться, если у ребенка незначительно повышены тромбоциты. Следует помнить, что у детей до месяца показатель может отклоняться, потому что кровеносная система еще не наладила свою работу, это не повод для паники. Нормой считаются следующие показатели:

  • содержание от 100 до 420 тысяч является нормальным для новорожденных;
  • 150-350 тысяч должно быть у детей после 10 дней до 1 года;
  • 180-320 тысяч у малышей старше года;
  • 75-220 тысяч – норма для подросткового возраста.

Продукты, повышающие количество тромбоцитов в крови

Один из способов понизить тромбоциты в крови – соблюдение диеты. Если у ребенка сильно повышены тромбоциты, питание должно содержать продукты, которые способствуют разжижению крови, не провоцируют ее загустение. Еще у ребенка с анализом с повышенными тромбоцитами должен быть правильный питьевой режим: чем меньше жидкости в организме, тем выше концентрация тромбоцитов. Пить можно не только воду, но и фреши из фруктов, овощей, зеленый чай. Вот таблица запрещенных продуктов при повышенных показателях:

Группа

Продукты

Ягоды

Малина

Напитки

Какао, кофе

Овощи

Свекла, картофель, морковь, вареная капуста, бобовые

Фрукты

Персик, яблоко, банан

Мясо

Свиная, куриная, телячья печень, индюшатина, жареные цыплята

Кисломолочные продукты

Все, что выше 1% жирности

Грибы

Сушеные, свежие грибы

Морепродукты

Жирные сорта рыбы


Смотрите также