Тяжесть в правом боку


Тяжесть в правом боку

Если возникла тяжесть в правом боку, стоит насторожиться. Не секрет, что множество внутренних органов, находящихся частично в правом боку, могут давать сбои. Все они являются жизненно важными и требуют особого обследования. Поэтому точно определить, отчего возникла тяжесть в правом боку, человек самостоятельно не может. Для ответа на этот вопрос стоит обратиться к опытному врачу или даже нескольким специалистам. Причин для боли в подреберье может быть масса. Рассмотрим основные симптомы, на которые необходимо обратить внимание.

Заболевание печени. Все знают, что печень – это важный орган, контролирующий процессы переваривания пищи, переработки жиров, обмена веществ. Этот орган выводит вредные и опасные вещества из организма человека. Боли могут быть ноющими или достаточно сильными, режущими. При этом ощущаются боли в правом подреберье. Заболевания, которым подвержена печень: цирроз, холецистит, гепатит. Печень страдает от жирной пищи, принятия алкоголя, неподвижного образа жизни и от инфекций в организме человека.

Также тяжесть в правом боку может указывать на воспаление аппендицита. Боль начинается со всего живота, а потом переходит на правую сторону. В это время необходимо срочно вызывать скорую помощь. Аппендицит лечится только операционным путем. Боль при таком воспалении острая, резкая. Как правило, человеку даже трудно подняться с постели в такой момент. Колики в правом боку из-за аппендицита возникают вследствие появления бактерий и инфекций в кишечнике. Они становятся провоцирующим фактором для развития воспаления.

Справа может также болеть желчный пузырь. Этот орган играет важную роль в процессе переваривания пищи. Он выделяет желчь, которая предотвращает вредное действие на организм поджелудочного сока. В основном, тяжесть в правом боку и боль вызывают камни в желчном пузыре. Она продолжается с удвоенной силой до того момента, пока камень не выйдет в двенадцатиперстную кишку.

Боли в правом боку могут указывать на расстройство органов пищеварения, язву или воспаление. Также может беспокоить кишечник. Часть его тоже располагается в правом боку.

Боль в этой области, но чуть ниже талии, может говорить о возникновении заболеваний женской интимной сферы. Это может свидетельствовать о разрыве кисты яичника или ее созревании, а также о воспалении мочевого пузыря.

Есть еще один случай, о котором стоит поговорить отдельно. Правый бок может болеть вследствие опущения почки. Это серьезный симптом. В данном случае требуется ультразвуковое исследование, которое покажет, на сколько сантиметров опустилась почка. Если это значение не превышает пяти сантиметров, то беспокоиться не о чем. В противном случае нужно выявить причину заболевания. Это может быть недостаточность веса, длительная нагрузка на орган.

В любом случае, боль в правом боку должна заставить человека серьезно задуматься о ее происхождении и обратиться к врачу для проведения детального обследования. Хорошо, если заболевание удается обнаружить на начальной стадии и успешно пролечить.

fb.ru

Локализация и характер боли

Для определения повреждения, бок визуально разделяют на 3 части по горизонтали:

  • Подреберную;
  • Боковую;
  • Подвздошную;

Также боль может чувствоваться со стороны спины или живота.

Определившись с местом локализации болевого синдрома, специалист должен выяснить у пациента его характер и силу. Ниже рассмотрим, какие заболевания какой болью характеризуются и в каком месте находятся.

Боль под ребрами (спереди и сбоку)

Боль в правом подреберье вызывают такие органы, как правое легкое, желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, кишечник и диафрагма. Кроме всего прочего, неприятные ощущения вызываются нарушением нервной системы или могут иррадиировать при заболеваниях сердца, органов малого таза или позвоночника. Боль в правом подреберье может возникать из-за чрезмерных физических нагрузок на организм.

Если при пальпации неприятные ощущения усиливаются, то это может указывать на воспаление в вялом течении. При этом боль характеризуется как острая и очень сильная. Рассмотрим основные заболевания, провоцирующие боли в правом подреберье:

Заболевания желчного пузыря
  • Холецистит возникает из-за воспаления желчного пузыря, при этом появляется жгучая, резкая боль в правом боку. Также неприятные ощущения могут быть справа со стороны спины и возле позвоночника. Пациенты жалуются на схваткообразную боль. Они ощущают вздутие живота, повышенное газообразование, запоры.
  • Желчнокаменная болезнь формируется в результате осаждения желчных пигментов, из которых образуются камни. При этом одни пациенты ощущают сильные боли в правом боку и со стороны спины, тошноту, тяжесть, а другие не испытывают никаких симптомов.
  • Дискинезия желчевыводящих путей — комплексное расстройство системы желчевыведения, возникающее в результате развития хронических болезней органов ЖКТ (гастрит, панкреатит и др), неправильного режима питания, появления глистов, травм. Проявляется в двух формах — гиперкинетической, т.е. сокращение желчного пузыря происходит слишком активно, что вызывает кратковременные резкие боли в правом подреберье, и гипокинетической, заключающееся в слабом сокращении желчного пузыря, при котором человек ощущает длительные тупые боли, часто носящие распирающий или давящий характер. Основой лечения является диета.
Заболевания поджелудочной железы
  • Опухоль доброкачественного или злокачественного вида может появиться в следствии растяжения капсулы. При увеличении она сдавливает соседние органы, поэтому пациенты ощущают боль в правом подреберье и в области спины, также возникает повышенное потоотделение, нарушение сна, общее недомогание. Причины возникновения могут быть разные. Болезнь развивается при генетической предрасположенности, после вирусных заболеваний. Также является следствием сильных ударов.
  • Панкреатит, являясь сильным воспалительным процессом, провоцирует резкие или пульсирующие боли в правом боку, которые часто отдают в спину и левое подреберье, т.е. носят опоясывающий характер. Также часто появляются поносы, отрыжка, метеоризм, сопровождающиеся общим недомоганием, слабостью, нарушением аппетита и сна. У пациентов наблюдается повышение температуры до 38° и артериального давления. Лечение заключается в медикаментозной терапии.
Заболевания печени
  • Если болит правый бок под ребром, то такое явление может быть следствием цирроза печени. Неприятные ощущения отдают в нижнюю часть живота, могут быть со стороны спины, усиливаются при нажатии. При этом наблюдается сильное увеличение молочных желез, уменьшение яичек, снижение массы тела, дистрофия, варикозные кровотечения.
  • Ещё одной причиной, при которой болит правый бок, может стать наличии гепатита. При этом у пациентов наблюдается пожелтение кожного покрова, потемнение мочи и осветление кала, лихорадка.
Заболевания кишечника
  • Аппендицит возникает из-за воспаления аппендикса и проявляется в виде резких схваткообразных болей, которые могут локализовать не только справа, но и чувствоваться со стороны спины, возле позвоночника. При этом появляется сухость во рту, общее недомогание. Болезнь требует незамедлительного хирургического вмешательства.
  • Заболевания тонкого кишечника включают в себя широкий перечень болезней и причин, их вызывающих, но почти все имеют очень схожие проявления — пациенты жалуются на частые поносы с остатками непереваренной пищи, урчание, вздутие, а также тянущие, ноющие, распирающие боли, чаще локализующиеся справа от пупка или в подложечной области.
  • Язва 12-ти пёрстной кишки возникает из-за неправильного питания, ослабленного иммунитета, активного размножения в желудке бактерии Helicobacter pylori, частых стрессов, приёма гормональных препаратов. При данном заболевании появляется сильная боль в правом подреберье или над пупком, в основном на голодный желудок, в т.ч. в ночное время. Часто болевые ощущения отмечаются под лопатками или в области сердца. Также пациенты жалуются на наличие отрыжки, изжоги, тошноты, вздутия живота. Лечение заключается в соблюдении диеты и приёме медикаментов, в запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.
Заболевания диафрагмы
  • Грыжа провоцирует резкие боли в правом боку. Из-за ослабления связочного аппарата и появления выпячивания под кожным покровом, происходит миграция внутренних органов. Пациенты не могут полноценно двигаться, заниматься физическими упражнениями. В большинстве случаев заболевание требует обязательного хирургического вмешательства.
  • Диафрагматитом называется сильное воспаление диафрагмы, возникающее в следствии проникновения патогенных организмов с током крови или лимфы, также заболевание может стать осложнением воспалительных процессов, проходящих в лёгких, печени, брюшной полости. Провоцирует резкие болевые ощущения справа, нарушает активное сокращение диафрагмы. Пациенты ощущают недомогание, сухость во рту, нарушение аппетита.
  • Опухоль, особенно злокачественная, является довольно редким заболеванием для данного органа. Чувство тяжести в груди и нехватки воздуха, одышка и другие неприятные симптомы, в т.ч. боли в правом подреберье, появляются, когда опухоль достигает больших размеров. На начальных же стадиях её можно обнаружить случайно при рентгенологических исследованиях. Лечение только хирургическое.
Заболевания правого легкого
  • Рак является злокачественным нарушением эпителия легочной ткани. Имеет слабую болевую чувствительность периферических участков правого легкого, которые не имеют никаких болевых рецепторов. К симптомам можно отнести отхаркивания с кровью, незначительное повышение температуры до 37,2°, резкое похудение, плохой запах изо рта, кашель, быструю утомляемость.
  • Плеврит является воспалительным процессом. Поражает серозную оболочку. Характеризуется сильными режущими неприятными ощущениями в грудной клетке справа. У пациентов усиливается кашель, затрудняется дыхание.
  • Пневмония является острым поражением легких. Относится к инфекционным и воспалительным болезням. При поражении правого лёгкого, обычно локализуется боль в правом подреберье, но и также может иметь опоясывающий характер. У пациентов повышается температура до 39°, их начинает мучить озноб, отдышка и слабость.  

Боль под ребрами сзади

Боль в правом подреберье со стороны спины могут провоцировать неправильные гимнастические упражнения, фитнес, не исключены последствия хирургического вмешательства. Острая боль может сигнализировать о повреждениях органов, возникающих не только в результате травм, ударов, ножевых ранений, но и при внутреннем повышенном давлении и других патологиях, представляющих угрозу для жизни. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Тупая, ноющая или острая как кинжал боль развивается при межреберной невралгии, при которой происходит сдавливание межреберных нервов. Чтобы не ощущать боль, человек начинает перекашиваться на здоровую сторону, в результате начинают растягиваться межреберные промежутки и уменьшается давление, раздражающее нервные окончания. Также при данном заболевании у пациента могут наблюдаться повышенное потоотделение, болезненные мышечные сокращения, изменение оттенка кожного покрова.

Под ребрами со стороны спины находятся почки. Заболевания, связанные с этим органом, часто имеют ноющие и тупые болевые ощущения:

  • Мочекаменная болезнь является урологическим заболеванием, характеризующимся формированием камней в мочевыводящей системе. При их движении или смене положения тела, физических нагрузках может возникнуть тупая или тянущая боль в правом боку. А вот острая схваткообразная уже говорит о серьёзном осложнении — закрытии мочевыводящего протока камнем.
  • Пиелонефрит является инфекционным заболеванием почек. Формируется из-за попадания в организм, через мочевыводящие пути, бактерий. Проявляется тошнотой, высокой температурой, болезненными ощущениями тупого, тянущего характера, усиливающиеся при глубоком дыхании, пальпации и постукивании.

Боль на уровне талии

Причины, которые вызывают боли на уровне талии, могут быть самыми разными — от несбалансированного рациона питания, в результате которого формируется повышенное газообразование, вызывающее неприятные ощущения сбоку со стороны кишечника, до серьёзных проблем с позвоночником или с мочеполовой системой.

Вот лишь некоторые заболевания, которые могут вызывать такую боль:

  • Дорсопатия относится к группе дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба и окружающих его тканей, вызванных нарушением питания, повышенными нагрузками или травмами. У пациентов появляется тянущая или ноющая боль в правом боку, реже они описывают характер ощущений как стреляющий. Также может наблюдаться покалывание кожи, ослабление и истончение мышц. Болезнь может поразить любой отдел позвоночника, но чаще всё-таки страдает поясничный. Избавиться от заболевания помогут массажи, ЛФК, физиопроцедуры.
  • Протрузия является осложнением остеохондроза, при котором нарушается только внутренняя часть фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Наиболее часто данная патология возникает в поясничном отделе, поэтому болевые ощущения проявляются со стороны спины на уровне талии и ниже. Также могут наблюдаться хронические боли и покалывание в ногах, слабость бедренных мышц, в редких случаях нарушения мочеиспускания. Лечение включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические методы.
  • Цистит возникает при воспалении мочевого пузыря, точнее его слизистой оболочки, в результате проникновения в него патогенных организмов через мочеиспускательный канал. Заболевание характеризуется болезненным учащенным мочеиспусканием, иногда с кровью. Также наблюдаются жгучие, колющие боли в промежности и в районе мочевого пузыря при острой форме, и постоянные, ноющие на уровне талии спереди и сзади — при хронической. Основой лечения являются антибиотики, позволяющие погубить инфекцию, вызвавшую болезнь.

Боль внизу живота

Данный симптом может возникнуть при очень многих заболеваниях органов малого таза, брюшной полости, мочевыводящих путей поэтому, чтобы определить, насколько он опасен для жизни, надо ориентироваться на характер боли, скорость её возникновения, дополнительные симптомы. Так, например:

  • острые, резкие, внезапно возникшие боли могут говорить о разрыве или перекруте органа, особенно часто встречается данная проблема с яичником у женщин, закупорке камнем мочевыводящих или желчных путей, кишечной непроходимости, а если при этом ещё наблюдается шоковое состояние, человек теряет сознание, появляется тахикардия, то можно предположить внутрибрюшное кровотечение. Все эти состояния требуют срочной хирургической помощи.
  • небольшая постоянная ноющая или тупая боль обычно свидетельствует о начинающихся воспалительных процессах, нарушениях кровоснабжения, обострении хронических заболеваний, поэтому не следует затягивать поход к врачу, чтобы как можно скорее выяснить причины данных неприятных ощущений.
  • периодические боли, т.е. то резко появляющиеся, то затихающие могут говорить о воспалении аппендикса, а если такой характер болевых ощущений наблюдается у ребёнка и при этом сопровождается рвотой и повышенном газообразованием, то можно заподозрить заворот кишок. В обоих случаях требуется немедленная операция, иначе может наступить смерть.

Связанность неприятных ощущений с действиями

Боль может возникать после или во время определенных действий:

После еды

Боли в правом подреберье обычно появляются через пару часов, особенно часто можно ожидать их прихода, если вы полакомились жирной, жареной, копчёной, острой и прочей вредной пищей. В зависимости от характера болевых ощущений можно предположить следующие заболевания:

  • тупая и распирающая боль, иногда иррадиирующая под лопатку и сопровождающаяся тошнотой, горечью во рту может свидетельствовать об обострении хронического холецистита;
  • если тупые, ноющие боли переходят в острые, колющие, приступообразные, сопровождающиеся поносом, ощущением вздутия, тошнотой, то можно предположить дискинезию желчных путей или воспаление желчных протоков;
  • ноющие и схваткообразные боли, к которым присоединяются горькая отрыжка, изжога, тошнота, слабость и дрожь в теле, могут указывать на дуоденит или бульбит.

При ходьбе

Иногда при быстрой ходьбе или беге колющая боль в правом боку появляется у совершенно здоровых людей. Учёные до сих пор спорят почему так происходит. Одно из объяснений заключается в том, что при резком усилении кровообращения кровь “обходит” диафрагму, поступая непосредственно в конечности, поэтому возникает её спазм. Чтобы избежать такой реакции организма необходимо кушать за 2-3 часа до тренировки и проводить тщательную разминку перед более серьёзными упражнениями.

Не менее часто боль при движении связана с заболеваниями костно-мышечной системы — остеохондроз, радикулит, люмбоишиалгия, межрёберная невралгия и пр. проявляются резкими, острыми, пульсирующими, реже ноющими и тянущими, болями, которые могут локализоваться не только справа или слева от позвоночного столбы, в пояснице, под лопатками, но и отдавать в конечности.

При глубоком вдохе

Неверно думать, что если болит в правом боку при вдохе, то это может быть связано только заболеваниями органов дыхания (плеврит, пневмония и пр), хотя, конечно, если острая боль сопровождается сильным кашлем и высокой температурой, то доля вероятности постановки именно этих диагнозов повышается, что требует скорейшего медикаментозного лечения.

Не менее опасными заболеваниями, при которых появляются сильные боли в правом подреберье при вдохе, заставляющие людей дышать поверхностно, являются перикардит, тромбоэмболия лёгочной артерии и почечная колика. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Боли от тупых, ноющих до жгучих, резких, острых, утихающих в покое, могут появляться при воспалении межрёберных мышц и нервов, а также при переломе рёбер. В последнем случае также могут наблюдаться кровохарканье, сильная припухлось, синюшность, кровоподтёки в месте повреждения.

Связанность боли с различными состояниями

При определенных состояниях и при наличии ряда дополнительных симптомов картина диагностики может кардинально меняться.

  • При месячных. Боль появляется в 70% случаев. Локализуется внизу живота, в зависимости от причины, может больше чувствоваться справа или слева. Неприятное ощущение может быть тянущим, режущим, напоминающим схватки. Также могут наблюдаться повышение температуры до 37°, повышенная потливость, постоянная жажда, слабость.
  • Боль и понос. Являются частыми “союзниками” при отравлениях. Боль имеет острый и режущий характер, при этом часто невозможно чётко сказать, где болит — в правом боку или левом, т.к. болевые ощущения охватывают всю брюшную полость. Кроме того, у пациентов наблюдаются рвота, тошнота, сухость во рту, жажда.
  • Боль и тошнота. Этот тандем в большинстве случаев указывает на заболевания желчного пузыря. При этом может нарушаться функционирование печени. Тупые, ноющие, распирающие боли возникают из-за скопления желчи, также пациентов сопровождают тошнота, слабость, постоянная жажда.

Связанность боли с полом

Кроме общих заболеваний, ряд болезней могут иметь гендерную окраску и связаны с патологическими состояниями репродуктивных органов:

У мужчин

У сильного пола наиболее часто поражается предстательная железа. Ноющие, тянущие боли, сопровождающиеся болезненным опорожнением, могут говорить о простатите, острые боли и затруднённое мочеиспускание — об аденоме, приступообразные, острые болевые ощущения и кровь в моче часто являются предвестниками злокачественной опухоли или сообщают о наличии камней.

У женщин

У прекрасной половины человечества боли в правом боку могут быть следствием:

  • нарушения трубной беременности, при которой плодное яйцо начинает развиваться вне матки, при этом появляется резкая боль внизу живота, колющая — в правом или левом боку, в случае промедления может произойти разрыв маточной трубы и наступить смерть пациентки.
  • апоплексии правого яичника — является ещё одним состоянием, требующим скорейшей госпитализации, поскольку, вследствии нарушения целостности органа, наблюдается кровотечение в брюшную полость. При этом человек ощущает резкую боль спереди внизу живота.
  • перекрута ножки кисты правого яичника. При данном заболевании усиливается внутрибрюшное давление и кровообращение. Болезнь характеризуется резкой болью внизу живота. Неприятные ощущения могут усиливаться при движении.
  • острого воспаления придатков — при данном заболевании пациент чувствует тянущую боль внизу живота, которая может отдавать в правый бок, в поясницу, крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку, иногда наблюдаются резкие боли со стороны спины. При этом появляется быстрая утомляемость, сонливость, нарушение аппетита, раздражительность, неадекватные психологические реакции.

Диагностика и лечение

Выбор специалиста, к которому следует обратиться за медицинской помощью, и методы диагностики, которые он применит, часто зависят от характера боли. Так острые требуют тщательного изучения организма при помощи УЗИ, а ноющие и хронические – результатов клинических анализов. Также и лечение зависит от поставленного диагноза, т.е. причины, вызвавшей боль, и может заключаться как в соблюдении диеты, так и в срочной операции.

opischevarenii.ru

Появление симптома тяжесть в правом боку может быть обусловлено дискинезией желчевыводящих путей, нарушения функций сфинктера Одди, заболевания печени, диспепсические расстройства, алкогольный острый, лекарственный, хронический гепатиты, постхолецистэктомический синдром, желчнокаменная болезнь, кисты, опухоли печени, хронический холецистит и другие. Для выявления истинной причины проявления подобной тяжести, болевых и дискомфортных ощущениях в правом боку необходимо своевременно пройти комплекс обследований.

Данный симптом в сочетании с болью в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой может стать тревожным сигналом, свидетельствующим о проблемах главного фильтра организма – печени. При первых признаках проблемы стоит проконсультироваться с врачом, поскольку печень — уникальный и важный орган, участвующий в обмене веществ, пищеварении, кровообращении и других процессах.

Основными клиническими проявлениями желчнокаменной болезни считаются приступы желчной колики, после приступов характерны тяжесть в правом боку, ощущение горечи во рту, тошнота, отрыжка. Если данные симптомы сопровождают воспаление желчного пузыря, это может привести к острому калькулезному холециститу. Заболевание может протекать бессимптомно, наличие камней нередко случайно обнаруживается при обследовании пациента по поводу иных заболеваний.

Основной причиной образования камней в желчном, воспалительных процессов являются нарушения обмена холестерина, билирубина, застой желчи. Немалое влияние оказывает образ жизни: малоподвижность, переедание, нерегулярное питание, ожирение, стрессы, бесконтрольное употребление лекарственных средств.

Тяжесть, дискомфортные ощущения в правом боку характерны группе заболеваний печени, получивших развитие после приема медикаментов, перенесенного вирусного гепатита, при злоупотреблении алкоголем. Нередко вышеперечисленные заболевания возникают на фоне заболеваний органов брюшной полости в хронической стадии (энтероколит, гастрит, панкреатит, желчнокаменная и язвенная болезни), иных различных инфекционных заболеваниях.

Часто рекомендуют проводить тюбаж для освобождения желчных протоков. Данная процедура в комплексе с массажем, рефлексотерапией, физиотерапией должна проводиться под наблюдением специалистов и рекомендуется при заболеваниях органов ЖКТ, холециститах, запорах, дискинезии желчного пузыря. Самым щадящим методом лечения является лечение травами, требующее длительного времени, но дающего ощутимый эффект.

Для диагностирования состояний печени применяются достаточно точные лабораторные исследования крови. При неоднократном проявлении тревожных симптомов рекомендуется пройти обследование органов ЖКТ, печени. Новейшие методы диагностики и курсы лечения различных заболеваний помогают в достаточно короткие сроки выявить причины возможных заболеваний и устранить их причины.

skoraya-03.ru

1 Патологические явления

Заболевания, вызывающие тяжесть в правом боку:

  1. 1. Дискинезия желчевыводящих путей — патология, вызванная нарушением сокращения желчного пузыря и его протоков. Болезнь возникает из-за нерационального питания, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, гормональных сбоев, глистной инвазии, стресса и нервного перенапряжения. Основной симптом заболевания — тяжесть в правом подреберье, несильная тупая боль распирающего характера. По утрам присутствует горечь во рту, возникают проблемы со стулом. Лечение заключается в приеме желчегонных препаратов, спазмолитиков и соблюдении строгой диеты. Употребляются минеральные воды с низкой и средней минерализацией. Проводится промывание желчных протоков методом тюбажа.
  2. 2. Холецистит — нарушенная проходимость желчевыводящих протоков. Причины возникновения — камни в желчном пузыре, блокирующие отток желчи. Болезнь может возникнуть после перенесенной инфекции, диабета. Воспалительный процесс в желчном пузыре могут спровоцировать: частое переедание, жирная и острая пища, злоупотребление алкоголем. Одними из главных симптомов холецистита являются вздутие живота и тяжесть в правом боку, возникающая после еды. Боль может отдавать в лопатку и сопровождаться тошнотой, отрыжкой. Заболевание имеет острую и хроническую формы. Острое течение холецистита сопровождается высокой температурой тела, слабостью и ознобом. Могут проявляться признаки желтухи. Лечение проводится в зависимости от симптомов и общего характера заболевания. Легкая форма холецистита излечивается антибиотиками и диетой, болевые симптомы снимают обезболивающими препаратами. Острая форма заболевания требует госпитализации больного, может возникнуть необходимость операции по удалению воспаленного желчного пузыря.

2 Симптомы и лечение гепатита

Отдельно стоит рассмотреть гепатит — воспаление тканей печени, так как патология очень распространена. В зависимости от причин бывает:

  • бактериальный — вызывается микробами;
  • аллергический — возникает на фоне аллергической реакции;
  • лекарственный — развивается вследствие токсического влияния медикаментов на печень;
  • алкогольный — вызывает длительная алкогольная интоксикация, нарушающая обмен веществ;
  • аутоиммунный гепатит;
  • наследственный гепатит — характеризуется различными нарушениями обмена веществ на разных уровнях, передается генетически;
  • вторичный (реактивный) — отражает реакцию печени на патологию другого органа.

Инфекционный гепатит вызывается вирусами гепатита и имеет пять типов: A, B, C, D и Е. Гепатит А и Е развивается вследствие употребления загрязненных продуктов питания и воды. Заражение типами В, С, D происходит через кровь во время переливания вследствие использования загрязненных инструментов или оборудования. Гепатит В также передается половым путем и от зараженной матери ребенку во время родов.

Гепатит сопровождается слабостью, тошнотой, болью под ребрами в правом боку, при пальпации обнаруживается увеличенная печень. При гепатите формы А проявляется синдром сильной интоксикации всего организма, в размерах увеличивается не только печень, но и селезенка. Для лечения различных форм гепатита применяются комбинированное лечение, целью которого является прекращение и замедление прогрессирования болезни, восстановление клеток печени.

3 Иные причины

Помимо вышеперечисленного боль может быть результатом следующих заболеваний:

  1. 1. Гепатоз печени — развивается вследствие отравления организма токсичными веществами, характеризуется дистрофическими изменениями тканей печени. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Патология проявляется чувством распирания в области печени, тошнотой, дисбактериозом, метеоризмом. Для лечения необходимо прекратить поступление в организм токсичных веществ, предотвратить развитие цирроза печени, стимулировать ее регенерацию и нормализовать функцию печени.
  2. 2. Эхинококкоз — заболевание печени, характеризующееся внедрением ленточного червя эхинококка в ее ткани. Гидатидозный эхинококкоз развивается в личиночной или кистозной форме. Увеличенная со временем киста начинает оказывать давление на печень и соседствующие органы. Больного мучает постоянная ноющая боль в правом боку, кожная сыпь и понос. Заболевание лечится путем хирургического удаления пораженных участков печени.
  3. 3. Окклюзия вен печени — патология, возникающая в результате обструкции мелких вен печени, чаще всего после трансплантации костного мозга. Главной причиной заболевания является применение токсичных препаратов. Симптомы окклюзии вен печени: увеличение массы тела, боль и распирание в правом подреберье, желтушность кожи.
  4. 4. Опухоль печени на ранних стадиях распознать трудно, по мере прогрессирования заболевания появляется боль в животе, чувство распирания в правом боку.
  5. 5. Язвенный дуоденит проявляется приступами боли в животе, тошнотой, тяжестью в правом подреберье.
  6. 6. Опоясывающая боль и тяжесть в правом боку может возникать при хроническом панкреатите. Болезненные ощущения усиливаются, если больной принимает горизонтальное положение. Боль проходит, если человек садится или наклоняется вперед. Острый панкреатит — серьезное заболевание, требующее стационарного лечения.
  7. 7. Воспаление аппендикса вызывает боль, которая может отдавать в правый бок и переходить в пупочную область. Дополнительными симптомами является тошнота, рвота, понос. Острый аппендицит требует срочной госпитализации, промедление может вызвать перитонит и повлечь тяжелые последствия.
  8. 8. Камни в правой почке или в верхней части мочеточника вызывают боль и тяжесть в боку, прямо под ребрами. Боли имеют волнообразный характер и отдают в спину.
  9. 9. Нефроптоз правой почки чаще встречается у женщин. Вышерасположенная печень, оказывая давление на почку, может создавать дискомфортное состояние в правом боку.
  10. 10. Во время беременности растущий плод оказывает давление на внутренние органы. В желчевыводящих протоках образуются перегибы, создающие застой желчи, что может вызывать чувство тяжести с правой стороны.
  11. 11. Нарушения сердечной деятельности, вызывающие сбой тока крови, провоцируют отек печени и распирание в правом боку.
  12. 12. Остеохондроз поясничного отдела ограничивает подвижность, сковывает мышцы и способен вызывать неприятные ощущения в правом подреберье.
  13. 13. Заболевания правого легкого (плеврит, воспаление легких) могут сопровождаться давящими ощущениями под правыми ребрами.
  14. 14. Межреберная невралгия (торакалгия) — защемление спинномозгового нерва в грудном отделе позвоночника, сопровождается неприятными ощущениями и болью в правом боку.
  15. 15. Резкие физические нагрузки без подготовки способствуют выбросу адреналина, в результате чего происходит растяжение желчевыводящих путей. Застой желчи вызывает дискомфорт правого подреберья.
  16. 16. Травма или сильный ушиб правой стороны тела образуют гематому. Большая по размеру гематома способна вызывать болезненные ощущения.

4 Как устранить боль?

Если давящее чувство в правом подреберье возникает после приема пищи и не причиняет большого дискомфорта, можно попробовать щадящую диету. Исключить из употребления жареную и жирную еду; копчености; маринованные и острые продукты; сладкую сдобу; кофе и газированные напитки; алкоголь. Отдать предпочтение вареной и пареной пище, нежирной кисломолочной продукции, кашам и супам.

В случае если чувство тяжести в правом боку возникает все чаще или начинает перерастать в острую боль, необходимо обращаться за медицинской помощью. Не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, не зная точных причин возникновения неприятных симптомов. Не следует также прикладывать горячую грелку или лед на больное место. Чем раньше обратиться к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и проведено соответствующее лечение.

zdorpechen.ru

Но сейчас мы поговорим об органах желчевыводящего (билиарного) тракта, который часто объединяют с печенью в гепатобилиарный. Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – центральные фигуры этой системы органов, которые крайне важны для процесса пищеварения. Проблемы с этими органами могут спровоцировать именно тот самый симптом – тяжесть и боль в правом боку. Основная и, к слову, очень распространенная проблема, возникающая с «желчным» — это дефицит выработки желчи и нарушение ее оттока в кишечник. Застой желчи тоже возникает не на ровном месте. Эта проблема появляется в результате множества причин – это и заболевания печени и желчевыводящих путей, и нерациональное питание (копчености, а также жирная и жареная пища «стягивают» желчный пузырь больше всех), и лишний вес…«Диета» из острого и жирного способствуют сокращению желчного пузыря, пожалуй, наибольшим образом.

Это объясняет то, что при болезни желчевыводящих путей после обильного приема жирной пищи возникает тяжесть и боль в правом боку – обычно в подреберье и подложечной области. Кроме тяжести и болей возможны и другие симптомы: вздутие живота, избыточное выделение газов, метеоризм, горечь во рту, тошнота, усиливающаяся после приема жирной пищи… Снять эти симптомы и разблокировать отток желчи поможет особая группа лекарственных средств – желчегонные средства.

Это лекарства, усиливающие желчеобразование или способствующие выделению желчи в двенадцатиперстную кишку. Некоторые желчегонные работают во всех направлениях, и считаются отпимальными в устранении симптомов со стороны гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Проверенным, действенным и безопасным желчегонным средством считается натуральный препарат Аллохол.

Аллохол – желчегонное средство, которое производится Борщаговским химико-фармацевтическим заводом на основе натуральных ингредиентов. Это вытяжка сухой желчи, экстракт крапивы, экстракт чеснока и активированный уголь – их действие давно изучено и признано эффективным и безопасным. За счет таурохолевой и дезоксихолевой кислот, входящих в сухую желчь, Аллохол улучшает секреторную функцию гепатоцитов – клеток печени, стимулируя их к синтезу достаточного количества секрета. Аллохол также ускоряет отток желчи по желчным протокам и способствует ее выходу в просвет кишечника. В комплексе это дает мощный терапевтический эффект: снижается интенсивность воспалительного процесса и риск выпадения холестерина в осадок с последующим образованием камней. Крапива – источник витаминов С, K, B5, каротиноидов, хлорофилла, дубильных веществ и органических кислот – оказывает выраженное желчегонное и кровоостанавливающее действие. А благодаря наличию в составе препарата экстракта чеснока – мощнейшего фитонцида – значительно снижаются процессы брожения и гниения в кишечнике, и таким образом проходят проявления метеоризма. Активированный уголь утилизирует вредные отходы и газы. За счет этого нормализуется процесс пищеварения.

Аллохол быстро и эффективно нормализует функцию печени, жёлчного пузыря и желудочно-кишечного тракта, улучшает всасывание жиров из пищи. В случае запоров, которые часто сопровождают заболевания подобной природы, Аллохол даже может обеспечить мягкий слабительный эффект.

Аллохол принимают внутрь три раза в сутки по 1-2 таблетки после еды 3–4 раза в день и продолжают принимать по такой схеме в течение 3–4 недель. Затем переходят на следующую схему приема: по 1 табл. 2–3 раза в день в течение 1–2 месяцев. После трехмесячного перерыва курс терапии при необходимости можно повторить.

Форма отпуска: без рецепта

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Аллохол имеет следующие противопоказания.

  • острый гепатит;
  • острая и подострая дистрофия печени;
  • обтурационная желтуха;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый энтероколит.

Особенные предостережения.

При желчекаменной болезни препарат применяют с осторожностью и только после консультации врача и проведения УЗИ (ультразвукового исследования.

Полную инструкцию можно прочитать на сайте www.bhfz.com.ua

Регистрационное свидетельство № UA/2355/01/01

Тяжесть в правом боку (подреберье): причины и лечение

Тяжесть в правом боку под ребрами может быть признаком нарушения работы системы пищеварения или желчевыводящей системы, а также воспаления печени, двенадцатиперстной кишки или правого угла толстого кишечника.

Причины

Если возникает тяжесть и боль в правом подреберье, нужно, прежде всего, определиться с причинами, вызвавшими болевые ощущения. При этом следует понаблюдать за другими, сопутствующими признаками.

Иногда такие неприятные симптомы возникают вследствие естественных факторов работы организма.

Подобные симптомы обычно появляются из-за патологического процесса какого-либо внутреннего органа.

Естественные факторы

Неприятные ощущения в правом боку могут быть вовсе не опасными. У каждого человека, даже если он не страдает никакими заболеваниями, время от времени иногда возникает дискомфорт в следующих ситуациях:

  • Физический труд и занятия спортом иногда приводят к развитию покалывания вследствие притока к печени большого количества крови и увеличения размера органа. Такое состояние не несет опасности для здоровья, и проходит вскоре после отдыха.
  • Беременность также может вызывать боль и тяжесть в правом подреберье, причины которых заключаются в давлении расширенной матки на прилегающие органы или при гормональных сбоях.
  • Прием жирной и тяжелой пищи, которая создает существенную нагрузку на печень. Тяжесть в правом боку после еды проходит достаточно быстро, если орган здоров.
  • Стрессы в некоторых случаях также могут привести к возникновению спазмов в правом боку, которые проходят после полноценного отдыха и здорового сна.

Заболевания

Если тяжесть под правым ребром спереди не проходит длительное время после физической нагрузки, стресса или жирной еды, то стоит заподозрить какое-то заболевание.

Как правило, подобные ощущения возникают при воспалении органа, расположенного в этой части тела — желчного, поджелудочной или печени.

Итак, тяжесть в правом подреберье — причины и лечение данного состояния зависят от наличия тех или иных сопутствующих симптомов.

  • При нарушении аппетита на фоне тяжести можно предположить о болезни поджелудочной или желчного.
  • Если тяжесть ощущается именно в области подреберья справа, то наиболее вероятной причиной этого является воспаление печени. В подобном случае больного беспокоит тяжесть на протяжении длительного времени.

Хотя в печени отсутствуют какие-либо нервные окончания, и этот орган не болит сам по себе, он может увеличиться и растянуть собственную оболочку, которая снабжена этими самыми окончаниями. В результате и возникает распирание и тяжесть в правом боку под ребрами спереди.

Холецистит

Холецистит развивается из-за поражения желчного инфекцией, или закупорки его протока конкрементом.

Симптомы холецистита — тяжесть в боку, изменение цвета кожных покровов, горький привкус во рту, высокая температура.

Опухоли

Современные методы диагностики позволяют своевременно выявлять злокачественные опухоли.

Но, если больного длительное время беспокоит чувство распирания в правом подреберье, дискомфорт и быстрая утомляемость, то стоит незамедлительно посетить врача.

Печеночные заболевания

Цирроз, гепатит и некоторые другие болезни печени также могут вызывать распирание в правом подреберье, тяжесть и дискомфорт. Такие ощущения возникают вследствие деструктивных процессов в органе, нарушения его функции и задержки в организме токсинов и шлаков.

Эхинококкоз

При поражении организма эхинококком в тканях и органах формируются паразитические кисты. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать печеночные структуры, что приводит к возникновению таких симптомов, как повышение температуры, припухлость и болезненные ощущения в боку.

При прогрессировании процесса органы увеличиваются в размерах, в результате чего у больного давит в правом боку под ребрами.

Несвоевременное оказание помощи при остром эхинококкозе может стать причиной летального исхода.

Стрессы

Стрессовые ситуации в сочетании с несбалансированным питанием и злоупотреблением алкоголем могут привести к развитию язвенной болезни желудка.

При таком заболевании пациента беспокоит тяжесть, боль, вздутие живота в правом боку, отрыжка.

Своевременная диагностика и лечение позволяет не только избавиться от метеоризма, давящих ощущений и вздутия, но и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Причины дискомфорта в правом боку

Многие считают, что дискомфорт справа говорит о проблемах с печенью и только. Но это не так. В области правого подреберья находится несколько жизненно важных органов, участвующих в процессе пищеварения. Прежде всего, это печень – главный «фильтр» нашего организма. В этой же области, чуть ниже, находится желчный пузырь. На одной линии с пупком располагается правая почка, ниже и ближе к паху – аппендикс. Также в эту область входит часть тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки и диафрагмы (брюшная часть, правая половина). Как видно, причиной болевых ощущений может быть и не печень, а патология желчного пузыря или воспалительные процессы ободочной кишки.

Не стоит забывать и об инфарктах внутренних органов, возникновение которых также может спровоцировать жжение и боль в правом боку. Самостоятельный диагноз в случае постоянных, тупых или острых болевых явлений ставить нельзя.

Следует немедленно вызвать врача, так как это может быть серьезная патология внутренних органов.

Как уже отмечалось выше, причиной дискомфорта в правом боку может стать обычная физическая перегрузка или неудобная поза, в которой человек сидит долгое время. Возникает нарушение кровотока и работы внутренних органов. Стоит человеку изменить позу или отдохнуть от нагрузок, например пробежки, боль уходит.

Если дискомфорт возникает после еды или беспокоит практически постоянно, то причиной могут быть следующие заболевания:

  • Гепатоз – дистрофические изменения в гепатоцитах, как правило, вследствие алкоголизма.
  • Цирроз – омертвение тканей печени, которые заменяются соединительной тканью. Орган уже не выполняет свои функции в обычном режиме.
  • Гепатит – воспалительные процессы в печени, которые носят инфекционный или неинфекционный характер.
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли – новообразования внутренних органов.
  • Колит – воспалительные процессы толстой (ободочной) кишки.
  • Болезнь Крона – воспаление кишечника (хроническое).
  • Пиелонефрит – воспалительные процессы почек, которые затрагивают паренхимы, чашечки и лоханки.
  • Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, вследствие чего в почках образуются камни.
  • Патологии желчного пузыря, например, холецистит (камни в желчном пузыре).
  • Поликистоз – гормональные изменения в организме.
  • Межреберная невралгия – сдавливание нервов в области межреберья.
  • Остеохондроз – поясничный и грудной.
  • Переломы.

Полезное видео — Что болит в правом боку:

Каждая патология имеет свою симптоматику, болевые ощущения отличны. Они могут не только сосредотачиваться в правой стороне спереди, но и со стороны спины. Боль может отдавать в руки, лопатку или даже ноги.

Может случиться и такое – пациент жалуется на отдающую боль слева спереди, но воспаление обнаруживается справа – желчный пузырь. Врач, обследуя пациента методом пальпации и собирая анамнез, уже сможет предварительно озвучить причину дискомфорта. Разобраться в разнообразии болей и других ощущений сможет только специалист.

Характер болевых ощущений и их причины

Поскольку боль может быть разной, следует различать ее вариации. В зависимости от этого можно понять, какой орган поражен:

  • При различных патологиях печени болевые ощущения, как правило, не такие яркие и проявляются как тупые, появляющиеся время от времени. Также наблюдается чувство тяжести, складывается ощущение распирающего предмета в области правого бока. При циррозе, например, может возникать жжение, а боль сосредотачивается чуть ниже ребер справа. При гепатите боль может вообще не проявляться, но наблюдаются другие симптомы патологии – потемнение мочи, появляется желтый оттенок кожи и белка глаз.
  • При сердечной недостаточности также проявляется дискомфорт в правом подреберье – тянущие боли, нередко сопровождающиеся жжением. Если возникает резкая, нестерпимая боль, как если бы в бок воткнули нож, можно предположить абдоминальный инфаркт миокарда. Это состояние сопровождается резким падением давления, недомоганием, нарушением частоты сердечных сокращений.
  • При холецистите, воспалении желчного пузыря, наблюдаются колющие боли. Они отдают в спину, у пациента наблюдается ухудшение общего состояния – тошнота, повышенная температура, рвота (чаще слизью). При нестерпимой боли и проявлении всех симптомов холецистита следует немедленно вызывать скорую помощь. Возможно потребуется хирургическое вмешательство. При хроническом холецистите наблюдаются тупые боли, ноющие, они сосредотачиваются в области поясницы. Также наблюдается тошнота и появляется горечь во рту.
  • Если боль справа больше похожа на колики внизу живота, возможно, имеет место воспаление толстой кишки. Такие состояния часто сопровождаются спазматическими болями, которые распространяются не только на правое подреберье, но и на весь живот. В этом случае также наблюдается вздутие живота и кишечная непроходимость. В этом случае следует немедленно обратиться за помощью. Нужна госпитализация и лечение.
  • Воспаление аппендикса часто становится причиной нестерпимых болей в правом боку. Однако сначала приступы определяются в области надчревья и уже потом переходят на весь правый бок. Воспалительные процессы в почках также доставляют дискомфорт. Появляется боль со стороны спины на уровне поясницы – сильное жжение, порой пациент даже не может передвигаться в виду нестерпимого дискомфорта в спине. Затем эти ощущения переходят на правый бок. Помимо болей наблюдается ухудшение общего состояния – поднимается температура, недомогание, проблемы с мочеиспусканием, отечность, иногда рвота. При верхнем паранефрите боль наблюдается при глубоком вдохе.
  • Если наблюдается хаотичное возникновение дискомфорта – колит или простреливает то там, то тут, и справа, и слева – речь может идти о межреберной невралгии. Такое состояние следует лечить, иначе все может закончиться ограничением подвижности.

При сильных, острых и нестерпимых болях следует обязательно вызывать скорую помощь и не ждать до следующего утра, как это часто делают. Если вовремя не обратиться за помощью, все может закончиться летальным исходом.

Консервативное лечение

В зависимости от патологии назначается лечение, в схему которого может входить антибиотикотерапия, прием препаратов для восстановления печени, физиопроцедуры, лечение в стационаре, хирургическое вмешательство.

Лечения от «болей в правом боку» нет, терапия назначается индивидуально в зависимости от диагностированного заболевания внутренних органов. Делает это только врач, самостоятельное лечение не рекомендуется, так как может лишь усугубить ситуацию и привести к осложнениям.

Особенности лечения:

  • При болях, возникающих вследствие остеохондроза, назначают болеутоляющие препараты, противовоспалительные, в терапию также войдут хондропротекторы, например, Терафлекс.
  • При таком заболевании как ишемическая болезнь сердца, при которой также проявляются боли в правом подреберье, назначаются сосудорасширяющие препараты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы.
  • При патологиях печени в схему лечения часто входят противовирусные препараты, гепатопротекторы, глюкокортикостероиды, антихолестатики. В схему могут входить и детоксицирующие лекарства.
  • Желчнокаменная болезнь лечится несколькими способами, выбор которых зависит от размера камней в желчном пузыре. На начальной стадии заболевания можно обойтись лекарственными препаратами, которые растворят камни. Если камни имеют размер более 14 мм, прибегают к литотрипсии. Однако процедура эффективна лишь при условии, что камни еще мягкие. При различных осложнениях потребуется хирургическое вмешательство.

После основной терапии в стационаре или амбулаторно, врач может прописать некоторые народные рецепты для полноценной реабилитации пациента.

Народные методы лечения

При проблемах с желчным пузырем часто назначают сборы с бессмертником. Можно заваривать траву как обычный чай, разводить ее кипятком и пить небольшими чашечками один-два раза в день. Дозировку и способ приготовления травы бессмертника должен назначить врач или фитотерапевт.

При патологиях печени назначают кукурузные рыльца, плоды шиповника и подорожник. Эти же травы прописываются при заболеваниях желчного пузыря. Для восстановления тканей печени часто назначают отвары из расторопши пятнистой, шишек хмеля. Эффективен при многих заболеваниях отвар из овса или овсяный кисель. Его прием рекомендуется после терапии печени, желчного пузыря. Врачи нередко назначают сборы, которые в обязательном порядке содержат траву спорыша (горец птичий), зверобоя и ромашки. Курс приема травяных сборов обычно длится не менее месяца.

Следует помнить, что травы, это не химические препараты, они оказывают воздействие не сразу, а постепенно.

Помимо отваров, следует придерживаться особой диеты, которую назначает врач. В пищу не должны входить жирные, жаренные, копченые блюда. Из рациона исключают свежую выпечку, алкоголь, конфеты. Пища должна быть постной, рекомендуется употреблять вареное мясо – говядину.

В рацион входят злаки, нежирные кисломолочные продукты. Вместо кофе и крепкого черного чая рекомендуется пить морсы, кисель (овсяный) и воду. Также в рацион включают употребление сухофруктов – курагу, изюм или чернослив в зависимости от заболевания. Наряду с диетой рекомендуется делать оздоровительную зарядку, неспешно гулять на свежем воздухе.

При постоянном дискомфорте в правом подреберье следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Только он сможет поставить диагноз и назначить терапию. Не занимайтесь самолечением, это может привести к печальным последствиям.

Боль под правым подреберьем у здоровых людей

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

  1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
  2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
  3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Патологические причины боли под правом ребром

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

  1. Наиболее очевидная причина болей — заболевания печени. Сюда входят гепатиты, гепатозы и цирроз печени, паразитарные поражения.
  2. Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.
  3. Мочекаменная болезнь. Причиною, когда болит в правом подреберье, может быть мочекаменная болезнь, при которой болевые ощущения от правой почки чувствуются остро, но не ясно и могут ощущаться в сзади в пояснице, внизу живота, а также под левой или правой стороной нижних ребер. Мочекаменная болезнь проявляется обнаружением камней в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Ощущается острая боль, усиливающаяся с каждым движением.
  4. Почечная колика. Она возникает, когда камни, находящиеся в почках, начинают двигаться и своими острыми краями задевают внутренние органы. Боль становится очень сильной, когда человек двигается. Камни перекрывают мочевыводящие пути, в связи с этим боль смещается в пах.
  5. Язвенная болезнь. Характерные боли в правом подреберье спереди сопутствуют язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки. Характер боли и ее интенсивность зависит от многих факторов. Дискомфорт возникает после приема пищи, на голодный желудок или после физических нагрузок. Болевой синдром сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, рвотой, упадком сил, чередованием диареи и запора, учащенным сердцебиением. Зачастую язвенная болезнь протекает в скрытой форме, в запущенных случаях возникает угроза внутреннего кровотечения и перитонита, что представляет опасность для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
  6. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторной функции органа. Основной причиной развития болезни являются стрессы, неправильное питание, большие физические нагрузки. Обычно при обследовании по поводу дискинезии у пациента обнаруживаются заболевания пищеварительной системы. Патология возникает спонтанно, сопровождается тяжестью, приступообразной острой болью в правом боку, тошнотой, расстройством стула (диарея или запор), тахикардией, появлением привкуса горечи во рту, в редких случаях – головной болью. Дискинезии сопутствует застой желчи в желчном пузыре, что способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни.
  7. Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.
  8. Межреберная невралгия. Далеко не всегда боль в подреберье вызвана патологией внутренних органов. Так, боль в области ребер может возникать при заболеваниях скелета. Такое распространенное заболевание как остеохондроз протекает с дегенерацией хрящей позвоночника. Измененные хрящи сдавливают нервы, что приводит к появлению болевых ощущений.

Другие причины

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

  • Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
  • Со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
  • Со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
  • Со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
  • воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
  • Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

Боли в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

  1. Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
  2. Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
  3. Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
  4. Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
  5. Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
  6. Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
  7. Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
  8. Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
  9. Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Если боль в правом подреберье спереди

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

  1. Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
  2. Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
  3. Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
  4. Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
  5. Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Боли после еды

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника.

При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Боль при остром аппендиците

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Признаками аппендицита являются:

  1. Разлитая боль в области пупка и желудка;
  2. Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
  3. Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
  4. Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
  5. На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Дифференциация боли

В зависимости от того, какую боль ощущает пациент, обратившийся к врачу с данной проблемой, можно выявить, с заболеванием какого органа связаны те или иные болезненные ощущения.

Итак, боли в правом подреберье, что это может быть:

  1. Жгучая боль в области правого подреберья зачастую является причиной острого холецистита.
  2. Острая боль в правом подреберье вероятнее всего связана с заболеваниями желчного пузыря.
  3. Сильные боли в правом подреберье, как правило, ощущают пациенты страдающие гепатитом.
  4. Тупая боль может быть следствием воспалительных процессов в желчном пузыре.
  5. Ноющую или давящую боль можно отнести к симптомам, проявляющимся при дискинезии желчевыводящих путей.
  6. Тянущие боли характерны для хронического гепатита.
  7. Распирающий тип боли может быть вызван хроническими заболеваниями поджелудочной железы.
  8. Пульсирующие боли, свойственны пациентам с диагнозом панкреатит.
  9. Колющая боль наблюдается у пациентов с проблемами правой почки.

Также боли в правом подреберье могут провяляться только лишь в вечернее или ночное время суток. Как показывает врачебная практика, постоянные ночные боли в этой области зачастую являются первым признаком язвы двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ образцов мочи на билирубин;
  • УЗИ брюшной полости

При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени. И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации. 

Как снять боль?

Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.

Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • непрекращающаяся рвота;
  • обмороки и предобморочное состояние;
  • задержка или полная невозможность мочеиспускания;
  • боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
  • маточное кровотечение;
  • кровь в рвотных массах, кале, моче;
  • значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
  • диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

Если болит в правом подреберье и причины выяснены, остается вопрос что делать. Главное, что должен знать пациент — ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прием спазмолитиков, анальгетиков и им подобных препаратов существенно смазывает картину и усложняет работу врачу.

Широко растиражированные в интернете рецепты первой помощи также неэффективны, но и опасны. Ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки, класть грелки на живот и тому подобное: при невыясненных причинах это может стать причиной летального исхода. Главное, что следует сделать пациенту — обратиться к врачу. При этом не обязательно к участковому. При интенсивных болях нужно обращаться в скорую помощь.

Лечение почти всегда медикаментозное и включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков, диуретических препаратов, желчегонных средств и т.д. Назначаются эти лекарства исключительно врачом. Хирургическая помощь требуется в крайних, неотложных случаях, вроде непроходимости кишечника, прободной язвы и др. Во всех остальных случаях показана консервативная терапия.

Профилактика

Профилактические мероприятия по предупреждению болевого синдрома в правом подреберье сводятся к соблюдению следующих рекомендаций:

  • прием лекарственных средств только по назначению врача;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • здоровый и активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильное и полноценное питание;
  • использование барьерных контрацептивов при половых контактах, отказ от случайных связей.

Регулярное прохождение медицинского обследования (1 раз в год) позволят предупредить или своевременно обнаружить любые отклонения в здоровье и получить необходимое лечение.

Тяжесть в боку

Тяжесть в боку – это симптом, который относится к категории наиболее распространённых, поскольку его может ощущать абсолютно каждый человек. Половая принадлежность и возрастная категория не являются для него ограничениями.

Клиницисты выделяют большое количество предрасполагающих факторов, которые могут привести к появлению такого рода дискомфорта. Зачастую провокаторами выступают патологические причины, однако есть и физиологические источники.

Для того чтобы выяснить причину и назначить соответствующее лечение, пациенту необходимо пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии будет обуславливаться этиологическим фактором.

Этиология

Как было указано выше, вызывать ощущение тяжести может широкий спектр источников как патологических, так и физиологических, однако локализация дискомфорта в правом и левом боку имеет разное происхождение.

Тяжесть в правом боку может быть вызвана:

  • печенью и желчным пузырём;
  • одним из отделов толстой кишки;
  • червеобразным отростком;
  • верхней частью правой почки;
  • правым надпочечником;
  • брюшинной частью правой половины диафрагмы.

Реже неприятные ощущения обуславливаются поражением:

  • ДПК;
  • поджелудочной железы;
  • нижней полой вены;
  • желчевыводящими протоками.

Из этого следует, что протекание воспалительного процесса или иной патологии вышеуказанных внутренних органов может вызвать тяжесть и боль в этой локализации.

Таким образом, наиболее частыми патологическими причинами тяжести в области правого бока выступают:

Цирроз печени – возможная причина тяжести в правом боку

Тяжесть в правом боку внизу живота возникает на фоне:

Подобный неприятный симптом в некоторых случаях локализуется сзади, в подавляющем большинстве случаев этому способствуют:

Тяжесть в правом боку после еды могут провоцировать патологии кишечника, печени и желчного пузыря.

Помимо патологических факторов, чувство тяжести в правом боку нередко вызывают довольно безобидные факторы, которые не имеют отношения к протеканию того или иного заболевания. К физиологическим причинам можно отнести:

  • чрезмерную физическую нагрузку;
  • употребление в пищу большого количества жирных блюд;
  • период вынашивания ребёнка, в особенности на третьем триместре;
  • протекание менструации;
  • переедание, в частности перед сном.

Тяжесть в левом боку зачастую вызывают такие внутренние органы:

  • селезёнка и желудок;
  • левая почка и надпочечник;
  • мочеточник и диафрагма;
  • поджелудочная железа и кишечные петли;
  • левое лёгкое;
  • тонкий и толстый кишечник.

Из этого следует, что любое поражение таких органов может вызвать возникновение подобного клинического проявления.

Чувство тяжести в левом боку провоцируют следующие патологические причины:

  • острая или хроническая форма гастрита любой природы;
  • язвенная болезнь желудка;
  • увеличение объёмов, опухоли или разрывы селезёнки;
  • острый воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • диафрагмальная грыжа;
  • межрёберная невралгия;
  • скопление большого количества газов в сигмовидной кишке;
  • колиты и дуодениты;
  • инфаркт миокарда и иные патологии со стороны сердечно-сосудистой системы – отличительной чертой, помогающей в дифференциальной диагностике, будет то, что тяжесть и боль будет ощущаться только сзади;
  • формирование злокачественного или доброкачественного новообразования в вышеуказанных органах;
  • энтериты;
  • метастазирование рака;
  • ущемление почечной кисты;
  • травмы рёбер с левой стороны;
  • мочекаменная болезнь;
  • левосторонняя пневмония или плеврит;
  • заболевания почек – в таких случаях тяжесть будет опоясывающей или возникать со спины, но никогда не проявится спереди.

Мочекаменная болезнь – возможная причина тяжести в левом боку

Вышеуказанные этиологические факторы являются наиболее распространёнными, но помимо них подобное проявление, с локализацией в левом боку под рёбрами, также вызывают:

Тяжесть в левом боку внизу живота, возникающая после еды нередко обуславливается:

  • нерациональным питанием, сюда стоит отнести пристрастие к жирной и острой пище, копчёностям и маринадам, крепкому кофе и газированным напиткам;
  • злоупотреблением алкоголя;
  • перееданием;
  • травмами в этой области, полученными ранее;
  • гастритом;
  • язвенным поражением ДПК или желудка;
  • хроническим или острым панкреатитом;
  • патологиями диафрагмы.

Физиологические предрасполагающие факторы, способствующие появлению тяжести данной локализации аналогичны причинам, характерным для такого симптома с очагом в правом боку под рёбрами.

Симптоматика

В независимости от того, какое состояние послужило причиной возникновения основного клинического проявления, оно практически во всех случаях будет сопровождаться болевым синдромом, который может быть:

  • ноющим;
  • режущим и приступообразным;
  • постоянным и колющим;
  • пульсирующим и тянущим.

Однако на фоне того, что зачастую тяжесть сбоку справа или слева вызывается тем или иным недугом, логично, что она будет сопровождаться наиболее характерными симптомами. В подавляющем большинстве случаев, главное клиническое проявление возникает на фоне гастроэнтерологических или сердечно-сосудистых патологий. Из этого следует, что в первом случае самыми распространёнными симптомами будут:

  • приступы тошноты и рвоты – при этом рвотные позывы далеко не всегда могут приносить облегчения состояния человека. Нередко в рвотных массах присутствуют примеси крови, желудочного содержимого или гнойной жидкости;
  • отрыжка и изжога;
  • расстройство процесса опорожнения кишечника;
  • вздутие живота;
  • нарушение процесса глотания;
  • повышенное газообразование;
  • появление характерного урчания в животе.

Если этиологическим фактором выступают патологии печени, то помимо вышеуказанных признаков будут наблюдаться:

Симптомы заболеваний печени

Для сердечно-сосудистых патологий наиболее характерной симптоматикой будет:

Пациентам необходимо учесть, что это лишь основные клинические проявления, которые могут дополняться другими признаками болезни провоцирующего фактора тяжести слева и справа под рёбрами.

Диагностика

На основании одной лишь симптоматики клиницист не сможет понять, что именно стало источником столь неприятных ощущений. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу, который, при необходимости, направит пациента к другому специалисту.

Первый этап комплексной диагностики направлен на работу врача с больным и включает в себя:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – довольно часто это может указать на причины возникновения тяжести в боку;
  • детальный физикальный осмотр, который обязательно должен состоять из пальпации всей поверхности живота, при этом повышенное внимание врач обращает на зоны левого или правого подреберья. Помимо этого, клиницист должен оценить состояние кожного покрова и склер, а также измерять показатели температуры пульса и АД;
  • тщательный опрос больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности как основного признака, так и сопутствующей симптоматики.

Второй этап диагностирования – лабораторные исследования, среди которых:

  • клинический анализ крови – для выявления изменения её состава и наличия возможной анемии, поскольку некоторые из недугов могут дополняться скрытыми кровоизлияниями;
  • биохимия крови – для обнаружения признаков протекания инфекционного или воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма – это микроскопические изучения каловых масс, которые помогут выявить яйца гельминтов или частички паразитов.

Последний шаг установления причин постоянной тяжести – инструментальные обследования, основными из которых выступают:

  • УЗИ брюшины;
  • ФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • гастроскопия;
  • дуоденальное зондирование;
  • рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него.

Процедура ФГДС

После изучения данных всех диагностических мероприятий гастроэнтеролог может отправить пациента на дополнительные консультации к:

В зависимости от своей специализации врач назначит дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Для того чтобы избавиться от тяжести в левом или в правом боку внизу живота следует вылечить ту патологию, которая её вызвала. Зачастую лечение включает в себя:

  • приём медикаментов;
  • соблюдение щадящего рациона – если причиной послужило одно из заболеваний органов ЖКТ;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности лечебные массажи и ЛФК;
  • применение рецептов народной медицины – такая методика терапии может применяться только как часть комплексного лечения;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от этиологического фактора могут быть назначены такие лекарства:

  • антибиотики – в случаях паразитарной инвазии;
  • гепатопротекторы – для защиты печени;
  • ферментные вещества;
  • ИПП;
  • противовоспалительные и антигистаминные средства;
  • жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
  • витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
  • другие средства для устранения дополнительной симптоматики.

Медикаментозное лечение предписывается клиницистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

Профилактика

Профилактические мероприятия в первую очередь направлены на предупреждение возникновения того или иного этиологического фактора. К общим рекомендациям стоит отнести:

  • полный отказ от вредных привычек;
  • ведение активного образа жизни;
  • правильное и рациональное питание;
  • избегание физического переутомления;
  • раннее выявление и лечение болезней, которые впоследствии могут вызвать тяжесть в правом или левом боку;
  • предупреждение травм и ушибов;
  • регулярное прохождение полного медицинского осмотра.

Исход основного признака диктуется заболеванием его вызвавшем. В любом случае ранняя диагностика и комплексный подход в терапии в значительной мере повышает вероятность благоприятного прогноза. Однако не следует забывать о том, что каждый недуг имеет свои осложнения.

Поделиться статьей:

Тяжесть в правом боку под ребрами

Тяжесть в правом боку под ребрами может быть признаком нарушения работы системы пищеварения или желчевыводящей системы, а также воспаления печени, двенадцатиперстной кишки или правого угла толстого кишечника.

Оглавление:

Причины

Если возникает тяжесть и боль в правом подреберье, нужно, прежде всего, определиться с причинами, вызвавшими болевые ощущения. При этом следует понаблюдать за другими, сопутствующими признаками.

Иногда такие неприятные симптомы возникают вследствие естественных факторов работы организма.

Насторожиться следует в случае регулярной тяжести, которая со временем становится тупой, ноющей или резкой.

Подобные симптомы обычно появляются из-за патологического процесса какого-либо внутреннего органа.

Естественные факторы

Неприятные ощущения в правом боку могут быть вовсе не опасными. У каждого человека, даже если он не страдает никакими заболеваниями, время от времени иногда возникает дискомфорт в следующих ситуациях:

  • Физический труд и занятия спортом иногда приводят к развитию покалывания вследствие притока к печени большого количества крови и увеличения размера органа. Такое состояние не несет опасности для здоровья, и проходит вскоре после отдыха.
  • Беременность также может вызывать боль и тяжесть в правом подреберье, причины которых заключаются в давлении расширенной матки на прилегающие органы или при гормональных сбоях.
  • Прием жирной и тяжелой пищи, которая создает существенную нагрузку на печень. Тяжесть в правом боку после еды проходит достаточно быстро, если орган здоров.
  • Стрессы в некоторых случаях также могут привести к возникновению спазмов в правом боку, которые проходят после полноценного отдыха и здорового сна.

Заболевания

Если тяжесть под правым ребром спереди не проходит длительное время после физической нагрузки, стресса или жирной еды, то стоит заподозрить какое-то заболевание.

Как правило, подобные ощущения возникают при воспалении органа, расположенного в этой части тела — желчного, поджелудочной или печени.

Поскольку эти органы имеют между собой тесную взаимосвязь, нарушение работы одного из них приводит к сбоям функции другого.

Итак, тяжесть в правом подреберье — причины и лечение данного состояния зависят от наличия тех или иных сопутствующих симптомов.

  • При нарушении аппетита на фоне тяжести можно предположить о болезни поджелудочной или желчного.
  • Если тяжесть ощущается именно в области подреберья справа, то наиболее вероятной причиной этого является воспаление печени. В подобном случае больного беспокоит тяжесть на протяжении длительного времени.

Хотя в печени отсутствуют какие-либо нервные окончания, и этот орган не болит сам по себе, он может увеличиться и растянуть собственную оболочку, которая снабжена этими самыми окончаниями. В результате и возникает распирание и тяжесть в правом боку под ребрами спереди.

Холецистит

Холецистит развивается из-за поражения желчного инфекцией, или закупорки его протока конкрементом.

Симптомы холецистита — тяжесть в боку, изменение цвета кожных покровов, горький привкус во рту, высокая температура.

Опухоли

Современные методы диагностики позволяют своевременно выявлять злокачественные опухоли.

Но, если больного длительное время беспокоит чувство распирания в правом подреберье, дискомфорт и быстрая утомляемость, то стоит незамедлительно посетить врача.

Такие диагностические методы, как гистология, МРТ и КТ позволят подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания.

Печеночные заболевания

Цирроз, гепатит и некоторые другие болезни печени также могут вызывать распирание в правом подреберье, тяжесть и дискомфорт. Такие ощущения возникают вследствие деструктивных процессов в органе, нарушения его функции и задержки в организме токсинов и шлаков.

Эхинококкоз

При поражении организма эхинококком в тканях и органах формируются паразитические кисты. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают сдавливать печеночные структуры, что приводит к возникновению таких симптомов, как повышение температуры, припухлость и болезненные ощущения в боку.

При прогрессировании процесса органы увеличиваются в размерах, в результате чего у больного давит в правом боку под ребрами.

Несвоевременное оказание помощи при остром эхинококкозе может стать причиной летального исхода.

Стрессы

Стрессовые ситуации в сочетании с несбалансированным питанием и злоупотреблением алкоголем могут привести к развитию язвенной болезни желудка.

При таком заболевании пациента беспокоит тяжесть, боль, вздутие живота в правом боку, отрыжка.

Своевременная диагностика и лечение позволяет не только избавиться от метеоризма, давящих ощущений и вздутия, но и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Причины тяжести в правом боку под ребрами спереди, внизу живота и других местах

Любые дискомфортные ощущения могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме. Распространенной причиной беспокойства является тяжесть в правом боку – симптом не просто неприятный, но и являющийся сигналом о развивающемся или цветущем пышным цветом заболевании. О чем именно она может предупреждать?

Опасно ли такое ощущение?

Наверное, каждый человек когда-либо ощущал тяжесть справа под ребрами или в области живота. Это частый симптом, который могут вызвать самые разнообразные причины — от переедания до серьезной дисфункции какого-либо органа.

Чтобы понять, насколько опасно чувство «отягощения» и почему оно возникает, нужно обратить внимание и на другие, сопутствующие, признаки. Ведь вполне возможно, что это ощущение вызвано естественными факторами деятельности организма. Но если регулярная тяжесть в правом боку со временем переходит в ноющую, тупую или даже резкую боль, это может свидетельствовать о патологии какого-либо внутреннего органа. Поэтому, если вас часто беспокоит подобное чувство, обязательно обратитесь к доктору для точного выяснения причины дискомфорта.

Естественные причины

Причины, вызвавшие такой симптом, как тяжесть в правом боку, возможно, совсем не опасны. Любой человек, даже не имеющий проблем со здоровьем, может почувствовать дискомфорт при определенных состояниях:

  • при занятии спортом, физическом труде. Если иногда в боку ощущается тяжесть или колющие боли, это нормальное состояние, которое проходит после отдыха. Дело в том, что к печени начинает поступать большой поток крови, она увеличивается в размерах, что вызывает неприятные ощущения;
  • после еды. Тяжесть в правом боку возникает при приеме тяжелой, жирной пищи, ведь печень и желчный пузырь подвергаются большим нагрузкам, что тоже сказывается на их состоянии. Нужно скорректировать рацион, исключив вредную пищу. Если симптомы не прошли, причины, скорее всего, гораздо более серьезны;
  • у женщин. При беременности расширенная матка может давить на остальные органы, что нередко влечет за собой чувство тяжести. Также рези в правом боку могут быть следствием гормональных сбоев в конце цикла;
  • при стрессах. Состояние наших внутренних органов напрямую зависит от нервной системы — при напряжении, высоких нагрузках могут возникнуть спазмы в боку. Полноценный отдых и здоровый сон должны устранить неприятные ощущения, возникшие по этим причинам.

Тяжесть как симптом заболеваний

Дискомфорт в правом боку может быть и более серьезным симптомом. Такое ощущение иногда вызывает патологическое состояние какого-либо органа, находящегося в этой области: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Чтобы распознать признаки того или иного заболевания, нужно определить, в каком именно месте вы чувствуете тяжесть и какие симптомы помимо нее у вас наблюдаются.

Дискомфорт справа спереди

Ели вы чувствуете тяжесть в правом боку под ребрами спереди, то, вероятнее всего, вас беспокоит печень. Это самая распространенная причина неприятного симптома. Со временем он может нарастать, ощущения становятся все более болезненными. У клеток печени нет нервных окончаний, они есть только в ее оболочке. Поэтому человек длительное время не ощущает боли, она может проявляться лишь при отеке органа, когда его капсула расширяется. Так тяжесть становится главным признаком нарушения работы печени — наряду с зудом, пожелтением кожи, появлением темных кругов под глазами.

Наличие этих симптомов может говорить о таком серьезном заболевании, как гепатит. Его причинами могут быть различные вирусные инфекции, интоксикация, поражение паразитами. Также могут обнаружиться цирроз, опухоль, печеночная недостаточность или воспаление. Поэтому не стоит дожидаться выраженных болезненных ощущений, лучше сразу обратиться к врачу, пройти необходимые исследования (печеночные пробы, УЗИ) и выявить болезнь на ранней стадии. Вам назначат необходимое лечение, которое включает не только специальные препараты, защищающие, восстанавливающие, очищающие орган, но и диету.

Внимание! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов. Не волнуйтесь, это совершенно бесплатно.

Тянущие боли, отдающие в лопатку

Если вместе с тяжестью в правом боку под ребрами наблюдается тошнота, нарушение аппетита, горечь во рту и боль отдает в спину, то, скорее всего, это нарушение работы желчного пузыря или протоков. Это может быть дискинезия желчевыводящих путей, которая рискует привести к более опасным желчнокаменной болезни или холециститу.

Врач-гастроэнтеролог назначает традиционное лечение: прием противомикробных и желчегонных препаратов, промывание протоков, физиотерапию, строгую диету, при легкой степени каменной болезни – дробление камней. В более серьезных случаях практикуют оперативное вмешательство – полное удаление желчного пузыря.

Тяжесть и опоясывающие боли

Тяжесть в верхней части живота, боли вокруг туловища, усиливающиеся после еды, нарушение стула, слабость, головокружение, рвота – все это симптомы воспаления поджелудочной железы – панкреатита. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, тем более что болезнь протекает очень тяжело. Для лечения применяют спазмолитики, обезболивающие, противорвотные, ферментные препараты и придерживаются очень строгой диеты, вплоть до полного отказа от пищи в периоды обострения.

Тяжесть в правом боку внизу живота

Тяжесть и боль, отдающая в низ живота, могут являться симптомом множества заболеваний. В первую очередь, это болезни кишечника: инфекции, дисбактериоз, колит, опухоли кишки, язвенная болезнь. Эти патологии сопровождаются, как правило, нарушением стула, слабостью, иногда рвотой; боль приходит спустя несколько часов после приема пищи.

Кроме этого, такие симптомы наблюдаются при заболеваниях почки или надпочечника. У больного часто повышается температура, появляются ложные позывы, боль при мочеиспускании. Возможно, что ощущение тяжести в нижней части живота является следствием заболеваний мочеполовой системы.

Таким образом, тяжесть в правом боку – ощущение, требующее обязательного осмотра специалистом, особенно если присутствуют и другие «нехорошие» симптомы. Ведь оно может быть не только вариацией нормы, но и проявлением патологии внутренних органов. А, как известно, вовремя выявленное заболевание гораздо легче поддается лечению.

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Этиология

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
  • сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

  • вздутие живота;
  • изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
  • ухудшение аппетита;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • тошнота со рвотой;
  • повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • обильное потоотделение;
  • повышенное артериальное давление.

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

  • одышка;
  • тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • повышенное потоотделение.

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общеклинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • печёночные пробы;
  • анализы на наличие вирусного гепатита;
  • анализ кала на скрытую кровь и др.
К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • копрограмма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Лечение

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепатопротекторы;
  • для улучшения моторики желудка;
  • пробиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно сбалансировано питаться;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
  • своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

«Тяжесть в правом подреберье» наблюдается при заболеваниях:

Альвеококкоз – заболевания паразитарной природы, вызываемое альвеококками и характеризующееся формированием первичного очага поражения в печени. Данное заболевание имеет тяжёлые симптомы и последствия, а во многих случаях болезнь оканчивается даже смертью пациента. Поэтому его диагностика и лечение у человека должны быть проведены своевременно, во избежание развития осложнений.

Аортальная недостаточность – патологический процесс в сердце, который характеризуется неполным перекрытием аортального отверстия створками митрального клапана. Это означает, что между ними формируется щель, что, в свою очередь, ведёт к переполнению кровью левого желудочка. Он растягивается, отчего начинает хуже выполнять свои функции. Такое заболевание является вторым по частоте недугом сердца и нередко сопровождается сужением аорты. Недостаточность аортального клапана чаще диагностируется у представителей мужского пола, нежели у женского. В зависимости от факторов возникновения, данное расстройство может быть первичным и вторичным. Именно поэтому факторами развития становятся врождённые патологии или перенесённые заболевания.

Аутоиммунный гепатит – патологическое поражение главного кроветворного органа, печени, которое имеет неясную этиологию и приводит к разрушению печёночных клеток с последующим развитием печёночной недостаточности. Среди всех печёночных патологий аутоиммунный гепатит занимает порядка 25%, причём страдают от него как дети, так и взрослые. Женщины подвержены данной патологии в 8 раз чаще, чем мужчины.

Билиарный цирроз является патологией печени, возникающей вследствие длительного нарушения оттока желчи из-за холестаза или поражения желчевыводящих путей. Это процесс хронического воспаления, имеющего аутоиммунный генез. Патология бывает вторичной и первичной. Стоит отметить, что преимущественно у людей с этой патологией наблюдается первичный билиарный цирроз печени.

Вирусный гепатит В – вирусный недуг воспалительного характера, который поражает преимущественно ткани печени. После того как человек выздоровеет после этой болезни, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но возможен переход острой формы гепатита В в хроническую прогрессирующую. Не исключено также носительство вируса.

Гепатоспленомегалия – патологическое состояние, которое характеризуется одновременным увеличением селезёнки и печени. Эти два органа тесно соединены между собой лимфатическими путями, нервами (общая иннервация), а также они связаны с системой воротной вены. Данное состояние может развиться как у ребёнка, так и у взрослого. Ограничений по полу также не имеет.

Желчекаменная болезнь, которую также принято определять как желчнокаменная болезнь или холелитистиаз – это заболевание, при котором в желчном пузыре либо в желчных протоках образуются камни. Желчекаменная болезнь, симптомы которой отмечаются у больных, как показывают результаты медицинской практики, неэффективна в лечении с применением консервативной терапии и различного типа методик, потому единственным способом излечения заболевания является оперативное вмешательство.

Калькулезный холецистит — одна из форм проявления ЖКБ, при которой в поражённом органе возникают отложения конкрементов. Заболевание длительное время никак себя не проявляет, но в период обострения, когда один или несколько камней начинают двигаться по протоку, а иногда и вовсе закупоривают его, появляются симптомы жёлчной колики. Чаще всего людям с этой патологией назначают операции и наиболее предпочтительный вариант операции – лапароскопическая.

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно — как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

Лейкемия (син. лейкоз, лимфосаркома или рак крови) представляет собой группу опухолевых заболеваний с характерным бесконтрольным разрастанием и различной этиологией. Лейкемия, симптомы которой определяются исходя из конкретной ее формы, протекает с постепенным замещением нормальных клеток лейкозными, на фоне чего развиваются серьезные осложнения (кровотечения, анемия и пр.).

Лекарственный гепатит – воспалительный процесс в печени, спровоцированный определёнными медикаментозными препаратами. Если лечение недуга не будет начато своевременно, то вполне возможно начало некротических процессов в поражённом органе и цирроза. В запущенных стадиях не исключение летальный исход. По статистике, лекарственные гепатиты в три раза чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. Данное обстоятельство научного объяснения пока что не имеет.

Лимфома – это не одно конкретное заболевание. Это целая группа гематологических недугов, которые серьёзно поражают лимфатическую ткань. Так как этот тип ткани располагается практически во всём организме человека, то злокачественная патология может образоваться в любом участке. Возможно поражение даже внутренних органов.

Макроглобулинемия Вальденстрема (син. первичная макроглобулинемия, макроглобулинемический ретикулез) – является крайне редким заболеванием, при котором в костном мозге формируется опухоль, состоящая из лимфоцитарных и плазмоцитарных клеток.

Недостаточность митрального клапана – является вторичным пороком сердца, характеризующимся неполным закрытием створок, по причине чего происходит обратный поток крови из левого желудочка в левое предсердие. При этом объем крови увеличивается, что ведёт за собой утолщение самого клапана (гипертрофию). Фиброзное кольцо при этом растягивается и, как следствие, ослабевает. Аналогичный процесс происходит в левом желудочке, отчего в него поступает слишком много крови.

Заболевание, которому свойственно нарушение целостности тканей печени вследствие их острого или хронического повреждения, называется печёночной недостаточностью. Это заболевание считается комплексным, в силу того, что после поражения печени происходит нарушение метаболических процессов. Если не принимать соответствующих мер по излечению заболевания, то при определённых состояниях печёночная недостаточность может быстро и стремительно развиваться и привести к летальному исходу.

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

Поджелудочная железа является уникальным по своей сути многофункциональным органом, одновременно с этим она выступает и в роли той единственной железы в нашем организме, в которой выполняются эндокринная и экзокринная его функции. Рак поджелудочной железы, симптомы которого проявляются по причине поражения тканей железы злокачественной опухолью, занимает шестое место среди наиболее распространенных раковых заболеваний.

Реактивный гепатит — патологический процесс, который приводит к дистрофически-воспалительным процессам в печени. Чаще всего такое заболевание развивается на фоне гастроэнтерологических недугов хронического характера, системных и других заболеваний. Следует отметить, что неспецифический реактивный гепатит в отличие от вирусного, токсического и других форм этого недуга хорошо поддаётся лечению.

Стеатоз печени – патологический процесс, который связан со скоплением жиров в клетках этого органа. Заболевание бывает как самостоятельным, так может развиваться на фоне других расстройств. Наряду с таким недугом, довольно часто встречается стеатоз поджелудочной железы. Кроме этого, недуг может быть очаговым, т. е. отложения жира сконцентрированы в одном месте, и диффузным – когда жир распространяется по всей поверхности того или иного органа.

Фиброз — заболевание, которое характеризуется ускоренным процессом выработки коллагена и разрастанием соединительных тканей в любых органах тела вследствие воспаления. Недуг приводит к уплотнению тканей и формированию в них рубцов. Когда развивается фиброз определённого органа, его функциональность может значительно ухудшиться. В результате данная болезнь приводит к развитию всяческих патологий.

Одним из самых распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта является холецистопанкреатит – болезнь, при которой наблюдается одновременное воспаление поджелудочной и жёлчного пузыря. Согласно МКБ 10 код этого заболевания К87.0.

Эхинококкоз – паразитарный недуг, который часто встречается у людей. По всему земному шару он распространён неравномерно. Частые случаи заболеваемости отмечаются в тех странах, где преобладает с/х деятельность. Эхинококк может атаковать любой орган в теле человека. Развивается эхинококкоз у детей, а также у взрослых людей из различных возрастных групп.

Эхинококкоз печени – хроническое заболевание, вызываемое паразитарными червями, которое может протекать более полугода. Заключается в образовании кист на поверхности печени. Поражение этого органа составляет более пятидесяти процентов из всех случаев обнаружения эхинококкоза. Существует несколько разновидностей болезни, от которых зависит её течение.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Тяжесть в правом боку под ребрами спереди

Появление любого недомогания и физического дискомфорта требует к себе пристального внимания — оно может служить признаком хронических изменений в работе организма. Тяжесть в правом боку под ребрами, которая систематически повторяется, требует обязательного посещения врача, так как она может свидетельствовать о патологических состояниях жизненно важных органов.

Тяжесть в правом боку под ребрами спереди

Непатогенные причины тяжести в правом боку

Дискомфорт в области правого подреберья может проявляться и у полностью здоровых людей. Он отличается отсутствием систематичности и проявляется при определенных изменениях в самом организме. Наиболее частыми причинами можно назвать следующие:

  • нарушения рациона;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • изменения гормонального фона во время менструаций;
  • беременность;
  • стрессы.

Анатомия желчевыводящих путей

Нерациональное питание

При употреблении большого количества жареной или жирной пищи происходит выброс большого количества желчи. Желчь содержит специальные ферменты, которые расщепляют жиры до легкоусвояемых жирных кислот. Регуляция выбросов желчи осуществляется сфинктерами Одди, Мирицци и Люткенса.

При увеличении объема выделяемой желчи может возникать дискомфорт и тупая ноющая боль в области правого подреберья. Также причиной может стать повышение активности поджелудочной. Поэтому после употребления большого количества “тяжелой” пищи рекомендуется принимать Панкреатин для облегчения состояния ЖКТ.

Употребление большого количества жареной или жирной пищи может вызвать тяжесть в правом боку

Физическая нагрузка

Одной из основных функций печени является сохранение резервного запаса крови. Когда человек испытывает интенсивную физическую нагрузку, кровь из печени попадает в общий кровоток, чтобы ткани и органы могли получать больше кислорода. Такой резкий выброс может стать причиной появления дискомфорта в области правого подреберья и даже болевых ощущений.

Менструальный цикл

Во время менструации в организме женщины наблюдается гормональный дисбаланс, вызванный снижением уровня прогестерона и резким скачком количества эстрогена. Из-за такого нарушения гормонального фона может возникать спазм желчевыводящих путей, что и ощущается как тяжесть или даже колики.

Беременность

При постоянном сдавливании печени при беременности может нарушиться нормальный отток желчи из печени, что и приводит к появлению ощущения тяжести

При беременности растущая матка постепенно смещает органы, из-за чего у женщин появляется изжога, возникают проблемы с работой кишечника. При постоянном сдавливании может нарушиться нормальный отток желчи из печени, что и приводит к появлению ощущения тяжести. Если беременная чувствует систематическую тяжесть в области под ребрами справа, ей нужно проконсультироваться с врачом относительно приема гепатопротекторов и средств для улучшения оттока желчи.

Психоэмоциональная нагрузка

При нервном перенапряжении и продолжительных стрессах могут возникать неприятные ощущения в правом боку. Они, как правило, проходят после полноценного отдыха. Такие болезненные ощущения обусловлены резким выбросом гормонов, который сопровождается рефлекторным сокращением желчных протоков, что и вызывает дискомфорт.

Неприятные ощущения в правом боку могут возникать при нервном перенапряжении и продолжительных стрессах

Важно! Если чувство тяжести сохраняется в течение продолжительного времени, необходимо обращаться к врачу для обследования и выяснения причин.

Патологические причины

К патологиям, которые могут проявляться тяжестью, можно отнести следующие:

  • панкреатит;
  • холецистит — как хронический, так и калькулезный;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • гепатиты всех типов;
  • паразитарные поражения печени (эхинококкоз, трихинеллез);
  • патологии ободочной кишки;
  • сердечная недостаточность.

Расположение органов в брюшной полости

Все эти патологии имеют разное происхождение, но симптоматика некоторых может быть идентична. Поэтому для постановки диагноза врач обязательно проводит полное обследование организма.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы отличается тяжестью в области живота справа и появлением характерных опоясывающих болей. Это заболевание быстро прогрессирует и легко переходит в хроническую стадию при отсутствии специфического лечения.

Что такое панкреатит

К отличительным симптомам панкреатита можно отнести следующие:
  • нарушения стула;
  • чувство тяжести, усиливающееся после употребления пищи;
  • ощущение слабости;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения.

Терапия панкреатита осуществляется с помощью нескольких групп препаратов:

  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Спазмол);
  • обезболивающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
  • препараты с содержанием ферментов (Панкреатин, Мезим);
  • противорвотные препараты (Церукал, Домперидон).

Дополнительно пациенту назначается строгая диета по 5 столу, которая полностью исключает употребление жирной, жареной пищи, солений, копченостей и пряностей. Пациентам с панкреатитом можно употреблять только отварные и запеченные нежирные блюда, без большого количества соли и специй.

Хронический холецистит

Холецистит — воспаление желчного пузыря, которое возникает в результате размножения бактерий в его полости. Такое возможно при застойных явлениях, когда желчь загустевает, формируются камни. Холецистит опасен тем, что может стать причиной разрыва желчного пузыря, а потому он требует постоянного наблюдения и лечения.

К основным признакам холецистита можно отнести следующие:

  • появление чувства горечи во рту;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • чувство тяжести;
  • снижение аппетита;
  • желтушность слизистых оболочек;
  • отрыжка с запахом тухлого яйца;
  • ноющие боли, иррадиирующие в область лопатки.

Боль при хроническом холецистите

Симптомы хронического холецистита

Тяжесть при холецистите появляется на начальных этапах развития болезни. Если при этом дискомфорт сопровождается вышеперечисленными симптомами, нужно немедленно обращаться к гастроэнтерологу.

Терапия осуществляется с применением медикаментозных препаратов и специальных процедур:

  • дуоденальное зондирование для облегчения оттока желчи;
  • прием специальных желчегонных препаратов (Омепразол, Квамател);
  • прием антибиотиков и противомикробных средств для подавления воспалительного процесса (Тетрациклин, Ампициллин);
  • промывание желчных протоков;
  • физиотерапевтические процедуры.

Лечение хронического холецистита

Пациенту с холециститом обязательно соблюдение строгой диеты по 5 столу. На время обострения диета подразумевает употребление наиболее легкой пищи, через 3-5 недель возможно постепенное возвращение к привычному рациону. Но блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты, чрезмерно жирные продукты нужно полностью исключить из меню.

Калькулезный холецистит

Калькулезный холецистит отличается формированием камней в желчном пузыре. Камни формируются при продолжительных застойных явлениях, скоплении большого количества желчи и ее постепенном загустении.

Калькулезный холецистит отличается такими симптомами:

  • боль в правом подреберье;
  • чувство горечи во рту;
  • пожелтение кожи и слизистых оболочек;
  • тошнота;
  • рвота с содержанием желчи;
  • отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • при надавливании наблюдается острая боль в области правых нижних ребер.

Питание при холецистите

Терапия при калькулезном холецистите отличается от лечения обычного холецистита. При небольших размерах камней возможно их дробление специальным лазером. Если камни крупного размера, то тогда их извлечение осуществляется хирургическим путем. При этом может быть полностью удален желчный пузырь, если его стенки были повреждены. В остальном терапия проводится с применением таких же препаратов, как и при обычном холецистите.

Видео — Как не допустить образования камней в желчном пузыре

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Такое нарушение бывает двух типов: гипокинетическое и гиперкинетическое. При гипокинетическом типе наблюдается появление застойных явлений, что ведет к увеличению размеров желчного пузыря и может спровоцировать холецистит. При гиперкинетическом типе выбросы желчи неравномерны, что приводит к появлению болезненных ощущений и может негативно сказаться на состоянии кишечника.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей

К симптомам ДЖВП можно отнести следующие:

  • тяжесть;
  • тошнота;
  • рвота с элементами желчи;
  • дискомфорт в правой части живота;
  • чувство горечи во рту;
  • появление отрыжки воздухом.

Терапия при ДЖВП осуществляется преимущественно медикаментозно. Возможно использование физиотерапевтических процедур, а также дуоденального зондирования — оно не только способствует оттоку желчи, но и несет диагностическое значение. Из лекарственных препаратов используются такие средства:

  • желчегонные (Омепразол, Аллохол);
  • спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин);
  • препараты для улучшения моторики желчного пузыря (Фламин, Берберин).

Питание при ДЖВП

Дополнительно пациентам назначается соблюдение диеты сроком на 4-8 недель.

Цирроз

Циррозом называют изменение специализированных клеток печени — гепатоцитов и их замену соединительной и жировой тканью. Это нарушение характеризуется изменением размеров печени, передавливанием желчных протоков и сосудов. Спровоцировать цирроз могут гепатиты, регулярное злоупотребление спиртными напитками, а также несоблюдение необходимой диеты.

К характерным признакам цирроза можно отнести следующие:

  • болезненные ощущения и тяжесть в области под ребрами справа;
  • желтушность кожных покровов;
  • нарушение сна;
  • тошнота;
  • рвота с желчью;
  • увеличение размеров печени, что сопровождается ощущением распирания;
  • обострение аллергических реакций.

Лечение при циррозе достаточно продолжительное. Его успешность напрямую зависит от стадии болезни на момента начала лечения и выполнения пациентом рекомендаций врача. Больным циррозом назначается строгая диета, прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) и препаратов для восстановления функции печени (Гептрал, Овесол). В поздних стадиях болезни традиционная терапия малоэффективна, а потому ставится вопрос о возможной пересадке печени.

Гепатит

У пациентов с гепатитом наблюдается постепенное угасание активности печени. Это приводит к тому, что она перестает выполнять свою функцию очищения крови и организм начинает страдать от обширной интоксикации.

Стадии повреждения печени

Гепатит отличается появлением таких признаков:

  • общая слабость организма;
  • снижение работоспособности;
  • чувство тяжести;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность слизистых оболочек и кожных покровов;
  • снижение аппетита;
  • моча становится ярко-желтого цвета;
  • кал становится светлым.

Лечение гепатита включает в себя прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале), желчегонных средств (Аллохол, Сорбитол, Ксилит) и препаратов для восстановления функций печени (Гептрал, Овесол). Пациентам с гепатитом обязательно соблюдение специальной диеты.

Паразитарное поражение печени

При употреблении недостаточно хорошо обработанных продуктов или несоблюдении гигиенических норм в организм человека могут проникать яйца паразитических червей. Такое “сожительство” в течение продолжительного времени может оставаться незамеченным, но при сильном поражении жизненно важных органов может наблюдаться быстрое проявление симптомов.

Тяжесть в правом подреберье может быть обусловлена паразитированием эхинококка и трихинеллы, которые разрушают гепатоциты и эритроциты.

Паразитарное поражение печени

При паразитарной инвазии у пациента наблюдаются такие признаки:

  • боль и чувство дискомфорта в области печени;
  • увеличение размеров печени;
  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • головокружение.

Терапия заключается в приеме противопаразитарных средств (Зентел, Декарис, Альбендазол). По окончании курса требуется прием гепатопротекторов (Карсил, ЛИВ-52, Эссенциале) для восстановления функций печени и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Бион-3) для нормализации микрофлоры кишечника.

Патологии ободочной кишки

Болезнь Крона и ее локализация

В области под ребрами справа проходит часть толстого кишечника, которая называется ободочной кишкой. Поэтому нарушения нормальной работы кишечника тоже могут проявлять себя тяжестью в правом подреберье. У пациентов могут встречаться такие нарушения:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • появление новообразований.

К основным признакам заболеваний ободочной кишки относят следующие:

  • нарушения проходимости кишечника;
  • боли в животе;
  • нарушения стула — как диарея, так и запоры;
  • появление гноя и слизи в каловых массах;
  • болевые ощущения похожи на спазмы.

Симптомы болезни ободочной кишки

Терапия подразумевает прием противовоспалительных средств (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил), препаратов для восстановления микрофлоры (Аципол, Бион-3, Бифидумбактерин) и нормализации активности кишечника (Лактулоза, Домперидон, Лактитол). При обнаружении злокачественных новообразований проводится специфическая терапия, которая включает в себя проведение процедур, угнетающих рост опухоли (химиотерапия, радиотерапия) и проведение хирургического удаления.

Сердечная недостаточность

При нарушении кровообращения в большом круге у пациентов происходит увеличение размеров печени, и нарушается системный кровоток.

Сердце при хронической сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность с застойными явлениями отличается такими признаками:

  • увеличение размеров печени;
  • отечность рук и ног;
  • ощущение тяжести в правом подреберье.

Проявление сердечной недостаточности

Лечение проводится после определения точной причины появления застойных явлений. Обычно пациентам назначают спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин), средства для улучшения оттока жидкости (Лазикс, Фуросемид) и специальные препараты для нормализации работы сердца (Метопролол, Аторвастатин, Верошпирон).

Причины тяжести и боли в правом подреберье

Любая боль в правом подреберье периодической или острой природы возникает у тридцати процентов людей. Чаще всего причиной этого явления считаются патологии внутренних органов. Чаще всего боль под правым ребром говорит о нарушении нормальной работы внутренних органов, в частности – пищеварительной и сердечно-сосудистой системы.

Физиологические особенности

В медицине правое подреберье – это участок передней брюшной стенки, который ограничивается:

  • Изнутри линией, которая проходит через нижнюю точку ребер сверху вниз
  • Снаружи линией, вертикально проходящей от верхней тазовой косточки, которую называют подвздошным гребнем
  • Снизу нижней частью реберной дуги
  • Сверху пятым ребром (проекцией диафрагмы)

Чтобы найти у себя правое подреберье, нужно разместить ладонь на боку так, чтобы запястье прикрывало среднюю часть бока, а нижняя часть ребер прикрывалась мизинцем. Если переместить руку на спину, не отрывая ее от тела, вы узнаете, где расположено правое подреберье на спине.

Эта область тела имеет отношение к таким внутренним органам:

  • Правая почка (а именно ее верхняя часть)
  • Желчный пузырь и печень
  • Часть толстого кишечника, которую называют ободочной кишкой
  • Правая часть диафрагмы (органа, разделяющего грудную и брюшную полость)
  • Надпочечник
  • Иногда отдающая боль в правом подреберье появляется из-за нарушений работы двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены и желчных протоков.

Самые распространенные факторы, вызывающие боль

Если в правом боку под ребром появилась боль, это признак заболевания внутренних органов:

  • Болезни желчного пузыря (холецистит) или новообразования в данном органе.
  • Нарушения работы печени: гепатоз, цирроз, гепатит, онкологические и паразитарные заболевания, метастазирование раковых клеток из других пораженных органов (желудка, легких, толстого кишечника и молочной железы).
  • Болезни правой почки (поликистоз, абсцесс, пиелонефрит, туберкулез, мочекаменная болезнь, злокачественные новообразования).
  • Заболевания ободочной кишки, в том числе кишечные инфекции, болезнь Крона, колит, синдром раздраженного кишечника, дисбактериоз или опухоли.
  • Нарушения в работе сердца, которые приводят к сбою тока крови по большому кругу (миокардит, миокардиомиопатия, эндокардит). Боль в правом подреберье может вызвать абдоминальный инфаркт миокарда и сердечный цирроз печени.
  • Переломы ребер, расположенных внизу.
  • Патологические процессы в правой части диафрагмы. К ним относят опухоли и диафрагматит.
  • Болезни правого надпочечника, в том числе и онкология.
  • Межреберная невралгия.
  • Опоясывающий лишай.
  • Тромбоз нижней полой вены.
  • Острый живот – особое хирургическое состояние, которое включает серьезные нарушения в работе органов брюшины. К нему относят острый панкреатит, прободение, острый холецистит, прободение, пенетрацию язвы двенадцатиперстной кишки, дуоденальное кровотечение, непроходимость кишечника, разрывы или гематомы печени и почек, травмы органов брюшной полости, инвагинацию кишечника и аппендицит.

Виды боли в правом подреберье

Характер боли может указать, какое заболевание вызвало неприятные ощущения.

  • Тупая боль справа под ребрами является признаком хронического воспаления. Она встречается при таких заболеваниях: колиты, дивертикулез кишечника, гепатит в острой и хронической форме, цирроз и рак печени, паразитарные заболевания печени, холангиты, холециститы, пиелонефрит, гидронефроз, опухоли почек и надпочечников. Если боль есть постоянно, это может свидетельствовать о метастатическом процессе из других органов, развитии опухолей, паразитарных кист или переломе ребер.
  • Острая боль в правом боку под ребром – характерный симптом патологического состояния, которое требует немедленного хирургического вмешательства. В медицине они носят название «острый живот». В ним относят острые воспаления желчного пузыря, острый панкреатит, аппендицит, разрывы кишечника, непроходимость кишечника и закупорку желчных протоков, травмы органов брюшной полости (печени, почек, желчного пузыря и ободочной кишки), тромбоз сосудов, которые питают внутренние органы с последующим некрозом тканей.

Иногда острая боль настолько сильная, что даже приводит к резкому снижению давления, потере сознания и нарушениям в работе сердца и почек. В некоторых случаях возникает болевой шок. Внутреннее кровотечение приводит к анемии и геморрагическому шоку. Характерная черта данного патологического состояния – напряжение мышц живота для защиты правого подреберья. Абдоминальная форма инфаркта миокарда тоже может проявляться в виде острой боли под правым ребром. Болезненные ощущения имеют характер затяжного приступа. Подобный симптом может также вызывать почечная колика, кишечные инфекции, неспецифический язвенный колит и переломы ребер.

  • Болезненные ощущения в правом боку после еды возникают в том случае, если у человека есть болезни печени, кишечника и желчного пузыря. Этот процесс возникает потому, что еда ускоряет выработку желчи, наполняет печень кровью и ускоряет перистальтику. В зависимости от характера боли можно судить и о наличии определенных болезней: тупая боль и тошнота характерный симптом холецистита, при колите и дисбактериозе возникают резкие болезненные спазмы, а желчекаменная болезнь сопровождается колющими болями.
  • Тяжесть в правом подреберье может возникнуть при сердечной недостаточности, которая сопровождается отеком печени, гепатите, гепатозе, хроническом холецистите и гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.
  • Болезненные ощущения после физической нагрузки могут быть тянущими или колющими. Это характерный признак застоя в печени, цирроза или гепатита. Слишком интенсивная физическая нагрузка или езда по тряской дороге может стать причиной обострения калькулезного холецистита. Физическая нагрузка также может ухудшить состояние больного с миозитом, межреберное невралгией, тромбозом полой вены, остеохондрозом и переломами ребер. Улучшение состояния после физкультуры наступает лишь у пациентов с дискинезией печени, так как это улучшает прохождение желчи.

Болезненные ощущения у здорового человека

Иногда даже человек без серьезных заболеваний может жаловаться на то, что у него болит правое подреберье. Причины подобного дискомфорта могут быть самыми разнообразными.

  • Во время менструации у женщин . Конец менструального цикла характеризуется сильным перепадом между низким уровнем содержания прогестерона и высокими показателями эстрогенов. Это несоответствие вызывает спазм желчевыводящих путей и колики под правым ребром. Если пациентка принимает гормональные контрацептивы, они могут усугубить предменструальный синдром, нарушая пассаж желчи и вызывая колющие боли (см. плюсы и минусы оральных контрацептивов).
  • Во время беременности . В третьем триместре матка уже сильно увеличена в размерах и давит на соседние органы. У здоровых беременных женщин часто возникают боли в правом подреберье, так как растянутая матка давит на кишечник, почки и желчный пузырь. Кроме того, высокое содержание прогестерона может стимулировать застой желчи, расширяя желчные пути. А если беременная подверглась физической нагрузке, у нее обязательно возникнет колющая боль под правым ребром.
  • Физические нагрузки . Человек, который резко начал выполнять тяжелую физическую нагрузку без предварительной подготовки, скорее всего почувствует неприятную колющую боль в правом подреберье. Этот процесс объясняется тем, что выброс адреналина способствует растяжению желчевыводящих протоков, стимулируя застой, одновременно снижая их тонус. Кроме того, резкая физическая нагрузка ускоряет процесс наполнения печени кровью, растягивая ее капсулу. Не рекомендуется интенсивно работать физически или приступать к тренировкам сразу после приема пищи. Это может привести не только к боли в правом подреберье, но и вызвать спазм диафрагмы и сбою в ритме дыхания.

Версия относительно расширения нижней полой вены под воздействием адреналина не имеет под собой научных оснований. Адреналин не способен расширять сосуды, а в печени нет болевых рецепторов, а болезненные ощущения в этом органе возникают лишь при внутреннем растяжении капсулы.

Боли спереди

Боль под правым ребром спереди появляется из-за нарушения работы органов, которые близко расположены к передней брюшной стенке.

Заболевания желчного пузыря

Они вызывают резкую и колющую боль, которые характеризуют острый воспалительный процесс. Его причиной может стать камень, который закрыл просвет шейки желчного пузыря или протока, а также бактериальная флора. Болезненные ощущения во время острого воспаления появляются между реберной дугой и прямой мышцей живота. Они довольно сильные, и могут отдавать в плечо или левое подреберье. У некоторых пациентов также наблюдается отрыжка воздухом, рвота желчью, тошнота и горький привкус во рту. В редких случаях повышается температура тела.

  • Калькулезный холецистит , помимо болезненных ощущений, вызывает желтуху кожи и слизистых оболочек.
  • Хронический холецистит характеризуется ноющими болями, которые отдают в лопатку. По утрам может появиться горечь во рту, тошнота. Кожа и белки глаз немного желтеют, а пациент жалуется на вздутие живота, потерю аппетита и непереносимость жирной и жареной пищи.
Болезни печени

Причиной боли в правом подреберье может быть любой заболевание печени. Зачастую пациент жалуется на тупую боль, которая сопровождается ощущением тяжести в животе. Болезненные ощущения возникают из-за того, что печень наполняется кровь, растягивая внутреннюю капсулу. Именно правое подреберье отвечает за большую правую часть печени. Существует ряд заболеваний данного органа, которые практически всегда вызывают боль:

Это заболевание характеризуется отмиранием клеток, которые меняют структуру печени и приводят к образованию узлов. Они начинают сдавливать сосуды и желчные протоки. Болезнь чаще всего развивается на фоне хронического гепатита, а также при нарушения работы сердца, когда печень недостаточно снабжается кровью. Боли в боку при циррозе имеют постоянную основу и появляются в самом начале заболевания. сопутствующими симптомами являются желтуха, увеличение селезенки и печени, бессонница, покраснение ладоней и зуд кожных покровов. В дальнейшем портальная вена переполняется кровью, вызывая варикоз и кровотечения пищевода и скопление жидкости в брюшной полости. Поздние стадии цирроза характеризуются уменьшением печени в размерах и снижением работоспособности органа. Эта стадия наиболее опасная, так как пациент может погибнуть от печеночной комы.

Любой вид данной болезни (вирусный, алкогольный или токсический) вызывает интоксикацию организма. Больной жалуется на общую слабость и потерю работоспособности. Также может возникнуть тошнота, рвота и потеря аппетита. Более активная стадия заболевания вызывает желтуху кожных покровов, моча становится насыщенного желтого цвета, а кал светлеет из-за нарушения обмена желчных пигментов.

Данное заболевание характеризуется образование кист с жидкостью внутри. Болезнь вызывает глист эхинококк. Чаще всего кисты сосредоточены в правой части печени, постепенно увеличиваются в размерах, сдавливая капилляры и печеночные протоки. В результате больной жалуется на боль, а печени неравномерно увеличивается. При нагноении кисты начинается абсцесс печени, усиливаются болезненные ощущения, повышается температура, может начаться воспалительный процесс в брюшной полости или даже возникнуть заражение крови.

Печеночно-клеточный рак

Данное заболевание по симптомам весьма схоже с циррозом, поэтому точный диагноз можно поставить лишь после анализа тканей печени.

Проблемы с ободочной кишкой

Чем сильнее растягивается ободочная кишка, тем интенсивнее становятся болезненные ощущения. Любое заболевание, которое сопровождается метеоризмом, будет вызывать сильную боль. Причем они могут быть не слишком яркими, пока воспалительный процесс не распространится на брюшную полость. Ее раздражение может стать причиной ранения кишки и возникновения болевого шока.

Поскольку ободочная кишка – это лишь небольшая часть кишечника, воспалительный процесс в ней будет отдавать болью в область пупка и правой стороны паха. Некоторые болезни имеют весьма характерные симптомы:

  • Неспецифический язвенный колит, а также болезнь Крона приводят к воспалению всего кишечника, становятся причиной внутренних кровотечений, в каловых массах появляется слизь и гной. Иногда наблюдается непроходимость кишечника и некроз тканей. Боли имеют спазматический характер и распространяются не только на правое подреберье, но и на весь живот.
  • Злокачественные опухоли по симптомам напоминают кишечную непроходимость или острый живот. Помимо болей возникает раздражение брюшной полости, снижается давление, повышается потоотделение и бледнеют кожные покровы.
  • При колите возникают не только спазмы, но и нарушения стула (при инфекционном колите появляется понос, а при спастическом – запор). Сопутствующими симптомами являются метеоризм и нарушения всасывания.
  • Аппендицит начинается болями в надчревье, которые постепенно переходят в правое подреберье и правую подвздошную область.
Сердечная недостаточность с застоем

Это заболевание вызывает нарушения кровообращения в большом круге. В результате печень увеличивается в размерах, появляются отеки ног и передней брюшной стенки, в полости живота скапливается жидкость. Больной жалуется на чувство тяжести в правом боку. При переходе недостаточности в необратимую стадию, в печени начинаются изменения, характерные для цирроза.

Абдоминальный инфаркт миокарда вызывает ощущение давления и жгучие боли в правом подреберье. Иногда подобные ощущения могут возникнуть еще и в лопатке или грудной клетке. Боли также могут сопровождаться нарушениями сердечного ритма, шоком, бледностью кожи и снижением давления.

Боль сзади

Болезненные ощущения, которые отдают в правое подреберье сзади, наиболее характерны для патологических процессов в правой почке, надпочечнике, нижней полой вене, а также при травмах межреберных нервов и нижних ребер. Некоторые болезни также могут вызывать боль сзади:

Пиелонефрит

Это острое инфекционное воспаление почек, которое сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации и болью в почках. Иногда болезненные ощущения возникают в конце мочеиспускания, увеличивается количество ложных позывов в туалет, особенно в ночное время. Иногда появляется отек. Постоянные тянущие боли в спине характерны для апостематозного пиелонефрита. Данное заболевание появляется из-за гнойного воспаления в почках (разлитым или ограниченным карбункулом, или абсцессом). Признаком болезни также служит повышение температуры, сокращение количество мочеиспусканий вплоть до полного их прекращения.

Мочекаменная болезнь

Вызывает резкие и интенсивные боли. Камень или песок, проходя по почечной лоханке и мочеточнику вызывает сильную приступообразную боль в области нижних ребер, пояснице и боковой части брюшной полости. Иногда неприятные ощущения могут появиться в половых органах и бедре. Определить мочекаменную болезнь помогает легкое постукивание по пояснице, при котором боль усиливается. У некоторых больных мочекаменная болезнь сопровождается рвотой и кровью в моче.

Рак почек

Зачастую никак не проявляется. Когда опухоль достигает крупны размеров, могут начаться кровотечения и сильные боли в области почек. Если новообразование перекрывает отток мочи, процесс мочеиспускания становится болезненным, а число позывов сокращается.

Некроз почечных сосочков

Развивается на фоне кислородного голодания тканей почек из-за закупорки сосудов. Этот процесс может развиться при сахарном диабете или под влиянием инфекций. Болезненные ощущения сохраняются постоянно, а в моче появляется кровь. Несвоевременное лечение может привести к летальному исходу из-за септического шока.

Острый паранефрит

Представляет собой воспалительный процесс в жировой клетчатке верхнего отдела почки. Болезнь развивается из-за попадания в организм инфекции с зараженных миндалин или болезненных зубов. На начальной стадии у больного повышается температура тела (до 38 градусов), а боли в пояснице – умеренные. С развитием заболевания болевые ощущения появляются и в правом подреберье и усиливаются при ходьбе, резкой смене положения тела или глубоком вдохе.

Межреберная невралгия

Может начаться в правом подреберье с задней части тела. Она характеризуется сильными болями при глубоком вдохе или резкой смене положения тела. Нередко возникает миозит (воспаление мышц).

Боль в правом подреберье

Может возникать и из-за опухоли надпочечника. Злокачественное новообразование большого размера вызывает не только болезненные ощущения, но и постоянное повышение давления, миокардиострофию и нарушения ритма работы сердца. В зависимости от типа опухоли могут возникать нарушения метаболизма, водного баланса и формирование вторичных мужских признаков у женщин или женских у мужчин.

Остеохондроз поясницы

Признаком данного заболевания являются боли различной степени интенсивности. Это ограничивает подвижность и вызывает зажатость мышц. Характер боли может отличаться от ноющей до стреляющей.

Ушибы

Сильный ушиб нижних ребер вызывают сильную ноющую боль. Если у человека есть перелом ребер, каждое движение сопровождается характерным хрустом. Неприятные ощущения усиливаются при наклонах, кашле, смехе или глубоких вдохах.

Тромбоз полой вены

Считается редким вариантом тромбоза. Тромб проходит по подвздошным венам и закупоривает основной ствол кровеносного сосуда. В результате появляется боль и симптомы, схожие с онкологическими заболеваниями почек. При наличии тромба в печеночном сегменте, боль будет ощущаться в передней части правого подреберья с отдачей под лопатку. У пациента наблюдается желтуха и скопление жидкости в брюшине.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай появляется в виде герпетической сыпи по ходу нерва, внутри высыпаний можно заметить мутную жидкость. Кожа в месте поражения краснеет, а больной жалуется на сильное жжение, зуд и боль.

Как противостоять боли?

При первых признаках боли в правом подреберье следует сразу же обратиться к доктору. Самостоятельный прием препаратов, снимающих спазм и боль, не устранит ее причину, но может привести к сглаживанию важных симптомов. В таком случае патологии внутренних органов будут продолжать развиваться, негативно влияя на процесс дальнейшего лечения.

Категорически запрещено использовать грелки или обезболивающие средств с содержанием нестероидные противовоспалительные компоненты. Это может вызвать внутреннее кровотечение и другие осложнения.

Острая боль в животе или под ребрами – повод для немедленного вызова «скорой помощи». Если причин для госпитализации нет, дальнейшей диагностикой будут заниматься специалисты поликлиники. Первым делом следует обратиться к терапевту, который проведет анализ и назначит дополнительные консультации эндокринолога, хирурга, невропатолога и кардиолога.

Терпеть боль в животе тоже не рекомендуется, так как это может быть важным симптомом серьезного заболевания и чем раньше больному окажут врачебную помощь, тем быстрее наступит улучшение состояния.

Статью о причинах тяжести и боли в правом подреберье также можно прочесть на украинском языке: «Причини важкості і болю в правому підребер’ї».


Смотрите также