Ттг супер что это такое


Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны? Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1 — 17,0

< 2,5 месяца

0,6 — 10,0

2,5 месяца — 14 месяцев

0,4 — 7,0

14 месяцев — 5 лет

0,4 — 6,0

5 — 14 лет

0,4 — 5,0

> 14 лет

0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание! Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера.
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

Тиреотропный гормон (ТТГ): риски высокого или низкого уровня

Тиреотропный гормон (ТТГ), также известен как тиреотропин, производится в гипофизе и секретируется в кровь. Основная задача ТТГ  — стимулировать щитовидную железу на выработку таких гормонов, как Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Щитовидная железа расположена в основании вашей шеи, под адамовым яблоком. Она поглощает микроэлемент йод из крови для производства гормонов Т3 и Т4. Значение щитовидной железы очень важно, ведь гормоны Т3 и Т4 играют значительную роль в функционировании почти всех частей нашего тела, включая мозг, сердце и печень.

Работа щитовидной железы находится под контролем гипоталамуса мозга, который вырабатывает тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ), чтобы стимулировать гипофиз начать производство тиреотропного гормона (ТТГ).

Существует такая зависимость: чем больше производится тиреотропного гормона (ТТГ), тем больше производится гормонов Т3 и Т4. Но при достижении достаточных или высоких значения Т3 и Т4 происходит уменьшение выработки гормона ТРГ и, следовательно, уменьшается уровень гормона ТТГ. Этот процесс помогает сохранять показатели гормонов Т3 и Т4 на нужных для организма уровнях.

Гормоны щитовидной железы

Как работает тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный (тиреостимулирующий) гормон (ТТГ) увеличивает уровни T3 и T4 несколькими различными способами.

ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 путем своего связывания с рецепторами ТТГ (ТТГ-R) на клетках щитовидной железы, что помогает щитовидной железе вырабатывать больше белков, которые поглощают йод из крови. А далее щитовидная железа использует этот йод для производства гормонов Т3 и Т4. [И]

Йод может существовать в организме в разных формах и его можно использовать для формирования гормонов T3 или T4 только, если он находится в активной форме (окисленный). По этой причине тиреотропный гормон (ТТГ) еще больше стимулирует производство Т3 и Т4 за счет увеличения количества белка, который переводит йод в активную форму (тиреоидная пероксидаза). [И]

Тиреотропный гормон не только повышает выработку Т3 и Т4, но также стимулирует их высвобождение в кровоток. Когда Т3 и Т4 выработаны, то их хранение происходит за счет связывания с другим белком (тиреоглобулином), который удерживает их от попадания в кровь. ТТГ способствует расщеплению этого белка (за счет увеличения протеаз) и позволяет Т3 и Т4 освободиться и поступить в кровь. [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен: риски для здоровья

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) связан с плохим состоянием сердца

Исследование с участием более чем 30.000 человек показало, что люди с более высоким уровнем ТТГ, как правило, также имеют более высокое артериальное давление. [И]

Мета-анализ данных из множества исследований с участием более чем 55.000 пациентов показал, что люди с очень высокими значениями ТТГ демонстрируют значительно большую вероятность развития (и смерти) ишемической болезни сердца. [И]

Еще одно исследование, в котором участвовали 314 пациентов c рисками развития различных болезней сердца, обнаружило, что высокие уровни ТТГ связаны с более серьезными нарушениями в качестве сна. [И]

Также были продемонстрированы выводы о взаимоотношении повышения тиреотропного гормона (ТТГ) и роста кровяного давления у детей, особенно с избыточным весом тела. [И]

Высокий тиреотропный гормон (ТТГ) показывает на повышенные уровни холестерина и триглицеридов

Два исследования продемонстрировали, что повышение уровня ТТГ происходит с одновременным ростом триглицеридов и «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности – ЛПНП) в крови. [И]

Еще одно исследование с участием почти 21.000 человек показало похожие результаты, а также обнаружило, что высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) коррелируют с более низким уровнем “хорошего” холестерина (липопротеины высокой плотности – ЛПВП). [И]

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с ожирением

Два отдельных исследования показали, что у женщин с избыточным весом или с ожирением обнаруживается более высокий уровень ТТГ, чем  у людей с нормальным весом. Такая зависимость включает в себя и людей с простым повышенным весом тела и индексом массы тела (ИМТ), с большим размером талии, а также с содержанием более высокого процента жира в теле. [И]

Еще одно исследование продемонстрировало, что, по сравнению с женщинами с низким уровнем ТТГ, здоровые молодые женщины с высоким уровнем ТТГ в 2 раза чаще показывали развитие метаболического синдрома (состояние, которое включает в себя ожирение, высокое кровяное давление и высокое значение глюкозы, жиров и холестерина в крови). [И]

Связь между тиреотропным гормоном (ТТГ) и ожирением не относится только к женщинам. Два отдельных исследования показали, что повышенный ТТГ связан с более высоким индексом массы тела (ИМТ) как у мужчин, так и у женщин. [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) также участвует в формировании веса у детей. Детские ожирение и избыточный вес связаны с более высокий уровнем ТТГ, и эти повышенные значения связаны с увеличением уровней холестерина, жиров и роста артериального давления. [И]

Повышение уровня гормона Т4 и снижение тиреотропного гормона (ТТГ) во время беременности

Повышение тиреотропного гормона (ТТГ) вредно при беременности

Уровень ТТГ был значительно выше у женщин, которые не могли забеременеть после 1-го года попыток (так называемое необъяснимое бесплодие) по сравнению с женщинами с нормальным ТТГ. [И]

Лекарственный препарат Левотироксин используется для того, чтобы лечить случаи с проблемами в работе щитовидной железы и часто назначается во время беременности. Одно исследование изучило 1.013 беременных женщин, получающих Левотироксин, и обнаружило, что многие из них имели повышенный ТТГ, который был связан с ростом риска выкидыша. [И]

В другом исследовании с участием более чем 184.000 женщин, матерей, имеющих высокий уровень ТТГ за 6 месяцев до зачатия, была выявлена повышенная вероятность спонтанного выкидыша до 20 недель, мертворождения, преждевременных родов и других проблем с беременностью. [И]

Высокие значения тиреотропного гормона (ТТГ) связаны с общим воспалением

Во время эксперимента с участием 24 женщин, получавших 0,9 мг тиреотропного гормона (ТТГ), на второй день приема препарата было обнаружено нарушение функций кровеносных сосудов, что, скорее всего, было связано с ростом общего воспаления и оксидативного стресса. [И]

В двух исследованиях на животных рост значений ТТГ сопровождался ростом основных показателей воспаления – фактора некроза опухоли (ФНО) и интерлейкина-6 (IL-6). [И]

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) является фактором риска развития рака щитовидной железы

Различные исследования, включая мета-анализ показали, что повышенный уровень ТТГ является фактором риска для развития рака щитовидной железы. [И]

Другое исследование с участием 126 пациентов с определенным типом рака щитовидной железы (папиллярной микрокарциномы щитовидной железы) продемонстрировало связь между увеличенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и более быстрой прогрессии раковой опухоли. [И]

Рост значений тиреотропного гормона (ТТГ) указывает на рост гормона стресса

В исследовании c участием 54 здоровых взрослых людей были выявлены более высокие значения  ТТГ вместе с повышением уровня гормона стресса – кортизола. Ученые сделали вывод, что тиреотропный гормон (ТТГ) делает организм более чувствительным к воздействию стресса. [И]

Расположение щитовидной железы

Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен: риски для здоровья

Низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с более плохим психическим здоровьем

Низкие показатели ТТГ могут способствовать снижению уровня психического здоровья среди пожилых людей. В исследование с участием  293 людей старше 65 лет была выявлена зависимость между снижением уровня ТТГ и ухудшением работы мозга. [И]

Другое исследование с участием  313 пожилых людей показало, что низкий уровень ТТГ был связан с ухудшением когнитивной функции, а также развитием деменции. [И]

В исследовании,  с участием 1.843 людей в возрасте 55 лет и старше, было продемонстрировано, что пониженный ТТГ способствует росту в 3 раза риска развития слабоумия или развития болезни Альцгеймера. [И]

Исследование, с  участием 1.503 пожилых людей, показало, низкие значения тиреотропного гормона (ТТГ) повышают вероятность развития депрессивных симптомов и дальнейшее развитие депрессии. [И]

Низкий тиреотропный гормон (ТТГ) указывает на снижение плотности костей

Обладание более высокими значениями уровня ТТГ в крови способствует лучшему здоровью костей у пожилых людей. Пониженный ТТГ был связан со сниженной минеральной плотностью костной ткани в исследовании с участием 674 пожилых женщин. [И]

В  другом исследовании, с участием 686 пожилых женщин, низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) способствовал росту риска переломов костей таза или костей позвоночника. [И]

Исследование с участием более чем 14.000 пациентов показало, что у пожилых женщин (но не у женщин после 70 лет) более низкий уровень ТТГ был связан с ростом вероятности переломов бедренных костей и шейки бедра. [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) и пожилые люди

Многие исследования показывают, что уровень ТТГ естественным образом увеличивается вместе с нашим старением. [И]

Однако, несмотря на то, что повышенный ТТГ, как правило, связан с негативными последствиями для здоровья у взрослых людей и детей, подобное увеличение значений тиреотропного гормона (ТТГ) не вредит пожилым людям. Многие исследования показывают обратную зависимость – чем ниже уровень ТТГ у пожилых людей, тем больше проблем со здоровьем, в то время, как более высокие значения ТТГ могут защищать организм.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и долголетие

Несколько исследований предлагают что повышенный ТТГ может быть полезен для более продолжительной жизни.  Например, в исследовании с участием очень пожилых людей (медиана их возраста составила 98 лет), был обнаружен более высокий уровень ТТГ по сравнению с людьми в контрольной группе, средний возраст которых был около 72 лет. [И]

Исследование с участием 2.290 пожилых людей в возрасте 70-79 лет, продемонстрировало, что незначительно повышенный уровень ТТГ способствовал более лёгкой ходьбе, более быстрому шагу, а люди демонстрировали лучшую физическую форму чем те, у кого была норма тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

Другое исследование с участием 558 взрослых в возрасте от 85 до 89 лет показало, что повышенный ТТГ был связан с самым низким риском смерти. [И]

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за того, что ТТГ контролирует в организме выработку гормонов T3 и T4, то знание вашего уровня ТТГ с помощью анализа крови может быть полезным для определения правильности и достаточности функционирования щитовидной железы. [И]

Это может показаться нелогичным, но высокие уровни тиреотропного гормона (ТТГ) могут указывать на недостаточную активность щитовидной железы, в то время как низкие уровни ТТГ могут демонстрировать гиперактивность щитовидной железы. Это зависимость связана с тем, что, когда у вас снижается выработка Т3 и Т4, то организм отвечает на это увеличением уровня ТТГ для того, чтобы стимулировать  производство Т3 и Т4. В случае гиперактивности щитовидной железы (Т3 и Т4 увеличиваются) происходит обратное.

Время сдачи анализа на ТТГ может демонстрировать разницу в результатах, поскольку наш уровень ТТГ меняется естественным образом в течение дня согласно циркадному ритму. Исследования показывают, что значения ТТГ более высоки ночью и снижаются в дневное время. [И]

Если сдавать анализ на ТТГ без учета значений других гормонов щитовидной железы, то это может привести к неправильному и неполному диагнозу. Панель анализов на определение функционирования щитовидной железы кроме ТТГ включает также анализы на Т4 (свободный Т4) и Т3 (свободный или общий Т3).

Факторы и эффекты работы щитовидной железы

Взаимодействие тиреотропного гормона (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) и нейромедиаторы

Исследования и научные отчеты показывают, что гормон дофамин (и другие подобные соединения) понижает уровни выработки тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

В одном исследование с участием 20 здоровых взрослых людей было выявлено, что блокирование дофаминовых рецепторов привело к повышению уровня ТТГ, что указывает роль дофамина подавлять выработку ТТГ. [И]

В другом исследовании на мышах было обнаружено, что дофамин, эпинефрин и норэпинефрин противодействуют влиянию ТТГ и блокирую высвобождение гормона Т4 в кровь. [И] А в исследовании с крысами было показано, что введение норадреналина приводит к повышению значения уровня ТТГ. [И]

Еще одно исследования на крысах продемонстрировало, что гормон серотонин может привести к росту значений тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) и антидепрессанты

Лекарственные препараты против депрессии (антидепрессанты) могут оказывать различное влияние на выработку ТТГ в зависимости от их типа.

Одно исследование с участием 62 пациентов с депрессией показало, что повторное применение норадреналин-ингибитора обратного захвата (НРИ) ребоксетина — понижало уровень ТТГ. Тем не менее, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) препарат сертралин повышал ТТГ. [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) и другие гормоны

Исследования показали, что глюкокортикоиды (стероидные гормоны, такие как кортизол и дексаметазон) снижают уровни тиреотропного гормона (ТТГ) у пациентов с гипотериозом и у здоровых людей, возможно, путем ингибирования выработки гормона ТРГ. [И]

Гормон роста соматостатин (и родственные ему соединения) могут понизить выработку ТТГ. [И]

Исследования на крысах продемонстрировало, что гормон тестостерон может оказывать влияние на рост уровня тиреотропного гомона (ТТГ). [И]

Другие взаимодействия тиреотропного тормона (ТТГ)

Rexinoids (тип ретинола – витамина А) может снизить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у грызунов, здоровых людей и онкологических больных (возможно, путем подавления секреции ТТГ и экспрессии генов). [И] Однако, одно исследование с участием 10 пациентов показало, что один тип rexinoids (bexarotene) не влияет на уровень ТТГ. [И]

Мета-анализ 7 разных исследований показал на снижение значений ТТГ у людей с гипотериозом, принимающих препарат метформин. Но этого снижения не происходило у людей с нормальной функцией щитовидной железы. [И]

Многие исследования показывают, что интерферон-альфа (широко используемый для лечения гепатита С) приводит к темпу роста развития нарушений в работе щитовидной железы. [И]

Различные опиоиды приводят к усилению темпов развития недостаточности щитовидной железы. [И]

В одном исследовании с участием 38 онкологических больных было замечено, что после химиотерапии  препаратом Доцетаксел уровень ТТГ значительно вырос.  [И]

Еще одно исследование с 70 детьми школьного возраста показало, что те дети, кто жил в районах с избытком фтора в воде, имели более высокие уровни ТТГ. [И]

Также было выявлено, что курильщики имеют более низкий значения ТТГ в крови , чем некурящие люди. [И]

Тиреотропный гормон (ТТГ) при гипотериозе и гипертиреозе

Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Из-за того, что эти гормоны участвуют во многих процессах организма, то подобное нарушение в работе щитовидной железы может привести к развитию большого разнообразия симптомов.

Причины гипертиреоза

Наиболее частой причиной гипертиреоза является базедова болезнь, а также аутоиммунное поражение железы, когда антитела начинают действовать подобно воздействию ТТГ, что приводит к перепроизводству гормонов щитовидной железы.

Другими распространенными причинами гипертиреоза является токсический узловой зоб (увеличение щитовидной железы, также известный как болезнь Пламмера) и безболезненный (“тихий”) тиреоидит (состояние, когда иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя её воспаляться). [И]

Очень редко бывает так, что опухоли гипофиза (аденомы) могут привести к избыточной секреции тиреотропного гормона (ТТГ). Это может привести к гиперфункции щитовидной железы или к симптомам  гипертиреоза. [И]

Внешние признаки гипертиреоза

Симптомы гипертиреоза

Наиболее распространенными симптомами при гипертиреозе может быть:
  • Нервозность
  • Повышенное потоотделение (потливость)
  • Большая жажда
  • Гиперактивные рефлексы
  • Плохая переносимость изменений температуры
  • Зоб
Менее распространенные симптомы гипертиреоза включают:
  • Усталость
  • Снижение веса
  • Повышенная чувствительность глаз, приводящая к слезливости, или болезненная чувствительность к солнечному свету (светобоязнь)
  • Увеличение сердечного ритма (тахикардия)
  • Отек тканей (периферический отек)
  • Задержка движения век
  • Избыточное производство стула (более 3-з раз в сутки)

Гипертиреоз может также вызывать психологические симптомы, такие как апатия, хотя этот симптом более распространен у пациентов пожилого возраста (>70 лет). [И]

Гипертиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на физиологию рта, челюсти и глотки. К таким симптомам относятся жжение во рту, остеопороз челюстных костей, увеличение ткани щитовидной железы (зоб), увеличение рисков развития кариеса и пародонта. [И]

Также, как известно, гипертиреоз уменьшает плотность костной массы (за счет повышения активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную ткань), что может привести к остеопорозу. [И]

Гипертиреоз связан с увеличением оксидативного стресса за счет роста количества разновидностей реактивного кислорода и снижение эффективности антиоксидантов. [И]

Причины гипотериоза

Гипотериоз – противоположность гипертиреоза, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов Т3 и Т4. Из-за распространенности этих гормонов по всему телу, из снижение может вызвать много разнообразных симптомов.

Во всем мире наиболее частой причиной гипотериоза является дефицит йода.

Другой относительно частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание), когда в организме иммунная система атакует и постепенно разрушает щитовидную железу. [И]

Такие процедуры, которые убивают или хирургически удаляют клетки щитовидной железы, например, как абляция йода или удаление щитовидной железы, также могут вызвать гипотиреоз. [И]

Многие исследования показали, что терапия литием приводит к росту вероятности и частоты развития гипотериоза и зоба. [И]

Симптомы гипотериоза

Гипотиреоз вызывает различные физические и психологические симптомы.

Наиболее распространенные симптомы гипотериоза
  • Усталость
  • Запор
  • Увеличение веса
  • Кистевой туннельный синдром
  • Депрессия
  • Беспокойство
  • Проблемы с памятью
  • Проблемы с вниманием

Гипотиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на полость рта, например: ротовое дыхание, толстые губы, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), тонкая эмаль зубов (гипоплазия эмали), отек языка или его воспаление, увеличение слюнных желез, искажение вкуса (извращение вкуса). [И]

При длительно гипотериозе он может привести к задержке роста тела и задержке формирования костей. Гипотериоз также связан с увеличением оксидативного стресса за счет увеличения активных форм кислорода и снижения действий антиоксидантов. [И]

Другие симптомы гипотиреоза могут включать:
  • Замедленный пульс
  • Уменьшение потливости
  • Одышка
  • Потеря (выпадение) волос
  • Сухая кожа (особенно на локтях) или её желтый цвет
  • Хриплый голос
  • Отеки тела
  • Зоб
  • Нарушение слуха
  • Боль в мышцах
  • Замедленные рефлексы
  • Снижение деторождения
  • Эректильная дисфункция
Нормальный диапазон уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Причины и факторы высокого и низкого уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Стресс

Существует множество различных способов воздействия стресса на уровни T3 и T4. Например, во многих исследованиях было показано, что переживание негативных и стрессовых жизненных событий увеличивает вероятность развития Базедовой болезни, частой причиной тиреотоксикоза (стойкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, интоксикация тиреоидными гормонами). [И]

Однако этот вывод не является столь однозначным, ведь несколько других исследований пришли к выводу, что стресс не участвует в развитии Базедовой болезни и связанных с ней состояний. [И]

Тем не менее, несколько исследований на животных поддерживают идею о том, что стресс является фактором, способствующим дисфункции щитовидной железы. Например, несколько исследования на крысах показали, что стресс нарушает функцию щитовидной железы, хотя и по-разному.

Стресс, вызванный воздействия электрического тока на крысиные хвосты, привел к снижение уровня гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

У крыс, которые подверглись воздействию социального стресса, развился гипотериоз. [И] Различные стрессоры (включая холодную воду или лишение пищи, холодную температуру, мигающие огни и т. д.) привели к увеличению выработке гормонов Т3 и Т4. [И]

Питание (диета)

Идея перехода на кетогенную диету (питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов) пользуется популярностью у многих людей, и даже является распространенным методом лечения людей с эпилепсией. Тем не менее, кетогенная диета может мешать работе щитовидной железы. Например, исследование с участием 120 больных эпилепсией обнаружило, что у 17% испытуемых произошло развитие гипотиреоза в результате этой диеты. [И]

Другое исследование показало, что продукты питания с высоким содержанием жиров, или диета с низким содержанием углеводов может также уменьшить уровни гормона Т3. А питанием с высоким содержанием жиров, белков и низким содержанием углеводов может понизить уровень выработки тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

Переедание (обжорство) – еще одна частая причина нарушения работы щитовидной железы. Исследование показало, что хроническое переедание привело к увеличению уровня гормона Т3 в течение короткого и длительного времени (от 3-х недель до 7 месяцев). [И]

При опытах на крысах, их диета с содержанием высокого количества жира, приводила к подавлению работы щитовидной железы: снижалось количество гормона Т4 и рос уровень ТТГ. [И]

Радиационное облучение

Воздействие радиации на зону расположения щитовидной железы является большим фактором риска для развития рака щитовидной железы, особенно у детей. [И]

Одним из стандартных методов лечения рака является лучевая терапия. К сожалению, лучевая терапия ставит пациентов перед большим риском по развитию рака щитовидной железы, как это показано в нескольких исследованиях с участием детей. [И]

Радиационное излучения также увеличивает риск развития тиреотоксикоза и гипотиреоза. [И]

Соевый соус

Соевые продукты содержат вещества, которые могут имитировать или оказывать влияние на активность некоторых гормонов (например, эстрогена). Из-за этого, соевые продукты также могут помешать правильной работе щитовидной железы. [И]

Одно исследование c участием 189 детей показало, что те дети, кого кормили соевым молоком демонстрировали в дальнейшем гораздо большую вероятность развития аутоиммунных расстройств щитовидной железы (например, болезнь Хасимото). [И]

Три месяца увеличения содержания в питании сои привели к росту случаев зоба, развитию сонливости, запоров в исследовании с 37 ранее здоровых взрослых людей. Однако эти симптомы пропали после отказа от сои в питании. [И]

В исследовании с участием 78 пациентов (детей с гипотиреозом), которых кормили продуктами из сои, было обнаружено более высокий уровень гормона ТТГ у этих детей, по сравнению с теми, кто не получал сои. [И]

Йод

Гормоны щитовидной железы производятся с участием микроэлемента йода, который людям нужно получать из еды. Если в рационе есть недостаток йода, то такое питание может привести к гипотериозу и может вызвать зоб (значительный отек щитовидной железы, который выделяется на шее). [И]

Однако, незначительная недостаточность йода, может фактически привести к гиперфункции щитовидной железы (так как щитовидная железа чрезмерно стимулирована, чтобы компенсировать умеренный дефицит йода). [И]

Многие исследования также показывают, что чрезмерное потребление йода может привести к гипертиреозу. [И] Например, дети, проживающие в зоне с аномально высокими концентрациями йода в питьевой воде показывают более существенные нарушения в работе щитовидной железы (повышение уровня ТТГ и тиреоидных антител). [И]

Опыты с участием животных и исследования с клетками в пробирках показывают, что избыток йода может быть токсичен для щитовидной железы, что приводит к гибели клеток железы. [И]

Витамины

Многие исследования показывают, что дефицит витамина D связан с тиреоидитом – аутоиммунным расстройством щитовидной железы. [И]  А в одном исследовании с участием 60 человек было показано, что дефицит витамина D также связан с гипотериозом. [И]

Недостаток витамина В12 может привести к развитию гипотериоза, как это было выявлено в исследовании 116 пациентов. [И]

Диабет и заболевание щитовидной железы

Что увеличивает риск нарушения уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Диабет и дисфункция щитовидной железы

Диабет в значительной степени связан с нарушением функции щитовидной железы, особенно в развитии гипотериоза, который может значительно повлиять на выработку гормонов Т3 и Т4.

Признаки низкой активности щитовидной железы (такие, как высокий уровень ТТГ и низкий уровень Т4 в крови) связаны с повышенным риском развития диабета.  [И] Исследование с участием 202 пациентов с диабетом показало, что 11% из этих людей имели гипотериоз, что в 10 раз выше вероятности развития этого заболевания у людей без диабета. [И]

Другие исследования сообщили, что до 30% больных сахарным диабетом могут демонстрировать некоторый тип аномального функционирования щитовидной железы . [И]

Множество исследований показывают, что метформин, лекарственный препарат, используемый для лечения диабета, снижает уровень тиреотропного гормона (ТТГ), что еще больше увеличивает риск развития гипотериоза у людей с диабетом. [И]

Беременность и тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за гормональных изменений и стимуляции щитовидной железы, которые происходят во время беременности, нарушения в работе щитовидной железы более распространены у беременных женщин. Около 2,1-3,4% беременных женщин испытывают либо гипотиреоз, либо гипертиреоз. [И]

Одно исследование с участием 482 беременных женщин с нарушением работы щитовидной железы показало, что если эти проблемы компенсировать, то не возникало никакого риска для их детей. Однако, эти матери до сих пор имеют повышенную вероятность развития высокого кровяного давления и повреждения печени и почек (преэклампсии). [И]

Тем не менее, связанные с беременностью проблемы в работе щитовидной железы могут вызвать проблемы в развитии детей, если их не лечить. Дети от 62 женщин, которые имеют гипотиреоз, показали снижение уровня интеллекта (текст на IQ), ухудшение речи, внимания и навыков чтения вместе с общей успеваемостью в школе. [И]

Многие другие исследования также нашли разнообразные неблагоприятные воздействия на детей женщин с гипертиреозом. Они включают: низкий вес ребенка во время беременности (задержка внутриутробного роста), преждевременные роды и низкую массу тела при рождении. [И]

Синдром поликистозных яичников

Женщины с поликистозом яичников обладают большим шансом получить нарушения в работе щитовидной железы и признаки гипотериоза, например, аутоиммунный тиреоидит, высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и развитие зоба. При гипотериозе часто диагностируются кисты яичников, но, скорее всего, он не является причиной этого заболевания. [И]

Возможности лечения щитовидной железы

Натуральные методы

Одно исследовании с участием 36 здоровых пациентов показало, что употребление в пищу ламинарии, которая содержит большое количество йода, приводит к повышению уровня тиреотропного гормона (ТТГ). [И]

Если у вас есть нарушения в работе щитовидной железы, то стоит ограничить прием большого количества кофе. Исследования показывают, что кофе блокирует усваивание организмом гормона Т4. [И]

Если у вас есть непереносимость лактозы, то ограничение приема лактозы может помочь работе щитовидной железы. В исследовании с участием 83 пациентов с тиреоидитом Хасимото было продемонстрировано, что безлактозная диета приводит к снижению значений гормона ТТГ у людей с непереносимостью лактозы. [И]

Физические нагрузки помогают естественно повысить уровни ТТГ и Т4. В исследовании с участием 60 мужчин было показано, что умеренная и интенсивная тренировка приводила к росту этих гормонов. Лучшие результаты по изменению уровней гормонов можно было получить при анаэробной (силовой) нагрузке с 70% нагрузкой по частоте сердечных сокращений, но при дальнейшем росте нагрузке до 90% СС — уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ начинал падать. [И]

Растение из индийской медицины – ашвагандха также способно помочь в повышении уровней гормонов ТТГ, Т3 и Т4 у людей с легкой формой гипотериоза. [И]

Селен имеет важное значение для здоровья щитовидной железы, так как этот микроэлемент помогает преобразовывать гормоны из Т4 в Т3. Многочисленные исследования показали, что селен способен снижать уровни выработки гормона Т4. [И] Кроме того, в районах с высокими показателями развития зоба у населения и дефицита селена происходит снижение уровней антиоксиданта глутатиона. Но прием добавок с селеном способствовало нормализации этого уровня. [И]

Рекомендованные продукты питания при гипотериозе

Методы лечения гипертиреоза

Наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза в США является радиоактивная абляция йодом, которая, как правило, безопасна. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, и, железа начинает производить меньшее количества гормонов. [И]

К другим методам лечения тиреотоксикоза относятся тиреоидэктомия (хирургическое удаление щитовидной железы), и прием “антитиреоидных” лекарств , таких как Tapazole (methimazole) и пропилтиоурацил (которые останавливают синтез гормонов щитовидной железы) или колестирамина (который  способствует выведению из организма избытка гормонов щитовидной железы).

Кроме того, такие препараты, как бета-блокаторы  (пропранолол, атенолол и надолол) также могут использованы, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза. [И]

Методы лечения гипотериоза

Одним из лучших вариантов лечения гипотиреоза считается терапия левотироксином. Этот препарат повышает уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Другой процедурой, которая также повышают уровень гормонов щитовидной железы является прием высушенного экстракта щитовидной железы (тиреоидной ткани, взятой от животных и подготовленной для медицинского применения) и прием препарата Лиотиронина.

Побочные эффекты лечения щитовидной железы

Основным побочным эффектом абляции радиоактивным йодом является гипотиреоз, в том числе острый тиреоидит. [И]

Одно исследование с участием 449 пациентов с Базедовой болезнью показало, что побочные эффекты антитиреоидных препаратов включают кожные высыпания, повреждения печени (гепатотоксичность), и низкий уровень белых клеток крови (агранулоцитоз / нейтропения). [И]

Другими побочными эффектами антитиреоидных препаратов являются боли в суставах, отеки, тошнота и рвота. [И]

Распространенным осложнением после тиреоидэктомии (хирургического удаления железы) являются гипотиреоз, низкий уровень кальция и паралич голосовых связок. [И]

Одно исследование c 30 пациентами с гипотиреозом показало, что прием левотироксина может приводить к нарушению диастолической функции сердца (наполнение кровью), снижению физической мощности сердца и к увеличению толщины стенок артериальных сосудов. [И]

Дополнительная информация

Многие исследования в этой статье говорят о связях между высоким или низким уровнем ТТГ и определенными состояниями здоровья. Эти исследования являются актуальными, однако важно отметить, что подобная взаимосвязь не означает причинность. Как раз потому что не совсем нормальные уровни тиреотропного гормона (ТТГ) при определенных состояниях здоровья не означают того, что именно ТТГ является причиной изменений в здоровье.

Зачастую изменения в уровнях ТТГ есть влияние болезни или какого-то фактора на аномальную выработку ТТГ. Без дальнейших более глубоких исследований невозможно точно понять причину изменения в показаниях ТТГ.

—————————————

Подписывайтесь на КОД ЖИЗНИ: ВКонтакте, Facebook, Twitter, Однокласники

Источники информации

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9165005

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11396699

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11396699

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3604608/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3520819/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5198865/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3169868/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459262/

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

Отличие ттг и ттг супер

Поиск по блогу

Анализ ТТГ, Т4 и Т3.

Диагностика заболеваний щитовидной железы является процессом, кото́рый может включать в себя многочисленные фа́кторы, включая клиническое обследование, ана́лизы крови, УЗИ, биопсию и другие тесты. Из этой статьи вы узнаете больше об анализах крови, которые используются как часть диагностики заболеваний щитовидной железы и для управления ими.

Наиболее распространенный анализ крови для щитовидной железы, который измеряет количество тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. Исследование иногда называют: анализ тиреотропин-стимулирующего гормона -ТСГ или TSH ( thyroid stimulating hormone).

ТТГ ниже нормы, считается свидетельством гипертиреоза.

ТТГ выше нормы, считается свидетельством гипотиреоза.

С 2003 г. Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендует считать нормальный диапазон от 0,3 до 3,0, по сравнению со старым диапазоном от 0,5 до 5,5. Так, в соответствии с новыми стандартами, уровень выше 3,0 свидетельствует о возможном гипотиреозе, а уровни ниже 0,3 свидетельствуют о возможном гипертиреозе.

В нашей стране норма в среднем от 0.4 до 4.0 мЕд/л. (в зависимости от лабораторий и реактивов).

Хотя уровень ТТГ считается лучшим показателем функции щитовидной железы, бывают случаи, когда этот показатель далеко не идеальный. Например, измерения ТТГ предполагает, что гипофиз является здоровым и функционирует должным образом. Но если гипофиз имеет опухоль, он может быть не в состоянии производить достаточно ТТГ. Недостаток ТТГ также может быть вызван повреждением гипоталамуса в результате травмы, опухоли, или инсульта. В этих случаях уровень ТТГ может быть несоответственно нормальным, даже когда уровни гормонов щитовидной железы низкие.

Кроме того, имеет значение время суток. ТТГ, как правило, находится в среднем диапазоне рано утром, к полдню падает, и поднимается в ночное время.

Т4 свободный — уровень несвязанного тироксина в крови.

Т4 св. — повышается при гипертиреозе.

Т4 св. — понижается при гипотиреозе.

Уровень свободного или несвязанного T4 представляет собой уровень гормонов готовых для внедрения и использования клетками. В крови бо́льшая часть гормо́нов щитовидной железы находится в пассивном, связанном с белками состоянии, а вся «рабо́та» осуществляется только так называемой свобо́дной фракцией гормонов, не связанной с белками. Связанные уровни представляют циркулирующие гормоны, которые не могут быть все немедленно доступны, потому что они зависят от лекарств, болезней и физических изменений, таких как беременность.

Так как свободный Т4 представляет собой уровень немедленно доступных гормонов, свободный Т4, как полагают, лучше отражает гормональный статус пациента, чем общий Т4.

Общий T4 — это всего лишь количество всех T4 в крови, в том числе Т4, связанных с белками и недоступных клеткам организма для использования. На самом деле, большая часть T4 выпущенных вашей щитовидной железой связана с белками.

И хотя Т4 общий используется для диагностики, он считается менее полезным инструментом. Это потому, что количество общего Т4 может зависеть от количества белка в крови. Количество белка зависит от заболеваний, таких как определенные типы заболевания печени и почек. Общий уровень T4 может быть повышен в связи с беременностью и при других высоких эстрогенных состояниях, включая заместительную терапию эстрогеном или противозачаточные таблетки.

Т4 общ. — повышается при гипертиреозе

Т4 общ. — понижается при гипотиреозе.

Трийодтиронин является активным гормоном щитовидной железы, и также известен как Т3. Общий Т3, как правило, не является точной характеристикой гипотиреоза, но может быть использован для диагностики гипертиреоза/тиреотоксикоза.

У некоторых пациентов, особенно пожилых людей, тест может выявить T3-токсикоз, состояние, при котором нормальное количество Т4, но слишком много T3, что и вызывает симптомы тиреотоксикоза.

Еще почитать:  Беременным можно сидеть ногу на ногу

У здоровых людей: беременность, приемом оральных контрацептивов и терапия эстрогенами приводит к более высоким уровням общего Т3 в то время как концентрация свободного Т3 остается неизменной.

Т3 общ. — высокое значение — может указывать на гипертиреоз

Т3 общ. — низкое значение — может указывать на гипотиреоз.

Т3 свободный — уровень несвязанного трийодтиронина в крови. Свободный T3 считается более точным, чем общий Т3.

Люди, у которых гипотиреоз редко имеют низкий уровень свободного Т3. Большую часть времени, даже при гипотиреозе, организм увеличивает ферменты, которые превращают Т4 в Т3, так что свободный Т3 остается нормальным.

Т3 св. — высокое значение — может указывать на гипертиреоз.

Т3 св. — низкое значение — может указывать на гипотиреоз

Норма ТТГ у женщин

Показания к анализу

  • гипотиреоз (при этом заболевании требуется регулярный контроль уровня ТТГ);

Правила сдачи анализа

Норма ТТГ у женщин

Повышенный ТТГ

Пониженный ТТГ

Т4 свободный – это гормон, вырабатывающийся щитовидной железой, содержит в себе 4 единицы йода, он стимулирует синтез.

Гормон инсулин производится в островках Лангерганса поджелудочной железы, позволяя пищеварительной системе расщеплять.

АИТ щитовидной железы или аутоиммунный тиреоидит – это заболевание, вызванное нарушением работы иммунной системы. Суть.

Щитовидной железой называется железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие гормоны тироксин и.

Одним из показателей здоровья женщины является уровень гормона пролактина, который вырабатывается в гипофизе.

Всем доброе время суток)))

Читаю читаю. и думаю ,все правы и любовницы и жёны, вот моя история, женаты были 10 лет,трое детей, быт,заботы, во общем за гулял)) их было много ,с парочкой даже общалась, осталась одна дама из всей этой толпы(я их так называю,было много девушек)ушёл потом пришёл, сколько раз мне звонила, но встретится боится, сколько слёз было, ночами не спала, но..я тоже по гуляла, но так чтобы он не знал,я женщина красивая, спортзал и т.д,даже один мужчина есть у меня,любит .

перестаньте пялиться в зеркала и жизнь наладится.посмотрели на себя быстренько — и прочь от зеркала.нечего на себя часами сидеть смотреть .

Встречаюсь со своим любимым мужчиной 34 года, он женат , сыну скоро 40 и моим детям 35 и 38, мы просто любим друг друга и не хотим делать несчастными других, они ведь ни в чем не виноваты

всем привет у меня кривая форма,я их грызу а хочу их отростить подскажите пожалуйста

Здравствуйте!У меня был выкидыш,боли внизу живота прошло 3 дня,лекарство не назначали.Подскажите что делать?К врачу запись через неделю.

Введите свое имя и имя своего избранника, чтобы узнать насколько вы совместимы:

Как сдавать анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) играет важную роль в функционировании всего организма, отвечая за правильную работу щитовидной железы и стимулируя выработку других гормонов. Он настолько важен, что специалисты даже называют его лакмусовой бумажкой гормонального фона организма. Что же представляет собой тиреотропный гормон и как сдавать анализ на ТТГ?

Что такое тиреотропный гормон?

Данный гормон имеет еще такие названия как тиреотропин и тиротропин. Он продуцируется средней долей гипофиза, а его рецепторы находятся на поверхности эпителия щитовидной железы. В случае воздействия тиротропина на рецепторы щитовидки существенно улучшается выработка гормона тироксина. Помимо этого, он способствует повышению потребления йода клетками щитовидной железы. Также ТТГ принимает участие в биосинтезе таких гормонов как трийодтиронин и тироксин, которые просто необходимы для роста организма.

Концентрация тиреотропина в сыворотке крови может изменяться на протяжении суток. Наивысшего уровня она достигает в 2-3 часа ночи, а к 5–8 часам утра — немного снижается. В свою очередь минимальное содержание ТТР в крови имеет место в 17–19 часов.

Еще почитать:  Если пробка отошла через сколько начнутся

В том случае, если человек не спит в ночное время, у него происходит нарушение нормального ритма секреции этого гормона.

Важно отметить, что концентрация тиреотропина в крови немного увеличивается с возрастом, при этом его выброс в ночное время уменьшается. В организме беременных женщин его содержание понижено.

Анализ крови на гормон ТТГ пациенту могут назначить в таких случаях:

  • для оценки состояния щитовидной железы;
  • при диагностике нарушений работы щитовидной железы у новорожденных;
  • в случае диагностирования женского бесплодия;
  • для контроля лечения патологий щитовидной железы;
  • при увеличении щитовидки;
  • в случае наличия симптомов гипертиреоза (переизбытка йода и гормонов щитовидной железы и йода);
  • при наличии признаков гипотиреоза (недостатка йода и гормонов щитовидки);
  • в случае задержки умственного и полового развития у детей;
  • при идиопатической гипотермии (снижении общей температуры тела ниже 35ºС);
  • при сердечных аритмиях;
  • при миопатии (заболевании мышц);
  • при алопеции (диффузном выпадении волос);
  • при депрессии;
  • при импотенции и снижении либидо.

Как сдавать анализ на ТТГ правильно?

Точная диагностика многих заболеваний предполагает правильное проведение процедуры исследования. За 24 часа до того, как сдавать анализ на ТТГ, человек должен исключить курение, употребление алкоголя, эмоциональное перенапряжение и физические нагрузки.

На протяжении 2-3 часов перед анализом не желательно принимать пищу. Допустимо лишь употребление чистой негазированной воды. Также важно, предварительно посоветовавшись с врачом, за 2 суток до того, как сдавать анализ на ТТГ, исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов.

Индивидуальные советы о том, как сдавать анализ на ТТГ правильно, каждый человек может получить у специалиста — эндокринолога. Поскольку нормы тиреотропина различаются по разным стандартам, расшифровку анализа крови на гормон ТТГ может осуществить лишь лечащий врач. Специалист будет учитывать индивидуальные особенности здоровья каждого пациента.

Отклонения уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови

Тиреотропин первым реагирует на изменения функционирования щитовидки, даже тогда, когда симптоматика заболевания еще не проявляется.

Повышение уровня тиреотропного гормона наблюдается при:

  • тяжелых психических и соматических патологиях;
  • недостаточности надпочечников;
  • опухолевых процессах, в частности, опухолях гипофиза;
  • аденоме гипофиза (тиреотропиноме);
  • синдроме устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • тяжелом позднем токсикозе (гестозе) у беременных;
  • синдроме нерегулируемого продуцирования тиреотропного гормона;
  • тиреоидите Хашимото;
  • первичном и вторичном гипотиреозе;
  • подостром тиреоидите;
  • холецистэктомии (удалении желчного пузыря);
  • гемодиализе;
  • приеме ряда лекарственных препаратов (например, нейролептиков, Преднизолона, йодидов, бета-адреноблокаторов);
  • отравлении свинцом.

Анализ крови на гормон ТТГ может свидетельствовать о пониженном содержании указанного гормона при:

  • болезни Пламмера;
  • доброкачественном образовании в щитовидной железе;
  • сниженной функции гипофиза;
  • токсическом зобе;
  • гипертиреозе беременных;
  • травме гипофиза;
  • кахексии (сильном истощении организма);
  • избыточном количестве гормонов щитовидки вследствие самолечения гормональными препаратами;
  • синдроме Шихана (состоянии у женщины после родов, при котором клетки гипофиза гибнут);
  • психологических стрессах;
  • диетах, голодании.

Анализ на ТТГ при беременности

При беременности женщине необходимо строго следить за своим гормональным фоном и функционированием эндокринной системы. Особенно важно уделить этому внимание до 10 недели беременности, поскольку в этот период щитовидная железа малыша не способна работать самостоятельно, и ребенок полностью зависит от гормонов мамы. Поэтому в случае малейшего подозрения на сбой работы эндокринной системы лечащий врач рекомендует сдать анализ на ТТГ при беременности. Как утверждают специалисты, концентрация тиреотропного гормона способна меняться на протяжении всего периода беременности. Он зачастую разный в каждом триместре.

Как правило, у беременных, содержание тиреотропина в сыворотке крови немного снижено. Но в случае многоплодной беременности его уровень понижается существенно. Подавление содержания в крови ТТГ может сопровождаться частой рвотой.

Значительное отклонение концентрации тиреотропина в крови от нормальных показателей требует назначения дополнительных исследований будущей маме – эхографического обследования и аспирационной тонкоигольной биопсии щитовидной железы. При существенном повышении ТТГ, особенно в первые 10 недель беременности, специалист может назначить терапию лекарственным средством L-тироксином.

Источники: http://alefa.ru/zdorove/gormony-shhitovidnoj/analiz-ttg-t4-i-t3.htmlhttp://womanjour.ru/219-norma-ttg-u-zhenschin.htmlhttp://www.wjtoday.ru/kak-sdavat-analiz-na-ttg/

Тиреотропный гормон (ТТГ) щитовидной железы: что такое, чувствительный показатель за что отвечает, на что влияет результат

Гормональные нарушения часто не дают о себе знать, или скрываются за другими заболеваниями, вплоть до возникновения серьезных симптомов. Щитовидная железа регулируется гормонами, поэтому необходимо вовремя диагностировать сбой в их работе, и первый показатель этого-тиреотропный гормон (ТТГ). О том, что такое ТТГ, должен знать каждый пациент, которому назначили гормональное исследование.

Функции ТТГ

Тиреотропный гормон синтезируется в передней доле гипофиза. Данное вещество относится к гликопротеинам. Хорошее самочувствие человека напрямую зависит от состояния щитовидной железы — это то, за что отвечает гормон ТТГ. Его важная роль состоит в стимуляции выработки гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Без этих элементов невозможно нормальное функционирование многих систем организма-нервной, половой, ЖКТ и других.

Синтезирующийся в щитовидке гормон, вместе со своими «собратьями», осуществляет важнейшие процессы внутри человека:

  • Выработка белков;
  • Стимуляция метаболических процесов
  • Тепловой обмен организма;
  • Содержание глюкозы;
  • Усвоение йода клетками щитовидной железы;
  • Выработка эритроцитов;
  • Выработка нуклеиновых кислот и фосфолипидов.

Велика роль гормонов для растущего и развивающегося плода у беременных женщин. Часто недооценивают связь уровня ТТГ и бесплодия. Однако грамотных врачей при диагностике причин бесплодия обязательно интересует результат анализа тиреотропина и пролактина. Дело в том, что гормоны ТТГ и пролактин связаны.

Пролактин вырабатывается в передней части гипофиза и отвечает за репродуктивную функцию.

Повышение уровня этого гормона называется гиперпролактинимией, и причиной тому часто является сбой в работе щитовидной железы. Для лечения гиперпролактинимии необходимо знать, в каком количестве находятся ТТГ и пролактин. Подробнее, о том, что такое гормон пролактин, можно прочитать в других статьях.

Тиреотропный гормон реагирует на состояние иммунной системы. При нарушении иммунитета начинают вырабатываться антитела, блокирующие рецепторы ТТГ. С помощью них регулируется выработка гормонов щитовидкой. Антитела к рецепторам провоцируют повышение гормонов Т3 и Т4, а также блокировку активности тиреотропного гормона.

Существует понятие так называемых «свободных» гормонов. Большинство тиреоидных гормонов (Т3 и Т4) связываются с белком сразу же после того, как их синтезирует щитовидная железа. В таком состоянии они не проявляют активность, поэтому, если доктор назначает тест на Т4 свободный и ТТГ, это значит, что необходимо посмотреть уровень уже свободного от белка гормона.

Как правильно сдать кровь

Чтобы исследование на ТТГ получилось достоверным, за два дня до сдачи крови необходимо ограничить физические нагрузки, эмоциональные стрессы, жирную пищу, а также курение. Прием гормональных препаратов лучше временно прекратить, иначе результат анализа крови ТТГ получится неточным. ТТГ чувствительный тест проводится с утра, на голодный желудок, разрешается только обычная вода. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования. Если требуется выяснить, как изменяются показатели ТТГ, кровь берут в одно и тоже время. Наилучший период с 8 до 12 часов утра. Для женщин лучшее время для анализа крови на уровень ТТГ, свободного Т4, а также ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — с 5 по 7 день после начала менструации. В это же время сдают анализ на тестостерон.

Сдавать тест на ТТГ необходимо не менее двух раз в год тем лицам, у которых была обнаружена патология щитовидки.

Также специалисты рекомендуют регулярно измерять значения ТТГ женщинам после 50 лет. Анализ назначают и для диагностики других заболеваний-тиреотоксикоза, гипертиреоза и гипотиреоза.

Норма тиреотропного гормона

Нельзя однозначно назвать четкие границы допустимых цифр при определении уровня ТТГ в крови, для каждого пациента определяется своя норма, исходя из места проживания, имеющихся заболеваний и других факторов, однако существуют референтные значения (или референсные значения), на которые ориентируются большинство врачей.

Расшифровка значения ТТГ проводится, исходя из следующих норм:

Пол/возраст Нормы
Новорожденные 1,1-17,0 мЕд/л.
Дети до 14 лет 0,4-5,0 мЕд/л.
Мужчины 0,4-4,9 мкМЕ/л.
Женщины 0,3-4,2 мкМЕ/л.

На сегодняшний день существует несколько методик выяснения значений ТТГ. Наиболее точный результат выдает ЭХЛ (ультрачувствительный). Электрохемилюминисценция позволяет определить содержание гормона меньше 0,01 мМЕ/л, что не дают методы РИА и ИФА.

Почему повышается уровень гормона

Увеличение тиреотропного гормона (ТТГ) является первым показателем нарушения функций щитовидки. При этом уровень гормонов Т3 т Т4 могут быть еще в пределах нормы.

У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • Утолщается шея;
  • Набор веса без видимых причин;
  • Бессонница по ночам, сонливость днем;
  • Ухудшение внимания, памяти и концентрации;
  • Выпадение волос;
  • Сухая, бледная кожа;
  • Апатия;
  • Плаксивость;
  • Быстрая утомляемость, слабость;
  • Усиленная потливость;
  • Выпадение волос;
  • Одышка;
  • Низкая температура тела (до 35°);
  • Отеки.

Если тиреотропный гормон повышен, то это может свидетельствовать о наличии следующих отклонений:

  • Тяжелые психические состояния;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Онкология гипофиза и других органов;
  • Нарушение функций надпочечников;
  • Воспаление щитовидки;
  • Устойчивость к тиреоидным гормонам;
  • Холецистоэктомия;
  • Преэклампсия (тяжелый гестоз);
  • Гемодиализ;
  • Тиротропинома.

Не всегда повышенный уровень гормона-признак заболевания. Иногда причина кроется в употреблении некоторых лекарств (йодидов, нейролептиков и т.п.) Повышение у беременных также относится к нормальной реакции организма. Отмечается увеличение в крови ТТГ у пациентов, которые недавно перенесли хирургические вмешательства-удаление желчного пузыря и подобные операции. Несоблюдение правил сдачи анализа ведет к тому, что результат показывает увеличение ТТГ, что означает необходимость повторной сдачи крови. Во всех случаях, если отмечается повышение гормонов щитовидной железы — ТТГ, нужно проконсультироваться у врача-эндокринолога.

Когда ТТГ понижен

Гормон тиреотропин может понижаться по следующим причинам:

  • Эмоциональные стрессы, психические заболевания;
  • Изменения функций гипофиза;
  • Неправильный прием гормональных препаратов;
  • Энцефалит;
  • Синдром Шихана;
  • Доброкачественные образования щитовидки;
  • Синдром Грейвса;
  • Токсический зоб.

Понижение значения ТТГ часто случается при передозировке препаратами, которые содержат гормоны щитовидной железы. Голодание часто дает понижение содержания в крови ТТГ.

Травма гипофиза, а также воспаление или рак щитовидки — самые тяжелые причины низкого показателя тиреотропного гормона.

Пациенты с пониженным уровнем ТТГ жалуются на частые головные боли, повышение аппетита, высокую температуру и артериальное давление. Наблюдается также учащение пульса, тремор, замедленная речь, диарея, депрессия, сбои в менструальном цикле у женщин. Прием некоторых лекарств может действовать на гормоны-щитовидная железа начинает их усиленно синтезировать, вследствие чего тиреотропин снижается.

Гормональный фон во время беременности

Показатель ТТГ у беременных несколько раз меняется, и зависит от срока, на котором находится женщина, вынашивающая ребенка. В первом триместре уровень обычно низкий, такое состояние может продлиться до 10-12 недели. У некоторых женщин показатель понижен и во втором триместре. Если беременность многоплодная, то низкий тиреотропный гормон сохраняется до родов. У 10% пациенток обнаруживается понижение уровня тиреотропина, при этом уровень Т4 повышается. Организм женщин по-разному переносит рост и развитие плода, допускаются незначительные отклонения от нормы в большую или меньшую сторону, но серьезное повышение или понижение требует немедленного выяснения причин. В любом случае, для женщин, вынашивающих ребенка, крайне важно соблюдать рекомендации врача и сдавать кровь на содержание ТТГ щитовидной железы. На более поздних сроках своевременная диагностика поможет избежать многих патологий плода. Низкий уровень ТТГ после родов может указывать на отмирание клеток гипофиза.

Назначения при отклонениях от нормы

Нормализация тиреотропного гормона (tsh) должна производится только по рекомендации врача. Самостоятельно повышать или понижать гормоны эндокринной системы ни в коем случае не рекомендуется, иначе можно лишь ухудшить состояние. Эндокринолог должен назначить соответствующее лечение, исходя из заболеваний и особенностей организма пациента. Узловой зоб лечат радиойодотерапией, при синдроме Грейвса назначают бета-блокаторы. Прием данных препаратов необходимо осуществлять только под контролем специалиста, наблюдается реакция пациента. Также важно соблюдение диеты во время лечения. При тиреотоксикозе показаны лекарства, подавляющие гиперактивность щитовидной железы.

Наличие узлов предполагает хирургическое вмешательство.

Часто обнаруживаются заболевания, при которых гормоны щитовидки связаны с другими гормонами (ТТГ и пролактин). В этом случае нужна консультация гинеколога-эндокринолога, который назначит терапию, учитывая необходимые референсные значения гормонов.

Самой безобидной корректировкой содержащегося в крови ТТГ является употребление продуктов, содержащих Йод-морепродукты, рябина, фейхоа и др. Можно принимать измельченные в порошок листья морской капусты. Однако даже эти действия лучше всего согласовать с врачом-эндокринологом.

Многие люди страдают от разных неприятных симптомов — сонливость, постоянная усталость, сбои в работе сердца, повышение артериального давления, и т.п. Лечение этих симптомов дает временный результат, а все потому, что истинной причиной является гормональное нарушение. Диагностика на содержание ТТГ — гормона щитовидной железы поможет врачу вовремя выявить заболевание и начать лечение. Главное-не затягивать с этим, иначе осложнения перейдут в поражения других органов и систем.


Смотрите также