Трузи простаты подготовка к исследованию


Подготовка к исследованию трузи предстательной железы

Предстательная железа является «слабым местом» большинства мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж – по статистике, хроническими заболеваниями органа страдают от 40% до 90% лиц в зависимости от возрастной категории.

Диагностика болезней простаты не обходится без ультразвукового исследования. Но многих интересует вопрос: «Как подготовиться к УЗИ предстательной железы у мужчин?»

В статье мы поговорим об УЗИ предстательной железы и подготовке к исследованию.

Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

Существует два типа УЗИ предстательной железы:

  • трансабдоминальное УЗИ;
  • трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

СПРАВКА: Нормальный объем предстательной железы составляет 20-25 мл, вес – 20-27 г, длина, ширина и толщина соответственно 3, 3 и 2 см.

Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия.

УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

  • слабое или болезненное мочеиспускание;
  • задержка мочевыделения;
  • нарушение эрекции;
  • неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

  • киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
  • простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
  • аденома;
  • рак простаты.

В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия, компьютерная томография и т.д.

Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя, после проведения операций на прямой кишке.

О подготовке к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин и как проводится исследование Вы можете

прочитать тут

.

Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

  1. Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.

    Чаще всего этот метод применяется в стационарных условиях.

  2. Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет.
  3. Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам.
  4. Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.

Как подготовиться к трУЗИ предстательной железы? Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс.

При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

  • бобовые, свежие овощи и зелень;
  • копчености, соленья;
  • пшенная и перловая каши;
  • виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
  • кофе, шоколад, орехи;
  • молоко, газировка, квас.

Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

Также перед выполнением ТрУЗИ пациент должен наполнить мочевой пузырь (о том, как это сделать, подробно написано в правилах подготовки к трансабдоминальному УЗИ).

Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

Смотрите видео об УЗИ простаты, подготовке к ней:

Для проверки предстательной железы, особенно если есть проблемы, может быть назначено специальное ультразвуковое обследование. ТРУЗИ — так еще называется эта процедура. В чем суть метода? Специальный датчик вводится непосредственно в прямую кишку на небольшую глубину. Для подготовки к ТРУЗИ необходимо выполнить ряд простых действий, без них исследование не может состояться.

Подготовку можно провести самостоятельно, для этого требуется полностью опорожнить кишечник, после чего примерно за 1 час начать наполнение мочевого пузыря, требуется выпить определенное количество воды. Само ультразвуковое исследование предстательной железы проводится быстро, обычно оно никаких болезненных ощущений не вызывает.

Сегодня проведение ультразвукового трансректального исследования предстательной железы назначается в таких случаях:

  1. При остром простатите, при осложнениях, которые могут быть вызваны этим заболеванием. Другие методы тут будут не столь эффективными, они могут не показать всей картины происходящего.
  2. При хроническом простатите.
  3. Если имеются злокачественные узлы предстательной железы или подозрения на них.
  4. При везикулитах и проблемах с мочеиспусканием, бесплодии и при многих других расстройствах.

Применяются 2 методики проведения исследования предстательной железы:

  • трансабдоминальное, т.е. через брюшную стенку;
  • трансректальное — через прямую кишку, именно оно еще известно как ТРУЗИ.

Рекомендовано проводить исследование при наличии болях в промежности, при слишком затрудненном мочеиспускании, частых позывах к нему. Его назначают при преждевременном семяизвержении, при бесплодии и при многих других проблемах со здоровьем. Во время исследования врач может увидеть состояние внутренних органов, есть ли узлы простаты, злокачественные образования. Четко видна структура тканей. Именно такое исследование, которое проводится через прямую кишку, способно дать наиболее полноценную и полную картину заболевания. Само обследование обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, если не считать введения датчика.

Перед тем как проводить исследование, необходимо опорожнить кишечник, наполнить мочевой пузырь. Если этого не выполнить, то результат будет неверным либо само исследование не получится выполнить. Анестезии при процедуре не требуется, боли после окончания процедуры не наблюдается.

ТРУЗИ, при котором тщательно осматривается предстательная железа, требует предварительной подготовки, что обусловлено особенностями процедуры. Чтобы не было назначено повторной процедуры, требуется выполнить следующие действия:

  1. Кишечник требуется опорожнить за 2-3 часа до начала. Если нет естественных позывов, то рекомендуется принять слабительное или просто сделать клизму. Для этого можно воспользоваться прохладной или тепловатой водой, количество — примерно 1,5 л. Когда обычная клизма невозможна по ряду причин, можно пользоваться специальными микроклизмами, например, Микролакс. Тюбик аккуратно открывается, его содержимое в положении лежа (только так) вводится в прямую кишку. Лежать при этом рекомендуется на правом боку, так процедура будет выполнена максимально правильно. Через некоторое время начнутся позывы в туалет. Обычно проходит это быстро и легко.
  2. Есть и другой вариант опорожнения кишечника перед началом исследования. Делается это при помощи специальной глицериновой свечи, которая вводится в анус аккуратным движением. Для этого надо лечь на спину или бок. Как только появляется позыв, требуется сразу идти в туалет. Именно по такой причине подготовка к УЗИ предстательной железы обычно проводится в кабинете у специалиста. Если есть возможность, лучше за пару часов все это выполнить дома. При некоторых заболеваниях такая подготовка вызывает ряд трудностей, лучше всего не стесняться, а сразу сообщить специалисту об этом, чтобы он мог предпринять соответствующие меры. Если кишечник перед ТРУЗИ не будет опорожнен, то процедура станет просто невозможной или результаты ее будут неверными, а это потребует повторного исследования. Поэтому подготовка кишечника очень важна.

Второй этап, которого требует обязательная подготовка для проведения обследования, заключается в наполнении мочевого пузыря. Тут есть несколько вариантов, подбор заключаются в том, какое именно ультразвуковое исследование трансректально требуется произвести. Например, если необходимо исследование при бесплодии, снижении потенции, высоком уровне ПСА, то подготовка предельно простая. Необходимо примерно за час до того, как будет проведено обследование, выпить 3-4 полных стакана воды. Подготовка проста, мочевой пузырь должен быть полным, мочиться нельзя, пока исследование не будет окончено.

Есть и другой вариант, при котором ТРУЗИ предстательной железы проводится для определения проблем с мочеиспусканием. Необходимо взять емкость с 1,5 л воды, после чего за 40 минут до начала процедуры начать ее пить. Вода должна быть негазированной, в противном случае подготовка не годится, придется переносить время процедуры. Когда есть позывы к мочеиспусканию, необходимо сказать об этом специалисту, который и начнет процедуру ТРУЗИ предстательной железы. Сразу после окончания исследования необходимо сходить в туалет, держать мочу нельзя ни в коем случае. Если есть проблемы с мочеиспусканием, об этом надо сразу поставить в известность специалиста.

Техника проведения трансректального ультразвукового обследования простаты заключается в том, что больной при наполненном мочевом пузыре должен лечь на левый бок (не на правый), после этого ноги сгибаются в коленях, поджимаются к груди. После этого врач на датчик оборудования надевает презерватив. Размеры датчика не очень большие, диаметр составляет всего 2 см. Никакой боли или особого дискомфорта не наблюдается. Датчик аккуратно вводится в прямую кишку, т.е. ректально, что и дало название методу. Глубина введения датчика составляет всего 6 см.

Пациент переносит процедуру спокойно, никакой анестезии тут не требуется.

Дискомфорт может наблюдаться, если есть явное воспаление, болевой синдром. Но и в этом случае такой метод обследования вполне можно назвать щадящим. Когда есть необходимость проведения исследования семенных пузырьков, других заболеваний этой области, то датчик может быть введен немного глубже, но это также не вызывает боли.

Если одновременно с ТРУЗИ есть необходимость проведения оценки опорожнения мочевого пузыря, то врач просит больного после первого этапа обследования сходить по-маленькому. Сразу после этого проводится второй этап, датчик аппарата вводится повторно, полностью осматривается уже пустой (если произошло его опорожнение) мочевой пузырь. После этого врач выносит заключение о том, какое остаточное количество мочи наблюдается, как именно произошел процесс, есть ли патологии.

ТРУЗИ представляет собой процедуру, при которой производится специальное ультразвуковое исследование области предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и других органов этого участка. Название исследование получило из-за того, что датчик вводится в полость прямой кишки, а не производится наружное исследование. Никаких болезненных ощущений обычно не возникает, хотя сама процедура может быть не очень приятной при наличии воспалительных процессов внутренних органов. Процедура обычно занимает всего пару минут, после чего врач выносит заключение, на основании которого и назначается лечение.

Трансректальное УЗИ простаты является одним из видов ультразвуковой диагностики, при котором применяется специальный датчик, вводимый в прямую кишку.

Особенностью трансректального УЗИ является то, что во время исследования датчик находится максимально близко к простате. В результате риск ложного результата во время диагностики значительно ниже, чем при УЗИ через брюшную полость.

Показанием к трансректальному УЗИ простаты является подозрение на заболевание предстательной железы, которое можно заподозрить по ряду симптомов:

  1. Нарушение мочеиспускания, которое проявляется в снижении напора, вытекании мочи по каплям, частых позывах и болезненном акте;
  2. Нарушение детородной функции – невозможность зачать ребенка в течение года;
  3. Нарушение эрекции, преждевременное или затяжное семяизвержение;
  4. Появление крови в моче, что может свидетельствовать о раке простаты;
  5. Боль внизу живота, промежности или над лобком.

ТРУЗИ простаты проводят обязательно мужчинам с подозрением на заболевание простаты крупного телосложения, так как ультразвуковые лучи не способны давать четкую картинку при расстоянии от датчика до простаты более 10 см.

Трансректальное УЗИ простаты необходимо делать для дифференциальной диагностики заболеваний, подтверждения окончательного диагноза или назначения дальнейшего плана обследования. Также рекомендуется ежегодно проводить исследование мужчинам старше 45 лет, которые имеют наследственную предрасположенность к заболеваниям простаты.

Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы представляет собой комплекс мероприятий, которые направленные на получение достоверного результата, исключение неприятных ощущений и снижения риска развития осложнений. Так как манипуляция проводится трансректально, обязательным подготовительным этапом является постановка очистительной клизмы. Как сделать клизму перед ТРУЗИ простаты рассказывают врачи, если подготовка проводится в домашних условиях. Если же пациент находится в стационаре – данную манипуляцию проводит средний медицинский персонал. Особенности клизмы перед ТРУЗИ простаты:

  • Ставится за 2-3 часа до манипуляции;
  • Для процедуры использовать воду температурой 18-220 С, если каловые массы не выводятся – увеличить температуру воды до 500 С;
  • В воду, которая используется для клизмы, необходимо добавить растительное масло или мыльную стружку, что облегчит в дальнейшем проведение процедуры;
  • Положение больного – на левом боку, коленки поджаты к груди;
  • Дышать пациент должен животом, через нос.

Как подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы может детально объяснить врач, который назначил данное исследование.

Подготовка к исследованию также включает воздержание от приема пищи утром перед процедурой, обследование больного на наличие заболеваний прямой кишки, которые являются противопоказаниями к трансректальному УЗИ, и информирование пациента о том, что исследование должно проводиться при полном мочевом пузыре. Если пациент утром перед исследованием помочился, для наполнения мочевого пузыря перед исследованием ему необходимо за час до УЗИ выпить 1-2 стакана воды. После этого посещать туалет запрещается.

Если исследование проводится с целью обнаружения заболевания, которое вызывает нарушение мочеиспускания, подготовка заключается в питье за 30-40 минут до УЗИ жидкости, которая обладает мочегонным действием (чай, сок, компот). После того, как мужчина почувствует позыв, проводится ТРУЗИ предстательной железы.

Независимо от предполагаемого заболевания, за неделю до процедуры следует воздержаться от половых контактов, даже с использованием презерватива.

Положение пациента при ТРУЗИ простаты соответствует положению при очистительной клизме – на левом боку с приведенными к груди коленями. Для соблюдения правил асептики и антисептики во время процедуры выполняют следующие манипуляции:

  1. Перед процедурой датчик обрабатывается антисептическими растворами, предназначенными для инструментов, которые запрещается поддавать термической обработке (раствор Славин);
  2. На датчик надевается специальный одноразовый презерватив, который применяется исключительно в ультразвуковой диагностике и имеет длину, позволяющую полностью закрыть датчик;
  3. Под пациента обязательно подкладывается одноразовая простыня, а также используются одноразовые бумажные полотенца во время процедуры;
  4. После того, как процедура закончилась – манипуляционный кабинет поддают кварцеванию.

Если все условия соответствуют нормам асептики, начинают исследование. Обезболивание во время процедуры не проводится, так как глубина введения датчика небольшая, и он не травмирует слизистую оболочку прямой кишки. После смазывания анального отверстия вазелином или смазкой, вводится датчик на глубину 6 см. Если же исследование проводится с целью установления причины задержки мочи, после трансректального УЗИ пациент мочится, затем исследование повторяют. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы проводится врачом-урологом. Врач ультразвуковой диагностики делает свое заключение, после чего на его основании уролог расшифровывает данные, ставит окончательный диагноз или назначает дальнейший план обследования. Возможные варианты результатов ТРУЗИ предстательной железы:

  • Норма;
  • Острый простатит;
  • Хронический простатит;
  • Аденома предстательной железы;
  • Рак простаты.

Нормальной предстательная железа считается тогда, когда имеет следующие размеры:

  1. Переднезадний – 1,6-2,3 см;
  2. Поперечный – 3,0-4,0 см;
  3. Верхненижний – 2,5-3,0 см;
  4. Объем – 25 см3.

В зависимости от возраста и телосложения данные цифры могут незначительно варьироваться. При заболеваниях предстательной железы размеры простаты значительно увеличиваются из-за отека и ускоренного, неукротимого роста клеток железы.

Признаками острого простатита являются гипоэхогенность структуры, которая возникает очагами или имеется на всем протяжении простаты. Очаги пониженной эхогенности имеют неровные края и неправильную форму, а вокруг очага – усиление сосудистого рисунка. В случае, если простатит сочетается с везикулитом, семенные пузырьки также увеличиваются в размерах, а содержимое их определяется как неоднородное.

При хроническом простатите определяются участки кальцификации и фиброза, что свидетельствует о длительном течении заболевания и наличии необратимых рубцовых изменений в железе.

Учитывая то, что при аденоме простаты и раке существует ряд сходных признаков на УЗИ, существует необходимость в дифференциальной диагностике данных заболеваний. Отличительными особенностями аденомы предстательной железы являются:

  • Имеет четкие контуры;
  • Хорошо визуализируется капсула;
  • Наличие гипоэхогенного узла;
  • Ассиметрия и неоднородность структуры на поздних стадиях болезни.

Рак отличается смешанной или сниженной эхогенностью. Также имеются узлы, которые локализированы на периферии органа. Структура железы неоднородна, а сама простата ассиметрична даже на начальных стадиях заболевания. Если заболевание достигло третьей или четвертой стадии, отмечаются изменения в окружающей жировой клетчатке и семенных пузырьках.

Трансректальное УЗИ может быть самостоятельной процедурой, но для более точной диагностики рекомендуется сочетание с допплерографией. Данный метод позволяет оценить состояние, активность кровотока в сосудах предстательной железы и наличие изменений в стенках артерий или вен (варикозное расширение, атеросклероз).

Допплерография помогает остановить наличие острого простатита, который может быть изолированным или сочетаться с везикулитом. Основным признаком данных заболеваний являются усиление сосудистого рисунка во всей простате или на отдельных ее участках и на семенных пузырьках.

Также допплером можно диагностировать застойный простатит. Для него характерно нарушение оттока крови по венам и варикозное их расширение.

При аденоме простаты допплерография показывает увеличение пиковой скорости в сосудах, выраженность сосудистого рисунка в центре железы и угасание его на периферии. Рак предстательной железы отличается атипичными сосудами, которые питают опухоль.

Помимо выявления заболеваний целью использования допплерографии при трансректальном УЗИ простаты является контроль динамики заболевания и качества лечения.

Трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из наиболее эффективных методов исследования. Основываясь на данных, полученных при проникновении ультразвуковой волны, врач получает детальное и точное изображение структуры, формы предстательной железы и обнаруживает или исключает патологии. Эндоскоп в ходе ТрУЗИ вводится в организм ректально, то есть через прямую кишку.

Процедура требует обязательной подготовки. Этот этап часто упускается врачами, однако его игнорирование приводит к искажению результатов и необходимости повторной диагностики.

Трансректальное УЗИ имеет такой же принцип работы, как и обычное, наружное УЗИ. Для его проведения используется эндоскоп с датчиком, которые вводится в анальное отверстие пациента. От датчика в ткани проходят ультразвуковые волны, и, отражаясь, они создают эхо-волны. Эндоскоп с датчиком улавливает эти волны, анализирует их и формирует изображение на экране.

Характер изображения зависит от того, какая разница между ультразвуковыми волнами и отраженными от тканей. На основе этих данных прибор определяет расстояние до разных частей органа, его размеры и структуру, плотность определенных участков.

В ходе процедуры возможно проведение биопсии под контролем УЗИ, для диагностики состояния подозрительных участков.

В медицинской практике трансректальное ультразвуковое исследование простаты является одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа. Исследование позволяет точно определить или исключить все виды патологий в предстательной железе и мочевом пузыре.

ТрУЗИ помогает выявить такие расстройства мочеполовой системы:

  • Мужское бесплодие. Подозрение на это расстройство является одной из самых частых причин обращения к урологу.
  • Опухолевые процессы в предстательной железе – доброкачественные и злокачественные. При помощи ТрУЗИ доктор подтверждает или опровергает такие диагнозы, как простатит, киста, наличие конкрементов, аденома или гиперплазия простаты.
  • Эректильную дисфункцию.
  • Патологии в функционировании мочевого пузыря.
  • Патологии кровеносных сосудов, расположенных в области малого таза, в том числе варикоз.

Этот метод диагностики может проводиться как при возникновении подозрений патологий в функционировании простаты или мочевого пузыря, так и в процессе планового профилактического обследования.

У мужчин, достигших возраста 40-50 лет, возрастает риск развития патологий мочеполовой системы. Потому врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковое обследование простаты и сдавать анализы на определение уровня ПСА в крови – онкомаркера простаты.

В других случаях показаниями к проведению ТрУЗИ может быть обнаружение патологий при таких отклонениях:

  • У пациента появляются болевые ощущения или чувство дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • Возникли проблемы с потенцией;
  • Периодически возникают боли в области промежности;
  • Наблюдаются частые мочеиспускания в ночное время, особенно если они сопровождаются неприятными ощущениями;
  • Струя мочи стала более тонкой, наблюдается ослабевание напора;
  • У пациента обнаружено повышение уровня белка ПСА. ТрУЗи часто назначается даже в тех случаях, если онкомаркер ПСА остается в пределах нормы, однако значительно повысился в сравнении с предыдущими результатами анализа;
  • Если есть подозрение на аденому простаты;
  • При обнаружении проблем в процессе ректального осмотра;
  • Когда исследование мочи и спермограмма показали отклонения от нормы.

По своей сути, ТрУЗИ является одной из разновидностей ультразвуковой диагностики.

УЗИ проводится двумя методами:

  1. Трансабдоминально – внешний метод, под которым подразумевается обычное УЗИ;
  2. Трансректально – внутренний метод, которым и является ТрУЗИ.

Первый, наружный, метод имеет довольно ограниченные диагностические возможности в сравнении со внутренним, и не помогает в диагностировании мелких структурных изменениях в простате.

Преимущества ТрУЗИ:

  • Дает самую подробную оценку состояния мягких тканей;
  • Достоверно определяет размеры предстательной железы и ее отдельных участков;
  • В процессе трансректального исследования врач может детально рассмотреть семенные пузырьки, что не удается при внешнем;
  • Для проведения процедуры не задействуется рентгеновское излучение, потому она не оказывает вреда организму;
  • В силу своей безопасности исследование не имеет временных и количественных ограничений для повторного проведения.

К недостаткам этого метода относятся неприятные физические ощущения и эмоциональный дискомфорт пациента.

Подготовка к ТрУЗИ простаты

Трансректальное УЗИ предстательной железы, в отличие от обычного УЗИ, является процедурой, которая требует предварительной подготовки. Однако часто врачи не предупреждают об этом заранее, что приводит к некорректности результатов и вынуждает пациента проходить процедуру повторно.

За несколько дней до назначенной даты обследования пациенту рекомендуется изменить рацион питания. Желательно избегать продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. К ним относятся выпечка на дрожжевой основе, капуста и приготовленные из нее блюда, фрукты и макаронные изделия. Важно также исключить алкоголь и газированные напитки.

Также в течение 2-3 дней перед ТрУЗИ не нужно принимать аспирин и содержащие его медикаменты, поскольку он разжижает кровь и может исказить результаты обследования. В случае невозможности отказаться от приема препаратов обязательно обсудить это с лечащим врачом.

Трансректальное исследование проходит натощак, обычно утром. Последний прием пищи желательно совершить за 12 часов до процедуры. Если она назначена на утро, ужин накануне должен быть не позднее 19 часов, и состоять из легких блюд.

Основной подготовительный этап к ТрУЗИ состоит их двух шагов:

  1. Опорожнение кишечника;
  2. Наполнение мочевого пузыря.

Есть два основных способа очищения кишечника перед ультразвуковым обследованием.

  • За несколько часов до ТрУЗИ сделать клизму или выпить слабительное. Для клизмы следует использовать прохладную или теплую воды, необходимый объем – 1,5 л. Если по определенным физическим причинам поставить клизму не представляется возможным, можно воспользоваться микроклизмой. Это тюбик с небольшим количеством слабительного (от 25 до 100 мл), на конце которого находится гибкий наконечник для введения в прямую кишку. При введении вещества в организм необходимо лежать на правом боку – это ускорит и упростит процесс. Спустя небольшой промежуток времени появятся позывы к акту дефекации.
  • Очистить кишечник непосредственно перед проведением ТрУЗИ. В задний проход вводится специальная быстродействующая глицериновая свеча, после чего пациенту нужно лечь прямо на спину или повернуться на правый бок. Вскоре появляются позывы к дефекации. Допускается также выполнение этой процедуры в домашних условиях, за несколько часов до посещения доктора.

При некоторых заболеваниях опорожнение кишечника является процессом, достаточно сложным для выполнения.

Необходимо предупредить врача о возникших сложностях. При не опорожненном кишечнике ТрУЗИ не даст нужного результата, потому пропускать этот этап нельзя.

В зависимости от того, с какой целью будет проводиться исследование предстательной железы, этот шаг может проводиться по-разному:

  • Если пациент столкнулся со снижением потенции, повышением уровня ПСА или бесплодием, достаточно за час до ТрУЗИ выпить примерно 4 стакана воды. До завершения исследования нельзя ходить в туалет.
  • При сложностях с мочеиспусканием подготовка немного отличается. Пациенту следует иметь при себе емкость с чистой негазированной водой объемом 1,5 л. Начинать пить воду нужно за 30-40 минут до ТрУЗИ. Как только возникнут первые позывы к мочеиспусканию, об этом следует сообщить врачу. После того, как обследование завершиться, обязательно сразу посетить туалет – длительная задержка мочи в таких случаях запрещена.

В других случаях процедура оговаривается с врачом.

Газированная вода не подходит для подготовки к исследованию простаты – это может исказить результаты, в связи с чем возникнет необходимость повторного ТрУЗИ.

В некоторых случаях требуется обследовать и опорожнение мочевого пузыря. Для этого после проведения трансректального УЗИ пациенту нужно помочиться и повторно пройти обследование. Таким образом врач делает заключение на основании количества оставшейся в пузыре мочи.

Исследование простаты проводится только после подготовки к процедуре кишечника и мочевого пузыря. Описание процедуры:

  1. Пациент ложится на кушетку, поворачивается на левый бок и поджимает согнутые ноги к животу. В таком положении открывается наибольший доступ к предстательной железе, что позволяет максимально точно оценить ее состояние.
  2. Врач вводит в анальное отверстие эндоскоп со специальным датчиком, при помощи которого снимаются все необходимые параметры. Глубина введения прибора в прямую кишку – приблизительно 5-6 см. Предварительно головка прибора смазывается гелем или покрывается стерильной пленкой со специальным покрытием – это позволяет устранить неприятные ощущения при введении эндоскопа.
  3. Во время исследования простата оценивается с разных сторон. Для этого врач фиксирует изображения продольных и поперечных срезов железы, по которых оцениваются ее размеры, целостность капсулы, структура. Также обследование позволяет обнаружить или исключить очаговые образования.
  4. Если в ходе ТрУЗИ выявляются подозрительные участки, проводится биопсия простаты – забор биологического материала для исследования. Процедура выполняется при помощи введения иглы, без прерывания УЗИ.

Трансректальное исследование простаты является абсолютно безболезненной процедурой, (при отсутствии патологий в прямой кишке), длительность обследования – в пределах 20-30 минут.

Преимуществом этого метода диагностики является возможность получить практически все результаты исследования еще до его завершения. Датчик, встроенный в оборудование для ТрУЗИ, позволяет оценить такие данные:

  1. Полное описание формы и структуры предстательной железы. Обычно орган характеризуется как симметричный, форма бывает разной – от овальной до треугольной. Если задняя часть простаты не полностью отсекается от основания прямой кишки, это также отображается на экране.
  2. Описание контуров железы. В нормальном состоянии они ровные и отображаются четко. В некоторых местах контуры могут напоминать мелкие зерна. Визуально контуры легко отделяются от тканей исследуемой железы.
  3. Размеры простаты. Простата у здорового человека имеет длину 25-40 мм, ширина и толщина до 23 и 43 мм соответственно. Объем органа – в пределах 200-280 мм3, в противном случае это считается патологией.
  4. ТрУЗИ отображает состояние семенного бугорка в структуре простаты. Нормальные размеры – в пределах 2-3 мм, форма – треугольная.
  5. Исследование позволяет оценить текущее состояние прямой кишки, парапростатической клетчатки, шейки мочевого пузыря, а также проток, через которые происходит выброс семенной жидкости.

ТрУЗИ является эффективным и безболезненным методом диагностики для выявления проблем с мочеполовой системой. Однако в редких случаях процедура противопоказана. ТрУЗИ не проводится при обнаружении таких патологий:

  • Геморрой на стадии обострения;
  • Воспалительные процессы в разных частях прямой кишки (проктит и парапроктит);
  • Трещины в области заднего прохода;
  • Ранее перенесенное хирургическое удаление прямой кишки.

Если же состояние пациента является критическим, лечащий врач-уролог может проводить трансректальное УЗИ даже при наличии противопоказаний.

help-prostata.ru

Подготовка к трузи у мужчин

  • вторичное бесплодие;

    Проведение ТРУЗИ необходимо при проблемах с кишечником

    У данного исследования существуют противопоказания. К ним относятся геморрой или геморроидальные узлы в острой стадии, трудности при дефекации, хирургическое вмешательство на области прямой кишки.

    В случае тяжелых патологий у больного, ТРУЗИ делается при наличии запретов.

    Подготовку к исследованию простаты нужно начинать дома. Заметим, что в клиниках не упоминают о том, что в домашней обстановке нужно подготовиться к сеансу. Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы – важный пункт, при соблюдении которого показываются правильные результаты.

    Перед проведением ТРУЗИ следует прочистить кишечник

    За 48 часов до ТРУЗИ следует уделить внимание некоторым нюансам. Конечно, нужно пересмотреть свое питание – исключить пищу, которая провоцирует появление газов. Последний съеденный продукт должен быть не ранее, чем за 12 часов до начала процедуры. Итак, если манипуляция назначена на утро, то ужин следует сделать легким, чтобы ТРУЗИ проходило на голодный желудок.

    Также перед процедурой следует провести очистительную процедуру кишечника (клизма). Обычно данная манипуляция выполняется непосредственно перед осмотром. Это можно сделать самостоятельно, купив для этого микроклизму. Если мужчина доверяет докторам и не испытывает дискомфорт, можно позволить сделать данную процедуру специалистам, если больница предоставляет подобные услуги. Перед процедурой (за 60 минут) мужчине нужно употребить не менее одного литра жидкости. Главное, чтобы мочевой пузырь был наполнен.

    Также специалист может попросить мужчину прийти на сеанс в свободной одежде, которую легко и быстро можно снять.

    Процедура по продолжительности обычно составляет от пяти минут и доходит до 20 мин. Выполняется сеанс оценки на территории клиники в амбулаторных условиях.

    ТРУЗИ должно проводиться специалистом

    К простате подступиться непросто, поскольку железа располагается посередине таза и касается задней стенкой к области прямой кишки. Поэтому эффективным методом исследования простаты считается ТРУЗИ. Добиться полного приближения ректального датчика к пораженной области можно только путем его введения в анальное отверстие. Зонд (датчик) имеет небольшие габариты, перед началом осмотра смазывается вазелином. Специалист аккуратно вводит его в прямую кишку. Этот момент может вызвать некий дискомфорт, но вообще данная процедура не входит в число болезненных диагностик.

    Специалисты, которые трактуют результаты ТРУЗИ, используют для этого ряд критерий. Это физическая величина, габариты, консистенция, строение простаты и наличие различных образований.

    Норма простаты от 3 до 3,5 см (35 мм). Средняя оценка общего объема – 25 мл.

    Если адекватно подойти к подготовке ТРУЗИ, можно определить наличие таких патологий, как:

    • воспаление предстательной железы;
    • рак простаты;
    • гиперплазия предстательной железы;
    • киста.

    С помощью ТРУЗИ можно выявить аденому простаты

    Простатит. При данном воспалительном процессе наблюдается жжение в уретре, неприятные ощущения при мочеиспускании, нарушенное либидо. Также увеличенная простата сигнализирует о воспаленной простате.

    Рак простаты. Образование злокачественного типа чаще диагностируется у мужского населения после 50 лет. Этот вполне серьезный недуг опасен своим «молчанием» на протяжении долгого времени.

    Гиперплазия железы. Наблюдается увеличение предстательной железы, провоцирующее трудности с отхождением мочи. Частое или редкое мочеиспускание свидетельствует об аденоме. По статистике, практически у каждого 2-ого мужчины диагностируется данная патология. Если случай запущенный, потребуется помощь хирургов.

    Киста. При данной патологии специалист обнаруживает небольшие мешочки с жидкостью внутри. ТРУЗИ показывает их точную локализацию и размеры.

    При адекватной подготовке к исследованию, побочных явлений не возникает.

    При проведении ТРУЗИ необходимо следовать указаниям врача

    По цене ТРУЗИ стоит от 600 рублей до 2500 рублей. Стоимость зависит от уровня клиники, качества аппаратуры и региона, в котором расположена больница.

    Следующее видео поведает о процессе проведения УЗИ простаты:

    Не секрет, что одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин считается простатит. Но для того чтобы заболевание не прогрессировало и чтобы в дальнейшем избежать таких негативных последствий, как аденома или же бесплодие, нужно, чтобы лечение было начато вовремя. И помочь в этом может только правильно проведённая диагностика этого органа. А так как прогресс не стоит на месте, то на замену обыкновенному ультразвуковому исследованию появляется новое – ТРУЗИ (трансректальное обследование предстательной железы).

    Чтобы понять, что собой представляет это обследование, начнём с самих истоков его происхождения, а именно с ультразвукового исследования. УЗИ, или, как его ещё называют, сонография, формирует картинку органов, расположенных внутри организма, при помощи высокочастотной ультразвуковой волны. Особенностью этого исследования является то, что в нём полностью отсутствует радиационное излучение. Кроме того, следует учитывать, что, так как это обследование происходит в реальном времени, то оно передаёт на экран монитора не только структуру органа, но и показывает движение крови, что проходит через кровеносные сосуды. Поэтому, учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод о ТРУЗИ, что это полностью неинвазивное медицинское обследование, которое позволяет уточнить причину заболевания, состояние простаты и её желез, а также назначить адекватное лечение.

    На сегодняшний момент данный вид обследования является одним из основополагающих стандартов в ультразвуковом обследовании предстательной железы. Его отличие от стандартного ультразвукового обследования заключается в том, что зонд будет максимально приближен к самому органу, что позволит получать наиболее чёткую и достоверную информацию.

    Отвечая на вопрос: «Обследование ТРУЗИ — что это такое?», можно привести еще несколько преимуществ. К ним относят:

    • Его высокую доступность и информативность.
    • Безопасность, так как в ходе этого исследования полностью исключается применение ионизирующего излучения.
    • Практически полное отсутствие противопоказаний и негативных последствий, что позволяет применять его неограниченное количество раз.

    Кроме того, при этом обследовании существует возможность выполнить биопсию, то есть взять небольшой образец клеток для дальнейшего исследования.

    ТРУЗИ предстательной железы в силу своей специфичности может быть использовано и у пациентов с чрезмерными жировыми отложениями в брюшной области, так как при трансабдоминальном обследовании (через область живота) будут наблюдаться определённые трудности, связанные с прохождением сигнала через жировую клетчатку.

    Также к одним из наиболее частых показаний к проведению ТРУЗИ относят:

    • Определение наличия возможных патологий.
    • Определение величины предстательной железы, что является одним из необходимых элементов назначения эффективной схемы лечения.
    • Проведение диагностических мероприятий, связанных с выявлением аномальных новообразований в пределах простаты.
    • Мужское бесплодие.

    Также ТРУЗИ простаты применяют в совокупности со следующими симптомами:

    • Подозревается наличие рака предстательной железы.
    • Повышенный уровень ПСА.
    • Затрудненное мочеиспускание.
    • Постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря.
    • Серьёзные отклонения от нормы в анализах крови и мочи.
    • Разнообразные болевые ощущения в области промежности.
    • Выявление уплотнений в простате, обнаруженных при ее пальпации.

    Как показывает практика, для наиболее точной информации, полученной при помощи этого обследования, нужна предварительная подготовка пациента. Начинать её следует с исключения из своего рациона продуктов, что могут вызвать повышенное образование газов. К ним относятся бобы, горох, капуста, выпечка из дрожжей или макароны. Кроме того, следует максимально ограничить приём свежих фруктов (винограда, слив, зелёных яблок), а также сильногазированных напитков и алкоголя. Чтобы подготовка к ТРУЗИ простаты была максимально полной, нужно в своё меню включить отварное мясо из курицы, рыбу, варёные овощи, суп и жидкие каши.

    Особенно важно, чтобы вечером приём пищи был не позже 18. Далее, после того как пройдёт час или полтора, нужно принять активированный уголь, рассчитывая его количество исходя из 1 таб. на 10 кг веса. При желании можно вместо активированного угля использовать более сильные сорбенты (препараты «Полифепан», «Полисорб»), принимать которые нужно строго по инструкции.

    Кроме того, к ТРУЗИ подготовка заключается в проведении очистительной клизмы. Также особо стоит отметить, что утром категорически запрещено принимать пищу, разрешено лишь несколько глотков воды. Будьте готовы к тому, что врач может попросить вас принести с собой на обследование презерватив, покупать который лучше всего для трансректального УЗИ.

    Как показывает практика, большей части мужчин нужна особая психоэмоциональная подготовка. Ведь научно доказано, что любые эмоциональные переживания, такие как страх, могут стать причиной сильных болезненных ощущений в течение всей процедуры. Поэтому, если не получается успокоиться традиционным способом, можно принять мягкий успокаивающий препарат. Как пример можно привести средство «Персен» или «Новопассит».

    Чтобы лучше понимать, как делают ТРУЗИ, рассмотрим, как же выглядит это устройство. Сам сканер включает в себя консоль, в которую входит компьютер, видеоэкран и сам датчик, применяемый для обследования состояния внутренних органов и сосудов. Также одной из важнейших составляющих этого устройства является преобразователь, посылающий звуковые волны с высокой частотой в тело и принимающий их обратно. Ультразвуковую картинку можно наблюдать на экране, расположенном рядом и по своему внешнему виду напоминающем экран телевизора.

    Как правило, ТРУЗИ — обследование, которое длится не более 15–20 минут. Начинается оно с того, что больного просят лечь на левый бок, поджать колени к груди и постараться расслабиться. После этого врач надевает презерватив на трансректальный датчик и смазывает его гелем. Далее он очень аккуратно вводится в прямую кишку. Максимальная глубина может составлять до 7 см, но при этом, как правило, у пациента полностью отсутствуют какие-то либо болевые ощущения.

    Во время проведения ТРУЗИ предстательной железы датчиком сквозь стенку прямой кишки посылаются особые сигналы с последующим сканированием ответной картинки. Опасения должны вызывать сигналы, которые сигнализируют о том, что простата увеличена в размерах, имеет неоднородную структуру и наполненность артерий или вен. Все нюансы фиксируются в протоколе исследования с дальнейшей передачей лечащему врачу.

    После того как ТРУЗИ простаты завершено, специалистом проводится исследование семенных пузырьков. В норме они должны быть с однородной структурой и эхогенностью (так называется способность тканей отражать звуки). Кроме того, опасения может вызвать и расширение просвета пузырьков, но такое явление может наблюдаться и в случае длительного воздержания. Поэтому пациент должен либо подтвердить, либо опровергнуть это момент.

    Как показывает практика, все ультразвуковые обследования, выполняющиеся на открытом участке тела, практически не причиняют никаких неудобств. Поэтому, если нет необходимости в проведении биопсии, то и ощущения от проведения ТРУЗИ будут аналогичными стандартной УЗИ-процедуре. Если же возникает необходимость в проведении биопсии, возможны небольшие неприятные ощущения, но они, как правило, быстро пропадают.

    Мы уже рассказали, что представляет собой обследования ТРУЗИ, что это практическое безболезненное исследование. Но и тут существуют определённые ограничения, при которых его проведение невозможно. Под эту категорию попадают мужчины с удалённой прямой кишкой, что вызывает определённое затруднение с введением зонда. Кроме того, не рекомендована эта процедура для пациентов с геморроем в острой фазе. Но учитывая, что процент мужчин с такой проблемой очень маленький, можно смело утверждать, что никаких противопоказаний для проведения ТРУЗИ не существует.

  • no-prosprob.ru

    Подготовка к трузи предстательной железы

    Когда мужчине с болезнью простаты назначают УЗИ этого органа, он задается следующим вопросом: как делают подготовку к ТРУЗИ предстательной железы? Методика, учитывая возможности современной аппаратуры, не представляет собой сложностей, особенно если тщательно выполнять рекомендации по подготовке и слушать врача во время самого обследования.

    Показания к процедуре

    Часто можно услышать вопрос о том, что такое вообще ТРУЗИ? Это специализированное обследование, которое проводится через прямую кишку и заменяет теперь ранее распространенный метод, предполагавший осмотр простаты через толщу живота. Обследование можно сделать в том случае, если пациент страдает от ожирения или локального отложения жира, через который плохо проходят ультразвуковые волны.

    Трансректальный ультразвуковой анализ также принято считать более информативным, так как оценить картину практически не мешают посторонние ткани. Параллельно можно понять, в каком состоянии находятся ближайшие к простате органы. К тому же подобное обследование позволяет сразу сделать биопсию, чтобы проверка здоровья оказалась наиболее полноценной. Для ТРУЗИ существуют следующие показания:

    • есть первые симптомы, свидетельствующие о простатите;
    • есть какие-либо расстройства потенции у мужчины;
    • при диагностически подтвержденном бесплодии;
    • при появлении болевого синдрома, распространяющегося в промежности или в области живота, происхождение которого установить не удалось;
    • при появлении чувства боли на фоне дефекации или при постоянных застоях кала в кишечнике;
    • при обнаружении уплотненных участков ткани простаты, что может свидетельствовать об онкологических поражениях.

    Необходимо также учитывать противопоказания к процедуре, чтобы не навредить пораженному болезнью организму еще сильнее. Если к проведению исследования есть противопоказания, то оно будет делаться только в случае угрозы жизни пациента.

    Подготовительные мероприятия

    Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы не представляет сложностей. Все, что нужно – это соблюсти рекомендации врача, чтобы процедура была эффективной. Первое, что может требоваться – это соблюдение простой диеты, призванной купировать образование газов в кишечнике. Набор исключаемых за пару дней до процедуры продуктов определяется индивидуально, но часто это:

    • свежая или соленая капуста;
    • различные бобовые;
    • черный хлеб;
    • свежие фрукты;
    • алкогольные напитки;
    • любая газировка.

    Исследование проводится на голодный желудок, поэтому придется отказаться от употребления пищи в день проведения процедуры. Последний прием пищи лучше провести накануне вечером, часов в 6-7. Находясь дома, пациент должен особенно внимательно проконтролировать соблюдение этого правила. Завтракать перед ТРУЗИ, конечно же, тоже нельзя. После ужина для улучшения эффекта процедуры можно употребить несколько таблеток активированного угля.

    Обязательно перед процедурой провести очистительную клизму. Благодаря этому из кишечника удалится все лишние, врачу ничто не помешает оценить состояние органа. Подготовиться таким образом можно как самостоятельно, так и с помощью врача или медицинской сестры.

    Чтобы эффективность процедуры была максимальной, мочевой пузырь должен быть полным. Пить рекомендуется самую простую воду незадолго до исследования. Нужно быть готовым к тому, что выпить придется 3-4 стакана с водой, а затем сдерживать позывы сходить помочиться до тех пор, пока исследование не будет окончено.

    ТРУЗИ, сделанный без употребления воды перед манипуляцией, не считается достоверным.

    Проведение исследования

    Как делают ТРУЗИ предстательной железы? Когда подготовка к ТРУЗИ простаты завершена, мужчину приглашают в процедурный кабинет. Там пациент должен занять кушетку. Ему рекомендуется лечь на бок и, согнув нижние конечности в области колен, максимально привести их к грудной клетке. С наполненным жидкостью мочевым пузырем это не слишком удобно делать, но необходимо потерпеть и выполнить рекомендации врача относительно принятия правильной позы.

    Пока пациент занимает правильную позу, врач проводит подготовку аппаратуры. Датчик обрабатывается антисептическим средством и облачается в презерватив для безопасности пациента. Затем готовый к использованию датчик вводят в прямую кишку на глубину примерно в 5-6 см. После введения датчика врач оценивает ультразвуковую картину – вот как делают ТРУЗИ простаты.

    В некоторых случаях помимо оценки предстательной железы необходимо также оценить состояние семенных канатиков. В таком случае глубина введения датчика увеличивается. Также можно после исследования попросить пациента сходить в туалет, после чего оценить количество остаточной мочи в мочевом пузыре. Это исследование также помогает в диагностике различных болезней.

    ТРУЗИ предстательной железы, подготовка к которому была проведена верно, без нарушения рекомендаций, дает хорошие данные, которые позволяют врачу либо подтвердить диагноз, либо установить его. Нельзя халатно относиться к рекомендациям специалиста относительно проведения исследования, чтобы потом не пришлось проделывать эту неприятную процедуру еще раз.

    ТРУЗИ простаты: подготовка трансректального УЗИ и как делать обследование

    У 50% современных мужчин после 40 лет выявляются заболевания предстательной железы. Причем многие из заболевших даже не знают о существовании проблемы. Однако скрытую болезнь можно своевременно обнаружить, если провести адекватное обследование. Одним из информативных методов исследования является трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ простаты). Что это такое, как делают ТРУЗИ и какая подготовка к ТРУЗИ предстательной железы будет необходима пациенту, мы расскажем далее.

    Немного о методе

    Трансректальное УЗИ предстательной железы проводится специальным ректальным ультразвуковым датчиком, который испускает звуковые волны ультравысокой частоты. Эти волны частично распространяются и поглощаются в тканях, а частично – отражаются и улавливаются тем же датчиком, который одновременно служит и приемником отраженных волн. Отраженные сигналы преобразовываются в графическое изображение, которое анализирует врач-диагност.

    Показаниями к исследованию являются:

    1. Воспалительные заболевания (простатит, везикулит и т. п.).
    2. Опухоли простаты.
    3. Боли в области малого таза неясного происхождения.
    4. Расстройство половой функции (импотенция, бесплодие) и др.

    Противопоказаниями, согласно отзывам врачей, служит геморрой в стадии обострения, парапроктит, недавно перенесенная операция на терминальных отделах толстого кишечника. Как видите, круг противопоказаний довольно узок, а показано обследование при широком спектре патологий урогенитальной сферы. Это обусловлено тем, что трансректальное УЗИ простаты имеет ряд преимуществ. Важное достоинство, которым обладает данное трансректальное исследование, – малая инвазивность. Датчик вводится в прямую кишку совсем на небольшую глубину, около 10 см. Другими его плюсами, по отзывам врачей, являются:

    • Отсутствие вредного влияния на организм (нет рентгеновских лучей и проч.).
    • Возможность с достаточной точностью и полнотой увидеть исследуемый орган.
    • Непродолжительность диагностики.
    • Относительно низкая цена трансректального УЗИ простаты.

    По поводу последнего пункта можно сказать, что обследование предстательной железы стоит в среднем от 1500 до 2500 рублей. Цена не самая маленькая, но если сравнить цену ТРУЗИ и стоимость, например, МРТ, можно убедиться, что трансректальное УЗИ существенно дешевле.

    При помощи ТРУЗИ можно с достаточной точностью увидеть исследуемый орган

    Как готовиться

    Подготовка к ТРУЗИ простаты гораздо проще, чем к трансабдоминальному УЗИ. Ведь ультразвуку здесь не мешают ни складки мочевого пузыря, ни петли кишечника. Тем не менее, поскольку газообразование в кишечнике может помешать увидеть патологию окружающих простату органов, в течение 2-3 дней перед УЗИ лучше воздержаться от употребления продуктов, вызывающих брожение. К ним относятся:

    1. Черный хлеб и пшеничный хлеб из цельнозерновой муки.
    2. Дрожжевые хлебобулочные изделия.
    3. Бобовые и горох.
    4. Свежие фрукты и овощи.
    5. Капуста.
    6. Свежее молоко.
    7. Пиво.
    8. Газированные напитки.

    Правильно подготовиться к обследованию помогает рацион, состоящий из отварных, паровых или запеченных мясных и рыбных блюд, каш и отварных овощей (кроме капусты). По отзывам врачей, хорошо делают те, кто придерживается этого меню.

    Накануне вечером можно принять привычное слабительное, а утром перед исследованием нужно сделать клизму, чтобы еще дома очистить кишечник. Еще одним важным моментом для подготовки к ТРУЗИ простаты является хотя бы небольшое наполнение мочевого пузыря. Специально делать его полным не нужно, ведь это не трансабдоминальное УЗИ, при котором мочевой пузырь мешает осмотру. Но чтобы врач мог идентифицировать орган, в нем должно быть немного мочи. Поэтому в туалет непосредственно перед исследованием ходить не надо.

    Другая подготовка нужна, если ТРУЗИ делают для диагностики причины нарушения мочеиспускания. В этом случае мочевой пузырь должен быть полным. Поэтому за 60-90 минут до того как вам сделают трансректальное УЗИ, необходимо выпить до 2 литров воды. Мочиться нельзя до окончания обследования.

    При исследоании причин нарушений мочеиспускания, необходимо наполнить мочевой пузырь

    Как проводят обследование

    Многих интересует, как делают трансректальное УЗИ. На этот счет можно найти много видео в интернете. Но мы не будем публиковать здесь видеоурок, а просто опишем данную процедуру:

    • Обследуемого кладут на левый бок и просят согнуть колени.
    • Сфинктер прямой кишки густо смазывают специальным гелем.
    • Диагност для введения зонда попросит обследуемого потужиться и, когда сфинктер прямой кишки откроется, вставляет в нее зонд с датчиком.
    • В тот момент, когда датчик введен и коснулся стенки прямой кишки, начинается трансректальное УЗИ. Осматривают семенные пузырьки, простату (определяют ее объем, контуры, структуру левой и правой доли, наличие и отсутствие патологической эхогенности и проч.), мочевой пузырь.
    • При диагностике причин нарушения мочеиспускания врач просит больного помочиться и затем делает заключение о наличии остаточной мочи в мочевом пузыре.
    • Если подготовка была правильной, исследование продолжается не более 25-30 минут. За это время осуществляется проверка всех органов малого таза.

    Сама процедура, по отзывам мужчин, хотя и неприятна, болевые ощущения не вызывает. И после ее проведения пациента сразу отпускают домой. Еще некоторое время после ТРУЗИ предстательной железы у мужчины может отмечаться выделение из прямой кишки слизи и небольшого количества крови.

    Таким образом, ТРУЗИ предстательной железы – информативный и малоинвазивный метод диагностики, относительно недорогой по цене. При минимальной подготовке он позволяет выявить даже незначительные изменения простаты, что крайне важно для диагностики опасной патологии на ранней стадии.

    УЗИ и трУЗИ простаты: все о подготовке к исследованию предстательной железы у мужчин

    Что представляет собой исследование?

    Ультразвуковое исследование простаты – это метод отслеживания патологических изменений с помощью специального датчика, излучающего ультразвуковые волны. Ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и структуры, эта информация обрабатывается аппаратом и превращается в своего рода фотографию органа, которая выводится на экран.

    На основании видимых там изменений ставится диагноз, при необходимости – назначаются дополнительные способы обследования пациента.

    Существует два типа УЗИ предстательной железы:

    Трансабдоминальное УЗИ простаты выполняется сквозь переднюю брюшную стенку. Этот способ совершенно не причиняет пациенту дискомфорта, но врачи стараются его избегать, так как информативность данного вида исследования значительно ниже по сравнению с трансректальным. Здесь доктор может оценить лишь общее состояние органа, его размеры, вес и объем.

    СПРАВКА: Нормальный объем предстательной железы составляет 20-25 мл, вес – 20-27 г, длина, ширина и толщина соответственно 3, 3 и 2 см.

    Для постановки более точного диагноза рекомендуется делать трансректальное исследование предстательной железы – ТрУЗИ, которое осуществляется путем введения датчика в прямую кишку.

    Во время проведения процедуры пациент может испытывать моральные или небольшие физические неудобства.

    Но зато во врачебном заключении состояние железы будет описано максимально подробно и точно.

    Кроме того, помимо простаты, специалист сможет осмотреть уретру, семенные пузырьки и окружающие ткани прямой кишки, что немаловажно при диагностике онкологической патологии и бесплодия .

    УЗИ и ТрУЗИ простаты назначаются при предъявлении пациентом специфических жалоб:

    • слабое или болезненное мочеиспускание;
    • задержка мочевыделения;
    • нарушение эрекции;
    • неудачные попытки зачатия при отсутствии патологии с женской стороны.

    С помощью ультразвукового исследования можно выявить следующие заболевания простаты:

    • киста (на изображении видны полости незначительного размера, заполненные жидкостью);
    • простатит (на него указывает увеличение размеров железы, вызванное воспалительным отеком);
    • аденома ;
    • рак простаты .

    В последних двух случаях исследование показывает укрупнение простаты и изменения в структуре ее тканей. Неровные края, наличие подозрительных участков – эти признаки склоняют диагноз в сторону злокачественного новообразования, но для его уточнения обычно требуются другие – исследования – пункционная биопсия. компьютерная томография и т.д.

    Как проводится?

    Трансабдоминальное УЗИ начинается с того, что пациента просят лечь на спину и оголить низ живота. Далее медработник наносит на датчик специальный гель, улучшающий прохождение ультразвуковых волн (вещество абсолютно безвредно для кожи человека), и прижимает аппарат в различных проекциях к передней брюшной стенке, наблюдая за картинкой на мониторе.

    В среднем исследование длится от 5 до 7 минут, после чего врач описывает полученные изображения и выдает свое заключение.

    При проведении ТрУЗИ датчик, как уже говорилось выше, вводится в прямую кишку на глубину 5-7 см (если необходимо осмотреть еще и семенные пузырьки, то на 7-9 см).

    Для предотвращения инфекционных осложнений на него надевают презерватив.

    Пока врач визуально оценивает состояние органа, пациент лежит на левом боку с коленями, приведенными к груди. Продолжительность исследования – 10-15 минут.

    Трансректальное УЗИ противопоказано при кишечной непроходимости, хронических анальных трещинах, острой стадии геморроя. после проведения операций на прямой кишке.

    О подготовке к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин и как проводится исследование Вы можете прочитать тут .

    Рассмотрим подготовку к УЗИ простаты у мужчин.

    Трансабдоминальное УЗИ

    Для того, чтобы в ходе исследования врач увидел максимально четкое изображение, пациент должен правильно подготовиться к процедуре. Как подготовиться к УЗИ простаты?

    Подготовка к УЗИ предстательной железы не трудная. Перед трансабдоминальным исследованием мужчине необходимо выпить около литра воды, дабы расправить стенки мочевого пузыря, и не мочиться до окончания исследования.

    С учетом скорости всасывания воды и почечной фильтрации, начинать употреблять жидкость следует не меньше, чем за час до назначенного времени обследования.

    ТрУЗИ предстательной железы: как делают, подготовка

    Подготовка к трУЗИ предстательной железы несколько сложнее. Как подготовиться к трУЗИ простаты? Прежде всего, пациенту необходимо очистить кишечник. Это можно сделать разными способами:

    1. Очистительная клизма. Клизма перед УЗИ простаты проводится с помощью кружки Эсмарха, резинового шланга с наконечником и водой комнатной температуры в количестве 1-1,5 л.

    Чаще всего этот метод применяется в стационарных условиях.

  • Микроклизмы («Микролакс», «Норгалакс») – представляют собой небольшой тюбик, наполненный слабительным средством быстрого действия. Содержимое тюбика вводится в прямую кишку, при возникновении позыва на дефекацию пациент идет в туалет.
  • Глицериновые свечи – применяются аналогично микроклизмам.
  • Прием «Фортранса» — специального препарата для очищения кишечника перед лечебно-диагностическими манипуляциями. Минусом средства является его сравнительно высокая цена, кроме того, его применение лучше обсудить с лечащим врачом.
  • Как подготовиться к трУЗИ предстательной железы? Подготовка к трУЗИ простаты дома включает соблюдение так называемой бесшлаковой диеты – специального медицинского стола, уменьшающего образование газов и каловых масс.

    При ее соблюдении из рациона исключаются следующие продукты:

    • бобовые, свежие овощи и зелень;
    • копчености, соленья;
    • пшенная и перловая каши;
    • виноград, крыжовник, персики, малина, абрикосы;
    • кофе, шоколад, орехи;
    • молоко, газировка, квас.

    Допускается употребление нежирных сортов рыбы и мяса, нежирных бульонов, рисовой и гречневой каш, кисломолочных продуктов (сыра, творога, кефира), хлеба, выпеченного из муки грубого помола, киселей, компотов, соков.

    Также перед выполнением ТрУЗИ пациент должен наполнить мочевой пузырь (о том, как это сделать, подробно написано в правилах подготовки к трансабдоминальному УЗИ).

    На нашем сайте представлена следующая интересная информация:

    А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут .

    Заключение

    Теперь Вы знаете все о трУЗИ и УЗИ предстательной железы, подготовке к исследованиям. Ультразвуковое исследование считается одним из самых безопасных и, одновременно, информативных диагностических методов, поэтому отказываться от него не стоит.

    Своевременно проведенная процедура позволяет выявить заболевание предстательной железы на ранней стадии, когда прогноз более благоприятен, и назначить пациенту эффективное лечение.

    Полезное видео

    Смотрите видео об УЗИ простаты, подготовке к ней:

    Источники: http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/truzi-predstatelnoj-zhelezy-kak-delayut-podgotovka-16061.html, http://mensgen.ru/prostate/truzi-predstatelnoj-zhelezy.html, http://pro-samca.ru/anatomiya/polovaya-sistema/prostata/uzi/podgotovka.html

    yrologmed.ru

    Подготовка к проведению ТРУЗИ предстательной железы

    Для проверки предстательной железы, особенно если есть проблемы, может быть назначено специальное ультразвуковое обследование. ТРУЗИ — так еще называется эта процедура. В чем суть метода? Специальный датчик вводится непосредственно в прямую кишку на небольшую глубину. Для подготовки к ТРУЗИ необходимо выполнить ряд простых действий, без них исследование не может состояться.

    Подготовку можно провести самостоятельно, для этого требуется полностью опорожнить кишечник, после чего примерно за 1 час начать наполнение мочевого пузыря, требуется выпить определенное количество воды. Само ультразвуковое исследование предстательной железы проводится быстро, обычно оно никаких болезненных ощущений не вызывает.

    Методы УЗИ для обследования предстательной железы

    Сегодня проведение ультразвукового трансректального исследования предстательной железы назначается в таких случаях:

    1. При остром простатите, при осложнениях, которые могут быть вызваны этим заболеванием. Другие методы тут будут не столь эффективными, они могут не показать всей картины происходящего.
    2. При хроническом простатите.
    3. Если имеются злокачественные узлы предстательной железы или подозрения на них.
    4. При везикулитах и проблемах с мочеиспусканием, бесплодии и при многих других расстройствах.

    Применяются 2 методики проведения исследования предстательной железы:

    • трансабдоминальное, т.е. через брюшную стенку;
    • трансректальное — через прямую кишку, именно оно еще известно как ТРУЗИ.

    Рекомендовано проводить исследование при наличии болях в промежности, при слишком затрудненном мочеиспускании, частых позывах к нему. Его назначают при преждевременном семяизвержении, при бесплодии и при многих других проблемах со здоровьем. Во время исследования врач может увидеть состояние внутренних органов, есть ли узлы простаты, злокачественные образования. Четко видна структура тканей. Именно такое исследование, которое проводится через прямую кишку, способно дать наиболее полноценную и полную картину заболевания. Само обследование обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, если не считать введения датчика.

    Перед тем как проводить исследование, необходимо опорожнить кишечник, наполнить мочевой пузырь. Если этого не выполнить, то результат будет неверным либо само исследование не получится выполнить. Анестезии при процедуре не требуется, боли после окончания процедуры не наблюдается.

    Подготовка к обследованию

    ТРУЗИ, при котором тщательно осматривается предстательная железа, требует предварительной подготовки, что обусловлено особенностями процедуры. Чтобы не было назначено повторной процедуры, требуется выполнить следующие действия:

    1. Кишечник требуется опорожнить за 2-3 часа до начала. Если нет естественных позывов, то рекомендуется принять слабительное или просто сделать клизму. Для этого можно воспользоваться прохладной или тепловатой водой, количество — примерно 1,5 л. Когда обычная клизма невозможна по ряду причин, можно пользоваться специальными микроклизмами, например, Микролакс. Тюбик аккуратно открывается, его содержимое в положении лежа (только так) вводится в прямую кишку. Лежать при этом рекомендуется на правом боку, так процедура будет выполнена максимально правильно. Через некоторое время начнутся позывы в туалет. Обычно проходит это быстро и легко.
    2. Есть и другой вариант опорожнения кишечника перед началом исследования. Делается это при помощи специальной глицериновой свечи, которая вводится в анус аккуратным движением. Для этого надо лечь на спину или бок. Как только появляется позыв, требуется сразу идти в туалет. Именно по такой причине подготовка к УЗИ предстательной железы обычно проводится в кабинете у специалиста. Если есть возможность, лучше за пару часов все это выполнить дома. При некоторых заболеваниях такая подготовка вызывает ряд трудностей, лучше всего не стесняться, а сразу сообщить специалисту об этом, чтобы он мог предпринять соответствующие меры. Если кишечник перед ТРУЗИ не будет опорожнен, то процедура станет просто невозможной или результаты ее будут неверными, а это потребует повторного исследования. Поэтому подготовка кишечника очень важна.

    Второй этап, которого требует обязательная подготовка для проведения обследования, заключается в наполнении мочевого пузыря. Тут есть несколько вариантов, подбор заключаются в том, какое именно ультразвуковое исследование трансректально требуется произвести. Например, если необходимо исследование при бесплодии, снижении потенции, высоком уровне ПСА, то подготовка предельно простая. Необходимо примерно за час до того, как будет проведено обследование, выпить 3-4 полных стакана воды. Подготовка проста, мочевой пузырь должен быть полным, мочиться нельзя, пока исследование не будет окончено.

    Есть и другой вариант, при котором ТРУЗИ предстательной железы проводится для определения проблем с мочеиспусканием. Необходимо взять емкость с 1,5 л воды, после чего за 40 минут до начала процедуры начать ее пить. Вода должна быть негазированной, в противном случае подготовка не годится, придется переносить время процедуры. Когда есть позывы к мочеиспусканию, необходимо сказать об этом специалисту, который и начнет процедуру ТРУЗИ предстательной железы. Сразу после окончания исследования необходимо сходить в туалет, держать мочу нельзя ни в коем случае. Если есть проблемы с мочеиспусканием, об этом надо сразу поставить в известность специалиста.

    Техника проведения трансректального ультразвукового обследования простаты заключается в том, что больной при наполненном мочевом пузыре должен лечь на левый бок (не на правый), после этого ноги сгибаются в коленях, поджимаются к груди. После этого врач на датчик оборудования надевает презерватив. Размеры датчика не очень большие, диаметр составляет всего 2 см. Никакой боли или особого дискомфорта не наблюдается. Датчик аккуратно вводится в прямую кишку, т.е. ректально, что и дало название методу. Глубина введения датчика составляет всего 6 см.

    http://youtu.be/cLegPbykyzE

    Пациент переносит процедуру спокойно, никакой анестезии тут не требуется.

    Дискомфорт может наблюдаться, если есть явное воспаление, болевой синдром. Но и в этом случае такой метод обследования вполне можно назвать щадящим. Когда есть необходимость проведения исследования семенных пузырьков, других заболеваний этой области, то датчик может быть введен немного глубже, но это также не вызывает боли.

    Если одновременно с ТРУЗИ есть необходимость проведения оценки опорожнения мочевого пузыря, то врач просит больного после первого этапа обследования сходить по-маленькому. Сразу после этого проводится второй этап, датчик аппарата вводится повторно, полностью осматривается уже пустой (если произошло его опорожнение) мочевой пузырь. После этого врач выносит заключение о том, какое остаточное количество мочи наблюдается, как именно произошел процесс, есть ли патологии.

    http://youtu.be/Yw_FfsDCIX0

    ТРУЗИ представляет собой процедуру, при которой производится специальное ультразвуковое исследование области предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и других органов этого участка. Название исследование получило из-за того, что датчик вводится в полость прямой кишки, а не производится наружное исследование. Никаких болезненных ощущений обычно не возникает, хотя сама процедура может быть не очень приятной при наличии воспалительных процессов внутренних органов. Процедура обычно занимает всего пару минут, после чего врач выносит заключение, на основании которого и назначается лечение.

    kakbik.ru


    Смотрите также