Тромбоциты повышены у ребенка о чем это говорит 530

Стоит сказать, что эти бесцветные тельца имеют свойство скапливаться и склеиваться между собой (адгезироваться), образовывая в местах повреждения стенки сосуда пробку. За счёт этого устраняется кровопотеря.

В нашем специальном материале вы узнаете о том, как лечить энурез у детей. Расскажем о самых эффективных препаратах и современных методиках лечения заболевания.

О лечении острого пиелонефрита, как проявляется опасная болезнь у детей, читайте в следующей статье.

Узнайте также, каковы причины появления бронхиальной астмы у детей, и какие меры профилактики обязательно необходимо соблюдать – предлагаем почитать об этом вот здесь.

Норма до года и старше

Только что рождённый малыш уже имеет в своей крови определённое количество тромбоцитов, которое постоянно меняется в зависимости от возраста.

Норма у детей на 1 литр крови:

Следует отметить, что уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что у вашего ребенка много тромбоцитов в крови?

Причины повышения показателя

Повышенные тромбоциты в крови могут означать образование тромбов в кровяном русле у ребенка, за счёт чего происходит сосудистая закупорка.

Многие медики считают, что активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).

По итогам недавних исследований, у людей, болеющих тромбоцитозом, увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.

В особенности, это чётко проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови находятся частички распавшихся мегакариоцитов.

Увеличение уровня тромбоцитов в крови у ребенка может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что в результате повлияет на развитие следующих болезней:

Среди причин того, почему могут быть повышены показатели тромбоцитов к крови у детей (в том числе новорожденных), можно отметить следующие факторы.

При попадании микробов, вирусов в организм иммунная система начинает производить антитела, одновременно подключая к процессу гормоны, ускоряющие образование тромбоцитов.

Как только в расшифровке анализа у ребенка обнаружилось, что показатель тромбоцитов повышен, следует срочно обратиться к врачу.

Занимается данной проблемой гематолог, но показаться ребёнка можно и участковому педиатру. Доктор назначит все необходимые анализы и по их итогам установит диагноз.

Чтобы поставить максимально точный диагноз, доктор направит на такие исследования:

Все подробности о симптомах и лечении цистита у детей, а также что делать при острой форме проявления болезни, расскажем на нашем сайте!

А что прописывают детям при инфекциях мочевых путей? Советы и рекомендации от опытных педиатров найдете в этом обзоре.

Вы знаете, как определить гастрит у ребенка? Узнайте о первых признаках заболевания в следующем материале: http://malutka.pro/bolezni/zhkt/gastrit.html.

Как понизить высокое содержание

Основным условием терапии является соблюдение диеты. При высоком уровне тромбоцитов в крови у ребенка вне зависимости от причины следует употреблять достаточное количество продуктов, способных разжижать кровь. Среди них:

Также обязательно в рацион следует включать продукты, обогащённые магнием. Это:

Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять в пищу бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приёма мочегонных препаратов.

Также при завышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаментозные препараты, разжижающие кровь у ребенка, которые назначаются только доктором.

Как правильно расшифровать анализ крови у вашего ребенка? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:

Превышение нормы тромбоцитов в крови у ребенка часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие — установить может только доктор. При своевременной постановке и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придёт в норму.

Источник: http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyishennyie-trombotsity.html

Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте

Периодически родителям приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда педиатр назначает их ребенку провести клиническое исследование крови. Наиболее часто это происходит на профилактических осмотрах перед тем, как отдать ребенка в садик или школу. Бывают такие моменты, что клинический анализ показывает, что повышены тромбоциты в крови у ребенка.

Что это значит

Тромбоцитарный уровень в лабораторных анализах отображает функциональное состояние системы, отвечающей за протекание процессов свертывания крови. И когда оказывается, что тромбоциты в крови у ребенка повышены, у родителей возникает в первую очередь вопрос, что это значит?

Нарушение, при котором уровень содержания тромбоцитов возрастает, называется тромбоцитоз. Обычно оно развивается уже в зрелом возрасте, но и дети не защищены от него на сто процентов.

Опасность этого состояния заключается в угрозе формирования тромбов в сосудах, что, в свою очередь, может привести к закупорке просвета кровеносных сосудов – тромбоэмболии. Если эмбол (тромб) закроет просвет магистрального сосуда (например, легочная артерия), это приведет к моментальной смерти.

Заподозрить развитие тромбоцитоза практически невозможно, поскольку специфические симптомы при этом отсутствуют. Ребенок может жаловаться на головную боль, испытывать общую слабость, у него могут образовываться отеки на нижних конечностях. Но эти признаки могут наблюдаться в очень многих случаях, менее угрожающих. Диагностировать изменение концентрации тромбоцитов можно только лабораторными методами.

Почему может возникнуть тромбоцитоз

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

• При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
• Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.

Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

Норма

Норма тромбоцитов в крови у детей в грудничковом периоде 150 – 400*109/л. Если анализ показал в крови у ребенка 3 месяцев повышение тромбоцитов выше верхнего предела, паниковать родителям сразу не надо. Лучше предоставить педиатру разобраться в причинах этого явления. У многих детей этого возраста отклонения от нормальных показателей содержания тромбоцитов незначительны и являются абсолютно нормальными.

Причины отклонения от нормы

Грудничковый период

Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

Дошкольный возраст

Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность. Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок. Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

Результаты диагностики

Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

• различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
• заболевания аутоиммунной системы;
• онкологическое поражение кровеносной системы;
• болезни крови;
• инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

Методы снижения тромбоцитов

Значительные отклонения в лабораторных анализах требуют специализированного обследования и лечения ребенка в условиях стационара. Если же колебания концентрации тромбоцитов незначительны и никаких сопутствующих болезней не выявлено, необходимость в медикаментозной терапии отсутствует. Способы как можно понизить тромбоциты в крови.

Пища ребенка должна быть богата полезными овощами и фруктами

Нормализации тромбоцитарного уровня можно добиться, придерживаясь следующих рекомендаций, конечно, после предварительного согласования их с врачом, питание для нормализации уровня тромбоцитов в крови:

• Объем потребляемой ежедневно ребенком жидкости необходимо увеличить, при этом упор делать на ягодные соки, чай, а газированные напитки категорически исключить из употребления.
• Увеличить в ежедневном рационе количество свежих фруктов и овощей.
• Вычеркнуть из рациона питания продукты, которые могут спровоцировать активацию процессов свертывания крови (грецкий орех, гранат, бананы).
• Исключить из меню острые, жирные и копченые блюда.
• По возможности временно придерживаться вегетарианского стиля питания. Исключением могут быть только молочные продукты.
• Настороженно относиться к применению лекарственных средств. Некоторые группы медикаментов способствуют сгущению крови, поэтому прием любого лекарства, перед тем, как дать его ребенку, следует обсудить с педиатром.

Источник: http://sostavkrovi.ru/svoystva/trombotsity/vysokie-trombocity-u-detej-v-raznom-vozraste.html

А вообще вычитала что это может быть ошибкой забора крови, т.е если долго собирали кровь начала сворачиваться. Тоже собираюсь зайти в поликинику или уже к гематологу пора:016:

Теперь тоже к гематологу идти надо. Мы на Авангардную поедем. Чего-то начиталась всяких страстей я про это дело. Страшно теперь.

Теперь тоже к гематологу идти надо. Мы на Авангардную поедем. Чего-то начиталась всяких страстей я про это дело. Страшно теперь.

У нас месяц назад тромбоциты были 550, сейчас 750, врач сказала больше поить. первый раз сдавали в ситилаб второй на Дундича. В скорой мне сказали, что в ситилаб всегда завышены показатели тромбоцитов, т.к. там считает машина. 750 у нас стало на фоне приема антибиотиков, может это как-то связано?

Теперь тоже к гематологу идти надо. Мы на Авангардную поедем. Чего-то начиталась всяких страстей я про это дело. Страшно теперь.

Источник: http://.littleone.ru/archive/index.php/t.html

Почему у грудничка и ребенка старшего возраста может быть повышено содержание тромбоцитов в крови?

Тромбоциты — это клетки крови, основной задачей которых является ее свертываемость. Они не только сохраняют кровь жидкой, но и принимают непосредственное участие в образовании тромбов.

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка — явление нередкое. Почему это происходит, какое количество тромбоцитов должно быть у детей разного возраста, и что делать, если их содержание в крови увеличено — подробно об этом ниже.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может свидетельствовать о развитии заболевания

Что такое тромбоциты и зачем они нужны?

Процесс образования тромбоцитов непрерывен и происходит в костном мозге. Они имеют размеры от 2 до 4 мкм и дисковидную форму. Выполняют свои функции на протяжении 7-10 суток, после чего разрушаются в печени и селезенке.

У тромбоцитов отсутствует ядро, а их основное предназначение заключается в свертывании крови. В здоровом человеческом организме существует баланс между свертывающей и противосвертывающей системами, и немалую роль играет объем тромбоцитов.

Поранившись, становится заметно, как кровь, сочащаяся из раны, становится гуще и вскоре перестает течь. Это происходит благодаря кровяным пластинкам — они слипаются и образуют тромб.

Кроме свертывания крови на эти клетки возложены ангиотрофическая и адгезивно-агрегационная функции. Тромбоциты важны и в фибринолизе – неотъемлемой части системы гомеостаза, когда сгустки крови и тромбы растворяются. Безъядерные клетки ответственны и за ретракцию кровяных сгустков.

Норма количества тромбоцитов в крови у детей от рождения и старше

Существуют средние показатели нормы тромбоцитов в зависимости от возраста. Например, число кровяных пластинок у малыша в 3 месяца и у ребенка старше года различно.

Однако и у детей, и у взрослых этот показатель может меняться. Допустимое отклонение от нормы составляет до 10%. Так, незначительное несоответствие может наблюдаться при болезни или у грудничка.

Для определения числа тромбоцитов делают общий клинический анализ крови. Он проводится даже новорожденным малышам.

По результатам анализа определяют, есть ли склонность к тромбоцитозу либо тромбоцитопении:

1. Среднее количество кровяных пластинок говорит о том, что все хорошо. Отклонения от нормы могут указывать на присутствие недуга и требуют дополнительного обследования ребенка.
2. Объем кровяных пластинок ниже нормы означает плохую свертываемость крови, которая таит в себе риск летального исхода от кровопотери.
3. Количество тромбоцитов выше среднего уровня также небезопасно для здоровья, особенно если разница составляет более 100 тысяч единиц. Такое отклонение называется тромбоцитозом и требует незамедлительной консультации у гематолога. Спровоцировать его может множество патологий, и иногда промедление опасно для жизни. Высокий показатель тромбоцитов способствует появлению тромбов в кровяном русле и грозит закупоркой сосудов.

Почему уровень тромбоцитов может быть повышен?

Специфических признаков повышенного количества тромбоцитов не существует. Симптоматика включает в себя головную боль и общую слабость организма, что характерно для множества заболеваний.

При повышенном уровне тромбоцитов ребенок испытывает утомляемость и слабость

Тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. Последний встречается наиболее часто и может быть следствием инфекционного недуга, такого как менингит, пневмония, гепатит или токсоплазмоз. Нередко вторичному тромбоцитозу сопутствует и повышенное число лейкоцитов, в частности — лимфоцитов.

Первичная форма появляется при болезни крови или из-за наследственности. Высокий уровень кровяных пластинок — распространенное явление у послеоперационных пациентов, например, после удаления селезенки. Также причиной может быть сильный стресс у ребенка.

Спровоцировать появление тромбоцитоза способна также одна из следующих причин:

• прием некоторых медпрепаратов, в частности — кортикостероидов;
• большая физическая нагрузка;
• хирургическое вмешательство;
• перелом трубчатых костей;
• длительное кровотечение;
• травма селезенки;
• абсцесс;
• болезнь печени;
• анемия;
• лейкоз;

Высокий уровень тромбоцитов в крови будет у каждого ребенка, перенесшего хирургическое вмешательство

• остеомиелит;
• язвенный колит;
• эритремия;
• туберкулез;
• вторичные очаги злокачественных образований;
• ревматизм.

О чем говорят одновременно высокие тромбоциты и лимфоциты у детей?

Достаточно часто отклонение от нормы характерно не только для тромбоцитов, но одновременно и для других клеток крови. Тромбоциты и лимфоциты могут быть завышены при множестве заболеваний.

Тромбоцитоз на фоне повышенных лимфоцитов может быть также при:

• большой кровопотере;
• остром воспалительном заболевании;
• обильной длительной менструации;
• онкологии;
• бактериальной, грибковой, вирусной инфекции (коклюш, мононуклеоз, ВИЧ, ветрянка, гепатит, цитомегаловирус, энтеровирус, герпес);
• заболевании кроветворной системы и костного мозга;
• после операции или родов;
• при удалении селезенки.

Особенности лечения

Терапия тромбоцитоза зависит от диагноза. Если увеличение объема клеток было спровоцировано каким-либо недугом, он требует лечения.

Когда речь идет о нарушении процесса кроветворения, применяется медикаментозное лечение, которое ориентировано на снижение выработки тромбоцитов и разжижение крови. Длительность курса терапии зависит от того, насколько быстро показатели придут в норму.

Если повышение тромбоцитов вызвано каким-то серьезным заболеванием, кроме медикаментозной терапии может быть назначен тромбоцитаферез

Иногда при выраженной симптоматике кроме лекарственных средств назначают тромбоцитаферез. Последний представляет собой процедуру, когда при помощи специального аппарата безъядерные пластинки удаляют из кровяного русла.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при тромбоцитозе назначаются только после выяснения причины его возникновения. Кроме того, важно диагностировать, какой именно вид патологии у ребенка – первичный или вторичный:

• в первом случае назначаются медикаменты для нормализации кровяных пластинок и улучшения микроциркуляции кровяной жидкости (Миелобромол, Миелосан и цитостатики);
• вторичный тип тромбоцитоза лечится средствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту, которая выступает в роли разжижающего средства и уменьшает количество тромбоцитов.

Тромбоцитоферез у детей применяется лишь при критических показателях тромбоцитов. Иногда врач назначает препараты, которые улучшают микроциркуляцию клеток и препятствуют их склеиванию. Однако такие средства противопоказаны при язвенных заболеваниях. Когда тромбоцитозу сопутствуют ишемические проявления, врач назначает антикоагулянты.

Лечение тромбоцитоза необходимо проводить под наблюдением опытного врача

Лечение тромбоцитоза у ребенка проводят в условиях стационара. Это обусловлено необходимостью частых лабораторных исследований, контроля и корректировки доз медикаментов.

Народные средства

Основополагающей при тромбоцитозе является корректировка питьевого режима и питания ребенка. При небольшом превышении тромбоцитов соблюдение данного правила позволяет нормализовать их число без медикаментов.

В случае с новорожденными малышами правильно питаться нужно и маме. Чтобы привести в норму число кровяных пластинок, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Достаточное потребление жидкости — норма для 3-летнего малыша в сутки составляет не менее 1,5 литров. Пить можно кипяченую воду, компот из свежих или сушеных фруктов с минимальным количеством сахара.
2. Запрещено есть жирную, жареную, копченую, острую, консервированную пищу. Не стоит употреблять много продуктов животного происхождения.
3. Рацион должен включать достаточное количество сезонных овощей, фруктов и ягод. Если позволяет возраст ребенка, и нет аллергической реакции, особое внимание уделяется плодам красного цвета: гранатам, свекле, клюкве, калине и т (см. также: а когда можно давать свеклу ребенку до года?).д. При тромбоцитозе полезны: рыбий жир, льняное и оливковое масло, инжир, лимон, сельдерей, чеснок и лук.
4. Нельзя употреблять: бананы, манго, грецкие орехи и шиповник. Данные продукты способствуют сгущению крови.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/diagnostika/trombocity-povysheny-u-rebenka.html

Следует отметить, что уровень тромбоцитов может меняться в зависимости от физиологического состояния или наличия какого-либо заболевания. Но что делать, если анализ показал, что у вашего ребенка много тромбоцитов в крови?

Причины повышения показателя

Повышенные тромбоциты в крови могут означать образование тромбов в кровяном русле у ребенка, за счёт чего происходит сосудистая закупорка.

Многие медики считают, что активное образование кровяных клеток связано непосредственно с превышенной концентрацией мегакариоцитов (огромные клетки костного мозга).

По итогам недавних исследований, у людей, болеющих тромбоцитозом, увеличение концентрации данных элементов наблюдается постоянно.

В особенности, это чётко проявляется при полицитемии – доброкачественном опухолевом процессе кровяной системы. При данном заболевании в крови находятся частички распавшихся мегакариоцитов.

Увеличение уровня тромбоцитов в крови у ребенка может предшествовать тромбообразованию в периферической кровеносной системе, что в результате повлияет на развитие следующих болезней:

Если в крови у ребенка несколько увеличен уровень тромбоцитов, не рекомендуется употреблять в пищу бананы, чечевицу, гранаты, манго. Отказаться следует и от приёма мочегонных препаратов.

Также при завышенном числе тромбоцитов в анализе эффективны и медикаментозные препараты, разжижающие кровь у ребенка, которые назначаются только доктором.

Как правильно расшифровать анализ крови у вашего ребенка? Обсудим этот вопрос с известным доктором Комаровским в следующем видео:

Превышение нормы тромбоцитов в крови у ребенка часто указывает на то, что в организме происходят патологические изменения. Какие — установить может только доктор. При своевременной постановке и соблюдении назначенного лечения уровень клеток снова придёт в норму.

Источник: http://malutka.pro/zdorove/diagnostika/povyishennyie-trombotsity.html

Повышены тромбоциты в крови у ребенка – почему и что делать?

Тромбоцитами называют самые маленькие, не содержащие ядер клетки крови в виде кровяных пластинок, отвечающие за процесс свертываемости крови, т. е. за остановку возникшего кровотечения. Эти пластинки по сути обеспечивают жидкое состояние крови, участвуют в образовании сгустков, называемых тромбами.

Тромбоциты вырабатываются специальными клетками красного костного мозга (мегакариоцитами). Тромбоциты – недолговечные клетки: они живут лишь до 10 суток, а затем разрушаются в селезенке и печени. Взамен «старых» разрушенных кровяных пластинок (так еще называют тромбоциты) образуются новые. Этот процесс беспрерывный. Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

Нормальные показатели количества тромбоцитов у детей

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

• для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
• в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
• у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
• в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией. В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости. В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа. Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок. Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен. Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

Причины тромбоцитоза

Причиной тромбоцитоза может стать:

• повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
• замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
• нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

• при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
• при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
• при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
• тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

• туберкулез;
• железодефицитная или гемолитическая анемия;
• ревматизм в активной стадии;
• язвенный колит;
• остеомиелит;
• хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
• обширные оперативные вмешательства;
• удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
• острая кровопотеря;
• переломы трубчатых костей;
• цирроз печени;
• амилоидоз;
• злокачественные заболевания.

Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

• определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
• определение С-реактивного белка и серомукоидов;
• анализ свертывающей системы крови;
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• при необходимости – консультация гематолога;
• исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

Симптомы тромбоцитоза

При первичном тромбоцитозе увеличены размеры селезенки, могут образовываться тромбы разной локализации, но могут возникать и кровотечения в пищеварительных органах. Тромбы могут образовываться и в крупных сосудах (венах и артериях). Эти изменения способствуют развитию длительной гипоксии или ишемии, что проявляется выраженным зудом и болями в кончиках пальцев и может даже развиться гангрена пальцев. Гипоксия тканей и органов приводит к нарушению их функции: могут отмечаться нарушения со стороны ЦНС, почек.

Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

Лечение

Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

• богатые йодом (морепродукты, орехи);
• богатые кальцием (молочные продукты);
• богатые железом (субпродукты и красное мясо);
• свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

Резюме для родителей

Внимательное наблюдение за состоянием здоровья ребенка, его своевременное обследование помогут диагностировать любое заболевание на ранних сроках, в том числе и тромбоцитоз. При повышении числа тромбоцитов в крови малыша важно установить причину его появления. Уточненный диагноз поможет врачу решить вопрос о необходимости лечения и назначить нужные лекарственные средства.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу. При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога. Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

Источник: http://myfamilydoctor.ru/povysheny-trombocity-v-krovi-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat/

Высокие тромбоциты у детей в разном возрасте

Периодически родителям приходится сталкиваться с такими ситуациями, когда педиатр назначает их ребенку провести клиническое исследование крови. Наиболее часто это происходит на профилактических осмотрах перед тем, как отдать ребенка в садик или школу. Бывают такие моменты, что клинический анализ показывает, что повышены тромбоциты в крови у ребенка.

Что это значит

Тромбоцитарный уровень в лабораторных анализах отображает функциональное состояние системы, отвечающей за протекание процессов свертывания крови. И когда оказывается, что тромбоциты в крови у ребенка повышены, у родителей возникает в первую очередь вопрос, что это значит?

Нарушение, при котором уровень содержания тромбоцитов возрастает, называется тромбоцитоз. Обычно оно развивается уже в зрелом возрасте, но и дети не защищены от него на сто процентов.

Опасность этого состояния заключается в угрозе формирования тромбов в сосудах, что, в свою очередь, может привести к закупорке просвета кровеносных сосудов – тромбоэмболии. Если эмбол (тромб) закроет просвет магистрального сосуда (например, легочная артерия), это приведет к моментальной смерти.

Заподозрить развитие тромбоцитоза практически невозможно, поскольку специфические симптомы при этом отсутствуют. Ребенок может жаловаться на головную боль, испытывать общую слабость, у него могут образовываться отеки на нижних конечностях. Но эти признаки могут наблюдаться в очень многих случаях, менее угрожающих. Диагностировать изменение концентрации тромбоцитов можно только лабораторными методами.

Почему может возникнуть тромбоцитоз

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

• При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
• Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.

Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

Норма

Норма тромбоцитов в крови у детей в грудничковом периоде 150 – 400*109/л. Если анализ показал в крови у ребенка 3 месяцев повышение тромбоцитов выше верхнего предела, паниковать родителям сразу не надо. Лучше предоставить педиатру разобраться в причинах этого явления. У многих детей этого возраста отклонения от нормальных показателей содержания тромбоцитов незначительны и являются абсолютно нормальными.

Причины отклонения от нормы

Грудничковый период

Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

Дошкольный возраст

Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность. Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок. Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

Результаты диагностики

Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

• различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
• заболевания аутоиммунной системы;
• онкологическое поражение кровеносной системы;
• болезни крови;
• инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

Методы снижения тромбоцитов

Значительные отклонения в лабораторных анализах требуют специализированного обследования и лечения ребенка в условиях стационара. Если же колебания концентрации тромбоцитов незначительны и никаких сопутствующих болезней не выявлено, необходимость в медикаментозной терапии отсутствует. Способы как можно понизить тромбоциты в крови.

Пища ребенка должна быть богата полезными овощами и фруктами

Нормализации тромбоцитарного уровня можно добиться, придерживаясь следующих рекомендаций, конечно, после предварительного согласования их с врачом, питание для нормализации уровня тромбоцитов в крови:

• Объем потребляемой ежедневно ребенком жидкости необходимо увеличить, при этом упор делать на ягодные соки, чай, а газированные напитки категорически исключить из употребления.
• Увеличить в ежедневном рационе количество свежих фруктов и овощей.
• Вычеркнуть из рациона питания продукты, которые могут спровоцировать активацию процессов свертывания крови (грецкий орех, гранат, бананы).
• Исключить из меню острые, жирные и копченые блюда.
• По возможности временно придерживаться вегетарианского стиля питания. Исключением могут быть только молочные продукты.
• Настороженно относиться к применению лекарственных средств. Некоторые группы медикаментов способствуют сгущению крови, поэтому прием любого лекарства, перед тем, как дать его ребенку, следует обсудить с педиатром.

Источник: http://sostavkrovi.ru/svoystva/trombotsity/vysokie-trombocity-u-detej-v-raznom-vozraste.html

Возрастные нормы тромбоцитов у детей в крови

Иногда только по состоянию крови можно определить истинную картину здоровья ребенка, поэтому знать, какова норма тромбоцитов у детей, должен каждый педиатр.

Ведь выявлять болезни у маленьких деток, которые не могут объяснить, где и что их беспокоит, не так просто.

Тромбоциты же похожи на импровизированную карточку больного и четко показывают все изменения, происходящие в организме.

Роль тромбоцитов и их норма

Значение тромбоцитов огромно. При сосудистом повреждении тромбоциты формируют сгусток, который «заклеивает» повреждение и останавливает кровотечение.

Эластичность стенок сосудов зависит также от работоспособности тромбоцитов. Живут эти клетки недолго, в среднем 11 дней.

Процесс их обновления в организме как ребенка, так и взрослого не прерывается никогда. Пока одни рождаются в костном мозге, другие в это же время заканчивают свою жизнь в печени или селезенке.

В кровяном русле одновременно делают свою работу как молодые, так и старые клетки.

За свою недолгую жизнь тромбоциты помогают заживлению ран и первыми дают отпор всем инфекциям и токсинам, проникшим в организм.

Норма тромбоцитов у ребенка не постоянная, их количество меняется. Превышение или понижение на 10 % в соотношении с общепринятой нормой – это обычный показатель, который не говорит об отклонениях.

Многим известно, чем может грозить недостаток тромбоцитов. И напротив, казалось бы, избыток точно не причинит никакого вреда. К сожалению, это мнение ошибочно.

Перенасыщение даже такими полезными формированиями, как тромбоциты, приводит к дисбалансу соотношения молодых клеток и недееспособных.

Средний объем тромбоцитов определяется показателем на один литр крови ×10 9 .

У детей средний объем тромбоцитов, как уже говорилось выше, нестабильный. Именно этим объясняется его широкий диапазон.

При расшифровке результатов анализа обязательно следует учитывать и возраст маленького пациента. У новорожденных роль играют даже полные месяцы прожитой жизни.

Представленная ниже таблица демонстрирует норму тромбоцитов у детей разного возраста.

Для диагностики состояния здоровья грудничка первый свой анализ крови на тромбоциты малыш сдает, находясь еще в роддоме.

Самое большое расхождение нормы насыщенности тромбоцитами наблюдается именно у новорожденных.

Охарактеризовать столь широкие колебания в пределах нормы можно тем, что костный мозг и гормональная система не совершенны, еще развиваются и пока только налаживают свою работу.

Со временем организм учится производить нужную норму этих важных клеток.

Превышение нормы тромбоцитов у детей до года – это еще не повод для паники. В случае, если погрешность не большая, то вам просто предложат повторить анализ.

Если же погрешность сильно выходит за принятые рамки, обусловленные нормами, и подкрепляется другими повышенными показателями, например, насыщенностью крови лейкоцитами, то следует проконсультироваться с педиатром для выявления возможных проблем со здоровьем малыша.

При процессе перестройки организма ребенка и его взрослении, начиная с 10 — 11 лет, средний объем тромбоцитов также достаточно большой.

Это связано с тем, что происходит гормональный всплеск, и их выработка повышается.

Поскольку организм ребенка начинает не только интенсивно расти, но и происходят физиологические изменения (у девочек развиваются молочные железы, формируется менструальный цикл, а у мальчиков появляется первый пушок), такое количество тромбоцитов предусмотрено природой и не является отклонением от нормы.

Симптомы превышения нормы тромбоцитов

Тромбоциты можно назвать помощниками лейкоцитов, они укрепляют мембраны клеток и тем самым препятствуют проникновению в ткани бактерий.

Поскольку выработка организмом тромбоцитов неразрывно связана с производством лейкоцитов, то, скорее всего, повышение первых сигнализирует о том, что в организме ребенка происходят воспалительные процессы – от простого простудного заболевания до более серьезных болезней.

Зачем же брать анализ у малыша, который чувствует себя нормально, и не наблюдается никаких симптомов заболевания?

Все дело в том, что очень много болезней не проявляют симптоматику на ранней стадии развития, и выявить их можно только благодаря диагностированию повышенного фона тромбоцитов. С этой целью и введены плановые заборы крови у детей.

Причин проявления тромбоцитоза (медицинское название повышения насыщенности крови тромбоцитами) много, самые распространенные из них следующие:

• заболевания кроветворных органов, носящие онкологический характер;
• наличие и развитие заболеваний хронического характера, которые приводят к воспалению не только поврежденного органа, но и тканей, находящихся в непосредственной близости, такие как менингит, воспаление печени циррозного характера, туберкулез;
• при поражении крови вирусами стрептококка, менингококка или стафилококка;
• если в организме не хватает железа;
• если имел место прием препаратов медикаментозного характера, которые влияют на иммунную систему.

Тромбоцитоз начальной стадии редко сопровождается проявлением внешней симптоматики, но при прогрессировании превышенной от нормы выработки тромбоцитов могут наблюдаться следующие симптомы:

1. кожа чешется, но высыпаний не наблюдается;
2. наличие крови в кале или моче ребенка;
3. руки и ноги всегда холодные, даже в знойные летние дни;
4. если ребенок теряет сознание, чувствует головную боль (периодические болевые ощущения), головокружение без выявленных причин;
5. симптомы, сопровождающие вегето-сосудистую дистонию;
6. аритмия прогрессирующего характера сопровождается тахикардией;
7. при обнаружении тромбов повышенная концентрация тромбоцитов проявляется в посинении четко очерченных участков кожи. Через кожу можно четко рассмотреть сосуды.

При любых из вышеперечисленных симптомах следует обратиться к врачу.

Симптомы тромбоцитопении и лечение

Пониженный средний объем тромбоцитов – тромбоцитопения – для ребенка опасен тем, что при любом повреждении сосудов кровь теряет свою способность свертываться, а значит, кровоточивость раны через небольшой промежуток времени не прекращается.

Ребенок, если ему не будет вовремя оказана медицинская помощь, может погибнуть от потери крови.

Пускать на самотек тромбоцитопению у ребенка нельзя, обязательно следует выявить причины, приведшие к заболеванию, и пройти курс лечения, направленный на нормализацию тромбоцитного фона.

Развитию тромбоцитопении у ребенка способствуют следующие факторы:

1. нарушения в работе или развитии гормональной системы;
2. лейкемия, по причине которой мегакариоциты не способны функционировать в полную силу;
3. нехватка витаминов группы B, калия, фосфора, магния и фолиевой кислоты. Особенно опасна нехватка витаминов и питательных веществ для растущего организма;
4. очень сильная аллергическая реакция;
5. ребенок унаследовал от родителей ангионевротический отек;
6. заболевания, носящие аутоиммунный характер;
7. тяжелая физическая нагрузка для организма ребенка (часто сопровождается при занятии спортом, особенно тяжелой гимнастикой).

Самым первым звоночком, сигнализирующим о том, что кровь теряет свою функцию свертывания, является то, что у ребенка проявляются гематомы и синяки (не берутся во внимание те, которые возникли в результате падения и значительных травм).

Иногда кровоточивость происходит на внутренних органах и диагностировать ее без видимых на это причин довольно трудно.

Обязательно присмотритесь к своему ребенку: простое чиханье, сопровождающееся кровянистыми выделениями из носоглотки, свидетельствует о том, что тромбоцитов катастрофически не хватает.

При условии, что пониженный или повышенный уровень среднего объема тромбоцитов у ребенка нормальный и не вызван заболеваниями, которые требуют немедленного врачебного вмешательства или наблюдения специалиста, нормализировать этот показатель можно и дома.

В этом поможет врач, который совместно с родителями назначит рацион – разработает диету, способствующую достижению поставленного результата.

Если фоновый уровень в организме ребенка понижен, то обязательно следует ввести в меню следующие продукты:

• красное мясо и рыба (способ приготовления значения не имеет);
• каша, приготовленная из гречневой крупы;
• куриные яйца, особенное внимание уделить желткам;
• печень – предпочтение следует отдать говяжьей;
• горох, кукуруза, чечевица и другие растения класса бобовых;
• из фруктов следует употреблять бананы, яблоки;
• укроп, спаржа, капуста белокочанная;
• соки и отвары из шиповника или граната, рябины с черными плодами.

Обязательно следует исключить из рациона ребенка шоколад, имбирь, ягоды малины и черники.

Основные пять видов продуктов, которые следует включить в ежедневное меню, если норма тромбоцитов в крови у детей повышена:

1. масло из семян льна или оливковое;
2. томаты (как свежие, так и прошедшие термическую обработку);
3. шоколад (только следите за количеством – очень много съеденных сладостей не приведет к добру);
4. фрукты, богатые витамином C;
5. обязательными для введения в рацион ребенка является чай, предпочтительно зеленый, апельсиновый или облепиховый сок.

Высокий уровень тромбоцитов требует, чтобы пациент ежедневно употреблял много жидкости – в таком случае кровь разжижается.

Следует избегать таких продуктов, как:

• газированные напитки;
• гранат, бананы, манго;
• продукты, имеющие животное происхождение, богатые жирами и углеводами.

Важно не забывать простую истину – корректировка питания не избавит ребенка от проблемы повышения или понижения уровня тромбоцитов.

Правильная диета поможет только в том случае, если при прохождении медикаментозного курса лечения проблема, которая привела к сбою продуктивности производства тромбоцитов в спинном мозге, решена, и требуется только корректировка тромбоцитного фона.

В других случаях, если вы решили не обращаться за консультацией и назначением лечения к врачу, то болезнь будет усугубляться и перерастет в хроническую форму.

Ответственность не только за принятое решение, но и за дальнейшую возможность ребенка жить полноценно полностью ложится на плечи родителей.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/norma-trombotsitov-u-detej.html

Тромбоцитопения в детском возрасте – причины и проявления

Детские тромбоцитопении – это группа болезней, которые характеризуются уменьшением количества тромбоцитов. Они приводят к геморрагическому синдрому (иногда очень тяжелому). Чаще всего он развивается вследствие резкого падения уровня тромбоцитов ниже критического значения.

Исходя из статистических данных, почти у 25 % полугодовалых малышей, попадающих в реанимацию или в отделение интенсивной терапии, уровень тромбоцитов ниже нормы. Причины тромбоцитопении у детей могут быть самые различные. В одних случаях, это повышенное разрушение тромбоцитов, а в других — снижение скорости их образования. Иногда причина может носить смешанный характер.

Функции тромбоцитов

Основная физиологическая роль тромбоцитов – это участие в свертываемости крови. При наличии факторов-активаторов они выделяют определенные вещества, которые приводят к образованию кровяного сгустка. В его состав помимо тромбоцитов входят эритроциты, нити фибрина и другие компоненты.

Дополнительными функциями эритроцитов являются:

• Ангиотрофическая. Она заключается в том, что при разрушении тромбоцитов в организме выделяются ростовые факторы. Они стимулируют рост кровеносных сосудов и обеспечивают их нормальное функционирование. Эти же факторы необходимы для правильно протекающего заживления ран
• Защитная. Тромбоциты выделяют интерлейкины. Они участвуют в иммунном ответе совместно с лейкоцитами. По этой причине некоторые тромбоцитопении у детей могут сопровождаться иммунодефицитами.

Нормы тромбоцитов

Второе название тромбоцитов – кровяные пластинки. Оно подчеркивает внешнюю форму, на основании которой лаборант производит их подсчет в общеклиническом анализе. Количество тромбоцитов измеряют в тысячах на один микролитр крови. Оно достаточно динамично и зависит от многих факторов:

Для женского организма норма составляет от 180 до 320 тысяч Ед/мкл, для мужского – от 200 до 400 тысяч Ед/мкл. Важно, что у женщин снижение уровня тромбоцитов при менструации или при беременности считается физиологическим состоянием.

У детей нормальное количество тромбоцитов зависит от возрастной категории. К примеру, у новорожденных показатель колеблется от 110 до 425 тысяч Ед/мкл. Через две недели нормативные значения возрастают – от 160 до 360 тысяч Ед/мкл. Такое количество тромбоцитов считается оптимальным у малышей до года. Если ребенок старше (от 1 года до 5 лет) нормальный показатель составляет от 190 до 390 тысяч Ед/мкл. У детей в возрасте от 5 до 7 лет физиологическим считается уровень от 190 до 460 тысяч Ед/мкл.

Крайне важно регулярно (минимум один раз в год) сдавать кровь с целью определения количества тромбоцитов. Это позволит вовремя обнаружить отклонения и предотвратить различные заболевания. Среди них особенно актуальна иммунная тромбоцитопения у детей и тромбоцитопеническая пурпура (второе название – болезнь Верльгофа). При этих заболеваниях ухудшается общее состояние малыша, повышается риск обильного кровотечения и других серьезных состояний.

Рекомендуемые обследования

Однозначно, если анализы показали отклонения от нормы, стоит проконсультироваться с врачом, который на первом этапе назначит комплексное обследование . Оно включает в себя:

1. анализ для определения содержания С-реактивного белка
2. проведение УЗИ внутренних органов
3. анализ мочи
4. исследования крови на содержание железа.

В некоторых случаях может потребоваться пункция костного мозга. Она является обязательным исследованием при подозрении на онкогематологическое заболевание. При этом больной пребывает под тщательным наблюдением доктора. Повторные анализы для определения уровня тромбоцитов необходимо сдавать раз в 5-7 дней .

Причины и лечение тромбоцитопении у детей находятся в прямой зависимости. Только после проведения комплексного обследования и определения истинной причины отклонения от нормы, врач назначает лечение.

Причины тромбоцитопении

Наиболее часто в детском возрасте снижение тромбоцитов связано с пурпурой , при которой образуются антитела против тромбоцитов. Но могут быть и другие этиологические заболевания:

• туберкулез
• лейкоз
• лимфогранулематоз
• рак почек или печени
• эритроцитоз
• артрит
• различные острые инфекции
• анемия
• гемолиз.

Уровень тромбоцитов может снижаться и при отравлениях, сильных стрессах, больших кровопотерях.

Клиническая симптоматика

Симптомы детской тромбоцитопении отличаются от клинических признаков у взрослых. У детей они характеризуется микроциркуляторно-сосудистым типом кровоточивости. Другими словами, у ребенка возникает петехиальныое (точечное) кровоизлияние. На слизистых оно может быть более значительным, например, десневое кровотечение. Кровоизлияния во внутренние органы в детском возрасте встречаются редко. Наиболее опасным из них является внутричерепное.

Однако обычно тромбоцитопеническая пурпура проявляется:

• точечными высыпаниями на коже
• они не возвышаются над ней
• цвет от фиолетового до коричневого (зависит от скорости разрушения гемоглобина)
• легкость появления высыпаний при щипковой пробе
• петехии могут появляться на коже и на слизистых, в т.ч. и на конъюнктиве.

Лечение

В основе тромбоцитопенической пурпуры лежат иммунные механизмы. Поэтому глюкокортикостероидные гормоны являются препаратами первой линии. Они ингибируют процесс образования антител, направленных против тромбоцитов. Чаще всего курс лечения начинается с приема преднизолона, дозы зависят от степени тяжести болезни. Отметим, что сразу после начала терапии, уровень тромбоцитов начинает увеличиваться.

При тяжёлом течении заболевания иногда может потребоваться спленэктомия – удаление селезенки. Однако совершенствование медицинской науки свело к минимуму количество данных инвалидизирующих операций, особенно в детском возрасте.

При критическом снижении кровяных пластинок в организме ребенка требуется переливание тромбоцитарной массы . Данную манипуляцию выполняют в стационаре.

Источник: http://zdorovyedetei.ru/zabolevaniya-krovi/trombocitopeniya-v-detskom-vozraste-prichiny-i-proyavleniya.html

Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка

Показатели анализа крови важны для оценки здоровья детей, поэтому их изменение всегда настораживает взрослых – и мам, и врачей. Если родители видят в результатах повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка, их всегда интересует, опасно ли это для дочки или сына. Для своевременной помощи малышу нужно выяснить, почему тромбоциты могут быть выше нормы и что делать при повышенном показателе.

Какое число тромбоцитов считают повышенным

Тромбоцитами называют небольшие кровяные клетки без ядер, вторым названием которых является «кровяные пластинки». Они важны для свертывания крови, в частности, для образования тромбов, чтобы закрыть повреждение сосуда и остановить кровотечение. Такие клетки образуются в красном костном мозге, живут до десяти дней, после чего разрушаются в селезенке.

Верхней границей нормы для новорожденного считают 490 х 10 9 /л тромбоцитов, но уже к пятому дню жизни их число начинает снижаться, составляя в возрасте от 5 суток до месяца не больше 400 х 10 9 /л, а у годовалого ребенка и старше – максимум 390 х 10 9 /л.

Небольшое превышение не считается врачами опасным, но если число тромбоцитов превысило норму нах 10 9 /л и более, такое состояние называют тромбоцитозом либо тромбоцитемией.

Причины тромбоцитоза

В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

1. Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
2. Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

• Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
• Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
• Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
• Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

Симптомы повышения тромбоцитов

Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

• Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
• Болезненностью в кончиках пальцев.
• Кожным зудом.
• Слабостью.
• Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
• Прохладными на ощупь руками и ногами.
• Головокружениями.
• Частыми кровотечениями из носа.

Чем опасен тромбоцитоз у детей

Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

Диагностика

Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

• Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
• Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
• Сделать анализ свертываемости крови.
• Провести УЗ исследование внутренних органов.
• Сделать анализ мочи.

При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

Лечение

В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

Что делать при незначительном повышении

Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

• Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
• Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
• Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
• Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

Желательно избегать пищи, которая усиливает свертываемость, например, бананов, чечевицы, грецких орехов, шиповника, граната. Кроме того, ребенку следует давать достаточное количество жидкости, а любые народные средства у детей с тромбоцитозом использовать можно только после согласования с врачом.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/povyshennye-trombocity/