Томография носовых пазух


Томография носовых пазух

Нередко частый синусит приводит к серьезным последствиям, которые в хронической стадии с трудом поддаются лечению. Исходя из чего, большая роль в терапии отдана своевременной диагностике. Данная статья расскажет о том, когда назначается компьютерная томография пазух носа, какие заболевания выявляет, кому она противопоказана.

Показания

Компьютерная томография носа назначается при наличии жалоб больного на затрудненное дыхание, заложенный нос, уши, отечность носовых пазух, боль в горле. Показаниями для исследования являются:

  • головная боль, имеющая пульсирующий характер, невыясненной природы;
  • повреждения костных околоносовых структур;
  • наличие инородного предмета;
  • частые кровоизлияния;
  • диагностированные ранее патологии пазух носа;
  • наличие подозрений на гнойные процессы, новообразования;
  • травмы лицевой части, черепа;
  • нет эффективности в назначенной терапии;
  • воспаленный слезный мешок.

Диагностированные заболевания

После получения изображения тканей в срезе, врач получает информацию об исследуемой области в 2 проекциях. На снимке хорошо визуализируются все части носовых пазух, строение, их плотность. В результате этого дается объективная оценка назначенного лечения. Своевременное сканирование позволяет избежать последствий, определить наличие дефектов дыхания.

Томография околоносовых пазух используется для диагностики следующих заболеваний:

  • синуситов;
  • гайморитов;
  • энтмоидитов;
  • фронтитов;
  • опухолевых процессов. При помощи сканирования можно распознать характер образований;
  • воспалительных процессов, их природу развития;
  • деформацию костей, которые получены в результате травм;
  • мигрени, и их причину;
  • полипоза.

Компьютерную томографию можно делать также для исследования: пазушных стенок, носовой перегородки, глазницы, отдельных частей головного мозга, верхней челюсти.

Преимущества методики

Компьютерная томография носовых пазух считается безошибочной методикой, оценивающей состояние органа, степени тяжести патологии. Данная диагностика позволяет исследовать патологию, сделать назначение лечения. К преимуществам метода относятся: получение снимков высокого качества, низкая доза облучения, высокоскоростное сканирование, четкое определение наличия новообразований, отсутствие дискомфорта во время процедуры, комплексный характер обследования. Мультиспиральная томография носовых пазух позволяет исследовать костные ткани, мягкие части, кровеносные сосуды.

Что лучше КТ или МРТ

У некоторых людей возникает естественный вопрос, какую диагностику лучше делать, КТ, МРТ. Ответить на него однозначно нельзя, так как данные методики не являются идентичными. Назначением занимается исключительно врач, исходя из состояния больного. При помощи компьютерной томографии исследуются костные ткани.

Она позволяет обнаружить опухоли, которые проникли через стенки пазух. Хорошо компьютерное сканирование визуализирует фронтиты, гаймориты. Однако, определить их разновидность можно лишь при помощи магнитно-резонансной томографии. Магнитное сканирование носа и пазух лучше диагностирует патологии слизистой, лабиринтит, полипоз. Данные методики используются для дополнения друг друга.

Подготовка

МСКТ придаточных пазух носа не требует предварительных подготовительных мероприятий. Если же исследование проводится с контрастом, то нужен пустой желудок. Не следует принимать пищу на протяжении 6 часов. Данные меры помогут избежать появления тошноты, рвоты.

К тому же, прежде чем вводить контраст, следует прийти на предварительную беседу с врачом, которая необходима для выяснения аллергического анамнеза. Непосредственно перед исследованием проводится тест на сверхчувствительность к вводимому веществу. Перед тем как заходить в кабинет, необходимо с себя снять металлические предметы, поскольку они искажают результат.

Как проводится исследование

Компьютерное сканирование проводят на томографе, включающем в себя стол, компьютер, установку рентгена, экран, с передающимся изображением. Во время обследования делают срезы под разными углами. Прежде чем начинается сканирование, пациент поудобнее укладывается на стол, задвигающийся в томограф. Обычно он ложится на спину или принимает положение вниз лицом.

Комп. томография пазух длится от 20 до 30 минут. Когда длится исследование, у пациента не должно быть никаких движений. Его обычно фиксируют мягкими ремнями. Поскольку малейшее движение приводит к изменению результатов. Далее стол с пациентом заезжает в оборудование. Периодически ему нужно делать задержку дыхания на 2–3 секунды. Само сканирование безболезненно. Однако в период диагностики пациент слышит неприятные звуки.

Если исследование проводится для детей или лиц, которые не могут длительное время находиться в неподвижном состоянии, то может быть рекомендовано употребление седативных препаратов. Данная процедура дает возможность спокойно провести сканирование, без нанесения психологической травмы.

Расшифровка

Обычно расшифровка результатов компьютерного сканирования занимает около 3 часов. За это время проводится очищение от излишнего шума, оцифровка, если имеется необходимость, то производится совмещение с объемной картинкой.

О наличии патологии можно судить при наличии следующих выявлений:

Компьютерная томография с контрастом

  • утолщений, истончений слизистой;
  • накоплений жидкости в носовых пазухах;
  • изменений носовых пазух, их внешности;
  • образований;
  • разрушений мягкой, костной ткани;
  • затемнений с четкими контурами;
  • измененной формы перегородки носа;
  • трещины в костной ткани.

Несмотря на то что были выявлены какие-либо отклонения, требуется консультация врача, который принимает решение о назначении лечения. Иногда может потребоваться дополнительное исследование, позволяющее дифференцировать патологический очаг от других заболеваний.

Противопоказания

Противопоказанием для введения контраста является наличие аллергии на вводимое вещество, бронхиальная астма, почечная, печеночная недостаточность, гипертиреоз. Кроме того, имеются факторы риска для проведения расширенного сканирования, к ним относятся: возраст более 70 лет, сахарный диабет, цирроз печени, сердечная недостаточность, пониженное АД. Также имеются общие противопоказания, мешающие делать исследование. Это беременность, кормление грудью, детский возраст до 4 лет, страх перед замкнутым пространством.

Предосторожность

Невзирая на неинвазивность методики, следует с осторожностью относиться к КТ. Не следует назначать процедуру детям младше 14-летнего возраста. Это связано с неизученным влиянием рентгеновских лучей на детский организм. Использовать томографию можно лишь в крайних случаях, не чаще раза в год. Кроме того, если имеется необходимость в повторном обследовании, рекомендуется вести учет получаемого рентгенологического облучения.

Это поможет избежать развитие лучевой болезни. Запрещается пользоваться КТ, если имеются противопоказания к диагностике. КТ носовых пазух является безопасным исследованием, которое позволяет выявить многие патологии благодаря результативным снимкам. С его помощью отслеживается результативность терапии, определяются показания для оперативного вмешательства.

МРТ носа

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностическое исследование, с помощью которого можно получить послойное изображение внутренней структуры органов и тканей. Проделывается исследование с использованием ядерного магнитного резонанса. Основывается метод на измерении электромагнитного отклика атомных ядер.

С помощью данного метода можно диагностировать многие заболевания и патологии различных органов и систем человека уже на начальных этапах развития. МРТ пазух носа позволяет уточнить диагнозы, связанные с опухолями и воспалением. Также исследовать проход между носоглоткой и околоносовыми пазухами.

Данный метод позволяет изучить организм на основании насыщенности тканей организма водородом. Ядро водорода состоит из протона, который, в свою очередь, имеет магнитный момент или спин в процессе, который меняет пространственную ориентацию в магнитном поле.

На основе параметров спина и их векторов можно установить в каких именно тканях имеется атом водорода. Современные технологии позволяют выполнить виртуальную эндоскопию, которая позволяет провести трёхмерное моделирование структур.

Особенности заболеваний пазух носа

Придаточные пазухи носа – это полости носа, состоящие из костных образований, которые располагаются вокруг носа и сообщаются с носовыми ходами. Изнутри придаточные пазухи носа высланы слизистой оболочкой, за счет чего происходит увлажнение и созревание вдыхаемого воздуха. Различают четыре пазухи: верхнечелюстные, лобные, решетчатые и основные.

При диагностике заболеваний ЛОР-врач визуально оценивает состояние пациента, затем назначаются лабораторные исследования. Для уточнения диагноза или дифференцировке заболевания назначаются инструментальные исследования. К ним относят:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • рентген.

Все методы информативны, но имеют пределы возможностей. МРТ придаточных пазух носа назначают чаще в тех случаях, когда рентген и компьютерная томография не дают точного результата.

Преимущества МРТ

МРТ представляет собой абсолютно безопасное инструментальное исследование. Поскольку излучения здесь нет, то пациент не получает дозы облучения. Благодарят важно, так магнитно-резонансной томографии специалист может получить послойное изображение тканей пазух носа в высоком качестве и дифференцировать здоровые ткани.

МРТ пазух носа с визуализированным новообразованием - возможность рассмотреть наличие патологических образований

Также метод даёт полную картину решетчатых и клиновидных пазух. Это важно, так как полости находятся «неудобно», глубоко в черепе, что затрудняет диагностику другими методами. С помощью МРТ придаточных пазух носа можно увидеть незначительные дефекты слизистых, что в дальнейшем может подтолкнуть на развитие заболевания.

Часто определяют утолщение стенок носовых пазух и воспалительный процесс в них, и, конечно же, с помощью метода можно определить развитие опухолей.

Что показывает МРТ? С помощью магнитно-резонансной томографии можно с точностью определить доброкачественных, злокачественные или мягкотканные опухоли, так как именно этот способ предназначен для исследования мягких тканей. Помимо этого, новообразования можно замерить, определить точное расположение и отношение их к тканям, лежащих рядом.

Также определяется интенсивность кровотока, относящегося к опухоли. Патологии и заболевания в костных областях пазух носа с помощью МРТ выявляются не самым точным образом. При подозрениях к костным патологиям носа, лучше проводить компьютерную томографию.

МРТ околоносовых пазух выполняется обычным томографом, но выставляются специализированные программы, которые способны уловить малейшие аномалии околоносовых областей. Томограф представлен в виде закрытой камеры. Так как носовые пазухи имеют обильное количество слизистого секрета, хрящей и костей, сканирование проводят довольно долгое время, иначе результат будет неинформативным.

Показания к процедуре

В медицинской практике существуют определённые показания к проведению томографии носа. К ним можно отнести:

  • сильное или внезапное ухудшение обоняния;
  • подозрение на новообразование (злокачественные или доброкачественное) в носовых проходах;
  • кисты в пазухах носа;
  • постоянные головные боли неясной природы, особенно боли в области лобной кости и висков;
  • физиологические аномалии пазух носа;
  • частые кровотечения из носа;
  • постоянное закладывание ушей;
  • шум в ушах;
  • дискомфорт при глотании.
Гайморит как показание к томографии пазух носа - возможность проведения дифференциальной диагностики

МРТ пазух носа чаще всего проводится без каких-либо дополнительных средств. Только при подозрении на опухоль и для уточнения её характера могут назначить контрастные вещество. При этом процедура усложняется и требует определённой дополнительной подготовки.

Так, перед томографией пациенту следует ввести это контрастное вещество, его объем рассчитывается на массу тела исследуемого.

МРТ при исследовании носа имеет некоторые противопоказания. Самым главным противопоказанием являются металлические конструкции, установленные в теле пациента, которые нельзя снять на время сканирования.

Задняя риноскопия носа

Для людей с сахарным диабетом противопоказанием будет наличие инсулиновых помп. Также МРТ пазух носа и носоглотки не проводят пациентам, у которых имеются слуховые аппараты, сосудистые клипсы и сердечные стимуляторы. Абсолютным противопоказанием являются установленные в среднем ухе ферромагнитные или электронные импланты.

Если у человека имеются татуировки, выполненные красителями, которые имеют в своей основе металлические соединения, то сканирование может оставить ожог на теле. Об этом также предупреждает врач пациента перед проведением исследования.

С осторожностью проводится исследование людям с клаустрофобией, так как томограф имеет вид узкой закрытой камеры и у пациентов с данной патологией могут возникнуть магические атаки. Во время процедуры нужно соблюдать полное спокойствие и пытаться не двигаться.

Если имеются показания к введению контактного вещества при томографии, то в этом случае также имеются свои противопоказания. Это гемолитическая анемия, индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества, хроническая почётная недостаточность и период беременности на протяжении всего срока.

Подготовка к процедуре

Чтобы процедура сканирования прошла максимально комфортно и правильно к ней лучше подготовиться. Какой-либо специализированной подготовки МРТ пазух носа не требует. Для расслабления пациента, в редких случаях, могут назначаться седативные препараты. Чаще всего это касается пациентов, которые боятся замкнутых пространств.

Рассмотрим общие рекомендации для подготовки к исследованию:

  • одежда не должна сковывать движения;
  • перед сканированием обязательно нужно снять часы, украшения, заколки и т. д.;
  • из карманов одежды выложить мобильный телефон, ключи, карточки.

Если исследование предполагает использование контактного вещества, то на процедуру нужно прийти натощак. Если имеются аллергии, то поставить в известность врача непосредственно перед сканированием.

Так как носовые пазухи имеют значительное количество костей и хрящей, то процедура продлевается более длительное время. Перед исследованием следует обязательно опорожнить мочевой пузырь. Во время самого сканирования пациента кладут на спину фиксируют голову и конечности. После первых нескольких снимков пациенту вводят контрастные вещество и продолжают сканирование.

При этом исследование с контрастным веществом может занять больше времени, чем без него. Результаты томографии с описанием пациент получает на руки в течение часа, после проведения процедуры. Томографы работают в достаточно шумом режиме, поэтому для защиты слухового аппарата, при проведении процедуры, используются наушники или беруши.

Показания и противопоказания к исследованию рассматриваются индивидуально

Для детей исследование является абсолютно безопасным. Единственные трудности, с которыми могут столкнуться маленькие пациенты – это оставаться обездвиженными довольно долгое время. В остальном вся процедура протекает аналогично взрослым.

Учёт результатов

После процедуры врач описывает сканы, исследуемой области. О положительном результате можно говорить только тогда, когда все сканированные ткани имеют нормальную структуру. С помощью МРТ можно выявить такие заболевания носовых пазух, как:

  • опухоли, в том числе и злокачественные;
  • хронический гайморит и спросит;
  • воспаление костной ткани или остеомиелит;
  • воспаления в мягких тканях;
  • кисты;
  • физиологические и приобретённые дефекты.

Стоит отметить, что МРТ дорогостоящее исследование. Цены могут разниться в зависимости от региона и медицинского учреждения.

Компьютерная томография носа

Компьютерная томография – это метод послойного исследования и диагностики организма, основанный на рентгеновском излучении. Также КТ носа широко применяется в качестве высокоинформативного метода для диагностики заболеваний в отоларингологии.

Исследование проводится на основе послойного сканирования пазух носа с использованием рентгеновских лучей. В итоге получают комплекс снимков в двух проекциях, что позволяет более детально рассмотреть все сканированные слои. Компьютерная томография носа позволяет своевременно обнаружить различные новообразования, а также изучить строение и структуру носовых пазух.

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, которые располагаются в костных образованиях черепа и сообщаются с носовыми ходами. Различают четыре вида синусов: верхнечелюстные или гайморовы, лобные, клиновидные и решетчатые.

Показания к проведению процедуры

При помощи компьютерной томографии можно определить различные воспалительные процессы носовых полостей, новообразования, особенности строения и конфигурацию. Назначает исследование врач на основании жалоб и симптомов пациента.

К самым распространенным можно отнести:

  • головные боли пульсирующего характера неясной этиологии;
  • инородные предметы, находящиеся в носовых пазухах;
  • хронический ринит, гайморит;
  • подозрение на опухоли в носовых ходах;
  • неинформативность результатов при проведении рентгенографии (например, симптомы не совпадают с полученными результатами рентгена);
  • диагностика переломов костей;
  • диагностика искривления перегородки носа;
  • болевые ощущения в области глаз;
  • патологические выделения из слезных мешочков и другие аномалии смежных протоков;
  • травмы носа и перегородки;
  • для разработки точной тактики хирургического вмешательства.

Часто КТ носа назначают перед проведением эндоскопических манипуляций. Также в зависимости от тяжести заболевания компьютерная томография может назначаться несколько раз. Это требуется для контроля или увеличения эффективности проводимой терапии.

Проведение КТ носа позволяет выявить патологии пазух носа, например, новообразования, воспалительные процессы или физиологические аномалии

Какие патологии определяет исследование

Такое исследование позволяет выявить ряд заболеваний и патологий, связанных с пазухами носа. После исследования врач получает серию снимков, на которых определяется плотность, структура, объем и степень минерализации. Благодаря этому можно определить выявить причину заболевания или патологии носовых пазух.

С помощью КТ можно отнести следующие заболевания и патологии носа:

МРТ носа
  • воспалительный процесс различной природы;
  • гайморит в острой и хронической форме;
  • все виды синусита;
  • фронтит, этмоидит, сфеноидит;
  • деформации лицевых костей;
  • инородное тело;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, кист, полипов;
  • абсцессы;
  • врожденные и приобретенные патологии носовой полости.

Стоит отметить, что процедура безопасна, но так как пациент получает незначительную дозу облучения, исследование повторно проводиться спустя некоторое время. Нужно помнить о том, что существует суммарная доза, то есть с каждым разом риск для пациента увеличивается.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки компьютерная томография не требует. Если назначено исследование с контрастированием, то перед проведением вводится пациенту специализированный раствор. Также перед проведением томографии с контрастом нужно сдать анализ крови на креатинин и прийти натощак.

Перед тем как сделать сканирование нужно снять все украшения с шеи и головы, если есть, то вытащить зубные протезы, вытащить из кармана пластиковые карты и мобильный телефон.

Сканирование проводится в специализированном кабинете, где и находится сам аппарат. Перед проведением исследования у пациента выясняют его самочувствие и аллергический анамнез. Последний особенно важен при томографии с контрастированием, так как йодсодержащий контраст имеет противопоказания.

К ним относят уже имеющиеся аллергические реакции на контрастное вещество при ранее проделанных исследованиях, наличие бронхиальной астмы, гипертиреоз, почечная или печеночная недостаточность. Помимо этого, существует определенная группа риска пациентов, у которых выявляется сахарный диабет, цирроз печени, слостояния, при которых систолическое артериальное давление сильно снижено.

Серия снимков томографии носовых пазух, на которых можно просмотреть непосредственно саму полость носа, структуру, объем, степень минерализации

После опроса и сбора необходимого анамнеза пациенту объясняют цель и ход исследования. Затем его укладывают на спину, руки должны быть вытянутыми по бокам. Пациент лежит неподвижно либо результаты исследования могут искажаться. Голова должна быть зафиксирована, врач может попросить пациента прижать подбородок к груди, а глаза поднять.

Если показано контрастное вещество, то оно вводится в вену через катетер в объеме 50 мл, нужно предупредить пациента, что при вводе контраста он может ощущать тепло или появление специфического привкуса во рту. Эти признаки проходят быстро и самостоятельно. Далее установка приводится в режим работы и стол вместе с пациентом задвигается в томограф.

Происходит сканирование и регистрация сигналов. При проведении манипуляции важно, чтобы пациент оставался неподвижным. Поэтому для предотвращения неосознанных или случайных движений используются фиксирующие конечности ремни. Но это не всегда может быть достаточным, если исследование проводиться ребёнку, который не может сохранить неподвижность, используют однократно седативные препараты.

Процедура является полностью безболезненной, сканер находиться на расстоянии от пациента и не соприкасается с ним. Врач обрабатывает результаты в течение часа, после этого на руки пациенту выдается диск с записью результатов исследования и заключение.

Интерпретирует результаты исследования томограммы только врач. Снимки должны быть распечатаны в определенных плоскостях. После исследования пациент должен обратиться к лечащему отоларингологу для получения консультации по поводу лечения заболевания или определения патологического процесса в пазухах носа.

Также в некоторых случаях может потребоваться повторное исследование, например, для диагностики роста опухолей, для оценки терапии проведенного лечения, определения объема экссудата, скопившегося в пазухах. При определении синуситов на снимках визуализируется утолщение мягких тканей и накопление экссудата в просвете пазух.

Полипы в пазухах определяются как одиночные объемные образования с ножкой, которые происходят из стенки пазух. Если говорить о новообразованиях, то они описываются деструкцией костных тканей и наличием объемного образования мягких тканей. С помощью компьютерной томографии можно выявить не только наличие, но и размеры костных деструкций.

Стоит отметить, что не всегда изначально можно определить доброкачественное образование и злокачественные. При диагностике кисты в пазухах, описание может выглядеть как интенсивное затемнение с округлым и четким верхним контуром.

Противопоказания

Компьютерная томография без контрастирования не имеет прямых противопоказаний, кроме беременности. Если томография с контрастным веществом проводилась кормящей женщине, то следует ребенка перевести на 48 часов на адаптированную молочную смесь, так как полностью контрастное вещество из организма выводится только на третьи сутки.

Противопоказания к КТ имеются для людей имеющие следующие патологии: аллергические реакции на йод, индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества, сахарный диабет, почечная недостаточность.

Также по техническим причинам исследование не проводится людям, вес которых 200 кг и более

Преимущества

Метод является высокоинфомативным и позволяет диагностировать многие заболевания и патологии. Помимо этого, к плюсам можно отнести:

  • безопасность и безболезненность;
  • при исследовании носовых пазух можно дополнительно исследовать их структуру и физиологические особенности строение;
  • можно выявить оценить состояние костных элементов, мягких тканей и их кровоснабжение;
  • выявление кровотечений, что позволяет быстро и правильно принять решение о быстро лечении и предупредить осложнения в дальнейшем.

В отличие от МРТ компьютерная томография дает более точные результаты по исследованию костных тканей также даёт полную картину о новообразованиях, с помощью исследования определяется «свежее» кровотечение.

КТ пазух носа: показания к исследованию и его результаты

  • Сравнение методов
  • Проведение

КТ пазух носа — это диагностическое обследование, позволяющее с детальной точностью выявить различные воспалительные заболевания и другие патологические состояния околоносовых пазух.

Компьютерная томография позволяет получать послойное изображение обследуемого органа при помощи ослабленного рентгеновского излучения и сложной компьютерной обработки изображения.

Околоносовые пазухи (синусы) являются воздухоносными полостями, расположенными в костях черепа. Околоносовые пазухи поддерживают форму и плотность лицевых костей и уменьшают их вес.

Различают следующие синусы:

  • верхнечелюстной (гайморова пазуха);
  • лобный;
  • решетчатый;
  • клиновидный.

Пазухи сообщаются соустьями с верхней, средней и нижней носовыми раковинами и проходами. Пазухи изолируют чувствительные анатомические структуры от температурного колебания вдыхаемого воздуха, увлажняют и согревают его.

Показания к проведению процедуры включают следующие изменения околоносовых полостей:

  • синусит (острый, хронический);
  • полипы;
  • новообразования;
  • кистозные полости;
  • травмы;
  • инородные тела;
  • тяжелый кариес верхнего зубного ряда;
  • остеомиелит верхней челюсти.

Компьютерная томография проводится при длительно сохраняющихся головных и зубных болях неизвестной этиологии для исключения или подтверждения диагноза поражения пазух.

КТ пазух носа в первую очередь направлено на выявление воспаления слизистой оболочки носовых пазух, особенно на фоне скопления гноя или при тяжелом рецидивирующем течении синусита.

Врач назначает компьютерную томографию для диагностики гиперпластического пристеночного синусита, на фоне которого значительно повышается риск развития угрожающих жизни осложнений.

КТ пазух носа при полипах, новообразованиях и кистах проводится для определения локализации очага ЛОР-патологии при помощи высокоточных срезов. Снимки используются при проведении оперативного лечения при индивидуальных аномалиях анатомического строения, например, при искривлении носовой перегородки.

Преимущества данного способа обследования заключаются в высокой точности получаемых фото и компьютерного изображения, отсутствии воздействия рентгеновского излучения на организм человека.

Томография, в отличие от рентгена, способна выявлять признаки начинающегося воспаления, например, при грибковых поражениях ткани пазух. Расположенные глубоко решетчатый и клиновидный синусы лучше визуализируются при выполнении КТ пазух носа, чем при рентгеновских методах даже в современных клиниках. Это важно для раннего начала терапии из-за высокого риска распространения инфекции на ткани головного мозга.

Противопоказания к проведению:

  • беременность (тератогенный эффект);
  • масса тела выше верхнего показателя, установленного фирмой производителем оборудования (оригинальная инструкция в формате .ppt имеется у каждой клиники, проводящей обследование);
  • патология щитовидной железы;
  • миеломная болезнь.

Детский возраст относится к относительным противопоказаниям из-за высокой активности детей, в то время как методика КТ пазух носа требует полной неподвижности. Вместе с относительно высокой ценой исследования детям предпочтительнее выполнять другие методы диагностики.

КТ придаточных пазух носа, МРТ и рентген придаточных пазух: сравнительная характеристика методов

Рентген является одним из наиболее доступных методов обследования, широко применяется в амбулаторных и стационарных условиях.

Наиболее информативен при:

  • синуситах;
  • травмах (переломах, инородных телах);
  • полипах;
  • опухолях.

По сравнению с новейшими методами диагностического обследования, рентген придаточных пазух обладает меньшим качеством визуализации изображения, выраженным излучением для организма человека.

При рентгенодиагностике сложно выявить начинающиеся воспалительные изменения слизистых оболочек синусов, которые происходят на ранних стадиях, когда терапия является наиболее эффективной.

Преимущества неинвазивной рентгенографической методики заключаются в доступности, низкой цене, возможности быстрого проведения. Рентген точно определяет наличие инородных предметов носовых пазух, врожденные аномалии строения и искривление носовой перегородки. Высокая лучевая нагрузка на организм пациента требует временных промежутков при выполнении данного метода обследования.

МРТ придаточных пазух носа применяется для выявления патологических изменений в костных структурах носовых костей и лицевых костей черепа. МРТ выполняется для диагностики воспаления или опухолевых патологий в структурах костных тканей, слизистых оболочек. МРТ выполняется при серьезных поражениях зубов кариесом или после травматической потери зубного корня для исключения повреждения дна гайморовой пазухи.

Длительно текущие инфекционные процессы в синусах при снижении иммунной защиты организма приводят к развитию остеомиелита костей лицевого черепа, первые признаки которого способно выявить МРТ. При подозрении на рост опухолевых клеток в костной ткани или образование кист, магниторезонансная томография позволяет получать точные результаты.

Сравнение эффективности трех процедур проводится с учетом уровня безопасности для организма человека, возможностью применения метода у ребенка старше года. Компьютерные методы КТ и МРТ обследований включают применение программного обеспечения, направленного на тщательный анализ исследуемого органа. Например, при хронических изменениях пазух МРТ выявляет признаки начинающейся атрофии слизистой оболочки.

Что эффективнее: КТ или МРТ? КТ придаточных пазух носа наиболее часто применяется при остром воспалении, например, при гайморитах с уровнем жидкости или рецидивирующих синуситах. МРТ предпочтительнее выполнять при головных болях неустановленной этиологии, когда требуется получение трехмерного изображения носовых пазух, раковин и отверстий для постановки точного диагноза.

Что эффективнее: КТ или рентген? В отличие от КТ, рентген придаточных пазух может проводиться в день обращения, что актуально при травмах, требующих срочного лечения. Описание снимка проводится врачом рентгенологом, после чего заключение интерпретируется терапевтом или педиатром с учетом клинической картины.

В медицинской практике, КТ проводится при длительно текущих заболеваниях, когда проводимая терапия оказывается неэффективна для определения локализации патологического процесса.

Подготовка к проведению такой процедуры, как компьютерная томография придаточных пазух носа, не требуется.

Врач фиксирует пациента на передвижном столе томографа специальным мягким креплением для неподвижности во время обследования. Для комфорта под шею помещают валик, после чего стол направляется в центр капсулы томографа.

Врач при помощи программы следит за ходом исследования, которое сопровождается характерным шумом и небольшой подвижностью стола. Как правило, пациенты переносят данную процедуру без дискомфорта.

Расшифровка результатов проводится специалистом, позволяет выявить различные виды синуситов от легкого до тяжелого течения, опухоли и кисты синусов. При одонтогенном распространении инфекции КТ носовых пазух определяет степень поражения внутренней оболочки дна гайморовой пазуха.

Также процедура показана перед началом дентальной имплантации, в случаях, если требуется наращение костной ткани для восстановления зубного ряда.

Стоимость услуги колеблется от 2700 до 4900 тысяч в зависимости от ценовой политики медицинской организации, в которой проводится. По направлению врача процедура может быть бесплатной.


Смотрите также