Главная » Статьи » Томография носа и околоносовых пазух

Томография носа и околоносовых пазух


Компьютерная томография (КТ) носа: преимущества диагностики и похожие методы обследования пазух

СОДЕРЖАНИЕ:

→ Как проводится диагностика компьютерным оборудованием? → Что делает пациент во время компьютерной томографии → Почему КТ является лучшей процедурой? → МРТ пазух носа: точнейшая диагностическая процедура → Что лучше: КТ или МРТ придаточных пазух носа? → УЗИ придаточных пазух носа: особенности сканирования → Преимущества УЗИ околоносовых полостей

Компьютерная томография носа или сокращенно – КТ, является самым информативным методом исследования патологических изменений придаточных полостей. Как правило, на такую диагностику дает направление ЛОР.

Если сравнивать КТ с обычным рентгеновским снимком, то у первого есть много преимуществ. Во-первых, информация с компьютерной томографии позволяет увидеть точную картину патологических процессов в околоносовых пазухах. Также эти данные показывают любые анатомические аномалии, мелкие деформации, наличие новообразований и т.п.

Компьютерная томография пазух носа проводится при следующих патологиях:

  • Воспалительные процессы околоносовых полостей
  • Появление жидкости внутри пазух
  • Утолщение слизистых тканей
  • Анатомические аномалии синусов
  • Планировка проведения хирургического вмешательства (оценка состояния слизистой, наличие искривлений, опухолей, пороков развития, дефектов и др.)

Диагностика компьютерным оборудованием МРТ пазух носа

Мультиспиральный томограф состоит из устройства с генерацией рентгеновского излучения станции, с помощью которой обрабатываются все полученные данные. Пациент ложиться на платформу, вдвигающуюся внутрь рентгеновской трубы. А информация обрабатывается в отдельном диагностическом кабинете технологом и врачом. В процессе исследования специалисты следят за проведением процедуры, они могут связываться с человеком с помощью динамиков.

Рентгеновская установка делает снимки обследуемых органов под различными срезами или углами. После этого изображения суммируются, и специалист может получить полную картину диагностики.

Мультиспиральная КТ носовых пазух выполняет сразу 3 действия:

  • Генерация излучения на тело диагностируемого
  • Регистрация излучений, проникающих через части тела человека
  • Поступательное продвижение платформы по продольной оси

Поскольку разные органы и ткани человека способны поглощать рентгеновские лучи неодинаковой длины, как раз эта особенность помогает создавать изображение на пленке. Многочисленные данные обрабатываются сложной компьютерной программой, которая из всех снимков создает готовое двухмерное изображение тела пациента.

Для того чтобы понять принцип работы КТ носовых пазух, можно сравнить его с нарезкой хлеба на тонкие ломтики. В разбросанном порядке очень сложно определить форму хлебобулочного изделия, но, если соединить все детали в единое целое, тогда можно увидеть первоначальный вид хлеба. Подобно и компьютерная томография снимает мелкие детали человеческого тела, которые после обработки или «соединения» дают возможность рассмотреть все патологические изменения в организме. Причем, специалист может изучить как всю исследуемую область головы, так и отдельные поперечные срезы. Современные КТ являются очень мощными и быстрыми диагностическими установками. Они способны сканировать объемные области тела пациента за несколько секунд. За счет этого количество времени, проводимого человеком под воздействием рентгеновского излучения, значительно сокращается.

Что делает пациент во время компьютерной томографии носа?

Перед тем, как человек ложиться на кушетку, он должен снять все предметы, которые имеют металлические детали: сережки, цепочки, зубные протезы, заколки и др. Все эти объекты могут исказить данные КТ.

После этого пациент ложиться на кушетку лицом вниз или на спину, все зависит от того, как будет проводиться исследование специалистами. Поскольку во время диагностики нельзя шевелиться, то для поддержания выбранного положения тела врач может поставить подушки или использовать ремни для фиксации головы. Невольные движения шеи также могут ухудшить качество сканирования околоносовых полостей и выдадут нечеткие изображения. В некоторых случаях может быть необходим прием успокоительного средства для того, чтобы дети или очень больные пациенты не могли двигаться во время сканирования тела.

После того, как пациент ляжет на платформу и зафиксирует необходимое положение, он медленно «проедет» в трубку томографа (портал). Внутри он сможет видеть вращающиеся трубки и детекторы. В процессе исследования человеку могут дать указание на короткое время остановить дыхание. Диагностика длиться примерно 10 минут.

Профессиональные томографы издают жужжащие звуки, щелчки, но они мешают пациентам. Если человеку трудно находится в одном положении, не двигаясь, медсестра сможет предложить принять седативные лекарства. Вся диагностика безболезненна.

Компьютерная томография носа: интерпретация результатов

Расшифровать результаты диагностики сможет специалист, который обучен интерпретировать сканированные снимки носовых пазух. Он дает подробный отчет врачу, направившему пациента на обследование.

В некоторых случаях ЛОР может повторно дать направление на КТ, поскольку результаты диагностики нуждаются в дополнительном исследовании. Например, может потребоваться визуализация подозрительных или сомнительных изображений придаточных полостей.

Также при выявлении аномальных изменений может потребоваться контроль развития патологий. Именно КТ поможет узнать, эффективно ли лечение или нет.

Почему компьютерная томография является лучшей диагностической процедурой?

Большинство пациентов знают, что любое исследование организма методом облучения рентгеновскими лучами может вызывать негативную реакцию. Но, по сравнению с преимуществами, эти риски становятся незначительными.

Компьютерная томография околоносовых пазух отличается следующими положительными сторонами:

  • Самый безопасный и безболезненный метод обследования головы
  • Точно и надежно визуализируются патологии придаточных полостей
  • Получают точные данные обо всех видах тканей головы, включая кровеносные сосуды
  • Может проводиться в экстренных случаях для выявления кровотечений и серьезных повреждений
  • Не настолько чувствительна к внезапным колебаниям тела человека, как МРТ
  • Применяется для диагностики пациентов с имплантатами
  • Подходит для прицельной биопсии и малоинвазивных мероприятий
  • Рентгеновские лучи не оказывают прямых побочных воздействий

Если говорить о негативных сторонах КТ, то, к сожалению, они присутствуют. К ним относят следующие риски:

  • Минимальная вероятность развития раковых опухолей из-за сильного облучения рентгеновскими лучами
  • Невозможно проводить диагностику при беременности
  • Возможны аллергии на контрастное вещество с йодом
  • Нельзя кормить грудью детей после введения внутривенного контраста (до 2 суток)
  • Детям можно проводить КТ только в крайних случаях, избегать повторных диагностик

Проводить КТ придаточных полостей запрещено пациентам с опухолями (лучше пройти МРТ); тучным людям, которые не поместятся в трубу.

МРТ пазух носа: точнейшая диагностическая процедура

Для исследования околоносовых полостей также применяется магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно выявить патологические изменения, разрастание опухолей и другие болезни.

МРТ пазух носа проводят для диагностики следующих заболеваний:

  • Опухоли в зоне решетчатой костной структуры
  • Воспаление синусов
  • Аллергические насморки
  • Грибковые синуситы
  • Доброкачественные новообразования пазух
  • Степень вовлечения тканей в образование опухоли
  • Врожденные дефекты, аномальные нарушения
  • Кисты и определение содержимого внутри оболочки
  • Кровоизлияния в околоносовые полости, синуситы с гнойным экссудатом

Как проводится МРТ придаточных пазух носа?

Для обследования головы больного укладывают на поверхность стола. Область диагностируемых пустот располагается в магнитном поле диагностического оборудования. При проведении процедуры пациент должен лежать неподвижно, поскольку изображения могут иметь нечеткий контур. Чтобы избежать непроизвольных колебаний, в аппарате находятся специальные крепления, которыми можно зафиксировать голову человека. Эти ремни не содержат металлических элементов. МРТ проводится примерно за 25 минут. В отличие от компьютерного сканирования, магнитно-резонансная томография не оказывает негативного воздействия на человека. Даже многократные исследования не смогут причинить вред пациенту. Процедура диагностики безболезненна.

Что лучше: КТ или МРТ придаточных пазух носа?

Нельзя сказать, что один из методов диагностики лучше, чем другой, поскольку они взаимодополняющие. При исследовании пазух компьютерной томографией можно увидеть целостность костных тканей, нет ли трещин/переломов. Как раз КТ применяют для обнаружения опухолей, прорастающих через стенки околоносовых полостей из соседних тканей. А МРТ применяется для диагностики слизистых тканей. Часто его используют для определения изменений и развития опухолей, полипоза, атрофии оболочки. Она эффективнее при обследовании лабиринта и клиновидной пустоты. Кроме того, магнитно-резонансная томография идеально подходит для диагностики синусов у детей.

УЗИ придаточных пазух носа: особенности сканирования

Ультразвуковое обследование околоносовых полостей является очень популярным методом диагностики у ЛОРов и их пациентов. Ценится такое исследование за то, что широкодоступно и достаточно информативно. Но и, кроме того, его стоимость в сравнение с другими устройствами намного ниже. Как неинвазивный метод диагностики УЗИ придаточных пазух носа безболезнен и не вызывает неприятных ощущений. Для проведения процедуры нет необходимости как-то особенно подготавливать организм.

УЗИ можно делать даже самым маленьким пациентам. Многократность диагностики не оказывает побочных действий или негативного изменения в тканях в будущем. Ультразвуковая диагностика не облучает рентгеновскими лучами, поэтому является полностью безопасной.

УЗИ придаточных пазух носа проводят при следующих болезнях:

  • Аденоидиты
  • Аллергические насморки
  • Часто повторяющиеся вирусные инфекции
  • Патологические воспаления синусов
  • Наличие кист в носу или пазухах
  • Контроль лечения болезней носоглотки

Очень часто данные УЗИ обследования помогают скорректировать метод терапии у пациентов ЛОРа. Например, в процессе лечения можно изменить дозу антибиотиков, назначить другие лекарства, использовать дополнительные физиотерапевтические процедуры.

Преимущества УЗИ околоносовых полостей

Поскольку ультразвуковая диагностика может проводиться на первом же приеме у ЛОРа, специалист назначит эффективное лечение еще до направления на какие-либо лечебные процедуры или дополнительные обследования. Практически сразу доктор видит четкую картину состояния любых полостей.

В сравнении с КТ или МРТ, ультразвуковая диагностика является самым недорогим методом обследования околоносовых полостей. Кроме того, она проводится в течение 5-10 минут.

Но такой метод диагностики не может заменить рентгенографию, поскольку сканирование организма человека ультразвуком не может дать точную информацию о наличии в пазухах гнойного или слизистого содержимого. Также УЗИ не показывает все воспалительные изменения в гайморовых полостях.

А вот современные экспертные аппараты позволяют оценить состояние верхнечелюстных пазух, поскольку проводят диагностику сразу в нескольких режимах. Специалисты дают расшифровку обследования, чтобы ЛОР смог назначить самое эффективное лечение патологических изменений. Если результатов будет недостаточно, врач сможет направить пациента на КТ или МРТ.

Компьютерная томография носа и околоносовых пазух

Большинство пациентов привыкло считать компьютерную томографию инновационным методом диагностики. На самом деле эта методика правильно называется мультиспиральная рентгеновская компьютерная томография или МСКТ и является разновидностью старых и проверенных опытом рентгенологических исследований.

Компьютерная томография или КТ широко используется в диагностике заболеваний практически всех органов человеческого тела. Исключение составляют, пожалуй, только исследования беременных женщин и плодов, которым противопоказаны высокие дозы рентгеновского излучения. Одной из областей применения компьютерной томографии является оториноларингология. Сегодня мы поговорим о КТ придаточных пазух носа.

Ищете где сделать компьютерную томографию носа? Запишитесь на КТ носовых пазух в один из диагностических центров на проекте KTdiagnostik.ru. Свежие акции и регулярные скидки на КТ-диагностику!

Зачем делать компьютерную томографию придаточных пазух носа

Для начала хочется сказать, что далеко не каждому больному, даже с имеющейся патологией придаточных пазух носа, необходимо делать именно КТ. Компьютерная томография – это достаточно дорогостоящее, дефицитное, особенно в государственных клиниках, исследование. Главным ограничением его применения является достаточно высокая лучевая нагрузка на пациента по сравнению с банальным рентгеновским снимком. Именно поэтому назначать компьютерную томографию должен ЛОР-врач после первичного перечня обследований: специального осмотра, анализов и первичных снимков.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии

Как у любого метода диагностики, у КТ есть ряд плюсов и минусов. Начнем с положительных сторон метода:

  1. Высочайшая информативность. Благодаря комбинации рентгеновского снимка с современными компьютерами точность исследования очень велика. Методику КТ можно сравнить с «нарезанием» исследуемого органа или полости тончайшими срезами. Каждый снимок или «срез» представляет собой высокоточный рентгеновский снимок. Объединив все снимки с помощью компьютерных программ, можно воссоздать точную картину органа или патологического очага. Эта высокая разрешающая способность и отличное качество картинки позволяет рассмотреть мельчайшие образования в пазухах – кисты, полипы, костные гребни, а также их точную локализацию и взаимоотношения с окружающими тканями.
  2. Быстрота. Благодаря использованию компьютера процедура рентгенологических исследований значительно упростилась – нет необходимость в длительной проявке пленок, исследование происходит одномоментно с формированием изображения на экране компьютера.
  3. Возможность хранения изображений и пересмотра их по мере надобности. Все снимки сохраняются в базе компьютера и записываются для пациента на диск. Создание таких архивов и баз данных позволяет дополнительно консультировать пациента, а также отслеживать какие-то изменения в динамике.

Минусы компьютерной томографии:

  1. Лучевая нагрузка. Высокая точность изображения достигается за счет массивного потока рентгеновских лучей, поэтому нагрузка КТ значительно превышает банальный рентгеновский снимок.
  2. Дороговизна исследования. Компьютерные томографы – это очень дорогостоящая техника, требующая постоянного обслуживания и вложений. Именно поэтому себестоимость исследования достаточно высока.
  3. Труднодоступность исследования. Учитывая высокую стоимость КТ, такие аппараты часто бывают недоступны рядовым государственным клиникам. Особенно в небольших городах и поселках. Именно поэтому доступность этого метода для большинства населения низкая, очереди на КТ приходится ждать несколько месяцев.
  4. Есть определенные трудности в выполнении компьютерной томографии детям, а также больным с обострениями психиатрических заболеваний, буйным пациентам в алкогольном или наркотическом опьянении. Исследование требует достаточно продолжительного пребывания в неподвижном и вынужденном положении – 10-15 минут как минимум.

Как делают компьютерную томографию

МСКТ придаточных пазух носа делается согласно общим принципам компьютерной томографии, то есть аналогичным способом будет выполняться томография брюшной полости или таза.

Показания для КТ носа

Сразу хочется отметить, что, как правило, томография является исследованием второй очереди. Чаще всего она является дополнительным и уточняющим исследованием. Итак, когда показано КТ носа и придаточных пазух?

  1. При подготовке к оперативному лечению – например, при хроническом синусите с «плюс-тканями» — полипами, кистами, разрастаниями костной пластинки. Компьютерная томография в этом случае может сыграть решающую роль в решении выполнять операцию. Этот метод исследования является своего рода «золотым стандартом» предоперационной диагностики полипозного синусита.
  2. При наличии инородных тел, скажем, в гайморовой пазухе. Чаще всего такие инородные тела представляют собой фрагменты пломбировочного материала, отломки корней зубов и мелкие части стоматологических инструментов, попавшие туда при лечении зубов верхней челюсти. КТ позволяет уточнить размеры, количество и точное расположение инородных предметов.
  3. КТ может выполняться с целью диагностического поиска, например, при постоянных головных и зубных болях неясной этиологии. Это очень ценное и информативное исследование для диагностики патологии глубоких пазух черепа – клиновидной и решетчатой, до которых трудно «добраться» другими методами исследований.
  4. Компьютерная томография придаточных пазух, в частности, гайморовых, может выполняться при тяжелых стоматологических патологиях – сложном кариесе, гнойных процессах костей верхней челюсти и так далее.

Противопоказания к КТ

  1. Психиатрические заболевания, сопровождающиеся боязнью замкнутых пространств, обострения психозов, буйное поведение, алкогольное или наркотическое опьянение. Единственным вариантом, когда выполнить КТ необходимо, является медикаментозный сон или общий наркоз.
  2. Беременность или подозрение на нее. Исключением является острое угрожающее жизни матери состояние – травма или кровотечение.
  3. Масса тела пациента, превышающая максимальный порог для данного аппарата.
  4. Некоторые онкологические заболевания, например, миеломная болезнь.

Методика выполнения компьютерной томографии пазух носа

Никакой особой подготовки к компьютерной томографии не требуется. Если речь идет о более сложном варианте – КТ с контрастным усилением, то за некоторое время до исследования пациенту вводят в вену особое вещество – контраст, который избирательно накапливается в определенных структурах и подчеркивает их строение. КТ с контрастным усилением нечасто используется при исследовании полостей синусов, поэтому этот этап подготовки можно пропустить.

  1. Перед исследованием рекомендуют снять металлические предметы: пирсинг, украшения, зубные протезы и так далее.
  2. Больному объясняют суть процедуры и правило поведения во время исследования. В том числе фиксируют внимание пациента, что во время сканирования нужно лежать неподвижно и внимательно слушать команды оператора.
  3. Больного укладывают в определенную позу, далее оператор удаляется в соседнюю комнату к пульту управления. Взрослые пациенты остаются в комнате одни, но с помощью микрофона слышат команды оператора и могут задавать ему вопросы.
  4. Специальный стол, на котором лежит пациент, начинает медленно заезжать в «трубу» томографа. Там пучок рентгеновских лучей сканирует пациента, получая тончайшие «срезы» исследуемой области – черепа и придаточных пазух носа.
  5. Необходимо лежать максимально спокойно, дыхание должно быть ровным. Иногда оператор может давать команды на задержку дыхания.
  6. В среднем процедура занимает 10-15 минут, но иногда требуется больше времени.
  7. С разрешения оператора больной может встать после возвращения стола в исходное положение.
  8. Результаты исследования требуют расшифровки врачом-рентгенологом и далее могут быть распечатаны на принтере или записаны на СD-диск.

Компьютерная томография носа и придаточных пазух – точное и прогрессивное исследование. Несмотря на все его достоинства, абсолютно недопустимо назначение КТ без предварительной консультации с врачом, даже на платной основе за счет средств самого больного.

Компьютерная томография (КТ) околоносовых пазух и носа

КТ (компьютерная томограмма) околоносовых пазух – процедура, которая позволяет выявлять различные патологические процессы, локализующиеся в области носа и передней части черепа человека.

Если вы хотите знать, как проходит компьютерная томография зоны носа и околоносовых пазух и как получить направление на ее прохождение – читайте эту статью.

Подробнее о компьютерной томографии носа

Лечением различных заболеваний, поражающих зону околоносовых пазух, занимаются отоларингологи. Получить направление на КТ этой области можно в их кабинете.

Чаще всего врачи сами выписывают эти направления, если понимают, что для правильной постановки диагноза им не хватает более точных данных.

Если врач, который проводит визуальный осмотр вашего состояния, считает, что прохождение компьютерной томографии не требуется, вы можете не настаивать на получении направления, а самостоятельно обратиться в частную клинику и пройти эту процедуру в краткий срок.

Фото:

Предшественником компьютерной томографии принято считать рентген – именно с помощью этого аппарата ранее проводили неинвазивную диагностику тканей и внутренних органов пациентов.

Компьютерная томография зоны придаточных пазух носа, пройденная на современном оборудовании, будет более информативной по сравнению с данными, полученными в процессе рентгена.

Снимки КТ отличаются лучшим качеством, к тому же их можно увеличивать для более тщательного анализа и делать копии, чтобы консультироваться с разными врачами одновременно.

Результаты компьютерной томографии можно хранить как в виртуальной медицинской карте больного, так и на внешних цифровых носителях.

Показания к проведению КТ зоны околоносовых пазух:

  • воспаления, локализующиеся в пределах этих областей;
  • вирусный и аллергический ринит (насморк), жидкость внутри пазух носа;
  • утолщения слизистых;
  • опухолевые процессы невыясненного генеза;
  • различные аномалии синусов;
  • частые кровоизлияния из носа.

Кроме того, КТ зоны околоносовых пазух проводят перед хирургическими вмешательствами, чтобы оценить клиническую картину состояния пациента и определить тактику планируемой операции с учетом особенностей конкретного исследуемого случая.

Фото:

Компьютерная томография области носа и околоносовых пазух позволяет выявить следующие вида заболеваний:

  • опухолевые процессы невыясненного генеза (как злокачественные, так и доброкачественные);
  • синусит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • этмоидит;
  • сфеноидит и т. д.

КТ с ангиографией позволяет обнаружить различные проблемы, затрудняющие кровоснабжение в области черепа.

Контрастное вещество, созданное на основе йода и других медицинских препаратов, вводится в кровь пациента и прекрасно визуализируется на снимках, полученных в результате томографии.

Как проходит компьютерная томография носа?

Чаще всего компьютерную диагностику околоносовых пазух делают с помощью мультиспирального томографа, состоящего из платформы, предназначенной для лежания пациента, и большого томографического кольца, внутренняя часть которого оснащена специальными сканирующими элементами.

Пациент, попадающий внутрь томографа, подвергается незначительному облучению рентгеновскими волнами, которые используются для получения послойных сканов состояния внутренних органов и тканей человеческого тела.

Видео:

Врач, который контролирует процедуру КТ зоны околоносовых пазух, может разговаривать с пациентом с помощью устройства связи, установленного внутри камеры томографа.

Рентгеновская установка делает снимки обследуемых органов и тканей под различными углами.

Эти многочисленные сканы суммируются и собираются в единое изображение, анализ которого поможет получить полную картину диагностики.

Томографические аппараты мультиспирального вида обладают следующими возможностями:

  • создание выверенной дозы рентгеновского излучения;
  • выполнение послойного сканирования органов и тканей;
  • регистрация полученных данных;
  • обработка и оцифровка информации;
  • подготовка изображений, визуализирующих фактическое состояние исследуемой зоны.

Среднее время, в течение которого проходит КТ зоны носа и околоносовых пазух – десять минут. В течение всего этого промежутка пациент, находящийся в камере томографа, должен сохранять неподвижность.

Чтобы гарантировать эту неподвижность, врачи фиксируют пациентов специальными ремнями, ограничивающими действия.

Перед прохождением КТ не требуется каких-либо специальных приготовлений.

Человек, который готовится посетить компьютерную диагностику, может пить и есть, заниматься спортом, вести привычный для него образ жизни.

Ограничения появятся только в том случае, если врач порекомендует пациенту пройти не обычную диагностику, а КТ с ангиографией, подразумевающую введение контрастного вещества.

В этом случае человеку, готовящемуся к диагностике, запрещается принимать пищу в течение десяти часов перед процедурой.

Любые металлические предметы, которые окажутся в зоне действия рентгеновского излучения, могут исказить точность данных, полученных во время исследования.

Видео:

Поэтому позаботьтесь о том, чтобы одежда, в которой вы будете проходить процедуру, не содержала никакой металлической фурнитуры.

Расшифровкой результатов компьютерной томографии зоны околоносовых пазух занимается либо врач-рентгенолог, либо врач-отоларинголог, имеющий подходящую квалификацию.

Противопоказания к проведению процедуры КТ

Компьютерная томография области носа и околоносовых пазух – серьезная процедура, имеющая ряд противопоказаний.

К ним относятся:

  • солидный вес пациента (выше ста пятидесяти килограммов);
  • наличие металлических имплантов, встроенных в тело пациента (пластин, скобок, штифтов, слуховых аппаратов, аппаратов Елизарова, кардиостимуляторов и т. д.);
  • боязнь закрытых пространств;
  • невозможность осуществления контроля над двигательной активностью;
  • беременность и период лактации;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Врачи, работающие с компьютерными томографами, не рекомендуют проходить эти диагностики беременным и кормящим женщинам.

Доза рентгеновского облучения, полученного организмом пациентки во время томографической процедуры, может вызвать различные патологии развивающегося плода.

Если женщине, которая кормит ребенка грудью, необходима томографическая диагностика, она обязана прервать лактацию и приступить к кормлению малыша только через несколько дней после прохождения процедуры, когда доза рентгеновского излучения полностью выведется из организма.

Если вы не можете контролировать свои движения, имеете эпилепсию или другие заболевания, обладающие похожей симптоматикой, то обязательно расскажите об этом врачу.

Также сообщите ему, если страдаете от клаустрофобии или подозреваете, что в тесной камере томографа с вами может случить паническая атака.

В общей мировой практике все эти заболевания и синдромы являются противопоказанием для компьютерной томографии зоны носа и околоносовых пазух.

Видео:

Современная медицина нашла выход из этой ситуации. Пациенты, которым требуется КТ и которые не могут контролировать свою двигательную активность, перед началом процедуры получают большую дозу седативных препаратов, которые купируют двигательную активность и оказывают мощное релаксирующее действие на нервную систему.

Доза лекарства рассчитана на эффективную, но кратковременную блокировку нервных патологий. После прохождения процедуры пациент сможет восстановиться в течение нескольких часов.

Компьютерная томография области носа и носовых впадин – универсальная диагностика неинвазивного характера, которая не несет большого вреда организму.

Процедура является полностью безболезненной. Результаты КТ готовятся в быстрый срок и являются очень информативными. Средняя стоимость этого вида процедуры колеблется в пределах семи тысяч рублей.

Что показывает компьютерная томография (КТ)? Описание снимков носа и пазух

Одним из наиболее современных неинвазивных методов диагностики тех или иных поражений в организме на данный момент считается компьютерная томография. С помощью рентгеновских лучей и цифровой техники достигается максимальная точность изображения в различных проекциях.

  1. Постоянные головные боли невыясненного этиопатогенеза;

    КТ — Компьютерная томография

  2. Повреждение костей, образующих нос и околоносовые пазухи;
  3. Подозрение на наличие инородного предмета в полости носа или пазух;
  4. Риск развития кровоизлияния;
  5. Повторное, плановое исследование органов при хронических патологиях;
  6. Наличие злокачественного, доброкачественного новообразования, гнойных масс;
  7. Черепно-мозговые травмы;
  8. Регулярное повышение показателей артериального давления, сопровождающееся периодически кровотечением из носа;
  9. Подозрение на осложнение инфекционных заболеваний других близлежащих органов и вовлечение носа в воспалительный процесс.

С помощью компьютерной томографии можно выявить такие заболевания, как:

Болезни выявляемые при КТ — компьютерной томографии

к содержанию ↑

Противопоказаниями к проведению компьютерной томографии околоносовых пазух являются:

  1. Беременность;
  2. Детский возраст;
  3. Аллергическая реакция на контрастное вещество при необходимости его использования;
  4. Сахарный диабет первого и второго типа;
  5. Заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  6. Грудное вскармливание;
  7. Почечная и печеночная недостаточность;
  8. Миеломная болезнь;
  9. Патологии щитовидной железы.
к содержанию ↑

Компьютерная томография не требует какой-либо специальной подготовки. Врач для получения более качественной картинки может посоветовать не кушать перед обследованием за пять — шесть часов и ничего не пить за два — три часа. Перед диагностикой необходимо снять все украшения, убрать металлические предметы, которые искажают итоговый снимок.

Так происходит процесс компьютерной томографии носа и придаточных пазух

КТ носа и околоносовых пазух состоит из нескольких этапов:

  1. Практически на все тело больного, надевается Специализированный костюм, который защищает внутренние органы от рентгеновских лучей;
  2. Пациент ложится на кушетку и врачом фиксируется, так как любые движения во время диагностики запрещены;
  3. Специалист включает томограф, кушетка с человеком задвигается до такого уровня, чтобы область носа и околоносовых пазух была напротив сканера;
  4. Начинается сам процесс компьютерной томографии, при этом кушетка двигается вверх или вниз, подобные движения помогают сделать снимки в различных проекциях (коронарной, аксилярной);
  5. Обследование заканчивается приблизительно через пять — десять минут, после чего больной забирает результаты и направляется домой или в палату.

Иногда перед проведением компьютерной томографии пазух носа человек выпивает контрастное вещество. Для его скорейшего выведения из организма полезно пить повышенный объем жидкости.

Как часто можно делать компьютерную томографию пазух носа?

Так как возможны лучевые осложнения компьютерную томографию рекомендуется делать не чаще, чем один раз в полгода или год.

к содержанию ↑

Доза облучения от 1 до 5 (мЗв)

Доза полученного облучения в процессе проведения компьютерной томографии зависит от нескольких факторов:

  • типа оборудования;
  • потраченного времени на диагностику;
  • области и направленности рентгеновских лучей.

Кроме того, организм состоит из основных четырех типов тканей, которые по-своему воспринимают облучение.

Количество радиации измеряется в зивертах (Зв) или миллизивертах (мЗв). При учете всех бытовых источников излучения человек в год получает около пятнадцати миллизивертов. Максимальное допустимое значение не превышает ста пятидесяти миллизивертов, подобная величина встречается лишь у людей, которые лечатся радиацией.

Доза облучения при компьютерной томографии носа и околоносовых пазух различна, она колеблется от 1 до 5 милизивертов. Самым безопасным и оптимальным интервалом между подобными исследованиями является полгода. При экстренной необходимости его можно уменьшить до двух месяцев.

Стоит уточнить, что количество получаемой радиации при компьютерной томографии пазух носа выше, чем при рентгенографии ППН (0,1 мЗв) или флюорографии (0,3 мЗв), а введение контрастных веществ показатели делает еще выше. Учитывая данные факты, врач должен правильно корректировать план обследования, так возможно развитие лучевой болезни и провоцирование роста опухолей.

к содержанию ↑

При оценке полученных снимков врач обращает внимание на:

  1. Симметричность правой и левой стороны носа и пазух. Данный этап позволяет определить анатомические особенности и скорректировать возможное дальнейшее хирургическое вмешательство;
  2. Положение перегородки носа и костей, образующих пазухи;
  3. Объем пазух, наличие опухолей и отростков;
  4. Пути дренирования пазух;
  5. Степень пневматизации пазухи;

Каждое заболевание имеет свои изменения на снимке.

ЗаболеваниеХарактеристика патологииФотографияОписание снимка
Острый синуситВоспаление околоносовых пазух, протекающее в острой форме с присоединением болей, температуры, отека слизистойСнижение воздушности за счет большого количества экссудата, возможно наличие четко горизонтальной линии, говорящей о большом количестве жидкости
Хронический синуситВоспаление слизистой оболочки пазух, протекающее длительное время с периодами ремиссии и обостренияСнижение воздушности, увеличение толщины слизистой оболочки
Гранулематозное воспаление (гранулематоз Вегенера)Аутоиммунное заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным здоровым клеткам организмаОграниченное или распространенное утолщение перегородки, ее изъязвление и перфорация в околоносовые пазухи, утолщение костных стенок
Мукоцеле (слизистая киста) околоносовых пазухКистозное образование, как следствие закупорки выводных протоковСнижение воздушности, изменение формы и размеров пазухи, истончение образующих стенок
ПолипозДоброкачественные новообразования различных размеров, состоящие из соединительной ткани и фибриновых волоконНаличие сформированных патологических масс с одной или двух сторон неоднородной структуры
Одонтогенные опухоли и кистыОбразования, причиной которых могут стать заболевания верхней челюсти, иногда являются осложнением неправильного хирургического вмешательстваНовообразование в области верхнечелюстной пазухи, дефект костной ткани
Рак околоносовых пазухПоявление атипичных клеток и злокачественных новообразований, имеющих неограниченный рост. Способен метастазироватьОпухоль с мягкой консистенцией и неоднородной плотностью, наличие участков некроза, нарушение костных структур

Есть еще одно заболевание, которое протекает в околоносовых пазухах, но, к сожалению, не обладает специфическими особенностями при инструментальной диагностике. Речь идет о грибковом поражении пазух носа, на компьютерной томографии его очень часто путают со злокачественными образованиями или кистой.

Наиболее информативным методом в данном случае ставится лабораторный анализ и эндоскопия.

к содержанию ↑

Снимки носа и придаточных пазух

Принцип действия работы Компьютерного томографа во время съёмки

Когда вы смотрите на лицо человека, вы видите его внешнюю оболочку. КТ под силу увидеть весь организм послойно. Представьте, что вы взяли луковицу и режете её кольцами. Послойно каждый снимок снятый при компьютерной томографии носа и придаточных пазух даёт понимание врачу о происходящем в той или иной пазухе или области носа.

Ниже мы дадим чёткое понимание о происходящем в каждом слое снятом снимке при КТ. Вы увидите весь процесс от начала и до конца. Проанализировав снимки дополнением ко всему будет ознакомление с анатомическим строением носа и придаточных пазух

к содержанию ↑

Стоимость диагностики

Цена компьютерной томографии устанавливается в зависимости от региона и города, где проводят данное исследование.

ГородСтоимостьПример
Москва3000-9000ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской - 4500 рублей
Санкт-Петербург2500-5000Северо-западный медицинский центр - 3200 рублей
Воронеж1500-3600 «Медэксперт» на Лизюкова - 2000 рублей
Великий Новгород1500-4000Новгородская Областная Клиническая Больница - 2000 рублей
Ростов-на-Дону2000-3500«Диагност» - 3100 рублей
Краснодар1700-3000«Клиницист» - 1900 рублей
Владивосток2000-4000«Асклепий» - 3500 рублей
Красноярск3000-6000«Медюнион» - 3200 рублей
Екатеринбург1500-5000Медицинский центр «Парацельс» - 2000 рублей
Симферополь2500-4000Центр КТ и МРТ на Грибоедова - 2300 рублей
к содержанию ↑

Видео проведения КТ носа и придаточных пазух

к содержанию ↑

Каждый метод исследования имеет свои определенные преимущества и недостатки.

Узнать больше о методе исследования МРТ носа и придаточных пазух.

Что показывает рентген ППН?

Компьютерная томографияМагниторезонансная томографияРентгенография ППН
Плюсы
Высокая точность снимков, трехмерное изображениеОтсутствие рентгеновского облученияБыстрота сканирования
Выявление воспаления на ранних стадияхХорошее качество снимка, трехмерное изображениеДоступность для населения
Быстрота сканированияДоступность для детей, беременность не является абсолютным противопоказаниемНаличие аппаратуры практически в каждом медицинском учреждении
Точное изображение полых органов и их структур
Минусы
Высокая стоимостьОтсутствие современной аппаратуры в далеких населенных пунктах (селах, пригородах)Неточность снимка, его размытость, двумерное изображение
Рентгеновское облучениеДолгое время обследованияРентгеновское облучение
Наличие большого количества противопоказанийВысокая стоимостьМалая информативность при начальных стадиях воспаления
Отсутствие современной аппаратуры в далеких населенных пунктах (селах, пригородах)Ограничение по весу

Смотрите также