Диагностическая лаборатория в Уфе
Тестостерон когда сдавать
По правилам: как и когда сдавать женщине анализ на уровень тестостерона в организме?
Любой гормональный дисбаланс, как у мужчин, так и у женщин, может вызвать серьезные негативные последствия, поэтому необходимо все время держать под контролем уровень гормонов в крови.
При наличии подозрений на какие-то нарушения в работе организма, связанные с гормонами, следует прежде всего сдать необходимые анализы, одним из которых является анализ крови на тестостерон.
Хотя и считается, что это мужской гормон, он вырабатывается и у женщин, просто в значительно меньших количествах.
Тестостерон — гормон, который отвечает за множество процессов в организме, а именно: половое созревание у мужчин, сексуальное влечение у обоих полов, развитие и рост мышечной массы, нормальную работу сальных желез, стабильное психическое состояние человека. У женщин он также влияет на развитие молочных желез.
В каких случаях бывает необходим анализ на тестостерон у женщин, когда сдавать кровь для определения уровня этого гормона, и как к этому правильно подготовиться?
Общие показания для проведения исследования
Количество данного гормона в организме у женщины может меняться, и не всегда это связанно с негативными явлениями.
Повышенный тестостерон у женщин наблюдается в третьем триместре беременности, когда для развития плода его требуется гораздо больше, чем на более ранних этапах формирования, и в период овуляции, когда у женщин наблюдается повышенная сексуальная активность. Отправляют на анализ крови на тестостерон у женщин врач-эндокринолог, гинеколог, в редких случаях — терапевт.
Показаниями для того, чтобы сдать анализ на гормон тестостерон у женщин, чаще всего становятся:
- беременность;
- отсутствие или снижение сексуального влечения;
- ожирение;
- нездоровое и несбалансированное питание, особенно у вегетарианцев или веганов;
- ухудшение общего самочувствия;
- ломкость волос и ногтей, чрезмерное появление волос на лице;
- нарушения и сбои в менструальном цикле, бесплодие;
- гинекологические заболевания различной этиологии;
- угревая сыпь, которая часто бывает связана с гормональными сбоями;
- гормональный дисбаланс.
Существует множество факторов когда специалист может направить женщину на сдачу этого анализа для того что бы назначить правильное и своевременное лечение.
При этом врач должен обратить внимание не только на симптомы, с которыми обратилась женщина, но им на другие признаки возможных проблем, ведь в основном любые гормональные сбои сразу сказываются на внешности человека и влекут за собой какие-то физиологические изменения.
Степень проявления симптомов избытка тестостерона зависит не только от его уровня в крови, но и от индивидуальных особенностей организма: у некоторых больных тяжелый гирсутизм и угревая сыпь появляются при легких гормональных колебаниях, у других выраженный дисбаланс протекает практически без внешних признаков.
Поэтому при постановке диагноза и назначения терапии следует ориентироваться не только на результаты анализов, но и на состояние больной.
Когда сдавать?
Так как концентрация в крови тестостерона тесно связана с менструальным циклом, подходящая для сдачи анализа дата определяется от начала менструального кровотечения. Так , когда лучше сдавать анализ на тестостерон женщине?
Если цикл, как и у большинства женщин репродуктивного возраста, составляет 28 дней, то анализ сдается на 2-5 день, если он длиннее — то на 5-7 сутки. При более коротком цикле в 21-24 дня анализы сдают на 2-3 сутки.
Анализ тестостерона у женщин: норма
При употреблении гормональных препаратов, сдвигающих цикл, заболеваниях репродуктивной системы, а также в период климакса день сдачи анализа назначает специалист.
Сама по себе длительность цикла от 21 до 32 дней является нормальной и не указывают на проблемы с гормонами. Однако его нерегулярность — достаточный повод для приема у эндокринолога и гинеколога.
Как правильно сдать анализ на тестостерон женщине?
Как и любая медицинская процедура, сдача крови на тестостерон требует определенной подготовки.
Подготовка необходима для максимальной точности результатов исследования:
- сдается анализ натощак. Не меньше чем за 10 часов пациентка не должна употреблять никакой пищи и жидкости, кроме чистой воды. Исключается даже чай. Строго запрещены спиртные напитки. Рекомендуется сдавать анализ утром после сна. Кроме того, именно утром наблюдаются самые высокие показатели тестостерона в крови.
- не сдается данный анализ, если прошло менее суток после таких процедур, как УЗИ, рентген, ректальное обследование, флюорография. Также лучше прекратить прием любых лекарственных средств за 24 часа до сдачи. Если было назначено лечение гормональными средствами, то идти на анализ следует не раньше, чем через 2 недели после прекращения их приема.
- перед взятием крови на анализ следует исключить половые контакты примерно на 2-3 дня.
Если результаты отклоняются от нормы, врач чаще всего посылает пациента для сдачи повторного анализа, и только если и во втором случае показатели неудовлетворительны, назначает терапию.
Сдается анализ на два вида тестостерона: анализ на свободный тестостерон у женщин и общий.
Для свободного нормальными показателями является от 0,25 до 1,25 нг/ мл, а для общего — от 1,125 до 3,08 нг/ мл. С возрастом содержание должно снижаться, и его показатели становятся немного меньше.
Стоимость процедуры не очень высокая. Однако в вопросе о том, сколько стоит анализ на тестостерон для женщин, стоит учесть, что к цене обычно прибавляется стоимость расходных материалов.
Назначенная специалистом терапия может сильно различаться в зависимости от вызвавшего гормональный дисбаланс заболевания и может как ограничиваться употреблением антиандрогенных препаратов, так и включать в себя оперативное лечение.
Причины отклонения показателей
Отклонение результатов от нормы говорит о том, что какие-то органы в организме не справляются со своими функциями в полной мере. Если анализ показал избыток или дефицит гормона в крови, необходимо сразу идти к специалисту, который сможет определить, чем именно вызвано данное нарушение.
Причин для этого может быть несколько, и какая именно оказала влияние на состояние больной, можно узнать только после полного обследования организма.
Основные причины, по которым содержание тестостерона может быть выше или ниже нормы:
- нарушения работы надпочечников. Именно эти органы производят гормон тестостерона, поэтому проблемы с уровнем его содержания в крови чаще всего указывают на патологии надпочечников;
- гинекологические заболевания, а именно — поликистоз яичников, доброкачественные и злокачественные новообразования, эндометриоз, воспалительные заболевания половых органов, а также болезни, которые передаются половым путем. Все эти болезни требуют незамедлительного лечения, так как их последствия могут быть серьезными, вплоть до бесплодия и угрозы продолжения жизни;
- длительный прием гормональных препаратов;
- наследственность. К сожалению, различные гормональные нарушения могут передаваться по наследству, причем не только по прямой линии, но и от более дальних родственников;
- неправильное питание, переедание или наоборот — длительные диеты. Ожирение или истощение организма. Сильно понижают содержание гормона алкогольные напитки.
Следует помнить о том, что заниматься самолечением в случае гормонального сбоя опасно, и потому запрещено. Только врач сможет определить причину и назначить корректное лечение.
Практические советы о том, как снизить концентрацию тестостерона в женском организме:
Высокий уровень тестостерона чреват большим количеством проблем со здоровьем, однако в большинстве случаев его удается вернуть в рамки нормы. После этого все симптомы гормонального дисбаланса обычно проходят без серьезных последствий.
Поделиться:
Нет комментариев
Когда женщине сдавать анализ на тестостерон
Тестостерон традиционно считается типичным мужским гормоном. Однако у женщин содержание этого гормона тоже имеет важное значение и подвержено колебаниям в различные возрастные периоды.
Тестостерон в женском организме
Тестостерон вырабатывается в фолликулах яичников, в ткани надпочечников, а также в небольшом количестве в паренхиме печени. Этот гормон в женском организме является предшественником эстрогенов, которые обеспечивают рост и созревания яйцеклетки, развитие ткани молочных желез и формировании фигуры по женскому типу. Помимо этого, в организме женщины тестостерон отвечает за другие функции:
- Нормализует секрецию сальных желез и поддерживает эластичность кожи.
- Обеспечивает нормальный рост волос и ногтей.
- Влияет на кроветворную деятельность костного мозга.
- Обеспечивает прочность костного скелета – развитие костей и минеральный обмен.
- Рост и поддержание мышечной массы.
- Поддерживает стабильное психоэмоциональное состояние – устойчивость к стрессовым воздействиям.
- Поддерживает либидо.
Уровни гормона могут меняться в зависимости от возраста и состояния здоровой женщины. В период овуляции содержание тестостерона имеет максимальное значение и обеспечивает повышение сексуальной активности.
Во время беременности содержание гормона постепенно нарастает и достигает максимальных значений в третьем триместре. За счет этого обеспечивается рост и развитие скелета плода и его кроветворной системы.
В период менопаузы происходит естественное уменьшение выработки тестостерона в организме женщины. Именно в этот период жизни женщины больше подвержены перепадам настроения, у них снижается либидо и возрастает риск развития остеопороза.
Нарушения выработки тестостерона у женщин
Основные причины нарушения выработки тестостерона – гормон продуцирующие опухоли гипоталамо-гипофизарной системы, яичников или надпочечников. Помимо этого, колебания уровня гормона могу возникать по следующим причинам:
- При наследственной предрасположенности.
- Вследствие приема гормональных препаратов, особенно комбинированных эстроген – прогестеронов оральных контрацептивов.
- При переходе на вегетарианское питание, при котором организм испытывает дефицит белков животного происхождения.
- При ожирении – в этом случае избыточные жировые клетки становятся источником поступления этого гормона в кровь.
Показания к сдаче анализов на тестостерон
Женщинам стоит заподозрить гормональный дисбаланс в случаях нарушения состояния волос и ногтей, при появлении резких перепадов настроения и повышенной утомляемости, а также в случае внезапного снижения сексуального влечения.
Кроме этого, существуют состояния, при которых сдача анализа на уровень тестостерона является обязательным:
- При нарушениях менструального цикла – удлинения интервалов месячными или их полном прекращении. В этих случаях кроме тестостерона исследуют уровень других женских гормонов в крови.
- При гормональном бесплодии. Если нет механических препятствий для оплодотворения (спаечный процесс, воспалительные заболевания малого таза), то проводится полное обследование на гормоны, в том числе и на тестостерон.
- При наличии оволосения по мужскому типу (рост волос на нетипичных для женщины местах) или при облысении.
- При упорной угревой сыпи после окончания подросткового периода или при повышении секреции сальных желез.
Как сдавать кровь на тестостерон
Основная часть тестостерона в организме женщины находится в крови связанной с глобулином форме. Чтобы определить, какой вид тестостерона стал причиной гормонального дисбаланса, проводят исследование свободной фракции гормона в крови. Для получения достоверного результата рекомендовано сдать кровь на уровень гормона дважды, в одной и той же лаборатории. Перед сдачей анализов необходимо соблюсти следующие рекомендации:
- Анализы нужно сдавать натощак, т.е. последний прием пищи должен быть не ранее чем 12 часов до момента забора крови. В этот период также запрещается прием любой жидкости, кроме воды (чай, сок, кофе).
- За сутки до сдачи анализа прекращают прием любых лекарственных препаратов.
- Накануне анализа запрещается курение, прием алкоголя и половые контакты.
- Уровень гормона повышается после активных физических нагрузок, поэтому два дня до сдачи анализа не рекомендовано занятия спортом.
Максимальное содержание гормона приходится на момент овуляции. Так как уровень гормона меняется в течение менструального цикла, для получения достоверных результатов анализа нужно определить день, когда следует его сдавать. Дата сдачи анализа рассчитывается исходя из продолжительности менструального цикла:
- При длительности от 21 до 23-х дней – на 2-3 день от начала месячных.
- При 28 дневном цикле – на 4-5 день.
- При продолжительности цикла более 28 дней – на 7 сутки.
Чтобы определить, в какой день нужно пройти обследование, за точку отсчета нужно взять первый день начала менструации. Это будет первый день цикла.
Причины повышения уровня тестостерона у женщин
Нередко высокий уровень гормона определяется визуально по внешним признакам женщины. Это мужеподобность фигуры и грубый низкий голос, характерный тип оволосения и повышенная сальность кожи.
Если таких типичных признаков не обнаружено, то причинами повышенной выработки тестостерона могут быть:
- Нарушения питания – употребления большого количества жирной и сладкой пищи.
- Бесконтрольный прием гормональных препаратов, а также стероидов и барбитуратов.
- Опухоли яичников.
- Усиление выработки гормона в надпочечниках или нарушения регуляции его синтеза центрального генеза (опухоль гипофиза).
Причины понижения уровня гормона
Естественное снижение выработки тестостерона происходит в период угасания репродуктивной функции. Процесс усугубляется приемом алкоголя в период менопаузы. В остальных случаях спровоцировать нехватку гормона в организме женщины могут ожоги, курение, переезд в другую страну с жарким климатом, отсутствие физических нагрузок, резкая потеря веса и наоборот – избыточная масса тела.
Симптомы дефицита тестостерона довольно многообразны:
- Истончение и сухость кожи, появление ранних морщин.
- Повышенная ломкость волос и ногтей.
- Быстрая утомляемость, неспособность к выполнению простых физических упражнений.
- Постоянная тревога, частые депрессивные состояния.
- Нарушения внимания, сложность в запоминании простых определений.
- Нарушения менструального цикла – сбой периодичности и уменьшение количества выделений.
- Ухудшение состояния костей, развитие остеопороза.
- Повышенная секреция потовых желез.
- Снижение либидо, отсутствие чувствительности гениталий и наличие болезненности при половых актах.
- Увеличение подкожного жира в области живота.
Даже самая убитая печень очищается этим средством!Читать далее »
Анализ на тестостерон у женщин и как его правильно сдавать?
При любом гормональном нарушении у человека могут возникнуть достаточно серьезные негативные последствия, поэтому врачи настоятельно рекомендуют постоянно контролировать уровень гормонов. Если имеются подозрения на сбой в функциональности организма, связанный с нарушением гормонального баланса, необходимо сдать анализы гормонов, в том числе и анализ на тестостерон. У женщин этот гормон содержится в меньших количествах, чем у мужчин, поскольку это мужской гормон.
Данный гормон регулирует многие процессы – сексуальное влечение, формирование и прирост мышечной массы, функциональность сальных желез, психологическое состояние и прочее. У мужчин тестостерон обеспечивает половое созревание, а женщинам он нужен для гармоничного развития молочных желез.
В каких случаях женщине назначают анализ этого гормона? Когда сдавать тестостерон? Как правильно подготовиться к анализу? Какова норма этого гормона? Все эти вопросы будут рассмотрены ниже.
Показания для анализа
В организме женщин и девушек уровень тестостерона может изменяться, однако, это не всегда связано с патологическими процессами. К примеру, гормон повышается в последнем триместре беременности, потому что в это время плоду его требуется больше, чем на начальных стадиях, кроме того, количество гормона может увеличиваться при повышенной сексуальной активности и в период овуляции.
Врачи назначают анализ на свободный тестостерон в следующих случаях при:
- беременности,
- снижении либидо,
- ожирении,
- отсутствии сбалансированного питания (вегетарианство),
- плохом общем самочувствии,
- повышенном оволосении на груди и лице,
- хрупких волосах и ногтях,
- бесплодии и сбоях в ежемесячном цикле,
- гормональных гнойничковых высыпаниях,
- общем дисбалансе гормонов.
Это перечень самых распространенных причин, по которым врач может назначить анализ крови на гормон тестостерон у женщин. Назначая анализ на гормон тестостерон врач должен отталкиваться не только от симптоматики, с которой столкнулась женщина, но и от других факторов, например от внешности женщины. Нарушения баланса тестостерона в большинстве случаев влекут за собой характерные изменения во внешнем облике представительниц прекрасного пола. В некоторых случаях угревая сыпь и гирсутизм наблюдается у женщин при незначительных колебаниях гормона, а иногда ярко выраженный дисбаланс вызывает лишь легкие изменения и практически не сопровождается внешними признаками.
Причины нарушения баланса
Общий или свободный тестостерон в большинстве случаев меняет свою концентрацию при наличии гормон продуцирующего новообразования в надпочечниках, яичниках или в гипоталамо-гипофизарной системе. Кроме того, колебания тестостерона могут быть связаны с другими причинами:
- генетическая предрасположенность;
- прием противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов;
- несбалансированное питание (вегетарианство);
- лишний вес.
Повышенный уровень гормона может быт связан со следующим:
- слишком много жирной и сладкой пищи в рационе;
- прием стероидов и барбитуратов;
- новообразования;
- слишком активная работа надпочечников.
Низкий уровень тестостерона у женщин может наблюдаться в период климакса, кроме того, этот процесс может усугубляться приемом алкогольной продукции в это время. Также дефицит гормона может быть связан с курением, резкой сменой климата, малоактивным образом жизни,резкой потерей или набором веса.
Симптомы гормонального сбоя
При пониженном уровне гормона наблюдаются следующие симптомы:
- образуются жировые отложения в области шеи, на руках и внизу живота;
- иссушение и истончение кожи;
- ломкость волос;
- снижение или полное отсутствие либидо;
- изменение тембра голоса;
- вялость;
- депрессивное стостояние;
- усиленное потоотделение;
- бесплодие;
- нарушение сна;
- тахикардия;
- уменьшении мышечной массы;
- ухудшение памяти, уровня мышления.
Кроме того, такое явление сопровождается снижением количества влагалищной смазки, в результате чего половой акт причиняет дискомфорт.
Низкий уровень тестостерона может дать толчок для развития следующих заболеваний:
- эндометриоз;
- новообразования в грудной железе;
- патологии сердца и сосудов;
- остеопороз;
- сахарный диабет.
Повышенный тестостерон сопровождается следующими симптомами:
- повышенное оволосение;
- сухость кожи;
- выпадение волос на голове;
- мужеподобное телосложение;
- изменение голосового тембра;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие;
- грубость и раздражительность.
Повышенная концентрация гормона может привести к развитию опухолевых процессов в яичниках или к синдрому Кушинга.
Показатели нормы
В медицине исследуется два показателя этого гормона – тестостерон общий и тестостерон свободный. В норме у женщин уровень свободного должен быть в пределах от 0,25 единиц до 1,20 единиц. Это уровень гормона, который находится в свободном состоянии и не привязан к белковым молекулам.
Что касается общего тестостерона, то этот термин обозначает сколько всего данного гормона присутствует в организме. Его уровень определяют в лабораторных условиях при помощи специальных тестов. Более подробно о нормативах тестостерона и о том, как этот гормон может изменяться с возрастом женщины, должен рассказать лечащий врач.
Подготовка к анализу
Любые гормональные анализы требуют определенной подготовки. Тестостерон не исключение. Кровь на тестостерон берут из вены, с утра натощак. Кроме того, пару дней до исследования пациентке необходимо воздержаться от сильных физических нагрузок, приема медикаментозных препаратов, не курить и не употреблять спиртные напитки. За день до того, как сдавать анализы не желательно проходить рентгеновское обследование, УЗИ или посещать солярий.
Непосредственно перед анализом можно только пить воду, причем кофе или чай под запретом. Результаты анализов крови на гормоны на руки можно получить через несколько дней.
На какой день цикла сдавать кровь? Это зависит от того с какой целью проводится анализ. Если это общая проверка гормонального фона, которая не связана с заболеваниями, то сдавать анализ на тестостерон можно вне зависимости от критических дней, однако, необходимо запомнить на какой день цикла сдавался анализ.
Если же врач назначил сдавать кровь при внутренних нарушениях, то существует специальная таблица сдачи анализа:
- Если длительность цикла составляет 28 календарных дней, то кровь сдают на 2-5 день от начала менструального кровотечения.
- Если цикл короткий -21 день, то забор кров назначается на 3 день цикла.
- Если длина менструального цикла больше средней, кровь рекомендуется сдавать на 7 день.
Какой тестостерон сдавать – общий или свободный определяет врач, он обязательно это отметит на бланке для лаборатории.
Как сдавать анализ? Процедура совершенно стандартная:
- пациент усаживается в кресло с подлокотниками;
- специалист накладывает на руку жгут выше локтя;
- обеззараживает зону будущего прокола;
- при помощи одноразового шприца набирает кровь из локтевой вены;
- жгут удаляется, а место прокола обрабатывается антисептическим средством и заклеивается пластырем.
Лечебные мероприятия
При пониженном тестостероне врач первоначально порекомендует избавиться от лишнего веса, и ввести в рацион питания продукты, богатые цинком. Кроме того, в этом случае необходимы продукты, которые в своем составе содержат хороший холестерин – желтки яиц, растительное масло и так далее.
В обязательном порядке стоит пересмотреть режим сна. При пониженном тестостероне очень важно хорошо высыпаться и отдыхать, кроме того, для синтеза этого гормона необходимо витамин Д. Поэтому рекомендуется чаще гулять под рассеянными солнечными лучами. От курения и алкогольной продукции следует отказаться.
Высокий уровень тестостерона как правило проводится при помощи медикаментозных средств:
- Дексаметазон;
- Дигостин;
- Ципротерон;
- Диэтилстильбэстрол.
Кроме того, для того, чтобы снизить уровень тестостерона может назначаться Верошпирон, Глюкофаж или Сиофор.
В некоторых случаях выписываются оральные контрацептивы
Самолечение абсолютно противопоказано! Гормональная система крайне чувствительна к вмешательству, и без участия и контроля врача можно спровоцировать нежелательные эффекты. Понизить тестостерон могут и определенные продукты питания:
- картофель;
- соя;
- рис;
- мед;
- яблоки;
- растительное масло;
- молоко.
Каждая женщина должна периодически сдавать кровь на гормоны, потому что гормональный дисбаланс может вызывать различные патологии и существенно отражаться на качестве жизни.
При экзогенном тестостероне анализ на общий тестостерон не имеет никакого смысла
Антон Отвечает №66 СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН ТРЕНИРОВКА МАЛЫХ МЫШЕЧНЫХ ГРУПП ТЕСТЕСТЕРОН . АНАЛИЗЫ на гормоны ! V.O.D Зачем нужно определить тестостерон в 20 лет общий анализ на тестостерон Как сдать анализы на тестостерон тестостерон свободный у женщин гормоны свободный тестостерон на какой тестостерон сдавать анализ Анализ на какой гормон должны сдавать женщины после 50 лет? Анализ на тестостерон у женщин - когда назначают и как сдавать, причины повышенных и пониженных значений
На репродуктивную способность, настроение и сексуальную активность влияют не только женские гормоны – эстроген и прогестерон – но и мужские андрогены, особенно тестостерон. Этот гормон вырабатывается корой надпочечников и отвечает за созревание фолликула в яичниках. В женском организме его уровень значительно ниже, нежели в мужском. Отклонение от нормы может стать причиной нарушений в работе разных органов и систем организма. Выявить несоответствие помогает анализ крови.
Организм мужчины и женщины в сутки вырабатывает тысячи разных гормонов, отвечающих за работу разных систем организма. Тестостерон относится к половым гормонам из класса андрогенов и имеет стероидную природу. У мужчин на синтез данного биологического вещества отвечают семенники и гипоталамус. У женщин тестостерон вырабатывают яичники и надпочечники, малую часть гормона продуцирует печень.
У мальчиков подросткового возраста гормон отвечает за половое созревание, формирование вторичных половых признаков – широких плеч, узких бедер. В женском организме тестостерон является предшественником эстрогенов. Он обеспечивает рост и созревание яйцеклетки, отвечает за развитие молочных желез, формирование фигуры по женскому типу. Помимо этого, у тестостерона есть ряд вторичных функций, к которым относятся:
- нормализация работы сальных желез, поддержание эластичности кожи;
- обеспечение плавного роста волос и ногтей;
- формирование прочного костного скелета – рост и развитие костей, обеспечение правильного минерального обмена;
- поддержание сексуального влечения к противоположному полу;
- развитие мышечной массы;
- стимулирование кроветворения костного мозга;
- поддержание стабильного психического состояния.
Уровень андрогенов в организме женщины постоянно меняется и это не всегда свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Например, во время беременности число основных мужских гормонов тоже возрастает. Это необходимо для обеспечения нормального роста и развития костного скелета у плода. Поводом для визита к врачу, чтобы назначить анализ крови на тестостерон у женщин, могут послужить такие состояния или диагнозы:
- ухудшение состояния волос, кожи, ногтей;
- нарушение менструального цикла;
- подозрение на бесплодие;
- развитие вторичных мужских половых признаков – оволосение по мужскому типу (рост бороды или усов, волос на груди), появление осиплого голоса;
- снижение полового влечения;
- ожирение;
- гормональный дисбаланс;
- гинекологические заболевания, разного происхождения;
- планирование беременности;
- появление угревой сыпи на лице и теле.
Когда сдавать анализ
Тестостерон у девушек достигает максимальной концентрации на момент наступления овуляции. Это необходимо для увеличения сексуальной активности и благополучного зачатия. Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо правильно определить день менструального цикла, в который сдавать анализ. За точку отсчета берется первый день начала менструации – это считается началом нового менструального цикла. Анализ на тестостерон у женщин назначается:
- при длительности цикла от 21 до 23 календарных дней на 2–3 сутки от начала месячных;
- при 28-дневном цикле – на 5 сутки;
- если менструальный цикл длится более 28 дней, анализ назначают на 7 сутки.
Подготовка
Результаты исследования гормональной составляющей крови во многом зависят от подготовки пациента и его поведения перед сдачей анализов. Для получения максимально точных результатов врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- За день до сдачи анализа следует отказаться от любых физических нагрузок.
- За день по возможности прекратить принимать любые медикаменты, особенно гормональные препараты.
- Устранить из рациона жирную, соленую, жареную пищу.
- Отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, кофе, какао, чай.
- За день до сдачи крови на анализ, следует полностью исключить любые половые контакты.
- Постарайтесь не переутомляться, по максимуму ограничить себя от стрессов и любых эмоциональных всплесков.
- Не рекомендуется проводить анализ на гормоны, если вы недавно проходили процедуру ультразвукового исследования или делали рентген.
- За несколько дней до забора крови не рекомендуется посещать солярий, сауну или баню.
Как сдавать тестостерон женщине
Для проведения исследования лаборант производит забор крови из вены. Получение биоматериала осуществляется в стерильных условиях – кабинете врача или комнате для анализов – одноразовым шприцем. Чтобы объективно оценить состояние пациента и поставить правильный диагноз, врач должен знать обо всех обстоятельствах, которые могут каким-либо образом сказаться на результатах анализа.
Женщина обязана сообщить лаборанту или врачу, если она придерживается нетрадиционной схемы питания (сидит на диете, соблюдает вегетарианство или сыроедение). Приходить в лабораторию рекомендуется заранее (за 20–30 минут), чтобы успеть успокоиться и привести дыхание в норму. Кровь из вены сдают только утром и натощак – за 12 часов до сдачи необходимо полностью отказаться от пищи, алкоголя и курения.
Если у пациента нет возможности прийти в лабораторию утром, кровь следует сдавать после 6 часов голодания, исключив из последнего приема пищи жиры. На уровень гормонов может повлиять время года. Установлено, что количество тестостерона в крови повышается с наступлением осени. Как правило, если анализ на тестостерон у женщин проводят в этот сезон года, лаборант учитывает этот факт и делает пометку в листе направления. Период исследований составляет 1–2 дня, по прошествии которых врач сравнивает результаты с нормой.
Уровень половых гормонов у девушек и женщин может варьироваться в зависимости от времени суток, дня менструального цикла и возраста. Для определения уровня тестостерона проводят два типа тестов:
- Анализ на общий уровень тестостерона у женщины. Результаты теста показывают, сколько всего гормона находится в организме на данном этапе жизни. Нормой считаются показатели от 0,26 до 1,30 нг/моль.
- Исследование свободного тестостерона. Свободным называется тот тип гормонов, который не связывается с белками крови для транспортировки.
Анализ на общий уровень гормонов считается вспомогательным. Он помогает уточнить диагноз. Особое внимание, как правило, уделяется активному (свободному) тестостерону. Его референсные (нормальные) показатели для разных женщин разных возрастов таковы:
| Возраст женщины | Минимальные значения, нмоль/л | Максимальные значения, нмоль/л |
| Новорожденные | 0 | 2,31 |
| 1–6 лет | 0 | 1,22 |
| 11–15 | 0,49 | 1,82 |
| 15–18 | 1,36 | 4,73 |
| Старше 18 лет: | ||
| фолликулярная фаза (1–7 день менструального цикла) | 0,45 | 3,75 |
| овуляция | 0,46 | 2,48 |
| лютеиновая фаза | 0,31 | 1,73 |
| 40–59 лет | 0,13 | 2,6 |
| Менопауза (более 60 лет) | 0,13 | 1,8 |
Пониженный тестостерон
Расшифровкой результатов анализов занимается врач. Считается, что тестостерон у женщин понижен, если тест показал данные ниже средних значений – менее 0,31 нмоль/л (при условии, если женщина находится в репродуктивном возрасте). Изменение гормонального фона в любую из сторон – явный признак проблем со здоровьем. Так, колебания андрогенов могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, спровоцировать развитие ожирения или сбои в работе эндокринной системы.
Симптомы
Нехватку полового гормона можно заподозрить при резких изменениях в поведении женщины. Она становится вялой, апатичной, нередко плохое настроение перерастает в истерику или депрессию. Так как андрогены несут ответственность за поддержания либидо, у женщин со сниженным тестостероном наблюдается отсутствие сексуального желания и недостаточная выработка влагалищной смазки. Кроме перечисленных отклонений, о нарушениях могут свидетельствовать и такие симптомы:
- чувство постоянной усталости;
- повышенная потливость;
- вялость;
- нарушение сна (бессонница);
- тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение);
- увеличение массы тела;
- изменение тембра голоса;
- болезненный дискомфорт во время полового контакта (явление связано с недостаточным выделением смазки);
- ломкость ногтей;
- хрупкость костей;
- ухудшение когнитивных способностей (снижение концентрации внимания, памяти, пространственной ориентации).
Причины
Снижение уровня тестостерона считается нормальным, если женщина переживает климакс. В остальных случаях на дефицит полового гормона влияют:
- нарушение режима питания (вегетарианство, сыроедение, длительное голодание);
- курение;
- резкая смена климата;
- уменьшение функциональной активности яичников;
- злоупотребление алкоголем;
- развитие почечной недостаточности;
- лишний вес;
- прием некоторых лекарственных препаратов (например, с перечной мятой, корнем солодки);
- редкое пребывание на солнце;
- генетическая предрасположенность;
- заболевание надпочечников;
- патологии, затрагивающие гипоталамус или гипофиз;
- некоторые аутоиммунные заболевания – остеопороз, ревматоидный артрит.
Тестостерон выше нормы у женщин
Концентрация стероидных гормонов по естественным причинам возрастает утром и заметно снижается к вечеру. По этим причинам приходить на сдачу анализа рекомендуется утром. Считается, что в организме находится избыток тестостерона, если женщина соблюдала все правила сдачи анализа, а его результаты оказались выше средних значений – более 3, 75 нмоль/л (при условии, что женщина находится в репродуктивном возрасте).
Явным признаком повышенного тестостерона является появление мужеподобных черт – широких плеч, узкого таза, роста волос на лице и груди, осиплость голоса. Такие внешние изменения начинают появляться с подросткового возраста, прогрессируя по времени взросления девушки. Кроме развития вторичных половых признаков о нарушениях гормонального баланса часто свидетельствуют и такие симптомы:
- повышенная сексуальная активность;
- выпадение волос;
- сухость кожи;
- чрезмерная раздражительность и агрессивность;
- нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия месячных;
- появление угрей, комедонов, жирной кожи;
- резкий набор веса, трудности с похудением;
- атрофия молочных желез;
- сложности с зачатием, бесплодие.
Причины
Тестостерон выше нормы у женщин всегда наблюдается при беременности. Это считается нормой и важно для развития костного скелета ребенка. Изменение баланса в большую сторону присутствует при наступлении овуляции, приеме гормональных противозачаточных средств, во время занятий спортом или после недавно перенесенного психоэмоционального потрясения. К гормональному дисбалансу также могут привести:
- неправильное питание, которое включает прием пищи с большим содержанием жиров или простых углеводов;
- наследственная предрасположенность;
- поликистоз – опухоли яичников;
- снижение активности гипофиза;
- синдром Кушинга – активная работа надпочечников;
- заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз и прочие;
- эндометриоз – аномальное разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя стенок матки);
- нечувствительность тканей к инсулину – сахарный диабет 2 типа;
- заболевания щитовидной железы.
Лечебные мероприятия
Схему терапии подбирает врач, в зависимости от результатов анализа, состояния и жалоб пациента. В обязательном порядке необходимо отказаться от употребления спиртного, курения, нормализовать режим сна. Нехватка в женском организме тестостерона – такое же опасное состояние, как и его чрезмерное количество. От дефицита страдает репродуктивная система, у женщины снижается половое влечение, она становится неспособной на зачатие и вынашивание ребенка.
Важным условием повышения андрогена является нормализация питания. Следует отказаться от различных диет, повысить в рационе количество продуктов богатых белками, витаминами и минералами, особенно цинком и магнием. Благоприятно на уровень половых гормонов влияют:
- орехи и семена;
- морепродукты;
- мясо птицы;
- печень;
- жирная рыба – лосось, тунец;
- оливки;
- все сорта капусты;
- редис;
- репа;
- авокадо;
- сельдерей;
- сухофрукты – инжир, финики, курага;
- ягоды – арбуз, черная смородина, слива, гранат, малина;
- растительные масла;
- специи – чеснок, лук, кардамон, красный перец, куркума.
Обязательно займитесь спортом. Это поможет не только улучшить фигуру, сделать ее стройнее и укрепить мышечный корсет, но и нормализует естественную выработку тестостеронов. Особое предпочтение стоит отдать кардиотренировкам – бегу, занятиям на тренажерах, езде на велосипеде. Исключите по максимуму все источники стресса. Спите по 8–10 часов в день. При серьезных показателях снижения врач подбирает гормонозаместительную терапию.
В случае повышения концентрации андрогенов в крови тоже необходимо придерживаться определенной диеты, включив в рацион продукты богатые витаминами и минералами. От силовых нагрузок лучше отказаться, заменив тяжелые кардиотренировки расслабляющими видами спорта – фитнесом, йогой, плаванием. Из медикаментозного лечения врачи чаще отдают предпочтение тем препаратам, в составе которых есть аналог женского гормона эстрогена, мочегонным или сахароснижающим средствам. К таким лекарствам относятся:
- Диэтилстильбэстрол;
- Дексаметазон;
- Ципротерон;
- Глюкофаж;
- Верошпирон;
- Сиофор.
По результатам анализа, для нормализации работы эндокринной системы, гипофиза и выравнивания гормонального фона, женщине могут порекомендовать начать прием гормональных оральных контрацептивов. Выбором таких лекарственных средств занимается гинеколог. Особой популярностью у медиков и женщин пользуются следующие медикаменты:
Цена анализа
Сдать кровь для исследования можно в государственных лечебных учреждениях, имея направление от врача. Кроме того, проведением таких тестов занимаются многие частные клиники. Стоимость услуги варьируется в зависимости от уровня квалификации лаборатории и региона вашего проживания. Примерные цены тестов на уровень тестостерона у женщин в Москве:
| Название клиники | Адрес | Цена, рубли |
| Неболит | Нагорный, Варшавское шоссе, 89 | 330 |
| Элеос | Троицк, Октябрьский проспект, 24 | 450 |
| Пастер | Академический, Большая Черемушкинская улица, 28 | 630 |
| Медицинский центр инновационных технологий | Мытищи, Борисовка улица, 2 | 400 |
| Иаки | Дорогомилово, пл. Победы, 2, корпус 1 | 410 |
| Инвиво | Домодедово, ул. 1-я Коммунистическая, 31 | 400 |
| Татмед | Пушкино, 3-й Некрасовский проезд, 3, корпус 1 | 350 |
