Главная » Статьи » Тест на хламидии

Тест на хламидии


Как пользоваться экспресс-тестом на хламидиоз?

Многие пациенты интересуются, что представляет собой экспресс-тест на хламидиоз. В последнее время наблюдается рост заболеваний, передающихся половым путем. Наиболее часто среди них встречается такое инфекционное заболевание, переносчиком которого является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), одновременно имеющая признаки и бактерий, и вирусов. Хламидии питаются клетками человека, постепенно разрушая их, что вызывает в них воспалительные процессы. В итоге в организме человека образуются спайки (тончайшие пленки, склеивающиеся между собой), появление которых приводит к истощению иммунитета.

Способы диагностики

В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, поэтому выявить болезнь на начальном этапе практически невозможно. Чаще всего пациенты узнают о находящихся в их организме хламидиях, после проявления таких серьезных заболеваний, являющихся осложнениями хламидиоза, как цистит, простатит, пиелонефрит, болезни шейки матки, воспаление придатков, бесплодие, везикулит, эндометрит.

Помимо указанных заболеваний половой системы, иногда возникают проблемы с суставами, кожными покровами, появляются воспалительные процессы в глазах.

В настоящее время существует большое количество различных анализов на выявление хламидиоза:

  • микроскопия (взятие соскоба);
  • реакция иммунной флюоресценции (взятие мазка с последующим воздействием на него красящих реактивов);
  • реакция связывания комплимента (анализ венозной крови);
  • иммуноферментный анализ (берутся венозная кровь и соскобы);
  • полимеразная цепная реакция (для исследования берутся клетки цервикального канала);
  • лигазная цепная реакция (взятие мочи);
  • культуральный метод (посев выделений на питательную бактериологическую среду).

Помимо этих лабораторных исследований, можно купить тест на хламидиоз в аптеке, он продается без рецепта врача. Наиболее популярными мини-тестами являются препараты, произведенные в США и Франции, — это Хламичек-1-F и Хламиген F, которые можно использовать как мужчинам, так и женщинам. Данные препараты не имеют противопоказаний к применению, они не способны оказать побочное воздействие на организм человека.

Как пользоваться экспресс-тестом?

Данными тестами можно пользоваться в домашних условиях при проявлении указанных выше симптомов или в целях профилактической проверки. В качестве биоматериала используются выделения из половых органов либо моча, которые необходимо нанести сначала на тампон, а затем уже на тест-полоску. Однако надо подготовиться перед тем, как произвести исследование. Для этого за сутки запрещается использовать спринцевания, применять вагинальные противозачаточные средства, а перед самим анализом необходимо 2–3 часа воздержания от мочеиспускания.

Данный тест на хламидии основан на методике иммунной хроматографии — высвечивание опасных микроорганизмов при их взаимодействии с антителами, находящимися на тест-полоске, вернее на ее чувствительной к возбудителю заболевания зоне. Если в организме человека присутствуют хламидии, то тест-полоска изменит свой цвет и станет красной, что означает положительный результат.

Стоимость и приобретение

При покупке теста на хламидиоз в аптеке нужно обратить внимание на качество его изготовления и на производителя.

Что касается стоимости данных экспресс-тестов, то она достаточно сильно отличается. Так, цена препарата Хламичек-1-F составляет в зависимости от аптеки или аптечной сети от 150 до 250 рублей, а препарата Хламиген F — от 500 до 800 рублей. При этом Хламичек-1-F чаще используется женщинами, а Хламиген F — представителями обоих полов.

Существуют и другие препараты для экспресс-тестирования на наличие хламидиоза, но в основном они производятся в Китае и имеют отрицательные отзывы.

Какова результативность теста?

Данные мини-тесты все-таки недостаточно результативны. Согласно проведенным исследованиям, такие тесты не имеют ложноположительных результатов: если показано наличие хламидий, значит, они точно присутствуют в организме человека.

Однако имеет место достаточно много случаев, когда при отрицательном результате проведенного теста болезнетворные микроорганизмы все-таки имелись у человека. Если все же результат теста оказался положительным, то следует немедленно обратиться к специалисту для назначения курса лечения.

Таким образом, следует использовать более надежные лабораторные способы диагностики (лучше в комплексе) наличия в организме хламидиоза, с лечением которого затягивать не стоит, чтобы не заработать впоследствии куда более серьезные заболевания.

Экспресс тест на хламидиоз в аптеке для домашних условий

Хламидиоз – заболевание, вызываемое микроорганизмами хламидиями, которые являются внутриклеточными паразитами. Передаётся инфекция половым путём и практически не подвержена нейтрализации иммунной системой, так как её возбудители живут в клетках человека. Поэтому и распространение хламидиоза во всём мире достаточно широкое. Это одна из самых неприятных и опасных венерических инфекций.

Каждый год на планете хламидиозом заражается около 100 миллионов человек. Десятая часть всех людей, ведущих половую жизнь, страдают этим заболеванием. Неуклонный рост этих показателей связан с тем, что само заболевание протекает бессимптомно, а у его возбудителей – хламидий – достаточно долгий инкубационный период.

Тест на хламидии дома

Постановка диагноза хламидиоза — довольно трудная задача даже для специалистов высокой квалификации. Нередко используются одновременно несколько методик обследования, а диагноз выставляется по общей совокупности результатов. Только в этом случае делается окончательный вывод о наличии или отсутствии заражения, назначается лечение.

Сдавая анализ на хламидии в медицинской клинике, человек не испытывает болезненности или смущения. Это делается быстро и к тому же негласно в любой лаборатории. Многие люди проводят обследования на заболевание в домашних условиях.

Для этого достаточно купить тест на хламидиоз в аптеке, с помощью которого можно сделать предварительный вывод о наличии заболевания. У любого, кто ранее сталкивался со сложной процедурой диагностики хламидиоза, такое быстрое решение может вызвать лишь удивление.

Домашний экспресс-тест на диагностирование хламидиоза не является методом гарантированной постановки диагноза заражения. К тому же пациент, прошедший этот мини-тест в домашних условиях, не может рассчитывать на то, что по его результатам врач сразу назначит лечение. Но получив положительный результат с помощью этого теста, у человека появятся основания для более точного, клинического обследования на заражение.

Как народными средствами вылечить хламидиоз? Лучшие рецепты.

Узнайте из этой статьи, как правильно лечить хламидиоз доксициклином.

Подробнее о симптомах и лечении респираторного хламидиоза читайте в этой статье.

Принцип действия

Это довольно качественный и очень скорый экспресс тест на хламидиоз в одну стадию, который основан на принципе иммунохроматографии. Лишь только хламидии оказывается в чувствительной области чувствительного тестового элемента, они вступают в контакт с антителами, что приводит к окрашиванию полоски индикатора.

При наличии в пробе возбудителей хламидиоза в окошке устройства становятся видимой в красном цвете индикаторная зона тестера. Это говорит о положительном результате.

Домашние тесты из США и Франции

Эти аптечные тесты Хламичек и Хламиген дают возможность в самые короткие сроки в домашних условиях установить наличие или отсутствие возбудителей заболевания, как у женщин, так и у мужчин. Человек, заподозривший в себе заражение по воспалению органов малого таза или уретры или по гнойным или кровянистым выделениям из половых органов, может сам провести домашнее обследование на хламидиоз.

В качестве материала для исследования используется слизь из влагалища или моча, которая сначала впитывается ватным тампоном, а затем исследуется.

Продаваемые в аптеках американские и французские тестовые наборы позволяют выявить хромоген Chlamydia trachomatis очень простым путём. Всё необходимое для проведения процедуры присутствует в наборе, в том числе и подробная инструкция по применению.

Показания для домашнего тестирования. Использовать тест на хламидии в домашних условиях Хламиген-F рекомендовано мужчинам и женщинам, если у них появляются симптомы, схожие с теми, которые свойственны хламидиозу. Сексуально активным лицам рекомендовано периодически проходить это тестирование. Также оно показано беременным женщинам в первых триместрах беременности. Противопоказания для тестирования среди людей до настоящего времени не было обнаружено.

Особенности применения тестового набора. Принцип действия экспресс-теста основан на высвечивании индикаторной зоны устройства в случае реакции между хламидиями и иммунными клетками тестового набора. Иначе это называется иммунной хромографией.

Рекомендуется до проведения тестирования воздержаться от мочеиспускания в течение 2-х часов и накануне этого не делать спринцевание, не пользоваться никакими кремами вагинального назначения.

Процедура тестирования в домашних условиях. На индикатор теста наносится тампон со слизью из женских половых органов или моча. При обследовании на хламидии при наличии заражения тестовый индикатор приобретёт красную окраску.

Последние статистические данные говорят о том, что достоверность этих тестов достаточно велика и составляет около 75%. Никакого отрицательного воздействия на организм женщины процедура тестирования не оказывает. Полученные положительные результаты домашнего обследования придётся повторить в медицинской клинике для постановки окончательного диагноза и начала лечения.

Как берут мазок на хламидии у женщин? Правила проведения процедуры.

Подробнее о симптомах и лечении хламидий в легких читайте в этой статье.

Другие варианты тестирования

В настоящее время в аптечной продаже имеются и другие разновидности тестовых наборов по хламидиозу. Главными их поставщиками являются китайские производители. В основном они предназначены для профессионального тестирования в условиях клинических лабораторий, и лишь некоторые – для обследования в домашней обстановке.

Среди них и тесты Hexagon Chlamydia, которые позволяют за короткое время выявить антиген хламидиоза в биоматериале, полученном из цервикального канала или глубоко из уретры. Они позволяют в лабораторных условиях, используя забор материала с внутренней поверхности уретры или из шейки матки, точно ответить на вопрос о заражении женщины хламидиями.

В условиях медицинской клиники используются несколько видов анализа на хламидиоз:

  • определение антител к возбудителям хламидиоза в крови;
  • осуществление реакции полимеразного типа;
  • посев и исследование микрофлоры из области половых органов.

Различные фирмы, используя самые различные материалы для исследования, проводят тестирование по своим отлаженным методикам. А вот окончательный диагноз и методика назначаемого лечения — это уже удел и прерогатива врача.

Как называется и сколько стоит тест на хламидиоз

Важно научиться пользоваться тестом на хламидиоз, чтобы своевременно выявить наличие в организме данного заболевания. Патология протекает практически бессимптомно, передаваясь от носителя к здоровому человеку половым путем. По этой причине без специальных исследований хламидиоз обнаружить невозможно.

Также стоит отметить и то, что некоторые признаки болезни могут ложно указывать и на другие существующие инфекционные заболевания. В связи с этим необходимо сперва диагностировать патологию, что и поможет сделать экспресс тест на хламидиоз.

Как называется экспресс-тест на хламидиоз?

У многих пациентов возникает важный вопрос, а что же из себя представляет экспресс тест и каков его принцип действия?

Медицинская статистика показывает, что в последнее время наблюдается тенденция роста заболеваний, которые передаются половым путем.

Наиболее часто встречающимся из них является инфекционное заболевание, возбудителем которого служит Chlamydia Trachomatis. Главная особенность хламидии трахоматис в том, что она одновременно носит признаки вируса и бактерии.

При таких условиях достаточно затруднительно поставить точную диагностику, тем более, в домашних условиях. Однако благодаря экспресс-тесту это становится возможным. С течением времени хламидии поглощают здоровые человеческие клетки, что приводит к возникновению воспалительных процессов и других побочных явлений.

В итоге в человеческом организме возникают так называемые спайки, которые состоят из тоненьких пленочек, склеенных между собой. Это обстоятельство постепенно истощает организм, и способствует угнетению иммунитета.

Как пользоваться экспресс-тестом?

Благодаря данному тесту можно провести анализ в домашних условиях, который поможет определить наличие хламидий в организме. Если наблюдаются аномальные выделения или другие симптомы болезни, в таком случае стоит немедленно воспользоваться экспресс-тестом.

Читайте также:  Как можно заразиться хламидиозом

В качестве биоматериала, на основе которого будет проводиться анализ, можно использовать мочу либо выделения половых органов. Процедура тестирования требует соблюдение следующих процедур:

  • как минимум за сутки нужно воздержаться от спринцевания;
  • также нежелательно употребление противозачаточных вагинальных средств, из-за которых тест может отображать неверные показания;
  • перед тем, как приступить к процедуре тестирования, нужно воздержаться от мочеиспускания, как минимум за пару часов.

В тесте на хламидиоз имеется краткая инструкция, которая подробно описывает процедуру диагностирования патологии. Сначала используемый биоматериал наносится на тампон, а уже потом на тест-полоску.

Процедура диагностики с использованием теста очень проста. На тест-полоске присутствуют специальные антитела, которые вступают в активную реакцию с хламидиями. Если после нанесения биоматериала полоска меняет цвет, значит анализ является положительным.

Цена в аптеке

Перед тем, как приобретать тест на хламидиоз, необходимо в первую очередь обратить внимание на производителя и качество изготовления. Естественно, покупать экспресс-тест нужно в аптеках, которые имеют соответствующую лицензионную на деятельность.

Касательно стоимости диагностических препаратов, то цена на них разительно отличается. Это объясняется большим количеством конкурирующих фармацевтических компаний, которые занимаются поставками на рынок медикаментозных препаратов.

Например, ценовая политика на Хламичек-1-F отличается в зависимости от аптечной сети. В одной аптеке препарат можно купить за 2,5 $ рублей, а в другой за 4 $. Препарат, который имеет название Хламиген F, может предлагаться по стоимости от 8 до 15 $, в зависимости от реализатора.

Стоит знать о том, что преимущественно Хламичек-1-F используется женщинами, в том время, как тест Хламиген F и мужчинами, и женщинами.

Какова результативность теста?

Стоит признать, что все-таки домашние тести имеют недостаточную результативность. Однако проводимые исследования показали, что даже если диагностика показывает слабоположительный результат или положительный, то почти в 95% случаев так оно и есть.

Читайте также:  Антибиотики от хламидиоза: схема лечения

Однако все же медицине известны случаи, когда при отрицательном результате тестирования в организме пациента все-таки имелись болезнетворные бактерии. Ложноположительный результат препарата составляет 5%.

Если же диагностика показала положительные результаты, в этом случае немедленно нужно обратиться к врачу за помощью для назначения эффективной терапии лечения.

Лучшим вариантом будет использовать комплексные методы лабораторной диагностики, которые подтвердят или опровергнуть наличие инфекционного заболевания в организме человека.

Другие варианты тестирования

В аптеках также имеются и другие разновидности экспресс-тестов, которые предназначены для домашнего использования. Главным поставщиком таких препаратов является Китай. Большая часть данных тестов предназначена для использования в лабораторных условиях, и лишь некоторые для домашнего использования.

Они позволяют определить наличие антиген f хламидиоза в организме носителя.

В клинических условиях проводятся следующие виды анализов, которые помогают наиболее точно поставить диагноз:

  • исследование крови, где выявляются возбудители заболевания;
  • проведение реакций полимерного типа;
  • посев микрофлоры половых органов;
  • лигазная цепная реакция.

Стоит понимать, что различные фирмы, которые выпускают экспресс-тесты, проводят последующее тестирование на основе своих отложенных методик. Касательного окончательного и верного диагноза, то он ставится опытным лечащим врачом, на основе лабораторных исследований. После этого назначается эффективная терапия.

Анализы на хламидии

Диагноз «хламидиоз» нельзя поставить только по симптомам. Точно определить эту болезнь помогают лабораторные анализы. Почти каждая лаборатория предлагает несколько анализов на хламидиоз. Но как не запутаться в многочисленных методах и точно определить хламидиоз? Рассказываем про каждый из них и разбираемся, в чем плюсы и минусы.

Содержание статьи:

Как можно и как нельзя диагностировать хламидиоз?

У каждого метода есть свои особенности, а некоторые вообще нельзя назвать эффективными. Поэтому давайте выясним, что подходит для определения хламидиоза, а что не стоит принимать всерьез.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это один из самых надежных анализов на хламидии. Он обнаруживает бактерию с почти 100% точностью.

ПЦР выявляет хламидии по их частицам — ДНК chlamydia trachomatis (хламидии трахоматис), как правило, в соскобе. ДНК — это крошечная молекула, которая несет в себе генетическую информацию о бактерии. Если в организме есть даже небольшое количество хламидий, то анализ без труда вычислит их по ДНК. Поэтому ПЦР является анализом № 1 в диагностике хламидиоза.

Для ПЦР обычно берут соскоб клеток слизистой или выделения из органа, в котором подозревают наличие хламидий. Соскоб могут брать с конъюнктивы глаза, из уретры, прямой кишки, канала шейки матки, задней стенки горла.

У ПЦР есть и небольшой недостаток: по нему нельзя точно сказать, живые или погибшие хламидии обнаружены в организме. Например, если сделать анализ слишком рано после курса антибиотиков (раньше, чем через месяц), он может показать хламидиоз у того, кто на самом деле успешно от него пролечился. Но если человек никогда не лечил хламидиоз, то положительный результат ПЦР означает, что бактерии в организме живы и с ними надо бороться. Поэтому важно знать, как правильно подготовиться к ПЦР: не сдавать его в течение месяца после лечения антибиотиками или — тем более — в процессе терапии.

Важно знать, что и отрицательные результаты ПЦР не означают, что болезни нет. В 2-10% случаев анализы ошибаются. В этом случае стоит провести дополнительное исследование, особенно если у человека есть явные признаки хламидиоза.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Это анализ, который хорошо распознает антитела к хламидиям в крови. В среднем его эффективность составляет 70%. ИФА всегда идет бок о бок с ПЦР и дополняет его.

С помощью ИФА исследуют иммуноглобулины — антитела к хламидиозу. Это защитные белки, которые вырабатываются в крови, когда хламидии внедряются в тело человека и начинают активно размножаться. Антитела, возникшие специально для борьбы с хламидиями, называются Anti-Сhlamydia trachomatis IgG/IgA/IgM. Кроме этого ИФА может находить антитела и против других видов хламидий — например, к chlamydia pneumoniae (хламидия пневмониэ) IgM и IgG.

По присутствию антител, а также по их количеству можно понять: есть ли у человека хламидии и какой стадией хламидиоза (острой или хронической) он болен. Также ИФА помогает определить, удачно ли прошло лечение, если анализ сдают в качестве контрольного.

Однако использовать метод ИФА как единственный не стоит — по его результатам тоже не всегда понятно, болеет ли человек хламидиозом сейчас или переболел в прошлом.

По присутствию и количеству антител к хламидиям в крови можно понять: есть ли у человека хламидиоз и какой стадией он болен

Бактериальный посев (культуральный метод)

Микрофотография: хламидии во время анализа культуральным методом

Этот анализ на хламидиоз тоже очень точный — до 100%, но при этом столь же трудоемкий, дорогой и долгий (результатов ждут от 6 до 8 дней).

Для посева мазок, взятый у больного, помещают в специальную питательную среду. Для хламидий такая среда — это искусственно выращенный слой человеческих клеток.

Если в мазке пациента действительно были хламидии, то за несколько дней они размножаются. Это говорит о том, что у пациента точно есть хламидиоз. Дальше бактерии из посева исследуют: определяют их свойства, а также — какие антибиотики лучше действуют на них.

Из-за стоимости и долгого ожидания бак посев на хламидиоз используют довольно редко. Обычно к посеву рекомендуют прибегать в случае:

  • медико-правовых конфликтов;
  • диагностики хламидиоза у девочек до наступления месячных;
  • подозрения на хламидиоз в ротоглотке или прямой кишке.

ПИФ (он же РИФ)

Это прямая реакция иммунной флюоресценции. Это далеко не самый точный анализ на хламидии — вероятность ошибки в нем составляет целых 50%. Вот в чем суть метода. Особый состав, в котором есть окрашенные антитела к хламидиям, наносят на клетки, взятые со слизистой пациента (соскоб). Антитела, окрашенные светящимся веществом — флюорохромом, — прочно соединяются с хламидиями. Затем остатки краски смывают.

Если в мазке имеются хламидии, то благодаря соединению с окрашенными антителами, они подсвечиваются (флюоресцируют). В итоге в мазке под микроскопом и на микро-фото хламидии выглядят как маленькие зеленые звездочки.

По большому счету, ПИФ нельзя рекомендовать ни как основной, ни даже как дополнительный анализ на хламидии. Если человеку предлагают пройти этот тест, лучше сделать выбор в пользу ИФА, ПЦР или бак посева.

С помощью этого анализа можно обнаружить хламидий, но точность метода очень низкая — хламидиоз определяют лишь в 10-12% случаев.

В этом случае исследуют соскоб клеток слизистой пациента. Метод Романовского-Гимзе позволяет окрасить человеческие клетки и их «начинку» — хламидий, которые прячутся внутри. За счет этой технологии они становятся видны под микроскопом.

Вдобавок к низкой точности метод работает лишь при острой форме хламидиоза — когда бактерии внутри клеток не покрыты защитной оболочкой и видны при окрашивании. Если хламидиоз перешел в хроническую стадию, анализ вообще бесполезен.

Тест на хламидии по Романовскому-Гимзе редко предлагают в частных клиниках и лабораториях. В основном, его могут назначить в государственных мед учреждениях — поликлиниках или КВД.

Важно помнить, что этот способ очень ненадежен. Если есть выбор, лучше воспользоваться более точными методами.

Микроскопия мазка (она же бактериоскопия) по Граму

Этот метод вообще не может обнаруживать хламидий — поэтому очень важно отличать его от других, чтобы не делать бессмысленный анализ.

Микроскопия мазка — это анализ выделений человека (вагинальной слизи, спермы и других) под микроскопом с помощью другого окрашивания — по методу Ганса Грама. Именно его проводят все платные лаборатории под названием «общий мазок», «микроскопия», или «бактериоскопия».

Окрашивание по Граму позволяет увидеть разные бактерии, которые без краски незаметны под микроскопом. Также он помогает посчитать лейкоциты — вид иммунных клеток человека. Но увы: метод Грама не может выявлять хламидий, потому что они просто не окрашиваются таким способом.

В итоге микроскопия мазка по Граму показывает, в каком соотношении другие микроорганизмы населяют тот или иной орган. Также по ней можно установить, есть ли в этом органе воспаление и насколько оно сильное. Но сам хламидиоз с помощью этого теста установить никак нельзя! Ведь есть воспаление или нет, это ничего не говорит о хламидиях. Подробнее о том, в каких случая возникает воспаление при хламидиозе, читайте в специальной статье.

Анализ годится только в качестве дополнительного — чтобы оценить общее состояние конкретного органа, или при подозрении на другие заболевания.

Хламидиоз с помощью микроскопии мазка по Граму установить никак нельзя!

Мини-тест (экспресс-тест на хламидии)

Этот метод полностью бесполезен. Про него стоит знать, только чтобы не выкидывать деньги на ветер.

Анализ можно купить в аптеке и провести самостоятельно в домашних условиях. По механизму действия он очень схож с тестом на беременность: в лунку наносится несколько капель мочи или слизи из вагины, затем результат оценивают по числу полосок.

В инструкции говорится, что, если у человека есть хламидии, тест покажет две полоски.

Однако отрицательный результат теста совсем не гарантирует, что болезни нет на самом деле. Положительный, впрочем, тоже недостоверен. По сути, анализ не сообщает ничего полезного. Поэтому при подозрении на хламидиоз разумнее сдать более точные анализы.

В качестве итога рассмотрим сравнительную таблицу всех анализов на хламидиоз:

Достовер-

ность

Материал Цена*
ПЦР

Высокая

(90-100%)

 Мазок или соскоб, моча

250-

300р
ИФА

Средняя

(70-80%)

 Кровь

450-

500р
ПИФ

Средняя

(70-80%)

 Соскоб

350-

400р
Посев

Высокая

(90-100%)

 Мазок или соскоб

900-

1000р
Мини-тест

Низкая

(20-30%)

 Моча, мазок

300-

360р

Микроскопия по

Романовскому-Гимзе

Низкая

(10-12 %)

 Соскоб

450р

Микроскопия

по Граму

Нет

(не определяет

наличие хламидий)

 Мазок

300-

450р

Результаты анализов

Анализ Сроки Результат
ПЦР 1-2 дня

«—» — ДНК хламидий не обнаружено;

«+» — ДНК хламидий обнаружено.
ИФА 2-3 дня

«—» (КП** ≤ 0,9) — Антитела не обнаружены;

«+/ — » (0,9 < КП < 1,1) — сомнительно — низкое количество антител;

«+» (КП ≥ 1,1) — антитела обнаружены;
ПИФ 2-3 дня

«—» — антигены хламидий не обнаружены;

«+» — антигены хламидии обнаружены;
Посев 6-8 дней

«—» — нет роста хламидий;

«+» — есть рост;
Мини-тест 10 минут

Две полоски «+» – хламидиоз установлен;

Одна полоска «—» – хламидиоз не установлен;
Микроскопия по Романовскому-Гимзе 2-3 дня

«—» – включения в клетках хламидий не обнаружены;

«+» – включения хламидий в клетках не найдены;
Микроскопия по Граму 2-3 дня

Умеренное и большое количество лейкоцитов (от 10 до 50 в п/зр.), а также большое, значительное и массивное количество бактерий (от 100 до 1000 и более в п/зр. или +++ — ++++) – оценивается, как воспаление

*Многих беспокоит, сколько же стоит тот или иной анализ на хламидиоз. В зависимости от лаборатории и вида анализа, диапазон цен колеблется от 90р до 2500р. В сравнительной таблице приведена средняя цена анализов на хламидии по Москве.

**КП — коэффициент позитивности при хламидиозе — в норме должен быть < 1. Показывает, во сколько раз количество антител в анализе превосходит их допустимое значение.

ИФА на хламидии: особенности расшифровки

Особое внимание стоит уделить ИФА. Хотя это и достаточно эффективный метод, но у него сложная расшифровка. Поэтому для желающих разобраться поясняем самое основное.

Структурная схема Anti-Сhlamydia trachomatis IgM

При подозрении на хламидиоз ИФА чаще используют как уточняющий анализ, а не как самостоятельный. По тому, какие типы антител выявит ИФА, можно судить о давности заражения и стадии хламидиоза:

  • Anti-Сhlamydia trachomatis IgM — появляются спустя неделю после заражения, и исчезают — спустя 2-3 месяца; положительные IgM — это самый ранний признак заражения хламидиозом;

  • Anti-Сhlamydia trachomatis IgA — появляются в крови через две недели после заражения и исчезают — спустя два-четыре месяца после успешного лечения. Положительные IgA — это признак активной инфекции (например, острой начальной формы или рецидива хронической болезни);

  • Anti-Сhlamydia trachomatis IgG — появляются спустя три—четыре недели после заражения и сохраняются положительными в течение нескольких лет. Они могут быть как признаком хронического хламидиоза, так и признаком инфекции, которую уже успешно пролечили.

Расшифровка анализа крови ИФА на хламидии:

Стадия хламидиоза IgM IgA IgG

Острый хламидиоз (заражение — одну-две недели назад)

 + – –

Острый хламидиоз (заражение — две-три недели назад)

 + + –

Острый хламидиоз (заражение — более трех-четырех недель назад)

 + + +

Обострение давнего хламидиоза

 + + +

Давний хламидиоз

– +/- +/-

Прошедшее (или проходящее) заболевание

– – +

Выздоровление

 –

Уменьшение титра антител в 2-4 раза после проведенного лечения

Уменьшение титра в 4-8 раз через 1-1.5 мес после успешного лечения

Отсутствие хламидиоза или отсутствие антител к нему

 – – –

Кроме положительных и отрицательных результатов, в описании ИФА можно встретиться с таким понятием, как «титр антител» — это концентрация антител к хламидии в крови пациента. По титрам антител оценивают эффективность лечения: если титры антител после хламидиоза снизились в 2-4 раза после проведенного лечения, то оно считается эффективным.

Положительные результаты ИФА оцениваются, как серопозитивность по хламидиозу (есть антитела к этой болезни в крови), отрицательные результаты — как серонегативность (антител к хламидиозу в крови нет).

Отрицательные результаты ИФА не гарантируют, что болезни нет: встречаются и такие формы хламидиоза, при которых антитела не вырабатываются. Если по данным ПЦР или бак посева наличие хламидий подтвердилось, то даже при отрицательных результатах ИФА ставят диагноз «хламидиоз».

Какой материал берут для анализа на хламидии?

Для исследования на хламидии подходят самые разные биологические материалы организма: выделения из влагалища, соскоб или мазок со слизистой, сперма, моча, кровь… В зависимости от симптомов и формы болезни, страдают различные органы и ткани, поэтому материал берут из той области, в которой подозревают инфекцию.

Как женщины сдают анализы на хламидии:

  • соскоб или мазок из мочеиспускательного канала;
  • из канала шейки матки;
  • из ротовой полости и глотки;
  • из анального канала и прямой кишки;
  • из больших преддверных и околомочевых желез;
  • из слизистой оболочки конъюнктивы глаза;
  • также сдают анализ мочи и кровь на хламидии;

Как мужчины сдают анализы на хламидии:

  • соскоб или мазок из мочеиспускательного канала;
  • из прямой кишки;
  • из ротовой полости и глотки;
  • из конъюнктивы глаза;
  • мочу и кровь.

Как проверить ребенка на хламидиоз:

  • соскоб или мазок из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • из преддверия влагалища;
  • просто из влагалища;
  • из прямой кишки;
  • из ротовой полости и глотки;
  • из конъюнктивы;
  • и при использовании детских гинекологических зеркал — из канала шейки матки.

Как берут материал для анализа на хламидии?

Конечно, есть разница в том, как берут анализы на хламидии у женщин и мужчин — но сами типы процедур будут одинаковыми. На анализы можно брать кровь, а можно проводить микробиологические исследования на хламидии — изучать выделения и клетки человека под микроскопом.

Мазок — это частицы выделений, которые собирают со слизистых оболочек пациента специальной щеточкой. В мазке содержатся разные бактерии, иммунные клетки человека и другие компоненты. Чтобы выявить именно хламидиоз, мазок чаще всего исследуют с помощью ПЦР или бактериологического посева. Обычное исследование мазка под микроскопом не определяет возбудителя этой болезни. Сдавать мазок на анализ совершенно не больно.

Микрофотография: клетки в мазке при хламидиозе во время анализа по Романовскому-Гимзе

Соскоб — это процедура, при которой берут самые верхние клетки слизистой (канала шейки матки, прямой кишки, глаз, уретры). На материале соскоба проводят более серьезное лабораторное исследование. В результате специалист может изучить уже не выделения, а сами клетки слизистой оболочки. Если внутри этих клеток есть хламидии, их будет видно. Соскоб на chl trachomatis исследуют с помощью флуоресцентной микроскопии (ПИФ), микроскопии по Романовскому-Гимзе и определения ДНК (ПЦР). Сдавать соскоб на хламидии неприятно, но тоже не больно.

В моче хламидии могут содержаться, если они поразили мочеиспускательный канал. Для анализа необходима первая утренняя порция мочи в (примерно 20-30 мл.). Основной метод исследования мочи на хламидии — это ПЦР.

В крови могут содержаться и косвенные признаки хламидий — антитела к ним; а иногда — и сами хламидии, если инфекция попала в кровоток. Специальной подготовки, чтобы сдать анализ крови на хламидии не требуется. Правильнее всего сдавать кровь на голодный желудок, или хотя бы спустя 4 часа после еды. Антитела исследуются с помощью ИФА, а сами хламидии — с помощью ПЦР. Если в крови обнаружены сами хламидии — важно понимать, что это серьезное состояние. Из кровотока бактерии могут попасть в любой орган, где есть слизистые оболочки, и начать там размножаться.

Как подготовиться к анализу на хламидии?

Чтобы результаты анализов были достоверны, требуется не только опыт врачей и лаборантов, но и ответственность самих пациентов: есть правила, которые нельзя нарушать. Рассмотрим, как правильно сдавать кровь на хламидиоз и как подготовиться к мазку на хламидии женщинам (в том числе беременным) и мужчинам.

Обследование на хламидиоз нужно проводить до того, как человек начал принимать антибиотики. Причина в том, что антибактериальные препараты убивают хламидий или «загоняют» в скрытую форму. Значит, обнаружить бактерии после такого лечения будет очень трудно. Если человек принимал любые антибиотики за несколько дней до сдачи анализов (например, лечил ангину), то первый тест рекомендуется сдавать только через месяц после приема последней таблетки.

  1. Если пациент ранее лечился местными антибактериальными препаратами (мазями, кремами, растворами антисептиков), то первый анализ рекомендуется сдавать только через 2 недели после лечения.

  2. Cдавать материал из мочеиспускательного канала (слизь/мочу) как мужчинам, так и женщинам нужно либо до мочеиспускания, либо через 3 часа после него.

  3. Анализ на хламидиоз у женщин проводят между менструациями: не позже, чем за 5 дней до менструации, или не раньше, чем через 5 дней после нее. Желательно, чтобы материал для анализа брали в первую половину цикла. Однако, если у женщины есть признаки сильного воспаления, то имеет смысл сдать анализ как можно быстрее, исключая только период самой менструации. За день до анализа нельзя проводить никакие спринцевания влагалища.

  4. УЗИ), мужчинам — в уретру.

  5. Беременные женщины сдают анализы по тем же правилам, что и женщины, не ожидающие ребенка. Разумеется, на них не распространяются ограничения, связанные с менструальным циклом.

В каких случаях проверяются на хламидиоз: основные показания

Основными причинами, по которым человеку стоит сдать анализы на хламидиоз, являются:

  • острое или хроническое воспаление: мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища, прямой кишки, конъюнктивы глаза, ротоглотки, легких (пневмония или бронхиолит — у детей);

  • подозрение на бытовое или половое заражение хламидиозом — даже если симптомов при этом нет (бессимптомная форма);

  • беременность, при ее осложнениях: воспаления шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала, при болях в животе.

  • более серьезные проблемы с беременностью: выкидыш, замершая беременность, другие выкидыши в прошлом;

  • бесплодие.

Примеры настоящих анализов

Когда все результаты анализов приходят положительными, поставить диагноз нетрудно. Но как быть, если они противоречат друг другу? Строгих схем для диагностики хламидиоза нет. Чтобы правильно поставить диагноз, разные врачи используют разные методы и их сочетания.

Для наглядности рассмотрим примеры диагнозов у реальных пациентов:

Итоги

Среди большого разнообразия лабораторных методов важно знать, как правильно провериться на хламидиоз. Пожалуй, основное правило: к диагностике хламидиоза нужно подходить комплексно — использовать несколько видов анализов и сопоставлять их результаты. Также помните, что оценивать результаты анализов, как и назначать лечение, должен только врач.

Из существующих анализов разумнее выбирать самые точные — ПЦР, ИФА и бактериальный посев. Те же анализы хорошо подойдут и для оценки результатов лечения. Главное — помнить, что ПЦР нет смысла сдавать раньше, чем через месяц после курса антибиотиков.

назад к разделу «Хламидиоз» Записаться на прием к венерологу   назад к разделу «Хламидиоз»

Смотрите также