Стеркобилин в кале отсутствует у грудничка

Отсутствует стеркобилин в кале у грудничка - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Под копрограммой (— лабораторное исследование испражнений человека с целью диагностики органов пищеварения) (— лабораторное исследование испражнений человека с целью диагностики органов пищеварения) подразумевается лабораторное исследование каловых масс. По полученным результатам, можно узнать, на каком этапе переваривания имеются патологии. Также выявляется наличие гельминтозы. Основными показателями испражнений считаются микроскопические особенности и физико-химические свойства. Проведение данного исследования у специалистов занимает не так много времени.

Как уже было сказано ранее, заключительным продуктом переваривания являются фекалии, значит, их показатели будут отражать работу всех участков желудочно-кишечного тракта.

Итак, что можно обнаружить в кале:

частицы, не переваренной пищи;
огромное количество микробов. В норме это 2/3 от его общей массы;
эпителиальные клетки кишечного тракта;
разнообразные красящие пигменты.

С помощью копрограммы эксперты выявляют стадию нарушения пищеварительного процесса.

В результате проделанного исследования могут быть выявлены следующие патологии:

заболевания тонкого, толстого кишечника;
лямблиоз, гельминтоз, аскаридоз;
инфекционный и воспалительный процессы в прямой кишке;
нарушена моторика поджелудочной железы, печени (жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных, в том числе и человека, находящаяся в брюшной полости (полости живота) под диафрагмой и выполняющая большое количество различных) и желчевыводящих путей;
гастрит и другие проблемы с желудком.

Нередко в качестве комплексного профилактического освидетельствования работы внутренних органов назначается копрограмма. Повторное проведение исследования испражнений говорит о том, насколько эффективно проходит лечение. Если возникает необходимость, приходится вносить небольшие коррективы в терапию.

Что показывает копрограмма при колите, целиакии и иных заболеваниях (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз)?

Язву желудка можно определить по примесям крови в кале. Иногда они видны без использования специальных инструментов. При желчнокаменной болезни испражнение обесцвечивается, а из-за целиакии появляется крахмал.

О протекающих воспалительных процессах в толстом кишечнике можно узнать по максимальному количеству слизи. Резкий неприятный запах свидетельствует о панкреатите, протекающий в хронической форме (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии). Также он может быть, когда пища не достаточно переваривается и в ее остатках появляются гнилостные микроорганизмы, которые и «активируют» этот запах.

Симптомом острого пищевого отравления и дисбактериоза является — билирубин, который просто не успевает превратиться в стеркобилин. Этому препятствуют патогенные бактерии и учащенное прохождение пищи.

Эта процедура осуществляется в нескольких направлениях:

Сначала специалисты смотрят общий вид. Кал имеет плотную консистенцию, коричневого цвета и без специфического запаха. В норме полностью отсутствуют кровяные прожилки, слизь, крупные частички пищи. С помощью специальных приемов проводится работа по выявлению гемоглобина, билирубина, стеркоила, чтобы изучить, как работает печень. В результате, стеркобилин должен быть положительным, а белок и билирубин отсутствовать.
Микроскопический анализ. Должны отсутствовать:

не переваренные растительные и мышечные волокна;
липидные компоненты и пленки соединительной ткани;
крахмальные зерна;
слизь;
кристаллы эритроцитов и лейкоцитов;
яйца дрожжевого грибка и прочих паразитов.

Присутствие хоть одного из перечисленного может указывать на степень поражения желез внутренней секреции, желудка и отделов кишечника.

От пациента не требуются какие-либо специальные навыки, так как при назначении этой процедуры доктор все подробно расскажет. Но ему будет очень приятно, если человек к нему придет уже подготовленным.

Итак, что нужно будет сделать:

за 2 дня до назначенного срока исключить из меню красящие продукты (помидоры, ревень, свекла, черника, зелень и другие). Можно есть фрукты, каши, овощи и молочные продукты, но не в большом количестве;
за 3 дня до сбора каловых масс отказаться от жирных мясных и рыбных блюд. Также следует прекратить прием антибактериальных препаратов и антибиотических средств;

женщинам запрещено собирать биоматериал во время критических дней;
испражнения (процесс выделения организмом кала из пищеварительного тракта (у человека — из прямой кишки) через задний проход) не должны контактировать с уриной;
не применять клизмы и механическое побуждение прямой кишки к опорожнению. Для проведения анализов подходит кал, полученный обычным путем;
отложить анализирование каловых масс (физическая величина, определяющая инерционные и гравитационные свойства тела в ситуациях, когда его скорость намного меньше скорости света) на 7-10 дней, если накануне была проведена ирригоскопия или рентгенография с использованием бария. Это может повлиять на физико-химические свойства испражнений;
ограничить влияние внешних и алиментарных факторов, чтобы результаты были максимально достоверными;
нельзя чистить зубы в течение 24 часов до сдачи анализов. Повреждение десен способно спровоцировать кровотечение и ложное присутствие крови в испражнении.

Вот и все, что нужно будет сделать пациенту перед проведением копрограммы.

Как собирать кал?

Процедура очень проста и с ней справится абсолютно каждый человек:

Сходить в туалет по «маленькому» (помочиться). После чего хорошенько помыть наружные половые органы детским мылом, поскольку в нем нет отдушек и прочих примесей. Сполоснуть органы чистой водой.
Собрать кал. Делать это нужно с разных его участков отбирая кровяные прожилки, слизь и прочие примеси. Для отбора биологического материала в лаборатории должны выдать специальную пластиковую емкость, но можно купить ее и самостоятельно в аптеке. Раньше кал складывали в стеклянные баночки из-под детского питания или в спичечный коробок, но теперь его нужно сдавать только в специальных емкостях.
Отнести биоматериал в лабораторию. Не забудьте указать на контейнере свои инициалы.

Очень важно знать, что доставить кал нужно максимально быстро, чтобы избежать возможных погрешностей в результатах. В случае если возникли небольшую проблемы, например, с транспортом, емкость с каловыми массами разрешено хранить на нижней полке холодильника, но не больше восьми часов. Температурный режим до +5 градусов.

Гепатит В у детей

Гепатит В – известное заболевание, но до конца еще не изучено в медицине. Данный вирус поражает печень, заражение возможно не только взрослых людей, но и детей.

При заболевании начинается увеличение печени, могут появляться характерные симптомы, а также нарушается работа пораженного органа.

Важно понимать, как появляется гепатит В у детей, какие меры профилактики и лечения можно использовать.

Причины

Основной источник заражения ребенка гепатитов В – контакт с носителями или уже инфицированными людьми.

В медицине выделяют 3 основные причины заражения новорожденных:

Во время вынашивания, если мать больна гепатитом.
При естественных родах.
После родов.

Гепатит В у детей дошкольного или подросткового возраста может появляться при следующих факторах:

Занесение вируса в ходе хирургического лечения или обычной сдачи анализов, при нестерильной игле и других медицинских предметах.
Во время переливания крови.
При использовании зараженных бытовых предметов.
Вирус попадает в кровоток, если не соблюдать правила личной гигиены.

В старшем возрасте ребенок может заражаться через незащищенные половые контакты, а также при употреблении наркотиков, которые вводятся через иглу.

Как правило, гепатит у детей протекает в острой форме, если своевременно начать терапию, то прогнозы благоприятны и наступает полное выздоровление через полгода.

После выздоровления появляются в организме антитела, которые защищают от заражения в будущем. Появляется иммунитет к инфицированию.

Если вирус не отличается характерными симптомами, протекает в латентной форме, то ребенок является его носителем на всю жизнь.

Это вызвано отсутствием лечения при острой форме, а сам гепатит переходит в хроническую фазу.

Основные формы гепатита В

Существует несколько форм течения заболевания. Среди основных выделяют:

Безжелтушную.
Субклиническую.
Желтушную.
Время выздоровления.

Для первой формы характерны следующие симптомы:

Увеличение печени, без появления желтухи, а при анализе крови билирубин не меняется.
Временное изменение цвета мочи и кала.

Ребенок не представляет опасности для окружающих, но гепатит В может легко переходит в хроническую форму, если нет характерных симптомов. Среди возможных признаков выделяют:

Слабость и вялость, как при обычной простуде.
Сыпь на коже.
Срыгивание, тошнота и рвота.
Ухудшение аппетита.
Газообразование, расстройство стула.

Длительно данной формы может быть до 3 недель.

При субклинической форме нет характерных признаков гепатита, состояние ребенка не меняется, он нормально себя ощущает. Определить изменения в организме можно при помощи анализа крови.

Желтушная форма заболевания имеет длительность от недели до 2 месяцев. Данный период характеризуется потемнением мочи у ребенка, а также осветлением каловых масс. Кожа и слизистая детей становится желтого цвета, что сохраняется до 2 недель.

В этот период гепатит Б у ребенка только усиливает симптомы:

Повышается температура до 38 градусов.
Ребенок очень вялый, заторможенный.
Появляется сыпь на коже.
Возможен рост давления.
Печень заметно увеличивается.

Период выздоровления может быть от нескольких недель до полугода. При гепатите В полное восстановление будет примерно через 3 месяца.

В это время может ощущаться тяжесть со стороны печени (жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных, в том числе и человека, находящаяся в брюшной полости (полости живота) под диафрагмой и выполняющая большое количество различных), а врач легко находит печень при пальпации, поскольку она заметно увеличена.

При затяжном течении патологии, выздоровление будет около полугода. Гепатит В у детей и взрослых имеет инкубационный период, который составляет примерно 2-4 месяца с момента инфицирования.

Период зависит от количества вируса, метода заражения и возраста. Чем младше ребенок (в основном значении, человек в период детства), тем меньше инкубационный период.

Гепатит В у детей диагностируется при помощи комплексных мер. Для этого используется не только визуальный осмотр и сбор жалоб. Врачи применяют следующие меры:

Проводится анализ крови и мочи.
Делается УЗИ печени и брюшной полости.

В ходе исследований врач может подтвердить или исключить гепатит и другие патологические процессы. Результаты позволяют подобрать правильное и эффективное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) для ребенка.

Лечение

Как правило, лечение детей (в основном значении, человек в период детства) при наличии гепатита (воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения) В проводится в условиях больницы. В некоторых случаях возможно проведение терапии дома, если ребенок взрослый, а само течение болезни проходит в легкой форме.

Для эффективности лечения используется комплексный подход:

Обязательно сокращается активность, предпочтение постельному режиму, что позволяет восстановить силы.
Корректируется питание, используются основные правила диеты при заболеваниях печени.
Назначается симптоматическая и противовирусная терапия.
Используются медикаментозные средства и витаминные комплексы, которые укрепляют иммунитет и борются с гепатитом.

В условиях больницы каждого инфицированного ребенка разделяют. Они находятся в палатах с другими больными гепатитом В.

Это позволяет исключить перекрестное инфицирование другими видами болезни. При остром течении патологии обязателен постельный режим, а по мере выздоровления (особое состояние организма, наступающее после окончания какого-либо болезненного процесса и продолжающееся до полного восстановления нормального питания и деятельности всех органов) и улучшения анализов можно менять режим дня.

Для снижения интоксикации и восстановления печени используются внутривенные растворы глюкозы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Врачи могут назначать сорбенты для вывода токсинов. Среди эффективных препаратов для детей рекомендуется обычный активированный уголь, Энтеросгель, а также Фильтрум.

Если гепатит переходит в злокачественную форму, то назначаются глюкокортикостеоды.

Они применяются при явном поражении тканей печени (жизненно важная железа внешней секреции позвоночных животных, в том числе и человека, находящаяся в брюшной полости (полости живота) под диафрагмой и выполняющая большое количество различных), что видно по анализам, когда ферменты превышают допустимую норму в больше чем 5 раз.

В данном случае нужен прием противовирусных медикаментов, к примеру, Интрон-А, Виферон. Прописываются индукторы интерферона – Циклоферон или Декарис.

Для поддержания нормальной работе печени, ее клеток и для защиты органа используются гепатопротекторы.

Среди самых эффективных выделяют:

Эссенциале Форте – в составе содержаться вещества, которые ускоряют процесс восстановления печени и ее пораженных клеток.
Препараты на основе расторопши – они также способствуют восстановлению пораженных частей органа. Рекомендуется давать детям Карсил, Мариол или Силибор.
Препараты на основе нескольких лечебных трав для быстрой регенерации, эффективным лекарством считается ЛИВ-52.
Паржин – содержит аминокислоты, а самой важной для работы печени является аргинин.

Гепатит В у детей лечится не только описанными препаратами, обязательно нужно использовать витамины, среди которых отдельное внимание уделяется группе В и аскорбиновой кислоте.

Для укрепления иммунной системы в целом назначают Апилак и Спирулин.

Улучшить отток желчи можно желчегонными лекарствами, среди которых Хофитол. Его можно использовать, когда начинается время выздоровления (особое состояние организма, наступающее после окончания какого-либо болезненного процесса и продолжающееся до полного восстановления нормального питания и деятельности всех органов) (особое состояние организма, наступающее после (дипломатический представитель высшего ранга своего государства в иностранном государстве (в нескольких государствах по совместительству) и в международной организации; официальный представитель) окончания какого-либо болезненного процесса и продолжающееся до полного восстановления нормального питания и деятельности всех органов).

Народные средства для проведения терапии можно применять, но каждый рецепт и схему приема надо обговаривать с доктором.

Питание

При гепатите (воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения) В необходимо отдельное внимание уделять рациону. Его обязательно нужно скорректировать, чтобы лечение оказалось быстрым и эффективным.

Рекомендуется использовать диетический стол №5. Среди основных правил важно придерживаться:

Любые первые блюда должны готовиться на легком овощном бульоне, рекомендуется использовать 2-3 бульон.
Мясо и рыбу можно только диетических сортов без жира. Для детей (в основном значении, человек в период детства) лучше всего подойдет птица, кролик и телятина. Готовить мясо можно только на пару или варить, аналогичное правило относится к рыбе.
Полуфабрикаты, колбасная продукция исключается из меню.
При использовании диеты отдается предпочтение только растительным жирам.
Питание дробное, малыми порциями, но часто. Ребенку надо кушать по 4-5 раз в день.
Обязательно использовать каши каждый день. Для этого подойдет овсянка и гречка, можно делать пюре из картофеля.
Разрешается кисломолочная продукция, творог.
Из напитков отдать предпочтение свежим сокам, особенно морковному, компотам и морсам, можно легкий чай.
Любые жареные и жирные блюда, острые продукты, соусы, другие тяжелые для печени продукты исключаются. Запрещается давать детям сладости и сдобу.
Яйца не рекомендуется, но можно отделать белок и готовить из него паровой омлет.
Хлеб допускается только белый, которому 1-2 дня.

Диетический стол должен соблюдаться не только в ходе лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,), но и после выздоровления на протяжении полугода.

Если ребенок очень маленький, кормление проводится грудным молоком, то диету должна соблюдать мать.

Профилактика

Чтобы ребенок не заразился гепатитом В, необходимо соблюдать несколько важных профилактических правил:

Все медицинские инструменты рекомендуется применять только разовые, если этого добиться невозможно, то инвентарь надо тщательно стерилизовать.
Исключить контактирование детей с кровью, а также иголками и другими предметами, которые могут быть заражены.
При необходимости переливания тщательно проверять донора и его кровь на маркеры гепатита.
Проводить диагностирование беременных женщин на маркеры гепатита.
Когда ребенок будет все понимать и осознавать, необходимо ему рассказать о необходимости соблюдения правильного образа жизни, о вреде и последствиях наркотиков, незащищенных половых связей, а также разъяснить методы передачи гепатита.
Обязательно проводится вакцинация от гепатита В. Новорожденным делается инъекция на протяжении 12 часов после родов, после чего нужно повторить введение через месяц и полгода. Если мать – носитель заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз), то схема вакцинации ребенка имеет другие сроки и проводится 4 раза.
Дети, что не проходят вакцинацию из-за противопоказаний или других причин, должны быть привиты в 13 лет по 3-разовой схеме, как и у новорожденных.

Обязательна иммунизация детей (в основном значении, человек в период детства), у которых мать или отец, другие члены семьи болеют гепатитом (воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения) в хронической фазе.

Прогнозы

Гепатит В у детей часто протекает в среднетяжелой и тяжелой форме, а все анализы стабилизируются только через полгода и позже.

Если оказание помощи будет несвоевременным, то начинается хронизация патологии, что замечена в 5% случаях. Полное выздоровление возможно при появлении симптомов.

В целом прогнозы благоприятны и большая часть детей полностью восстанавливаются и лечатся. Летальные исходы составляют около 1%, но для новорожденных процент немного выше.

Если гепатит проходит в тяжелой форме (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии), есть осложнения на печень, то повышается вероятность неблагоприятного исхода и даже смерти.

Летальный исход наступает по причине отказа работы печени, когда она впадает в кому.

На прогноз влияют различные факторы, среди которых:

Возраст детей.
Тяжесть течения патологии.
Форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) гепатита.
Появление рецидивов.
Обострения и осложнения болезни.
Появление других патологий и инфекций.
Соблюдение схемы лечения питания и режима в домашних условиях.

Исходы гепатита В у детей могут быть такими:

Полное восстановление и выздоровление. Процесс медлительный, примерно у 50% детей остаются негативные последствия и симптомы. Среди них выделяют дискомфорт в области печени, различные сбои пищеварительной системы, но в ходе диагностики изменений почти нет. Если соблюдать рекомендации врача, то признаки проходят, но не исключено их протекание несколько лет после выздоровления.
Выздоровление, но в качестве последствий гепатита врачи могут выявлять повышенный билирубин. Показатель может сохраняться длительное время, но других симптомов не будет. Такое состояние указывает на недостаточность печени, но сама проблема доброкачественная.
После выздоровления остаются неприятные последствия, среди которых зачастую диагностируется болезни желчевыводящих путей. Определить осложнения надо максимально рано, чтобы патологии не начали развиваться.
Возможно появление панкреатита или дуоденита.
Самым плохим исходом считается хронизация гепатита и цирроз.

После заражения гепатитом В, его лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,), ребенка надо постоянно приводить на осмотр к доктору.

Для профилактики важно наблюдаться у врача на протяжении года, возможно сократить срок, если заболевание было в легкой форме.

После выздоровления запрещается заниматься спортом и другими физическими нагрузками около полугода.

Полезное видео

Реакция на стеркобилин отрицательная

Окраска кала зависит от желчных пигментов в виде стеркобилиногена продуктов его окисления.

Ежедневная оценка цвета имеет большое значение при ведении желтушого больного.

Ахолический стул указывает на то, что билирубин но проходит кишечник из-за перекрытия желчного протока, из-за нарушений секреторной способности печеночных клеток. Перемежающееся обесцвечивание кала свидетельствует о механической желтухе с неполной закупоркой общего желчного протока (чаще камнем). Постепенное восстановление окраски кала указывает на уменьшение или прекращение закупорки, а также является хорошим прогностическим признаком в стадии выздоровления от острого гепатита.

Определение положительной реакции на стеркобилин в кале имеет большое клиническое значение. Несмотря на мнение некоторых исследователей о химическом различии стеркобилиногена и уробилиногена, стеркобилин в кале оценивается теми же методами, что и уробилин мочи. Принятие методы качественного определиния желчного пигмента кала следующие.

Проба Schmidt раствором сулемы (25 г сулемы, 2,5 г хлористого натрия па 500 мл воды). При положительной реакции на стеркобилин через 24 часа появляется светло-красная окраска.

Проба Schlesinger с 10% спиртовым раствором цинка уксуснокислого. При положительной реакции на стеркобилин фильтрат смеси кала с реактивом дает зеленую флуоресценцию.

Количественное определение реакции стеркобилина в кале не имеет широкого распространения в практике и должно применяться главным образом в случаях неясной желтухи. При исследовании по методу Adler за сутки с калом выделяется 200—300 мг стеркобилина (около 100 мг в 100 г кала).

Watson предложил использовать эту пробу для дифференциации между билиарной закупоркой на почве злокачественной опухоли и закупоркой па почве камня. Он считает, что если за сутки выделяется до 5 мг стеркобилина, можно думать о закупорке опухолью, если более 5 мг — о желтухе на почве камня. Эти данные но являются точными и часто не подтверждаются, особенно при хирургических вмешательствах. Наибольшее значение количественное определение положительной реакции на стеркобилин имеет для подтверждения повышения гемолиза. При гемолитической желтухе количество стеркобилина может повышаться до 2500 мг в сутки. Метод имеет диагностическое значение для выявления гемолиза если нет желтухи. Высокие цифры стеркобилина наблюдаются не только при гемолитической желтухе, но и при пернициозиой анемии, а также при ошибочных переливаниях несовместимой крови. Применение этого метода несколько ограничивается тем, что высокие цифры стеркобилина могут отмечаться при запорах, в стадии выздоровления от гепатита или закупорки желчных путей. Экскреция желчных пигментов периодически может повышаться и при других условиях. Кроме того, применение некоторых антибиотиков изменяет бактериальную флору кишечника и нарушает превращение билирубина в стеркобилин.

Полезно:

Статьи по теме:

Положительная реакция на стеркобилин : 2 комментария

Есть терминальный онкобольной с опухолью головки поджелудочной железы, холангит, состояние после наружного дренирования желчных протоков. Вся желчь отводится наружу. Откуда в кале в таком случае мог взяться стеркобилин ?

Смею предположить, что Вами больному назначен ферментный препарат (фестал в частности), в состав которого входит и желчь. При пассаже по кишечнику часть её и превращается в стеркобилин.

Добавить комментарий Отменить ответ

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Информация не является указанием для лечения. По всем вопросам обязательна консультация врача.

Статьи по теме:

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях. Спасибо!

Источник: http://surgeryzone.net/diagnostika/polozhitelnaya-reakciya-na-sterkobilin.html

Анализ кала — стеркобилин: положительная реакция и причины отклонения пигмента

Одним из важных медицинских инструментов, с помощью которого удается диагностировать различные патологии пищеварительной системы, является анализ кала. Несмотря на то, что такая процедура не считается такой распространенной, как исследование крови и мочи, на основе полученных результатов можно составить подробную картину о состоянии здоровья пациента.

Нормальным явлением при проведении анализа кала считается положительная реакция на стеркобилин, поскольку отсутствие либо уменьшение количества этого пигмента в кале может свидетельствовать о прогрессировании в организме человека опасных заболеваний.

Стеркобилин в кале

Стеркобилин — пигмент, который окрашивает каловые массы

Стеркобилин представляет собой продукт превращения билирубина, который входит в состав желчи. Под воздействием такого пигмента происходит окрашивание каловых масс в определенный цвет. В том случае, если наблюдается отсутствие стеркобилина , то появляется ахоличный кал, то есть он становится совершенно бесцветным либо приобретает светлую окраску.

Чаще всего такое патологическое состояние развивается в том случае, когда в организме человека возникают различные нарушения, связанные с оттоком желчи по желчевыводящим путям. Обычно это происходит в том случае, когда наблюдается закупорка желчевыводящих путей конкрементами при прогрессировании желчекаменной болезни либо при образовании опухолей различного характера, оказывающих давление на протоки.

Кроме этого, заметное снижение количества пигмента происходит при развитии гепатита и бесцветный кал считается одним из характерных симптомов такой патологии. Местом образования стеркобилина в организме человека является толстый кишечник, то есть его нижний отдел. Небольшое количество такого пигмента всасывается обратно в кишечник в кровь и вместе с ней проникает в почки. В последующем происходит выделение стеркобилина вместе с мочой, и такой пигмент получил название уробилин.

Нормальным явлением для взрослого человек считается выделение до 350 мг стеркобилина на протяжении суток.

Для новорожденных и грудных детей свойственна немного иная ситуация, когда наблюдается другой характер обмена веществ и происходит выделение билирубина вместе с калом в неизмененном виде. Именно по этой причине у детей такого возраста наблюдается окрашивание каловых масс в зеленый цвет, что считается нормальным явлением.

Особенности проведения анализа

Контейнеры для сбора каловых масс на анализ

Одним из методов исследования работы органов пищеварительной системы является анализ кала либо копрограмма. С помощью такого вида исследования удается определить качественный состав массы кала и составить полную картину о состоянии пищеварительных процессов в организме человека.

Кроме этого, анализ кала позволяет выявить различные паразитарные заболевания и вовремя назначить их эффективное лечение. Для получения точных и достоверных результатов исследования важно выполнять правила сбора кала.

За несколько суток до сбора материала для исследования необходимо соблюдать определенную диету:

следует отказаться от употребления рыбных, мясных блюд и свежих овощей, а также не следует принимать каких лекарственных препаратов
рекомендуется отдавать предпочтение овощному пюре в сочетании с небольшим количеством фруктов, а также допускается употребление различных каш и молочных продуктов

Перед тем как приступить к сбору кала, необходимо тщательно вымыть промежность. Женщинам следует отказаться от проведения такого анализа во время менструации.

Не рекомендуется проводить анализ кала сразу же после следующих процедур:

клизма
рентгенология органов пищеварения с применением сульфата натрия
колоноскопия

После таких процедур пациенту рекомендуется сдавать анализа кала не раньше чем через 2-3 дня. Специалисты говорят о том, что кал для исследования должен быть получен только при самопроизвольном акте дефекации. Не следует для этих целей применять различные слабительные препараты, которые помогают ускорить этот процесс.

Больше информации об анализе кала можно узнать из видео.

Категорически запрещается вводить в задний проход свечи и лекарственные средства, а также применять медикаменты, которые могут изменить окраску каловых масс. Это связано с тем, что прием различных лекарств может повлиять на состав кала и соответственно на результат исследования.

Важно помнить о том, что для получения достоверных результатов копрограммы в материале для исследования не должно присутствовать примеси мочи и менструальных выделений.

Для сбора кала используется специальный пластиковый контейнер, который должен быть обязательно стерильным. Используется специальный шпатель, с помощью которого необходимо заполнить контейнер на 1/3. Полученный материал для исследования необходимо доставить в лабораторию медицинского учреждения в день сбора.

Положительная реакция на пигмент

Определение содержания стеркобилина в каловых массах проводится несколькими способами:

Качественное исследование кала – это результат взаимодействия стеркобилина с двухлористой ртутью. Результатом такой реакции становится образование вещества определенной окраски более либо менее интенсивное. Такое исследование проводится в течение суток, поскольку именно столько времени требуется для реакции. Нормальным явлением считается образование соединения с розовым оттенком, интенсивность которого может варьироваться. В том случае, если отсутствует такой пигмент, как стеркобилин, то вещество окрашивается в зеленый цвет.
Количественный вид исследования практически не проводится и к его помощи прибегают лишь в том случае, когда каловые массы имеют окраску недостаточной интенсивности. Такой анализ основан на изменении цвета кала вследствие реакции с таким реактивом, как парадиметиламинобензальдегид. Результатом проведенной реакции становится образование вещества красного цвета, причем интенсивная его окраска свидетельствует о большом количестве стеркобилина в кале. Для оценки полученных результатов количественным методом используется спектрофотометрия.

Стеркобилин является пигментом, который образуется из билирубина в толстой кишке и служит результатом нормальной жизнедеятельности полезной бактериальной микрофлоры.

Именно по этой причине положительная реакция на стеркобилин является нормальным результатом.

У здорового человека в сутки может выделяться до 350 мл пигмента вместе с калом. Уменьшение либо, наоборот, увеличение его количества может являться опасным сигналом прогрессирования в организме человека различных опасных патологий.

Отклонения от нормы

Снижение уровня стеркобилина — признак гепатита

В некоторых случаях наблюдается повышение количества стеркобилина в кале и происходит это в результате интенсивного распада эритроцитов. Чаще всего такое патологическое состояние развивается при гемолитической анемии, которая может быть врожденного и приобретенного характера. Основным признаком гемолитической желтухи является окрашивание кожных покровов пациента в желтый цвет.

В том случае, если диагностируется отсутствие стеркобилина в исследуемом кале, то это может свидетельствовать о полной непроходимости общего желчного протока. Чаще всего такое патологическое состояние развивается, как результат сдавливания просвета протока камнем либо опухолью различного характера. При такой патологии кал становится белым, а кожные покровы окрашиваются в зеленовато-желтый цвет.

Снижение пигмента в кале может наблюдаться:

при холангите
при холелитиазе
при гепатите
при остром и хроническом панкреатите

Определение стеркобилина в кале играет важную роль для диагностирования различных патологий в организме человека. Для получения более точной и развернутой картины с состоянием здоровья пациента рекомендуется проводить комплексное обследование, в котором анализ на стеркобилин является составной частью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/fecal/reaktsiya-na-sterkobilin-polozhitelnaya.html

Клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы в кале грудничка

Заботливые родители отмечают все изменения в состоянии своего ребенка. Увидев крупинки в кале у грудничка, мамы начинают бить тревогу.

Основные показатели

Нормальный цвет кала светло- или темно-коричневый. Изменения цвета могут свидетельствовать о проблемах в организме.

При грудном вскармливании цвет кала зеленоватый. Кал желтого цвета означает, что малыш получает достаточное количество зрелого молока.
Прием некоторых лекарств (антибиотиков, активированного угля) меняет цвет кала. В нем появляются черные вкрапления, ниточки, точки, песок.
На цвет стула влияют продукты.
Реакция на билирубин. В этом случае кал желтого или оранжевого цвета. Билирубин обнаруживается часто в первые месяцы. Билирубин в кале может повышаться при дисбактериозе. Когда билирубин повышен, ребенок выглядит вялым, плохо ест, у него наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз. Нарушается флора кишечника.
Белый цвет кала может свидетельствовать об инфекционном заболевании печени – гепатите.

Черные вкрапления и песок часто являются остатками переваренной пищи. Черные ниточки появляются от употребления банана, черные точки – от семян киви, малины, смородины. У детей, которым в первый раз предложили яблоко или грушу, в кале можно обнаружить черные точки, песок и ниточки.

Если в кале появились белые комочки, как песок, а также слизь, кровь, это свидетельствует о бактериальной инфекции. Белые вкрапления могут быть причиной дисбактериоза. Белые крупинки, похожие на песок, не свидетельствуют о патологии. Должны насторожить родителей белые прожилки, которые свидетельствуют о кандидозе.

Не следует оставлять без внимания и водянистый стул, повышение температуры, яркий желтый или зеленый цвет кала, его резкий запах.

При запоре стул отсутствует более двух суток. Консистенция кала становится твердой, сухой. Причинами того, что стул отсутствует долгое время, может стать неправильное питание мамы, нехватка жидкости, прием лекарств.

Маму должно насторожить отсутствие кала более трех суток. В этом случае необходимо прибегать к экстренным мерам.

Белые комочки могут появляться в результате свернувшегося молока. Возможно, ребенка перекармливают, и у него не успевают вырабатываться ферменты. Белые комочки, как песок, требуют лечения в том случае, когда ребенок выглядит вялым и поднимается температура.

Прожилки крови могут появиться в результате аллергической реакции на белок коровьего молока.

Запах кала у детей на искусственном вскармливании напоминает гниль, на грудном вскармливании запах кисловатый. Изменения запаха свидетельствуют о заболеваниях внутренних органов.

Зловонный запах возникает при заболеваниях толстого кишечника, поджелудочной железы. Гнилостный запах наблюдается при колите, гнилостной диспепсии. Кислый запах характерен для бродильной диспепсии.

При появлении выраженных примесей в стуле ребенка, рвоты, повышении температуры, потере аппетита и веса следует незамедлительно обратиться к врачу.

Копрограмма: норма и отклонения

В некоторых случаях могут возникнуть патологические изменения внутренних органов ребенка.

Кровь (эритроциты) в кале у ребенка обнаруживается в следующих случаях: трещины прямой кишки, атопический дерматит, воспаление кишечника, изменения в работе органов пищеварения, полипы.

Реакция на скрытую кровь (эритроциты) в копрограмме указывает на кровотечения, язву, геморрой, полипы или опухоль.

Реакция на клостридии

Клостридии – это комплекс бактерий. Клостридии провоцируют такие серьезные заболевания, как столбняк, ботулизм, некротический энтерит.

Клостридии выполняют функцию расщепления белка и улучшения сокращения кишечника. Увеличение их количества ведет к тяжелым последствиям.

Положительная реакция на клостридии может возникнуть при попадании в организм ребенка инфекции через грязную посуду, игрушки, одежду. Клостридии можно заподозрить, если в кале обнаруживается пена, слизь. Клостридии выявляются путем бактериологического исследования кала.

Если у ребенка обнаружены клостридии, лечение будет направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Назначают пребиотики, ферменты, энтеросорбенты.

Детрит

Детрит может говорить о хорошей работе органов пищеварения. В том случае, когда детрит увеличивается, появляются слизь и лейкоциты, можно говорить о колите или дисбактериозе.

Детрит – это мелкие частички переваренной пищи. В копрограмме он отмечается знаком «+» (до 5 знаков). Детрит, обозначенный одним знаком, свидетельствует о запорах.

Детрит в сочетании с другими признаками говорит о заболеваниях органов пищеварения. Если обнаружился жировой детрит, значит, необходимо обследовать печень и поджелудочную железу. Жидкий стул и сниженный детрит свидетельствуют о возникновении нарушений в тонком кишечнике. Детрит на фоне бактерий и эпителий повышаются при воспалительном процессе в организме.

Реакция на стеркобилин

Стеркобилин является желчным пигментом, возникающим в результате превращений, которые проходит билирубин. Стеркобилин появляется в кале ребенка возрастом 5-6 месяцев.

У детей до 5 месяцев в кале положительная реакция только на билирубин. Поэтому кал зеленого или желтого цвета. От 5 до 8 месяцев в кале обнаруживаются стеркобилин и билирубин. В кале детей от 8 до 9 месяцев находится только стеркобилин, билирубин отсутствует.

Стеркобилин снижается при желтухе, вызванной камнями, опухолью или кистой, при воспалении желчных путей, гепатите. Стеркобилин полностью отсутствует при закупорке желчевыводящих путей. Стул становится бесцветным, глинистым.

Если в анализе кала у ребенка старше 9 месяцев обнаруживаются билирубин и стеркобилин, то это говорит о скрытом дисбактериозе.

Стеркобилин увеличивается при гемолитической анемии, когда разрушаются эритроциты (по различным причинам), или при усиленном оттоке желчи.

Нейтральный жир и жирные кислоты

Когда стул содержит жирные компоненты, говорят о таком заболевании, как стеаторея. От кала остается жирный след на поверхности.

Жир в кале может появиться при заболеваниях поджелудочной железы или печени. Возможно, жир полностью не усваивается и выводится вместе с калом.

В кале может обнаруживаться жир, мыла или жирные кислоты. Бывают случаи, когда все три компонента выявляются одновременно. Цвет испражнений может не меняться, запах становится резким. Жир в кале сочетается с коликами, вялостью, сухим кашлем, поносом.

Чтобы снизить жир в кале, лечение должно быть основано на принятии препаратов с высоким содержанием липазы.

В идеале нейтральный жир отсутствует в кале. Он должен быть полностью усвоен организмом, так как является источником роста и развития клеток. У грудничков в кале может быть обнаружен нейтральный жир в небольшом количестве.

Нейтральный жир обнаруживается при панкреатите, болезни печени и желчных путей.

Жирные кислоты также в норме должны отсутствовать. Их появление связано с нарушением работы органов пищеварения.

Йодофильная флора представляет собой комплекс различных видов бактерий (кокки, палочки). При соприкосновении с йодом они окрашиваются в черный цвет. В норме йодофильная флора выявляется в малом количестве или полностью отсутствует.

Йодофильная флора увеличивается при дисбактериозе или воспалительных процессах органов пищеварения, гастрите.

Йодофильная флора не всегда является признаком болезни. Показатель всегда оценивается на основе других параметров.

Если ребенок на грудном вскармливании, то чаще всего йодофильная флора возникает по причине дисбактериоза. Назначают пробиотики, бактериофаги. Если ребенок на искусственном вскармливании, то нужно правильно подобрать смесь.

В том случае, когда йодофильная флора выявляется при более серьезных заболеваниях (панкреатит, гастрит), врач может назначить дополнительные методы обследования.

Энтерококки

Энтерококки – это микроорганизмы, которыми заселена флора кишечника. Они отвечают за иммунитет. Энтерококки начинают ускоренно размножаться при простуде, приеме антибиотиков. Основными симптомами того, что в кале ребенка энтерококки, являются понос, изменение цвета кала (зеленый), отказ от еды.

Энтерококки могут вызвать дисбактериоз, инфицирование органов мочеполовой системы, воспаление брюшной полости. Энтерококки лечить стоит бактериофагами, которые нормализуют микрофлору.

Энтерококки увеличиваются при снижении иммунитета. Поэтому маме следует закаливать малыша. Если энтерококки ниже нормы, это считается физиологической нормой.

Реакция на белок

В норме белок отсутствует в кале. Положительная реакция на белок прослеживается при воспалительных процессах органов пищеварения, язвенном колите, гнилостной диспепсии.

Клетчатка в кале

Перевариваемая клетчатка должна отсутствовать. Причинами, по которым обнаруживается клетчатка в кале, может стать большое количество растительной пищи в рационе, заболевания желудка, язвенный колит, панкреатит.

При возникновении любых нарушений стоит сдать все необходимые анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Источник: http://grudnichky.ru/zdorove/kal-grudnichka.html

Рассмотрим что такое стеркобилин в кале — какие действия необходимо предпринять, если он положительный?

Стул приобретает коричневый цвет благодаря желчным пигментам – стеркобилиногену и его производных после окислительной реакции.

Что же такое стеркобилин — основное понятие

Такое название дали пигменту, что окрашивает стул в типичные для него цвета – оттенки бурого или коричневого. Он представляет собой результат трансформации компонентов, вырабатываемых желчным пузырем, и итог обменного процесса, в котором участвует билирубин – другой пигмент. За формирование стеркобилина отвечает нижний отдел толстой кишки. Тут происходит его частичное всасывание в состав крови.

Попадая по кровеносным сосудам в почки, пигмент на некоторое время задерживается в них, а затем выводится при мочеиспускании, трансформируясь в уробилин. Именно он и придает моче соломенный или желтый оттенок.

В организме у взрослых в норме каждый день производится порядка 500 мг коричневого пигмента.

В раннем возрасте, особенно у грудничков, он присутствует в гораздо меньшем количестве. Тогда зеленоватый цвет стула – это норма.

Это объясняется тем, что в теле малыша обмен веществ происходит по-своему, он еще только приспосабливается к жизни вне маминого животика. В этот период не происходит трансформации билирубина в другое вещество.

Когда наблюдается полное его отсутствие, кал принято обозначать как ахоличный. Он имеет вид обесцвеченных, похожих на жидкую глину выделений.

Это объясняется недостатком желчи в кишечнике, вызванном закупоркой желчных путей инородными телами. В некоторых случаях низкий уровень связан с болезнями печени, имеющими вирусный характер.

Если результат у ребенка положительный?

Нормальный процесс развития детского организма характеризуется многими показателями, в том числе и итогами анализа стула. Назначить его может педиатр либо гастроэнтеролог.

При этом стеркобилин будет присутствовать в каловых массах или отсутствовать. Лабораторные исследования в рамках нормы должны показать, что в образце фекалий сконцентрировано 95% пигмента. Остальные пять приходятся на состав мочи.

Желчный пигмент и его концентрация определяют окрас каловых масс. На него влияют детский рацион, возраст ребенка.

Благодаря положительному результату – присутствию соединения в составе стула он приобретает коричневый цвет. По его насыщенности можно определить, насколько слаженно идет работа селезенки, печени, как осуществляется метаболизм.

Обнаружение пигмента у грудничка — что это значит?

Его наличие у детей грудного возраста по результатам анализов – это хороший сигнал.

Значит, кишечник малыша может полноценно участвовать в процессе пищеварения благодаря окончательному формированию его микрофлоры.

В норме так случается по достижении ребенком полугода. Для 4-5 месячного малыша отсутствие стеркобилина имеет физиологическую обоснованность.

Как должны распределяться пигменты? Каждой возрастной категории ребенка соответствуют определенные нормы соотношения соединений под названием стеркобилин и билирубин:

У только появившегося на свет малыша или грудничка от 1 до 5 месяцев в кале присутствуют лишь молекулы билирубина. Это и есть объяснение зеленого окраса стула в этом возрасте.
Для грудничков полугодовалых и восьмимесячных независимо от вида вскармливания – грудного или искусственного есть в наличии и тот, и другой пигменты.
У ребенка от 8 до 9 месяцев к кале должно обнаруживаться только присутствие стеркобилина. Чем дальше организм малыша растет, тем усиленнее формируется кишечная микрофлора, билирубин полностью вытесняется из состава стула.

Какова детская норма? Нормальной считается концентрация пигмента из расчета 7,5-10 мг на каждые 10 граммов каловых масс.

Когда ребенок достигает полугода, копрограмма показывает, что анализ на стеркобилин положительный. Далее числовое значение показателя может доходить до 35 мг.

Что такое ахолистический кал — опасен ли он?

Подобный феномен обнаруживается, когда стеркобилин в стуле присутствует, но в меньшем количестве. Так происходит, если пациент страдает от механического типа желтухи, при котором желчь не может нормально двигаться по протокам из-за патогенных новообразований – опухоли, камней, кисты.

Если показатели положительные, но выше нормы?

Концентрация пигмента возрастает, когда организм страдает от некоторых болезней:

гемолитической формы малокровия – распада красных кровяных телец в результате интоксикации медикаментозными препаратами, от наследственной предрасположенности, инфекций; показатель рискует вырасти до 2500 мг вместо привычных 370 мг за день;
повышенной выработки желчи;
работы селезенки в усиленном режиме.

Когда пигмент обнаруживается в стуле вместе с билирубином, это указывает на скрытую форму дисбактериоза. В здоровом организме реакция на соединение стеркобилина всегда положительная, а на остальные пигменты, белковые молекулы – отрицательная.

Что данный недуг означает у взрослого?

Положительная проба – это норма. Стеркобилиновые соединения считаются продуктами, формирующимися после разложения гемоглобина.

Происходит процесс в толстом отделе кишечника. Позитивный результат анализов говорит о том, что стул окрашивается в буро-коричневый оттенок, как и предусмотрено организмом.

Значит, пищеварительный тракт функционирует хорошо, а сам человек в данный момент здоров.

Если наряду со стеркобилином обнаруживается второй пигмент, которого у здорового человека в кале быть не должно, это свидетельствует о размножении патогенных организмов в кишечнике. Так бывает при дисбактериозе. Тогда стеркобилин не может в полной мере проявляться в качестве окрашивающего соединения. Это уже считается отклонением.

Это плохо или хорошо — все подробности

Данный пигмент относится к обязательной составляющей стула. Его достаточная концентрация определяет цвет фекалий – будет он естественным буро-коричневым либо других оттенков, которые характерны для аномальных процессов в организме.

Положительная проба на стеркобилин подтверждает, что система пищеварения работает слаженно. Это хороший признак.

Но есть определенные рамки, за пределы которых его содержание не должно переходить. Пока показатели в норме – околомг пигмента в день, волноваться не о чем.

Плохо, когда соединение в каловых массах есть, но в избытке или недостатке. Любые отклонения говорят о возможном развитии патологического процесса в организме – болезнях печени, крови.

Положительный результат при сдаче анализов на наличие стеркобилина в стуле – это нормально. Он отражает работу внутренних органов и показывает, насколько здоровый состав крови у пациента.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Источник: http://medickon.com/analizyi/kal/sterkobilin-v-kale-polozhitelnyiy-chto-eto.html

Копрограмма

Да нормально у вас всё, никакого криминала)Мы вообще не какали с месяца, потом лечили всякой ерундой дисбак. А потом наша врач решила подавать нам антибиотики и тогда мы ринулись к гастроэнтерологу, который вправил нам мозги, сказал ничем больше не пичкать малыша, а с 4-х мес. ввести каши. Вот мы поели гречневую кашу неделю — и начали сами какать) Вы в моём дневнике почитайте, как мы к гастроэнтерологу съездили, или читали уже?

не читала ещё. сейчас полезу.

Спасибо. Мама моя тоже сказала,что анализы нормальные. и я читала,что это всё ок до года у малышни

А как вы поняли что не соответствует референсным значениям. По-моему все ок

просто в листе анализа есть фактические данные и реферансные,какие должны быть))

не понимаю в анализах, надеюсь всеобойдется!!

Источник: http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/

Стеркобилин в кале: функции и норма анализа у детей

Правильное развитие детей определяется по многим параметрам. Одним из важных методов исследований является копрограмма — анализ кала. Он назначается педиатром или гастроэнтерологом. Копрограмма помогает определить наличие болезнетворных микробов в кишечнике, правильность вскармливания малыша. Что же следует знать родителям о стеркобилине, который обнаруживается или, наоборот, не обнаруживается в кале у ребенка?

Что такое стеркобилин и его функции

Так называется конечный продукт ряда превращений, которые проходит билирубин, отражающий работу печени и селезенки. Можно сказать, что это желчный пигмент, который образуется в результате переработки билирубина. Процесс происходит в толстом кишечнике. В кале находится 95% этого соединения, а 5% переходит в мочу.

Цвет кала, который у детей зависит от возраста и питания, определяется наличием в нем желчного пигмента. Соединение придает калу привычный коричневатый оттенок. Оно выполняет две функции:

Окрашивает кал
Показывает, как функционирует печень, селезенка и протекает обмен веществ

Когда появляется стеркобилин

Желчный пигмент впервые обнаруживается в копрограмме, когда в детском кишечнике сформировалась нормальная микрофлора.

Обычно это происходит в возрасте 5-6 месяцев. У грудничка до 4-5 месяцев такой показатель в кале отсутствует по физиологическим причинам. Для малыша этого возраста испражнения без стеркобилина являются нормой.

В зависимости от возраста наблюдается следующее распределение стеркобилина и билирубина:

Новорожденный и грудничок до 4-5 месяцев — определяется только билирубин, именно поэтому выделения маленьких детей имеют зеленоватый оттенок
Грудничок 5-8 месяцев на естественном вскармливании — присутствуют оба показателя
Грудничок 6-8 месяцев на искусственном вскармливании — определяются оба показателя
Дети от 8-9 месяцев — присутствует только стеркобилин

Получается, что с ростом детского организма и формированием в кишечнике взрослой микрофлоры происходит полная замена билирубина стеркобилином.

Нормы и изменение уровня стеркобилина

Норма содержания стеркобилина в копрограмме —мг на 100 г кала. У грудных детей начиная с полугодовалого возраста в копрограмме этот компонент обозначается словом «присутствует». Для детей старшего возраста показатель колеблется от 75 до 350 мг. В любом случае имеется положительная реакция кала.

Снижение показателя

Уменьшение стеркобилина в анализах может говорить о следующих заболеваниях:

Механической желтухе — отток желчи сдерживается образованием камней (выделяется более 5 мг за сутки), опухолью (менее 5 мг за сутки), кистой
Воспалении желчных протоков
Наличии гепатита — вирусного или токсического

Стеркобилин не обнаруживается

Если ребенок старше полугода, то в его выделениях обязательно должен быть красящий пигмент. Отсутствие соединения приводит к появлению ахолического стула. Выделения становятся бесцветными, глинистыми, светлыми. Причина — полная закупорка желчевыводящих протоков.

Повышение показателя

Если в кале обнаруживается слишком много желчного пигмента, то это может говорить о следующих заболеваниях:

Гемолитическая анемия — разрушение эритроцитов по разным причинам, в том числе при отравлении лекарствами. Уровень стеркобилина может повыситься до 2500 мг за сутки
Чрезмерное желчеотделение
Повышенная функция селезенки

Сочетание с билирубином

Если анализ кала у грудничка в возрасте от 9 месяцев показывает наличие не только желчного пигмента, но и билирубина, то ставится диагноз скрытый дисбактериоз. При этом существует альтернативная точка зрения на проблему.

Доктор Комаровский считает, что такой болезни не существует в принципе. По его мнению изменение пропорций микроорганизмов является лишь проявлением истинного заболевания, как температура для гриппа, или смены питания, воды, климата. Поэтому если копрограмма выдает наличие двух компонентов, то лечить нужно не дисбактериоз, а искать его настоящую причину.

У детей до 4-5 месяцев стеркобилин в кале должен отсутствовать. По мере формирования кишечной микрофлоры значение показателя растет и к первому году жизни достигает физиологических норм. Желчный пигмент окрашивает кал в коричневый цвет. Наблюдая за изменением оттенка испражнений, можно увидеть первые признаки серьезных заболеваний — закупорку желчевыводящих путей или гемолитической анемии, подтвердить предположение об отравлении химическими или лекарственными препаратами.

Еще нет комментариев

Привет, гость
Выйти
Войти
Здоровый ребенок с рождения. При копировании активная ссылка обязательна.
Источник: http://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/sterkobilin-v-kale-u-rebenka.html
Анализ кала общий (копрограмма)
Анализы кала
Общее описание
Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.
Макроскопическое исследование
Количество
В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.
Консистенция
Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.
Форма
Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.
Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.
Слизь
При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).
Кровь
При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.
Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея)
Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.
Химическое исследование
Реакция кала
Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.
Реакция на кровь (реакция Грегерсена)
Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).
Реакция на стеркобилин
Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.
Реакция на билирубин
Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.
Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок)
Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):
- при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
- при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
- при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
- при гнилостной диспепсии.
Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.
Жир нейтральный. Жирные кислоты. Соли жирных кислот (мыла)
Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:
- при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
- при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).
Растительная клетчатка
Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.
Крахмал
Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.
Йодофильная микрофлора (клостридии)
При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.
Эпителий
Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.
Лейкоциты
Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.
Эритроциты
Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.
Яйца глистов
Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.
Патогенные простейшие
Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.
Дрожжевые клетки
Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.
Оксалат кальция (кристаллы щавелекислой извести)
Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.
Кристаллы триппельфосфатов (фосфорнокислая аммиак-магнезия)
Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.
Нормы
Макроскопическое исследование
Химическое исследование
Микроскопическое исследование
Заболевания, при которых врач может назначить анализ кала общий (копрограмму)
Хронический геморрой
При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.
Анальная трещина
При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.
Болезнь Крона
При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.
Дивертикулез толстой кишки
При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».
Язва двенадцатиперстной кишки
При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).
Язва желудка
При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.
Гемолитическая анемия
При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.
Доброкачественные новообразования толстой кишки
При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.
Кишечные гельминтозы
При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.
Цирроз печени
При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).
Язвенный колит
При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.
Запор
При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.
Злокачественное новообразование толстой кишки
Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.
Синдром раздраженного кишечника, хронический колит
При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.
Холера
При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).
Амебиаз
При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.
Брюшной тиф
При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).
© ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2018 гг.
Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.
Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья. Отправить
Источник: http://online-diagnos.ru/analiz/analiz-kala-obschiy

Кал грудничка: клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

энтерококки у грудничка

У моей ляли начались проблемы с животиком, сдали по совету врача, кал на дисбак.

Сегодня пришли результаты- понижены бифидо и нашли энтерококки((( при норме от 3-7 инвитро, у нас 8!

Бифидо меня не очень пугает, в отличие от кокков.

У чьих деток было и как лечили? И вообще надо ли лечить это дело, называемое дисбактериозом? По мнению Комаровского, такой болезни не существует.

Пы.сы. к врачу идём завтра!

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

МЫ ЛЕЧИЛИ ЛИНЕКСОМ

привет. где-то читала, что кокки есть в каждом ребенке, но периодами они вырастают в количестве. думаю, что особо увлекаться лечением не стоит, но к врачу сходите

И как у нас очень жидкие с зеленью. На днях пеной прям. При этом покакать самой довольно проблематично

пена -это уже нехорошо… сходи. мы тоже ферментики пили

Не должны быть зелёные, это не есть норма. Либо так реагирует на питание. Смесь часто меняете?

Пару дней пена была, щас просто жидкие с кислым запахом

нам помогало вроде. забыла как оно называлось это лекарство. но оно очень недолговечно и хранится только в холодильнике. но, правда, мы были чуть постарше

на уме крутится именно он, но не буду утверждать… вроде он

Честно, после всего пройденного могу сказать, что зря сдаешь и ввязываешься в это «лечение». Нету такого диагноза как дисбак. Сегодня только с очень крутым гастроэнтерологом-аллерголом разговаривала, ездила на прием.

Пустить на самотек??

Давай ей средства от колик, наберись терпения, соблюдай диету. Это все нужно перерасти.

Говорят, все это нужно перерасти. Лишь бы рос хорошо ребенок и в весе прибавлял. Как у вас с весом?

Думаю толку нет пихать в ребенка эту гадость всякую. Просто переждать надо и правда

Мама не пропустит

женщины на бэби.ру

Наш календарь беременности открывает Вам особенности всех этапов беременности — необычайно важного, волнующего и нового периода Вашей жизни.

Мы расскажем Вам, что будет происходить с Вашим будущим малышом и Вами в каждую из сорока недель.

Источник: http://m.baby.ru/blogs/post/299248785-205766488/

Кал грудничка: клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы — Все о грудничках от А до Я

Основные показатели
Копрограмма: норма и отклонения
Реакция на белок
Клетчатка в кале

Основные показатели

При грудном вскармливании цвет кала зеленоватый. Кал желтого цвета означает, что малыш получает достаточное количество зрелого молока.
Прием некоторых лекарств (антибиотиков, активированного угля) меняет цвет кала. В нем появляются черные вкрапления, ниточки, точки, песок.
На цвет стула влияют продукты.
Реакция на билирубин. В этом случае кал желтого или оранжевого цвета. Билирубин обнаруживается часто в первые месяцы. Билирубин в кале может повышаться при дисбактериозе. Когда билирубин повышен, ребенок выглядит вялым, плохо ест, у него наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз. Нарушается флора кишечника.
Белый цвет кала может свидетельствовать об инфекционном заболевании печени – гепатите.

Прожилки крови могут появиться в результате аллергической реакции на белок коровьего молока.

Копрограмма: норма и отклонения

В некоторых случаях могут возникнуть патологические изменения внутренних органов ребенка.

Реакция на клостридии

Реакция на стеркобилин

Нейтральный жир и жирные кислоты

Чтобы снизить жир в кале, лечение должно быть основано на принятии препаратов с высоким содержанием липазы.

Нейтральный жир обнаруживается при панкреатите, болезни печени и желчных путей.

Если ребенок на грудном вскармливании, то чаще всего йодофильная флора возникает по причине дисбактриоза. Назначают пробиотики, бактериофаги. Если ребенок на искусственном вскармливании, то нужно правильно подобрать смесь.

Энтерококки

Реакция на белок

Клетчатка в кале

При возникновении любых нарушений стоит сдать все необходимые анализы, чтобы вовремя начать лечение.

Возможно, Вам еще будет интересно:

Lorem ipsum — название классического текста-«рыбы». «Рыба» — жаргонное слово во многих профессиях, в том числе дизайнеров, обозначает условный, зачастую бессмысленный текст-заполнитель, вставляемый в макет страницы.

Разделы сайта

Энтерококки – широко распространенные грамположительные микробы, обитающие не только в окружающей среде, но и в человеческом организме. Данные бактерии насчитывают в классификации около 15 видов, они бывают непатогенными, которые приносят огромную пользу организму, а также условно-патогенными – вызывающими ряд серьезных заболеваний. Многие сталкивались с ситуацией, когда анализ показывал повышенные энтерококки в кале. О чем говорит этот результат анализов и как лечить заболевания вызванные энтерококками? Разберемся в данной статье.

Данные микроорганизмы поселяются в кишечнике новорожденных с молоком матери. Присутствуют они и у взрослых, входят в состав полезной микрофлоры ЖКТ. Большая их часть находится в тонком кишечнике, но и довольно большое количество присутствует в толстой кишке. Причем у людей постарше уровень этих бактерий обычно выше, чем у людей более молодого возраста. При этом количество энтерококков в организме здорового человека не должно превышать 100 миллионов на 1 грамм фекалий. Это вполне безобидная и весьма полезна норма бактерий, которые выполняют в организме важные функции:

уничтожают условно-патогенные микробы;
способствуют усвоению сахара;
синтезируют витамины;
расщепляют и перерабатывают углеводы;
повышают иммунитет.

Более того, непатогенные штаммы энтерококков широко используются в пищевой промышленности, где применяются для сбраживания молока, гидролиза лактозы и подавления патогенных бактерий в продуктах питания. Эти бактерии используются для производства сыров и молочных продуктов. Эти бактерии активно используются в медицине для изготовления или в составе лекарств и БАДов. Кстати, энтерококки присутствуют и в препарате Линекс, который призван восстанавливать микрофлору кишечника. Энтерококки, содержащиеся в медицинских препаратах, предусмотрены для не длительного нахождения в организме. Через небольшой промежуток времени (1-2 недели) они выводятся из организма.

Между тем, количество этих бактерий в организме следует контролировать. В случае сильного снижения защитных сил организма, к примеру, после перенесенной операции, долгой болезни, длительного употребления кортикостероидов и антибиотиков, в организм попадает большое количество условно-патогенных энтерококков, которые могут вызывать сложнейшие заболевания. Патогенными энтерококки становятся и тогда, когда проникают в места нетипичного их обитания (например, попадание их в мочевыводящие пути или почки). Так, данные бактерии могут спровоцировать:

дивертикулит толстой кишки;
патологии мочеполовой системы;
эндокардит;
септический артрит;
бактериемию;
менингит;
хронический гастрит;
хронический энтерит.

В случае подозрения на инфекционную природу заболевания, пациенту, среди прочих методов диагностики (анализ мочи или мазок), назначают анализ кала, который должен подтвердить либо опровергнуть повышенное содержание рассматриваемых бактерий в этом биологическом материале.

Если проведенная диагностика обнаружила энтерококки в кале, в количестве, резко превышающем норму, лечение заболевания сводится к приему антибиотических средств. Необходимо лишь произвести посев и выявить антибиотик, к которому чувствителен присутствующий штамм энтерококка. При легких формах заболевания специалисты могут бороться с инфекцией, используя аминогликозиды. Кроме того, терапия любого заболевания, которое спровоцировали энтерококки, подразумевает прием таблеток и свечей, восстанавливающих микрофлору кишечника, а также иммуномодуляторов, помогающих восстановить защитные силы организма.

Если данные микроорганизмы в большом количестве были обнаружены в кале грудничка, о приеме антибиотиков речь не идет, так как иммунная система младенца находится в стадии формирования, а значит антибиотикотерапия может лишь ухудшить ситуацию. В такой ситуации крохе назначают щадящее лечение с применением бактериофагов и препарата Креон 10000, позволяющего восстановить микрофлору кишечника малютки. Здоровья вам и вашим деткам!

Начальная стадия воспаления легких симптомы

Рак лимфатических узлов

Пневмония (воспаление легких) и беременность

Тонзиллярные лимфоузлы увеличены фото

Из-за любого переохлаждения может развиться воспаление почек, которое придется очень долго лечить

Источник: http://life4well.ru/vospalenie-zhelez/zheludok-i-kishechnik/96821-kal-grudnichka-klostridii-enterokokki-sterkobilin-i-drugie-problemy-vse-o-grudnichkakh-ot-a-do-ya

Норма энтерококков в кале у ребенка

По результатам обследования на дисбактериоз могут быть обнаружены энтерококки в кале у ребенка.

Что это означает, есть ли причины для беспокойства и нужно ли что-то с этим делать – стоит узнать маме еще до рождения малыша.

Польза и вред энтерококков

Энтерококки – это мелкие микробы, имеющие округлую форму, не образовывающие капсулы и споры.

Не так давно они были выделены в отдельную группу, которая представлена грамположительными микробами 15 видов (ранее энтерококк причисляли к стрептококкам).

Наиболее распространены 2 вида: энтерококк фекальный и энтерококк фэциум (наиболее патогенным является первый из них, поскольку способен возбудить инфекционные заболевания мочевыделительной системы, органов малого таза и внутренней оболочки сердца).

Эти микробы – важная составляющая человеческой микрофлоры, отвечают за формирование иммунной системы ребенка.

Поселяются энтерококки в организме в первые дни жизни малыша, новорожденный получает их с материнским молоком или, если он находится на искусственном вскармливании, через руки матери, персонала родильного дома и воздушно-капельным путем.

В основном они дислоцируются в тонком и толстом кишечнике. Нормальное количество энтерококков для взрослого – 100 миллионов на грамм кала.

Такое высокое, на первый взгляд, содержание, является безобидным и необходимо для выполнения целого ряда функций: уничтожения патогенных микроорганизмов, синтеза витаминов, расщепления и переработки углеводистой пищи, усвоения сахара, повышения иммунитета.

Применяются штаммы энтерококков и в пищевой промышленности: для сквашивания молока, уничтожения патогенной микрофлоры в продуктах, гидролиза лактозы.

Используются они в производстве кисломолочной продукции и сыроварении. В медицинские препараты энтерококки добавляют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника человека.

Однако количество энтерококков очень важно держать в норме и иногда контролировать, тем более у детей.

В то время, когда защитные силы организма снижены (в результате длительного лечения антибиотиками, перенесенного хирургического вмешательства, после употребления кортикостероидов), начинается развитие условно патогенных микроорганизмов, в том числе энтерококкового ряда.

Они способны приводить к развитию заболеваний, с трудом поддающихся лечению. Кроме того, патогенными энтерококки становятся в том случае, если попадают в места, не являющиеся типичными для их обитания (в почки или мочевыделительную систему).

В таких случаях микроорганизмы могут стать возбудителями патологий мочеполовой системы, дивертикулита толстой кишки, септического артрита, бактериемии, эндокардита, гастрита, энтерита и менингита.

Энтерококковые инфекции

В детском возрасте наиболее часто встречается резкое увеличение количества энтерококков, поскольку иммунитет ребенка еще не в состоянии подавлять их размножение.

Факторами, провоцирующими рост патогенной микрофлоры, могут стать такие причины, как:

переохлаждение малыша;
простудные заболевания;
прием антибиотиков, подавляющих микрофлору, в том числе полезную;
проведение исследований с помощью инвазивных методик.

Верный симптом того, что у ребенка повышены энтерококки – проявления диареи, однако точную картину даст лишь биохимический анализ кала ребенка.

Получив на руки результаты анализов, можно увидеть, не превышено ли в кале у ребенка содержание микробов: нормальным у младенца до года принято считать количество от ста тысяч до десяти миллионов на грамм фекалий, у детей постарше – до ста миллионов.

Если число энтерококков меньше указанной нормы, то никакой причины для беспокойства нет, патологией это не является.

Высокое число микроорганизмов может свидетельствовать о воспалении органов брюшной полости и малого таза. У девочек неконтролируемый рост энтерококков часто свидетельствует о вульвовагинитах и вульвитах.

Однако чаще всего дети страдают от дисбактериоза, который является следствием увеличения патогенной микрофлоры.

Типичными симптомами этого заболевания являются ухудшение аппетита, тошнота, метеоризм, расстройство стула, общая интоксикация организма.

Кал во время дисбактериоза, вызванного энтерококками, имеет кислый или гнилостный запах. Дети становятся непривычно вялыми, имеют плохой сон и не хотят играть.

Наиболее тяжело дисбактериоз переносится в грудном возрасте, когда организм не в состоянии регулировать баланс «хороших» и «плохих» микроорганизмов.

Энтерококки в кале у грудничка могут повышаться даже из-за небольших повреждений кожного покрова или слизистой.

Лечение в этом случае нужно начинать незамедлительно, в противном случае младенец рискует столкнуться с множеством заболеваний инфекционного характера.

Лечение и профилактика

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, проводится под контролем врача. Для точной постановки диагноза одной копрограммы не всегда достаточно, например, при проявлении первых признаков заболеваний мочевыводящей системы обязательно берут на анализ мочу.

Диагноз считается подтвержденным, если количество энтерококков в ней выше ста тысяч микроорганизмов на грамм свежесобранного материала. Схема лечения и препараты зависят от возраста пациента.

Лечение инфекций, вызванных энтерококками, у детей старше года проводится антибиотиками (чаще «Ампициллином» в таблетированной форме) и сопровождается обязательным приемом витаминных комплексов.

В случаях, когда лечение таблетками не принесло ожидаемого эффекта, доктора назначает внутримышечные инъекции.

Помимо этого, для обеспечения высокой эффективности лечения перед назначением препаратов проводится бакпосев, позволяющий точно определить вид энтерококка и, соответственно, подобрать антибиотик, к которому он восприимчив.

Легкая форма заболевания лечится с применением аминогликозидов (Сизомицин, Тобрамицин, Амикацин).

Помимо этого, терапия эхинококкоза проводится с применением свечей или таблеток, способных восстановить баланс микрофлоры (пробиотиков Ацилакт, Лактонорм, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс), и иммуномодулирующих препаратов, направленных на восстановление защитных ресурсов организма. Длительность восстановительного периода обычно составляет не менее двух недель.

Снижение количества энтерококков в кале грудничка достигается посредством применения интести-бактериофагов, поскольку лечение антибиотиками может навредить крохе, иммунная система которого еще только формируется.

Бактериофаг в жидкой форме дают ребенку трижды в день перед едой; в тех случаях, когда напоить малыша не представляется возможным, практикуют клизменное введение.

Лечение длится в течение 5-6 дней. В тех случаях, когда анализы говорят об улучшении, но полное выздоровление еще не наступило, можно продлить курс на 2-3 дня.

Стоит отметить, что лечение бактериофагами уступает избавлению от энтерококков антибиотиками, однако для младенцев выбирают наиболее щадащий вариант.

Главной причиной роста энтерококков в кале детей является низкая иммунная защита, поэтому лучшей профилактикой может стать правильный режим питания и регулярные прогулки.

Мамам грудничков нужно соблюдать время кормлений и их продолжительность, младенцам-искусственникам необходимо подобрать оптимальную смесь.

Появление любого из признаков развивающегося дисбактериоза, регулярные расстройства кишечника должны стать причиной посещения педиатра.

Энтерококки в фекалиях ребенка далеко не всегда являются поводом для беспокойства, поскольку в норме они помогают нормальному функционированию организма.

Небольшое превышение их количества легко исправляется с помощью корректировки питания.

Сдерживание же ускоренного роста энтерококков проводится с применением определенных медикаментов, правильно подобрать которые в состоянии только врач-педиатр.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Источник: http://protrakt.ru/analizy/enterokokki-v-kale.html

Стеркобилин в кале отсутствует у грудничка

Отсутствует стеркобилин в кале у грудничка - Лечение гастрита

Как собирать кал?

Гепатит В у детей

Причины

Основные формы гепатита В

Лечение

Питание

Профилактика

Прогнозы

Полезное видео

Реакция на стеркобилин отрицательная

Оглавление:

Полезно:

Статьи по теме:

Положительная реакция на стеркобилин : 2 комментария

Добавить комментарий Отменить ответ

Статьи по теме:

Медицинский сайт Surgeryzone

Статьи по теме:

Анализ кала — стеркобилин: положительная реакция и причины отклонения пигмента

Стеркобилин в кале

Особенности проведения анализа

Положительная реакция на пигмент

Отклонения от нормы

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Клостридии, энтерококки, стеркобилин и другие проблемы в кале грудничка

Основные показатели

Копрограмма: норма и отклонения

Реакция на клостридии

Детрит

Реакция на стеркобилин

Нейтральный жир и жирные кислоты

Энтерококки

Реакция на белок

Клетчатка в кале

Рассмотрим что такое стеркобилин в кале — какие действия необходимо предпринять, если он положительный?

Что же такое стеркобилин — основное понятие

Если результат у ребенка положительный?

Обнаружение пигмента у грудничка — что это значит?

Что такое ахолистический кал — опасен ли он?

Если показатели положительные, но выше нормы?

Что данный недуг означает у взрослого?

Это плохо или хорошо — все подробности

Копрограмма

Комментарии

Стеркобилин в кале: функции и норма анализа у детей

Что такое стеркобилин и его функции

Когда появляется стеркобилин

Нормы и изменение уровня стеркобилина

Снижение показателя

Стеркобилин не обнаруживается

Повышение показателя

Сочетание с билирубином

Еще нет комментариев

Анализ кала общий (копрограмма)

Анализы кала

Общее описание

Макроскопическое исследование

Количество

Консистенция

Форма

Слизь

Кровь

Остатки непереваренной пищи (лиенторея)

Химическое исследование

Реакция кала

Реакция на кровь (реакция Грегерсена)

Реакция на стеркобилин

Реакция на билирубин

Реакция Вишнякова-Трибуле (на растворимый белок)

Микроскопическое исследование