Главная » Статьи » Стафилококк в кишечнике

Стафилококк в кишечнике


Стафилококк в кишечнике: симптомы, диагностика и возможные осложнения

Инфекционные заболевания кишечника могут иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу. Патогенные организмы могут повреждать слизистую оболочку кишки и нарушать функции органа, что в итоге приводит к развитию диареи и других неприятных симптомов.

Распространенным случаем является стафилококк в кишечнике, симптомы которого достаточно интенсивны.

Свойства возбудителя

Стафилококк в кишечнике

Стафилококки представляют собой семейство бактерий, отличающихся своими свойствами. Наиболее опасным и заразным является золотистый стафилококк, вызывающий заболевания различных органов и тканей.

Болезнь, связанная с этим возбудителем, может быть как легкой и не требующей лечения, так и тяжелой, потенциально смертельной.

Стафилококки относятся к грамположительным бактериям, что связано со свойствами их клеточной стенки. Бактерии могут выполнять свои функции в средах с кислородом и без доступа к кислороду. При этом золотистый стафилококк может вызывать следующие патологии:

  • Незначительные инфекции кожи:
  1. Фурункулез, фолликулит и карбункулы.
  2. Абсцессы.
  • Легочные инфекции, в том числе пневмония.
  • Инфекции головного мозга и его оболочек.
  • Кишечные инфекции и отравления.
  • Костные инфекции, в частности остеомиелит.
  • Сердечные инфекции, эндокардит.
  • Системные инфекции и заражение крови.

Золотистый стафилококк может обитать на теле человека и не вызывать заболевание. Эта бактерия может находиться в полости носа, на коже, в области половых органов. Для возникновения заболевания требуются дополнительные патологические факторы, в частности ослабление деятельности иммунитета.

При появлении благоприятных факторов у бактерии включаются факторы инвазии, за счет которых организм старается преодолеть естественные барьеры и попасть во внутреннюю среду.

Стафилококковым инфекциям наиболее подвержены следующие категории пациентов:

  • Новорожденные.
  • Женщины, кормящие грудью.
  • Пациенты с сахарным диабетом.
  • Пациенты с сосудистыми и легочными заболеваниями.
  • Пациенты с ослабленным иммунитетом и онкологическими заболеваниями.
  • Люди, использующие инъекционный способ введения лекарств. Это также относится к внутривенным катетерам.
  • Послеоперационные пациенты.

Стафилококк особенно опасен во внутрибольничной среде.

Кишечные заболевания

Взятие мазка на стафилококк

Золотистый стафилококк часто вызывает воспаление кишечника. Появление такой патологии может быть связано с пищевым отравлением или другими факторами. Заболевание называют бактериальным гастроэнтеритом.

Читайте:  Желудочная инфекция: симптомы и методы их устранения

Влияние бактерий на стенки кишечника может вызвать задержку жидкости и нарушать всасывание питательных веществ. При этом нередко у пациента наблюдаются острые симптомы, включая лихорадку, рвоту, сильные абдоминальные судороги и диарею.

Течение бактериального гастроэнтерита может варьироваться от легкого до очень тяжелого. При этом всегда существует риск острой потери жидкости организмом, что обычно связано с рвотой и диареей. Такое заболевание может наблюдаться на фоне неправильной диеты, синдрома мальабсорбции и других патологий.

Заболевание часто разрешается само по себе, но неправильное лечение острой формы инфекции может привести к развитию хронического процесса. Также важно соблюдать питьевой режим, поскольку обезвоживание может быть смертельно опасным.

Бактериальный гастроэнтерит может быть результатом плохой гигиены. Инфекция может возникать после тесного контакта с животными или употребления загрязненными бактериями продуктов.

Симптомы

Бактериальный гастроэнтерит является довольно агрессивным заболеванием, отличающимся острыми симптомами. Нарушение функций кишечника дают о себе знать уже в первые сутки развития болезни. Возможно появление следующих симптомов:

  • Тошнота и обильная рвота.
  • Длительная диарея.
  • Схваткообразные боли в животе и судороги брюшных мышц.
  • Наличие крови в стуле.
  • Лихорадка.
  • Головокружение и нарушение сознания.
  • Слабость и потеря аппетита.
  • Головная боль.
  • Снижение кровяного давления.

Появление лихорадки и нарушения кровяного давления может потребовать срочной госпитализации. Самые опасные симптомы бактериального гастроэнтерита связаны с обезвоживанием, способным вызвать смерть у пациента. Кроме того, необходимо обратиться к врачу, если симптомы заболевания не проходят в течение пяти дней.

Причины развития болезни

Золотистый стафилококк: бакпосев

Вспышки бактериального гастроэнтерита нередко связаны с нарушением качества продуктов в ресторанах и столовых.

Бактерии могут попадать в кишечник вместе с пищей и вызывать заболевание в течение 12 часов.

Также стафилококк может быть легко передан от человека к человеку. Зараженный человек распространяет бактерии, касаясь посторонних предметов.

Особенно опасны работники пищевых производств с кожными инфекциями, вызванными золотистым стафилококком.

Факторы риска:

  1. Употребление сырых продуктов (рыбы, устриц, немытых фруктов и овощей). Также существует опасность заражения при употреблении недостаточно обработанных мясных изделий и яиц. Необходимо контролировать качество употребляемых продуктов.
  2. Нарушение работы иммунитета. Это может быть связанно с ВИЧ-инфекцией, трансплантацией органов, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями и другими состояниями.
  3. Кожные инфекции, вызванные стафилококком. При этом неправильная гигиена может привести к попаданию бактерии в кишечник.

Последние исследования выявили факторы риска, связанные с приемом определенных медикаментов. Ингибиторы протонного насоса, используемые для лечения гастрита и язвенной болезни, могут увеличивать риск возникновения бактериального гастроэнтерита. Это связано с понижением кислотности желудка и соответствующим нарушением защитных свойств.

Диагностика

Как правило, случаи бактериального гастроэнтерита легко распознаются в силу характерных клинических проявлений. Методы дифференциальной диагностики могут потребоваться для определения точного вида бактерии и исключения других заболеваний.

Врач проводит общий осмотр пациента, выявляет характерные симптомы и жалобы. Состояние обезвоживание выявляется еще на этой стадии диагностики. Также врач спросит пациента об употребляемых в последнее время продуктах, поскольку золотистый стафилококк часто заражает сладкие блюда.

Другие тесты:

  • Лабораторные исследования каловых и рвотных масс. Включают проверку наличия клеток крови, идентификацию бактерии. Также может потребоваться определение кислотно-основных свойств выделений.
  • Выделение бактериальной культуры.
  • Анализ крови.

Бактериальный гастроэнтерит в большинстве случаев диагностируется сразу при осмотре пациента в кабинете врача. Лабораторная диагностика помогает уточнить состояние пациента.

Лечебные мероприятия и профилактика

Стафилококк в кале у ребенка — повод для беспокойства

Лечение бактериального гастроэнтерита лучше начинать на ранних стадиях заболеваниях. Симптомы заболевания могут сохраняться в течение нескольких недель Особенно важно уменьшить интенсивность рвоты и диареи во избежание обильной потери жидкости.

Читайте:  Эндометриоз кишечника: симптомы, диагностика и лечение

Также необходимо активно восполнять потерю жидкости. При тяжелом состоянии пациента жидкость восполняют в больничных условиях путем внутривенного ведения растворов электролитов.

Некоторые лекарственные средства помогают уменьшать проявления диареи. Противодиарейные средства увеличивают промежуток между походами в туалет и предотвращают формирование жидкого стула. Для лечения бактериальной инвазии могут быть назначены кишечные антибиотики.

Такие препараты помогают быстро вывести патогенные организмы из кишечника и уменьшить действие токсинов на стенки органа. Нужно помнить, что только врач может назначить противомикробное лечение, поскольку такие препараты могут вызывать осложнения.

Дополнительные лечебные меры:

  • Частое употребление жидкости в течение дня. Важно также восстанавливать электролитный баланс, поэтому будут полезны супы и бульоны.
  • Употребление продуктов, содержащих калий. Например, бананов.
  • Полное исключение физической нагрузки и отдых.
  • Диетические меры. Важно отказаться от сладкого, слишком соленого и перченого, жаренных и жирных продуктов. В первые дни инфекции лучше всего употреблять бульоны и каши.

Профилактические меры включают адекватную гигиену и правильную диету. Употребление проверенных и безопасных продуктов исключит риск проникновения бактерий в кишечник.

Возможные осложнения

Стафилококк в кишечнике может быть причиной опасных осложнений. Обычно осложнения являются следствием неправильного или несвоевременного лечения заболевания. В большей степени осложнениям подвержены маленькие дети и пожилые люди.

Частые осложнения:

  • Почечная недостаточность.
  • Анемия на фоне потери крови в кишечнике.
  • Инфекция головного мозга.
  • Острые нарушения моторики кишечника.

Риск осложнений также увеличивается при хронической форме инфекции.

Симптомы и лечение стафилококка — тема познавательного видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Стафилококк в кишечнике: 7 симптомов и методы лечение

Стафилококк — наиболее распространенная бактерия, с которой сталкивается медицина. Существует множество видов этих микроорганизмов, но самый известный и самый опасный из них — золотистый стафилококк. Бактерия обладает уникальными особенностями, которые позволяют ей существовать практически в любых средах организма. Так, она обнаруживается на слизистых дыхательных путей, на коже и в пищеварительном тракте. Расскажем, чем может грозить бактериальное заражение кишечника и всегда ли положительный анализ — повод начинать лечение.

Чем опасен золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — главная причина большинства гнойных процессов и воспалений бактериальной природы в организме человека. Он может стать причиной незначительных высыпаний на коже, а может привести к смертельно опасному сепсису. При этом сама по себе бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре, а это значит, что она может существовать в нашем теле, не причиняя вреда, и активизироваться лишь под действием неблагоприятных факторов. Так, микроорганизм может жить на коже, в носу, в глотке. Но все же стафилококк в кишечнике — опасный симптом, ведь здесь он с большей вероятностью приведет к болезни.

Причины появления стафилококка в кишечнике

Заражение происходит чаще всего через употребление инфицированных продуктов. Стафилококк попадает со следующей пищей:

1. Сырые продукты — рыба, устрицы, плохо провяленное мясо.

2. Немытые овощи и фрукты.

3. Блюда, приготовленные с нарушением технологии, чаще всего это касается различных «зимних» салатов с обилием майонеза, яиц, с добавлением колбас или вареного мяса.

4. Кондитерские изделия, пирожные и торты, с кремом.

Стафилококк в кишечник может попасть также через грязные руки и посуду. Заражение грудничков происходит при кормлении, если не соблюдаются нормы гигиены.

У взрослых людей заражение небольшим количеством бактерий, как правило, не приводит к болезни — иммунитет справляется с инфекцией. Среди факторов риска, которые способны привести к неконтролируемому размножению золотистого стафилококка и вызвать тяжелое заболевание, врачи называют следующие:

1. Перенесенные инфекционные болезни.

2. Наличие хронических заболеваний, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта.

3. Злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств.

4. Различные иммунодефициты (в том числе СПИД).

5. Онкология, прохождение курса химиотерапии.

6. Несоблюдение норм гигиены (приводит к попаданию большого количества стафилококка в кишечник, в этом случае иммунная система не может контролировать микрофлору).

7. Беременность.

8. Детский и пожилой возраст.

Диарея и другие симптомы стафилококковой инфекции

Стафилококк в кишечнике начинает быстро размножаться, от заражения до проявления первых симптомов может пройти всего 6-12 часов. Бактерия становится причиной острого колита или энтероколита. Проявляются заболевания следующими симптомами:

Диарея. Стул жидкий, иногда с примесями крови и слизи, 5-7 раз в день, при сильном заражении чаще.

Боли в области живота, без точной локализации — некоторые пациенты жалуются на резь внизу, других беспокоит дискомфорт в левом боку. При этом боль может мигрировать.

Потеря аппетита, тошнота, рвота. Рвота не зависит от приема пищи и не приносит длительного облегчения.

Температура в пределах субфебрильных показателей — не выше 37,5°С. Жар может говорить о распространении стафилококка по организму. Самым опасным является попадание бактерии в кровь, поскольку это может вызвать сепсис.

Признаки интоксикации организма — могут проявляться миалгии и мышечная слабость, головная боль, головокружения.

Учащенное сердцебиение, падение артериального давления.

Кожные высыпания. У некоторых пациентов это один из первых симптомов наряду с диареей.

Инфекция нуждается в обязательном лечении, а пациент должен находиться под наблюдением врача. Стафилококк в кишечнике в процессе жизнедеятельности выделяет опасный экзотоксин, который отравляет организм и может привести к таким осложнениям, как:

1. Почечная и печеночная недостаточность.

2. Поражение головного мозга.

3. Сепсис (заражение крови).

4. Анемия.

Диагностика золотистого стафилококка

Колит и энтероколит может вызывать ряд патогенных бактерий, поэтому при проявлении характерных симптомов нужно точно установить возбудителя. Это поможет правильно подобрать лечение.

Врачи назначают следующие анализы:

1. Анализ крови (показывает увеличение уровня лейкоцитов).

2. Анализ кала на бактериальный посев.

3. Коагулазный тест. Коагулаза — специфический фермент, который выделяет стафилококк. Именно за счет этого вещества бактерии удается разрушать ткани и внедряться в организм.

Главным исследованием является бактериальный посев, ведь именно он выявляет не только возбудителя, но и его количество. Как правило, симптомы болезни проявляются при показателе выше 105 у взрослых и более низких значениях у детей. В этом случае требуется лечение.

Если золотистый стафилококк выявлен в ходе контрольных анализов, а у самого человека нет никаких жалоб, вопрос о терапии решает лечащий врач. Необходимость медикаментозного курса определяется возрастом пациента, анамнезом и другими факторами. Но в большинстве случаев отсутствие симптомов — повод не проводить лечения.

В том случае если есть подозрение на заражение стафилококком в местах общественного питания, госучреждениях, детских садах и школах, обязательно проводится исследование продуктов, смывы с поверхностей и прочее. Такие меры помогают выявить возбудителя и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Применение антибиотиков при стафилококке

Симптомы стафилококковой инфекции могут сохраняться на протяжении нескольких недель. Но, как правило, если подобрано эффективное лечение, быстро уменьшаются после начала курса лекарств. Основу терапии бактериального колита и энтероколита составляют антибиотики. Выбор препарата зависит от предыдущих анализов, в частности, проверяется чувствительность к медикаментам. При приеме антибиотиков важно соблюдать такие правила:

1. Не заниматься самолечением. Подбор препарата осуществляется исключительно врачом.

2. Четко следовать прописанному графику — принимать таблетки на протяжении указанного срока, в нужной дозе и с нужной частотой.

3. Не прекращать и не прерывать курс, даже если исчезли симптомы.

4. Если пропущен прием даже одной дозы, нужно сообщить об этом врачу.

Неправильное лечение антибиотиками часто приводит к возникновению устойчивых штаммов стафилококков. После они размножаются в новую колонию и вызывают болезнь, которая с трудом поддается лечению.

Альтернативой антибиотикам выступают бактериофаги — специальные вирусы, которые поражают конкретные бактерии. Сегодня именно стафилококковый бактериофаг считается одним из самых эффективных.

Еще вам может быть интересно:

Источник

Стафилококк в кишечнике: симптомы и лечение

Стафилококк — наиболее распространенная бактерия, с которой сталкивается медицина. Существует множество видов этих микроорганизмов, но самый известный и самый опасный из них — золотистый стафилококк. Бактерия обладает уникальными особенностями, которые позволяют ей существовать практически в любых средах организма. Так, она обнаруживается на слизистых дыхательных путей, на коже и в пищеварительном тракте. MedAboutMe расскажет, чем может грозить бактериальное заражение кишечника и всегда ли положительный анализ — повод начинать лечение.

Чем опасен золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — главная причина большинства гнойных процессов и воспалений бактериальной природы в организме человека. Он может стать причиной незначительных высыпаний на коже, а может привести к смертельно опасному сепсису. При этом сама по себе бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре, а это значит, что она может существовать в нашем теле, не причиняя вреда, и активизироваться лишь под действием неблагоприятных факторов. Так, микроорганизм может жить на коже, в носу, в глотке. Но все же стафилококк в кишечнике — опасный симптом, ведь здесь он с большей вероятностью приведет к болезни.

Причины появления стафилококка в кишечнике

Заражение происходит чаще всего через употребление инфицированных продуктов. Стафилококк попадает со следующей пищей:

  • Сырые продукты — рыба, устрицы, плохо провяленное мясо.
  • Немытые овощи и фрукты.
  • Блюда, приготовленные с нарушением технологии, чаще всего это касается различных «зимних» салатов с обилием майонеза, яиц, с добавлением колбас или вареного мяса.
  • Кондитерские изделия, пирожные и торты, с кремом.

Стафилококк в кишечник может попасть также через грязные руки и посуду. Заражение грудничков происходит при кормлении, если не соблюдаются нормы гигиены.

У взрослых людей заражение небольшим количеством бактерий, как правило, не приводит к болезни — иммунитет справляется с инфекцией. Среди факторов риска, которые способны привести к неконтролируемому размножению золотистого стафилококка и вызвать тяжелое заболевание, врачи называют следующие:

  • Перенесенные инфекционные болезни.
  • Наличие хронических заболеваний, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта.
  • Злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств.
  • Различные иммунодефициты (в том числе СПИД).
  • Онкология, прохождение курса химиотерапии.
  • Несоблюдение норм гигиены (приводит к попаданию большого количества стафилококка в кишечник, в этом случае иммунная система не может контролировать микрофлору).
  • Беременность.
  • Детский и пожилой возраст.

Диарея и другие симптомы стафилококковой инфекции

Стафилококк в кишечнике начинает быстро размножаться, от заражения до проявления первых симптомов может пройти всего 6-12 часов. Бактерия становится причиной острого колита или энтероколита. Проявляются заболевания следующими симптомами:

  • Диарея. Стул жидкий, иногда с примесями крови и слизи, 5-7 раз в день, при сильном заражении чаще.
  • Боли в области живота, без точной локализации — некоторые пациенты жалуются на резь внизу, других беспокоит дискомфорт в левом боку. При этом боль может мигрировать.
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота. Рвота не зависит от приема пищи и не приносит длительного облегчения.
  • Температура в пределах субфебрильных показателей — не выше 37,5°С. Жар может говорить о распространении стафилококка по организму. Самым опасным является попадание бактерии в кровь, поскольку это может вызвать сепсис.
  • Признаки интоксикации организма — могут проявляться миалгии и мышечная слабость, головная боль, головокружения.
  • Учащенное сердцебиение, падение артериального давления.
  • Кожные высыпания. У некоторых пациентов это один из первых симптомов наряду с диареей.

Инфекция нуждается в обязательном лечении, а пациент должен находиться под наблюдением врача. Стафилококк в кишечнике в процессе жизнедеятельности выделяет опасный экзотоксин, который отравляет организм и может привести к таким осложнениям, как:

  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Поражение головного мозга.
  • Сепсис (заражение крови).
  • Анемия.

Диагностика золотистого стафилококка

Колит и энтероколит может вызывать ряд патогенных бактерий, поэтому при проявлении характерных симптомов нужно точно установить возбудителя. Это поможет правильно подобрать лечение.

Врачи назначают следующие анализы:

  • Анализ крови (показывает увеличение уровня лейкоцитов).
  • Анализ кала на бактериальный посев.
  • Коагулазный тест. Коагулаза — специфический фермент, который выделяет стафилококк. Именно за счет этого вещества бактерии удается разрушать ткани и внедряться в организм.

Главным исследованием является бактериальный посев, ведь именно он выявляет не только возбудителя, но и его количество. Как правило, симптомы болезни проявляются при показателе выше 105 у взрослых и более низких значениях у детей. В этом случае требуется лечение.

Если золотистый стафилококк выявлен в ходе контрольных анализов, а у самого человека нет никаких жалоб, вопрос о терапии решает лечащий врач. Необходимость медикаментозного курса определяется возрастом пациента, анамнезом и другими факторами. Но в большинстве случаев отсутствие симптомов — повод не проводить лечения.

В том случае если есть подозрение на заражение стафилококком в местах общественного питания, госучреждениях, детских садах и школах, обязательно проводится исследование продуктов, смывы с поверхностей и прочее. Такие меры помогают выявить возбудителя и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Симптомы стафилококковой инфекции могут сохраняться на протяжении нескольких недель. Но, как правило, если подобрано эффективное лечение, быстро уменьшаются после начала курса лекарств. Основу терапии бактериального колита и энтероколита составляют антибиотики. Выбор препарата зависит от предыдущих анализов, в частности, проверяется чувствительность к медикаментам. При приеме антибиотиков важно соблюдать такие правила:

  • Не заниматься самолечением. Подбор препарата осуществляется исключительно врачом.
  • Четко следовать прописанному графику — принимать таблетки на протяжении указанного срока, в нужной дозе и с нужной частотой.
  • Не прекращать и не прерывать курс, даже если исчезли симптомы.
  • Если пропущен прием даже одной дозы, нужно сообщить об этом врачу.

Неправильное лечение антибиотиками часто приводит к возникновению устойчивых штаммов стафилококков. После они размножаются в новую колонию и вызывают болезнь, которая с трудом поддается лечению.

Альтернативой антибиотикам выступают бактериофаги — специальные вирусы, которые поражают конкретные бактерии. Сегодня именно стафилококковый бактериофаг считается одним из самых эффективных.

Признаки стафилококка в кишечнике

Что такое условно-патогенная микрофлора, чем опасен золотистый стафилококк, и как лечить заболевание, причиной которого он является? К чему может привести золотистый стафилококк в кишечнике?

Ни для кого не секрет, что кишечник человека заселен некоторыми микроорганизмами, которые выполняют определенные функции, необходимые для переваривания химуса (пищи, прошедшей ферментативную обработку). Кстати сказать, в биологии подобного рода явление называется симбиозом. Такая флора при нормальном уровне иммунитета никогда не вызовет заболевания, однако, как только защитные силы организма человека будут несколько ослаблены, возможно развитие клиники патологического процесса. Именно по этой причине, подобного рода бактерии принято называть условно-патогенными. К ним принадлежит и рассматриваемый в статье золотистый стафилококк.

Итак, предположительно, человек перенес какое-либо инфекционное заболевание или же получал терапию иммуносупрессирующими препаратами (гормональной природы), либо же еще возникла какая-то причина, по которой иммунитет оказался ослаблен. Как результат – золотистый стафилококк себя проявил, и развилась клиника колита, энтерита или же гастроэнтероколита (в зависимости от уровня поражения кишечника). По большому счету, особой разницы между этими всеми процессами в плане клинических проявлений не существует – ровно до тех пор, пока воспаление не приобрело генерализованный характер.

Проявления заключаются в разной степени выраженности интоксикационном, диспепсическом и астеновегетативном синдроме. То есть, в начале у больного повышается температура (как правило, до фебрильных значений, возможны судороги), появляется тошнота, рвота (но без примесей крови), выраженная диарея. Пациент слаб, бледен, хочет спать, апатичен. Все вышеуказанные данные говорят в пользу инфекционного процесса, вызванного условно – патогенной флорой.

Особенно сильно выражены подобного рода явления у детей. В виду несостоятельности иммунитета, детскому организму намного сложнее будет сопротивляться этой инфекции, поэтому необходима будет госпитализация в стационар даже в том случае, если клиника будет не сильно выраженной.

Можно ли по объективным данным говорить о том, что имеет место инфекция, вызванная именно золотистым стафилококком?

Нет, подобного рода утверждение неверно по той простой причине, что, зная анамнез и оценив клинику заболевания, можно только предположить характер воспалительного процесса в кишечнике, так как этиологическим фактором (первопричиной) может стать какая угодно условно-патогенная бактерия, разновидностей которых в организме человека проживает великое множество. Окончательно убедиться в том, что виновником воспалительного процесса действительно является золотистый стафилококк, можно только после получения результатов посева. Показателем, который непосредственно будет указывать на стафилококковую природу воспалительного процесса, будет повышение числа КОЕ (колониеобразующих единиц) более 10*104. Кроме того, в данном случае будет очень важно определить, к каким антибиотикам чувствителен именно этот штамм (то есть определенная разновидность) стафилококка в виду того, что этот микроорганизм (собственно, как и вся остальная условно-патогенная микрофлора), характеризуется очень высокой резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков широкого спектра действия. Помимо посева, для диагностики этого заболевания необходимо будет сдать некоторые другие анализы:

  1. Общий анализ крови (можно будет по результатам этого анализа судить об интенсивности воспалительного процесса в организме и состоянии иммунной системы);
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови, с определением почечно-печеночного комплекса и, очень важно, уровня электролитов – калия, натрия, магния и хлора.

Этот показатель является одним из наиболее важных по той причине, что при обезвоживании (а при выраженной диарее и рвоте обезвоживание наступает в любом случае) повышается в крови уровень калия, что может вызвать остановку сердца. Особенно важно следить за этими показателями у больного ребенка.

Тактика ведения больных с проявлениями энтерита и колита, вызванного золотистым стафилококком

Следует сразу отметить, что это заболевание характеризуется выраженной симптоматикой и может быть очень опасным, поэтому самолечением в данном случае нельзя будет заниматься ни при каких раскладах – терапию обязательно должен назначать врач. Вообще, по-хорошему, таких больных надо госпитализировать в инфекционное отделение круглосуточного стационара и осуществлять их лечение только под постоянным присмотром медицинских работников, так как велика вероятность того, что этим больным потребуется помощь в ургентном порядке. Однако если уж пациент настаивает на том, что будет лечиться дома, то это должно происходить только под регулярным медицинским наблюдением.

Ниже приведена информация, которая для пациента будет нести исключительно ознакомительный характер. Решение о необходимости назначения тех или иных препаратов будет принимать только лечащий врач в каждом конкретном случае.

Основополагающими направленими в терапии гастроэнтероколита, вызванного золотистым стафилококком (неважно, у ребенка или у взрослого) будет три:

  1. Этиотропная терапия, направленная на элиминацию самого возбудителя;
  2. Патогенетическая терапия, действие которой заключается в устранении механизмов развития патологического процесса;
  3. Симптоматическая терапия – предназначена для устранения симптоматики.

Антибактериальная терапия

Естественно, как и при любом инфекционном процессе, начинается лечение антибиотиками широкого спектра действия. То есть, это – цефтриаксон, цефоперазон, в случае с кишечными инфекциями – элефлокс (для ребенка его применять нельзя). Уже после того, как будет готов посев и получено подтверждение стафилококковой этиологии воспалительного процесса, а кроме того – будет определена его чувствительность, можно будет поднимать вопрос о коррекции антибактериальной терапии. Опять же, вопрос этот в данном случае весьма «скользкий». Причиной тому является высокая резистентность золотистого стафилококка к большинству антибиотиков. Самое правильное решение в данном случае будет - ориентироваться на клинические данные, и на результаты дополнительных методов исследования (как у ребенка, так и у взрослого). Если же наблюдается стойкая положительная динамика, то в присоединении другого антибиотика нет необходимости, если же результат от проводимого лечения недостаточен – целесообразно присоединить (не заменить) к назначенному антибиотику другой, к которому выражена чувствительность.

Дезинтоксикационная терапия и пробиотики

Показано восстановление жидкости в организме. Для этого применяется инфузия коллоидных и кристаллоидных растворов. Кроме того, необходимо будет принимать пробиотики (линекс, лактовит) для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Симптоматическая терапия

Предусматривает купирование симптомов. От повышения температуры – ибупрофен, от рвоты – метоклопрамид и так далее.

Вывод

Воспалительные процессы в кишечнике, вызванные золотистым стафилококком, имеют прогностически неблагоприятный характер и требуют врачебного вмешательства. Особое внимание надо уделить лечению больного ребенка.

Смотрите также