Средний объем тромбоцитов ниже нормы что это значит у взрослого


Средний объем тромбоцитов понижен — причины, признаки, лечение и профилактика

Кровь представляет собой субстанцию, в составе которой имеется множество ферментов. Они выполняют важные роли, защищая человеческий организм от инфекций, перенося кислород, устраняя болезнетворные бактерии и реагируя на возникшие патологии. Одним из самых важных элементов крови являются тромбоциты. Они образуются в костном мозге и являются самыми мелкими элементами, которые отвечают за процесс свертываемости, питают сосуды и вызывают заживление тканей.

Тромбоциты быстро сливаются один с одним, закрепляясь за сосуд, если у того нарушилась целостность. Благодаря слиянию телец образуется небольшой сгусток крови, обеспечивающий остановку кровотечения и спасения жизни пациента от массивной кровопотери. В тех ситуациях, когда объем этих элементов крови начинает падать, может начаться опасное кровотечение.

Средний объем тромбоцитов понижен: причины и лечение

Внимание! В течение суток у человека может понижаться количество телец на 10% от общего объема без наличия каких-либо проблем. Особенно часто это происходит в период менструаций у женщин, когда кровь теряется по естественным причинам.

Причины снижения среднего объема тромбоцитов

К основным причинам появления патологии относятся следующие:

  • проблемы в функционировании щитовидной железы, при этом может отличаться их гиперфункция и гипофункция;
  • развитие аутоиммунных патогенных процессов, чаще всего такие проблемы появляются при склеродермие и системной красной волчанке;
  • появление вирусного поражения организма, причем болезнь может проявиться при таких безобидных, на первый взгляд, болезнях, как ветряная оспа и краснуха;
  • наличие генетической тромбоцитопении, развивается болезнь чаще всего по женскому типу, так как женщины более склонны к кровотечениям;

    Из каких клеток состоит кровь

  • развитие злокачественных раковых новообразований, в том числе в костном мозге;
  • патологии селезенки, при которых значительно повышается количество умерших тромбоцитов;
  • цирроз печени, который может проявиться уже в поздних стадиях;
  • влияние ионизирующего излучения, при этом некоторым пациентам хватает непродолжительного воздействия патогенных факторов;
  • анемия, развивающаяся по апластическому и мегалобластическому типу;
  • сильная интоксикация организма пациента из-за недостаточной функции почек;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе таких популярных, как Анальгин и Аспирин, явление носит временный характер;
  • период вынашивания ребенка и менструации, такое состояние не является опасным, если все органы функционируют в прежнем режиме;
  • необходимость прохождения процедуры гемодиализа;
  • сильное отравление спиртными напитками или тяжелыми металлами;
  • диагностирование лейкоза и пурпуры тромбоцитопенического типа.

Характеристика тромбоцитов

Внимание! Точную причину патологии может выявить только лечащий врач после полного осмотра и оценки общего состояния пациента при помощи анализов, УЗИ и других необходимых исследований.

Лечение пониженного среднего объема тромбоцитов

Лечение заболевания должно назначаться с учетом основной причины патологии. В той ситуации, когда она вызвана приемом лекарственных средств, следует их полностью отменить, чтобы не допустить развития кишечного кровотечения. В тех ситуациях, когда уже произошла большая кровопотеря, больному назначается обязательное переливание крови. Больной получает необходимо количество эритроцитарной массы и плазмы.

Функции тромбоцитов

Внимание! Такая же процедура может быть назначена при сильной анемии, когда больному уже не помогают никакие препараты или их прием не принесет ожидаемой пользы.

При наличии аутоиммунных заболеваний пациенту назначают иммуноглобулиновые лекарственные средства, в некоторых ситуациях требуются гормональные медикаменты. При патологии, вызванной неправильной работой селезенки, может потребоваться ее удаление. После такой процедуры успешность лечения состояния составляет примерно 80%. Дополнительно потребуется укрепление сосудов при помощи таких средств, как Деринат, Содекор или Этамзилат.

Читайте также:  Можно ли при гипертонии заниматься спортом: 2 степени

Норма тромбоцитов в крови

Внимание! Эти же медикаменты используются для купирования кровотечения. Дозировка лекарственных препаратов должна подбираться с учетом степени тяжести состояния пациента.

Диета при пониженном среднем объеме тромбоцитов

При появлении проблем со свертываемостью крови важно наладить правильное питание. Для этого пациенту рекомендуется полностью отказаться от таких продуктов, как алкоголь любой крепости, острые блюда, копчености, особенно магазинного производства.

Для достижения быстрого терапевтического результата больной должен значительно обогатить рацион продуктами с большим содержанием витамина А. Он находится в говяжьей печени, рыбьем жире (его можно заменить витаминами), черной рябине, сладком перце. Обязательно следует употреблять зеленые овощи и фрукты. Больше всего полезных для сосудов веществ находится в зеленых яблоках, сельдерее и петрушке.

Тест на определение уровня тромбоцитов

Рекомендуется пить свежевыжатые соки из моркови, готовить компоты из шиповника, винограда и брусничного листа. Не будет лишним съедать каждый день по жмене арахиса, грецкого ореха и фундука. В таблице приведены продукты с самым большим количеством витамина А.

Продукт Изображение Количество витамина А на 100 г в мкг
Печень трески 4400
Морковь 2000
Красная рябина 1500
Желток 950
Укроп, сельдерей 750
Курага 585
Сыр свежий 300
Сметана 255
Болгарский перец 250

Внимание! В обязательном порядке следует также отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов и соблюдать режим дня и ночи.

Препараты при пониженном уровне среднего объема тромбоцитов

Деринат

Деринат раствор для внутримышечного введения

При лечении плохого состояния сосудов пациентам назначается препарат в форме инъекций для внутримышечного использования. Классическая взрослая дозировка составляет 75 мг активного вещества. Больному могут ввести от 3 до 15 инъекций Дерината, точное количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента.

Этамзилат

Препарат Этамзилат

Данный лекарственный препарат принимается в тех ситуациях, когда из-за развития болезни начались кровотечения. Больному при появлении проявлении проблем может быть рекомендовано принимать по 125-250 мг действующего компонента до четырех раз в сутки. Терапия продолжается индивидуально подобранное время, обычно не более 5 суток.

Дицинон таблетки

Дицинон таблетки

Медикамент выпускается в форме таблеток, которые необходимо принимать с учетом массы тела больного. Обычно на каждый килограмм тела назначают 10 мг активного вещества. Принимают Дицинон до четырех раз в сутки. Как правило, лекарственное средство назначается при наличии кровотечений или сильной слабости кровеносных сосудов.

Народные средства при лечении низкого количества тромбоцитов

Кунжутное масло

Кунжутное масло одно из самых эффективных средств для подавления тромбоцитопении

Является одним из самых эффективных средств для подавления тромбоцитопении. Для предотвращения опасных процессов следует выпить в утреннее время до завтрака 15 мл кунжутного масла. Также рекомендуется повторно проводить подобный сеанс перед отходом ко сну, но дозировка должна быть снижена до чайной ложки. Терапия продолжается в течение месяца, пока не будет достигнут стойкий результат.

Крапива при тромбоцитопении

Для приготовления лекарственного средства потребуется выжать свежий сок из спелого зеленого растения, для лечения необходимо 50 мл жидкости. Сок смешивают с таким же количеством цельного коровьего молока. Выпивать получившийся раствор рекомендуют за 15 минут до основного приема пищи. Лечение молоком на основе крапивы продолжат в течение двух недель. Хранить свежевыжатый сок строго запрещено.

Черноплодная рябина

Черноплодная рябина отлично повышает вязкость крови, увеличивая ее ферментный состав

Это растение отлично повышает вязкость крови, увеличивая ее ферментный состав. Сделать это достаточно просто. Необходимо ежедневно после завтрака съедать по 50 плодов черноплодной рябины. Рекомендованный курс терапии составляет три недели. Увеличивать количество дней лечения строго запрещено. Красной рябиной подобным образом не лечатся.

Внимание! При недостаточном уровне тромбоцитов использование народных средств может иметь только вспомогательный характер, так как они не могут быстро устранить кровотечение и укрепить стенки сосудов.

Последствия пониженного количества тромбоцитов

Главным и самым страшным нарушением подобного состояния является возможность развития массивного кровотечения даже из-за маленькой травмы, которое сложно поддается купированию. Особенно опасны подобные проблемы в период беременности, родов и менструаций. Маточные кровотечения очень сложно поддаются лечению даже при нормальном уровне тромбоцитов, а при сниженном во многих случаях могут привести к летальному исходу.

Норма и изменение уровня тромбоцитов в крови

Помимо этого, такое состояние может стать причиной кровоизлияния в мозг и в глазное яблоко с сетчаткой. Подобные нарушения могут быть спровоцированы даже незначительным ростом артериального и глазного давления.

Внимание! Снизить вероятность подобных состояний позволит правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций по предотвращению кровотечения из-за малого количества тромбоцитов.

Профилактика понижения уровня тромбоцитов

Степени и симптомы тромбоцитопении

Чтобы снизить вероятность развития патологии, следует соблюдать рекомендованные профилактические методы:

  • отказаться от курения и алкогольной продукции;
  • не переедать и стараться есть только полезные продукты;
  • в период менструации принимать железосодержащие препараты;
  • в качестве профилактики 2 раза в год пить витамины с железом;
  • не допускать сильных травм нижних конечностей;
  • снизить количество сладких и острых блюд;
  • следить за уровнем холестерина, чтобы не допускать истощения кровеносных сосудов;
  • не заниматься самолечением любых возникших в организме патологий, так как многие медикаменты могут стать причиной болезни;
  • спать не менее 7 часов в сутки, при этом желательно укладываться в постель в одно и то же время;
  • не переохлаждаться, поддерживать оптимальную физическую форму;
  • следить за состоянием почек и печени.

Характеристика тромбоцитов в норме

Такой образ жизни в несколько раз повышает шансы не допустить тяжелых патологий, в том числе массивного кровотечения.

Если вы отметили у себя проблемы, которые говорят о снижении среднего объема тромбоцитов, следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Он проведет полное обследование, чтобы исключить наличие опасных патологий и назначит подходящее для конкретного пациента лечение. В некоторых случаях больному будет рекомендована госпитализация, чтобы предотвратить развитие летального исхода из-за массивного кровотечения.

Видео — Почему падает уровень тромбоцитов

Источник

03-med.info

О чем говорит повышенный средний объем тромбоцитов и как его понизить? - Энциклопедия Здоровья

Для того, чтобы иметь представление о концентрации тромбоцитов в крови, используют специальный лабораторный метод его определения – MPV.

Благодаря полученным результатам можно определить, какое число тромбоцитов вырабатывается, какая их часть подвержена агдезии, и как быстро происходит процесс их склеивания (указывает такой фермент как фибриноген).

В итоге полученные данные можно использовать при диагностике различных заболеваний кровеносной системы, в том числе кроветворной дисфункции (онкологические заболевания костного мозга).

Каков средний объем тромбоцитов у здорового человека, а также о чем говорит повышение численности этих кровяных телец, разберем далее.

Особенности тромбоцитов и метод их исчисления

Тромбоциты – это самые мелкие, но крайне важные частицы крови.

Они не имеют ядра, однако это не мешает им полноценно выполнять свои функции. их задача – это регулирование вязкости и плотности крови.

Достигается эта функция за счет способности тромбоцитов склеиваться, образуя плотную микроструктуру. Эта важная особенность позволяет при наличии микротравм быстро устранить кровотечение, не допустив опасных для жизни кровопотерь.

Продолжительности жизни и распределения тромбоцитов невелика – всего 10 дней. Их синтез происходит в костном мозге, а концентрация в крови определяется в специальном анализе – MPV.

Существует определенные нормы, по которым определяют концентрацию тромбоцитов. Средний объём тромбоцитов у здорового человека составляет 7-11 фемтолитров.

Этот показатель образуется из расчетов количества новых и старых клеток, которые легко опознать внешне: молодые клетки более крупные в объемах, подвижные, стареющие же клетки имеют незначительные размеры, малоподвижны. Показатели ниже или выше нормы считаются отклонениями.

Анализ MPV проводится благодаря крови из пальца, которую размазывают тонким слоем на предметное стекло и помещают под микроскоп.

Особенность анализа заключается в том, что его нужно производить только в первые 1,5-2 часа после забора крови, после чего ширина показателей и конечный результат может быть неточным.

Отклонения от нормы свидетельствует о наличии заболеваний или патологий.

Если костный мозг вырабатывает за определенный период времени тромбоцитов больше, чем их количество успевает отмирать – кровь становится чересчур вязкой, провоцируя образование тромбов. Если же наблюдается недостаточный синтез тромбоцитов, значительно увеличивается риск развития кровотечений (нарушается процесс свертываемости крови).

Изменение числа синтезируемых тромбоцитов может свидетельствовать о наличии серьезных патологических процессов в организме.

Их исчисление и контроль при плановом лечении позволяет добиться максимальных эффектов, а также сократить вероятность развития побочных реакций.

Одним словом, этот анализ помогает контролировать работу организма на клеточном уровне, показывая, в каком состоянии находится организм, и чего в дальнейшем от него следует ожидать.

Значения отклонений от нормы: о чем говорит повышение и понижение тромбоцитов?

Для того чтобы знать, какие показатели считаются отклонением от нормы, нужно понимать, какое количество считается нормой для здорового человека:

  1. Средний объем тромбоцитов у мужчин и женщин старше 18 лет – 150-350х109/л.
  2. Средний объём тромбоцитов у новорожденного ребенка – 100-400х109/л.
  3. Средний объем тромбоцитов в детском возрасте – 150-380х109/л.
  4. Средний объём тромбоцитов у женщин в период беременности – 150-38-х109/л.

Отклонениями считаются любые несоответствия указанным и общепринятым нормам показателей.

Сами по себе отклонения могут иметь патологический характер (если отклонения имеют более 10-25 единиц), либо могут быть вызваны какими-либо побочными процессами.

Однако опасность заключается не только в резком снижении тромбоцитарного показателя, что грозит обильным кровотечением, но и в неконтролируемом увеличении численности кровяных телец, в результате чего развивается тромбоз, а кровь становится густой и чрезмерно вязкой.

Увеличен объем тромбоцитов: о чем это говорит, и каковы причины происходящего?

Если в результате анализа MPV у пациента средний объем тромбоцитов повышен – это значит, что есть опасность развития тромбоцитоза.

В данном случае кровь становится более вязкая, что приводит к замедлению кровотока, а также к формированию тромбов – кровяных сгустков.

Если вовремя не предпринять никаких мер и не назначить лечение, которое бы смогло урегулировать синтез тромбоцитов костным мозгом, последствия самые плачевные: инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболия.

Когда средний объём тромбоцитов увеличен, важно определить, какие именно микрочастицы провоцируют дисбаланс – молодые или старые.

Если превышает численность новых молодых тромбоцитов – это свидетельствует о возможном внутреннем кровотечении или значительных кровопотерях (при операции к примеру).

Когда зашкаливает показатель старых тромбоцитов – это верный признак онкологических заболеваний, при которых подобный дисбаланс является первым показателем, подсказывающий о наличии проблем со здоровьем, протекающих бессимптомно.

Причины

Увеличение уровня тромбоцитов может свидетельствовать о наличии таких патологических состояний, как:

  • сахарный диабет – нарушения функций поджелудочной железы, в результате чего нарушен процесс расщепления сахара;
  • гипертиреоз – определяется гормональным дисбалансом;
  • инфекционные заболевания хронического типа;
  • наличие таких заболеваний, как туберкулез, цирроз печени и острый ревматизм;
  • постгемморагическая анемия – наблюдается при длительных и обильных кровопотерях, при которых костный мозг всячески пытается восполнить дефицит тромбоцитов в крови.

Также повышенный уровень тромбоцитов и относительная вязкость крови, могут быть спровоцированы физиологическими процессами:

  • постоперационный период;
  • после удаления селезенки;
  • при менструации у женщин.

Еще одним поводом к увеличению количества тромбоцитов может послужить реакция организма на определенный мед. препарат.

Некоторые лекарства способны провоцировать усиленный синтез тромбоцитарных клеток, поэтому расшифровка анализа должна сопоставляться с данными из анамнеза (особенно важно указать мед препараты, которые использовались последние 2-3 недели).

Внешние признаки

Дисбаланс тромбоцитов внешне может проявляться такими симптомами, как:

  • сильный кожный зуд, который не имеет причин, а также сохраняется при приеме антигистаминных препаратов;
  • кровотечения из носа, половых органов (у женщин), из ушей, кашель с кровью;
  • микроскопические кровоизлияния под кожным покровом, которые проявляются в виде синяков, не имеющих причин образования;
  • изменение оттенка кожи, приобретение насыщенного красноватого или синеватого оттенка;
  • быстрая утомляемость, потеря сил, сонливость, плохое настроение, метео-зависимость.

Самым заметным симптомом, говорящим о проблемах с кроветворной функцией в организме, является появление синяков и гематом без видимых на то причин. Они могут возникать на внутренней стороне бедра, ребрах, запястье.

Начальные стадии заболеваний, при которых средний объем тромбоцитов несколько выше установленных норм, не имеют внешних проявлений.

Поэтому такой анализ, производимый 2 раза в год, способен предупредить о возможной опасности для здоровья, а также подсказать, что именно в образе жизни следует поменять.

Как лечить?

Современные технологии и методы исследований позволяют не только получать данные о количестве тромбоцитов, но и искать причину возможных отклонений.

Для того чтобы ликвидировать повышенный уровень, следует точно знать, что именно спровоцировало такой дисбаланс.

Лечение имеет два направления:

  1. Сделать кровь менее густой и вязкой, облегчив ее прохождение по сосудам и снизив нагрузку на сердце – используют специальные мед препараты, разжижающие кровь.
  2. Нормализовать процесс синтеза тромбоцитов, путем искусственной коррекции – применяют гормональную терапию, которая способна «направить» процесс в нужное русло.

Лечение производится исключительно в стационарных условиях, после проведения ряда других исследований, подтверждающих предполагаемый врачом диагноз.

Меры предосторожности

При наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертериоз, васкулит и любые патологии щитовидной железы, анализ MPV следует производить 1 раз в триместр.

Это поможет избежать осложнений течения заболеваний, а также обезопасит от возможных дополнительных патологий.

Следует обратить особое внимание на выбор лекарственных препаратов при лечении вирусных и простудных заболеваний.

Не многие знают, что некоторые микрокомпоненты противовирусных препаратов способны влиять на концентрацию тромбоцитов, повышая их уровень в крови.

Поэтому к любому, даже превентивному лечению следует подходить осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Когда бить тревогу?

При различных ОРЗ и ОРВИ незначительное увеличение количества тромбоцитов является вполне естественным процессов, который сам по себе нормализуется при выздоровлении.

Опасность для здоровья представляют следующие проявления:

  • резкое снижение массы тела, к которому присоединяется хроническая усталость;
  • постоянные незначительные кровотечения из носа;
  • тахикардия и гипертензия;
  • резкое ухудшение общего состояния, а также изменение цвета кожных покровов с присоединением синяков и гематом.

Эти проявления говорят о том, что кровь стала более густой и насыщенной тромбоцитами, что в дальнейшем может спровоцировать развитие инфаркта миокарда, инсульта или других опасных заболеваний.

Профилактика

Для того, чтобы поддерживать уровень тромбоцитов в норме, важно соблюдать режим питания, заменив животные жиры растительными: оливковое масло, льняное масло, масло акации. Вместо жирных сортов мяса лучше выбрать кролятину, индюшатину, а также постные сорта рыб.

Также нормализовать концентрацию крови способен питьевой режим. Выпивая в день не менее 2 литров воды, можно навсегда забыть о проблеме инфаркта и инсульта.

Вода, как естественный растворитель, способна выводить через мочу ионы калия и лития, которые учувствуют в процессе интенсивной выработки тромбоцитов, а также влияют на густоту крови.

Таким образом, определить средний объём тромбоцитов позволяет специальный анализ, для которого достаточно нескольких капель крови из пальца.

Он помогает не только определить концентрацию тромбоцитарных телец, но и выявить причину отклонений от нормы, учитывая сопутствующие показатели.

Иногда увеличение численности тромбоцитов внешне никак не проявляется, поэтому ежегодный медосмотр позволит сохранить здоровье, а также своевременно выявить проблемы и быстро их ликвидировать.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij-analiz/trombocity/povysheny/srednij-obem-2.html

Почему может быть повышенный объем тромбоцитов в крови?

Если раньше лаборатории определяли только уровень тромбоцитов, то сегодня они исследуют намного больше показателей тромбоцитарного ростка крови. В первую очередь, это средний объем тромбоцитов, который автоматически вычисляют специальные аппараты.

Результаты, которые они выдают, выглядят не совсем стандартно и представлены двумя-тремя буквами латинского алфавита. Даже не все специалисты, пока, знакомы с ними, не говоря о пациентах, которые вообще ничего не могут понять в полученном результате.

Что собой представляет этот показатель и какова его норма

Важно понимать, что состояния, при которых повышен уровень тромбоцитов, и случаи, когда регистрируется высокий их средний объем, это далеко не одно и то же.

В первом случае, говорят о тромбоцитозе, который свидетельствует об увеличении количества тромбоцитарных клеток в единице объема крови без описания их качественных характеристик.

Показатель среднего объема тромбоцитов, наоборот, не говорит о количественных особенностях этих элементов крови, а частично указывает на их вид. По его величине можно судить о полноценности тромбоцитов.

Это значит, что зрелые тромбоцитарные клетки, имея меньшие размеры, занимают меньший объем в определенном количестве крови. Незрелые клетки мегакариоцитарного ростка отличаются бесструктурным строением, большими размерами и поэтому занимают намного больше места в ограниченном объеме крови.

Повышение среднего объема тромбоцитов говорит о наличии в ее составе незрелых форм этих клеточных элементов.

Чем в большей степени определяется такое отклонение от нормы, тем больше тромбоцитарных клеток неполноценны.

Определить результат этого показателя можно по оценке цифр в аппаратном анализе крови под аббревиатурой MPV. Нормативы среднего объема тромбоцитов составляют от 7,0 до 11,0 фемтолитр (Фл, Fl).

Иногда распределение тромбоцитов по объему крови находится в пограничных с верхним нормативным показателем пределах или незначительно превышает его. Это не всегда говорит о патологии и является свидетельством физиологических отклонений в организме. Подобное возможно в таких случаях:

  • У маленьких детей из-за неполноценности кроветворения, что может стать причиной выброса в кровь незрелых тромбоцитов;
  • В послеоперационном периоде при сложных и кровавых вмешательствах;
  • После массивных и множественных травм;
  • В период после менструаций, особенно носящих обильный характер;
  • После перенесенных внутренних и других видов кровотечений;
  • После использования средств, стимулирующих процессы кроветворения.

Во всех этих ситуациях происходит усиленный выход тромбоцитов из костного мозга, что носит компенсаторный характер и призвано остановить кровопотерю.

Естественно, что в таких условиях среди полноценных клеток появляются и незрелые клетки из ряда мегакариоцитов.

Если средний объем тромбоцитов при сильной острой и хронической кровопотере не повышен, это говорит о несостоятельности тромбоцитарного ростка крови и костного мозга.

Патологический средний объем тромбоцитов в виде его повышения является симптомом многих заболеваний. Его обнаружение может стать первым шагом на пути их диагностики.

Степень увеличения показателя можно использовать как один из критериев оценки динамики патологического процесса и результативности лечебных мероприятий.

Это возможно при:

  • Тромбоцитопении, связанной с ускоренным разрушением тромбоцитов;
  • Гиперспленизме и увеличении селезенки;
  • Сахарном диабете;
  • Распространенном атеросклерозе сосудов;
  • Тиреотоксикозе (повышении функции щитовидной железы);
  • Миелоидном лейкозе, эритремии и других болезнях крови, сопровождающихся усилением миелопролиферативных процессов;
  • Макроцитарной дистрофии тромбоцитов Бернара-Сулье (аномалия синтеза тромбоцитарных клеток, при которой каждая зрелая клетка имеет неправильную форму и размеры);
  • Аномалии Мея-Хегглина (генетическое заболевание, проявляющееся снижением количества тромбоцитов и их неполноценностью);
  • Злостном злоупотреблении алкогольными напитками и табакокурением.

Определение среднего объема тромбоцитов возможно только при исследовании крови с помощью автоматического лабораторного анализатора

Параллели с показателем уровня тромбоцитов

Между количеством тромбоцитарных клеток крови и средним их объемом существует четкая корреляция.

Обычно она представлена обратно пропорциональной связью: чем больше увеличен уровень тромбоцитов, тем меньше их средний объем.

И, наоборот, увеличение среднего объема клеток сопровождается снижением их количества в крови. Но так бывает не всегда:

  • При миелопролиферативных процессах (панцитопения, эритремия, тромбоцитоз). В таких случаях синхронно повышен, как один, так и второй показатель в связи с выходом в кровь равного количества зрелых и незрелых форм тромбоцитов;
  • При состояниях после кровотечений или любой кровопотери (травмы, операции, месячные) оба показателя выше нормы;
  • Синхронное снижение тромбоцитов и среднего их объема. Является свидетельством гипо- или аплазии костного мозга, когда он потенциально не способен отвечать выработкой молодых клеток на снижение их уровня в организме.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно интерпретировать любые результаты полученных анализов. Однократное обнаружение показателя среднего объема тромбоцитов, который повышенный, еще ни о чем не говорит. Обязательно должна проводиться параллельная оценка других параметров исследуемой крови.

Полноценно это может сделать только врач. Обычно, рекомендуется повторное исследование. В зависимости от полученных результатов и наличия отклонений от нормы при осмотре больного проводится интерпретация полученных данных. Только после этого назначается необходимая медикаментозная коррекция.

Интересное видео:

Средний объем тромбоцитов, как один из показателей общего автоматизированного анализа крови, является прекрасным ориентиром качественных характеристик этих клеточных элементов.

Он отражает способность тромбоцитов выполнять свои функции по поддержанию вязкости крови и целостности сосудистого русла.

В большинстве случаев повышение этого показателя говорит о наличии грубой патологии в организме, особенно при сочетании с падением количества тромбоцитов, и требует консультации гематолога.

Источник: http://serdec.ru/krov/pochemu-mozhet-byt-povyshennyy-obem-trombocitov-krovi

Повышен средний объем тромбоцитов или MPV в анализе крови – что это значит

Когда в анализе крови средний объем тромбоцитов повышен, следует обратиться к лечащему врачу, ведь полученный результат позволяет распознать различные заболевания кровеносной системы, в том числе онкологию костного мозга. Поэтому каждый человек должен знать нормальные показатели тромбоцитов, а также причины увеличения, и какое лечение необходимо проводить. Их повышенный средний объем всегда указывает на патологические процессы в организме.

Роль тромбоцитов

Нарушение функциональности тромбоцитов встречается у людей часто. Для того чтобы измерить их количество в организме и определить причину, необходимо сдать анализ крови, как средний объем тромбоцитов.

Тромбоциты представляют собой мелкие частички, которые помогают регулировать плотность и вязкость крови.

Каким образом это происходит? В результате склеивания тромбоцитов образуется плотная микроструктура.

Благодаря им, при микротравмах можно быстро остановить кровопотерю, не допуская серьезных осложнений.

Несмотря на это они имеют очень короткий срок жизни – всего 10 дней. Их синтезирование осуществляется в костном мозге, а фиксация в крови определяется с помощью анализа MPV.

Среднее количество тромбоцитов должно быть не более 7-11 фемтолитров. Они формируются из старых и новых клеток.

Как правило, подвижными и увеличенными в размере считаются новые клетки, старые ведут себя неактивно.

Тромбоциты, скапливаясь в поврежденных сосудах, образуют тромбовые затычки, сохраняя их целостность.

При понижении их среднего объема, функциональность нарушается, в результате чего могут возникнуть кровотечения. Поэтому тромбоциты являются важными элементами крови, и необходимо контролировать их средний объем. Они нужны для регулирования свертываемости.

При сдаче анализа mpv показатель не должен быть ниже 7-12 фемтолитов, в противном случае клетки не смогут нормально функционировать.

Повышенный средний уровень тромбоцитов в крови может спровоцировать тромбообразования, в результате чего имеется риск возникновения инфаркта или инсульта.

Часто это происходит у людей, болеющих сахарным диабетом или гипертензией. Какое же лечение необходимо, чтобы их привести в норму. При завышенном объеме назначают разжижающие кровь препараты.

Дозировку подирает врач в зависимости от показателей.

Показатели тромбоцитов, имеющие увеличенный и уменьшенный объем, считаются отклонениями от нормы. Значит имеются какие-либо заболевания или патологические процессы в организме.

Причины

Если уровень тромбоцитов в крови высокий, то это указывает на развитие патологических процессов в организме. Поэтому назначается аппаратный анализ mpv, он помогает определить активность тромбоцитов и их видоизменение.

Чем взрослее становится человек, тем ослабевает деятельность тромбоцитов, ведь их размножение уменьшается.

Повышенный средний объем этих веществ в крови означает об измерении клеток и их внешнего вида.

При учете берется во внимание именно внешний вид:

  1. Размеры.
  2. Форма приобретения.
  3. Разбросан ли или равномерно распределён в крови.

Важно установить количество клеток, находящихся в крови. Чем больше наблюдается отклонений от нормальных показателей, тем больше имеется неполноценных клеток в крови.

Если объем слишком завышен, то это указывает на серьезные заболевания.

К ним относят:

  • увеличение селезенки;
  • сахарный диабет;
  • наличие бляшек в сосудах;
  • болезни щитовидной железы;
  • мелкие кровоизлияния мелких сосудов под кожей, в сетчатке глаза;
  • алкоголизм;
  • ранее разрушение тромбоцитов.

Патологию также могут спровоцировать раковые заболевания, гепатит, артрит и печеночную недостаточность.

https://www.youtube.com/watch?v=51n7O7Jpce8

Часто повышение объема тромбоцитов у детей и взрослых вызывают инфекционные и вирусные болезни.

Однако в некоторых случаях повышенный средний объем не представляет особой опасности для человека:

  • если было проведено хирургическое вмешательство, потеряно много крови;
  • детский возраст, так как кровеносная система устойчива;
  • при травмах, связанный с кровопотерей;
  • у женщин при менструациях, когда выделения слишком обильны;
  • внутреннее кровотечение, которое удалось предотвратить.

Кроме того, увеличивать объем тромбоцитов могут некоторые лекарства.

Обычно это:

  1. Анальгин.
  2. Левомицетин.
  3. Винкристин.
  4. Бисептол.
  5. Аспирин.

Опасным симптомом выделяют пониженный средний объем тромбоцитов. Этот недуг может привести к большим потерям крови и снизить жизненную способность человека.

Поэтому при повышенном или пониженном среднем объеме тромбоцитов следует провести дополнительные обследования, по которым врач определит:

  • степень заболевания;
  • наличие осложнений;
  • картину болезни;
  • схему лечения.

Важно при ухудшении состояния здоровья, своевременно обращаться к врачу и сдавать все анализы, чтобы выявить причины болезни и начать соответствующее лечение.

Симптомы

Как отражается на состоянии здоровья повышенный средний объем тромбоцитов, и как можно заподозрить это заболевание? Явные признаки отсутствуют, но у человека может возникнуть общая симптоматика. Как правило, об этой патологии узнают случайно при сдаче анализа крови.

Но если имеется недомогание, нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести обследование и выяснить причину такого состояния. Если выявить ее на начальной стадии, то лечить болезнь будет легче и эффективней.

Часто при повышенном объеме тромбоцитов ставят диагноз тромбоцитоз.

Поэтому выделяют следующие симптомы, которые могут указывать на патологические процессы в организме:

  • резко скачет гемоглобин, обычно он становится повышенным;
  • головные боли без причины;
  • могут образоваться тромбы в венах и сосудах;
  • то повышается, то понижается артериальное давление;
  • могут неметь пальцы на руках и ногах.

Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. При повышении их выше нормы происходит застой крови и образуются тромбы.

У человека появляются патология сосудов, которая может привести к серьезным последствиям, в том числе и к смерти человека. Стоит отметить, что такое состояние чаще всего бывает у людей пожилого возраста.

Как сдавать анализ?

Чтобы сдать анализ крови, дополнительной подготовки не требуется. Как правило, кровь из пальца сдают натощак с утра. В некоторых случаях у детей анализ берут из вены.

За день перед сдачей крови:

  1. Нельзя включать в рацион острые и жирные блюда, соленья и различные консервы.
  2. Употреблять алкоголь.
  3. Обязательно нужно предупредить врача, направившего на сдачу крови, что принимаете какие-то лекарственные средства.

    В зависимости от состояния пациента и также причины повышения объема, их временно отменяют, чтобы они не повлияли на результат анализов.

Обычно анализ mpv бывает готовым через 1-2 суток.

Его измеряют, чтобы определить тромбоцитарной активности, а также способности клеток к адгезии.

Профилактика

Питание влияет на уровень тромбоцитов в крови, поэтому необходимо правильно принимать пищу:

  1. Следует ограничить употребление животных жиров, вместо них использовать оливковое или подсолнечное масло.
  2. В рационе должны присутствовать постное мясо и рыба.
  3. Обязательно нужно выпивать в день около двух литров воды. При ее нехватке могут возникнуть различные осложнения, и нарушиться созревание тромбоцитов, что может привести к серьезным последствиям.

Таким образом, проверить средний объем тромбоцитов поможет специальный анализ – mpv. Для этого нужно сдать кровь из пальца.

Поэтому нужно не избегать прохождение медосмотров, а, наоборот, сдавать кровь хотя бы 1-2 раза в год.

Такой подход поможет предотвратить серьезные патологические процессы.

Источник: http://BolezniKrovi.com/sostav/trombocity/povyshen-srednij-obem-trombotsitov.html

Средний объем и норма тромбоцитов в крови у взрослого человека

Тромбоциты — клеточные элементы крови, отвечающие за образование тромба для остановки кровотечения.

В советское время при анализе форменных элементов крови, в частности тромбоцитов, определялось только их количественное значение.

Сейчас лабораторная диагностика шагнула далеко вперед: оборудование усовершенствовалось, потому стало возможным определение и качественных показателей клеток, в частности, средний объем тромбоцитов и распределение тромбоцитов по объему.

Форменные элементы крови под электронным микроскопом

Вариабельность количественного показателя тромбоцитов

Количественная норма тромбоцитов варьируется в зависимости от пола. У мужчин обычно она немного выше, чем у женщин. Это объясняется гормональным фоном и менструальными кровотечениями.

Также очень провоцирующим является такой фактор, как стресс. Он обеспечивает повышенный уровень тромбоцитов.

мужчины 210 — 410 тыс. ед./мкл
женщины 180 — 360 тыс. ед./мкл

В норме у женщин на количество тромбоцитарной массы обязательно влияют беременность и фаза менструального цикла.

Тромбоцитопения

Пониженные тромбоциты в крови(тромбоцитопения) — к сожалению, нередкое явление. Количество клеток, способствующих тромбообразованию, может опуститься до 80 тыс. ед./мкл.

Важно! Критическим уровнем считается 70 тыс. ед./мкл и ниже. Тогда обязательно переливается тромбоцитарная масса или смесь «эритроциты + тромбоциты».

Причины низкого уровня тромбоцитов можно условно разделить на две группы: дефекты синтеза клеток и внешнее воздействие (например, лекарствами или токсическими веществами).

Настоящий внешний вид тромбоцита под микроскопом

К дефектам синтеза относятся:

  • патологические процессы, происходящие на уровне зародышевой клетки крови (мегакариоцита) костного мозга (злокачественные новообразования: лейкозы, миеломная болезнь, мегалобластная анемия, а также метастазы);
  • патологические процессы, влияющие на образование белковой составляющей кровяной клетки (цирроз печени, гепатиты, гипертиреоз).

Но часто у взрослого низкие тромбоциты в крови бывают из-за систематического и бесконтрольного приема препаратов ацетилсалициловой кислоты (содержится в лекарственных средствах для лечения ИБС), наркотиков и алкоголя.

В вышеперечисленных случаях логично, что повысить уровень тромбоцитов можно только при адекватном и своевременном лечении патологии, приведшей к такому результату.

Подкожные кровоизлияния при тромбоцитопениях

Тромбоцитоз

Однако сейчас нередко и повышенное содержание тромбоцитов в крови — тромбоцитоз, когда показатель превышает 420 тыс. ед./мкл.

Тромбоцитоз по своей природе может быть:

  • первичным (появляется вследствие опухолей, генетических заболеваний или иных нарушений в органах кроветворения);
  • вторичным (возникает вследствие инфекций, обезвоживания, атеросклеротического поражения сосудов, сильного стресса);
  • после кровопотери или операции (включаются компенсаторные механизмы, активирующие тромбообразование).

Понизить тромбоциты при вторичном тромбоцитозе или кровопотере можно переливанием белковой части крови (плазмы) или кровозамещающих жидкостей, восстановлением водно-солевого баланса (введение внутривенно физиологического раствора или иного солевого раствора), приемом антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Плазма для переливания

Определение и понятие объема тромбоцита

Чтобы поставить правильный и исчерпывающий диагноз, одного количества тромбоцитов увидеть мало. Необходимо знать их средний объем. Значение, показывающее средний объем тромбоцитов в крови, именуется в анализах MPV.

Высчитывается оно на специальном оборудовании, измеряется в фемтолитрах (Fl). Аппарат сначала вычисляет сами тромбоциты во взятой крови, а далее высчитывает их объем (грубо говоря, занимаемое пространство тромбоцитами).

Мы рекомендуем изучить статью “Какую роль играют тромбоциты в крови человека?” на похожую тему в рамках данного материала

Важно! По объему зрелые, функциональные тромбоциты занимают меньше места, чем недозрелые, крупные мегакариоциты или иные предшественники тромбоцитов. В норме MPV колеблется от 7,1 до 11 Fl.

Образование тромба из эритроцитов и тромбоцитов (макет микрофотографии)

Средний объем тромбоцитов понижен

Снижение среднего объема тромбоцитов происходит, когда в крови циркулирует и накапливается много старых «отработанных» клеток малого объема. Логично, что снижение объема тромбоцитов, т.е. качественного показателя, происходит при увеличении количественного.

Важно! Классическая гематологическая картина: тромбоцитоз сопровождается уменьшением среднего объема тромбоцитов, а тромбоцитопения — его увеличением.

Средний объем тромбоцитов понижен в следующих случаях:

  • болезни свертывающей системы крови (коагулопатии);
  • невозможность адекватно и своевременно синтезировать новые клетки крови вследствие онкогематологических заболеваний, врожденной аплазии костного мозга, лучевой терапии или применения противоопухолевых препаратов, ингибирующих кроветворную функцию;
  • невозможность полноценно утилизировать «отработанные» клетки (болезни печени и селезенки, лимфогранулематоз).

Средний объем тромбоцитов повышен

Увеличение среднего объема имеет место, когда в крови находятся молодые (вплоть до бластов) элементы тромбоцитарного ряда. Происходит выход в кровоток недозрелых тромбоцитов из-за усиленной работы костного мозга.

Гематологический анализатор

Средний объем тромбоцитов повышен при:

  • постгеморрагических состояниях (анемия, кровопотеря — острая и хроническая);
  • врожденных заболеваниях (тромбоцитопеническая пурпура Шенлейн-Геноха, талассемия);
  • сахарном диабете;
  • инфекционных заболеваниях.

Важно! Бывает, что синхронно снижаются и количество, и объем тромбоцитов. Это происходит при приеме препаратов, содержащих аспирин, длительной терапии антибиотиками широкого спектра действия и иммуносупрессорами.

Показатель распределения тромбоцитов по объему

Обозначается латинской аббревиатурой PDW. Это процентное значение, отражающее гетерогенность (т.е. разность) тромбоцитов по размеру, точнее — ширину распределения тромбоцитов по объему. В норме не превышает 15-ти % (в идеале — от 7 до 12%).

Примечание. Пока данный показатель недостаточно изучен. Но уже известно, что он повышается при острой массивной кровопотере, злокачественных опухолях и системных заболеваниях.

Нельзя оценивать состояние здоровья и ставить диагноз по какому-то одному показателю крови. Необходимо смотреть в совокупности лабораторные и инструментальные методы исследования, а также жалобы и общее самочувствие человека.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  6. 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  7. 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/norma-trombotsitov-v-krovi-u-vzroslyh/

Средний объем тромбоцитов повышен что это значит?

       admin       страница » Тромбоцит       13139 (3 3,67 из 5) Загрузка…

Современный уровень клинико-лабораторной диагностики позволяет проводить полное исследование образцов крови, в т. ч.

в части показателей тромбоцитарного роста.

Если говорить о патологиях свертываемости плазмы крови, то гематологические анализаторы запросто вычислят показатели объема тромбоцитов.

Как понять, что средний объем тромбоцитов повышен и что это значит, по сути?

Тромбоцитарные клетки и их количество

Возвращаясь к этой теме, достаточно вспомнить, что именно тромбоциты отвечают за функцию кровеносной системы человека.

В частности, от них зависит вязкость (текучесть) плазмы крови и ее естественная способность к регенерации путем образования сгустков различной плотности в местах повреждений сосудов.

Тромбоциты живут не более 8—12 дней. Средний размер клеток указывает на их зрелость (незрелые молодые – характеризуются увеличенным объемом, «старые» – заметно уменьшаются).

Наиболее информативный и вполне доступный метод, как вычислить средний объем тромбоцитов, – по мазку крови, взятой из пальца.

Такой вид диагностики позволяет определить точный состав компонентов в крови, что, в свою очередь, указывает на любые изменения в организме.

В случае подтверждения/опровержения предыдущих результатов необходимо провести повторный (контрольный) анализ при тех же условиях.

Зачастую, объем тромбоцитов находится в норме, однако возникновение гематом на теле может говорить о скрытых проблемах.

Как происходит процедура забора крови?

Средний объем тромбоцитов повышен что это значит?

Сдача анализа крови специальной подготовки не потребуется. Как правило, для проведения процедуры забора крови берется кровь из капилляров пальцев (чаще безымянного), реже – из вены 5 мл (у детей – до 2-х мл крови). Перед введением иглы кожа обрабатывается антисептиком.

Сдавать анализ крови рекомендуется утром, натощак. Накануне сдачи анализов не рекомендуется употреблять в пищу острые, жареные, копченые блюда, а также соленья и прием алкогольных напитков.

Пить воду разрешается в обычном режиме. По возможности придется отложить прием лекарственных препаратов либо заранее согласовать этот вопрос с лечащим врачом.

Забор венозной крови дает возможность максимально точно расшифровать информацию о состоянии пациента, однако для первичной диагностики бывает достаточно и общего анализа крови.

Взятый на исследование материал на тромбоциты обрабатывается практически сразу, поэтому готовый результат автоматические анализаторы выдают в течение 1—2-х суток.

Средний объем и повышенный уровень тромбоцитов

Аномальные изменения в крови, при которых повышен средний объем тромбоцита, и просто повышенный уровень тромбоцитов – это не одно и то же.

О полноценности популяции тромбоцитов говорят, если анализируют средний объем тромбоцита каждого в отдельности. Увеличение же количества тромбоцитарных клеток в 1 л крови без расшифровки качественных их характеристик указывает на развитие тромбоцитоза.

Как правило, средний объем тромбоцитов повышен, если в составе крови больше незрелых форм клеток.

Дело в том, что зрелые клетки занимают гораздо меньший объем в ограниченном объеме крови, нежели незрелые. Чем выше отклонение от нормы, тем более неполноценными считаются тромбоцитарные клетки. Определяется такой результат путем проведения анализа MPV.

Что такое средний объем тромбоцита MPV?

Известный показатель Mean Platelet Volume (сокращенно – MPV) измеряют для определения тромбоцитарной активности, уровня содержания биологических веществ высокой активности, а также склонности клеток к адгезии и способности их к видоизменению перед агрегацией.

Средний объем тромбоцитов в норме принято считать в интервале 7—11 fl (фемтолитров).

Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему повышена, что это значит?

Нормальные значения индексов

  1. Средний объем тромбоцитов норма у ребенка до 1 месяца – 100 —400х109/л
  2. Средний объем тромбоцитов норма у детей до 1 года – 150–350х109/л.
  3. Средний объем тромбоцитов норма у женщин в период беременности – 150—380х109/л. Не менее опасно, когда средний объем тромбоцитов ниже нормы и равен 140х109/л. Это чревато кровотечениями и потерей плода.
  4. Норма тромбоцитов для мужчин и женщин любого возраста – 150—400х109/л.

Показатели варьируются в зависимости от уровня оснащенности лаборатории и качества проводимого исследования.

Для подробной расшифровки результатов лучше всего получить консультацию у врача-терапевта.

Патологические изменения индексов и что на них влияет?

Средний объем тромбоцитов повышен

В процессе исследования образцов крови гематологические анализаторы выдают результат в виде гистограмм, где данные распределения тромбоцитов по объему представлены тромбоцитометрическими кривыми.

Так, преимущественное присутствие в крови молодых популяций тромбоцитов сдвигает гистограмму вправо, а незрелые и «старые» клетки смещаются на рисунке влево.

Если средний объем тромбоцитов снижен или повысился – это верный симптом скрытых заболеваний кровеносной системы. Выявление патологических состояний может стать первым шагом к своевременной диагностике и скорому выздоровлению.

Степень снижения/увеличения такого показателя можно расценивать как один из критериев анализа динамики развития патологического процесса и, соответственно, результативности лечебных мероприятий, в дальнейшем.

Почему повышение среднего объема тромбоцитов опасно для жизни?

Повышен средний объем тромбоцитов в крови, и это существенно увеличивает риск образования тромбов. Для больного это чревато инфарктами, инсультами, легочной тромбоэмболией.

Первоочередно в группе риска находятся пациенты, страдающие от артериальной гипертензии и диабета.

Если средний объем тромбоцита выше нормы, больному назначаются лекарственные препараты, снижающие вязкость крови.

Источник: http://trombanet.ru/srednij-obem-trombocitov-povyshen-chto-eto-znachit/

Средний объем тромбоцитов повышен: что это значит, основные причины

Нужно ли беспокоиться, если врач сказал, что средний объем тромбоцитов повышен?

В крови как в зеркале отражаются процессы, протекающие в организме, и любое отклонение от стандарта в параметрах крови говорит о неполадках.

После прочтения статьи вы узнаете, при каких нарушениях повышается средний объем тромбоцитарных телец и каковы причины этой аномалии.

Функции тромбоцитарных телец

Тромбоциты — клетки крови, не содержащие ядер, образующиеся из цитоплазмы мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга.

Тромбоцитарные тельца отшнуровываются от мегакариоцитов и представляют собой цитоплазму гигантских клеток, окруженную собственной мембраной.

Тромбоцит живет в крови не более 10 дней. В течение суток уровень тромбоцитов повышается или понижается, предел колебаний составляет приблизительно 10 %.

Элементы участвуют в процессе свертывания крови, образуя сгусток. Кроме того, тромбоциты выполняют транспортную функцию, перенося на своих мембранах иммунные комплексы.

Тромбоцитарные элементы способны склеиваться, образуя плотные образования — тромбы. Тромбообразование — полезный процесс, защищающий организм от потери крови.

Однако при повышении концентрации тромбоцитов или увеличении их среднего объема возникает опасность склеивания телец непосредственно в кровяном русле, что чревато состояниями, опасными для жизни.

Поэтому людям, у которых повышен средний объем тромбоцитов, необходимо принять меры по разжижению крови и пройти курс лечения, снижающий риск тромбообразования.

Тромбоцитарные элементы — самые мелкие кровяные тельца. Собственно говоря, это даже не клетки, так как у них нет ядра.

В микроскоп тромбоциты видны как двояковыпуклые диски, гораздо меньшего размера, чем эритроциты и лейкоциты.

Тромбоцитарные тельца свободно циркулируют в плазме и при повреждении сосуда устремляются к отверстию, где склеиваются и запечатывают его тромбом как пробкой.

Симптомы повышения среднего объема тромбоцитарных элементов:

  • мелкие кровоизлияния на коже и слизистых;
  • боль в кончиках пальцев, повышенная чувствительность пальцев;
  • побледнение кожи и слизистых;
  • слабость, головокружение — являются признаком анемии, которая может сопровождаться повышением объема тромбоцитов;
  • нарушения зрения.

Самым опасным последствием увеличения среднего объема тромбоцитарных телец является закупорка артерий, в результате чего развивается инфаркт или инсульт.

Опасность закупорки появляется, если одновременно с увеличением среднего размера увеличилось количество тромбоцитов.

Инфаркт или инсульт может стать причиной смерти человека, в крови которого повышен объем тромбоцитарных элементов.

Особенности анализа крови на тромбоцитарные тельца

Количество тромбоцитов определяют при общем клиническом исследовании крови.

В современное время этот показатель не высчитывают вручную, а используют автоматические гематологические анализаторы — устройства, одновременно определяющее до двух десятков параметров крови, в том числе количество и средний размер тромбоцитов.

Прибор может нарисовать линию распределения тромбоцитарных телец по объему. Если в крови находятся преимущественно молодые клетки, то график сдвигается вправо. Чем больше в плазме старых элементов, тем более будет выражена левая часть графика.

Несколько десятков лет назад аппаратура могла определить только уровень тромбоцитов. Современная диагностика имеет гораздо более широкие возможности, в том числе может вычислять средний объем тромбоцитов.

Аппарат выдает результат в непривычном виде — каждый показатель представлен несколькими буквами латинского алфавита.

Подавляющее большинство пациентов и даже некоторые медработники не понимают, что распечатано в бланке исследования.

Средний объем тромбоцитов обозначается аббревиатурой MPV. Нормальным считается, когда этот показатель укладывается в интервал 3,6 – 9,4 мкм3.

Для определения MPV требуется всего лишь несколько капель крови. Тест позволяет определить концентрацию и средний объем тромбоцитарных элементов.

Особенностью теста на тромбоциты является оперативность — исследование нужно провести не позже чем через 2 часа после забора материала. Если сделать это позже, то результат теста не будет считаться достоверным.

В норме тромбоцитарных телец должно быть:

  • у детей первых недель жизни (99 – 421)*109/л;
  • у взрослых (180 – 320)*109/л.

Если повышен средний объем тромбоцитов, то это означает, что костный мозг вырабатывает тромбоцитарные тельца в избытке, и они не успевают выводиться из организма. Переизбыток тромбоцитарных элементов в плазме делает кровь густой и вязкой.

:

Если анализ показал, что средний тромбоцитарный объем повышен, то нельзя самостоятельно делать выводы о присутствии болезни.

Анализируя показатели крови, нужно опираться на множество параметров. Эту работу может проделать только специалист. При необходимости врач назначит дополнительные обследования и медикаментозную терапию.

Причины повышения

Увеличивать количество тромбоцитарных элементов могут в первую очередь онкологическое заболевания органов кроветворения, болезнь Сокольского-Буйо, ревматоидный артрит, туберкулез, разрастание соединительной ткани печени, колит.

Повышение уровня тромбоцитов в плазме называется тромбоцитоз. Патология может быть первичной или вторичной. В первом случае уровень повышен вследствие первичной пролиферации гигантских клеток.

При вторичном тромбоцитозе количество элементов повышается на фоне какого-либо заболевания. Увеличенный MPV наблюдается после удаления селезенки и в послеоперационный периоды.

Что делать, если результаты теста показывают пограничное состояние, то есть MPV еще не повышен, но уже находится на пределе нормы?

Такое повышение может говорить о физиологических состояниях, а не о патологии. Для новорожденных детей повышенный MPV является нормой, так как органы кроветворения малышей еще незрелы.

Повышенный средний объем считается нормальным после лечения, стимулирующего кроветворение, после хронических или острых кровопотерь.

Перечисленные состояния провоцируют усиленное образование тромбоцитов, которые призваны восстановить кровопотерю.

Естественно, что при этом MPV повышается. Если же после операции или травмы, сопровождавшейся сильной потери крови, средний объем тромбоцитов не повышается, то это говорит о плохой работе органов кроветворения.

:

От объема тромбоцитов зависит их активность, содержание полезных веществ, склонность к слипанию. Чем старше тромбоцит, тем меньше его объем.

Высокий уровень тромбоцитов увеличивает вязкость крови и способствует формированию кровяных сгустков.

Если вовремя не понизить тромбоцитарный уровень, то последствия могут быть печальными: тромбоз, инфаркт, инсульт.

Профилактика и лечение

Если средний объем тромбоцитов повышенный, то что это значит? Данное отклонение от стандарта однозначно говорит о наличии недуга.

Врач, скорее всего, назначит повторное исследование, чтобы исключить возможность ошибки. Если новый тест подтвердит повышение, то нужно будет выяснить причину аномалии. Скорее всего, медики будут искать причины сдвига в органах кроветворения.

Высокий уровень тромбоцитов и повышенный средний объем тромбоцитов в крови — не одно и то же. В первом случае речь идет о тромбоцитозе.

Повышение среднего объема характеризует не количественные, а качественные изменения в крови. Из органов кроветворения тромбоцитарные тельца выходят незрелыми и бесструктурными, из-за чего их объем повышен.

:

Если в крови начинают преобладать молодые незрелые тромбоцитарные элементы, то анализ покажет повышение среднего объема.

Показатель среднего объема характеризует полноценность тромбоцитов, находящихся в крови. Чем больше выражено повышение объема, тем меньше в крови полноценных тромбоцитов, способных выполнять свою работу.

Существует связь между количеством тромбоцитов и их средним объемом. Обычно соблюдается обратная пропорциональность — чем более повышен уровень тромбоцитов, тем меньше будет их средний объем, и наоборот, при увеличении среднего объема снижается количество тромбоцитарных элементов.

Существуют исключения из этого правила:

  • после кровопотери повышены должны быть оба показателя;
  • при недостаточности костного мозга, вызванной облучением или отравлением, в том числе медикаментами, оба показателя понижены.

Для поддержания уровня тромбоцитов в пределах стандарта нужно соблюдать правила здорового питания.

Вредные животные жиры стоит заменить растительными, богатыми омега-3 жирными кислотами — оливковым или льняным маслом.

Свинину есть смысл заменить крольчатиной, индюшатиной и нежирной рыбой.

Для снижения вязкости крови очень важно выпивать достаточное количество воды. В сутки выпивают не менее 2 литров.

Обильное питье способствует разжижению плазмы и может стать профилактикой инфарктов и инсультов.

Важно, что вода, выводясь через почки, «захватывает» с собой ионы калия и лития, необходимые для выработки тромбоцитарных элементов, поэтому обильное питье снижает выработку молодых телец, а значит, уменьшает средний объем.

:

Тромбоцитоз и увеличение MPV — только симптомы, поэтому нужно не снижать объем или концентрацию этих телец, а лечить основное заболевание.

Во многих случаях повышение MPV никак не проявляется внешне, поэтому ежегодный профилактический медосмотр позволит вовремя выявить проблемы со здоровьем и быстро принять меры по их ликвидации.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/srednij-obem-trombotsitov-povyshen.html

Вам будет интересно:

Поделиться:

Нет комментариев

healthcon.ru

Понижен средний объем тромбоцитов в крови

Очень часто при ознакомлении с итогами проведенных анализов можно встретить пометку, говорящую о понижении среднего количества тромбоцитов (кстати, а вы знаете, что делать при понижении тромбоцитов у ребенка?).

Оглавление:

Такое состояние системы свертывания крови носит название тромбоцитопении. Это состояние системы свертывания является сигналом о присутствии в организме, имеющем это нарушение, достаточно серьезных проблем со здоровьем.

Кровяные пластинки представляют собой важнейший элемент, входящий в состав крови. При возникновении нарушений целостности кровеносной системы эти форменные элементы обеспечивают образование тромбов и остановку в местах повреждений кровотечения. Эта реакция является защитной и обеспечивает предотвращение кровопотерь в организме. Понижение числа кровяных пластинок в кровеносном русле способно привести к длительным кровотечениям, которые могут быть угрозой для жизни человека. В чем причина того что в крови человека средний объем тромбоцитов ниже нормы? Средний объем тромбоцитов может снизиться по большому ряду причин.

Средний объем тромбоцитов ниже нормы, причины, лечение

Тромбоцитопения может иметь наследственные причины. Часто некоторые генетические недуги сопровождаются снижением численного состава кровяных пластинок. Помимо этого некоторые генетические недуги способны вызывать нарушения в процессе образования и распада тромбоцитов. Очень часто причиной возникновения тромбоцитопении является наличие аутоиммунного недуга сопровождающегося образованием спецантител, способствующих разрушению тромбоцитов крови человека.

Наличие у человека тромбоцитопении может свидетельствовать о наличии у больного развивающегося онкологического заболевания. Примером такого явления в организме является снижение количества кровяных пластинок при наличии у него злокачественных образований в костном мозге, а также наличие развивающейся лейкемии. Наличие у человека ВИЧ-инфекции или таких инфекционных недугов как краснуха, корь и сложные формы гриппа оказывают влияние на число тромбоцитов в крови.

Цирроз печени способен привести к значительному падению количества кровяных пластинок, помимо этого к снижению числа тромбоцитов приводят заболевания селезенки. Это связано с тем, что именно ткань печени и селезенки несут ответственность за разрушение тромбоцитов, которые являются старыми.

Средний объем тромбоцитов ниже норм, и их количество зависит от правильного функционирования щитовидки. По этой причине любые нарушения связанные с нормальным функционированием органа оказывают влияние на количество тромбоцитов. При развитии гипертиреоза и тиреотоксикоза наблюдается значительное и продолжительное во времени падение числа кровяных пластинок в кровяном русле организма. Кроме всего вышеперечисленного на количественный состав кровяных пластинок большое влияние оказывает использование некоторых медицинских препаратов.

Какие проявления имеет тромбоцитопения в организме? В первую очередь этот недуг проявляется многочисленными и частыми мелкими кровоизлияниями. К примеру, на теле пациентов, у которых выявлен этот недуг без особых видимых причин происходит появление кровоподтеков, появляются небольшие кровотечения на слизистых оболочках. Особенно заметны в такой ситуации микрокровоизлияния в склере глаз. В этом случае склера приобретает красноватый вид. В некоторых случаях на коже выявляются образующиеся небольшие пузыревидные образования наполненные кровью. При обнаружении любого из вышеперечисленных симптомов рекомендуется неотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Источник: http://hematologiya.ru/world-news/srednijj-obem-trombocitov-nizhe-normy.htm

Причины снижения количества и среднего объема тромбоцитов в крови

Тромбоциты — самые мелкие элементы крови, образованные в костном мозге и представляющие собой овальные или округлые пластинки. По сути, это безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов — гигантских клеток костного мозга.

Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, питании сосудов и регенерации тканей. Они способны слипаться друг с другом и прикрепляться к стенке сосуда в месте нарушения его целостности. Таким образом формируется кровяной сгусток, который останавливает кровотечение из поврежденного сосуда. Если количество и средний объем тромбоцитов снижены, они не справляются со своей работой, кровотечение становится интенсивным и долго не останавливается.

Средний объем (MPV) и уровень тромбоцитов определяется при общем анализе крови. При диагностике принимается в расчет только значительное понижение количества тромбоцитов в крови — ниже 100 тыс/мкл. Такое состояние в медицине называется тромбоцитопенией. Она становится причиной длительных носовых кровотечений, обильных менструаций, кровоизлияний под кожу и во внутренние органы, кровоточивости десен, ломкости капилляров и нарушения свертываемости крови.

Средний объем тромбоцитов зависит от их возраста, по мере старения элементов этот параметр уменьшается. От размера кровяных пластинок зависит их активность и содержание в гранулах активных веществ.

Нормы количества и среднего объема

Норма тромбоцитов у взрослого едина для любого возраста. Нижняя норма — 150 тыс/мкл, верхняя — 400 тыс/мкл.

Средний объем (MPV) измеряется в фемтолитрах. У здорового человека этот показатель равен 7,5-11 фм.

Причины

Почему количество и средний объем кровяных пластинок бывают ниже нормы? Причины низких тромбоцитов разнообразны. Тромбоцитопения может быть симптомом болезни, самостоятельной формой, последствием употребления некоторых препаратов или воздействия химических веществ.

Снижение уровня тромбоцитов имеет следующие причины:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы. Это может быть как снижение ее функции – гипотиреоз, так и повышение выработки гормонов — тиреотоксикоз.
  2. Аутоиммунные болезни: склеродермия, СКВ (красная волчанка системная).
  3. Инфекционные болезни вирусной природы: ветрянка, корь, грипп, краснуха.
  4. Наследственная тромбоцитопения. При некоторых генетических болезнях тромбоциты снижены, нарушено их образование или происходит разрушение. Это синдром Фанкони, аномалия Мея-Хегглина, краснуха новорожденных, синдром Бернара-Сулье, синдром Вискотта-Олдрича.
  5. Злокачественные болезни. Опухоли и метастазы в костном мозге, лейкемия.
  6. Заболевания, сопровождающиеся повышенной активностью селезенки, где тромбоциты как раз и разрушаются естественным образом. Например, цирроз печени.
  7. Ионизирующее излучение.
  8. Апластическая и мегалобластическая анемия.
  9. Уремия — интоксикация, возникшая при хронической почечной недостаточности.
  10. Некоторые лекарственные препараты, после приема которых происходит снижение количества тромбоцитов: анальгин, бисептол, аспирин, винбластин, сульфадиметоксин, левомицетин, хлортиазид, фенилбутазон, рифадин и другие.
  11. Беременность, период менструаций — естественные причины.
  12. Гемодиализ.
  13. Тромбоцитопеническая пурпура.
  14. Отравление алкоголем или тяжелыми металлами.
  15. Лейкозы.

При низких тромбоцитах присутствует склонность к кровотечениям и образованию гематом, плохое заживление ранок

При беременности

Снижение количества тромбоцитов считается вариантом нормы во время вынашивания плода, но только в том случае, если эти колебания незначительные. Допустимый показатель в этот период — на 10-20% ниже общей нормы для взрослых.

Если значительно понижены тромбоциты при беременности, то это патологическое состояние. В этом случае женщина может жаловаться на плохое заживление ранок, кровоточивость, появление синяков даже от слабых ударов. Причины, по которым тромбоциты могут быть занижены при беременности, бывают следующими:

  • несбалансированное питание;
  • вирусная инфекция;
  • преэклампсия;
  • нефропатия беременных;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • системная красная волчанка;
  • дефицит фолатов;
  • антифосфолипидный синдром;
  • аллергии;
  • прием медикаментов;
  • акушерское кровотечение.

Заниженные тромбоциты при беременности чреваты ранними гестозами, угрозой выкидыша, преждевременными родами, обильными кровотечениями во время родов. Женщинам с частыми рецидивами хронической тромбоцитопении планировать беременность нежелательно.

Лечение

Если низкий уровень тромбоцитов обусловлен приемом медикаментов, их отменяют. При возникновении сильных кровотечений проводят переливание тромбоцитарной массы и плазмы. При значительной потере крови и развитии выраженных анемий может потребоваться переливание эритроцитарной массы и плазмы. Чтобы увеличить выработку тромбоцитов и подавить аутоиммунные реакции назначают иммуноглобулин и кортикостероиды.

В случае отсутствия нужного результата при консервативном лечении тромбоцитопенической пурпуры, обильных повторных кровотечениях, кровоизлияний в важные органы может быть показана спленэктомия — операция по удалению селезенки, эффективность которой высока (около 80%).

При тромбоцитопении, с целью укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови, может быть назначен курс лекарственными препаратами на основе натуральных компонентов. К ним относятся такие средства, как «Деринат», «Содекор», «Этамзилат».

Если понижено количество тромбоцитов, врачи рекомендуют правильно питаться. Необходимо отказаться от спиртных напитков, острых и пряных блюд. Следует включать в меню больше продуктов, богатых витаминами A, C и способствующих лучшей свертываемости крови. Это печень, рыбий жир, рябина черноплодная, перец болгарский, сельдерей, зеленые яблоки, петрушка, шиповник, морковь, арахис, кедровые орехи, миндаль, виноградные и брусничные листья, березовый сок.

Кроме правильного питания, медики рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, соблюдать режим дня, высыпаться, не перенапрягаться физически и психологически.

Видео о функциях тромбоцитов и причинах снижения их количества в крови:

В заключение

Людям, склонным к тромбоцитопении, следует наблюдаться у гематолога и соблюдать его рекомендации. Это патологическое состояние опасно тем, что может привести к сильным кровотечениям, поэтому необходимо избегать травм, порезов. Важно отказаться от алкогольных напитков и курения, а также длительного пребывания на солнце. Не следует принимать лекарства, способствующие разжижению крови.

Светлана — 22 апреля,:37

У гематолога на учёте 10 лет — лейкопения 3,4, тромбоцитопения 105, врачи только наблюдают . Весна и осень — сдаю анализы.

Источник: http://serdec.ru/prochee/prichiny-snizheniya-kolichestva-srednego-obema-trombocitov-krovi

Средний объем тромбоцитов (MPV): что это, норма в анализе крови, повышение и понижение

Раньше при подсчете тромбоцитов по Фонио врач лабораторной диагностики измерял только диаметр этих клеток, выделяя 4 группы кровяных пластинок (или бляшек Биццоцеро). Теперь отпала надобность отдавать столько времени подобным подсчетам, если на службу лабораторному делу поставлены автоматические гематологические системы с программным обеспечением, которые посчитают количество всех форменных элементов по отдельности, в том числе, и тромбоцитов (PLT).

Не останутся без внимания прибора и частные характеристики клеток крови – эритроцитарные (MCV, RDW, HCT) и тромбоцитарные индексы: MPV (mean platelet volume – средний объем тромбоцитов), PDW (platelet distribution width – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему), PCT (platelet crit – тромбокрит). По завершению работы машина сама начертит кривую гистограммы, чтобы в диагностическом поиске направить врача по истинному пути.

В данной публикции постараемся подробно разобраться, что собой представляет тромбоцитарный индекс MPV.

Разные характеристики тромбоцитов

Осколки мегакариоцитов, гигантских клеток костного мозга, безъядерные кровяные пластинки — тромбоциты (PLT – platelet), циркулирующие в крови, имеют вид двояковыпуклых дисков диаметром от 1,8 микрон до 4 микрон. Молодые кровяные пластинки по размеру больше зрелых клеток, состарившиеся тромбоциты – самые маленькие. В мазках крови тромбоциты окрашиваются в бледно-голубой или сиреневый цвет и нередко собраны в группки.

В неактивном состоянии тромбоциты имеют округлую или овальную форму, однако стоит им «почуять» нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотечение, как они почти мгновенно меняют форму, до 10 раз увеличиваются в размерах, «обзаводятся» псевдоподиями и начинают склеиваться между собой (агрегация тромбоцитов). Все эти действия кровяные пластинки производят для того, чтобы в виде конгломерата поспешить к месту аварии, где уже ждут прибывшие раньше тромбоциты.

Стало быть, тромбоциты весьма склонны менять свой размер, поскольку на них в организме человека возложена очень важная функция – участие в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе или, проще говоря – эти кровяные пластинки помогают свертыванию крови при различных повреждениях в зоне микроциркуляции.

Что значит индекс MPV?

При автоматической обработке образцов крови тромбоциты подсчитывают в одном канале с красными кровяными тельцами – эритроцитами, поэтому гематологический анализатор может разделить частицы по высоте сигнала в соответствии с объемом, что позволяет прибору сразу их и дифференцировать:

  • Макротромбоциты (в эту группу попадают элементы от 1,8 до 30 фемтолитров – в принципе, это клетки, которые в настоящий момент нам интересны);
  • Микроэритроциты;
  • Осколки красных клеток крови – шизоциты;
  • Остатки цитоплазмы белых клеток – лейкоцитов или, как это называют – клеточный дебрис.

а — тромбоциты в норме б — различные по объему тромбоциты (выраженный анизоцитоз) в — огромные макротромбоциты

Между тем, одной лишь этой информации для характеристики состояния тромбоцитов очень мало. В другие времена их следовало бы рассмотреть в окрашенном препарате (мазке), но сейчас большинство автоматических гематологических анализирующих систем дает различные показатели, присутствующие в гемограмме — средний объем тромбоцитов (MPV) и другие тромбоцитарные индексы. Средний объем кровяных пластинок программа автоматического гемоанализатора рассчитывает по формуле:

Кроме этого, прибор к своим расчетам еще и гистограмму прилагает — ее впоследствии изучает врач при расшифровке результатов.

Норма MPV в общем анализе крови

Средний объем тромбоцитов — MPV выражается в фемтолитрах — фл, fl (1 фемтолитр = 1 кубическому микрону – мкм 2 ), зависит от возраста человека (данные приведены в таблице ниже) и в норме колеблется в границах 7,0 – 10,0 фемтолитров. А у детей от года до трех лет (в среднем) MPV в общем анализе крови, произведенным автоматическим прибором, дает более высокие показатели.

Таблица: Интервалы нормы для тромбоцитарного индекса MCV в зависимости от возраста

Между тем, все эти нормы и таблица – весьма условны. Читатель сам может убедиться в этом, поискав границы нормальных значений в других источниках. Все дело, как всегда, в референсных интервалах, которые в разных лабораториях заметно разнятся, где норма входит в границы 6,0 – 13 фемтолитров, где-то сужает свои пределы (7,4 – 10,4), поэтому прежде чем начинать волноваться по поводу собственных анализов, полезно поинтересоваться, какими значениями пользуется КДЛ, которая производила расчет данных показателей.

Что подумает врач?

Ознакомившись с первыми результатами (расчетом тромбоцитарных индексов), врач уже может представить разные ситуации относительно поведения представителей тромбоцитарного звена в кровотоке, состояния гемостаза и костномозгового кроветворения, учитывая всего лишь один показатель – средний объем тромбоцитов:

  1. MPV в границах нормы. В циркулирующей крови: не изменившие свой объем, зрелые, но не старые, полноценные клетки, способные выполнять свои функциональные задачи на должном уровне. Система свертывания и костный мозг работают в нормальном режиме.
  2. MPV повышен. В кровотоке, наряду с нормальными тромбоцитами, циркулируют молодые кровяные пластинки, увеличенные в размерах, и тромбоциты-гиганты, которые, хоть и стараются, но, не имея качеств полноценных зрелых клеток, не приобрели и их возможностей, поэтому не способны в полной мере взять на себя обязанности «здоровых» элементов тромбоцитарного звена. В костном мозге – аврал, свертываемость крови нарушена.
  3. MPV ниже нормы. В крови: практически отсутствуют клетки нормальных размеров, тромбоцитарное звено в кровотоке представлено мелкими состарившимися кровяными пластинками, потерявшими свои функции. В гемостазе явные отклонения от нормы, костномозговое кроветворение угнетено. Тромбопатия?

Опираясь на исследования морфологических особенностей кровяных пластинок, а также на расчеты автоматического анализатора и гистограмму, можно обнаружить взаимосвязь между их объемом и функциональными способностями (адгезивно-агрегационная функция тромбоцитов, обусловленная содержанием в их гранулах БАВ – биологически активных веществ).

При «взрослении и старении» объем пластинок идет на убыль, что можно проследить на записи гистограммы. Наличие в циркулирующей крови подавляющего большинства молодых форм дает сдвиг гистограммы вправо, а преимущественное распространение в кровотоке старых кровяных пластинок – влево.

Средний объем тромбоцитов повышен

Повышенный средний объем тромбоцитов может быть диагностическим признаком различной (чаще гематологической) патологии либо выступать в роли лабораторного симптома, сопровождающего отдельные болезни. Например, MPV повышен при:

  • Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунный процесс, который приводит к массовой гибели кровяных пластинок и напряженному костномозговому кроветворению) и других аутоиммунных заболеваниях (СКВ – системная красная волчанка);
  • Миелопролиферативных процессах;
  • Геморрагической тромбоцитодистрофии или синдроме Бернара-Сулье (редкая наследственная болезнь, аутосомно-рецессивный путь передачи);
  • Наследственной крупнотромбоцитарной тромбопатии (болезнь, для которой характерны крупные размеры тромбоцитов, однако функция их при этом не нарушена);
  • Аномалии Мея-Хегглина (семейная тромбоцитопения, наследование – аутосомно-доминантное);
  • Анемическом синдроме, причиной которого стала острая кровопотеря;
  • Талассемии;
  • Сахарном диабете;
  • Гиперспленизме и увеличении селезенки, которое может быть как изолированным (редко), так и сопровождать различную гематологическую патологию, например, миелопролиферативные процессы (в селезенке происходит массовая гибель кровяных пластинок, а костный мозг в это время работает в авральном режиме, выпуская в кровоток молодые клетки больших размеров);
  • Удалении селезенки (однако показатель MPV в таком случае меняет свои значения на короткое время, вскоре после операции он приходит в норму);
  • Первых признаках формирования неопластического процесса;
  • Развитии воспалительных реакций;
  • Развитии и прогрессировании атеросклеротического процесса (особенно, у курильщиков);
  • Тиреотоксикозе (высокая функциональная активность щитовидной железы и повышение уровня ее гормонов в результате этого).

Повышенный MPV не всегда связан с развитием какой-то патологии, например, у людей, активно затягивающихся сигареткой, а также в праздники и будни употребляющих горячительные напитки, средний объем кровяных пластинок всегда повышен.

Слегка понижен или низкий средний объем тромбоцитов?

Несколько пониженный или вообще низкий средний объем тромбоцитов характерен для ряда состояний, протекающих с угнетением костномозгового кроветворения:

  1. Гипоплазия мегалокариоцитарного ростка (врожденная патология и приобретенное заболевание, (в эту группу мегалокариоцитарных гипоплазей входит и апластическая анемия);
  2. Связанная с Х-хромосомой рецессивная тромбоцитопения с тромбоцитарным микроцитозом (синдром Вискотта-Олдрича);

Также пониженным может быть показатель MPV при проведении различного рода лечебных мероприятий, воздействующих на неопластические процессы:

  • Химиотерапевтическое лечение;
  • Облучение;
  • Цитостатическая терапия.

Низкий средний объем тромбоцитов может быть признаком патологии беременности и, если в этой ситуации содержание кровяных пластинок параллельно снижено, то стоит заподозрить угрозу выкидыша. Кроме этого, пониженный показатель среднего объема кровяных пластинок отмечается при использовании отдельных лекарственных препаратов.

Тромбоциты очень чувствительны

Кровяные пластинки весьма чувствительны к изменению внешних условий (атмосферное давление, погода) и состоянию организма, поэтому их средний объем может быть повышен или понижен не по причине заболевания, а в силу определенных обстоятельств. Об этом не нужно забывать, отправляясь в лабораторию. Стало быть, следует не просто заскочить и сдать кровь, а должным образом подготовиться:

  1. С утра не пить, не есть и не курить;
  2. Накануне избегать тяжелой физической работы и умственного напряжения;
  3. Исключить прием различных медикаментов (их можно выпить и после анализа);
  4. Если в день тестирования назначена R-графия, то ее лучше перенести и сделать позже, так же следует поступить и с физиотерапевтическим лечением.

Кроме этого, пациентам полезно будет знать, что существуют ситуации, когда MPV понижен или повышен на 1-2% от верхнего либо нижнего предела, но это не является патологией тромбоцитов, свидетельством нарушения свертывания крови и не говорит о сбое процессов кроветворения в костном мозге.

  • У детей младшей возрастной группы MPV иной раз покидает рамки нормальных значений ввиду того, что система кроветворения еще до конца не завершила свое развитие;
  • Отклонения показателя от нормы могут быть следствием хирургических операций, ранений или острой кровопотери;
  • Средний объем тромбоцитов может покидать границы нормы у женщин перед месячными и/или после них.

Все это объясняется просто: организм включает компенсаторные механизмы, в костном мозге начинается активная продукция новых кровяных пластинок, в кровотоке появляются молодые тромбоциты больших размеров.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/srednij-obem-trombocitov/

Средний объем тромбоцитов понижен.

1. Средний объем тромбоцитов понижен – что это значит.

Показатели нормы PLT, MPV.

Тромбоциты.

Средний объем тромбоцитов понижен – что это значит?

Тромбоциты (platelets) PLT – бесцветные, небольшие (2-5 мкм), овальные пластинки — третьи форменные элементы крови после лейкоцитов и эритроцитов. Тромбоциты постоянно обновляются: рождаются и созревают в костном мозге, затем выходят в кровоток «на работу», а через 7-10 дней разрушаются и погибают.

Кроме абсолютного содержания PLT, автоматический гемоанализатор определяет размеры тромбоцитов и вычисляет MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов, циркулирующих в крови.

Норма MPV: 7 – 10 fL (фемтолитров)

Причины снижения среднего объем тромбоцитов

  • Тромбоцитопатия (диаметр тромбоцитов Тромбоцитопения

– понижены тромбоциты в крови. Тромбоцитопения сопровождается изменением среднего объем MPV.

Симптомы снижения тромбоцитов в крови

Уменьшение числа PLT со снижением среднего объем тромбоцитов бывает во время беременности, после гриппа, простуды, других инфекций, при бесконтрольном приёме ряда лекарственных средств. Значительная тромбоцитопения, сопровождающая ряд наследственных болезней (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия и т.д.), лейкозы и злокачественные новообразования может сочетаться как с повышением, так и с понижением усреднённого тромбоцитарного объема.

Причину (болезнь или состояние организма) снижения тромбоцитов в крови лечит врач гематолог.

Методики повышения уровня тромбоцитов до нормы различны.

Все лечебные мероприятия назначает врач индивидуально для каждого пациента в соответствии с его диагнозом.

Пациентов с тяжёлой тромбоцитопенией

(PLT 9 г/Л) госпитализируют в стационар.

Тактика лечения зависит не столько от показателей PLT, сколько от интенсивности геморрагического синдрома.

Какие препараты улучшают функцию тромбоцитов и устраняют кровоточивость

  • Препараты Аминокапроновой кислоты.
  • Парааминобензойная кислота.
  • Ангиопротекторы:

Этамзилат, Дицинон, Адроксон — внутримышечно

  • Стабилизаторы биологических мембран:

Внутрь: Магнерот, Магне В6,

препараты кальция (кальция хлорид 5-10% в/в, пантотенат кальция).

  • Средства, стимулирующие внутриклеточные биологические процессы.

Оротат калия, Рибоксин, Эссенциале, Глютаминовая или Липоевая кислота, препараты Янтарной кислоты (Ремаксол, Реамберин).

(с осторожностью при онкологических заболеваниях).

Лекарства назначает врач в индивидуальных дозах и комбинациях для каждого пациента. Курсы повторяют в зависимости от тяжести состояния.

проводится по 2-3 недели между курсами медикаментозной терапии.

Кровоостанавливающий сбор трав

Все растения смешать в равных частях.

1 столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать на водяной банемин.

Настой пить по 1 стакану в сутки в 2-3 приёма в течение 1 месяца. Затем сделать перерыв на месяц и вновь провести курс фитотерапии.

Продукты для повышения тромбоцитов

При любой степени тромбопении и снижении среднего тромбоцитарного объема показана гипоаллергенная диета.

Следует исключить из питания: искусственные ароматизаторы, добавки и красители; красно-оранжевые овощи и фрукты, арахис, фундук, сою, рыбу и морепродукты, яйца, шоколад, цитрусовые, пшеницу (иногда), продукты пчеловодства, алкоголь.

Вещества — регуляторы кроветворения и их пищевые источники:

Мясо животных, птиц, субпродукты (почки, печень).

Этот витамин также синтезируется здоровой микрофлорой кишечника человека.

Все листовые овощи (шпинат, зелень), бобы.

Бобовые, гречиха, базилик. Травы: рута пахучая, цветы софоры японской.

Все сырые овощи и фрукты (лучшие: плоды шиповника, капуста, картофель, ягоды)

Шпинат, щавель, цветная капуста, зелёные томаты, плоды шиповника, голубика, листья люцерны.

Дрожжи, пророщенные и цельные злаки, овёс, гречиха, рожь, мясо и печень животных, кисломолочные продукты, горох, фасоль.

Проростки растений, растительные масла.

Сливочное масло, печень животных. Зелёные листовые овощи (шпинат, салат, петрушка, щавель), чёрная смородина, крыжовник, черника – как источники провитамина А (каротина).

Оказывает влияние на гемопоэз. Дневная норма потребления мяса (курицы) – порционный кусок размером с ладонь пациента.

Как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии

1. Наблюдение терапевта, онколога.

2. Диета + отвар листьев крапивы.

3. Контроль анализа крови 1 раз в 7 дней.

1. Консультация гематолога.

2. Терапия, стимулирующая свёртывание крови.

3. Эритропоэтины (строго по предписанию врача – есть противопоказания). Доза, кратность и форма введения препарата индивидуальна для каждого пациента: Эпостим, Эпоэтин, Эритростим, Рекормон, Эральфон, Эпрекс, Аэприн, Бинокрит, Аранесп, Эпокрин,

5. Контроль анализа крови 1 раз в 5 дней.

1. Консультация гематолога с последующей госпитализацией пациента в отделение терапии или гематологии.

2. Гемостатическая терапия.

4. При «влажном» геморрагическом синдроме: трансфузия свежезамороженной плазмы, тромбоцитарная масса, эритроцитарная массы, с последующим назначением эритропоэтинов.

5. Преднизолон по индивидуальной схеме.

7. Контроль анализа крови — ежедневно.

2 комментария

И вновь спасибо за информацию. Для меня (лечусь от онкологии) она очень важной оказалась. Удачи коллективу вашего журнала и здоровья )))

ага. понятно всё. спс ))

Добавить комментарий Cancel Reply

Читать дальше.

Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения

Горячее за месяц

  • Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых 2 19 Фев 2018

Присоединяйся к нам!

О Сайте

© aptekins.ru Все права защищены. 2016

Все права на материалы, публикуемые на данном сайте, принадлежат редакции сайта и охраняются в соответствии с законодательством РФ.

Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/srednij-obem-trombocitov-ponizhen

Что значит, если понижен средний объем тромбоцитов?

Содержание

Если анализ крови показал, что понижен средний объем тромбоцитов, нужно знать, что это значит. При таком показателе существует угроза интенсивных кровотечений. Тромбоциты в организме человека выполняют очень важную функцию. Они необходимы для процесса свертывания крови, что помогает избегать опасной для жизни потери этой жидкости. Существует достаточно много причин снижения уровня тромбоцитов. Среди них есть и серьезные заболевания, лечение которых нельзя откладывать. Поэтому своевременное определение уровня этих кровяных клеток очень важно для здоровья и жизни человека, что вовремя принять меры, если средний объем тромбоцитов ниже нормы.

Чем опасно снижение тромбоцитов

Тромбоциты являются участниками некоторых жизненно важных процессов, протекающих в организме человека.

Без них не обходятся:

  • свертываемость крови;
  • восстановление тканей;
  • снабжение сосудов кислородом.

При истончении стенки какого-либо сосуда и появлении просвета тромбоциты начинают активно действовать.

  1. Воссоединяются.
  2. Закрепляются на сосудистой стенке в том месте, где есть разрыв.
  3. Формируют сгусток крови, способный закрыть путь вытекающей крови.

Так происходит постоянно, если в организме образовывается количество тромбоцитов, достаточное для устранения патологии. Если же у человека понижен средний объем тромбоцитов (его обозначают как MPV), то они не могут нормально выполнять свои функции, кровотечение становится обильным, его очень сложно остановить. Создается прямая угроза жизни человека. Это состояние (тромбоцитопения) требует немедленного вмешательства врачей.

Для людей, у которых диагностировано такое заболевание, опасны даже небольшие порезы и травмы, поскольку плохая свертываемость крови – причина большой кровопотери.

О чем говорят низкие тромбоциты?

К снижению MPV может привести множество патологий. К тому же низкие тромбоциты могут быть и самостоятельной формой заболевания, и его признаком. Эта болезнь может также передаваться генетическим путем.

Довольно серьезными причинами нарушения баланса кровяных клеток являются:

  • эндокринные заболевания (недостаток и избыток выработки гормонов щитовидной железы);
  • цирроз печени;
  • заболевания инфекционной природы;
  • химическое излучение;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • отравление спиртными напитками;
  • хроническая почечная недостаточность;

При некоторых отклонениях селезенка начинает очень активно работать, при этом происходит разрушение тромбоцитов. Их становится все меньше, и они не могут обеспечить организм нормальной работой кроветворной системы. Так бывает при циррозе печени.

Понижение уровня тромбоцитов – естественное явление во время беременности женщины. Ее организм работает в усиленном режиме, но это не приводит к каким-либо негативным последствиям, если, конечно, нет более серьезной причины. Если же показатели тромбоцитов оказались далеко за границей нормы, тромбоцитопения превращается в угрозу жизни матери и ребенка. Есть опасность кровотечения при родах, которое иногда невозможно остановить.

Низкий уровень MPV бывает при лечении аппаратом «искусственная почка». Почечная недостаточность – довольно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения, особенно если тромбоциты снижены.

В схему лечения различных патологий часто включают такие лекарственные препараты, которые могут снизить количество этих кровяных клеток (анальгин, ацетилсалициловая кислота, левомицетин, сульфадиметоксин и другие). Но это временное состояние, которое нормализуется после прекращения приема этих медикаментов.

Ярких симптомов этой патологии нет. Но есть некоторые признаки, которые могут указывать на возможные проблемы с уровнем этих кровяных клеток.

Прежде всего, это:

  1. Выделение большого количества крови при менструациях.
  2. Часто появляющиеся подкожные гематомы, возникающие незаметно или при небольшом давлении.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Обильные кровотечения в результате незначительных повреждений мягких тканей (царапины, порезы, удары).

Кроме серьезной кровопотери, такая патология может спровоцировать инсульт (кровоизлияние в сосудах головного мозга). Это состояние на грани жизни и смерти, поэтому важно как можно раньше диагностировать такое заболевание и приступить к его лечению.

Что делать при тромбоцитопении?

Информацию про тромбоциты можно получить на основании анализа крови. На средний объем этих кровяных телец (MPV) влияет возраст тромбоцитов. Чем старше эти клетки, тем меньше их в крови.

Если есть небольшие отклонения уровня тромбоцитов от нормы, их в расчет не берут, но наблюдают такого больного и через некоторое время берут повторный анализ.

Незначительные колебания показателей – не повод для беспокойства, потому что эти изменения могут наблюдаться в течение дня у каждого человека:

  1. Считается, что 10% колебания находятся в пределах нормы.
  2. У женщин, например, показатели крови отличаются от мужских параметров в силу их физиологических особенностей. В период менструации тромбоциты могут понижаться на 20–30%.

У всех взрослых независимо от возраста пределы нормы составляют 150 тыс./мкл–400 тыс./мкл, а MPV имеет свою систему измерений (фемтолитры). Если человек здоров, в его крови определяют от 7,5 до 11 фемтолитров тромбоцитов.

Если к такой патологии привело употребление лекарств, их отменяют и наблюдают за состоянием больного. Для стимуляции образования тромбоцитов назначают соответствующие препараты. В редких случаях при частых кровотечениях и кровоизлияниях делают операцию (удаляют селезенку).

Есть еще несколько рекомендаций тем, у кого диагностировали тромбоцитопению:

  • нельзя употреблять спиртные напитки;
  • следует исключить курение;
  • запрещено долгое пребывание на открытом солнце;
  • не употреблять острые и пряные блюда и продукты;
  • нельзя принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Чтобы стенки сосудов стали более крепкими, гематолог назначает лекарства, в составе которых есть натуральные компоненты. Среди рекомендаций специалистов есть и советы по правильному питанию и образу жизни.

Для людей с тромбоцитопенией показано включение в меню продуктов, помогающих свертыванию крови:

  • печени;
  • болгарского перца;
  • кедровых и миндальных орехов, а также арахиса;
  • яблок;
  • шиповника;
  • зеленных культур (петрушки и сельдерея).

Нельзя забывать, что среди продуктов есть такие, которые разжижают кровь. От их употребления следует отказаться. Это лимоны и апельсины, лук и чеснок, свёкла и имбирь, вишня и оливковое масло.

Для нормальной работы кровеносной системы нужен здоровый полноценный сон, а также умеренные нагрузки (физические и психологические).

Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/trombocity/ponizhen-srednij-obem-trombotsitov.html

Средний объем тромбоцитов понижен: причины и лечение

Кровь представляет собой субстанцию, в составе которой имеется множество ферментов. Они выполняют важные роли, защищая человеческий организм от инфекций, перенося кислород, устраняя болезнетворные бактерии и реагируя на возникшие патологии. Одним из самых важных элементов крови являются тромбоциты. Они образуются в костном мозге и являются самыми мелкими элементами, которые отвечают за процесс свертываемости, питают сосуды и вызывают заживление тканей.

Тромбоциты быстро сливаются один с одним, закрепляясь за сосуд, если у того нарушилась целостность. Благодаря слиянию телец образуется небольшой сгусток крови, обеспечивающий остановку кровотечения и спасения жизни пациента от массивной кровопотери. В тех ситуациях, когда объем этих элементов крови начинает падать, может начаться опасное кровотечение.

Средний объем тромбоцитов понижен: причины и лечение

Внимание! В течение суток у человека может понижаться количество телец на 10% от общего объема без наличия каких-либо проблем. Особенно часто это происходит в период менструаций у женщин, когда кровь теряется по естественным причинам.

Причины снижения среднего объема тромбоцитов

К основным причинам появления патологии относятся следующие:

  • проблемы в функционировании щитовидной железы, при этом может отличаться их гиперфункция и гипофункция;
  • развитие аутоиммунных патогенных процессов, чаще всего такие проблемы появляются при склеродермие и системной красной волчанке;
  • появление вирусного поражения организма, причем болезнь может проявиться при таких безобидных, на первый взгляд, болезнях, как ветряная оспа и краснуха;
  • наличие генетической тромбоцитопении, развивается болезнь чаще всего по женскому типу, так как женщины более склонны к кровотечениям;

Из каких клеток состоит кровь

Внимание! Точную причину патологии может выявить только лечащий врач после полного осмотра и оценки общего состояния пациента при помощи анализов, УЗИ и других необходимых исследований.

Лечение пониженного среднего объема тромбоцитов

Лечение заболевания должно назначаться с учетом основной причины патологии. В той ситуации, когда она вызвана приемом лекарственных средств, следует их полностью отменить, чтобы не допустить развития кишечного кровотечения. В тех ситуациях, когда уже произошла большая кровопотеря, больному назначается обязательное переливание крови. Больной получает необходимо количество эритроцитарной массы и плазмы.

Внимание! Такая же процедура может быть назначена при сильной анемии, когда больному уже не помогают никакие препараты или их прием не принесет ожидаемой пользы.

При наличии аутоиммунных заболеваний пациенту назначают иммуноглобулиновые лекарственные средства, в некоторых ситуациях требуются гормональные медикаменты. При патологии, вызванной неправильной работой селезенки, может потребоваться ее удаление. После такой процедуры успешность лечения состояния составляет примерно 80%. Дополнительно потребуется укрепление сосудов при помощи таких средств, как Деринат, Содекор или Этамзилат.

Норма тромбоцитов в крови

Внимание! Эти же медикаменты используются для купирования кровотечения. Дозировка лекарственных препаратов должна подбираться с учетом степени тяжести состояния пациента.

Диета при пониженном среднем объеме тромбоцитов

При появлении проблем со свертываемостью крови важно наладить правильное питание. Для этого пациенту рекомендуется полностью отказаться от таких продуктов, как алкоголь любой крепости, острые блюда, копчености, особенно магазинного производства.

Для достижения быстрого терапевтического результата больной должен значительно обогатить рацион продуктами с большим содержанием витамина А. Он находится в говяжьей печени, рыбьем жире (его можно заменить витаминами), черной рябине, сладком перце. Обязательно следует употреблять зеленые овощи и фрукты. Больше всего полезных для сосудов веществ находится в зеленых яблоках, сельдерее и петрушке.

Тест на определение уровня тромбоцитов

Рекомендуется пить свежевыжатые соки из моркови, готовить компоты из шиповника, винограда и брусничного листа. Не будет лишним съедать каждый день по жмене арахиса, грецкого ореха и фундука. В таблице приведены продукты с самым большим количеством витамина А.

Внимание! В обязательном порядке следует также отказаться от тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов и соблюдать режим дня и ночи.

Препараты при пониженном уровне среднего объема тромбоцитов

Деринат

Деринат раствор для внутримышечного введения

При лечении плохого состояния сосудов пациентам назначается препарат в форме инъекций для внутримышечного использования. Классическая взрослая дозировка составляет 75 мг активного вещества. Больному могут ввести от 3 до 15 инъекций Дерината, точное количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента.

Этамзилат

Данный лекарственный препарат принимается в тех ситуациях, когда из-за развития болезни начались кровотечения. Больному при появлении проявлении проблем может быть рекомендовано принимать помг действующего компонента до четырех раз в сутки. Терапия продолжается индивидуально подобранное время, обычно не более 5 суток.

Дицинон таблетки

Медикамент выпускается в форме таблеток, которые необходимо принимать с учетом массы тела больного. Обычно на каждый килограмм тела назначают 10 мг активного вещества. Принимают Дицинон до четырех раз в сутки. Как правило, лекарственное средство назначается при наличии кровотечений или сильной слабости кровеносных сосудов.

Народные средства при лечении низкого количества тромбоцитов

Кунжутное масло

Кунжутное масло одно из самых эффективных средств для подавления тромбоцитопении

Является одним из самых эффективных средств для подавления тромбоцитопении. Для предотвращения опасных процессов следует выпить в утреннее время до завтрака 15 мл кунжутного масла. Также рекомендуется повторно проводить подобный сеанс перед отходом ко сну, но дозировка должна быть снижена до чайной ложки. Терапия продолжается в течение месяца, пока не будет достигнут стойкий результат.

Крапива при тромбоцитопении

Для приготовления лекарственного средства потребуется выжать свежий сок из спелого зеленого растения, для лечения необходимо 50 мл жидкости. Сок смешивают с таким же количеством цельного коровьего молока. Выпивать получившийся раствор рекомендуют за 15 минут до основного приема пищи. Лечение молоком на основе крапивы продолжат в течение двух недель. Хранить свежевыжатый сок строго запрещено.

Черноплодная рябина

Черноплодная рябина отлично повышает вязкость крови, увеличивая ее ферментный состав

Это растение отлично повышает вязкость крови, увеличивая ее ферментный состав. Сделать это достаточно просто. Необходимо ежедневно после завтрака съедать по 50 плодов черноплодной рябины. Рекомендованный курс терапии составляет три недели. Увеличивать количество дней лечения строго запрещено. Красной рябиной подобным образом не лечатся.

Внимание! При недостаточном уровне тромбоцитов использование народных средств может иметь только вспомогательный характер, так как они не могут быстро устранить кровотечение и укрепить стенки сосудов.

Последствия пониженного количества тромбоцитов

Главным и самым страшным нарушением подобного состояния является возможность развития массивного кровотечения даже из-за маленькой травмы, которое сложно поддается купированию. Особенно опасны подобные проблемы в период беременности, родов и менструаций. Маточные кровотечения очень сложно поддаются лечению даже при нормальном уровне тромбоцитов, а при сниженном во многих случаях могут привести к летальному исходу.

Норма и изменение уровня тромбоцитов в крови

Помимо этого, такое состояние может стать причиной кровоизлияния в мозг и в глазное яблоко с сетчаткой. Подобные нарушения могут быть спровоцированы даже незначительным ростом артериального и глазного давления.

Внимание! Снизить вероятность подобных состояний позволит правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций по предотвращению кровотечения из-за малого количества тромбоцитов.

Профилактика понижения уровня тромбоцитов

Степени и симптомы тромбоцитопении

Чтобы снизить вероятность развития патологии, следует соблюдать рекомендованные профилактические методы:

  • отказаться от курения и алкогольной продукции;
  • не переедать и стараться есть только полезные продукты;
  • в период менструации принимать железосодержащие препараты;
  • в качестве профилактики 2 раза в год пить витамины с железом;
  • не допускать сильных травм нижних конечностей;
  • снизить количество сладких и острых блюд;
  • следить за уровнем холестерина, чтобы не допускать истощения кровеносных сосудов;
  • не заниматься самолечением любых возникших в организме патологий, так как многие медикаменты могут стать причиной болезни;
  • спать не менее 7 часов в сутки, при этом желательно укладываться в постель в одно и то же время;
  • не переохлаждаться, поддерживать оптимальную физическую форму;
  • следить за состоянием почек и печени.

Характеристика тромбоцитов в норме

Такой образ жизни в несколько раз повышает шансы не допустить тяжелых патологий, в том числе массивного кровотечения.

Если вы отметили у себя проблемы, которые говорят о снижении среднего объема тромбоцитов, следует сразу обратиться за помощью к лечащему врачу. Он проведет полное обследование, чтобы исключить наличие опасных патологий и назначит подходящее для конкретного пациента лечение. В некоторых случаях больному будет рекомендована госпитализация, чтобы предотвратить развитие летального исхода из-за массивного кровотечения.

Видео — Почему падает уровень тромбоцитов

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/simptomatika-i-diagnostika-serdechno-sosudistaya-sistema/srednij-obem-trombocitov-ponizhen.html

Понижение среднего объема тромбоцитов

Когда средний объем тромбоцитов понижен, кровь частично теряет способность сворачиваться. Тромбоциты — элементы, обеспечивающие свертывание крови.

При их пониженном уровне или неполноценном объеме в крови не может быстро образоваться сгусток, из-за чего даже небольшое кровотечение может долго не останавливается.

От чего зависит средний размер тромбоцитов и можно ли повлиять на этот параметр?

О чем говорит понижение объема?

Тромбоциты — средство первой помощи для организма. При появлении микротравмы в кровяном русле тельца устремляются к месту повреждения и, слипаясь в сгусток, закупоривают отверстие.

Средний объем тромбоцитов считается второстепенным показателем, менее важным, чем количество тромбоцитов в единице объема крови.

Медики стали высчитывать средний объем тромбоцитов в крови с появлением приборов, тестирующих кровь.

Современные гематологические тестеры способны без вмешательства человека определять от 4 до 24 параметров крови, выдавая результат в виде цифр и аббревиатур, состоящих из латинских букв.

Средний объем тромбоцитарных телец в бланке исследования обозначается MPV (mean platelet volume).

Кроме того, анализаторы могут выдавать результаты в виде графиков. При понижении среднего объема график сдвигается влево.

При недостатке тромбоцитарных телец или снижении их активности у человека может развиться геморрагический диатез. Уменьшенное количество тромбоцитов называется тромбоцитопения.

Проблема может быть приобретенной или наследственной. Снижение количества тромбоцитов в крови может быть связано с недостаточностью кроветворения, повышенным разрушением тромбоцитов, секвестрацией, то есть выключением из кровотока элементов и складированием их в органах и тканях, повышенным расходом тромбоцитарных телец.

К понижению среднего объема тромбоцитов приводят:

  • вирусный гепатит;
  • аденовирусы;
  • отравления химическими препаратами;
  • болезни печени, почек;
  • прием некоторых антибиотиков;
  • радиация;
  • рак крови, в том числе метастазы в костный мозг;
  • анемия.

Заболевания, способные понижать MPV:

  • болезнь Верльгофа;
  • болезнь Бернара-Сулье;
  • аномалия Мея – Хегглина;
  • острая или хроническая постгеморрагическая анемия.

Знание среднего объема тромбоцитов позволяет обнаружить неполадки в работе органов кроветворения.

Тромбоциты живут в крови 10 и более суток – образуются в костном мозге и выходят в кровь в виде бесструктурных телец большого объема.

Чем больше возраст тромбоцита, тем меньше становится его размер. Таким образом, чем более понижен размер тромбоцитов, тем больше в крови старых клеток и меньше молодых.

В норме средний объем тромбоцитов должен укладываться в интервал от 180 до 400х10 9 /л.

У женщин уровень тромбоцитов в крови колеблется сильнее, чем у мужчин, и зависит от фазы цикла или от срока беременности.

Во время менструальных кровотечений объем тромбоцитических элементов понижен практически вдвое. У беременных размер тромбоцитов в крови тоже понижен.

Если у будущей мамы MPV падает ниже 140х10 9 л, то нужно срочно принимать меры, так как в этом случае возможно возникновение массированных родовых кровотечений.

Причины понижения у мужчин и женщин

Цифра среднего объема тромбоцитов понижена — что это может значить? Если для повышения объема тромбоцитов существует масса причин, в числе которых есть такие опасные заболевания, как сахарный диабет, цирроз печени и онкологические заболевания костного мозга, то причин для снижения этого показателя гораздо меньше.

Выше было сказано, что основной причиной понижения объема тромбоцитарных элементов у женщин являются беременность и менструальные кровотечения. Главная причина понижения объема у мужчин — Синдром Вискотта-Олдрича.

Болезнь представляет собой редкую наследственную патологию, связанную с Х-хромосомой. Заболевание может появиться только у мальчиков.

Синдром Вискотта-Олдрича носит рецессивный характер, то есть проявляется, если носителем хромосомного дефекта является мать ребенка, причем сама женщина будет внешне здоровой.

Вероятность заболевания у сына такой женщины — 50 %. Девушкам, в семьях которых рождались мальчики с СВО, необходима консультация генетика.

Клинически заболевание проявляется повышенной кровоточивостью, например, у новорожденного может начаться кровавый понос.

Изменяется ряд показателей крови:

  • понижается средний размер тромбоцитов;
  • снижается ниже стандарта количество лимфоцитов, что приводит к ослаблению иммунитета.

Дети с СВО страдают от инфекционных поражений дыхательных путей и редко доживают до взрослого возраста, так как у них повышается риск развития лейкоза и лимфомы.

Что современная медицина предлагает для лечения СВО? Уменьшить кровоточивость и поднять до нормы пониженный средний объем этих элементов помогает хирургическое удаление селезенки, так как тромбоцитарные элементы разрушаются именно в этом органе.

Самое эффективное лечение синдрома Вискотта-Олдрича заключается в пересадке костного мозга.

У мужчин с СВО в ярко выраженной форме возникают одновременно три клинических симптома:

  • кожные нарушения, выражающееся в экземе, зуде и кожной сыпи;
  • повышенная кровоточивость из-за снижения объема и количества тромбоцитов;
  • иммунные нарушения.

Средний объем тромбоцитарных элементов понижен у всех больных с СВО. Остальные два симптомы могут не развиться — в таких случаях говорят о легкой форме болезни.

Нарушение иммунитета проявляется как анемия, вызванная антителами к собственным клеткам крови, в том числе к тромбоцитам.

Состояние, когда антитела уничтожают собственные тромбоциты организма, называют идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Нужно различать количество тромбоцитов и их средний объем. Пониженный уровень тромбоцитов в крови приводит к многочисленным кровоизлияниям в сетчатку, под кожу, в ткани.

Понижение среднего объема не обязательно сопровождается кровоизлияниями, оно говорит о том, что органы кроветворения по какой-то причине стали вырабатывать меньше тромбоцитарных телец.

Если до этого уровень тромбоцитов был повышен, то снижение среднего объема говорит не о патологии, а напротив, — о нормализации состояния.

Нормализация среднего объема

Не всегда причиной понижения среднего объема эритроцитарных телец являются заболевания. Спровоцировать понижение может прием определенных лекарственных средств или курс химиолечения.

Изменить параметры в сторону понижения объема способны:

  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • Бисептол;
  • Левомицетин и некоторые другие лекарственные средства.

Влияние медикамента на параметры крови всегда указано в инструкции к препарату.

Если анализ показал, что тромбоциты понижены, то не нужно делать самостоятельные выводы и искать у себя несуществующие болезни.

Расшифровывать анализ крови должен только специалист — геммолог или терапевт. Доктор учитывает не только средний объем, но и ряд других показателей крови, так как в некоторых случаях они способны компенсировать друг друга.

Доктор определит, является низкий объем симптомом заболевания или временным явлением, объяснимым с точки зрения физиологии.

После нахождения причин понижения объема больному назначают процедуры или медикаментозное лечение и выдают рекомендации по коррекции образа жизни.

Как поднять средний объем после химиотерапии? Проще всего сделать это с помощью трансфузии — переливания компонентов крови, в частности тромбоцитарной массы.

С этой же целью используют препараты Деринат, Содекор. Онколог может посоветовать прием витаминов A и C.

Важно! Онкологические больные не должны принимать витамины без консультации с врачом.

Для нормализации пониженного среднего объема тромбоцитов и устранения негативных последствий этого состояния применяют следующие медикаменты:

  • Преднизолон — стероид, основной препарат для устранения геморрагических высыпаний;
  • Курантил — восстанавливает иммунитет;
  • Аскорутин —содержит витамин C и витамин P, устраняет ломкость сосудов укрепляет капилляры.

Из народных средств используют:

  • кунжутное масло — три раза в сутки по одной чайной ложке до еды;
  • настойку софоры японской — после еды по 20 – 40 капель;
  • вербену лекарственную — чайную ложку сушеного сырья 20 минут настаивать в 200 мл кипятка, выпивать по стакану в сутки.

Справиться с пониженным уровнем тромбоцитов поможет обычная крапива — 50 граммов сушеной травы настаивают в 300 мл кипятка и пьют по полстакана 2 раза в день.

Изменение любого параметра в крови, в том числе понижение среднего объема тромбоцитов — это не заболевание, а симптом, говорящий о проблемах, возникших в каком-либо органе.

Пониженный средний объем тромбоцитов — достаточно опасная патология, грозящая появлением многочисленных кровотечений, которые могут закончиться смертью больного.

Следящий за здоровьем человек должен время от времени сдавать кровь на общий анализ. Если тест выявит отклонения, то нужно (обязательно совместно с врачом) найти причину этого явления.

Источник: http://moydiagnos.ru/analizi/krovi/srednij-obem-trombotsitov-ponizhen.html

servis-tent.ru

Средний объем тромбоцитов понижен что это значит у взрослого

Главная » Тромбоциты » Средний объем тромбоцитов понижен что это значит у взрослого

Кровь, циркулирующая по человеческому организму, содержит в себе множество форменных элементов. Каждый из них несет на себе определенные функции.

Тромбоциты являются самыми мелкими по своему строению, элементами крови. Они отвечают за способность крови сворачиваться. Для выявления их жизнеспособности проводится анализ, который высчитывает среднее объем тромбоцитов.

Средний объем тромбоцитов понижен: что это значит?

Не всегда средний объем тромбоцитов в крови может быть в норме. При определенных состояниях и заболеваниях показатели могут, как понижаться, так и повышаться. Пониженный уровень тромбоцитов говорит о том, что их объем слишком мал, и он не пополняется. Из-за этого человека могут беспокоить кровотечения различного характера.

Человек с пониженным объемом тромбоцитов может заметить кровоизлияния в область сетчатки глаза, характерные кровоподтеки на теле, сильные кровотечения, красные точки на теле и другие симптомы. При обнаружении у себя этих симптомов, следует обратиться за консультацией к специалисту. Необходимо сдать кровь на анализ, который покажет среднее количество тромбоцитов в крови.

Плохая свертываемость крови у ребенка

Плохая свертываемость крови, вызванная пониженным объемом тромбоцитов, у ребенка может привести к печальным последствиям. При наличии симптомов необходимо обратиться к врачу за компетентным лечением. Такое отклонение у детей проявляется в виде частых кровотечений. Не редки случаи, когда без причины начинает течь кровь из носа. При возникновении порезов или ран, кровь долгое количество времени не останавливается. Даже при отсутствии ушибов, на теле ребенка могут появляться синяки.

Кроме того, велика вероятность не только внешних, но и внутренних кровотечений, что опасно для жизни ребенка. Заболевание, при котором занижен уровень тромбоцитов, носит название – тромбоцитопения. Оно очень опасно, и требует своевременного лечения. Определить зарождающуюся болезнь можно по следующим признакам:

  • Возникновение на теле ребенка точечных элементов характерного цвета;
  • Частые кровотечения из носовой полости;
  • Окрашивание кала и мочи в красный, розовый или черный цвета;
  • Усиленная кровоточивость десен;
  • Рвота с кровью;
  • Внезапное появление на теле синяков;

Тромбоцитопения у взрослого

Отклонения свертываемости крови у взрослых чаще всего вызваны приобретенными заболеваниями. Если патология носит наследственный характер, то велика вероятность, что она проявиться еще в детском возрасте.

Пониженный уровень тромбоцитов может привести к появлению кровотечений, остановить которые не так-то и просто. Поэтому данное заболевание относят к достаточно опасным для жизни. Заболевание может возникнуть на фоне увеличения селезенки, онкологических заболеваний, цирроза печени или миелодиспластического синдрома.

В период развития тромбоцитопении, больной может замечать появление на теле синяков неясного генеза, беспричинные покраснения сетчатки глаза, у женщин могут наблюдаться маточные кровотечения. Также для данной патологии характерны кровоточивость десен, а также долгое заживление открытых ран и порезов.

Норма тромбоцитов

Норма уровня тромбоцитов в крови в среднем составляет от 180 до 400х109/л. На показатель могут оказывать незначительное влияние различные факторы. В течение суток уровень тромбоцитов может колебаться в среднем на 10%. Это считается нормальным. Для женщин существуют иные нормы.

В период менструального цикла, средний объем тромбоцитов может понижаться до 50%. Средний размер клетки может варьироваться от 7 до 10 фемолитров. Продолжительность жизни здорового тромбоцита может достигать 12 дней, но не менее 8 дней. Размер клеток напрямую влияет на их зрелость. Чем больше тромбоцит, тем он моложе. Старые клетки со временем теряют свой объем.

Причины изменения объема тромбоцитов

Изменение объема тромбоцитов не может происходить беспричинно. Существует ряд факторов, способных оказывать влияние на этот процесс. Например, прием таких лекарственных препаратов, как Аспирин, Левомицетин, Бисептол, Анальгин и т.д. Поэтому, необходимо серьезно относится к использованию даже самых безобидных препаратов.

При беременности подобные отклонения могут свидетельствовать о риске прерывания беременности. Наследственный фактор требует регулярного контролирования для предупреждения возможных последствий. Если кто-то из родственников имел плохую свертываемость крови, то следует делать регулярный анализ крови на выявление аналогичных патологий. Отклонения от нормы в сторону понижения могут проявляться по следующим причинам:

  • Период беременности;
  • Наследственные заболеваний, при которых в организме вырабатываются антитела тромбоцитов;
  • Заболевания суставов;
  • Лейкемия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Прием лекарственных средств, влияющих на объем тромбоцитов;
  • Алкогольная интоксикация;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушения работы щитовидной железы;
  • Красная волчанка;
  • Нехватка витаминов группы В;

Что делать? Какое требуется лечение?

Для приведения среднего объема тромбоцитов в норму специалисты назначают прием лекарственных препаратов, увеличивающих вязкость крови. В качестве них выступают различные витаминные комплексы, внутривенные инъекции железа или хлористого калия. Также может назначаться этамзилат натрия. Для остановки кровотечений различной этимологии назначается использование гемостатической губки.

В отдельных случаях для синтеза тромбоцитов показана гормональная терапия. Начальная фаза заболевания может лечиться в домашних условиях.

При возникновении осложнений назначается госпитализация. В случае, если ситуация обострилась непрерывным кровотечением, требуется переливание крови с использованием плазмы донора.

Если заболевание является результатом другого недуга, например, гепатита, волчанки или ВИЧ, то пациенту предстоит постоянная диагностика и пожизненное лечение. В качестве профилактики, люди, склонные к образованию тромбоцитопении должны придерживаться здорового образа жизни.

Следует исключить употребление алкогольных напитков и курение. Необходимо скорректировать питание, отдав предпочтение более полезным для организма продуктам. К ним относится белокочанная капуста, морковь, орехи, многие виды мяса и птицы, цитрусы, представители бобовых культур и т.д.

Благоприятное воздействие оказывают и регулярные физические упражнения. Также нужно осмотрительней относиться к приему медицинских препаратов. Некоторые из них способны влиять на уровень тромбоцитов.

Регулярное обследование позволит диагностировать заболевание в самом начале, обеспечив успешное лечение без последствий для здоровья.

загрузка...

medickon.com

Причины снижения количества и среднего объема тромбоцитов в крови

Тромбоциты — самые мелкие элементы крови, образованные в костном мозге и представляющие собой овальные или округлые пластинки. По сути, это безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов — гигантских клеток костного мозга.

Тромбоциты участвуют в процессе свертывания крови, питании сосудов и регенерации тканей. Они способны слипаться друг с другом и прикрепляться к стенке сосуда в месте нарушения его целостности. Таким образом формируется кровяной сгусток, который останавливает кровотечение из поврежденного сосуда. Если количество и средний объем тромбоцитов снижены, они не справляются со своей работой, кровотечение становится интенсивным и долго не останавливается.

Средний объем (MPV) и уровень тромбоцитов определяется при общем анализе крови. При диагностике принимается в расчет только значительное понижение количества тромбоцитов в крови — ниже 100 тыс/мкл. Такое состояние в медицине называется тромбоцитопенией. Она становится причиной длительных носовых кровотечений, обильных менструаций, кровоизлияний под кожу и во внутренние органы, кровоточивости десен, ломкости капилляров и нарушения свертываемости крови.

Суточные колебания уровня тромбоцитов в пределах 10% принято считать физиологической нормой. У женщин во время менструации происходит понижение их количества на 20-30%.

Средний объем тромбоцитов зависит от их возраста, по мере старения элементов этот параметр уменьшается. От размера кровяных пластинок зависит их активность и содержание в гранулах активных веществ.

Нормы количества и среднего объема

Норма тромбоцитов у взрослого едина для любого возраста. Нижняя норма — 150 тыс/мкл, верхняя — 400 тыс/мкл.

Средний объем (MPV) измеряется в фемтолитрах. У здорового человека этот показатель равен 7,5-11 фм.

Почему количество и средний объем кровяных пластинок бывают ниже нормы? Причины низких тромбоцитов разнообразны. Тромбоцитопения может быть симптомом болезни, самостоятельной формой, последствием употребления некоторых препаратов или воздействия химических веществ.

Снижение уровня тромбоцитов имеет следующие причины:

  1. Нарушения в работе щитовидной железы. Это может быть как снижение ее функции – гипотиреоз, так и повышение выработки гормонов — тиреотоксикоз.
  2. Аутоиммунные болезни: склеродермия, СКВ (красная волчанка системная).
  3. Инфекционные болезни вирусной природы: ветрянка, корь, грипп, краснуха.
  4. Наследственная тромбоцитопения. При некоторых генетических болезнях тромбоциты снижены, нарушено их образование или происходит разрушение. Это синдром Фанкони, аномалия Мея-Хегглина, краснуха новорожденных, синдром Бернара-Сулье, синдром Вискотта-Олдрича.
  5. Злокачественные болезни. Опухоли и метастазы в костном мозге, лейкемия.
  6. Заболевания, сопровождающиеся повышенной активностью селезенки, где тромбоциты как раз и разрушаются естественным образом. Например, цирроз печени.
  7. Ионизирующее излучение.
  8. Апластическая и мегалобластическая анемия.
  9. Уремия — интоксикация, возникшая при хронической почечной недостаточности.
  10. Некоторые лекарственные препараты, после приема которых происходит снижение количества тромбоцитов: анальгин, бисептол, аспирин, винбластин, сульфадиметоксин, левомицетин, хлортиазид, фенилбутазон, рифадин и другие.
  11. Беременность, период менструаций — естественные причины.
  12. Гемодиализ.
  13. Тромбоцитопеническая пурпура.
  14. Отравление алкоголем или тяжелыми металлами.
  15. Лейкозы.
При низких тромбоцитах присутствует склонность к кровотечениям и образованию гематом, плохое заживление ранок

При беременности

Снижение количества тромбоцитов считается вариантом нормы во время вынашивания плода, но только в том случае, если эти колебания незначительные. Допустимый показатель в этот период — на 10-20% ниже общей нормы для взрослых.

Если значительно понижены тромбоциты при беременности, то это патологическое состояние. В этом случае женщина может жаловаться на плохое заживление ранок, кровоточивость, появление синяков даже от слабых ударов. Причины, по которым тромбоциты могут быть занижены при беременности, бывают следующими:

Рекомендуем вам почитать:

Какова норма показателей сахара в крови?

  • несбалансированное питание;
  • вирусная инфекция;
  • преэклампсия;
  • нефропатия беременных;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • системная красная волчанка;
  • дефицит фолатов;
  • антифосфолипидный синдром;
  • аллергии;
  • прием медикаментов;
  • акушерское кровотечение.

Заниженные тромбоциты при беременности чреваты ранними гестозами, угрозой выкидыша, преждевременными родами, обильными кровотечениями во время родов. Женщинам с частыми рецидивами хронической тромбоцитопении планировать беременность нежелательно.

Если анализ показал, что уровень тромбоцитов ниже нормы, следует пройти обследование, чтобы выяснить причину и решить, как повысить их уровень. Лечение зависит от причины такого состояния и направлено в первую очередь на ее устранение.

Если низкий уровень тромбоцитов обусловлен приемом медикаментов, их отменяют. При возникновении сильных кровотечений проводят переливание тромбоцитарной массы и плазмы. При значительной потере крови и развитии выраженных анемий может потребоваться переливание эритроцитарной массы и плазмы. Чтобы увеличить выработку тромбоцитов и подавить аутоиммунные реакции назначают иммуноглобулин и кортикостероиды.

В случае отсутствия нужного результата при консервативном лечении тромбоцитопенической пурпуры, обильных повторных кровотечениях, кровоизлияний в важные органы может быть показана спленэктомия — операция по удалению селезенки, эффективность которой высока (около 80%).

При тромбоцитопении, с целью укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови, может быть назначен курс лекарственными препаратами на основе натуральных компонентов. К ним относятся такие средства, как «Деринат», «Содекор», «Этамзилат».

Если понижено количество тромбоцитов, врачи рекомендуют правильно питаться. Необходимо отказаться от спиртных напитков, острых и пряных блюд. Следует включать в меню больше продуктов, богатых витаминами A, C и способствующих лучшей свертываемости крови. Это печень, рыбий жир, рябина черноплодная, перец болгарский, сельдерей, зеленые яблоки, петрушка, шиповник, морковь, арахис, кедровые орехи, миндаль, виноградные и брусничные листья, березовый сок.

Кроме правильного питания, медики рекомендуют придерживаться здорового образа жизни, соблюдать режим дня, высыпаться, не перенапрягаться физически и психологически.

Видео о функциях тромбоцитов и причинах снижения их количества в крови:

В заключение

Людям, склонным к тромбоцитопении, следует наблюдаться у гематолога и соблюдать его рекомендации. Это патологическое состояние опасно тем, что может привести к сильным кровотечениям, поэтому необходимо избегать травм, порезов. Важно отказаться от алкогольных напитков и курения, а также длительного пребывания на солнце. Не следует принимать лекарства, способствующие разжижению крови.

serdec.ru

Средний объем тромбоцитов понижен.

5 сентября 2015 в 01:09

Тромбоциты (platelets) PLT – бесцветные, небольшие (2-5 мкм), овальные пластинки — третьи форменные элементы крови после лейкоцитов и эритроцитов. Тромбоциты постоянно обновляются: рождаются и созревают в костном мозге, затем выходят в кровоток «на работу», а через 7-10 дней разрушаются и погибают.

Норма PLT: 150 – 400 х109 г/Л

Кроме абсолютного содержания PLT, автоматический гемоанализатор определяет размеры тромбоцитов и вычисляет MPV (mean platelet volume) — средний объем тромбоцитов, циркулирующих в крови.

Норма MPV: 7 – 10 fL (фемтолитров)

Причины снижения среднего объем тромбоцитов

  • Тромбоцитопатия (диаметр тромбоцитов

Наблюдается при синдроме Вискотта-Олдрича, наследственном иммунодефиците, который сопровождается частыми инфекциями, атопическим дерматитом, геморрагическим синдромом.

  • Преобладание в кровотоке «старых» утративших своё биологически активное содержимое «усохших» тромбоцитов
Причины:

— инфекции (вирусные, бактериальные); — аутоиммунные болезни; — изменение гормонального фона (включая беременность); — нарушение общего обмена веществ, атеросклероз, болезни эндокринной системы; — болезни почек; — болезни системы крови (лейкозы, лимфомы и т.д.), злокачественные опухоли с метастазами в костный мозг; — дефицитные состояния, анемии, алиментарное истощение;

— действие ядов (грибных, алкоголя, никотина и др.), лекарственных средств (НПВС, анальгетиков, сульфаниламидов, противоопухолевых препаратов и др.)

Есть связь между понижением среднего объема тромбоцитов с их функциональной активностью.

Главная функция тромбоцитов

Тромбоциты осуществляют гемостаз, благодаря своим специфическим свойствам. Гемостаз – функциональная трёхзвеньевая система (сосуд, тромбоцит, плазма), которая обеспечивает остановку и предупреждение кровотечения с одной стороны и сохраняет жидкое состояние крови с другой.

Связь полноценности тромбоцитов с изменением среднего объема MPV

Тромбоцитопения

– понижены тромбоциты в крови. Тромбоцитопения сопровождается изменением среднего объем MPV.

Симптомы снижения тромбоцитов в крови

Тромбоцитопения – не болезнь, а симптом, целого ряда заболеваний и физиологических состояний организма.

Уменьшение числа PLT со снижением среднего объем тромбоцитов бывает во время беременности, после гриппа, простуды, других инфекций, при бесконтрольном приёме ряда лекарственных средств. Значительная тромбоцитопения, сопровождающая ряд наследственных болезней (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия и т.д.), лейкозы и злокачественные новообразования может сочетаться как с повышением, так и с понижением усреднённого тромбоцитарного объема.

Причину (болезнь или состояние организма) снижения тромбоцитов в крови лечит врач гематолог.

Методики повышения уровня тромбоцитов до нормы различны. Применяют: — стероидные гормоны; — стимуляцию гемопоэза; — лечение иммуноглобулинами; — гемотрансфузии; — удаление селезёнки; — плазмаферез.

Все лечебные мероприятия назначает врач индивидуально для каждого пациента в соответствии с его диагнозом.

Пациентов с тяжёлой тромбоцитопенией (PLT < 20-30 х109 г/Л) госпитализируют в стационар.

Тактика лечения зависит не столько от показателей PLT, сколько от интенсивности геморрагического синдрома.

Какие препараты улучшают функцию тромбоцитов и устраняют кровоточивость

/терапия, стимулирующая свёртывание крови/
  • Препараты Аминокапроновой кислоты.
  • Парааминобензойная кислота.
  • Ангиопротекторы:

Этамзилат, Дицинон, Адроксон — внутримышечно или

Транексам — внутрь.

  • Стабилизаторы биологических мембран:

АТФ 1% р-р в/м. Внутрь: Магнерот, Магне В6, препараты кальция (кальция хлорид 5-10% в/в, пантотенат кальция).

  • Средства, стимулирующие внутриклеточные биологические процессы.

Оротат калия, Рибоксин, Эссенциале, Глютаминовая или Липоевая кислота, препараты Янтарной кислоты (Ремаксол, Реамберин).

  • Препараты фолиевой кислоты.

Викасол.

  • Витамины С, В1, В2, В6, А, Е

(с осторожностью при онкологических заболеваниях).

Лекарства назначает врач в индивидуальных дозах и комбинациях для каждого пациента. Курсы повторяют в зависимости от тяжести состояния.

Фитотерапия проводится по 2-3 недели между курсами медикаментозной терапии.

Кровоостанавливающий сбор трав

Тысячелистник Крапива двудомная Пастушья сумка Зайцегуб опьяняющий Зверобой Земляника лесная Водяной перец Кукурузные рыльца

Шиповник

Все растения смешать в равных частях. 1 столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настаивать на водяной бане 10-15 мин.

Настой пить по 1 стакану в сутки в 2-3 приёма в течение 1 месяца. Затем сделать перерыв на месяц и вновь провести курс фитотерапии.

Продукты для повышения тромбоцитов

При любой степени тромбопении и снижении среднего тромбоцитарного объема показана гипоаллергенная диета. Следует исключить из питания: искусственные ароматизаторы, добавки и красители; красно-оранжевые овощи и фрукты, арахис, фундук, сою, рыбу и морепродукты, яйца, шоколад, цитрусовые, пшеницу (иногда), продукты пчеловодства, алкоголь.

Вещества — регуляторы кроветворения и их пищевые источники:

Мясо животных, птиц, субпродукты (почки, печень). Этот витамин также синтезируется здоровой микрофлорой кишечника человека.

Все листовые овощи (шпинат, зелень), бобы.

Бобовые, гречиха, базилик. Травы: рута пахучая, цветы софоры японской.

Все сырые овощи и фрукты (лучшие: плоды шиповника, капуста, картофель, ягоды)

Шпинат, щавель, цветная капуста, зелёные томаты, плоды шиповника, голубика, листья люцерны.

Дрожжи, пророщенные и цельные злаки, овёс, гречиха, рожь, мясо и печень животных, кисломолочные продукты, горох, фасоль.

Проростки растений, растительные масла.

Сливочное масло, печень животных. Зелёные листовые овощи (шпинат, салат, петрушка, щавель), чёрная смородина, крыжовник, черника – как источники провитамина А (каротина).

Оказывает влияние на гемопоэз. Дневная норма потребления мяса (курицы) – порционный кусок размером с ладонь пациента.

Как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии

/консультация гематолога обязательна/
PLT Что делать?
139 – 50 х109 г/Л

1. Наблюдение терапевта, онколога. 2. Диета + отвар листьев крапивы. 3. Контроль анализа крови 1 раз в 7 дней. 4. При появлении геморрагического синдрома: терапия, стимулирующая свёртывание крови.

49 – 20 х109 г/Л

1. Консультация гематолога. 2. Терапия, стимулирующая свёртывание крови. 3. Эритропоэтины (строго по предписанию врача – есть противопоказания). Доза, кратность и форма введения препарата индивидуальна для каждого пациента: Эпостим, Эпоэтин, Эритростим, Рекормон, Эральфон, Эпрекс, Аэприн, Бинокрит, Аранесп, Эпокрин, 4. Диета. 5. Контроль анализа крови 1 раз в 5 дней.

х109 г/Л

1. Консультация гематолога с последующей госпитализацией пациента в отделение терапии или гематологии. 2. Гемостатическая терапия. 3. Эритропоэтины. или

4. При «влажном» геморрагическом синдроме: трансфузия свежезамороженной плазмы, тромбоцитарная масса, эритроцитарная массы, с последующим назначением эритропоэтинов.

5. Преднизолон по индивидуальной схеме. 6. Диета. 7. Контроль анализа крови — ежедневно.
Если в вашем общем анализе крови средний объем тромбоцитов понижен или есть отклонения от нормы других показателей – обратитесь к врачу. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

aptekins.ru

Понижен средний объем тромбоцитов: что это значит, если MPV в анализе крови понижены

Содержание

Если анализ крови показал, что понижен средний объем тромбоцитов, нужно знать, что это значит. При таком показателе существует угроза интенсивных кровотечений. Тромбоциты в организме человека выполняют очень важную функцию. Они необходимы для процесса свертывания крови, что помогает избегать опасной для жизни потери этой жидкости. Существует достаточно много причин снижения уровня тромбоцитов. Среди них есть и серьезные заболевания, лечение которых нельзя откладывать. Поэтому своевременное определение уровня этих кровяных клеток очень важно для здоровья и жизни человека, что вовремя принять меры, если средний объем тромбоцитов ниже нормы.

Чем опасно снижение тромбоцитов

Тромбоциты являются участниками некоторых жизненно важных процессов, протекающих в организме человека.

Без них не обходятся:

  • свертываемость крови;
  • восстановление тканей;
  • снабжение сосудов кислородом.

При истончении стенки какого-либо сосуда и появлении просвета тромбоциты начинают активно действовать.

Они:

  1. Воссоединяются.
  2. Закрепляются на сосудистой стенке в том месте, где есть разрыв.
  3. Формируют сгусток крови, способный закрыть путь вытекающей крови.

Так происходит постоянно, если в организме образовывается количество тромбоцитов, достаточное для устранения патологии. Если же у человека понижен средний объем тромбоцитов (его обозначают как MPV), то они не могут нормально выполнять свои функции, кровотечение становится обильным, его очень сложно остановить. Создается прямая угроза жизни человека. Это состояние (тромбоцитопения) требует немедленного вмешательства врачей.

По этой причине у человека могут быть длительные кровотечения из носа, у женщин с тромбоцитопенией обильные менструации. Снижение функции тромбоцитов может привести к подкожным кровоизлияниям, а также внутренним кровотечениям. Это способствует развитию ломкости капилляров.

Для людей, у которых диагностировано такое заболевание, опасны даже небольшие порезы и травмы, поскольку плохая свертываемость крови – причина большой кровопотери.

К снижению MPV может привести множество патологий. К тому же низкие тромбоциты могут быть и самостоятельной формой заболевания, и его признаком. Эта болезнь может также передаваться генетическим путем.

Довольно серьезными причинами нарушения баланса кровяных клеток являются:

  • эндокринные заболевания (недостаток и избыток выработки гормонов щитовидной железы);
  • цирроз печени;
  • заболевания инфекционной природы;
  • химическое излучение;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • отравление спиртными напитками;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • красная волчанка;
  • онкологические заболевания.

При некоторых отклонениях селезенка начинает очень активно работать, при этом происходит разрушение тромбоцитов. Их становится все меньше, и они не могут обеспечить организм нормальной работой кроветворной системы. Так бывает при циррозе печени.

Понижение уровня тромбоцитов – естественное явление во время беременности женщины. Ее организм работает в усиленном режиме, но это не приводит к каким-либо негативным последствиям, если, конечно, нет более серьезной причины. Если же показатели тромбоцитов оказались далеко за границей нормы, тромбоцитопения превращается в угрозу жизни матери и ребенка. Есть опасность кровотечения при родах, которое иногда невозможно остановить.

Низкий уровень MPV бывает при лечении аппаратом «искусственная почка». Почечная недостаточность – довольно серьезное заболевание, требующее постоянного наблюдения, особенно если тромбоциты снижены.

В схему лечения различных патологий часто включают такие лекарственные препараты, которые могут снизить количество этих кровяных клеток (анальгин, ацетилсалициловая кислота, левомицетин, сульфадиметоксин и другие). Но это временное состояние, которое нормализуется после прекращения приема этих медикаментов.

Ярких симптомов этой патологии нет. Но есть некоторые признаки, которые могут указывать на возможные проблемы с уровнем этих кровяных клеток.

Прежде всего, это:

  1. Выделение большого количества крови при менструациях.
  2. Часто появляющиеся подкожные гематомы, возникающие незаметно или при небольшом давлении.
  3. Носовые кровотечения.
  4. Обильные кровотечения в результате незначительных повреждений мягких тканей (царапины, порезы, удары).

Следует обратить особое внимание на то, как быстро прекращаются кровотечения в вышеописанных случаях. Должно насторожить то, что при малейшем повреждении кожи или мягких тканей рана начинает кровоточить и этот процесс сложно остановить. Это значит, что тромбоциты не могут справиться с повреждением стенки кровеносных сосудов вследствие их недостаточного количества.

Кроме серьезной кровопотери, такая патология может спровоцировать инсульт (кровоизлияние в сосудах головного мозга). Это состояние на грани жизни и смерти, поэтому важно как можно раньше диагностировать такое заболевание и приступить к его лечению.

Что делать при тромбоцитопении?

Информацию про тромбоциты можно получить на основании анализа крови. На средний объем этих кровяных телец (MPV) влияет возраст тромбоцитов. Чем старше эти клетки, тем меньше их в крови.

Если есть небольшие отклонения уровня тромбоцитов от нормы, их в расчет не берут, но наблюдают такого больного и через некоторое время берут повторный анализ.

Незначительные колебания показателей – не повод для беспокойства, потому что эти изменения могут наблюдаться в течение дня у каждого человека:

  1. Считается, что 10% колебания находятся в пределах нормы.
  2. У женщин, например, показатели крови отличаются от мужских параметров в силу их физиологических особенностей. В период менструации тромбоциты могут понижаться на 20–30%.

У всех взрослых независимо от возраста пределы нормы составляют 150 тыс./мкл–400 тыс./мкл, а MPV имеет свою систему измерений (фемтолитры). Если человек здоров, в его крови определяют от 7,5 до 11 фемтолитров тромбоцитов.

Показатель меньше 100 тыс./мкл считается патологией, это очень низкий уровень тромбоцитов. Здесь нужна консультация гематолога, который найдет причину явления и начнет лечение основного заболевания.

Если к такой патологии привело употребление лекарств, их отменяют и наблюдают за состоянием больного. Для стимуляции образования тромбоцитов назначают соответствующие препараты. В редких случаях при частых кровотечениях и кровоизлияниях делают операцию (удаляют селезенку).

Есть еще несколько рекомендаций тем, у кого диагностировали тромбоцитопению:

  • нельзя употреблять спиртные напитки;
  • следует исключить курение;
  • запрещено долгое пребывание на открытом солнце;
  • не употреблять острые и пряные блюда и продукты;
  • нельзя принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь.

Чтобы стенки сосудов стали более крепкими, гематолог назначает лекарства, в составе которых есть натуральные компоненты. Среди рекомендаций специалистов есть и советы по правильному питанию и образу жизни.

Для людей с тромбоцитопенией показано включение в меню продуктов, помогающих свертыванию крови:

  • печени;
  • болгарского перца;
  • кедровых и миндальных орехов, а также арахиса;
  • яблок;
  • шиповника;
  • зеленных культур (петрушки и сельдерея).

Нельзя забывать, что среди продуктов есть такие, которые разжижают кровь. От их употребления следует отказаться. Это лимоны и апельсины, лук и чеснок, свёкла и имбирь, вишня и оливковое масло.

Для нормальной работы кровеносной системы нужен здоровый полноценный сон, а также умеренные нагрузки (физические и психологические).

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

www.medhelp-home.ru


Смотрите также