Спид как расшифровывается


Различия между ВИЧ и СПИД, расшифровка терминов, стадии, симптомы и лечение

ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа. Последняя патология характеризуется более тяжелым состоянием, существенно сокращая продолжительность жизни. Постепенно разрушается иммунная защита организма человека, в результате чего присоединяется комплекс других заболеваний. Без должного лечения срок жизни невелик.

Терминология

Многие люди не все знают про ВИЧ и СПИД, в чем разница между болезнями. Расшифровка аббревиатуры ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Заболевание поражает иммунную систему человека. Следует запомнить, что ВИЧ представляет собой вирус, жить с которым можно при своевременном лечении.

СПИД расшифровывается так: синдром приобретенного иммунодефицита. Это состояние, комплекс симптомов которого вызван продолжительным нахождением в крови ВИЧ. Данный диагноз ставится на поздней стадии ВИЧ-инфекции.

Что такое ВИЧ и СПИД

Иммунитет человека защищает организм от заболеваний, а вирус иммунного дефицита (ВИЧ) уничтожает его. Под устранение попадает тип белых клеток крови (Т-помощники). Они называются клетками CD4. Вирус делает копии себя внутри Т-помощников. Нехватка клеток и большое количество созданных копий наносят сокрушающий удар по иммунитету, разрушая его. Без лечения организм не будет в состоянии справиться с инфекциями.

Последняя стадия ВИЧ называется СПИДом. Это не отдельное заболевание, а набор патологий и симптомов, развивающихся в результате прогрессирования инфекции. Синдром приобретенного иммунодефицита обозначает совокупность симптомов, которые были получены в течение жизни при ослаблении иммунной системы организма.

Немного истории

Впервые от вируса человек умер в 1959 году в столице Демократической Республики Конго — Киншасе. На то время причину смерти установить не удалось. Через 2 десятилетия после изучения останков, был поставлен вероятный диагноз — СПИД. Именно 90-ые годы считаются временем распространения инфекции от шимпанзе к людям. В 1968 году были зафиксированы первые случаи патологии в западных странах.

В 1980 году вспышки заболеваемости обнаружили на следующих континентах:

  • Австралия;
  • Южная Америка;
  • Северная Америка;
  • Европа;
  • Африка.

Доктора в Лос-Анджелесе в 1981 году обнаружили необычную болезнь у гомосексуалистов. У них совмещались симптомы рака сосудов, воспаления легких и герпеса. Последний вид вируса развивается как раз при сниженном иммунитете, однако это было необычное его снижение. Эпидемия была объявлена после гибели более 120 человек в США. В 1982 году специалисты назвали первые причины этого состояния: переливание крови, половой путь передачи.

Пик мировой эпидемии припадает на 2005 год. В государстве Свазиленд каждый второй житель болен СПИДом, а продолжительность жизни составляет 37 лет.

Что такое ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека уменьшает количество CD4 T-лимфоцитов. Изменения приводит к ослаблению иммунной защиты. Норма количества белых кровяных телец в организме человека — 1000 усл. ед./мм3.

Если снижение лимфоцитов происходит менее 200 кл/мм3, то можно говорить о СПИДе. Человек с инфекцией выглядит здоровым, хотя и является переносчиком вируса.

Инкубационный период

С момента инфицирования вирусом иммунной недостаточности до появления первых симптомов может пройти от 3 недель до нескольких месяцев. Поначалу заболевание напоминает симптомы гриппа с осложнениями.

К первым признакам инфекции относят:

  • сильную утомляемость;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • увеличение лимфоузлов;
  • высыпания на кожных покровах;
  • увеличение размеров селезенки и печени;
  • потерю сил;
  • ломоту в теле;
  • недомогание;
  • диарею;
  • потерю аппетита;
  • тошноту;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

Пути передачи

Главным источником заражения является кровь (инъекции, пересадка органов, незащищенный половой акт, применение зараженных медицинских и маникюрных приспособлений). ВИЧ передается от матери ребенку при родовых травмах, грудном вскармливании.

Передача ВИЧ происходит путем проникновения зараженных биоматериалов в лимфатическую систему человека.

Существует целая группа риска заражения инфекцией:

  • доктора;
  • наркоманы;
  • женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица с венерическими заболеваниями.

Стадии

Инфекция характеризуется 3-мя стадиями:

  1. Инкубационный период (составляет 14 дней-1 год).
  2. Острый период (симптомы становятся явными спустя 2-3 недели после заражения).
  3. Скрытый или латентный период (является хроническим).
  4. ПреСпид.
  5. Терминальная стадия.

Острая фаза проявляется неспецифичными симптомами. Некоторые из них отсутствуют полностью. Эта стадия развивается в течение 2-3 недель. Заболевание может перейти в бессимптомную форму.

Острая фаза сопровождается:

  • головными и мышечными болями;
  • увеличением лимфоузлов;
  • повышением температуры тела;
  • высыпаниями на коже;
  • сонливостью.

Латентная форма инфекции длится на протяжении 10-ти лет. Далее может произойти увеличение лимфоузлов. Визуально изменения будут видны в области паха, шеи, ключицы, подмышечных впадинах.

Фаза ПреСпид — это когда заболевания не проходят, ранки долго не заживают, в результате осложняется течение кандидоза, стоматитов, герпеса. Продолжается до 2 лет.

Последняя стадия — терминальная, является предсмертным этапом инфекции.

Без лечения продолжительность жизни составляет не более 3 лет.

Симптомы

К основным признакам СПИДа относят:

  • сильную утомляемость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение отдельных участков кожи.

При сдаче анализов крови наблюдается снижение СD4-лимфоцитов со скоростью 0,05-0,07×109/л в 12 месяцев. Симптомы СПИДа могут наблюдаться в течение 2-20 лет.

Одновременно со СПИДом обостряются хронические заболевания, а также развиваются оппортунистические болезни (инфекционные заболевания, которые не наносят вреда здоровым людям).

Оппортунистические болезни при СПИД

С этого момента будет происходить развитие СПИДа и стадия возникновения симптомов заболеваний, присоединяющихся при пониженном иммунитете из-за резкого снижения числа лимфоцитов (показатель менее 200 усл. ед.). В организме происходит активизация так называемых оппортунистических патологий. Ранее они не могли развиться из-за защитных сил организма.

На первой стадии высокий риск развития отита, фарингита и синусита. На этом этапе могут появиться небольшие участки кровоизлияния, кровоточивость десен.

Человек становится подвержен различного рода инфекциям (вирусным, грибковым, бактериальным), например:

  • лейкоплакии;
  • опоясывающему лишаю;
  • кандидозному стоматиту;
  • герпетической инфекции.

Далее больной человек продолжает худеть, начинается проявление более сильного дискомфорта.

Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • туберкулез;
  • онкология;
  • лихорадка;
  • диарея;
  • токсоплазмоз.

Заболевание на последнем этапе приводит к летальному исходу. Дети, которые были инфицированы ВИЧ-положительными матерями, ощущают на себе более стремительное развитие патологии. Это касается малышей, зараженных в утробе матери.

Диагностика

Для выявления инфекции проводят полимеразную цепную реакцию или ПЦР. Метод подразумевает исследование большого числа биологического материала (мазок, кровь, слюна, моча), который содержит ДНК.

Также используют аналитический способ диагностики «иммуноблоттинг» для выявления специфических белков, в данном случае, антител к ВИЧ.

К основному диагностическому методу относят ИФА (иммуноферментный анализ). Данный метод выявляет антитела, но только спустя 3-6 месяцев после заражения. Однако, эта методика диагностирует ложноположительные результаты. Именно поэтому, диагноз подтверждают вышеуказанными методами.

Также существует понятие «вирусной нагрузки». Это анализ, необходимый для выявления генетического материала вируса.

Методы лечения

Лечение СПИда невозможно, но с помощью современных лекарственных методов можно продлить срок жизни больного, а также не дать развиться ВИЧ-инфекции.

Терапия заболевания проводится медикаментами, назначенными врачом в индивидуальном порядке. За лечением следует обратиться к инфекционисту. Эффективность приема антиретровирусных средств зависит от времени начала терапии. Эти медикаменты прописывают пациенту при острой инфекции. Механизм действия заключается в том, чтобы не дать размножиться инфекции.

Лечение онкоболезней и оппортунистических патологий проводится с помощью химиопрепаратов и антибактериальных средств. Наиболее тяжелые осложнения дают лекарства.

Прогноз

Важно вовремя распознать заболевание. Если больной не проходит антиретровирусную терапию, то продолжительность жизни составит не более 12 месяцев.

Смертность от заболевания в развитых странах уменьшается на 80%.

При своевременном лечении ВИЧ срок жизни составляет 20 лет. Он зависит от следующих факторов:

  • образ жизни;
  • выполнение медицинских предписаний;
  • наличие других болезней;
  • состояние иммунной защиты;
  • чувствительность к лекарствам.

Профилактика

Вакцин против СПИДа не существует, поэтому профилактика является наиболее эффективным методом борьбы с тяжелым недугом.

В сфере охраны здоровья проводят обследования:

  • беременных женщин;
  • доноров перед сдачей крови;
  • лиц, находящихся в зоне риска.

Профилактика СПИД и ВИЧ:

  • использование средств контрацепции при половом акте;
  • применение только стерильных медицинских инструментов;
  • отсутствие беспорядочной половой жизни;
  • отказ от пользования чужими зубными щетками и средствами для бритья.

Видео

Из видео вы узнаете еще больше фактов про СПИД и ВИЧ.

В чем разница понятий ВИЧ и СПИД

Обозначения «ВИЧ» и «СПИД» давно известны не только в медицине. Все знают, что ВИЧ-инфекция не менее страшна, чем чума.

Однако многие путают эти термины, поскольку не представляют четко, чем отличается ВИЧ от СПИДа.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, ретровирус) – это вирусная частица, которая проникает в организм человека и уничтожает иммунные клетки, вызывая ВИЧ-инфекцию.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это заключительный этап ВИЧ-инфекции, который почти во всех случаях заканчивается летальным исходом. Людям, столкнувшимся с инфицированием, обязательно нужно знать, через какое время ВИЧ перетекает в СПИД, и каким образом можно определить, что началась конечная стадия заболевания.

Чем отличается ВИЧ от СПИД

Абсолютно ошибочным является мнение, что ВИЧ и СПИД – это равнозначные термины и понятия.

Различия между «ВИЧ» и «СПИД» заключены в определении и смысле этих терминов.

ВИЧ – это вирус, выступающий в роли возбудителя инфекции, который способен быстро размножаться, уничтожая здоровые иммунные клетки. Зараженный может даже не догадываться о том, что «приобрел» инфекцию, так как болезнь изначально протекает бессимптомно.

После заражения ретровирусом должно пройти несколько лет, чтобы у больного развился синдром иммунодефицита. При своевременно начатом лечении и соблюдении врачебных рекомендаций у многих ВИЧ-инфицированных людей болезнь не переходит в стадию СПИДа.

СПИД – это завершающая, четвертая стадия ВИЧ-инфекции. На этом этапе иммунная система полностью разрушена, так что человеку грозят страшные сопутствующие заболевания – инфекционные, грибковые и онкологические. У больного СПИДом наблюдается недостаток массы тела, постоянная слабость и недомогание, расстройства процесса пищеварения, судороги, лихорадка и иные неприятные симптомы. Оставшиеся малочисленные клетки иммунной системы не справляются с нашествием болезнетворных микроорганизмов, так что человек медленно погибает от нарушений в работе внутренних органов.

Второе отличие заключается в продолжительности жизни больного. С момента заражения ВИЧ-инфекцией до стадии синдрома приобретенного иммунодефицита может пройти не один десяток лет. Когда же человек уже болен СПИДом, то жить ему остается не больше года.

И последнее отличие заключается в принципах лечения. При ВИЧ-инфекции терапия направлена на подавление жизнедеятельности вирусных клеток и на поддержание иммунитета. При синдроме иммунодефицита все усилия сводятся к лечению тяжелых сопутствующих заболеваний (таких, как злокачественные опухоли, туберкулез, пневмония).

Зная, в чем отличие этих двух понятий, вы сможете не допускать неграмотных речевых оборотов: «заразиться СПИДом», «СПИД-инфицированный», «СПИД-инфекция» и так далее.

От ВИЧ к СПИДу по стадиям – как одно перетекает в другое

ВИЧ-инфекция на пути к синдрому иммунного дефицита проходит четыре этапа, которые в общей сложности длятся от 10 до 20 лет. Примерно столько составляет продолжительность жизни инфицированного человека с момента заражения, если не принимать лекарственных препаратов.

  1. Инкубационный период. Эта стадия длится от момента проникновения клеток вируса в кровь человека. По времени занимает около 3-12 недель, однако в некоторых случаях может затянуться до нескольких месяцев. Характеризуется бессимптомным, скрытым течением – о заражении можно узнать, только если сдать кровь на анализы. Лабораторная диагностика в конце периода инкубации покажет вирусную нагрузку у больного; в начале этого периода нет и лабораторных признаков болезни.
  2. Острая стадия. В это время у пациентов впервые обнаруживаются первые симптомы заболевания. Продолжительность стадии – около года.
  3. Субклиническая стадия. Если человек не сдавал анализы, то даже на этом этапе он может не подозревать об инфицировании. Единственным клиническим признаком здесь является увеличение лимфатических узлов. Этап длится 5-7 лет.
  4. На последней стадии развивается синдром иммунодефицита человека. Защитные силы у организма практически отсутствуют, поэтому человек не может противостоять негативному воздействию патогенных микроорганизмов. Поддерживать жизнь на этом этапе могут только сильные антиретровирусные препараты.

Помимо этого, существует классификация ВИЧ, которая была разработана российским ученым-эпидемиологом В. И. Покровским и включает не четыре, а пять стадий, последней является терминальная (летальная) стадия. Классификация Покровского наглядно показывает, как ВИЧ переходит в СПИД.

Таким образом, СПИД и ВИЧ – неоднозначные понятия. Если при ВИЧ-инфекции можно принимать ингибиторы для подавления вирусной активности, то при СПИДе это будет уже бесполезно. Терапия направляется лишь на поддержание функций жизненно важных органов.

Как понять, что начался СПИД

Разница между ВИЧ и СПИД понятна, следующий вопрос – как же определить, что началась последняя стадия инфекции?

Самый надежный способ узнать, что наступил СПИД, – это сдать кровь на анализы. На этой стадии заболевания количество Т-клеток CD4 не превышает 200 штук на 1 мл крови – это критический уровень.

В такой ситуации начинают развиваться оппортунистические болезни – заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, вирусами, грибками, которые для здорового организма совершенно безвредны.

К явным симптомам того, что начался СПИД, относятся:

  • резкое снижение массы тела вплоть до истощения;
  • постоянно повышенная температура;
  • проблемы с пищеварением, частые поносы;
  • недомогание, усталость;
  • затруднения глотания;
  • сильный сухой кашель;
  • сменяющие друг друга лихорадка и озноб;
  • воспалительные процессы;
  • частые инфекционные заболевания.

Эти проявления могут быть выражены по отдельности, но чаще всего наблюдается комплекс симптомов.

Переход болезни в стадию СПИДа может также сопровождаться развитием у больного онкологических новообразований.

Лица, инфицированные ВИЧ, могут прожить долгую и счастливую жизнь лишь при постоянном наблюдении у инфекциониста и лечении в амбулаторных условиях. Прогноз для жизни при соблюдении всех врачебных рекомендаций чаще всего благоприятен.

СПИД - симптомы и диагностика

Оглавление

Данное вирусное заболевание было выявлено относительно недавно – в 80-х годах прошлого века. В течение 30 лет этому вирусу было уделено большое внимание. Были разработаны методы диагностики заболевания, постоянно велось исследование активности вируса, были предложены схемы лечения. Однако об эффективном лечении на данный момент говорить рано. Из известных на сегодняшний день методов лечения ни один не приводит к полному излечению заболевания. А ведь над разработкой эффективной терапии трудятся лучшие умы всех развитых стран. СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Из расшифровки аббревиатуры понятно, что это заболевание, прежде всего, проявляется резким снижением иммунитета. Вторым важным признаком является то, что заболевание это не врожденное, а приобретенное – т.е. иммунитет человека снижается в течение жизни, а не при рождении. Синдром – это понятие объединяет комплекс симптомов характерных для определенной патологии. Итак, кратко расшифровать доступным языком аббревиатуру СПИД можно так: комплекс симптомов, характерных для сниженного иммунитета, развившегося в зрелом возрасте.

Справедливости ради можно отметить, что снижение иммунитета в зрелом возрасте может происходить по различным причинам – воздействие на организм радиации, токсических веществ, нарушение обменных процессов организма. Однако, как правило, под аббревиатурой СПИД в медицинской практике обозначается именно вирусная этиология заболевания.

Стоит дать определение еще одному понятию – ВИЧ инфекция. Итак, ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. В ходе исследования данной инфекции были установлены ряд специфических признаков данного вируса. При диагностике этой инфекции производится выявление иммунологических признаков инфекции или генетического материала вируса.

Наиболее распространенными способом передачи ВИЧ инфекции являются передача через кровь больного или при половом контакте.

Через кровь больного – данный способ передачи инфекции получил наибольшее распространение среди лиц, страдающих наркоманией и использующих инъекционные наркотики. Наибольшую опасность представляет использование группой лиц одного шприца для инъекции наркотиков. Однако данный путь передачи инфекции может быть осуществлен и в результате медицинских вмешательств, стоматологических манипуляций, переливания крови или трансплантации органа. Так же высокую опасность данная инфекция представляет для процедурных медицинских сестер или врачей хирургов. Случайный порез или укол в процессе медицинских манипуляций может быть причиной инфицирования.

Половой путь инфицирования - этот путь передачи инфекции в настоящее время наиболее распространен. При этом риск инфицирования при различных видах полового акта отличается. При анальном контакте риск инфицирования в 15 - 45 раз выше, чем при генитальном. Важное значение так же имеет целостность слизистых половых путей, наличие хронических инфекционно воспалительных или венерических заболеваний поражающих слизистую половых органов.

Вертикальный путь передачи (от матери к плоду). Этот вид инфицирования наблюдается в 30% случаев. При этом в 5 - 10% случаев передачи инфекции заражение происходит внутриутробно, в 15% случаев в процессе родов, в 10% при грудном вскармливании. В связи с этим ВИЧ положительным матерям рекомендуется перед беременностью или в период беременности произвести противовирусное лечение, родоразрешение рекомендуется методом кесарева сечения, так же необходимо отказаться от грудного вскармливания в пользу искусственного. Все эти мероприятия приводят к значительному снижению риска инфицирования ребенка.

Сразу стоит отметить тот факт, что специфических симптомов ВИЧ инфекции нет. Потому информацию о симптоматике данного заболевания не стоит возводить в ранг достоверной диагностики. Итак, первые признаки ВИЧ инфицирования могут проявиться лишь спустя несколько недель после инфицирования.

1. Повышение температуры тела до 37,5 - 38,0 гр.

2. Увеличение лимфатических узлов на фоне отсутствия локального воспалительного процесса. 3. Расстройство стула (диарея). 4. Ночная повышенная потливость. 5. Появления красных пятен на коже.

Как видно из перечисленных выше симптомов выявить по ним ВИЧ инфицирование крайне сложно, так как эти симптомы маскируют ВИЧ под привычные для нас заболевания – ангина, простудные заболевания, неврологические нарушения, кожные заболевания. Так же следует отметить, что симптоматика ВИЧ инфекции может не проявляться годами.

В клинической картине данного заболевания важным является переход состояния ВИЧ инфицирования в СПИД (синдром иммунодефицита). На этом этапе иммунитет пациента снижен настолько, что любая инфекция, которая у здорового человека даже без лечения проходит бесследно, у больного СПИДом может привести к летальному исходу или к развитию серьезных осложнений. Для этой стадии характерны пневмонии, герпесное поражения нервной системы, грибковые поражения, цитомегаловирусная инфекция.

Ценность лабораторной диагностики ВИЧ инфекции определяет неспецифичность клинической картины заболевания. Однако своевременность выявления ВИЧ инфекции, до того момента как произойдет эволюция в СПИД, является залогом эффективности лечения с целью максимального продления жизни пациента при сохранении качества жизни.

Методы лабораторной диагностики ВИЧ инфекции

Иммуноферментный анализ (ИФА) – при помощи данного метода диагностики в крови пациента определяются антитела к ВИЧ. Наличие антител к данной инфекции говорит о том, что иммунная система знакома с ВИЧ инфекцией, потому высока вероятность наличия ВИЧ инфицирования. Положительным данный анализ может быть лишь спустя несколько месяцев после предполагаемого инфицирования. Этот промежуток времени необходим для того, чтобы иммунная система «поставила на конвейер» синтез антител против ВИЧ.

В ряде случаев ИФА может дать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Это может произойти при несвоевременном проведении анализа (ранее 3-х недель после инфицирования). Ложноположительный результат может иметь место при таких сопутствующих заболеваниях как: онкология, аутоиммунные заболевания, хронические инфекционные заболевания.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – данный метод диагностики обладает высокой чувствительностью, позволяя с высокой степенью достоверности определить наличие ВИЧ инфекции. Однако этот метод зачастую дает ложноположительные результаты – причиной тому служит его очень высокая чувствительность. Основан метод на выявлении генетического материала вируса. При этом даже нескольких вирусных частиц достаточно для идентификации возбудителя.

1. Залог успешного лечения ВИЧ инфекции заключается в своевременной диагностике. Для того чтобы начать вовремя лечение и обезопасить близких необходимо как можно раньше выявить заболевание.

2. ВИЧ инфекция передается с кровью больного, потому возможен лишь гематогенный, половой или вертикальный путь передачи.

3. Диагностика данного заболевания должна быть комплексной – на основании одного лишь клинического или лабораторного обследования выставить диагноз невозможно.

4. При беременности среди ВИЧ инфицированных женщин необходимо проведения комплекса мероприятий направленных на предотвращение инфицирования плода.

Вернуться к началу страницы

О ВИЧ пациентам

ВИЧ-инфекция - хроническое, медленнотекущее заболевание, которое вызывает ВИЧ.

ВИЧ — Вирус Иммунодефицита Человека (мельчайший микроорганизм, вызывающий у человека иммунодефицит). 

Последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, которая, как правило, развивается при отсутствии адекватного и своевременного лечения, называется СПИД.

СПИД — это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.

  • Синдром — это ряд признаков и симптомов, отличающих отдельные заболевания и состояния.
  • Приобретенный — т.е. не врожденный, а полученный в течение жизни (хотя, можно сказать, что в некоторых случаях иммунодефицит может быть врожденным — в случае передачи ВИЧ-инфекции от ВИЧ-положительной матери ее ребенку во время беременности или родов).
  • Иммуно-, иммунный — относящийся к иммунной системе человека, той, которая обеспечивает нашу защиту от различных болезнетворных бактерий и вирусов.
  • Дефицит — недостаток чего-либо.

К развитию СПИДа приводит заражение человека ВИЧ-инфекцией.

Иммунодефицит — состояние организма, когда защитная (иммунная) система разрушена настолько, что не в состоянии бороться с любыми, даже самыми безобидными заболеваниями.

ВИЧ, как и другие вирусы, очень мал — слишком мал, чтобы его можно было разглядеть в обычный микроскоп. Действие вируса иммунодефицита в общих словах можно описать следующим образом. При попадании в организм человека, ВИЧ поражает иммунную систему, уничтожает специальные клетки, функцией которых является защита организма от инфекций, уничтожение опасных микробов. Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает нас неспособными противостоять не только внешним инфекциям, но и «инфекционным агентам» (бактериям, грибкам и т.д.), которые при здоровой иммунной системе существуют в нашем организме и не вызывают заболеваний.

Как и другие вирусы, ВИЧ может размножаться только внутри клеток хозяина — инфицированного человека. ВИЧ способен жить вне организма в течение довольно короткого периода времени, продолжительность которого зависит от таких факторов, как температура и наличие жидкости в среде, окружающей вирус. Вирус чувствителен к нагреванию и погибает при 56 градусах по Цельсию.


Смотрите также