Главная » Статьи » Соли оксалаты в моче у ребенка что это значит

Соли оксалаты в моче у ребенка что это значит


Оксалаты в моче у ребенка – причины, симптомы, лечение и профилактика

Оксалурия — заболевание, при котором повышается в организме выработка щавелевокислого кальция и патологическое формирование кристаллов, выходящих вместе с уриной при мочеиспускании. Нередко диагностируют оксалаты в моче у ребенка, в этом случае следует провести дальнейшее исследование малыша, чтобы определить причину такого состояния и выбрать наиболее целесообразную лечебную терапию. Данное проявление имеет ряд особенностей и нюансов, которые обязательно нужно учитывать, чтобы справиться с патологическим состоянием и не допустить осложнений.

Причины

Причин, которые провоцируют наличие солей оксалатов в моче у ребенка, не так уж и много, и в большинстве своем это наследственная предрасположенность. Но в клинической картине течения патологии выделяют и такие причины:

  1. Чрезмерное поступление в организм оксалатов с продуктами питания.
  2. Заболевание Крона и наследственный сбой в определенных ферментах.
  3. Язвенный колит и заболевания ЖКТ, носящие воспалительную природу своего происхождения.
  4. Нехватка в организме витаминов А и В6.
  5. Перенесенные пациентом травмы и операции на кишечнике, а также необоснованно большое употребление витамина С.

Оксалаты в моче у ребенка

В отношении первопричин формирования патологического процесса у детей — таковыми врачи называют сбой в работе кишечника и расстройство обменных процессов минералов, макро и микроэлементов. По различным причинам возникают оксалаты в моче у грудничка, в любом случае данная проблема заслуживает внимания и требует соответствующего лечения. Главным образом проблема заключается в неправильном питании матери при беременности, а также различных патологических процессах.

Симптоматика

Нередко диагностируют оксалаты в моче у ребенка – что это значит знают далеко не все, поэтому родители серьезно пугаются за здоровье своего малыша. На начальных стадиях своего течения – патология может протекать без ярко выраженной симптоматики. В этом случае негативные изменения могут диагностировать чисто случайно при проведении лабораторных анализов и диагностических процедур. При остром течении симптоматика следующая:

  1. Пациент быстро утомляется даже при незначительной физической нагрузке.
  2. Также проявляется и болевой синдром в пояснице.
  3. Увеличиваются в объемах выделяемая урина и могут показывать себя типичные почечные колики.
  4. Беспокоят приступы головной боли, и при отсутствии лечения развивается почечная недостаточность.

В отношении течения патологии у детей – клинические признаки проявления могут быть неспецифичны. А в отношении первопричин возникновения – они такие же, как и у взрослых пациентов. В большинстве своем патология развивается у детей в возрасте от 6 и до 14 лет, но на первых порах может не проявлять себя. Ребенок часто жалуется на боль в нижней части брюшины и почечные колики, могут показывать себя и аллергические высыпания на кожных покровах. Поражается и костно-мышечная ткань и легкие, а при отсутствии лечения – могут развиваться заболевания крови и нефрит, а также боли в затылочной части головы.

Лечение

Проводимая лабораторная диагностика – основной метод поставить точный диагноз или же опровергнуть его. В лабораторных условиях на исследование берут кровь и мочу, и биохимическое изучение их состава покажет увеличение оксалатов. Помимо этого, врачи могут направить пациента на УЗИ органов малого таза, почек для диагностирования в них камней и песка. Специалисты на практике выделяют 2 формы патологии:

  1. Первичная – несет в себе наследственную природу происхождения.
  2. Вторичная – развивается вследствие чрезмерного употребления в пищу большого количества продуктов, содержащих щавелевую кислоту.

Врач может назначить дополнительно проведение УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии или наличии камней в почках

Основной метод лечения – соблюдение диеты. Прежде всего, это придерживаться принципа дробного питания – кушать небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Также стоит увеличить и объем потребляемой жидкости наполовину – выпивать нужно в сутки 2 литра воды. В особенности показан и дополнительный прием питья вечером – лучше всего отдать предпочтение минеральным водам, содержащие соли 2-углекислого натрия и гидрокарбонат.

В отношении запрещенных продуктов – из рациона стоит исключить цитрусовые и шиповник, смородину, а также шоколад и какао бобы, щавель и наваристые бульоны, бобы и кофе, картофель. К разрешенным продуктам врачи относят хлеб – белый и черный, а также масло, сливочное и растительное, крупы и кисломолочные продукты, птица и рыба, фрукты и овощи, зелень, желательно по сезону, мучные и кондитерские изделия. Приблизительного меню на день выглядит следующим образом::

  1. Завтрак – блинчики с творожной начинкой и медом, молотым миндалем. Кофе с молоком.
  2. Второй завтрак – йогурт и печенье из цельного зерна.
  3. На обед можно подать тыквенный суп и запеченную рыбу с рисом на гарнир, дополнив салатом из свежих помидоров и огурцов, заправленных оливковым маслом и базиликом. Запить – имбирный чай.
  4. На полдник можно съесть свежее или запеченное яблоко.
  5. На ужин можно подать запеченную в фольге индейку и рагу из овощей, запить – чаем из мелиссы и мяты.

На протяжении дня стоит пить отвар из липы и минеральную воду в неограниченном количестве. После диеты к основным методам лечения врачи относят медикаментозное лечение, в крайних случаях при обострении патологического процесса – оперативное вмешательство. Медикаментозный курс лечения предусматривает применение следующих препаратов:

  1. Мембраностабилизаторов и антиоксидантов. В этом случае речь идет о приеме витамина А – суточной дозой до 1 000 Ед, витамин Е – максимум 15 мг. сутки, курсом до 3 недель. Помимо этого назначают прием витамина В6 – в сутки по 1-3 мг., а также В2 – по 2.5-5 мг.
  2. Назначают 15% раствор Димефосфона – принимают его из расчета 30 мг/кг веса пациента, в 3 приема.
  3. 2% раствор Ксидифона – он помогает регулировать уровень кальция на уровне клеток, не допуская отложения солей в органах. В сутки принимают по 10-20 мг на килограмм веса, разделив на 2 приема.
  4. Назначают прием и энтеросорбентов – в особенности это показано пациентам, проживающим в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.
  5. Пробиотики – их прописывают для улучшения работы ЖКТ и нормализации микрофлоры кишечника.

Для лечения врачем будет назначен ряд препаратов

Показано и бальнеологический курс лечения в санаториях общеукрепляющего характера, например, Минеральные Воды или же Кисловодск. Во всем остальном – правильное питание и отказ от вредных привычек.

Профилактика такой патологии как оксалурия аналогична с профилактическими мерами при иных заболеваниях мочеполовой системы. Ее основу составляет правильное и полноценное питание и достаточный для взрослого и ребенка питьевой режим, отсутствие вредных привычек. В отношении еды – стоит исключить соленые и копченые, слишком кислые блюда, ввести больше продукты богатые на магний и витамин В6.

Правильное питание – это залог крепкого иммунитета и отсутствия всевозможных патологий.

Помимо этого – активный ритм жизни и достаточная физическая нагрузка, пешие прогулки на свежем воздухе, отсутствие сквозняков и укрепление иммунитета. Все это укрепит организм и не допустит образования скопления в организме солей, их отложение в виде камней. Профилактика – это очень важный процесс обеспечения должного уровня здоровья. Гораздо проще предупредить возникновение заболевания, нежели заниматься его лечением, когда требуется много времени, финансовых средств и сил.

В некоторых случаях возникают у ребенка в моче оксалаты кальция, данная проблема является достаточно серьезной и опасной, особенно если не применить соответствующее лечение. Симптомы патологического процесса достаточно характерные, хотя на первом этапе возникновения никаких проявлений нет, именно поэтому так важно проводить все плановые исследования у грудничков и младенцев. Еще одним немаловажным фактором являются причины такого состояния, ведь от этого зависит вероятность рецидива заболевания.

Что означает появление оксалатов в моче у ребенка

Оксалаты в моче у ребенка присутствуют всегда. Это продукты обмена веществ. Практически все данные о состоянии здоровья ребенка можно выяснить, если провести исследование мочи. Однако многие родители просто не понимают, что такое оксалаты. Как же нужно трактовать данные, полученные в ходе анализа?

Нормальные значения оксалатов в моче

Оксалурией называется расстройство обменных процессов, при котором у ребенка вместе с мочевой жидкостью выходят из организма соли кислоты щавелевого типа. Другими словами, это и есть оксалаты. На появление подобной патологии влияет состав пищи, а точнее соли, которые в нее входят. По статистике, оксалурия чаще всего обнаруживается у детей в возрасте 6-8 и 10-15 лет.

Оксалаты в моче у ребенка всегда имеются, но они располагаются там в совсем небольших количествах. Такое явление считается нормальным. В данном случае оксалаты имеют большое значение в метаболизме, так что выделяются вместе с мочевой жидкостью постоянно. Как правило, этому способствуют фрукты и овощи, которые ребенок потребляет в большом количестве.

Если в моче ребенка обнаружены подобные соединения в большом количестве, а повторные исследования только подтвердили этот результат, то есть подозрения на проблемы в функционировании почек. В таком случае требуется срочно пройти дополнительно полное обследование в больнице.

Если же подобные соединения появились единожды, а при повторном анализе они были в норме, то нет причин для паники. Возможно, причина кроется как раз в том, что ребенок покушал продукты, в которых было много щавелевой кислоты. К примеру, к такой группе продуктов питания относятся шпинат, сельдерей, петрушка и щавель. Включены какао, орехи и шоколад. Это же касается некоторых бульонов и свеклы.

Чтобы удостовериться, что с малышом все в порядке, специалисты рекомендуют повторить анализ. Перед этим нужно уменьшить количество еды в рационе, которая как раз содержит щавелевую кислоту.

Причины и признаки повышения солей

Состояние, когда оксалаты в моче постоянно имеются в большом количестве, называется оксалурией. Оно может возникать не только у взрослых людей, но и у новорожденного. Однако чаще всего подобная проблема появляется у подростков, а также у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Кстати, когда у детей начинается половое созревание, то патология проходит намного тяжелее.

Такое состояние указывает на проблемы в работе почек. Причиной может быть нехватка витаминных соединений в организме малыша, так как он недостаточно потребляет продуктов, которые содержат такие витамины. Оксалурия может быть симптомом отдельных болезней. Она развивается на фоне сахарного диабета, пиелонефрита, инфекционных заболеваний кишечника.

У грудничка неоднократное выявление оксалурии указывает на то, что кормящая мама допускает ошибки в рационе. Если же женщина следит за собственным питанием, но у грудного ребенка все равно постоянно обнаруживается такая патология, то нарушения обменных процессов щавелевой кислоты носят врожденный хронический характер. Если игнорировать такое явление, то это может привести к воспалительным процессам в почках. Еще может развиться вегетососудистая дистония. Последствием еще являются заболевания желчевыводящих протоков. Такое возникает редко, но состояние ребенка нужно контролировать.

Постоянное присутствие соли щавелевой кислоты в моче у ребенка до определенного момента никак не проявляется, так что симптомы не возникают. Обнаружить такую патологию получится только при детальном обследовании и при проведении анализа мочи. Однако в дальнейшем могут появиться следующие признаки:

  1. Уменьшается количество мочи, которая выделяется в течение суток. Но при этом малыш по-прежнему часто посещает туалет, причем даже чаще, чем было до этого.
  2. Моча приобретает слишком яркий цвет и имеет неестественный оттенок. К тому же ее концентрация тоже меняется — она становится более плотной.
  3. Периодически ребенок жалуется на болезненные ощущения в нижней части спины и в животе.
  4. Малыш быстро устает, ощущает слабость. Жизненный тонус заметно снижается.
  5. Кровеносное давление стабильно остается на пониженном уровне.

Нужно помнить, что первые симптомы заболевания могут проявляться даже у новорожденных малышей. Но чаще всего впервые такая патология возникает примерно в 5-6 лет. Тогда моча приобретает более темный оттенок. При этом суточный объем значительно снижается.

Причиной оксалурии является нефропатия дисметаболического типа. Дети с таким недугом развиваются вполне нормально, но при этом они могут жаловаться на частые головные боли и головокружения. Также они могут иметь аллергические реакции на различные раздражители. Еще одним симптомом является вегетососудистая дистония. Нередко дети страдают от ожирения. Когда у ребенка нефропатия дисметаболического типа, то может развиваться пиелонефрит вторичного характера, воспаляются почки. Такой недуг приходится чаще всего на 11-15 лет.

Диета и лечение

Чтобы лечить оксалурию у ребенка, требуется принимать ряд медикаментов, которые назначит врач.

Необходимо соблюдать правильный питьевой режим и диету. Если игнорировать хотя бы одно условие, то лечение не даст необходимого эффекта.

Препараты назначаются в зависимости от тех факторов, которые привели к увеличению солей щавелевой кислоты в мочевой жидкости. Применяются медикаменты из группы антиоксидантов. Могут назначаться мембраностабилизаторы. Еще используют ацетат токоферола, ретинол, соли магния и калия. Ацетат токоферола и ретинол назначаются не всегда, а употреблять их разрешается только тогда, когда назначит доктор.

Родители ребенка, у которого обнаружена оксалурия, должны понимать, что если своевременно определить заболевание и подобрать правильную терапию, то это поможет избежать тяжелых осложнений. Устранить повышенную концентрацию соли щавелевой кислоты в моче можно, если соблюдать такие правила:

  • нормализовать образ жизни;
  • строго следить за рационом и правильно питаться;
  • пить достаточное количество воды;
  • выполнять все рекомендации врача и принимать препараты.

В первую очередь для малыша нужно создать нормальную обстановку, то есть следить не только за его физическим, но и психологическим здоровьем. Это является важным фактором в лечении оксалурии.

А вот полностью полагаться на препараты не стоит. Они не играют роль основного метода терапии. Важно уделить внимание рациону ребенка. Придется соблюдать строгую диету. Из рациона нужно исключить все продукты питания, которые содержат большое количество щавелевой кислоты и ее солей. Придется отказаться от шпината, щавеля, слив, свеклы, петрушки. Несмотря на их полезность, временно нужно устранить их из рациона. Придется отказать ребенку в шоколаде и какао.

Остальные продукты, где меньше подобных веществ, можно оставить в рационе, но употреблять их разрешается в небольшом количестве. К примеру, это морковь, помидоры, фасоль, лук, цикорий. Разрешается давать ребенку абрикосы, бананы, горох, тыкву. Полезна цветная капуста, баклажаны и салат. Смородину тоже можно включить в рацион.

Есть продукты, которые помогут избавиться от повышенного содержания оксалатов в организме. К ним относятся яблоки и груши, а также отвары на основе листьев дерева груши, листьев лозы винограда, кустарника смородины. Можно использовать некоторые отвары на основе фруктовой кожуры. Еще врачи рекомендуют давать ребенку сало. Очень полезно кушать сыр и сметану, пить молоко. Нужно использовать подсолнечное масло. Из мясного подойдет курица, утка и индюшатина. Ребенку нужно давать не только каши, но и выпечку.

Рекомендуется уменьшить количество продуктов, которые содержат углеводы. Обязательно следует ограничить количество потребляемой соли. Когда обостряется заболевание, нельзя давать малышу продукты, которые содержат много кальция.

Дополнительные рекомендации

Ребенок должен пить много жидкости. Норма в сутки составляет примерно 2 л воды. Разрешается употреблять свежие овощные и фруктовые соки. Перед сном маленький пациент тоже должен выпивать много жидкости. Это предотвратит образование кристаллов солей в моче.

Даже если следить за режимом ребенка и его питанием, нужно будет иногда посещать нефролога. Он проведет дополнительные диагностические процедуры. К примеру, понадобится УЗИ и биохимическое исследование мочи. Рекомендуется проконсультироваться и с другими врачами.

Оксалаты в моче у ребенка с нормальным здоровьем тоже присутствуют, но в малом объеме. Но если анализ показал увеличение концентрации таких солей, то у ребенка оксалурия. Требуется комплексное лечение. Обязательно нужно следить за рационом и режимом малыша, чтобы не допустить развития осложнений.

Оксалаты в моче у ребенка

Ребенок до года жизни находится под контролем у своего педиатра (диспансерное наблюдение). Это необходимо для того чтобы вовремя диагностировать любые нарушения в работе его организма. У детей в обязательном порядке исследуют содержимое анализа крови и мочи, а при обнаружении отклонений в полученных результатах, проводят дальнейшую диагностику.

Оксалаты в моче у ребенка встречаются довольно часто, особенно если речь идет о малышах грудного возраста, ведь большинство их органов еще развивается и не функционирует в полном объеме (в том числе, это касается почек).

Если после повторного исследования мочевого осадка, у ребенка вновь обнаружилось большое количество оксалатных соединений, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, даже если малыш чувствует себя хорошо и ни на что не жалуется.

Оксалаты представляют собой химическое соединение щавелевой кислоты и кальция (реже, натрия или калия). В результате их взаимодействия образуется соль, которая способна выпадать в мочевой осадок (кристаллы оксалата кальция). Именно эти кристаллы хорошо визуализируются под микроскопом.

Для того чтобы щавелевая кислота начала соединяться с ионами кальция, необходимо ее избыточное поступление извне или же активный синтез внутри организма ребенка (путем окисления из других веществ).

Источником щавелевой кислоты становятся продукты питания, такие как щавель, ревень, шпинат и другие. В норме эту кислоту активно поглощают и расщепляют микроорганизмы, заселяющие просвет кишечника (микрофлора), поэтому ее содержание в урине должно быть минимальным.

Когда соли оксалатов в моче ребенка длительное время повышены, запускается процесс их связи между собой, что приводит к формированию конкрементов в чашечно-лоханочном аппарате почек.

Объединяясь друг с другом, кристаллы оксалатов образуют камни с острыми краями, похожие на кораллы или колючки

Наличие кристаллов приводит к постоянной травматизации слизистого слоя мочевыводящих путей, что на фоне кислотной реакции мочи, грозит началом воспалительных процессов разной локализации (цистит, уретрит). Нередко на фоне оксалатурии развивается пиелонефрит, что требует соответствующей терапии у детей.

Нормальные показатели

Как уже упоминалось выше, в моче ребенка оксалаты могут присутствовать, ведь синтез щавелевой кислоты происходит в организме постоянно. Однако цифры этих показателей невелики.

Норма содержания оксалатных соединений в суточном анализе мочи не должна превышать 1-1,3 мг. При этом оценивается реакция урины, ее оптимальное значение находится в диапазоне > 5 рН

Причины развития оксалатурии у детей

Если речь идет об анализах мочи, взятых у детей до года, то небольшое повышение оксалатов в урине, как правило, обусловлено несовершенством в работе почек. Однако если оксалатурия нарастает, и появляются другие симптомы, то стоит немедленно проводить диагностическое обследование малыша.

Наибольшая концентрация щавелевой кислоты содержится в ревени и щавели

Существует ряд физиологических и патологических причин возникновения данного состояния:

Причины темно-желтой мочи у ребенка
  • В первую очередь при появлении оксалатов кальция в моче, врач должен собрать у родителей тщательный анамнез о том, как питается их ребенок. Скорее всего, накануне ребенок употреблял в пищу щавель, спаржу, шпинат, томаты, ревень, цитрусовые, шоколад и т. д. (то есть те продукты, которые являются прямым источником щавелевой кислоты в организме).
  • Если имеет место стойкая оксалатурия у малыша, кроме этого, в анализах его мочи появляются другие патологические компоненты (белок, ураты и другие), то стоит задуматься о наличии у него врожденного заболевания (оксалоз). Данное состояние является наследственным, в его основу входит нарушение разнообразных биохимических процессов.
  • Аскорбиновая кислота и витамин Д могут стать причиной избыточного синтеза щавелевой кислоты (особенно при их злоупотреблении).
  • На фоне сахарного диабета у детей очень часто регистрируется повышение оксалатов кальция в мочевом осадке (особенно в дебюте заболевания или при неправильном его лечении).
  • Воспалительные болезни почек, при которых нарушаются функции клубочкового аппарата одной или обеих почек (например, гломерулонефрит).

Предрасполагающими факторами служат:

  • небольшой объем выпиваемой жидкости в течение дня;
  • проживание ребенка в странах с сухим и жарким климатом;
  • неполноценный характер питания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела или ожирение разной степени.
Дети с избыточным весом и малоподвижным образом жизни склонны к появлению оксалатов в моче

Симптомы оксалатурии у детей

Как правило, на начальных этапах биохимических нарушений, ребенок ведет себя вполне обычно, чувствует себя хорошо и не предъявляет никаких жалоб. Это значит, что организм еще способен справляться с высоким уровнем щавелевой кислоты и ее солей в организме больного.

Насторожить родителей должны следующие изменения в поведении ребенка:

  • он стал апатичным, вялым, менее активным, часто потеет по ночам, у него снизился аппетит и нарушился сон;
  • малыш может предъявлять жалобы на периодические головные боли или неприятные ощущения в поясничной области;
  • если причины оксалатов вовремя не устранить, то происходит формирование оксалатных камней, которые проявляются у детей в виде почечной колики (нестерпимых болей, нарушения мочеиспускания и т. д.);
  • ребенок стал чаще или, наоборот, реже ходить в туалет;
  • моча изменила свой естественный цвет, стала мутной, темной или в ней появилась слизь.
Необходимо обращать внимание на то, с какой регулярностью малыш стал ходить в туалет

Диагностика

Для того чтобы разобраться в вопросе о том, почему в организме ребенка произошли те или иные нарушения, врач прибегает к следующим лабораторно-инструментальным исследованиям:

  • суточный анализ мочи, проба по Нечипоренко и Зимницкому (по показаниям);
  • общий анализ крови, биохимический анализ крови (определяют уровень креатинина, мочевины, белка и его фракции и т. д.);
  • бактериологическое исследование урины (ее посев на питательные среды, если существует воспалительный процесс в органах мочевыделительной системы);
  • обзорный снимок почек, экскреторная урография;
  • УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Лечение

Режим питания

Для того чтобы избежать прогрессирования процесса, который может привести к образованию камней в почках, при первых появлениях оксалатов в моче, необходимо придерживаться определенной диеты.

В общие рекомендации входят следующее условия питания для ребенка:

  • исключаются все продукты, которые являются прямым источником щавелевой кислоты в организме малыша (ревень, щавель, инжир, желатин, томаты, жирные сорта мяса и рыбы, шоколад, копченые продукты и другие);
  • необходимо обогатить пищу витаминами (особенно группы А и В), минералами (магнием и калием) и белком;
  • ограничить ежедневное употребление соли, лучше всего подсаливать уже готовую еду;
  • увеличить потребление фруктов, содержащих калий (виноград, айву и другие);
  • давать еду ребенку нужно часто и дробно (5-6 раз в сутки).

Питьевой режим

Родители должны следить за тем, чтобы их ребенок выпивал достаточный объем жидкости на протяжении всего дня (не меньше двух литров).

Нужно варить компоты или морсы на основе брусники и клюква, а также давать ребенку пить минеральную воду без газа или щелочную.

Медикаментозная терапия

Из препаратов назначают средства, обладающие антиоксидантными и мембраностабилизирующими эффектами. Рекомендуют принимать следующие медикаменты:

  • витамины группы А и Б;
  • препараты магния и калия и другие.

Народная медицина

Не стоит пренебрегать средствами народной медицины, ведь их правильное использование помогает справиться с воспалением, ускорить процесс растворения кристаллов оксалатов и их выведение из организма ребенка.

Рекомендуют готовить ребенку отвары или настои на основе листьев и почек березы, цветков липы, листьев крапивы, плодов шиповника, листьев черной смородины и других

Профилактика

В первую очередь все меры профилактики оксалатурии у детей сводятся к соблюдению основ правильного и рационального питания, а также адекватного питьевого режима:

  • стоит ограничить употребление ребенком продуктов, которые становятся источником избытка щавелевой кислоты в организме;
  • не стоит покупать детям газированные напитки, а также продукты-полуфабрикаты;
  • если ребенок принимает аскорбиновую кислоту, необходимо следить за ее ежедневной дозировкой;
  • стоит объяснять ребенку о том, что нужно пить воду в течение дня, а не только когда мучает жажда;
  • пища должна быть хорошо витаминизированной и сбалансированной.

Необходимо чтобы ребенок много двигался, занимался спортом, ежедневно совершал прогулки на свежем воздухе.

Следите за тем, чтобы малыш не только полноценно кушал, но также спал не менее 8 часов в сутки

Заключение

Любое нарушение в организме малыша всегда требует тщательной и своевременной диагностики. Никогда не оставляйте оксалатурию без внимания, надеясь на то, что это самостоятельно пройдет. Всегда обращайтесь за помощью к квалифицированному специалисту и следуйте всем его рекомендациям.

Почему повышается уровень оксалатов в моче у ребёнка?

Как говорит доктор Комаровский, оксалаты, которые определены анализом мочи у ребёнка, являются самыми безопасным проявлением, но за повышением их уровня надо наблюдать. Оксалаты это соли, которые образует щавелевая кислота. Они присутствуют в организме у любого ребёнка. Появляются они в результате обменных процессов. Нарушение метаболизма, неправильное питание, генетическая предрасположенность вызывает повышение уровня оксалатов. Доктор может поставить диагноз оксалурия. У младенцев заболевание развивается из-за неправильного питания матери. В грудное молоко попадает слишком много солей. В период лактации для женщины рекомендована определённая диета.

Оксалурия указывает на то, что почки ребёнка функционируют неправильно, прогрессирует нефропатия. Может произойти застой мочи, появление инфекций в мочеточнике, развитие мочекаменной болезни. Щавелевая кислота, всасываясь в стенки тонкого кишечника, не растворяет полностью соли кальция. Они образуют кристаллы, которые соединяются и осаждаются в почках, формируя камень. Острые кристаллы могут поранить мочеточник ребёнка, вызывая сильную боль. В метаболическом процессе соли кальция уже не участвуют, а это вещество нужно для формирования костной ткани.

Оксалаты в моче у ребёнка повышаются из-за нарушения рациона питания, если малышу предлагают пищу, в которой много щавелевой кислоты. Причины оксалурии могут порождаться и фастфудом, и полезными продуктами. Среди них:

  • овощи: свёкла, тыква, баклажан, редис, помидоры, зелёный перец, петрушка, зелёный лук;
  • ягоды: клубника, малина, красная и чёрная смородина, ежевика, гранат;
  • фрукты: яблоки, бананы;
  • цитрусовые: апельсины, лимоны, лайм;
  • орехи: арахис, миндаль;
  • напитки: чёрный чай, какао.

Ребёнок обязательно должен употреблять данные продукты. Они содержат массу витаминов и веществ, необходимых для нормального функционирования организма, но их ежедневное, чрезмерное употребление приведёт к повышению уровня солей в моче. При выявлении оксалатов в моче предписывается диета, и все продукты из рациона исключаются.

Причины заболевания могут скрываться в авитаминозе, если в организме ребёнка не хватает витамина В6, который способствует расщеплению щавелевой кислоты. Витамин содержится в следующих продуктах:

  • морская рыба;
  • печень;
  • куриное мясо;
  • бобовые;
  • орехи: грецкие, кедровые, фундук;
  • злаковые;
  • облепиха.

Данные продукты обязательно надо включить в рацион питания ребёнка, но это не означает, что он должен есть только их. Диета малыша должна быть сбалансирована.

Причины повышения оксалатов в моче могут быть вызваны заболеваниями:

  • сахарным диабетом;
  • ЖКТ;
  • вирусными инфекциями;
  • врождённая патология почек;
  • хирургические операции на органах пищеварения;
  • употребление медикаментов;
  • диета без контроля диетолога и продолжительное голодание.

В младенческом возрасте оксалурия развивается редко. Основные причины повышения солей в моче – это неправильная диета кормящей матери и вредные привычки. Чаще всего заболевание возникает у детей в возрасте 6-7 лет и у подростков.

Если у ребёнка затруднено мочеиспускание, объём мочи небольшой или урина имеет тёмный цвет, то родители должны насторожиться и проконсультироваться с педиатром. Доктор изучит питание, режим дня ребёнка и назначит анализы, среди которых будет анализ мочи на соли, потому что их норма может быть повышена.

Чтобы определить оксалаты в моче у ребёнка, назначается анализ на суточную экскрецию оксалатов с мочой. Доктор смотрит, сколько соли выделяется в моче за сутки.

  • Для этого собирают мочу за 24 ч в одну ёмкость, которая должна стоять в холодильнике.
  • После того как в ёмкость будет добавлена последняя порция мочи, всю жидкость размешивают, поднимая осадок со дна.
  • Для анализа отливают только 100 мл биоматериала в чистую баночку, на которой записывают объём суточной мочи: сколько жидкости было изначально.
  • Собранный анализ несут в лабораторию для исследования.

Норма оксалатов у детей разного возраста неодинакова:

  • норма у младенцев и малышей до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
  • 3-5 лет – до 12 мг/кг;
  • 5 лет и старше – до 20 мг/кг;
  • норма у подростков – до 40 мг/кг.

Если норма оксалатов в моче повышена, доктор назначает терапию. Это будет диета и медикаментозное лечение. Ведущую роль играет сбалансированное питание, насыщение организма солями кальция, нормализация рН мочи.

Терапия при оксалурии

Из рациона питания необходимо убрать все фастфуды, полуфабрикаты и продукты, в которых содержится щавелевая кислота.

  • Насытить диетический стол ребёнка продуктами, с содержанием кальция и витамина В6. Использовать постоянно такой стол нельзя. Диета должна продолжаться в момент обострения оксалурии и 2 раза в месяц для профилактики. Фастфуды под запретом.
  • Необходимо следить за питьевым режимом. Обильное питьё, до 1,5 л в сутки, препятствует образованию кристаллов кальция.
  • Наряду с водой, можно давать ребёнку щелочную минеральную воду: «Боржоми», «Ессентуки». Много минералки пить нельзя: 5 мл/кг веса. На стадии обострения заболевания воду дают детям за полчаса до еды, 2-3 раза в день в течение месяца. Терапию повторяют 2-3 раза в год.
  • Исключают сильные физические нагрузки и активные игры.
  • Для нормализации рН мочи доктор может предписать медикаменты: Димефосфон в каплях или инъекции.
  • Препарат Ксидифон для нормализации обмена кальция.
  • Противомикробное и противовоспалительное средство Канефрон. Его используют при заболевании почек и мочекаменной болезни.

Все препараты можно употреблять детям с рождения. Норма для каждого возраста расписана в инструкциях. Оксалаты в моче у ребёнка могут быть повышены и не потребовать медикаментозного лечения. Диета для ребёнка и для кормящей матери необходима.

Смотрите также