Главная » Статьи » Сколько в моче должно быть лейкоцитов

Сколько в моче должно быть лейкоцитов


Какая норма лейкоцитов в моче должна быть у взрослого человека, допустимое содержание лейкоцитов у ребенка

Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые различаются по внешнему виду, строению и функциям, и не имеющие самостоятельной окраски. В организме взрослого человека они выполняют роль защитника от внутренних и внешних инфекций, и помогают вовремя обнаружить заболевание на его ранних стадиях и являются главными клетками иммунной системы.

Их количество в моче зависит от многих факторов, в том числе и от правильности сбора мочи. Для того чтобы результат был правильным, следует соблюсти некоторые правила:

  • необходимо чтобы емкость, в которую будет набираться материал, был чистым и плотно закрывался;
  • нужно хорошо подмыть половые органы;
  • брать мочу надо в утренние часы и на голодный желудок;
  • брать следует среднюю порцию урины.

Норма лейкоцитов в моче

Число белых клеток в моче может меняться от пола человека и от его возраста. В норме лейкоцитов в моче быть не должно, или они могут присутствовать в единичных количествах. Они попадают в мочу из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Выше 20 клеток в поле зрения называется лейкоцитурией (не стоит путать лейкоцитурию с лейкоцитозом – повышением лейкоцитов в крови), она бывает инфекционной и асептической. В случае если же в моче обнаружилось больше 60 лейкоцитов и появился гной, то это уже – пиурия. В этом случае моча становится мутной. Для него характерны боли при мочеиспускании, частые позывы с небольшими порциями мочи, высокая температура тела.

Активные лейкоциты называют клетками Штернгеймера Мальбина, в норме они должны отсутствовать. Их присутствие говорит о воспалительном процессе мочеполовой системы. Повышенная численность белых клеток не всегда является патологией, это основание провести дополнительные обследования.

Лейкоциты в подростковом возрасте

Показатели уровня лейкоцитов меняются не только от пола пациента, но и от его возраста. Так, у детей в подростковом возрасте, в 10—16 лет, этот показатель составляет 4–13 клеток, а старше 16 лет – от 4 до 11 в поле зрения. Причиной повышенных или пониженных лейкоцитов могут быть не только патологические процессы, но и физиологические факторы. Например, это может зависеть от физических нагрузок, приема пищи и таблеток, стрессов.

Сколько белых клеток в норме у детей

У новорожденных наблюдается повышенное количество лейкоцитов из-за пониженной активности почек. У грудничков нормой считается 8—9 единиц в поле зрения, если нет никаких воспалительных процессов. У мальчиков лейкоцитов немного меньше чем у девочек, 5–6 единиц. Иногда у грудного ребенка белые клетки могут повыситься из-за прорезывания зубов, это считается допустимой нормой. С учетом возраста значение лейкоцитов уменьшается. После 1 года нормой является от 0 до 3 для девочек, от 0 до 2 для мальчиков. Увеличение количества до 9–10 для девочек, и 6–7 для мальчиков еще не говорит о патологии, это лишь основание назначить дополнительные анализы и исследования. У младенцев часто бывают сложности со сбором мочи. Ни в коем случае нельзя брать урину с пеленки или переливать из горшка. Лучше использовать специальные мочеприемники, которые продаются в аптеках.

Норма лейкоцитов для женщин

Содержание лейкоцитов у женщин составляет 4—6 клеток

При общем анализе мочи содержание лейкоцитов у представительниц женского пола составляет 4–6 клеток, по методу Нечипоренко – 4000 единиц.

При беременности показатель этих клеток может достигнуть до 10–15 клеток в поле зрения. Это связано с естественными физиологическими явлениями: гормональными изменениями и переменами в ее организме. Однако, сильное повышение лейкоцитов и стабильно высокие показатели у будущей матери нехороший признак, означающий воспалительный процесс в почках и половой сфере. Наличие лейкоцитурии свидетельствует о патологии, которая опасна для здоровья будущей матери и плода. В пожилом возрасте их количество начинает понижаться, примерно 3–4 единицы, это нормальное явление.

У женщин в анализе нередко бывает неверный результат. Это связано с тем, что в мочу могут попасть частицы из влагалища. Поэтому женщине, кроме основных правил по сбору материала, необходимо закрыть половые пути тампоном, в частности, при менструации.

Какая норма должна быть у мужчин

Для состояния здоровья мужчины очень важно количество белых клеток в урине. Нормальным показателем считается содержание в моче от 0 до 3 лейкоцитов, в анализе по методу Нечипоренко его уровень не должен превышать 4000 единиц в 1 миллилитре мочи, а в методе Каковского-Аддиса число лейкоцитов может достигнуть до 2 миллионов в суточной норме мочи. Им также надо соблюдать правила личной гигиены, так как лейкоциты присутствуют на половых органах и могут попасть в мочу, вследствие чего результат будет неверным. У мужчин старше 60 лет нормальным считается от 0 до 6 клеток. В этом возрасте у представителей мужского пола часто наблюдаются проблемы с почками, и у половины из них имеется простатит.

Отклонения показателя

Если в результате общего анализа мочи выявлено отклонение лейкоцитов от нормы, то надо повторить анализ, соблюдая все правила сбора урины. Причиной отклонения лейкоцитов от нормы могут быть:

  • острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • воспаление мочевыводящих каналов;
  • мочекаменная болезнь;
  • патология эндокринной системы;
  • инфекция мочеполовой системы;
  • беременность;
  • пониженный иммунитет;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • не долеченные венерические заболевания;
  • у детей причинами также причинами могут быть опрелости и энтеробиоз.

Повышенный или пониженный показатель может свидетельствовать о наличии в организме различных заболеваний, которые в обязательном порядке должен лечить врач. Только он может выбрать необходимые лекарственные препараты, которые обеспечат организму быстрое и эффективное выздоровление. При своевременной терапии можно не допустить осложнений, таких как: пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, везикулит, туберкулез почки.

Отклонение лейкоцитов от нормы не всегда является патологией, это повод провести более тщательное обследование.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Нормальные показатели лейкоцитов в моче Ссылка на основную публикацию

Лейкоциты в моче норма

Рубрика: анализ мочи Опубликовано 12.12.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Лейкоциты представляют собой бесцветные кровяные клетки, которые играют важнейшую роль в формировании иммунной системы человека.

Любой воспалительный процесс, спровоцированный действием чужеродных тел, привлекает повышенное внимание со стороны иммунных клеток — белые кровяные клетки буквально бросаются на источник инфекции, уничтожая чужеродные элементы и погибая сами.

Все погибшие и поврежденные структуры выводятся из организма почками вместе с мочой. Именно эти выведенные элементы, их число и разновидности, подвергаются изучению при исследовании анализов мочи — выводы, сделанные на основе этих исследований позволяют диагностировать разнообразные заболевания, стадии и формы их течения.

Существуют несколько типов лейкоцитов, отличающихся по функциональным и физическим параметрам. Процентное соотношение разных типов бесцветных кровяных клеток определяется лейкоцитарной формулой.

Чтобы определить уровень иммунных компонентов в женском (или мужском) организме, берется клинический анализ мочи — тест, включающий в себя анализ структурных элементов, как в плане количества иммунных клеток, так и в плане качественного состава.

Проводится тест с помощью специальных химических испытаний и микроскопа. Опытный специалист по результатам анализа может предполагать наличие инфекции или локального воспаления.

О чем говорит норма лейкоцитов в моче у женщин? О том, что иммунитет пациентки достаточно силен, чтобы обеспечить надежную защиту от вредных патогенных микроорганизмов.

Если количество лейкоцитов в моче превышает норму, скорее всего, речь идет о каком-либо заболевании или инфекции. На проблемы указывает и пониженный уровень бесцветных кровяных клеток.

Все, что вы хотели знать о лейкоцитах

Лейкоцитов в нашем организме меньше, чем эритроцитов, но они могут двигаться и выполняют важнейшую функцию, обеспечивая высокий уровень иммунитета, проникая через стенки сосудов и капилляров, чтобы достичь очага инфекции и начать «войну» с чужеродными для организма структурами.

Если в организме наблюдается повышенное число микробов, лейкоциты начинают борьбу — после разрушения белых кровяных телец высвобождаются особые соединения, которые провоцируют местное воспаление.

Эта воспалительная реакция привлекает к очагу инфекции здоровые иммунные клетки. После того, как патогенные микроорганизмы и лейкоциты погибли в огромном количестве, образуется гной — он выводится вместе с мочой и при сдаче анализов может быть обнаружен.

Лейкоциты представлены двумя типами:

  1. Гранулоциты. Состоят из трех подвидов: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы. Первых в моче у женщин содержится менее 2% в норме (высвобождаются при астме и аллергии), эозинофилов (атакуют любые виды паразитов) — от одного до четырех процентов, и порядка 50-60% приходится на нейтрофилы, которые убивают бактерии и грибки.
  2. Агранулоциты. Составляют 60% лейкоцитарной формулы. Включают в себя такие подвиды, как лимфоциты и моноциты (2-9%). Последние стимулируют антигены иммунитета. Что касается лимфоцитов (lym), они состоят из B- и T-клеток. B-клетки отвечают за выработку антител против вторгшихся токсинов и патогенов, а T-клетки уничтожают собственные структуры, пораженные вредными микроорганизмами.

Некоторые классификации выделяют в отдельный тип эозинофилы благодаря их структуре — в отличие от других типов иммунных клеток, не имеющих ядра, эозинофилы могут похвастать двухдолевым ядром и гранулами.

Эти клетки проявляются максимальную активность при заражении червями-паразитами или при возникновении аллергии.

Лейкоциты в моче

Эталонные показатели

Для начала следует отметить, что в течение жизни человека норма лейкоцитов меняется. Зависят стандартные пределы не только от возраста, но и от пола: у женщин уретра более коротка и широкая, что способствует развитию инфекций.

Кроме того, нужно учитывать, что увеличение количества иммунных клеток могут вызывать не только болезни, воспаления, но и такие естественные явления, как беременность, климакс.

Влияют на концентрацию лейкоцитов в моче и другие факторы: ожирение, прием лекарственных препаратов за несколько дней до сдачи анализов, вредные привычки (курение, например) и даже время сбора образца.

Если вы хотите, чтобы анализ показал точный результат, за день до сдачи мочи в исследовательскую лабораторию откажитесь от спиртного, лекарственных препаратов и придерживайтесь следующих правил:

  • мочу необходимо собирать только утром, используя стерильные контейнеры;
  • перед сбором мочи следует подмыться;
  • первые и последние капли мочи нежелательно помещать в контейнер: наиболее достоверную информацию о вашем состоянии даст материал из середины потока (по методу исследования Нечипоренко) — мочу необходимо принести в лабораторию в течение часа после ее сбора.

Анализ мочи даст информацию об общих цифрах лейкоцитарной формулы, покажет количественные и качественные изменения. В результате анализа специалист может выявить концентрацию сегментированных лимфоцитов, нейтрофилов, моноцитов, базофилов, эозинофилов.

Для интерпретации лабораторных исследований используется эталонная норма лейкоцитов. Более значимым показателем считается абсолютная оценка, но и относительное значение (в процентах) в клинической практике также важно.

Увидеть лейкоциты можно в микроскоп — специалисты изучают подготовленный слайд образца мочи в сорокократном приближении. Результаты лабораторных анализов позволяют отнести полученную картину по трем категориям в зависимости от того, насколько выраженно отклонение от нормы:

  1. незначительная лейкоцитурия. Объем иммунных клеток внутри поля зрения через микроскоп не велика — меньше 50 ед. Это сигнализирует о том, что женском организме несущественное воспаление;
  2. умеренная. В поле зрения микроскопа присутствует от 50 до 100 ед. иммунных клеток. Скорее всего, речь идет о воспалении хронического характера, которое имеет один или несколько очагов инфекции;
  3. выраженная. Если внутри поля зрения микроскопа содержится более ста клеток, речь идет об остром воспалительном процессе — обычно такие состояния можно определить и зрительно: моча мутная и в ней содержится творожистый осадок.

Когда нужно сдавать анализ мочи?

Специалисты рекомендуют профилактически сдавать мочу два раза в год — это позволит своевременно выявить бессимптомные или вялотекущие заболевания. Кроме того, взять у врача направление на сдачу анализа следует и в случаях, если вы заметили, что ваша моча стала мутной или в ней появился осадок и при этом:

  • вы чувствуете боли внизу живота;
  • вас беспокоят боли в области почек;
  • у вас повысилась температура и вы не можете ее сбить достаточно долгое время;
  • при мочеиспускании вы чувствуете жжение и боль.

На что указывают отклонения от нормы?

Небольшая плотность лейкоцитов в моче — нормальный показатель, так как белые кровяные клетки имеют свойство стареть, разрушаться и далее выводиться из организма вместе с мочой. По методу Нечипоренко норма лейкоцитов в моче у женщин составляет не более 2000/мл.

При серьезных болезнях (онкологии), при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей анализы покажут повышенные концентрации.

Превышение нормы может возникать и при болезнях почек, мочевого пузыря, мочеточника, при ранениях или серьезных ударах, при движении песка или камней в почках, при разрастании опухолей.

Привести к увеличению количества лейкоцитов в моче могут и болезни, передающиеся половым путем, и нарушения личной гигиены во время сбора мочи.

Если врач выявил увеличение количества лейкоцитов, пациентке назначаются дополнительное тестирование, чтобы определить скрытые процессы, удостовериться в правильности поставленного диагноза, лечения.

Какие дополнительные анализы могут быть назначены? Зависит от сопутствующих симптомов — это может быть общий анализ крови, рентгеновское обследование, УЗИ, компьютерная томография, цистоскопия или другие.

И помните, любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Обогатите свой рацион продуктами, содержащими полезные элементы и витамины или дополнительными витаминными комплексами, откажитесь от вредных привычек, возьмите за правило регулярно проходить профилактические обследования, и любые болезни сможете выявить в зародыше, соответственно, и справиться с ними будет намного проще.

О чем свидетельствуют лейкоциты в моче: нормы и патологии

Нынешняя медицина, вооруженная современными средствами диагностики, пошла дальше, оценивая, помимо упомянутых параметров, наличие клеток крови в моче — лейкоцитов, эритроцитов; биохимических соединений: белка, билирубина, сахара, кетоновых тел, уробилиногена; элементов органического осадка: эпителия, цилиндров, солей. Пациентам часто хочется узнать, что скрывается за этими параметрами, что означают цифры на бланке результатов. В этой статье мы рассмотрим значения параметра «лейкоциты» — нормы для людей любого возраста и пола, возможные причины повышения значения, правила сбора мочи.

Лейкоциты

В организме человека есть два вида крови — красная (обычная) и белая (лимфа):

  • И та, и другая состоит из форменной части и плазмы.
  • Форменная часть — это клетки крови.
  • Красные клетки — это эритроциты, тромбоциты, лейкоциты (гранулоциты — эозинофилы, базофилы, нейтрофилы; агранулоциты — моноциты, лимфоциты); клетки белой — только лейкоциты.
  • В международной системе медицинских индексов лейкоциты обозначаются аббревиатурой WBC — white blood cell.
  • Лимфатическая плазма беднее составом в сравнении с плазмой красной крови — имеет меньше белков, углеводов, микроэлементов.

Наличие лейкоцитов в красной крови — нормальное явление. Клетки белой крови попадают в красную для того, чтобы защищать ее от нежелательных агентов-антигенов. Механизм проникновения лейкоцитов в красную кровь изучен не до конца:

  1. Известно лишь то, что клетки белой крови имеют способность путешествовать по организму сквозь любой вид ткани, включая костную.
  2. Для них нет препятствий, кроме сложной реакции организма, называемой «иммунным барьером», который окружает нейтральные зоны — семенники, головной и костный мозг, плаценту, эмбрион. Такое препятствие создано природой с умыслом.
  3. Лейкоциты — активная составляющая иммунной системы человека, способная атаковать не только внешние антигены, но и клетки собственного организма. Эта особенность направлена в первую очередь против новообразований. Однако, к примеру, биологические особенности ткани эмбриона таковы, что воспринимаются организмом, как опухоль. Поэтому природа защитила определенные зоны от проникновения в них лейкоцитов.

Аномальное увеличение лейкоцитов в крови — лейкоцитоз — может быть вызван самыми разными причинами. В международном классификаторе болезней МКБ-10 ему соответствует диапазон индексов D50-D89 — болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.

Лейкоциты в процессе уничтожения антигенов — внешних и внутренних — повреждают ткани организма. Поврежденная ткань воспаляется, опухает и отекает, становится малофункциональной. Наличие повышенного содержания лейкоцитов в крови и в моче будет означать, что человек болен.

В народе лимфу называют сукровицей. Уничтожая антиген, лейкоциты гибнут. Колонии погибших клеток белой крови образуют гной. Если в гное преобладает определенный вид лейкоцитов, к примеру, эозинофилы, то гной будет белым, если нейтрофилы — зеленым. Гной в моче — это мутные разводы. Моча с гноем становится темнее, теряет прозрачность. Если моча постоит больше часа, гной выпадает в осадок в виде крупинок, ниток или хлопьев.

Лейкоцитурия и ее виды

Лейкоцитурия — этим термином обозначается патологическое наличие клеток белой крови в урине (моче). В норме лейкоцитов в моче вообще не должно быть, кроме абсолютно случайных. Механизм фильтрации крови сквозь капсулу Шумлянского-Боумена не предполагает попадания лейкоцитов в «первичную мочу». Дальнейшая фильтрация первичной мочи в нефронах и канальцах почек становится местом, где лейкоциты имеют все шансы попасть во вторичную мочу, но только в том случае, если почки больны. Другие органы мочеполовой системы — мочеточник, мочевой пузырь, уретра — тоже по этой причине могут стать причиной лейкоцитурии.

По типу выявленных лейкоцитов лейкоцитурию делят на 4 разновидности:

  • нейтрофильная — бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
  • эозинофильная — бактериальные инфекции и аллергии тканей мочеполовой системы;
  • мононуклеарная (моноцитарная) — инфекция поразила почки и ее структурные элементы (гломерулы, нефроны);
  • лимфоцитарная — системная красная волчанка (СКВ), онкологические новообразования органов мочеполовой системы, аутоиммунные заболевания, некоторые виды инфекционных заболеваний.

Есть и другие виды классификации лейкоцитурии. Так, в зависимости от причины, вызвавшей появление клеток белой крови в моче, лейкоцитурию делят на истинную (причина — инфекция мочеполовой системы) и ложную (причина — аутоиммунные и онкологические процессы в органах мочеполовой системы и тканях, их окружающих). В зависимости от количественного фактора лейкоцитурию делят на слабую (7-40 лейкоцитов в поле зрения), среднюю (40-100 лейкоцитов) и значительную (больше 100).

Причины

Помимо индивидуальных особенностей — пола, возраста, гестации — есть причины лейкоцитурии, общие для всех:

  • Болезни почек. Это воспаление почек и их структурных элементов — гломерулонефрит (воспаление гломерул), пиелонефрит (воспаление лоханки, канальцев почки), нефритический синдром (группа воспалительных явлений различной природы, поражающих почки), почечнокаменная болезнь, рак почек.
  • Болезни мочеточника. Подавляющее количество болезней мочеточника вызвано болезнью почек, например, конкремент из пораженного почечнокаменной болезнью органа может повредить мочеточник, вызвать его воспаление. Однако, есть несколько сугубо специфических для этого органа заболеваний — уретерит (воспаление мочеточника), уретеролитиаз (образование конкрементов в мочеточнике), рак, ахалазия (клеточная дисплазия тканей мочеточника), малакоплакия (редкое заболевание с невыясненной этиологией, ведущая к язвенной болезни мочеточника).
  • Болезни мочевого пузыря. Характерной особенностью этой группы болезней есть то, что ими чаще страдают женщины, чем мужчины. Сюда относятся: цистит (воспаление тканей мочевого пузыря), рак, уролитиаз (образование конкрементов непосредственно в самом мочевом пузыре). Остальные болезни мочевого пузыря обусловлены патологическими процессами в почках и мочеточнике.
  • Болезни мочеиспускательного канала. Эта группа болезней более характерна для мужчин — уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), рак, некоторые генетические и фенотипические нарушения клеточного строения уретры.

Эритроциты — это красные кровяные тельца, поэтому их выражение в моче способствует окрашиванию ее в красный цвет. Это явление получило название гематурия. Вы можете узнать о причинах и методах лечения этой опасной патологии.

Расшифровка анализа

У каждого пола, возраста есть свои специфические особенности. К примеру, женщина не в положении и беременная — это два разных состояния человека с точки зрения оценки биохимических процессов, происходящих в их организмах.

У мужчин

Норма для взрослого мужчины — 0-3 лейкоцита в поле зрения (п. з.). Для мужчины в пожилом и старом возрасте этот параметр незначительно увеличивается — 0-5 лейкоцитов в п. з.

Проблемы мужчин — большая продолжительность пути движения мочи, более длинный мочеточник и уретральный канал, более узкий поперечный срез мочеточника и мочеиспускательного канала. Такие факторы помогают процессу мочеиспускания, создавая условия для большего давления. Однако, они же — причина повышения шансов возникновения воспалительных процессов. Даже незначительное воспаление мочеполовых органов способно ограничить процесс движения мочи. Мужские половые органы — яички и пенис — вынесены наружу, что значительно снижает защиту мужской мочеполовой системы от проникновения в нее инфекции, травматического воздействия. Отсюда такие болезни:

  • баланопостит — наружное воспаление кожи полового члена;
  • передний уретрит — воспаление передней части мочеиспускательного канала;
  • гигиенический баланит — воспаление головки полового члена и крайней плоти из-за недостаточно частого проведения гигиенических процедур.

Мужчины более, чем женщины уязвимы к травмам половых органов.

У мужчины есть секреторный орган, которого нет у женщин — предстательная железа (простата). Она имеет важное значение для мужской потенции, там образуется активная форма тестостерона — дигидротестостерон, а также вырабатывается особый секрет, тонизирующий сперматозоиды. Секрет, вырабатываемый железой, разбавляет семя, превращая его в жидкий эякулят. Анатомическая особенность железы состоит в том, что предстательный секрет попадает в мочеиспускательный канал. Когда железа болеет, патогены и лейкоциты из нее вместе с секретом попадают в уретру. Таким образом, наличие клеток белой крови у мужчин может означать также болезнь простаты. Есть такие болезни простаты, которые влияют на количество лейкоцитов в моче — простатит (застойный и инфекционный), доброкачественная гиперплазия простаты, рак простаты.

У женщины и беременность

Норма лейкоцитов для женщины в обычном состоянии — 0-6 лейкоцитов в п. з., для беременной это количество возрастает — от 0 до 8 лейкоцитов в п. з.

Особенность женской мочеполовой системы — короткая уретра с большим диаметром поперечного среза и внутренние половые органы. Короткая уретра с большим диаметром облегчает проникновение патогенов в мочевой пузырь. Обособленный уретрит для женщин редкость, а вот цистит встречается часто. Скрытые вовнутрь половые органы обуславливают их большую защиту. Однако, это не относится к входу во влагалище — весьма уязвимому для инфекций месту. Отсюда распространение среди женщин такой группы воспалительных заболеваний, как вульвовагинит. Еще одно сугубо женское заболевание и причина появления лейкоцитов в моче — бертолинит (воспаление секреторного органа, находящегося анатомически у входа во влагалище).

Воспаления маточных придатков — тоже причина лейкоцитурии у женщин. Особенно ярко лейкоцитурия в этом случае проявляется во время менструации.

У детей

У детей половые различия тоже имеют значение относительно явления лейкоцитурии. Норма для мальчиков первого месяца жизни — 5-7 лейкоцитов в п. з., для девочек — 8-10. Для годовалого малыша-мальчика эта норма снижается — 5-6 лейкоцитов в п. з., у девочек — 8-9. Ситуация кардинально изменяется в конце препубертатного периода (11-12 лет), когда нормальные значения начинают соответствовать показателям взрослых — у мальчиков — 0-5, у девочек — 0-6 лейкоцитов в поле зрения.

Распространенные причины лейкоцитурии в разном возрастном отрезке могут отличаться между собой:

  • Дети до года страдают от аллергий, пищевых инфекций, пороков развития органов мочеполовой системы.
  • В годовалом возрасте дети подвержены энтеробиозу (патология, вызываемая паразитами-острицами). В этом возрасте уже возможны такие воспалительные заболевания как уретрит, цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • В возрасте 3 лет наиболее вероятными становятся инфекционные болезни органов мочеполовой системы, преимущественно почек. У мальчиков приобретает актуальность угроза фимоза (патология узости крайней плоти).
  • У детей в возрасте от 3 до 7 лет актуальны: вульвит (воспаления вульвы влагалища у девочек), баланопостит, травмы органов мочеполовой системы, инфекционные болезни почек.
  • Дети от 7 до 11 лет становятся уязвимы к почечнокаменной болезни, инфекциям мочеполовой системы. Аппендицит тоже может стать причиной лейкоцитурии.
  • Дети от 11 до 12 лет начинают демонстрировать клинику, характерную для взрослых.

Пробы мочи: возможные варианты

Особенность забора мочи, осуществляемая в соответствии с общими клиническими предписаниями, состоит в том, что для анализа используется первая, утренняя моча в объеме пробирки (10 мл). Этот вид забора мочи более других знаком людям. Он прост и позволяет выявить в общих чертах большинство распространенных патологий. Помимо обычного общего клинического забора существуют другие виды лабораторных проб мочи:

  • Проба по Нечипоренко. Для анализа используют всю мочу пациента, собранную утром, то есть, в полном объеме, а не ограниченном, как в общей клинической пробе. Собранную мочу перемешивают, из нее отбирают 10 мл и проводят исследование. Особенность пробы по Нечипоренко — получение информации о количестве лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на 1 мл. мочи. Нормы по этой пробе имеют свою отличительную специфику. Общие для всех допустимые значения — до 2000 лейкоцитов, до 1000 эритроцитов, до 20 цилиндров. Проба по Нечипоренко считается лучшей для исследования мочи на лейкоцитурию.
  • Проба Амбурже. Набранная полная порция утренней мочи стоит 3 часа, затем из посудины набирают 10 мл и проводят исследование. Норма рассчитывается также, как у Нечипоренко.
  • Проба Зимницкого. Исследование ориентировано на оценку пропускной способности почек. Выявить лейкоцитурию может косвенно, путем оценки наличия осадка в последних заборах мочи.
  • Проба Аддиса-Каковского. Исследование ориентировано на оценку количества цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов в моче. Из собранной за сутки мочи отбирают 10 мл и проводят исследование. Норма лейкоцитов в моче не должна превышать 2-х миллионов.

Как правильно собрать мочу на анализ

Для анализов используется утренняя моча:

  1. Это должна быть первая порция мочи.
  2. Лучше всего подходит моча, набранная в конце акта мочеиспускания.
  3. Для набора мочи следует использовать контейнер фабричного производства, который можно приобрести в аптеке.
  4. Емкость контейнера — это, как правило, емкость необходимого для анализа объема мочи.
  5. Во время забора важно следить за чистотой половых органов.
  6. За 10 часов до забора не рекомендуется заниматься сексом, принимать лекарственные препараты (витамины, стероиды, антибиотики), пить алкоголь, кушать свеклу и блюда с ней.
  7. Транспортировать мочу нужно при температуре 11-20° С. Низкие и высокие температуры могут изменить состав мочи, сделать ее непригодной для анализа.

Соблюдение простых рекомендаций и правил поможет человеку получить на руки объективный результат исследований.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где специалист расскажет вам о прочих причинах повышения лейкоцитов в моче, какие заболевания чаще всего появляются при данной патологии.

(Пока оценок нет) Загрузка...

Почему у мужчин повышаются лейкоциты в моче, сколько их должно быть в норме?

Белые кровяные клетки, циркулирующие по человеческому организму, предназначены как для предупреждения развития любого вида инфекции, так и уничтожения патогенного возбудителя. Норма лейкоцитов в моче у мужчин зависит от возраста пациента и выбранного метода диагностики урины.

По происхождению лейкоцитурию делят на два вида: истинная и ложная. Первая развивается при поражении мочевыделительной системы, а вторая при попадании белых кровяных телец в урину из половых путей.

Повышенное количество лейкоцитарных клеток требует установления причины патологии, поэтому лейкоцитурию по инфекционному возбудителю подразделяют на два типа:

  • Инфекционная: патогенный микроорганизм попадает непосредственно в мочеполовую систему, провоцируя воспаление в органах и тканях;
  • Асептическая: патологический процесс диагностируется в близко расположенных органах и тканях, либо является следствием аллергической реакции.

По количественным показателям в общем анализе мочи лейкоцитурию подразделяют на незначительную (увеличение белых кровяных телец от 7 до 40 в поле зрения), умеренную (количество лейкоцитов в моче увеличивается от 41 до 100 единиц) и выраженную (высший уровень лейкоцитурии – это более 100 лейкоцитарных клеток в поле зрения, визуально проявляется как гной в моче).

Причины обнаружения лейкоцитов в моче

Обнаружение лейкоцитов в моче связано с различными факторами: стрессами, режим питания, приемом медикаментозных препаратов (мочегонных, обезболивающих и противотуберкулезных средств, антибиотиков, противоопухолевых лекарств). Повышенные лейкоциты в моче у мужчин обнаруживаются после ранений и травм, сопровождающихся развитием воспалительных процессов.

Распространенная причина, когда лейкоциты в моче повышены – это нарушение правил сбора биоматериала: хранение урины в нестерильной посуде, пренебрежение правилами гигиены, нарушение требований транспортировки анализа.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче отмечается при прогрессировании следующих патологий:

  • Простатит: при микроскопии в поле зрения не менее 4-х белых кровяных клеток. Характерные признаки заболевания – это повышение плотности мочи, выявление в урине слизи, нитевидных прожилок. Пациент предъявляет жалобы на болезненность при мочеиспускании в паху, лихорадку, снижение потенции и ощущении инородного тела в промежности.
  • Уретрит: в анализе мочи выявляется повышенный уровень лейкоцитов, взвесь хлопьев и других примесей, пациент отмечает частые позывы в туалет, дискомфорт при эрекции и эякуляции. По мере прогрессирования патологии появляются выделения и гной из уретры, возможно склеивание мочевыводящего отверстия.
  • Цистит: жжение и резь в уретральном канале, каждый акт мочеиспускания и эякуляции сопровождается дискомфортом. При обострении патологии обнаруживаются в моче лейкоциты, отмечаются ярко выраженные клинические признаки болезни. Притупление симптоматики означает переход уретрита в хроническую стадию.
  • Пиелонефрит: часто выявляется у людей со сниженным иммунитетом, сопровождается лихорадкой, болями в поясничном отделе. В анализе мочи много белых кровяных телец (от 6 до 25 единиц в поле зрения), урина насыщенного желтого цвета, в биоматериале выявляются бактерии и соли, высокий уровень кислотности.
  • Почечный туберкулез: заболевание инфекционной природы, сопровождающееся поражением почек. Для данной патологии в анализе мочи характерны следующие изменения: большое количество лейкоцитов, урина мутная, и по мере отстаивания отмечается образования гнойного осадка, лабораторное исследование выявляет эритроциты и эозинофильные гранулоциты.
  • Мочекаменная болезнь: образование конкрементов провоцирует развитие воспалительного процесса, поэтому мужчина отмечает острую боль в животе и пояснице, головокружение и тошноту. Моча мутная с примесью слизи, хлопьев и эритроцитов (появление крови означает продвижение камня по мочеточнику).
  • Амилоидоз: характеризуется заболевание отложением амилоида в почечной ткани. Симптоматика патологии развивается постепенно: общие функциональные нарушения органов и тканей приводят к необратимым последствиям в мочеполовой системе. В общем анализе мочи отмечается повышение уровня белка, выявляются эритроциты и лейкоциты в большом количестве, микроскопический осадок без изменений. При отсутствии лечения развивается анурия (прекращение выделения мочи).

Большое количество лейкоцитов в моче диагностируется при глистных инвазиях, сахарном диабете и половых инфекциях. Часто повышены лейкоциты в моче у мужчин, у которых в роду отмечены генетические патологии: сужение мочевыводящих путей и аномалии расположения органов (воспалительные процессы развиваются с детского возраста и носят хронический характер).

Диагностика лейкоцитурии

Консультация специалиста требуется при появлении первых признаков нарушения работы почек: невозможность и болезненность мочеиспускания, артериальная гипертензия, уменьшение объема выделенной урины. Общие симптомы воспаления – это лихорадка, слабость и тошнота. Необходимо обратить внимание на мочу: появление мутности, осадка, неприятный запах или красный цвет – это признаки воспаления мочевыделительной системы.

Высокий уровень лейкоцитов в моче требует незамедлительного проведения полноценного исследования урины для оценки функций мочевыделительной системы. Основные методы диагностики – это общий анализ мочи, проба Нечипоренко и Аддиса – Каковского.

Общий анализ мочи

Наибольшее количество случаев неверно выполненных анализов связано с незнанием сбора биоматериала. Подготовка к общему анализу мочи заключается в соблюдении диеты: за сутки до сбора урины исключаются напитки, богатые консервантами и красителями, а также пища, способная повлиять на окрас урины (морковь, свекла). Обязателен отказ от вредных привычек. Перед сбором биоматериала проводится тщательная гигиеническая обработка половых органов с использование мыльного раствора.

Перед сбором урины необходимо опорожнить мочевой пузырь на 30-50 мл, затем заполнить стерильный аптечный контейнер на 2/3, не касаясь его внутренних стенок кожей, затем завершить акт мочеиспускания.

Для анализа мочи пригодна утренняя порция урины, копившаяся в мочевом пузыре в течение ночного периода суток. При необходимости сбора биоматериала днем, рекомендуется не мочиться 4 часа. Собранный анализ мочи сохранен в течение 1,5-2 часов при температуре +5-+18 градусов. Необходимо доставить биоматериал в лабораторию для его дальнейшего исследования в данный промежуток времени.

Норма белых кровяных телец в урине у мужчин – от 0 до 2 единиц в поле зрения. Анализ мочи позволяет оценить физические и химические свойства урины, изучить микроскопический осадок.

Проба Нечипоренко

Чтобы посмотреть в моче лейкоциты у мужчины по методу Нечипоренко, необходимо придерживаться следующих правил:

  • За 2 суток до сдачи урины исключается прием острой, жареной и копченой пищи, в ограниченном количестве чай, кофе;
  • За 12 часов до посещения лаборатории исключаются из рациона окрашивающие мочу продукты – это свекла, черника и морковь;
  • За сутки до сбора урины запрещен прием спиртных напитков и медицинских препаратов (ограничение лекарственных средств только по согласованию с лечащим специалистом);
  • За 1-2 суток до проведения пробы рекомендуется избегать физического переутомления, стрессовых ситуаций и перегревания.

Мочу для этого анализа собирают в утренние часы в стерильный одноразовый контейнер, причем для исследования необходима именно средняя порция мочи.

В норме при проведении пробы Нечипоренко белые кровяные клетки, эритроциты и цилиндры отсутствуют. Наличие данных элементов подтверждает нарушение целостности почечной ткани. Допустимая норма лейкоцитарных клеток – это 2000 в 1 мл урины.

Анализ урины по Аддису – Каковскому

Цель исследования – это определение эритроцитов и лейкоцитарных клеток в суточной моче для постановки точного диагноза. Данный метод диагностики применяется при отсутствии отклонений в показателях общего анализа мочи при наличии клинических признаков патологии почек. Проба по Аддису – Каковскому позволяет выявить даже незначительное повышение лейкоцитов в моче, наличие цилиндров и эритроцитов.

Подготовка к анализу:

  • За 24 часа до осуществления пробы объем жидкости ограничивается с учетом индивидуальных особенностей организма и наличием хронических патологий;
  • За 1-2 суток перед проведением анализа рекомендуется придерживаться диеты, основу которой составит белковая пища. Почему требуется употреблять белок? Его наличие в организме обеспечивает осуществление процессов закисления, а значит, сохраняется возможность исследования цилиндров, чувствительных к кислотности.

Длительность процедуры зависит от времени начала проведения пробы: если моча собирается с вечера, то временной промежуток, необходимый для пробы Аддиса – Каковского составляет 10-12 часов, при переносе исследования на утро общее время сбора анализа — это 24 часа.

Независимо от начала сбора отмечается время первой и последней собранной пробы. Вся выделенная урина помещается в стерильную тару, перед каждым актом мочеиспускания проводится гигиеническая обработка половых органов.  Пробы мочи хранятся в холодильной камере, по мере окончания процедуры отправляются в лабораторию.

В норме число лейкоцитов при проведении пробы Аддиса Каковского составляет до 2 млн в сутки, эритроцитарная масса до 1 млн в сутки, цилиндры до 20 тысяч за 24 часа.

Какая дальнейшая медицинская помощь и диагностика требуется пациенту, врач решает с учетом общих клинических симптомов и лабораторных анализов (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и скоростью оседания эритроцитов, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная терапия).

Лечение лейкоцитурии

Курс терапии при обнаружении лейкоцитов в моче у мужчины составляется после установки диагноза, определения степени прогрессирующей патологии и наличия хронических болезней в анамнезе.

Главная цель осуществляемого лечения – это восстановление функций мочевыводящих путей и почек, предотвращение развития осложнений и профилактика рецидива болезни.

Основные принципы терапии при лейкоцитурии:

  • Соблюдение диеты: ограничение белка не более 14 дней (воспалительные процессы в почках снижают их функциональные способности, что приводит к накоплению продуктов метаболизма белка и интоксикации организма). Ограничение соли и употребляемой жидкости, исключение острых и копченых блюд, щавеля, шпината и фаст-фуда. Рекомендуемые продукты – это печеные яблоки, сухофрукты, овощные супы, вторые блюда, приготовленные на пару, морсы и кисели;
  • Физиотерапевтические процедуры: лечение постоянным током, углекислые ванны, амплипульс – терапия. Проведение терапии допустимо при купировании отсутствии противопоказаний (острая почечная недостаточность, поликистоз почек). Осуществляются процедуры под контролем врача физиотерапевта;
  • Медикаментозное лечение: при выявлении инфекционного возбудителя проводится антибактериальная терапия, для купирования воспалительных процессов назначаются нестероидные противовоспалительные средства. На усмотрение врача проводится симптоматическое лечение: диуретические препараты, витаминные комплексы, фитотерапия.

После прохождения курса терапии обязателен контроль общего состояния: проведение ультразвукового исследования мочевыделительной системы, сбор мочи на общий анализ, консультация терапевта и нефролога. При переходе выявленной патологии в хроническую форму пациент проходит симптоматическое лечение для предупреждения рецидива болезни.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

Смотрите также