Главная » Статьи » Сколько раз в год можно делать кт брюшной полости

Сколько раз в год можно делать кт брюшной полости


Как часто можно делать кт с контрастом

Компьютерная томография достаточно распространена в диагностировании заболеваний разных органов человеческого организма. Преимущества данного метода обследования: высокое качество снимков и информативность, — дают возможность докторам обнаружить патологии, оценить прогноз дальнейшего развития болезни и назначить эффективную методику лечения.

Оглавление:

Принцип КТ заключается в просвечивании тканей рентгеновскими лучами и послойном их сканировании. После обработки изображений на компьютере медицинские специалисты получают прицельные снимки обследуемых органов в разных срезах.

Благодаря широким возможностям компьютерного томографа врачи могут осуществить диагностику ряда заболеваний, в том числе и скрытых, не прибегая к оперативному вмешательству в организм. То есть компьютерная томография это неинвазивный метод обследования организма. В некоторых случаях томография позволяет диагностировать болезни, когда другие методы не могут помочь, например, рентгенография. При прохождении разных видов обследований во время лечения, многие пациенты задаются вопросами: о вреде КТ и можно ли делать КТ два раза подряд, как делается КТ, разница между КТ и МРТ, что безопаснее МРТ или КТ, сколько по времени делается КТ и т.д.

Процедура КТ. Вредно ли КТ?

Аппарат КТ выглядит как очень большой куб с тоннелем с передвижным специальным столом, на который должен лечь обследуемый пациент. Обследование осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Перед обследованием пациентов просят снять все металлические предметы и одежду с вставками из металла. Предложат одеть специальный свободный халат. После того как пациент лег на стол, стол передвигается в томограф и начинает двигаться вокруг тела пациента, происходит сканирование. После сканирования и обработки томограф выдают изображения органов.

Пациент может слышать шум работы аппарата по время сканирования.

Важно знать! Во время обследования необходимо оставаться неподвижным.

Результаты КТ пациент может получить через час или полтора после сканирования в печатном и электронном виде.

Всем пациентам важно знать: вредно ли КТ обследование для человека. Медики утверждают: да. Хотя компьютерная томография и использует рентгеновские лучи, но является безопасной. По сравнению с традиционной рентгенографией человек получает значительно меньшие дозы облучения.

Как часто можно делать КТ? В ряде случаев процедуру можно проходить несколько раз без существенного вреда для здоровья. А когда есть угроза жизни больного, то выполняют обследование необходимое количество раз. Когда врач назначает эту процедуру, он обязательно учитывает, сколько раз и когда проводилось обследование, тяжесть болезни, наличие беременности, а у детей — возраст. Если особой необходимости нет, то обследование не назначат. Сколько по времени делают КТ? Обследование длится от тридцати минут до часа.

Противопоказания

  • содержание бариевой взвеси в желудке или кишечнике;
  • металлические объекты в теле: имплантаты, стимуляторы;
  • наличие аллергии;
  • общее тяжелое состояние больного;
  • избыточный вес больного, превышающий норму для томографа;
  • психические расстройства больного, когда он не может сохранять спокойное положение во время сканирования.

Обследование с контрастом не рекомендуют больным с заболеваниями щитовидной железы, сахарного диабета, почечной недостаточностью, миеломной болезнью, кормящим женщинам. Ограничения существуют для ангиографии: высокая некупируемая тахикардия, другие некупируемые аритмии. В целом томография проходит безболезненно. Небольшой дискомфорт пациент может испытать только при применении контрастного препарата. После обследования очень редко появление побочных эффектов, поэтому пациент может вернуться на работу или домой, а также управлять автомобилем.

Можно ли делать КТ при беременности и ребенку? За время прохождения обследования человек получает рентгеновское облучение. И по утверждению специалистов любая минимальная КТ доза облучения не может не оставить след в организме. Именно поэтому основным вето будет беременность: плод получает вред от такого облучения.

КТ детям выполняют достаточно редко, в крайних случаях. Если ребенок очень маленький, активен и не может лежать спокойно и неподвижно, то ему дают успокоительные лекарства или наркоз.

Риски: очень редко проявление следующих побочных эффектов:

  • аллергия на краситель;
  • тошнота или рвота;
  • инфекция в месте введения красителя;
  • головокружение.

Виды КТ

  • Спиральная (СКТ) – рентгеновские лучи вращаются по спирали. Аппарат выполняет один или несколько снимков за 1 оборот (это регулируется специалистом во время сканирования и зависит от скорости вращения.
  • Мультспиральная (МСКТ) – более современная томография. Позволяет получить до трехсот изображений за 1 оборот. За 1 секунду можно снять все процессы, происходящие в обследуемой области. Зачастую эту процедуру выполняют в экстренных случаях.
  • КТ с контрастированием – сканирование с введением контраста. С ее помощью исследуют сердце, легкие, кровеносные сосуды, выявляют онкозаболевания и т. д.

КТ с контрастом

КТ с контрастным веществом — это обследование, при котором вводится специальный контрастирующий препарат для усиления «видимости» обследуемой зоны. Показаниями для прохождения КТ с контрастированием будет являться обнаружение образований, патологий сердца, вен и сосудов. Контрастирование дает возможность установить размеры и местонахождение опухолей.

Обследование с введением в артерии или вены контраста и обработкой на компьютере результатов называется КТ-ангиографией.

  • КТ печени. Позволяет исследовать сосуды, выявить воспалительные процессы. В этом обследовании необходимо вводить в вену препарат быстро и таким образом, чтобы концентрация его сохранялась как можно дольше.
  • Обследование шеи или аневризмы аорты. Концентрация контраста должна быть больше, чем при томографии головного мозга. Дозу рассчитывают исходя из показателей веса человека и обследуемой зоны организма.
  • КТ легких выполняют для визуализации бронхов, сосудов, средостения и выявления различных патологий.
  • КТ печени. Контрастирование применяется для визуализации абсцессов, опухолей и кист, воспалений и нарушений в развитии печени.
  • КТ почек с использованием контрастирующих препаратов. Применяют для наиболее четкой видимости объемных образований, а также для уточнения диагноза, который был поставлен с помощью других способов обследования. Иногда проводят обследование надпочечников с применением контрастирования для четкой визуализации их границ и выявления новообразований в них.

Стоимость обследования с введением контрастирующих препаратов выше, чем компьютерная томография без контраста. Также цена будет зависеть от зоны обследования. Ориентировочно нужно прибавить к цене обычной КТ около двух тысяч рублей, но цена обследования, конечно же, в разных регионах варьируется в своих границах.

Есть несколько способов введения контрастирующих препаратов:

  • Традиционное внутривенное введение. Этот способ контрастирования менее информативен, чем следующий способ (болюсное введение), но легкое в выполнении и более экономично.
  • Внутривенное болюсное введение. Этот способ полностью автоматизирован. Больному устанавливают интродюсер (катетер с клапаном) в локтевую вену. Такое введение выполняют при проведении спиральной КТ. Таким способом проводится исследование аорты, сосудов головного мозга и шеи, брюшной аорты, почек. Процедура не травматична, выдает точные показатели, позволяет стенки сосудов, просвет сосуда, состояние мягких тканей, увидеть тромбы, расположенные рядом сосуды. Томография сосудов сердца называется компьютерной коронарографией.
  • Пероральное введение (принимается препарат внутрь). Это способ для исследования различных отделов ЖКТ, органов брюшной полости и малого таза.

КТ с контрастом: противопоказания

У некоторых пациентов риск от введения контрастирующего препарата может превысить потребность в проведении КТ обследования. В обязательном порядке перед обследованием выявляется врачами у пациента наличие аллергии на йод. Наличие у больного таких заболеваний, как сахарный диабет, бронхиальная астма. Тяжёлые заболевания сердца, почек, печени могут также стать препятствиями к проведению томографии. Когда выполняют томографию с контрастом бывает, что требуется биохимический анализ крови.

Почечная и печеночная недостаточность являются прямым запретом к введению контрастирующих препаратов.

Все эти заболевания учитываются при планировании врачами обследования.

Побочные эффекты от наличия аллергии на препарат могут проявиться в виде зуда, покраснений в месте укола, затрудненном дыхании, тошноты и рвоты. В день назначенного обследования рекомендуется увеличить потребление жидкости до трех литров.

Что такое КТ всего тела?

Компьютерная томография всего тела – это один из способов обследования организма человека, позволяющее получить детальные снимки любой части тела.

При КТ всего организма могут быть выявлены различные заболевания:

  • Грудная клетка. Обследуются лёгкие, сердце, пищевод. КТ грудной клетки помогает выявить рак лёгких, эмболию сосудов легких, аневризм.
  • Брюшная полость. Обнаружение кист, абсцессов, инфекций, воспаления кишечника, выявление наличия опухоли, аневризм, увеличения лимфоузлов, внутреннего кровотечения, инородных объектов, воспаления аппендицита и прочее.
  • Мочевая система. Позволяет изучить состояние и функционирование почек, уретры и мочевого пузыря. Можно обнаружить камни в почках и мочевом пузыре, закупорку мочевых путей.
  • Печень. Обнаружение опухолей, кровотечения и другие заболевания.
  • Поджелудочная железа. Диагностирование панкреатита и обнаружение опухоли поджелудочной железы.
  • Желчный пузырь и протоки. Обнаружение камней.
  • Надпочечники. Выявление наличия опухолей.
  • Селезёнка. Определение увеличения размера органа, обнаружение последствий травм.
  • Область таза. У женщин исследуются яичники, матка и маточные трубы, у мужчин – предстательная железа и семенной пузырек
  • Конечности. Определяются последствия травм и других проблем плеч, локтей, запястий, кистей рук, колен, лодыжек и ступней.

Чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной томографии

Компьютерная томография основывается на принципе использования рентгеновских лучей. Сканер томографа вращается вокруг человека и выполняет трехмерные снимки под разными углами. В магнитно-резонансной томографии применяется принцип воздействия сильного магнитного поля. Аппарат МРТ также обрабатывает на компьютере изображения и получает трехмерные детальные снимки высокого качества. Воздействие магнитного поля абсолютно безопасно для человека.

На самом деле, чем КТ отличается от МРТ и что лучше, не так важно. Оба эти метода являются неинвазивными и безболезненными способами, у каждого из них есть свои достоинства и недостатки. Для диагностирования различных заболеваний врач решает, какой метод будет эффективнее, а иногда требуется использовать оба метода для точности диагноза. МРТ позволяет «лучше рассмотреть» мягкие ткани (мышцы, мозг, нервы, межпозвонковые диски, сосуды), но не «видит» кальций в костях. А компьютерная томография, наоборот, лучше «видит» костную ткань.

Во время прохождения обоих способов обследования пациенту требуется сохранять полную неподвижность для четкости и высокого качества снимков.

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ:

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Получите скидку до 2000 рублей на МРТ и КТ. Телефон в Москве: Телефон в Санкт-Петербурге:

Навигация

Получите скидку до 2000 рублей на МРТ и КТ. Телефон в Москве: Телефон в Санкт-Петербурге:

Источник: http://tomografpro.ru/kt-i-mrt/kompyuternaya-tomografiya.html

Противопоказания КТ

На сегодняшний день компьютерная томография (КТ) представляет собой современный способ диагностики, показания к проведению которого включают в себя огромное количество заболеваний.

Однако, несмотря на то, что пациенты, как правило, хорошо переносят означенный вид диагностики, и абсолютных противопоказаний к исследованию нет, КТ может назначаться исключительно после:

КТ может назначаться исключительно после адекватной оценки жалоб пациента и детального осмотра и обследования пациента

  • адекватной оценки жалоб пациента;
  • детального осмотра и обследования пациента.

В зависимости от способа выполнения КТ подразделяется на:

  • нативную (без контрастирования);
  • с использованием контраста.

Компьютерная томография с использованием контрастного вещества позволяет получить максимально полные сведения о состоянии лимфостистемы, качественно исследовать ту или иную область человеческого организма или же паренхиматозный орган.

Противопоказания к проведению КТ

Несмотря на то, что абсолютных ограничений к проведению КТ не существует, следует учесть, что, как и любой другой метод современной диагностики, КТ обладает некоторыми противопоказаниями. Так, например, означенный метод исследования не может быть использован при беременности. Объясняется это, прежде всего, тем, что лучевая нагрузка, воспринимаемая организмом обследуемого существенно превышает получаемую при рентгенологическом обследовании, а потому риск развития пороков у плода значительно возрастает.

По этой же причине обследование с осторожностью назначается детям, относящимся к младшей возрастной группе – в этом случае оно назначается только тогда, когда нет иных, более безопасных для здоровья ребенка методик обследования на наличие тех или иных патологий.

Компьютерная томография не может быть использована при беременности

Что касается КТ с контрастом, то в данном случае противопоказаниями будут являться:

  • наличие у пациента аллергических реакций на йод;
  • тяжелое состояние пациента;
  • болезни щитовидной железы;
  • наличие тяжелых форм сахарного диабета;
  • почечная недостаточность;
  • миеломная болезнь;
  • клаустрофобия.

Помимо этого, КТ нельзя делать пациентам, вес которых превышает 150 кг, объясняется это тем, что большинство современного оборудования не рассчитано на подобную нагрузку.

Доза облучения при КТ

Во время проведения компьютерной томографии пациент подвергается некоторой лучевой нагрузке. Именно поэтому обследования подобного рода должны назначаться исключительно врачами, способными учесть все возможные противопоказания. Однако стоит отметить, что доза облучения не является столь высокой, чтобы нанести вред здоровью пациента.

Что касается уровня облучения, то, в большинстве случаев, он зависит от того, какой именно орган будет обследоваться.

С какой периодичностью можно проводить КТ, чтобы не навредить собственному здоровью?

На сегодняшний день существуют определенные нормы, в соответствии с которыми врач, обследующий больного, назначает временные промежутки между КТ. Вполне естественно, что периодичность проведения КТ головного мозга может не совпадать с периодичностью обследования других органов. В среднем считается, что промежуток между плановыми исследованиями не должен быть меньше полугода-года.

Периодичность проведения КТ головного мозга может не совпадать с периодичностью обследования других органов, промежуток между исследованиями не должен быть меньше полугода-года

Однако при наличии данных о том, что польза от проведенного обследования превысит вред от воздействия рентгеновского излучения, означенные сроки могут быть сокращены.

Возможно ли использовать КТ для обследования беременных и кормящих

Как уже говорилось ранее, беременность является противопоказанием к КТ. Объясняется это тем, что рентгеновское излучение вредно для плода — повышая вероятность появления нарушений развития, оно, соответственно, увеличивает риск развития врожденных пороков. Именно поэтому женщины, ожидающие ребенка, обследуются при помощи более безопасных методов, например, УЗИ.

Что касается грудного вскармливания, то оно не является противопоказанием к проведению КТ – рентгеновское излучение не накапливается в секрете груди и, соответственно, не может причинить вред малышу. Исключение в данном случае составляет контрастное вещество, а потому, после КТ с контрастированием, женщине рекомендуется прекратить грудное вскармливание до момента вывода контраста из организма – как правило, этот промежуток времени составляет 2 дня.

Нужно ли готовиться к КТ

КТ представляет собой способ диагностики, в большинстве случаев, не требующий какой-либо подготовки.

Перед проведением КТ брюшной полости, желательно не употреблять тяжелую пищу и не есть излишне плотно. Перед обследованием врач может предложить выпить слабительное или поставить очистительную клизму – это позволит добиться максимально полной картины имеющихся патологий.

Что касается контрастного вещества при КТ, то его внутривенное введение не более болезненно, чем обычная инъекция

В кабинете КТ больному может понадобиться пеленка, на которой он будет лежать во время исследования.

При наличии каких-либо фобий или хронических заболеваний, больной в обязательном порядке должен уведомить о них доктора.

Испытывают ли обследуемые боль при КТ?

Несмотря на то, что томограф выглядит несколько устрашающе, это впечатление обманчиво – во время обследования ничто не касается тела больного.

Некоторый дискомфорт может быть обусловлен тем, что во время выполнения процедуры больной должен лежать неподвижно в одном и том же положении все время.

Именно поэтому проведение обследования у лиц, страдающих клаустрофобией, а также маленьких детей несколько затруднено — достаточно тяжело лежать в замкнутом пространстве, не двигаясь.

Что касается контрастного вещества, то его внутривенное введение не более болезненно, чем обычная инъекция.

Обобщая вышесказанное, можно отметить, что КТ является одним из наиболее информативных средств диагностики, обладающим минимальным количеством противопоказаний и позволяющим использовать его у лиц любого возраста и пола, за исключением беременных.

Общегородская служба записи на МРТ и КТ
  • подбор оптимальной клиники и запись на обследование
  • запись по всем районам города

По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00

Добавить комментарий Отменить ответ

Материалы на сайте носят рекомендательный характер и не являются руководством к действию.

Источник: http://mrt-diagnostics.ru/kt/protivopokazaniya-kt/

КТ брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости – это информативный метод обследования органов и тканей брюшной полости, который нашел широкое применение в самых разных областях медицины от онкологии и гастроэнтерологии до травматологии.

Что показывает КТ брюшной полости

Брюшная полость сверху и снизу ограничена реберными дугами и костями таза, сзади позвоночным столбом, по бокам и спереди мышцами. Содержимое брюшной полости представлено:

  1. полыми органами: желудок, кишечник, желчный пузырь, протоки печени, поджелудочной железы;
  2. паренхиматозными органами: печенью, поджелудочной железой, селезенкой.

Почки и надпочечники относятся к органам забрюшинного пространства, поэтому правильно давать обследованию его полное название: КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. \

На снимках, полученных во время обследования, можно обнаружить следующие виды патологических изменений:

  1. доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования, метастазы;
  2. абсцессы;
  3. наличие свободной жидкости в брюшной полости;
  4. камни желчного пузыря, непроходимость желчных протоков;
  5. увеличение лимфатических узлов;
  6. кровотечение в брюшной полости;
  7. воспалительные заболевания кишечника, аппендицит, дивертикулит (воспаление Меккелева дивертикула);
  8. изменения стенок сосудов (аневризма, атеросклеротические изменения брюшного отдела аорты);
  9. инородные тела брюшной полости, кишечника;
  10. различные изменения органов: цирроз, кисты, травматические повреждения.

КТ брюшной полости с контрастом

В большинстве случаев для получения качественных и детальных изображений компьютерная томография брюшной полости проводится с контрастным веществом. Для усиления четкости изображения исследуемых органов используются специальные препараты, содержащие йод.

Способов введения контрастного препарата в организм пациента два:

  1. внутривенное введение применяется для повышения контрастности сосудов, гиперваскулярных опухолей, сосудистых мальформаций, органов мочевыделительной системы;
  2. пероральное введение контраста помогает получить больше информации о строении и функционировании органов желудочно-кишечного тракта.

Также контраст может вводиться в свищевые ходы, если таковые имеются у пациента и провести их исследование другим способом не представляется возможным.

Показания для проведения КТ брюшной полости

Получить у врача направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. онкопоиск: выявление опухолей в области брюшной полости и забрюшинном пространстве, в костях и мягких тканях исследуемой области;
  2. определение стадии онкологического процесса, поиск метастазов, получение информации о строении и распространении опухоли перед хирургическим ее удалением или началом лучевой терапии;
  3. определение причины механической желтухи;
  4. уточнение данных, полученных при помощи УЗИ или рентгенологического обследования;
  5. выявление и контроль динамики развития аневризмы аорты;
  6. выявление повреждений органов брюшной полости, гематом, свободной жидкости, инородных тел, которые могут появиться после травмы живота;
  7. определение состояния лимфатических узлов при лимфогранулематозе, лимфосаркоме и некоторых других заболеваниях кроветворной системы.

Противопоказания для проведения обследования

Противопоказания для компьютерной томографии делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  1. беременность;
  2. масса тела пациента, превышающая конструктивные ограничения максимальной нагрузки на стол томографа (обычно до 120 кг).
  1. детский возраст до 12 лет;
  2. период грудного вскармливания;
  3. декомпенсированный сахарный диабет;
  4. заболевания почек;
  5. непереносимость препаратов, применяемых для контрастирования.

В отдельную группу выделяют противопоказания для применения контрастирующих препаратов:

  1. непереносимость препаратов, содержащих йод;
  2. беременность и лактация;
  3. заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов;
  4. сахарный диабет.

Подготовка к КТ брюшной полости

Объем подготовки зависит от того, какие органы необходимо обследовать. По правилам подготовка к компьютерной томографии брюшной полости потребует соблюдения специальной диеты в течение 2-3 дней. Необходимо будет исключить из рациона любые продукты, способствующие избыточному газообразованию в кишечнике. К ним относятся газированные напитки, сдоба, сладости, овощи, бобовые.

Проводится исследование натощак. Последний прием пищи перед КТ должен быть минимум за 6 часов до обследования.

Если контрастное вещество планируется вводить пациенту перорально, то прием препарата необходимо начать задолго до начала обследования. Готовится раствор контрастного препарата (Урографина, Урофина) следующим образом: 1 ампулу препарата необходимо растворить в литре воды. Прием внутрь Урографина перед КТ брюшной полости нужно будет проводить по специальной схеме:

  1. 250 мл раствора в 18.00 вечером накануне обследования;
  2. 250 мл раствора в 23.00 вечером накануне обследования;
  3. 250 мл раствора за 3 часа до начала процедуры;
  4. 250 мл раствора перед началом обследования.

В некоторых случаях для безопасного проведения КТ брюшной полости необходимо будет соблюсти следующие условия:

  1. если ранее для обследования желудочно-кишечного тракта проводились такие обследования как ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику, рентгеноскопия желудка, то необходимо будет выждать не менее 7 суток, прежде чем проводить КТ брюшной полости с контрастом;
  2. часто КТ брюшной полости проводится только после ультразвукового исследования: при отсутствии серьезных кинических показаний проведение компьютерной томографии может быть нецелесообразным;
  3. если у пациента есть или были в прошлом заболевания почек или печени, то рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить наличие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.

Как делают КТ брюшной полости

Для проведения обследования пациента помещают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову. Лежать неподвижно придется в течениеминут, поэтому тело пациента фиксируют при помощи специальных подушек и ремней. Для того, чтобы лежать было удобно, необходимо выбрать удобную одежду свободного кроя.

Врач во время выполнения обследования может просить пациента задерживать дыхание на 1-2 секунды для того, чтобы исключить смещение органов при дыхании и получить более четкие и информативные снимки.

Расшифровка КТ брюшной полости

Расшифровка предполагает выявление на снимках патологических изменений органов и тканей брюшной полости. Обычно на это у врача функциональной диагностики уходит от 30 до 60 минут. После расшифровки пациент получает на руки снимки и заключение врача, заверенное личной подписью и печатью специалиста.

Как часто можно делать КТ брюшной полости

В компьютерных томографах для получения изображения используются рентгеновские лучи. Доза облучения, которую получает пациент, варьируется в зависимости от объема и времени обследования.

Исследования, которые проводились в ряде клиник, предоставляющих услугу КТ, свидетельствуют о том, что средняя доза, получаемая пациентов за одно обследование брюшной полости, составляет порядка 7±2 мЗв. Для сравнения, допустимая лучевая нагрузка от фонового излучения составляет для человека 3-4 мЗв в год.

Отсюда следует целый ряд ограничений относительно объема и кратности проведения КТ. Оптимальный интервал между обследованиями составляет 12 месяцев. В тех случаях, когда потенциальный риск от облучения ниже ценности информации, которую можно получить при помощи КТ, повторить процедуру можно через 6 месяцев после первого обследования.

Второе мнение при КТ брюшной полости

Нужно иметь в виду, что иногда расшифровка снимков КТ брюшной полости бывает сложной, а ее результаты — неоднозначными. Поэтому при сомнениях в диагнозе врачи рекомендуют получить Второе мнение — пересмотр результатов диагностики у рентгенолога экспертного уровня с целью подтверждения или опровержения диагноза, а также более точного и детального описания снимков. Такая консультация помогает избежать ошибок и назначить более обоснованное лечение. Второе мнение по МРТ или КТ можно получить в Национальной телерадиологической сети, которая объединяет диагностов из ведущих медицинских центров России. Это можно сделать не выходя из дома: достаточно загрузить снимки с CD- или DVD-диска через специализированный сервис, и Ваше исследование отправится к нужному специалисту.

  • 47 КТ брюшной полости в Москве
  • 16 КТ брюшной полости в Санкт-Петербурге

Возможно, Вас заинтересует:

Отзывы об КТ брюшной полости

Онлайн запись

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону:

Онлайн запись

Вы действительно хотите прервать запись?

Если у вас возникли вопросы, позвоните нам по телефону:

Источник: http://mrt-gid.ru/kt/kt-bryushnoj-polosti/

КТ с контрастным усилением — что покажет исследование?

КТ с контрастом назначается далеко не в каждом случае использования методики компьютерной томографии. Этот способ обследования является очень точным, позволяя рассмотреть даже мельчайшие опухоли, тромбы и гематомы и применяется при необходимости детализации картины заболевания.

Что такое компьютерная томография с контрастом?

КТ с контрастированием – исследование, предполагающее использование рентгеновского излучения в минимальных дозах, а также сопровождающееся введением специального вещества для усиления контрастности здоровых и патологически измененных тканей. КТ с контрастом выполняется в случаях, когда нужно очень четко разделять нормальные и аномальные структуры в человеческом организме. Такая дифференцировка достигается посредством усиления сигнала от больных тканей.

Эффект контрастирования при КТ основывается на том, что большинство опухолей, особенно, злокачественных, кровоснабжается лучше, чем здоровые ткани. Поэтому контрастное вещество будет накапливаться в них, давая картину отличия от прочих тканей. Кроме того, контраст необходим для изучения состояния сосудов – вен, артерий. На снимках КТ контраст будет выделяться белым цветом, что позволит хорошо изучить этот участок.

КТ с контрастом и онкология

В большинстве случаев процедура рекомендуется при подозрении на онкологический процесс, либо для дифференцирования доброкачественной опухоли со злокачественной. Так, рекомендуется КТ с контрастным веществом при:

  1. Опухолях паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (при раке почек, карциноме печени, поджелудочной железы, селезенки).
  2. Раке полых органов брюшины – кишечника, желчного пузыря.
  3. Образованиях грудной клетки – легких, средостения, сердца.
  4. Опухолях головного мозга и основания черепа.
  5. Новообразованиях опорно-двигательного аппарата – костей, связок, суставов, позвоночника.

Томография с контрастированием позволит различить банальную и часто встречающуюся кисту почки от почечно-клеточного рака или доброкачественной липомы, ангиомы. При изучении состояния печени КТ поможет дифференцировать цирроз печени, доброкачественные опухоли и гепатоцеллюлярный рак.

Применяется исследование при лимфомах – для отличия их от другого ракового заболевания (лимфогранулематоз) или от простого лимфаденита. Контрастирование позволит установить степень ракового заболевания, его распространенность, поражение регионарных лимфоузлов, наличие метастазов. Часто назначают КТ и при малигнизации доброкачественных опухолей, которая будет заметна по ряду специфических признаков (васкуляризация, увеличение в размерах и т.д.).

Прочие показания к КТ с контрастным веществом

Процедура весьма информативна при диагностике внутрипросветных тромбов, а также тромбированных аневризм, зон сужения тромбами аорты. Также контраст позволит детально изучить сосудистые мальформации, в том числе – перед оперативным вмешательством по поводу их удаления. Обследование даст полную картину при истончении стенок вен, варикозе глубоких вен и при тромбофлебите, а также при атеросклерозе артерий.

Что еще покажет томография с контрастированием? Это – любые заболевания таких зон организма:

  1. Полых органов – желудка, кишечника, пищевода.
  2. Легких, бронхов и трахеи.
  3. Гортани и голосовых связок.
  4. Головного мозга, спинного мозга.
  5. Основания черепа.
  6. Всех отделов позвоночника.
  7. Костей.
  8. Челюстей.
  9. Носа и пазух.

Контрастное вещество и способ его введения

Для процедуры применяются различные препараты – ионные и неионные, с содержанием йода. Именно йод повышает интенсивность изображения, при этом вред от его проникновения в организм практически отсутствует. Самыми распространенными являются ионные препараты, но неионные еще более предпочтительны (их токсичность равна нулю). К ионным средствам относят Метризоат, Диатризоат, Иоксаглат, к неионным – Йопромид, Йопамидол, Йогексол и другие.

До введения препарата врач обязательно уточняет наличие некоторых заболеваний и состояний у пациента, которые могут стать противопоказаниями к процедуре. Также в большинстве клиник до обследования пациент должен сдать ряд лабораторных анализов (биохимия крови, общий анализ, печеночные и почечные пробы). Количество контрастного вещества рассчитывается исходя из веса человека.

Есть разные способы введения контраста, основные из них таковы:

  1. Болюсный. При болюсном способе введения в локтевую или другую вену устанавливается шприц-инжектор, у которого нормируется скорость подачи препарата.
  2. Внутривенный однократный. Препарат один раз вводится в вену обычным шприцем.
  3. Пероральный. В этом случае средство принимается через рот.
  4. Ректальный. Для сканирования кишечника контрастное вещество вводится через прямую кишку однократно.

КТ с контрастом – все противопоказания

Введение йодсодержащих препаратов запрещается при:

  • Тяжелой форме бронхиальной астмы и сахарного диабета
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Гипертиреозе и ряде других болезней щитовидной железы
  • Тяжелой почечной недостаточности
  • Миеломной болезни

Строгим противопоказанием к любой КТ является беременность, ведь исследование предполагает использование рентгеновского излучения. Относительное противопоказание – грудное вскармливание: после процедуры в течение 1-2 суток следует исключать кормление грудью. У томографа есть ограничение по весу пациента, и при выполнении КТ у людей с массой тела более 200 кг могут возникнуть сложности.

Как часто можно делать КТ с применением контраста?

Обычно рекомендуется не выполнять процедуру чаще, чем раз в 6 месяцев. Это ограничение связано не с применением контраста, а с получением лучевой нагрузки во время КТ. Тем не менее, эта нагрузка минимальна, и по жизненным показаниям КТ может быть проведена чаще.

Следует помнить, что у ряда пациентов (1-3%) наблюдаются патологические реакции на введение контрастного вещества, что также может ограничить частоту выполнения процедуры. К таким реакциям относятся:

Такие реакции считаются признаками аллергии на контрастное вещество и требуют врачебной помощи. Нормальными являются лишь легкий металлический привкус во рту, боль в области инъекции, чувство тепла в теле.

Как проводится исследование

Подготовка к КТ с контрастным усилением включает такие меры:

  • Не принимать пищу в течение 4-8 часов перед процедурой (в зависимости от конкретной зоны исследования)
  • Принять препарат для снижения газообразования (при обследовании органов ЖКТ)
  • Придти в удобной, свободной одежде
  • Снять все украшения из металла, съемные медицинские устройства

Пациента укладывают на кушетку, вводят ему контрастное вещество, либо устанавливают шприц-инжектор. Через определенный промежуток времени начинают процедуру сканирования – закатывают человека под дугу томографа и выполняют серию снимков. Чем дальше изучаемый орган расположен от сердца, тем дольше нужно контрасту для его окрашивания.

КТ с контрастом или без: основные отличия

При обследовании полых органов обычная нативная КТ без контраста покажет их как однородную серую массу без выделения. Если ввести контрастное вещество, стенки органов окрасятся, что даст возможность рассмотреть любые заболевания их слизистой оболочки и мышечного слоя.

Во время изучения сосудов только проникновение контрастного вещества в них позволит выявить тромбы и бляшки атеросклероза, а также детализировать границы аневризм, сужений и сплетений сосудов между собой. Нативная КТ не даст такой точной информации даже при подключении «сосудистого режима».

При диагностике раковых опухолей различия между процедурой с контрастом и без такового проявляются наиболее сильно. Именно злокачественные новообразования питаются наибольшим количеством сосудов, поэтому окрашиваются четко, ярко, с видимыми границами. Поэтому зачастую после нативной КТ, на которой обнаружена опухоль, рекомендуют КТ с контрастированием для уточнения диагноза.

В целом, отличия между процедурами таковы:

  1. КТ с контрастным усилением за одно обследование дает намного больше информации для врача.
  2. Компьютерная томография с контрастом делает снимки отдельных анатомических зон более детальными, четкими.

Заболевания, при которых применяется компьютерная томография с контрастом:

  • Раковые опухоли
  • Полипы
  • Кисты
  • Аденомы
  • Липомы
  • Тромбы
  • Сосудистые мальформации
  • Аневризмы
  • Язвы и эрозии
  • Стеноз вен и артерий
  • Стеноз аорты
  • Расслоение аорты
  • Атеросклероз сосудов
  • Бронхиальная астма
  • Бронхоэктазы
  • Абсцессы
  • Флегмоны

КТ – современное исследование, которое поможет найти различные патологии в организме, зачастую – не обнаруженные прочими методами. Контрастное вещество во время КТ позволит четко визуализировать все отклонения и заболевания быстрым и неинвазивным способом.

Источник: http://diagnostlab.ru/kt/poleznoe/kt-s-kontrastom.html

Как часто можно делать КТ, чтобы не возникло осложнений?

Исследований, которые были бы наиболее точными, полностью комфортными, быстрыми и безопасными, пока не придумано. Компьютерная томография отличается высокой диагностической ценностью и быстротой, но при этом она представляет опасность при частом проведении. Как часто можно делать КТ, чтобы не возникли негативные последствия для здоровья?

Особенности компьютерной томографии

КТ представляет собой рентгеновский метод. Его суть заключается в том, что определенная область человеческого тела просвечивается рентгеновскими лучами. Если при стандартном рентгене их пучок стабилен, то при КТ он вращается, а несколько датчиков улавливают получаемые данные, которые затем обрабатывает компьютер.

Таким образом, исследование позволяет сделать послойные снимки с тонкими срезами, выполненными в разных проекциях. Именно этой возможностью обусловлена высокая диагностическая ценность процедуры. Она позволяет увидеть расположение органов, их локализацию, размеры, а также охарактеризовать все патологии и новообразования.

Доза облучения

Компьютерная томография отличается высокой диагностической ценностью и быстротой.

Разрешенная, полностью безопасная ежегодная доза облучения составляет до 15 мкЗв. Однако в данном случае речь идет о скрининговых исследованиях здоровых людей, а также о естественных бытовых излучениях, избежать которых невозможно. При наличии необходимости эта цифра может быть значительно больше.

Максимально допустимая ежегодная доза, превышение которой очень опасно и неизменно вызывает негативные последствия,мкЗв.

Данные о дозе получаемого облучения можно уточнить у врача. Она зависит от нескольких факторов:

  1. Область исследования и зона, которую нужно охватить. Минимальную дозу пациент получит при сканировании костей и головного мозга, максимальную – при визуализации брюшной полости.
  2. Характеристики томографа. Самые современные и безопасные – мультиспиральные аппараты. Лучевая нагрузка при обследовании на них почти в два раза ниже по сравнению с обычными приборами, однако они установлены не в каждой клинике.
  3. Параметры сканирования, которые задает оператор. При первичной диагностике обычно задаются максимальные значения, а для наблюдения в динамике параметры уменьшаются. Соответственно, снижается и доза облучения.

Все данные о лучевой нагрузке вносятся в карту пациента. На их основе врач в последующем будет определять допустимость повторного исследования.

Как часто можно делать КТ?

Целесообразность повторного обследования определяется тем, насколько оно необходимо для жизни и здоровья. Кроме того, врач будет ориентироваться и на некоторые другие данные:

  • Какой будет полученная пациентом доза облучения. Это зависит от того, какая область будет подвергаться диагностике. Так, для головного мозга эта цифра составляет 1,5 мкЗв, для брюшной полости – 10 мкЗв.

Целесообразность повторного обследования определяется тем, насколько оно необходимо для жизни и здоровья.

Риск развития злокачественных заболеваний, спровоцированных рентгеновским излучением, рассчитывается так: на каждые 10 мкЗв прибавляется 0,05 %. Таким образом, если дважды проводится КТ брюшной полости, риск возрастает на 0,1 %.

Нельзя дать однозначный ответ на вопрос о том, как часто можно безопасно делать компьютерную томографию. В зависимости от области, которая должна быть продиагностирована, рекомендованное количество процедур может быть разным:

  1. Обследование головного мозга при ишемии и инсультах выполняется по мере необходимости, без строгих ограничений. То же самое относится к исследованию костей.
  2. КТ брюшной полости рекомендуется проводить не чаще трех раз в год. Это обусловлено как высокой лучевой нагрузкой, так и особенностями процедуры. Для получения точных диагностических данных пациент должен выпить контрастный раствор. Этот фактор также ограничивает частоту проведения диагностики.
  3. Томографию с использованием специального конусного стоматологического томографа разрешено делать до 14 раз в год, поскольку лучевая нагрузка в данном случае очень мала.
  4. КТ легких выполняется до 4 раз в год. Лучевая нагрузка, в зависимости от аппарата, составляет 2-11 мкЗв.

Альтернативные методы

Пациент должен получить информацию обо всех рисках, которые влечет за собой выбор любого метода диагностики.

С точки зрения информативности и возможностей визуализации наиболее близок к компьютерной томографии метод МРТ. Он основан на явлении магнитного резонанса, которое не сопровождается облучением. В связи с этим противопоказаний у этого исследования меньше, причем они довольно специфические – в первую очередь, это электронные и металлические приборы в организме.

Однако магнитно-резонансная томография имеет по сравнению с КТ и некоторые недостатки. Она хорошо визуализирует мягкие ткани, но с диагностикой изменений в костях или воспалительных процессов могут возникнуть затруднения. Кроме того, эта методика не применяется для экстренной диагностики, поскольку исследование длится около часа и на протяжении всего этого времени пациент должен лежать неподвижно.

Нередко пациенту предлагается сделать компьютерную томографию вместо МРТ только из соображений экономии, поскольку эта процедура стоит дешевле, чем обследование на магнитно-резонансном томографе. В этом случае пациент должен получить информацию обо всех рисках, которые влечет за собой такой выбор.

Еще одна альтернатива – обычное рентгеновское исследование. Оно по-прежнему является лидером в визуализации патологий суставов, костей, челюстей. От томографии рентген отличается тем, что это линейное сканирование, то есть диагностическая ценность его ниже.

Однако при этом ниже и лучевая нагрузка (средняя доза – до 1 мкЗв). Кроме того, рентген доступнее, поскольку соответствующее оборудование установлено во всех поликлиниках. В связи с этим именно рентгеновское исследование играет роль первичного метода диагностики во многих ситуациях – например, при травмах. Если же оно не позволяет точно определить проблему, пациент получает направление на КТ.

  1. Хофер Матиас. Компьютерная томография. Москва, 2011.
  2. Методические рекомендации Министерства здравоохранения РФ.

Вам также будет интересно:

  • Поделиться
  • Facebook
  • Google+
  • Twitter
  • LinkedIn

Где сделать компьютерную томографию в Москве, обзор клиник

Гидро МРТ в диагностике заболеваний кишечника

Юлиана

Случайные записи

МРТ печени с контрастом как метод диагностики важного органа
Принципы работы аппаратов МРТ стандартного и открытого типа, плюсы и минусы
Для чего проводится МРТ щитовидной железы?
Сколько длится по времени и что покажет МРТ головного мозга?
В каких случаях и как проводится МРТ с контрастом?

Последние статьи

Особенности расшифровки результатов МРТ головного .

Еще сравнительно недавно поставить диагноз, связанный с патологиями головного мозга, врач мог лишь с помощью рентгена или.

КТ легких с контрастированием: чем поможет обследо.

Болезни дыхательной системы чрезвычайно распространены среди населения. Отчасти это связано с особенностями внешней среды, а.

Гидро МРТ в диагностике заболеваний кишечника

Если еще не так давно набор методов исследования состояния кишечника ограничивался эндоскопическими технологиями, то сегодня этот.

Где сделать компьютерную томографию в Москве, обзо.

Компьютерная томография – один из самых точных методов диагностики различных патологий. Однако объективность ее выводов зависит.

Сравнительный анализ компьютерной и магнитно-резон.

В перечне современных методов аппаратных исследований человеческого организма существует сразу два вида томографии: компьютерная.

Источник: http://mrtbest.ru/kt/kak-chasto-mozhno-delat-kt-chtoby-ne-vozniklo-oslozhnenij.html

Компьютерная томография с контрастом: противопоказания, опасно ли делать

Контрастное усиление применяется при компьютерной томографии для лучшего дифференцирования здоровых и пораженных областей. Проводится после нативного сканирования при наличии подозрительных объектов, требующих дополнительного обследования.

В основе контрастного вещества содержится йод, поэтому существуют противопоказания для проведения кт с контрастом — аллергическая реакция на йодсодержащий препарат. Анализ на креатинин перед КТ оценивает работу почек. Если нарушено выделение, обследование противопоказано.

Вводитться контраст может двумя способами: перорально и внутривенно. Первый метод используется при контрастировании полых органов. Второй вариант больше подходит при насыщении тканей через систему кровоснабжения.

Опасна ли компьютерная томография

Каждый человек получает лучевую нагрузку фонового излучения из космоса — 3 мЗв ежегодно. Принято считать, что доза радиационного облучения от 5 до 125 миллизиверта (мЗв) уже считается значимой. Максимально допустимая количественная норма облучения не должна превышать 150 мЗв в год. При проведении обычной КТ головы степень радиации составляет около 2 мЗв, а при полноценном сканировании брюшной полости доходит до 30 единиц.

Даже малые дозы рентгеновского излучения могут повреждать клетки на молекулярном уровне. Иммунная система либо самостоятельно восстановит повреждение, либо возникнет раковое образование. Будет ли последствие КТ серьезным — вопрос сложный, поэтому правильнее будет перед исследованием всегда обращаться к своему лечащему врачу, который примет верное и обоснованное решение о необходимости направления на компьютерную диагностику.

Как часто можно делать КТ

Все зависит от здоровья, рациональности назначения обследования. Когда из-за серьезной болезни человек рискует потерять жизнь, компьютерное исследование назначают столько раз, сколько это необходимо. Остальные случаи ориентированы на предельные дозы для лучевой нагрузки, которые являются безопасными.

Ответить более подробно на вопрос — как часто можно делать компьютерную томографию, может лечащий врач или рентгенолог. Традиционное рекомендует избегать повторного обследования ранее, чем через 3 месяца после предыдущего сканирования.

Вред КТ для ребенка

Компьютерная томография детям должна проводиться в экстренных ситуациях, угрожающих здоровью малыша, когда другие методы диагностики бессильны. Основная проблема — чувствительность ребенка к воздействию рентгеновских лучей, которая на порядок выше, чем у взрослого человека. Факт объясняется более активным делением клеток, которые больше подвержены опасности, в том числе и влиянию радиации.

Перед усилением ребенку следует правильно определить вид контраста для компьютерной томографии с минимальными побочными эффектами, быстрым выведением.

Только рентгенолог может сказать, вредно ли КТ для ребенка, а лечащий врач определит степень необходимости прохождения данного вида диагностики .

Вреден ли контраст при компьютерной томографии

Контрастное вещество не задерживается внутри организма, не попадает в ткани органов, поэтому не представляет опасности для человека.

Но есть ряд особенностей, которые необходимо учитывать:

  1. Вывод контраста из организма осуществляется через почки. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, могут получить токсическое отравление;
  2. При наличии аллергической реакции на основной компонент контраста — йод от проведения КТ с контрастным веществом придется отказаться;
  3. Существует риск повреждения щитовидки из-за наличия в контрасте йода при гиперфункции, аутоиммунном тиреоидите.

Побочные эффекты после введения контраста – явление редкое. Если они и появляются, то сразу после введения контрастного вещества.

КТ с контрастом побочные эффекты:

  1. Потеря сознания;
  2. Крапивница, отек Квинке, как аллергический эффект попадания йода в организм;
  3. Тошнота, рвотный рефлекс;
  4. Увеличенное артериальное давление.

Основные противопоказания к КТ с контрастом выглядят следующим образом:

Противопоказания к контрастной томографии

  1. Общее тяжелое состояние;
  2. Миеломная болезнь;
  3. Наличие у пациента сахарного диабета;
  4. Не рекомендуется проводить контрастную томографию женщинам в период лактации;
  5. Психические расстройства.

Как вывести радиацию после КТ

Доза облучения после диагностики, может быть разной — зависит от исследуемого органа и вида компьютерной томографии.

Вредное влияние редко наблюдается, но, если у пациента есть непреодолимое желание избавиться от полученного облучения, то это можно сделать соблюдением диеты. Список продуктов, которые помогут быстрее вывести радиацию:

Внимательное отношение к лучевой диагностики позволяет получать максимальный результат при минимальном вреде!

или КТ обследование

Все права защищены © МРТ и КТ головы и шеи, 2018

Стоит ли делать КТ повторно: как взвесить риск и пользу?

При проведении КТ для получения изображения используется ионизирующее излучение, поэтому каждое назначение этого исследования, особенно повторное за ограниченный промежуток времени, должно быть обосновано. Для профилактических методов рентгенологического исследования установлена годовая норма в 1 мкЗв (микрозиверт) в год, однако эта цифра относится лишь к обязательному перечню скрининговых процедур для практически здорового человека.

Доза облучения, полученная в результате КТ за год может превышать 1 мкЗв при условии, что ее назначение обосновано. Для каждого вида компьютерного сканирования определены средние эффективные дозы за одну процедуру в зависимости от зоны сканирования, часто они превышают этот норматив. Поэтому назначение этого вида обследования основано на соотношении риск/польза и требует индивидуального подхода. При наличии экстренных показаний КТ может быть проведено несколько раз в год, а назначать это исследования себе самостоятельно «для профилактики» не стоит.

Существует норматив суммарной дозы облучения для профилактических исследований у практически здоровых лиц в 1 мкЗв. Доза при проведении диагностических процедур при наличии показаний может быть существенно выше.

Как определить обоснованность повторного назначения КТ?

Врач решает, есть ли необходимость в повторном проведении КТ

Назначение медицинской манипуляции считается обоснованным, если риск для здоровья и жизни пациента при ее проведении существенно ниже, чем риск диагностической ошибки. Для того, что определиться, насколько целесообразностью делать КТ, врачу необходимо сопоставить и проанализировать следующие данные:

  • Какова ожидаемая эффективная доза облучения при проведении исследования. В зависимости от применяемого аппарата и режима сканирования для КТ головного мозга она составляет от 1 до 2 мкЗв, грудная и брюшная полость – от 10 до 20 мкЗв. Для определения риска канцерогенного воздействия ионизирующего излучения к величине общепопуляционного риска добавляется 0,05% на каждые 10 мкЗв полученного облучения. То есть при проведении томографии головного мозга риск злокачественного новообразования увеличивается на 0,01%, при двукратном исследовании брюшной полости – на 0,1 – 0,2 %.
  • Как часто необходимо будет проводить исследование в динамике, и на каком этапе его целесообразно заменить альтернативным методом исследования. Конусно-лучевая томография зубов дает минимальную лучевую нагрузку в 0,04-0,06 мкЗв, поэтому допустимо ее многократное применение, даже если повторное исследование выполняется через несколько дней (при условии его обоснованности). КТ головного мозга в динамике при острых состояниях (ишемический инсульт, кровоизлияние в мозг) можно делать так часто, как это требуется. Доза облучения сравнительно невелика, использование альтернативных методов нецелесообразно, а ценность получаемой информации для диагностики и коррекции плана лечения значительна.
  • Объем ожидаемой диагностической информации и ее значимость для постановки диагноза и выбра метода лечения. Назначать КТ для конкретизации предварительного диагноза, если это не повлияет на дальнейшую тактику лечения, нецелесообразно. Если же исследование, например, КТ головного мозга при геморрагическом инсульте необходимо для определения показаний и планирования операции, либо контроля в послеоперационном периоде, оно может быть проведено столько раз, сколько необходимо.
  • Можно ли получить достаточный для диагностики объем информации с помощью методов, не сопряженных с воздействием ионизирующей радиации, особенно это относится к областям, при исследовании которых пациент получает высокие дозы. Для диагностики катастроф в брюшной полости может быть использовано УЗИ, для плановых исследований головного мозга более информативным будет МРТ.

Важно знать: обоснованность назначения компьютерной томографии определяется соотношением риска возникновения побочных эффектов от ее проведения и потенциального вреда возможной диагностической ошибки при отсутствии результатов сканирования.

Соотношение стоимости КТ и альтернативных методов исследования также учитывают при назначении обследования, при этом стараются выбрать минимально затратный метод. Часто при прямых показаниях к проведении МРТ рекомендуют СКТ или КТ с контрастом, стремясь сэкономить деньги пациента. Такую тактику можно назвать правильной только в том случае, если пациент знает о том, что выбор КТ как метода исследования является компромиссным, и сознательно идет на риск из-за ограниченности финансовых возможностей.

От чего зависит эффективная доза облучения?

Существуют средние показатели эффективных доз облучения при проведении КТ различных участков тела, однако, использовать их для определения безопасности и целесообразности проведения процедуры не совсем правильно. Во-первых, эти показатели, указанные в различных источниках, неодинаковы и, по-видимому, зависят от способа расчета и выбора объекта измерения. Чтобы определиться с предполагаемой дозой облучения для конкретного исследования стоит обратиться к лечащему врачу, назначившему обследование и рентгенологу, который будет его проводить. Доза облучения при компьютерной томографии определяется несколькими факторами:

  • Величиной и локализацией зоны обследования. Минимально облучение при КТ головного мозга и костей черепа, максимальное – при визуализации брюшной полости или всего тела.
  • От вида и технических характеристик томографа. При помощи спиральных и мультиспиральных томографов можно получать изображения того же качества при меньшей лучевой нагрузке, чем на последовательном аппарате. Но при условии высокой квалификации оператора.
  • Сочетанием параметров сканирования, который оператор может выбирать произвольно в зависимости от целей исследования и требуемой величины пространственного разрешения.

Если зона сканирования определяется медицинскими показаниями и изменить ее невозможно, то вид аппарата компьютерной томографии можно подобрать в зависимости от целей исследования, так же как и изменить параметры сканирования.

Дозы облучения при различных видах рентгенологических исследований

При первичной диагностике, когда требуется четкое изображение с максимальным разрешением, допустимо использование средних и близких к максимальным величин экспозиции. Если необходимо сделать повторное исследование для наблюдения в динамике выбирают меньшие значения, что позволяет существенно снизить эффективную дозу облучения.

Величина лучевой нагрузки зависит не только от исследуемой области, но и от класса аппарата и произвольно устанавливаемых оператором параметров сканирования.

КТ или альтернативные методы обследования?

Согласно рекомендациям министерства здравоохранения в амбулаторную карту пациента вносятся данные о всех проведенных рентгенологических процедурах и полученных эффективных дозах облучения. Эту информации врач использует при определении показаний и возможности проведения исследования. Если риск превышает ожидаемую пользу, выбирают альтернативный метод диагностики.

МРТ не несет лучевой нагрузки

Для визуализации структур головного мозга лучше сделать МРТ, если исследование проводится в плановом порядке, и отсутствуют противопоказания к процедуре. Этот метод полностью безвреден и дает намного больше информации. В экстренных ситуациях, таких как травма или геморрагический инсульт головного мозга, лучше делать КТ. Это позволяет получить достаточный для диагностики объем информации, но в сравнении с МРТ занимает намного меньше времени. Для контроля в динамике можно использовать как тот, так и другой метод, в зависимости от состояния пациента.

В среднем на территории РФ естественный радиационный фон составляет 2,4 мкЗв/год. Безопасной считается эффективная доза фонового облучения за среднюю продолжительность жизни в 70 лет — 70 мкЗв.

Как часто можно делать КТ?

Хотя бы раз в жизни большинству людей приходилось делать компьютерную томографию, но некоторым приходится это делать не один раз.

Закономерно возникает вопрос, насколько велик риск для здоровья и какое количество процедур является допустимым. Найти ответы мы поможем прямо сейчас.

А есть ли вред?

Есть два кардинально разных мнения относительно безопасности компьютерного сканирования. Одни утверждают, что метод безвреден, другие – что радиационное облучение наносит организму непоправимый вред.

Правда, как показывают исследования и утверждают специалисты, находится где-то посередине.

КТ любого органа или части тела действительно предполагает рентгеновское облучение, то есть потенциальный риск есть, но доза очень маленькая, поэтому проблем со здоровьем не возникает. Естественно, при условии, что человек не обследуется слишком часто.

При регулярном получении дозы радиации начинаются необратимые изменения на клеточном уровне, приводящие к серьезным системным заболеваниям, включая рак.

Как часто можно делать КТ без вреда?

В год, как считают медики, человек может без критических последствий получать дозу радиации до 15 мЗв. Есть отдельные нормативы и по конкретным зонам, поскольку сканирование одних предполагает облучение в размере всего 5 микрозиверт, а других – 10 мЗв. Оптимальный вариант – проходить диагностику не чаще, чем раз в год, хотя реальные критические последствия наступают при нагрузке свыше 150 мЗв.

Внимание! Если польза от компьютерной томографии доктором оценивается выше, чем потенциальный вред, её могут назначить повторно через 1 месяц после предыдущего скрининга. В экстренных случаях максимум в год допускается 3 процедуры КТ.

Отметим, что радиационная нагрузка сильно варьируется в зависимости от следующих факторов:

  • количество и площадь исследуемых зон – наибольшее облучение пациенты получают, когда сканируется брюшная полость, наименьшее – при скрининге головного мозга и костных структур (например, КТ зубов можно делать свыше десяти раз без вреда, а вот легких – до 4 раз);
  • заданные радиологом параметры – максимальную дозу устанавливают, как правило, при первичной диагностике;
  • параметры томографа – безопасными и точными считают мультиспиральные аппараты.

Как часто можно использовать контраст?

Негативные последствия от томографии связаны не только с радиацией, но и с использованием контраста. Вещества, улучшающие детализацию, выводятся спустя 1-2 дня естественным образом, но при этом могут вызвать ряд побочных реакций, включая приступы тошноты, зуд в области введения и головокружения.

Кроме дискомфорта, больной рискует развитием гиперчувствительности иммунной системы, то есть в дальнейшем проводить КТ с контрастированием будет противопоказано.

Определять частоту использования контраста должен лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста и диагноза. Значение имеет также местность, где живет человек.

Жителям загрязнённых промышленных районов и районов, расположенных рядом с Чернобылем, стараются делать сканирование как можно реже.

Осторожность предстоит соблюдать при беременности. МРТ женщинам в период вынашивания ребенка разрешено, а вот введение усиливающих препаратов - нет.

Оправдано ли частое прохождение КТ легких?

Людям, входящим в группу риска развития онкологии дыхательных путей, иногда кажется, что желательно как можно чаще обследоваться, но это не совсем так. Действительно, при наличии показаний, например, одышке, болях в грудной клетке или других симптомах рака, КТ придется делать несколько раз, но «просто так» делать этого не следует.

Лишняя лучевая нагрузка, как показывают исследования, наоборот способна спровоцировать формирование злокачественных новообразований. Поэтому делайте томографию только после общения с терапевтом, онкологом, пульмонологом или другим профильным доктором.

Важно! Если не доверяете доктору, назначившему повторную КТ диагностику, проконсультируйтесь у другого кардиолога, хирурга, онколога, гастроэнтеролога, нефролога и т.д.

Как часто можно делать КТ

Как часто можно делать КТ? Таким вопросам задаются люди, по каким-то причинам опасающиеся, что этот метод диагностики способен навредить их здоровью. Опасения в некотором смысле обоснованы, ведь речь идет о получении дозы облучения. Чтобы развеять все мифы и сомнения, стоит подробнее узнать об особенностях проведения КТ.

Дозы облучения при КТ

Метод компьютерной томографии – один из наиболее распространенных и информативных видов рентгеновских исследований. Его применяют при необходимости обследования внутренних структур человеческого организма, для диагностирования различных заболеваний и патологических состояний. Этот метод диагностики основывается на принципе рентгенологического облучения. В ходе диагностики определенный участок тела подвергается ионизирующему облучению. При этом пациент получает определенную дозу радиации, превышение которой может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Согласно официальным медицинским данным, ежегодная допустимая доза облучения составляет 15 мЗв. Если эта цифра не превышается, риск развития осложнений сводится практически к нулю. Стоит также понимать, что эти показатели касаются естественного радиационного фона, при необходимости приведенные показатели могут быть превышены.

Интенсивность лучевой нагрузки зависит от способности органов и тканей человеческого организма по-разному поглощают частицы ионизирующего облучения, поэтому показатели коэффициентов облучения рознятся. В отношении разных участков, подвергающихся диагностики посредством КТ, существует своя статистика получаемой лучевой нагрузки:

  • КТ брюшной полости при заболеваниях кишечника и органов ЖКТ – 14 мЗв;
  • облучение грудной клетки – до 11 мЗв;
  • тазобедренная область – 9,5 мЗв;
  • КТ позвоночника – от 5 до 5,5 мЗв;
  • исследование черепно-мозговой области – до 2 мЗв;
  • при диагностике конечностей лучевая нагрузка составляет 1-2 мЗв.

От чего зависит размер дозы

Помимо разной «поглощающей» способности тканей человеческого организма, интенсивность лучевой нагрузки варьируется в зависимости от ряда других факторов: Площадь участка тела, на который воздействует рентгеновское излучение. Чем больше размеры обследуемой зоны, тем выше доза получаемой радиации.

Технические характеристики томографа – наименьшую доза радиации производят современные мультиспиральные устройства. Старое оборудование оказывает большую лучевую нагрузку, но даже их настраивают так, чтобы порог облучения не представлял угрозы.

Настройка оборудования, задаваемая рентгенологом – на первых процедурах КТ-диагностики обычно задается большая мощность, чем на последующих, когда отслеживается динамика развития болезни. Интенсивность облучения снижается пропорционально установленной мощности.

Расстояние от трубки-излучателя до тела пациента – чем ближе расположена трубка, тем более концентрированным становится излучение. В то же время, область воздействия рентгеновских лучей меньше, но доза облучения на единицу площади выше.

Сколько раз в год можно делать КТ – общие рекомендации

Как часто можно делать МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)? Строгих противопоказаний на этот счет практически нет. Все определяется необходимостью проведения исследования. Иными словами, если от проведение исследования позволит поставить более точный диагноз или даже спасти пациента, неважно сколько раз до этого и в течение какого периода проводилась КТ, проведение процедуры все равно считается целесообразным.

Исключения составляют те случаи, когда компьютерную томографию можно заменить альтернативным диагностическим методом, действующим по другому принципу. Ярким примером такой альтернативе выступает МРТ. Сколько раз в год можно делать КТ? Если отбросить полемику и сконцентрироваться на мнении медиков, оптимально проводить компьютерную томографию 2-3 раз в год. Но если иного выбора нет, допустимый интервал между процедурами КТ сокращается до 4 недель.

Важно понимать, что при повышенной частоте повторений ведется учет полученных доз радиации. Если в течение года КТ делали чаще положенного, в последующие годы рекомендуется вовсе воздержаться от проведения рентгенологических обследований.

Как часто можно делать в зависимости от части тела

Чтобы понять, через какое время можно делать КТ повторно, во внимание принимают разность облучения, приходящуюся на отдельные органы и структуры организма. Например, проводить КТ коленной части ноги можно значительно чаще, чем «просвечивать» брюшную полость.

Таким образом, в зависимости от исследуемой части тело, медики выделяют следующие нормы: Делать КТ головного мозга можно без строгих ограничений. Прежде всего это объясняется важностью и срочностью исследований патологий мозга. Кроме того, этот орган защищен костными тканями, из-за чего негативное воздействие облучения минимизируется. То же касается диагностики других костных образований.

Как часто можно делать КТ брюшной полости? В этом случае организм получает наибольшую дозу радиации, поэтому количество и кратность таких процедур максимально минимизируется. В течение 1 года рекомендуется прибегать к процедуре до 3 раз.

Как часто можно делать КТ легких? Лучевая нагрузка в этом случае ниже, чем при обследовании брюшной полости, но все еще очень высока. Рекомендуемая кратность проведения КТ-диагностики – не более 4 раз в год.

Как избежать негативных последствий

Помимо количественного ограничения на проведение МСКТ, выделяют лишь один метод устранения негативных последействий. Если пациента часто подвергают рентгеновской диагностики, врач может принять решение о назначения специальных препаратов. Такие медикаменты ускоряют выведение радионуклидов, накопленных в тканях организма после облучения. Самостоятельно принимать такие средство строго запрещена, их прописывает врач только в случаях острой необходимости. Существует мнение, что некоторые продукты питания также способны скроить процессы выведения радионуклидов. Безопасные методы по очищению организма от радиации включают повышенное употребление свеклы, орехов, риса, натуральных соков с мякотью.

В остальном, не стоит переживать о том, как часто можно делать КТ, но предупреждать врачей о недавно проведенной диагностики важно. Помните, безопаснее пройти обследование, нежели подвергнуть себя риску прогрессирования заболевания.

Смотрите также