Синдром турецкого седла в головном мозге

Пустое турецкое седло головного мозга: лечение, диагностика, профилактика

Синдром пустого турецкого седла — совокупность симптомов, характеризующаяся недостаточностью диафрагмы, которая препятствует попаданию спинномозговой жидкости (ликвора) в полость. «Турецкое седло» — полость, ямка в клиновидной кости черепа.

Находится в височной части, там располагается гипофиз — главный орган, отвечающий за метаболизм (обмен веществ) и гормоны.

Общая информация о патологии

Важно отметить, что турецкое седло при этом нарушении не является в буквальном смысле пустым. В полость беспрепятственно поступает ликвор, что приводит к деформации и уменьшению гипофиза.

Чаще всего от синдрома турецкого седла страдают многодетные женщины в возрасте 35-40 лет и старше.

Это интересно: турецкое седло вполне могли назвать бабочкой — своими очертаниями эта полость напоминает и ее.

Есть два подвида синдрома пустого турецкого седла:

• первичный (с рождения);
• вторичный (возникает по описанной выше схеме, когда деформируется гипофиз).

Есть несколько факторов, которые могут привести к развитию синдрома пустого турецкого седла:

• патология с рождения;
• различные нарушения работы организма;
• внешние факторы.

Нарушения в работе организма:

• во время полового созревания;
• после очередных родов (многие женщины, страдающие синдромом пустого турецкого седла, рожали 2 и более раз);
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• вирусные инфекции и длительная терапия с применением антибиотиков;
• ожирение;
• аутоиммунные заболевания;
• при наступлении климакса (после 45-50 лет).

Строение головного мозга

Признаки пустого турецкого седла головного мозга:

• головная боль;
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление);
• нарушения половой функции;
• повышение веса;
• снижение зрения.

Важно: не все симптомы из списка могут встречаться у больногео. Пречислены те клинические признаки, которые проявляются при осложненном состоянии.

Кроме нарушений в вегетативной системе, встречаются расстройства личностного и мотивационного типа. Чем более сильный стресс испытывает человек (острый сильный или хронический умеренный), тем более выразительной будет клиническая картина.

Диагностика

Первичным надежным способом обнаружения патологии является проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Также врачам необходимо провести оценку функциональности гипофиза.

Это делается с помощью:

• офтальмологического обследования сетчатки;
• спинномозговой пункции поясничного отдела позвоночника.

И уже после всех необходимых обследований (МРТ, офтальмология, пункция спинномозговой жидкости, анализ на гормоны, а также опрос пациента), решается вопрос о необходимости лечения. Рассмотрим способы лечения синдрома пустого турецкого седла.

Нередко люди имеют патологию турецкого седла, но это никак не влияет на их жизнь.

Турецкое седло в головном мозге: хирургическое лечение

Показания к необходимости хирургического вмешательства:

• провисание перекреста зрительных нервов в расширенное диафрагмальное отверстие;
• ликвор (спинномозговая жидкость) просачивается через дно турецкого седла.

Цель хирургического вмешательства: транссфеноидальная фиксация зрительных нервов (таким образом устраняют провисание и сдавливание); тампонада турецкого седла (эта процедура останавливает беспрепятственное течение ликвора).

Через нос

Этому способу чаще всего отдают предпочтение. Делается разрез маленького размера в носовой перегородке.

Через лобную кость

Иногда у пациента обнаруживается большая опухоль, которую просто в силу ее размеров нельзя удалить через нос. Тогда нейрохирурги используют методику хирургического лечения через лобную кость.

Операции проводятся под наркозом. После того, как операции завершены, пациенту назначается, в зависимости от симптомов, заместительная гормональная терапия (при недостатке гормонов) или лучевая терапия (если была удалена опухоль).

Медикаментозное лечение

Применяют заместительную гормональную терапию.

Например, у человека с синдромом пустого турецкого седла берут кровь на анализ и выявляют недостаток, дефицит определенных гормонов.

После этого назначается заместительная гормональная терапия: недостаток гормонов возмещается извне.

Если человек имеет вегетативные симптомы, то назначается симптоматическая терапия:

• седативные (успокоительные, расслабляющие) препараты, чтобы снизить давление;
• обезболивающие препараты.

Около 10 % людей имеет синдром пустого турецкого седла. Но обнаруживается оно, как правило, случайно (например, во время томографии мозга, которая могла быть назначена совершенно по другому поводу). Развивается этот синдром медленно, а симптомы проявляются далеко не всегда и не у всех.

Профилактика

Профилактика синдрома пустого турецкого седла заключается в предупреждении травм и воспалительных процессов, тромбозов и нарушений в работе гипофиза.

Однозначных рекомендаций по тому, как избежать развития синдрома пустого турецкого седла, не существует.

Если обратить внимание на внешние причины, то можно вынести несколько пунктов:

1. Здоровое питание. Один из симптомов — ожирение. Старайтесь минимизировать в своем рационе жирную и вредную пищу.
2. Гормональные препараты. Все, что касается гормональных препаратов, должно применяться исключительно по указанию врача и с соблюдением всех его рекомендаций. В первую очередь речь идет о гормональных контрацептивах.
3. Как вы заметили, очень часто эта болезнь встречается у многодетных матерей. Это не значит, что нужно рожать только одного ребенка! Но следует ответственно относиться ко всем профилактическим и диагностическим процедурам, которые назначает и рекомендует наблюдающий врач после родов.

Помните: точной профилактической программы не разработано, а негативное влияние на жизнь человека от этого состояния встречается редко. Если случайно обнаружился синдром пустого турецкого седла, но никакого ухудшения состояния у человека нет и анализы в порядке, то ни медикаментозного, ни хирургического лечения не потребуется (такое чаще всего встречается, если турецкое седло «пустое» с рождения).

Нередко синдром пустого турецкого седла обнаруживается у человека только после смерти. Часто его диагностируют, когда исследование мозга было назначено совсем по другой причине. А у некоторых людей патология сопровождается симптомами. Как правило, для диагностики используется магнитно-резонансная томография (МРТ). Лечение будет зависеть от симптомов, качества жизни, показаний томографии и анализов на гормоны.

В заключение перечислим, к кому следует обращаться за консультацией:

• если вас преследуют головные боли, тошнота и обмороки, то необходимо обратиться к неврологу;
• если повышается вес, то необходима консультация эндокринолога;
• при ухудшении зрения требуется офтальмолог;
• если симптомы разнообразны, то следует обратиться к терапевту.

Берегите свое здоровье!

Видео на тему

Поделиться:

Нет комментариев

Мозг турецкое седло

Головной мозг человека, являясь главным органом ЦНС, состоит из множества отделов, каждый из которых выполняет определенные жизненно-важные функции. Их правильная работа способствует здоровой и полноценной жизнедеятельности человека.

Оглавление:

Одной из таких структур головного мозга, отвечающей за выработку половых и эндокринных гормонов, является гипофиз. Находится он в так называемом турецком седле – своеобразном костном кармане, расположенном в нижней части мозга.

Турецкое седло головного мозга: что это такое

Ответвленная полость в кости клиновидной формы, заполненная гипофизом, называется турецким седлом. Оно располагается под гипоталамусом, через его костную структуру проходят зрительные нервы, а также сонные артерии и венозный синус, снабжающие структуры мозга кровью. В качестве перегородки между гипофизом и гипоталамусом выступает диафрагма.

Основной функцией турецкого седла является защита гипофиза от механического сдавливания. В нормальном состоянии полость турецкого седла полностью заполнена гипофизом, при этом ликворная жидкость в определенных количествах поступает через диафрагму.

Любые нарушения неврологических, эндокринных и нейроофтальмологических функций, а также аномалии анатомических структур могут привести к проседанию оболочек мозга, чрезмерному давлению на гипофиз и уменьшению его размера. В результате этого образовавшуюся пустоту в полости занимает ликвор, создавая еще большее давление на гипофиз. В медицине эта болезнь была названа «синдромом пустого турецкого седла».

Пустое турецкое седло мозга: причины появления

Врожденное недоразвитие диафрагмы, а также приобретенная дисфункция гипоталамуса или гипофиза является основной причиной развития синдрома пустого турецкого седла. Способствовать этому могут следующие патологии и факторы:

1. Наследственность.
2. Сердечно-сосудистые заболевания, увеличивающие риск развития синдрома:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• заболевания сосудов, вызывающие снижение кровотока и гипоксию тканей мозга.

1. Внутричерепные патологии:

• опухоли мозга;
• киста гипофиза;
• внутричерепная гипертензия;
• инсульты;
• хирургическое вмешательство в гипофиз;
• черепно-мозговые травмы.

1. Гормональные изменения, затрагивающие эндокринную и половую систему, происходят под влиянием искусственных или естественных факторов в следующих случаях:

• в период полового созревания в подростковом возрасте;
• во время беременности, особенно у неоднократно рожавших женщин;
• в климактерический период у женщин возрастом от 40 лет;
• при приеме гормональных средств, применяемых для лечения гормональных сбоев или контрацепции;
• после удаления яичников у женщин;
• при частых абортах.

1. Воспалительные процессы, инфекции и вирусы, лечение которых требует длительной терапии антибиотиками.
2. Сниженный иммунитет.
3. Ожирение.
4. Радиологическое облучение и лечение химиотерапией.

При влиянии на организм описанных выше факторов и наличии характерных для синдрома турецкого седла признаков необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

Симптомы и признаки заболевания турецкого седла

Синдром турецкого седла в головном мозге довольно сложно диагностировать при визуальном осмотре пациента, так как характерные для этого заболевания признаки свойственны и для множества других патологических расстройств.

Симптомы синдрома турецкого седла можно объединить в следующие основные группы:

1. Неврологические нарушения:

• боли, охватывающие всю голову;
• нестабильность артериального давления;
• слабость, быстрая утомляемость;
• учащение сердцебиения, одышка;
• повышение температуры до 37,5°С без видимой на то причины;
• эмоциональные расстройства – появление тревоги, раздражительности, ощущения подавленности;
• озноб, похолодание конечностей;
• обмороки;
• судороги, возникающие спонтанно.

• двоение в глазах;
• появление темных пятен и размытости;
• пелена перед глазами;
• боли и слезоточивость при попытке отведения взгляда в сторону;
• отек зрительных нервов и глазного дна.

1. Эндокринные расстройства:

• увеличение щитовидной железы;
• менопаузы, вызванные нарушением менструального цикла;
• нарушение обмена веществ;
• несахарный диабет;
• дисфункция яичников у женщин;
• изменение веса;
• частые приступы рвоты, не связанные с работой органов пищеварения.

• сухость кожи;
• ломкость ногтей.

Регулярное возникновение нескольких описанных симптомов одновременно может свидетельствовать о наличии синдрома турецкого седла или другой, не менее опасной патологии. Чтобы предупредить развитие неприятных последствий этого заболевания, нужно обратиться к доктору за консультацией и обследованием.

Лечение турецкого седла

Выбор методики лечения синдрома напрямую зависит от формы заболевания и вызвавших его причин. При врожденной патологии чаще всего пациенту рекомендовано следующее:

• постановка на учет к профильным специалистам – окулисту, неврологу;
• регулярное наблюдение и прохождение обследования;
• поддержание диеты;
• исключение физического и умственного перенапряжения;
• медикаментозное симптоматическое лечение, если последствия болезни ухудшают самочувствие.

Приобретенный синдром турецкого седла головного мозга лечится по показаниям врача одним из двух способов, описанных ниже:

1. Медикаментозное лечение – назначается в зависимости от патологии или расстройства, спровоцировавшего синдром. Больному могут прописать:

• гормональные средства в качестве заместительной терапии для восполнения недостающих в организме гормонов;
• обезболивающие препараты при беспокоящих головных болях и мигренозных приступах;
• успокоительные и нормализующие сосуды средства для поддержания нервной и вегетативной системы.

1. Хирургическое лечение – показано при сдавливании зрительного нерва, а также просачивании ликвора в носовую полость из-за тонкой стенки основания седла. В таких случаях операция может проводиться двумя способами:

• через нос – распространенный тип вмешательства, при котором манипуляции проводятся через надрез, сделанный в перегородке носа;
• через лобную кость – метод, назначаемый при больших опухолях и невозможности проведения операции через нос, используется в редких случаях из-за большой вероятности осложнений и травматизма.

Последствия

При появившейся в полости турецкого седла пустоте ткани мозга начинают проседать в гипофизарную ямку, создавая тем самым давление на гипофиз. В стадии запущенности этот процесс может привести к серьезным осложнениям в виде нарушений в работе главных жизнедеятельных систем. При отсутствии лечения у больного могут возникнуть следующие последствия:

• частые головные боли;
• неоднократные микроинсульты;
• развитие ряда неврологических расстройств, которые заметно ухудшают самочувствие;
• гормональные расстройства, которые приводят к отсутствию менструаций, бесплодию, росту опухолей различного происхождения, половому бессилию;
• выраженный иммунодефицит;
• увеличение щитовидной железы;
• снижение зрения с существующей вероятностью полной слепоты.

Вероятность последствий при врожденном синдроме турецкого седла по сравнению с приобретенной патологией существенно снижена. Из десяти младенцев лишь трое впоследствии могут быть подвержены заболеванию при воздействии неблагоприятных факторов на организм. Остальные дети могут полноценно жить, не подозревая о наличии скрытой патологии.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Источник: http://progolovy.ru/golovnoj-mozg/sindrom-tureckogo-sedla-v-golovnom-mozge

Для чего в организме турецкое седло головного мозга, функции и заболевания

Нейроэндокринный комплекс головного мозга состоит из гипофиза, соединенного с гипоталамусом, расположенным в анатомической структуре, получившей название турецкое седло. По сути — это перегородка, отделяющая нижние отделы мозговой ткани.

Назначение турецкого седла

Основное функциональное назначение турецкого седла достаточно простое – это место расположения гипофиза. При этом, для защиты от проседания мозговой оболочки, гипофизарная ямка защищена диафрагмой.

Что такое – пустое турецкое седло

Аномалии развития турецкого седла и гипофиза до сих пор не изучены до конца. Синдром пустого седла был открыт еще в 1951 году, патологоанатомом В. Бушем. Причины развития аномалий не выявлены. Но медики смогли доказать, что развитию нарушений способствует ряд факторов:

1. Лучевое или хирургическое лечение.

В нормальном состоянии гипофиз заполняет все турецкое седло. Ликвор поступает через диафрагму. При сбоях в работе, мягкая оболочка головного мозга опускается вниз, провоцируя усиленное давление на содержимое полости. На снимке МРТ видно, что гипофиз распластан по дну турецкого седла.

С чем связано заболевание

Гипофизарная ямка турецкого седла предоставляет защиту нижнему отделу мозга, отвечающему за выработку наиболее важных для жизнедеятельности организма гормонов. Симптоматика заболевания связана с различными нарушениями, затрагивающими внутренние органы и системы человеческого тела.

Симптомы пустого турецкого седла

Болезнь проявляется в нарушениях, затрагивающих деятельность трех основных систем организма:

• Неврологической – патологический процесс проявляется в частых головных болях, постоянном наличии субфебрильной температуры, тахикардии. Со временем добавляются психоэмоциональные проблемы: раздраженность, приступы страха, угнетенность.

Диагностика заболевания

Определить нарушения обычными методами диагностики, по причине анатомического строения черепа невозможно. Единственным информативным способом исследования является томография. Томограф помогает точно определить источник нарушений.

Чем грозит диагноз пустое турецкое седло

Если в полости турецкого седла определяется пустота, а снимки томографии показывают смещение мягких тканей мозга в гипофизарную ямку, можно ожидать определенных осложнений, некоторые из которых перерастают в хроническую форму.

• Сбои в работе щитовидной железы – снижается иммунитет, наблюдаются дисфункции половых органов и нарушения в репродуктивной способности организма.

Рекомендуемые новости

Устройство и назначение гипоталамо-гипофизарной системы

Что такое базальные ядра (ганглии) головного мозга, за что отвечают

ЭЭГ – энцефалограмма головного мозга, в каких случаях назначают, что показывает

Что такое кистозно-глиозные изменения головного мозга, чем это опасно

Симптоматика и лечение кисты прозрачной перегородки головного мозга

Причины и последствия изменений биоэлектрической активности головного мозга

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/550-tureckoe-sedlo-golovnogo-mozga.html

Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека

Головной мозг человека имеет много отделов. Это жизненно необходимо любому живому организму. Все функции головного мозга человека способствуют его нормальной жизнедеятельности.

Основные отделы человеческого мозга и их роль.

Основной структурой мозга является: кора; мозжечок; ствол. Кора головного мозга, в свою очередь, делится на правое и левое полушарие. Каждое из них разделяется на: лобовую часть; теменную; височную; затылочную.

Оба полушария мозга выполняют свои функции.

1. Левая лобовая часть отвечает за мышление и внимание. В медицине говорят, что она определяет личность человека.Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека.
2. На теменную часть возложены такие действия, как подсчет, чтение, ориентация, письмо и даже чувство холода и жары.
3. Обе височные части следят за восприятием звука. С их помощью человек переводит услышанный звук в слова. Также височные доли исполняют важную функцию — долгосрочной памяти.
4. Затылочная часть мозга, отвечает за зрение. Она перерабатывает всю зрительную информацию, которая поступает с окружающей среды.
5. Ствол. Это одна из самых важных частей человеческого мозга. Он в своем составе имеет средний, задний и продолговатый мозг. Каждая из этих частей исполняет свои функции. Средний мозг отвечает за зрение и слух. Продолговатый — ориентируется на дыхании, пищеварении и сердечно-сосудистой системе. Также эта часть контролирует такие рефлексы, как жевание, сосание, чихание и рвоту.
6. Мозжечок. Этот маленький отдел находится в затылочной части. Он отвечает за координацию и равновесие движения.

Мозжечок соединен с гипоталамусом, который контролирует вегетативную функцию организма человека.

Что такое турецкое седло?

Рассматривая картинки головного мозга, можно увидеть расположение турецкого седла.

Турецкое седло в головном мозге — это углубление в клиновидной кости, которое имеет своеобразную спинку. Оно размещено под гипоталамусом. С обеих его сторон проходят зрительные нервы. Именно в этом месте находится венозный синус. Также от него идут в основание черепной коробки сонные артерии. В следствии они образуют артериальный бассейн, который снабжает полушария мозга кровью. При нарушении нейроэндокринной, неврологической и нейроофтальмологической функций, в полости турецкого седла происходит пролабирование оболочек мозга. В конечном результате гипофиз растекается на его стенки.

Причины появления пустого турецкого седла?

Турецкое седло в головном мозге имеет соответствующую форму в клиновой кости черепа. В нормальном состоянии она заполнена гипофизом. Если в организме происходит сбой, форма седла уменьшается, и количество гипофиза соответственно стает меньше. Тогда начинает образовываться так называемое пустое турецкое седло.

Существуют первичные и вторичные симптомы образования заболевания. Главной причиной является дисфункция гипофиза или гипоталамуса. Оно может появиться также в процессе их лечения. Заболевание турецкого седла головного мозга человека, происходит от недоразвитости его диафрагмы. В результате мягкие ткани мозговой оболочки поступают в пространство турецкого седла. Таким образом, гипофиз под давлением тканей оседает на дно или же может быть тесно прижат к его стенкам.

При уменьшении количества гипофиза, пустое пространство занимает ликвор.

Такое заболевание может возникнуть при:

• беременности или ее прерывании. В этом случает, наблюдается гиперплазия гипофиза;
• употреблениях оральных контрацептивов;
• очень частых беременностях;
• повышении давления, которое сопровождается легочной и сердечной недостаточностью;
• черепно-мозговых травмах;
• опухолях головного мозга;
• некрозах опухолей;
• появлении кисты на гипофизе;
• хирургическом вмешательстве в область гипофиза;
• врожденных нарушениях диафрагмы.

Существуют определенные причины, которые могут нарушить функции головного мозга человека и привести к заболеванию турецкого седла:

1. Резкое изменение давления спинномозговой жидкости.
2. При кровоизлиянии в область гипофиза.
3. При лечении эндокринной системы.
4. В случае облучения гипофиза или гипоталамуса.
5. Пактиномы и опухоли гипофиза.
6. А также в случае появления гиперплазии гипофиза.

Признаки дисфункции турецкого седла?

Симптомы заболевания турецкого седла в головном мозге могут быть абсолютно разными. Но зачастую без качественного исследования, осложнения увидеть нельзя.

Основные симптомы заболевания можно поделить на три группы.

1. Неврологические. Проявление сопровождаются головными болями. Они могут быть разной

силы и продолжительности. Также наблюдаются резкие изменения артериального давления. Возникает одышка. Могут быть приступы озноба. Неопределённая боль конечностей и области живота. В некоторых случаях наблюдаются эмоциональные расстройства.

Эндокринные. Появляется периодическая рвота. Изменения в весе. Возникает сбой половой функции. Могут наблюдаться некоторые симптомы несахарного диабета. Другими словами, появляется избыток гипофизарных гормонов.

Зрительные. Проявляются нарушения поля зрения. Также может быть отечность дна глаза. В некоторых случаях могут появиться ретробульбарные боли. Параллельно им появляется чрезмерное слезотечение. Все эти симптомы появляются при нарушении общих функций головного мозга. При чрезмерном натяжении зрительного нерва возникает потеря зрения.

Методы лечения турецкого седла.

Терапия заболевания напрямую зависит от причин его появления. В основном, происходит только симптоматическое лечение. Но в некоторых случаях возможна терапия и главной причины.

Лечение может быть двух видов:

1. Хирургическое. Возможно только в том случае, если спинномозговая жидкость попадает сквозь стенки в основание седла. Это происходит, когда диафрагма сдавливается зрительным нервом.

На видео показано, как происходит операция на турецком седле.

Заболевание турецкого седла может появиться вследствие других болезней.

Заболевание турецкого седла тесно повязано сфеноидальным синусом. Поэтому, промедление в его лечении значительно повышает возможность развития менингита. Также оно может наблюдаться у людей, которые страдают избыточным весом, в период климакса. Лечить данную болезнь можно как в стационаре, так и дома. Но при строгом наблюдении врача.

напишите вопрос в форме ниже:

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

А вы могли бы сказать, как такое название образовалось — «турецкое седло»? Это из-за чего эту полость так стали называть? В честь чего? Вообще непонятно, почему это седло, и с какой стати оно «турецкое». Объясните историю возникновения этого названия, пожалуйста.

Корни происхождения этого названия уходят глубоко в прошлое. Принято считать, что название пошло от формы седла турецкого всадника, которое наиболее похоже на нашу кость)

Спасибо, теперь прояснилось

Здравствуйте!подскажите пожайлуста если турецкое седло увеличилось 2.5мм. И еще голова болит правое полушарие!лекарства принимаю!это нестрашно?

Как проверяется турецкое седло?Каким способом?

ввожу свой эмэйл для подписки а отправка не получается

ввожу эмэйл для подписки о отрака не получается

Источник: http://golmozg.ru/stroenie/tureckoe-sedlo-v-golovnom-mozge-rol-v-organizme-cheloveka.html

Синдром пустого турецкого седла: методы обследования и лечения

Когда кто-то слышит про «пустое турецкое седло», его одолевает недоумение. «Синдром пустого турецкого седла» — причудливый термин, характеризующий существенную проблему со здоровьем.

Заболевание имеет сложно диагностируемую симптоматику и сложное лечение, которое, впрочем, нужно не всегда.

Общая информация

Чаще всего первыми вопросами людей, впервые услышавших про турецкое седло, становятся насмешливые вопросительные комментарии: «почему так назвали?», «что такое?», «чем опасно?», поэтому давайте разберемся.

Турецкое седло в головном мозге является анатомическим образованием в черепе человека, а именно — в клиновидной кости. В ее центральной части есть полость, в которой располагается гипофиз, также ее называют гипофизарной ямкой. В норме диафрагма турецкого седла головного мозга, которая состоит из твердой мозговой оболочки, разделяет ямку и субарахноидальное пространство. В ней расположено отверстие, где находится ножка гипофиза. Благодаря этой «конструкции» соединяются гипофиз и гипоталамус.

Синдром пустого турецкого седла – недуг, при котором головной мозг пролабирует (выпячивается) в вышеописанную полость. Гипофиз при этом пребывает в сдавленном состоянии.

Блок-цитата: «Последствия отсутствия своевременного лечения – нейроэндокринные, неврологические и офтальмологические отклонения»

Теперь, когда мы разобрались с понятием «турецкое седло» и что это такое, стоит более детально рассмотреть термины, используемые для описания заболевания:

• Гипофиз – железа внутренней секреции, отвечающая за выработку гормонов, обмен веществ и многое другое;
• Гипоталамус – область мозга (промежуточного), которая управляет гипофизом, соединяясь с ним ножкой. Благодаря его деятельности формируется состояние голода, сна и остальные ощущения.

Исходя из описания частей мозга, деятельность которых нарушает синдром пустого турецкого седла, мы можем понять, что болезнь разрушает инстинкты, которые люди считают неотъемлемой частью своего бытия. Формирующееся пустое турецкое седло начинает медленно разрушать устоявшиеся модели поведения, но пациент не замечает этого, считая нарушения в своем поведении нормой. Именно потому, что симптомы не воспринимаются больным как отклонение от нормы, диагностика заболевания и его лечение столь затруднительны.

История синдрома ПТС

Название «Синдром пустого турецкого седла» предложил патологоанатом В.Буш, исследуя трупы в морге. Проводя стандартное вскрытие, он обратил внимание, что среди 700 трупов, которые он вскрыл, около 40 объединяла идентичная патология – гипофиз был «размазан» по ямке, которая выглядела пустой. Какими симптомами сопровождается пустое турецкое седло головного мозга при жизни, он не знал, ведь не наблюдал умерших больных при жизни и не обладал ресурсами для детального изучения отклонения.

Доктор описал его признаки, дал ему название и отложил в «долгий ящик». Спустя 20 лет (в 1968г.) уже другой группой исследователей были опубликованы материалы изучения проблемы, в которых были описаны симптомы и разновидности недуга. Согласно опубликованным данным, синдром полого турецкого седла (синдром ПТС) есть у каждого 10-го человека.

Даже сегодня формирующийся синдром ПТС очень сложно выявить. Если рядом с пациентом нет близких, которые знают его давно, то некому заметить изменения в поведении больного, а сам он на это неспособен. Обычно патологию диагностируют, проводя исследования по другому заболеванию, к примеру, на МРТ. Крайне редко синдром ПТС развивается резко, что сопровождается заметным для больного существенным ухудшением условий жизни.

Причины болезни

Наиболее частыми причинами, помогающими формироваться заболеванию, считаются генетические патологии и внешние факторы (болезни-спутники, травмы, оперативные вмешательства). Их можно классифицировать следующим образом:

• гормональные изменения, связанные с естественными биологическими процессами, такими, как пубертатный период, прием гормонов (контрацептивов), беременность, климакс, и иными событиями в жизни, которые могут сопровождаться гормональными “скачками”, которые в итоге приведут к деформации гипофиза.
• Сердечно-сосудистые заболевания – частые спутники ПТС. Тут срабатывает нехитрая цепочка – повышенное АД провоцирует нарушения в мозге; как следствие, диафрагма турецкого седла может надавить на гипофиз, и проявятся остальные признаки. В то же время проблемы гипофиза могут нарушить внутреннюю гормональную регуляцию жизнедеятельности организма, что приводит к нарушению питания сердца и изменениям в сердечно-сосудистом ритме.
• Как мы видим, проблемы с сердцем – это коварные заболевания-спутники, они могут стать как причиной, так и следствием проблемы ПТС у человека;
• Избыточный вес и прием антибактериальных препаратов также коварны, эти факторы могут как способствовать развивающемуся недугу, так и быть его следствием.

Клинические проявления

Симптомы ПТС можно описать с нескольких точек зрения.

Если рассматривать вопрос об общих клинических проявлениях, то они бывают:

Симптомы могут возникать по отдельности или все вместе, это неважно, главное – то, что они вносят хаос в работу человеческого организма.

Обычно нарушения, связанные со зрительными органами, компонуются с неврологическими расстройствами или увеличением щитовидной железы.

Неврологические отклонения, следуя названию, отображают изменившиеся процессы мозговой деятельности, влияющие на качество жизни пациента:

• разноплановые, частые головные боли без конкретной локализации и продолжительности;
• постоянная субфебрильная температура;
• боли в конечностях и животе, напоминающие спазмы или колики;
• приступы тахикардии;
• приступы страха, гнева, резкие перепады настроения.

Офтальмологическая симптоматика характеризуется ухудшением зрения пациента.

А происходит это следующим образом:

• выпадение полей зрения;
• временное затемнение (затуманивание);
• отек конъюнктивы;
• боль при фокусировке взгляда;
• раздвоение предметов.

Эндокринные симптомы обозначают возникновение нарушений гормонального характера:

• увеличение щитовидной железы;
• несахарный диабет;
• импотенция;
• нарушение менструального цикла и др.

У подавляющего большинства пациентов синдром пустого турецкого седла не провоцирует однозначных клинических признаков, потому при появлении одного из симптомов МРТ турецкого седла сделают в последнюю очередь, приписывая изменения другим заболеваниям.

Значит, и лечить его будут в последнюю очередь, давая возможность недугу усугубиться.

Жалобы и объективное исследование

Классическая медицина считает, что однозначных причин отправить пациента на МРТ турецкого седла не существует, обратить внимание на этот метод исследования врачу стоит только, если у пациента было большое количество черепно-мозговых травм или большое количество беременностей.

Также натолкнуть врача на мысль о проблемах в этой зоне может информация о том, что у пациента уже была опухоль гипофиза, которую лечили лучевой терапией либо оперативным вмешательством.

Если доктор обратит внимание на то, что клинические проявления недуга у больного относятся к столь разным областям медицины, он также может отправить пациента на контрольное МРТ головного мозга. Для выявления недуга используют лабораторные и инструментальные исследования.

1. Лабораторная диагностика основана на анализе крови, врач оценивает находящееся в ней количество гормонов. Но данная методика имеет недостаток: при синдроме ПТС результат может показывать полное соответствие количества гормонов норме, при этом болезнь будет успешно развиваться.
2. Инструментальная диагностика – более точная методика выявления болезни. Для прояснения ситуации используется томограф, он может быть как компьютерным, так и магнитно-резонансным, особого значения это не имеет, правда, компьютерная томография несколько точнее. Учитывая цену данного исследования, врачи часто используют более доступный метод — прицельную рентгенографию, которую делают просто для самоуспокоения, ведь объективно утверждать о присутствии проблемы по рентгеновскому снимку невозможно.

Лечение

Лечение в данном случае ставит перед собой цель скорректировать отклонения, к которым привела болезнь.

Сопровождающийся ухудшением качества жизни недуг полноценно излечить невозможно, потому борются с его болезнями-спутниками.

Считается, что, если пустое турецкое седло головного мозга обнаружено случайно и не мешает пациенту, то и лечение ему без надобности. Таких больных просто ставят на диспансерный учет, чтобы своевременно выявить злокачественные изменения. В иных случаях применяют медикаментозное или хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия связана с восстановлением гормонального фона – производится частичное введение недостающих гормонов в организм до устранения причин недуга.

Кроме гормональных препаратов, доктор может назначить успокоительные, обезболивающие и иные симптоматические средства.

Хирургическое лечение применяется в более тяжелых случаях и в основном связано с решением проблемы костных тканей.

Так, если в районе ямки появилась киста (это, кстати, может быть частный случай кисты шишковидной железы), сдавливающая гипофиз, возникли симптомы просачивания спинномозговой жидкости, или диагностировано провисание перекрестка зрительных нервов — проводится оперативное вмешательство.

Заключение

Синдром ПТС, как упоминалось, имеется у 10% людей. Современная медицина способна на должном уровне обеспечить излечение последствий заболевания и прекратить его развитие.

При ранней диагностике и своевременно начатом симптоматическом лечении прогноз вполне благоприятный.

Правда о Валерии Ивановиче Шумакове и раскрытом им секрете восстановления разрушенных сосудов.

Этот секрет стоил ему потерей репутации и поддержке, среди высших чинов Российской Федерации.

«На самом деле» – программа, в которой невозможно солгать, так как участники подключены к детектору лжи

Узнайте, что от нас скрывают про болезнь гипертонию: смотреть запись передачи.

Источник: http://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/turetskoe-sedlo.html

Функции турецкого седла в головном мозге человека

Пустым турецким седлом головного мозга называют совокупность многочисленных отклонений в нейроофтальмологической, нейроэндокринной и неврологической природе. Стоит отметить, что развиваются такие признаки на фоне постоянного пролабиорвания оболочек головного мозга, в полость непосредственно до турецкого седла, а также растекании по его стенкам гипофиза.

Турецкое седло имеет вид некоторого углубления в теле клиновидной черепной кости, а общий вид очень сильно напоминает обычное седло. Если состояния здоровья человека нормальное, то в данном углублении находится гипофизарная ямка, которая полностью заполнена гипофизом. В случае же когда наблюдается патология ямка сдавливается и уменьшается гипофиз во время внедрения его в такую полость оболочки мозга.

Причины

Ученые различают два типа турецкого седла – первичный и вторичный. Если говорить о первичном пустом седле, то такое заболевание развивается спонтанно и при этом не наблюдается практически никаких причин. Вторичное пустое седло появляется в связи с заболеваниями гипофиза или же гипоталамуса, а также в результате лечения таких заболеваний.

Механизм болезни возникает из-за того, что является недоразвитой диафрагма турецкого седла, которая часто усугубляется многими внутренними факторами. Если наблюдается недостаточность диафрагмы, то со временем мягкие мозговые оболочки имеют свойство распространяться в полость седла.

Таким образом, провоцируется вертикальный размер самого гипофиза и прижимание его как к стенкам, так и ко дну седла. Существует несколько факторов, которые определяли степень риска развития турецкого седла. Как правило, к этим факторам относят следующие.

Повышенное давление внутри черепной коробки . Как правило, если присутствует сердечная или легочная недостаточность, серьезные черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга или артериальная гипертензия, то это может привести к появлению такого синдрома.

Время эндокринной перестройки , а именно, беременность и ее прерывание, пубертатный возраст и другие похожие физиологические состояния, которые сопровождены транзиторной гиперплазией гипофиза.

Гиперплазия гипофиза , а также его ножки. Чаще всего это возможно в случаях, когда пациент на протяжении большого периода времени употребляет оральные контрацептивы. Для женщин подобное состояние, возможно, в случае многих беременностей.

Разнообразные опухоли головного мозга и их некрозы. Частые хирургические операции, которые проводятся приблизительно на одних и тех же участках тела. В первую очередь надо отметить тот факт, что в зависимости от степени заболевания различают вторичный и первичный синдром, и развиваются они с разных причин.

Первичный синдром турецкого седла (участок головного мозга, где находится гипофиз, который выступает в роли некоего координатора деятельности всех желез эндокринного типа, расположенных в человеческом организме). В основе такого заболевания лежит недоразвитие стенок седла, которые находятся снизу. Кроме того, болезнь начинает стремительно развиваться из-за воздействия иных факторов, а именно:

• повышается давление внутри черепной коробки, как следствие сердечной или легочной недостаточности. Повышается кровяное давление;
• увеличивается гипофиз, который выступает в качестве координатора абсолютно всех эндокринных процессов, происходящих в организме.
• появляются полости, которые заполнены некой жидкостью, и таким образом начинает гибнуть опухоль гипофиза.

Синдром турецкого седла вторичного типа появляется на фоне заболеваний гипоталамо-гипофизарного характера. К таким заболеваниям относятся те, которые происходят в областях мозга, где расположен гипофиз. Также заболевание может появиться по причине нейрохирургических вмешательств, проводимых на участках, где расположено турецкое седло.

Симптомы заболевания турецкого седла

Стоит отметить, что симптомы могут быть достаточно разнообразными, так как существуют различные варианты тех или иных нарушений выделения гормонов и гипофиза. Если говорить о выделении гормонов, то такое количество может как увеличиваться, так и уменьшаться.

Чаще всего встречаются такие симптомы:

• двоится в лазах;
• головокружения, постоянные боли в голове;
• «туман», то есть нечеткость перед глазами;
• снижается уровень работоспособности и общая физическая сила;
• пациент слишком рано устает;
• частые одышки;
• чрезмерно высокое артериальное давление;
• повышение общей температуры тела;
• боли в грудной клетке;
• ломкость ногтей, определенная сухость кожаного покрова.

Встречаются и некоторые другие симптомы, но именно все вышеперечисленные, наблюдаются чаще всего. Поэтому, если человек заметил у себя наличие таких признаков, то нужно немедленно обратится к врачу.

Лечение

Лечение турецкого седла в головном мозге полностью зависит от того, какие причины повлияли на возникновение этого диагноза. Как правило, терапия являет собой варианты лечения главного заболевания, на фоне которого, собственно, и начал активно развиваться синдром. Достаточно популярными считаются и способы симптоматического лечения.

В общем, все методы лечения исходя из основной формы заболевания, можно разделить на две большие группы – хирургическое вмешательство и лечение с помощью медицинских препаратов. Первый вариант лечения целесообразен в тех случаях, когда наблюдается провисание зрительного перекреста в отверстие турецкого седла, в частности, его диафрагмы. Таким образом, с большой силой сдавливаются зрительные нервы, после чего просачивается спинномозговое вещество, так как дно турецкого седла становится крайне истонченным.

Медикаментозное лечение – это не что иное, как прием лекарственных препаратов. Довольно часто, в качестве такого варианта лечения употребляют разные обезболивающие вещества, а также применяют симптоматическое лечение всех возможных вегетативных функций организма.

Стоит отметить, что синдром турецкого седла не подлежит курсу лечения, в случае, если оно было диагностировано, как феномен МРТ. В подобных ситуациях чаще всего рекомендуют применять коррекцию неврологических или же зрительных нарушений.

С какими заболеваниями может быть связано?

Болезнь Иценко-Кушинга. Речь идет о гиперсекреции адренокортикотропного гормона, которая способна развиваться из-за того, что пациент получил достаточно серьезные травмы головы, например, сотрясение мозга, энцефалитов, черепно-мозговых ушибов и другие серьезные повреждения центральной нервной системы.

Акромегалия – это нейроэндокринная болезнь, которая активно начинает развиваться во время гиперпродукции гормонов роста. Причиной такого развития в большинстве случаев считается соматотропинома, которую относят к категории доброкачественных опухолей. Достаточно часто наблюдается одновременная гиперпродукция как пролактина, так и опухоли гипофиза.

Гиперпролактинемия – в первую очередь развивается как заболевание, которое сопровождает более серьезную болезнь, но в некоторых случаях и как самостоятельный диагноз. Если говорить о первом варианте, то чаще всего данное заболевание развивается вместе с гипотиреозом или если в организме присутствует недостаточность надпочечников.

Лечат подобное заболевание с помощью гормональной терапии. В некоторых ситуациях, он может развиваться и как следствие употребления каких-то медицинских препаратов. Таким образом, если примем этих лекарственных веществ отменить, то вполне вероятно, что состояние организма человека стабилизируется.

Синдром Шихана. Такое заболевание появляется в результате деструкции аденогипофиза, который со временем существенно понижает уровень продукции производимой тропными гормонами, а также серьезно нарушает деятельность эндокринных желез. В большинстве случаев причина такого заболевания в том, что нарушается процесс кровообращения в области гипоталамуса. Кроме того, достаточно часто в качестве причины выступает и чрезмерно долгое лечение после родов и осложнения в организме, связанные с массовой потерей крови.

Гипотиреоз первичной степени являет собой своеобразную заместительную терапию, которую чаще всего проводят на протяжении всей жизни. Гипотиреоз способен провоцировать даже вторичную степень аденомы, а со временем это приводит и к появлению турецкого пустого седла.

Диагностика

Главным образом диагностика состоит в том, что анализируют жалобы, которые возникают в результате заболевания. В первую очередь внимание обращают на частые головокружения, головные боли, ломкость ногтей, снижение уровня потенции, повышение температуры тела.

Кроме того, человек начинает ощущать слабость организма, ему становиться тяжело, выполнять какие-то физические действия. У пациента появляются серьезные проблемы со зрением, так как начинаются глазные боли, снижается острота зрения и двоиться.

Изучается и тщательно анализируется история развития заболевания, то есть пациента расспрашивают о том, как собственно все начиналось, какими были первые симптомы, и каким образом болезнь продолжала активно развиваться. Общий осмотр. Здесь специалист осматривает полностью пациента. В некоторых случаях наблюдается значительное увеличение массы тела, то есть ожирение.

Магнитно-резонансная томография. С помощью такого исследования можно обнаружить изменения, которые заметны со стороны пустого турецкого седла. В первую очередь обращают внимание на участки головного мозга, где находится гипофиз. В случае заболевания, гипофиз практически невозможно увидеть и он будет разбросан по всем стенкам турецкого седла. Определение количества гормонов в крови. Речь идет о тех гормонах, которые накапливаются и соответственно вырабатываются в гипофизе.

Профилактика

Профилактические меры в случае с пустым турецким седлом направлены в первую очередь на то, чтобы избегать ситуаций, которые могут нанести серьезные травмы, предотвращать возможность появления тромбозов, опухолей разных степеней головного мозга. Кроме того, необходимо полностью излечивать воспалительные процессы, если такие беспокоят человека.

Если врачи обнаружили у пациента первичные признаки заболевания, то курс лечения назначают далеко не сразу, так как основной задачей на этом этапе является анализ ситуации, с целью убедиться насколько опасным является данное заболевание.

В некоторых отдельных случаях используется гормональная терапия, ведь если заболевание начнет развиваться, то потом такой курс не даст совершенно никаких результатов. И самое главное, как только человек обнаружил хотя бы какие-то признаки, указывающие на возможность появления данной болезни, то надо, незамедлительно обратится к врачу.

Автор статьи: Роман Русак

НОВОЕ НА САЙТЕ

СОТРУДНИКИ САЙТА

Врач невролог, с 20 летним стажем работы. Имеет 5 летний опыт работы с медицинским оборудованием.

Компетентный врач ответит

на ваши вопросы. Вы можете ЗАДАТЬ ВОПРОС.

НАШ ОПРОС

НАША ГРУППА ВК

Оставить комментарий к статье (всего 2 ):

Warning: Missing argument 2 for wpdb::prepare(), called in /var/www/admin/www/golovnieboli.ru/wp-content/themes/golovnieboli/functions.php on line 102 and defined in /var/www/admin/www/golovnieboli.ru/wp-includes/wp-db.php on line 1210

Почему без указанного номера телефона на заданный вопрос не отвечаете. У Вас же бесплатная консультация?

Warning: Missing argument 2 for wpdb::prepare(), called in /var/www/admin/www/golovnieboli.ru/wp-content/themes/golovnieboli/functions.php on line 102 and defined in /var/www/admin/www/golovnieboli.ru/wp-includes/wp-db.php on line 1210

В ответ на комментарий от: Нина

Это наши партнеры, компетентные люди, которые записывают к врачам на консультацию. Платную или бесплатную зависит от случая. На сайте лично авторы или администрация проекта не имеет права консультировать читателей. На данный момент в штате нет врачей, которые могли бы проконсультировать. В данный момент ведется поиск.

Заполните форму ниже, чтобы оставить комментарий:

Внимание! Перед применением лекарственных препаратов и рекомендаций, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://golovnieboli.ru/nash-mozg/turetskoe-sedlo-golovnogo-mozga

Турецкое седло в головном мозге

Головной мозг – тонкий инструмент, в котором каждая часть отвечает за определенные функции организма. Турецкое седло в головном мозге служит местом расположения гипофиза, железы, отвечающей за выработку гормонов. Синдром пустого турецкого седла – патология, характеризующаяся уменьшением объема гипофиза.

Что представляет собой турецкое седло

Гипофиз находится в центре головного мозга. Эта железа располагается в небольшом костном углублении, которое называют гипофизарной ямкой. От других частей головного мозга гипофиз закрыт твердой мозговой оболочкой, ее принято называть диафрагмой турецкого седла.

Гипофиз соединяется с гипоталамусом. Но диафрагма разделяет эти участки мозга, не допуская давления на железу. Над гипофизом перекрещиваются зрительные нервы и проводящие пути. Рядом с турецким седлом проходят крупные артерии и вены головы, создающие артериальный бассейн, обеспечивающий кровообращение в полушариях головного мозга

По сути, турецкое седло в головном мозге – это защитное углубление, сохраняющее гипофиз. Его функция – обеспечивать поддержку, функция диафрагмы – не допускать давления ликвора и гипоталамуса на гипофиз.

Что значит – «пустое турецкое седло»?

Патология, при которой защитная оболочка истончается и перестает выполнять свою оберегающую функцию, называется «синдром пустого турецкого седла». Гипофизарная ямка не становится пустой. Просто на рентгеновском снимке, из-за того, что гипофиза почти не видно, лаборант видит пустоту на месте турецкого седла.

Гипофиз буквально растекается по дну гипофизарной ямки, переставая продуцировать гормоны в нужном объеме. Место железы может занять гипоталамус, мозговые оболочки или субарахноидальная жидкость. Диафрагма может полностью атрофироваться или частично продавиться.

Когда турецкое седло в головном мозге функционирует в полном объеме, гипофиз работает в нормальном режиме:

• Продуцируются гормоны роста.
• Рост и вес человека соответствует возрасту.
• У женщин сохраняется нормальный менструальный цикл, может наступить беременность.
• У мужчины высокая потенция, в норме либидо.

При развитии патологии происходит сбой в работе эндокринной, гормональной систем, нарушается работа зрительного аппарата.

Другие патологии турецкого седла

Любое изменение гипофиза приводит к тому, что изменяется и турецкое седло:

• Увеличивается в размерах из-за аденомы гипофиза.
• В ямке растет давление, происходит утолщение дна.
• При доброкачественных новообразованиях возможно отложение солей в стенках турецкого седла.
• При окостенении клиновидной кости гипофизарная ямка уменьшается.
• Из-за воспалительных процессов снижается полостная пневматизация костных структур.

На турецкое седло в головном мозге оказывают влияние злокачественные и доброкачественные опухоли железы, недостаток или избыток гормонов, выделяемых гипофизом.

Дисфункция диафрагмы турецкого седла: симптомы

Некоторые люди могут спокойно жить с незначительно выраженной патологией диафрагмы. Примерно у 10% людей есть патология гипофизарной ямки, не проявляющаяся симптоматически и не причиняющая вреда функциональности органов. Но, если постепенно давление на гипофиз увеличивается, возникают симптомы, указывающие на нарушение работы головного мозга. У больного возникают неврологические расстройства:

• Частые головные боли средней и высокой интенсивности, появляющиеся в разное время.
• Головокружение, сопровождающееся ознобом, подташниванием.
• Тахикардия, нестабильность кровяного давления.
• Обморочное состояние.
• Повышение температуры тела до 37,2-37,8 градусов.
• Судороги в мышцах рук и ног, онемение конечностей.

Если турецкое седло в головном мозге пустое, у человека нарушается эмоциональный фон. Возникают панические атаки, возможно проявление агрессии, плаксивость, плохое настроение. Постепенно у человека снижается работоспособность, ухудшается выносливость, он начинает быстро уставать.

Также врач может заметить развитие эндокринологических нарушений:

• Непропорциональное увеличение ступней, кистей, рост отдельных частей тела (акромегалия).
• Сбой менструального цикла.
• Постоянные выкидыши, не вынашиваемость беременности.
• Синдром несахарного диабета.

Из-за того, что зрительные нервы и проводящие пути теряют опору, провисают к гипофизу, возникают и другие симптомы, касающиеся глаз и зрения:

• Боль за закрытыми веками, ощущения давления в глазнице.
• Отечность глазного дна.
• Ухудшение зрения, туман, мушки и черные точки перед глазами.
• Выпадение полей зрения, двоение предметов.

Исходя из симптоматики, можно сказать, что пустое турецкое седло головного мозга — это синдром гормональной недостаточности, вызванный гиперплазией гипофиза или его истончением, проявляющийся неврологическими, эндокринными и зрительными нарушениями.

Что приводит к патологии?

Специалисты выделяют два вида патологии, в зависимости от того, что ее спровоцировало:

1. Первичный синдром, способный развиться на фоне абсолютного здоровья.
2. Вторичный синдром, к возникновению которого привело уменьшение тканей гипофиза.

Выделяется множество факторов, негативно воздействующих на железистую ткань. Возможные причины развития патологии:

• Частые беременности, аборты.
• Прием оральных контрацептивов первого поколения.
• Климакс, удаление яичников или яичек, смена пола.
• Гормональная терапия.
• Травмы головы, приведшие к перелому костей черепа, сотрясению головного мозга.
• Операции на головном мозге.
• Артериальная гипертензия.
• Системные иммунные заболевания.
• Воспалительные процессы, затронувшие головной мозг: менингит, энцефалит.
• Лишний вес.
• Аденома гипофиза.
• Облучение, химиотерапия.

Такое патология может возникнуть из-за кислородного голодания, некроза мозговых тканей, вызванных ишемическим или геморрагическим инсультом.

Диагностика

Специалист подскажет, как диагностировать пустое турецкое седло головного мозга, что это такое. Чтобы установить, есть ли в организме человека гормональный сбой, связанный с нарушением работы гипофиза, ему рекомендуют сдать анализ крови на гормоны. На патологию турецкого седла указывает свободный Т4, а также не соответствующий возрасту и полу объем пролактина.

Для уточнения диагноза пациенту нужно пройти компьютерную томографию. С помощью КТ производится оценка состояния гипофизарной ямки, устанавливается, есть ли некроз мозговых тканей, деструкция железы или ее гиперплазия.

Особенности лечения

При отсутствии симптомов не производится специального лечения заболевания. Медикаментозная терапия показана при выраженном гормональном сбое.

Прием медикаментов

Подбор препаратов зависит от типа эндокринного нарушения. Если пустое турецкое седло в головном мозге приводит к нарушению продуцирования гормонов, пациенту назначаются заместительные гормональные лекарственные средства. С помощью анализа крови устанавливается, каких именно гормонов не хватает в организме, только после этого начинается прием препаратов.

Так как при синдроме турецкого седла у человека возникают астенические, вегетативные проблемы, назначаются медикаменты, устраняющие симптомы патологии:

• Седативные, успокаивающие препараты для стабилизации эмоционального фона.
• Обезболивающие лекарственные средства при интенсивных головных болях.
• Лекарства, снижающие артериальное давление.
• Ноотропные препараты для восстановления нормального кровообращения, укрепления сосудов.

При необходимости назначаются иммуностимуляторы, витамины, повышающие защитные силы организма.

Хирургическое вмешательство

Если седло в головном мозге не функционально, возможно просачивание ликвора в носовые пазухи. Для устранения патологии необходимо хирургическое вмешательство. Также операция показана пациентам, у которых есть выраженных рост опухоли гипофиза, проявляются зрительные нарушения. Операцию проводят:

Хирург удаляет опухоль, при необходимости проводится пластика диафрагмы.

Медики отмечают, что лечение народными средствами при патологии турецкого седла возможно только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Профилактика

Есть совсем немного мер, направленных на профилактику патологии:

• Предотвращение нежелательной беременности.
• Прием оральных контрацептивов нового поколения или применение барьерных способов предохранения.
• Предотвращение травм головы.
• Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний в соответствии с рекомендациями врачей.

Насколько опасно заболевание для человека? Если у больного отсутствуют клинические проявления патологии, несмотря на то, что седло в головном мозге не выполняет свои функции, прогноз обычно благоприятный. При наличии ярко выраженных гормональных и эндокринных нарушений выздоровление зависит от того, насколько удачно подобрана заместительная терапия.

Рейтинг:голосов

Вся информация на сайте предоставляется исключительно в ознакомительных целях и не может заменить консультацию лечащего врача.

Источник: http://bolitgolova.info/mozg/tureckoe-sedlo-v-golovnom-mozge.html

Турецкое седло в головном мозге: МРТ, признаки и лечение опухоли

Структура человеческого мозга очень сложная, каждый из отделов выполняет важную функцию. Развитие патологий в этом жизненно важном органе влечет за собой резкое ухудшение самочувствия. Одно из таких заболеваний – синдром турецкого седла.

Что такое пустое турецкое седло в головном мозге

Это название болезнь имеет из-за своей формы, выглядит она как углубление в клиновидной кости со своеобразной спинкой похожей на седло. Располагается эта область под гипоталамусом, с двух сторон от нее проходят зрительные нервы. Через это место идут сонные артерии к основанию коробки и тут же находится венозный синус. Здесь образуется артериальный бассейн, который является основным источником крови для обоих полушарий мозга. Гипофиз растекается по стенкам полости турецкого седла, если происходит выпячивание головного мозга из-за нарушения одной из функций:

• неврологической;
• нейроэндокринной;
• нейроофтальмологической.

Турецкое седло в головном мозге может быть первичным и вторичным. Первый вариант заболевания возникает внезапно без явных и видимых причин. Вторичное пустое седло становится следствием болезни гипофиза, гипоталамуса или результатом их лечения. Причиной болезни в большинстве случаев является недоразвитая диафрагма турецкого седла. Под действием внутренних факторов мягкие мозговые оболочки могут распространяться в его полость.

В таких условиях формируется вертикальный размер гипофиза, происходит прижимание его ко дну и стенкам седла. Медики выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной и значительно повышают риск развития заболевания, к примеру:

1. Повышенное внутричерепное давление. При легочной или сердечной недостаточности, опухолях, черепно-мозговых травмах, артериальной гипертензии увеличивается риск развития патологии ­в головном мозге.
2. Гиперплазия гипофиза и его ножки. Проявляется это, как правило, при длительном приеме оральных контрацептивов. У девушек это состояние может быть вызвано частыми беременностями.
3. Эндокринная перестройка провоцирует транзиторную гиперплазию гипофиза. Наблюдается это в пубертатном возрасте, во время беременности или при ее прерывании.
4. Опухоли головного мозга, их некроз. Частые операции, которые проводятся на одних и тех же участках или близлежащих, приводят к увеличению риска развития синдрома.

При диагностике и установлении первопричины обязательно специалисты определяют, к какому типу относится синдром – первичному или вторичному. Это важно, потому что развиваются они по разным причинам, к примеру, первичный синдром турецкого седла. В этом случае происходит недоразвитие, ослабление стенок этой области снизу. Развивается такое состояние стремительно под воздействием следующих факторов:

• при легочной или сердечной недостаточности повышается, кровяное, внутричерепное давление, что может вызывать остеопороз турецкого седла;
• увеличение размера гипофиза, который является координатором всех эндокринных процессов организма;
• появление полостей с жидкостью, что приводит к гибели, опухоли гипофиза.

Вторичный синдром турецкого седла выглядит чуть иначе. В этом случае развитие заболевания обусловлено наличием патологий гипоталамо-гипофизарного характера. Относятся к ним все болезни, который локализуются на участках мозга, где располагается гипофиз. Еще одним фактором развития вторичного типа могут стать нейрохирургические вмешательства, которые проводятся на участках головного мозга, где расположена патология.

Симптоматика­

Специалисты отмечают, что симптомы, которыми может сопровождаться пустое турецкое седло, разнообразны, зависят от вида и степени нарушения в функции выделения гормонов, работы гипофиза. Как правило, развитие заболевания сопровождается такими признаками:

• регулярные головные боли;
• двоение в глазах;
• нечеткость, туман перед глазами;
• частая одышка;
• головокружения;
• повышение температуры тела;
• быстрая утомляемость;
• снижение работоспособности, физической выносливости;
• боли в грудном отделе;
• высокое артериальное давление;
• сухость кожного покрова;
• ломкость ногтей.

В зависимости от природы симптоматических проявлений человек может обратиться к определенному специалисту. Нижеперечисленные признаки становятся основанием для обращения к офтальмологу:

• диплопия;
• макулодистрофия – выпадения полей зрения;
• ретробульбарные боли – болезненные ощущения при движении глазных яблок, нередко сопровождаются слезоточивостью, мигренью;
• фотопсия – черные точки перед глазами;
• затуманивание взгляда;
• хемоз – отек конъюнктив глаза.

Неврологические

К неврологическим симптомам относят следующие проявления:

• постоянная субфебрильная температура;
• приступы тахикардии, одышки, озноба, обморочные состояния;
• раздраженность, эмоциональная угнетенность, беспричинный страх;
• регулярные нелокализованные боли головы;
• спастическая боль, которая возникает внезапно, судороги конечностей;
• перепады артериального давления.

Сбои эндокринной системы

К проявлениям развития патологии со стороны эндокринной системы могут выступать такие признаки, которые становятся следствием переизбытка гипофизарных гормонов:

• сбои менструальных циклов (у женщин);
• увеличенная щитовидная железа;
• половая дисфункция;
• акромегалия – расширение частей тела;
• несахарный диабет;
• метаболические проблемы.

Диагностика заболевания

Как правило, человек обращается к профильному врачу согласно проявившимся симптомам. Если проблемы со зрением, то следует идти к офтальмологу, при нарушениях в гормональном плане – к эндокринологу. Любой из них может назначить дополнительные анализы, которые способны выявить первопричину проблем. Выявить в головном мозгу пустое турецкое седло помогает магнитно-резонансная томография. В некоторых случаях специалист может заподозрить это заболевание при изучении венозной крови, где заметно изменение нормы гормонов, которые вырабатывает гипофиз.

Рентген проводится крайне редко, потому что он не дает 100% четкого снимка, по которому врач может уверенно поставить диагноз. Как правило, обзорная рентгенография черепа, которую назначили для диагностирования черепно-мозговых травм или синуситов, может выявить патологию. В таком случае врач для подтверждения диагноза назначает МРТ.

МРТ с контрастированием

На данный момент самый точный способ поставить точный диагноз при подозрении на турецкое седло головного мозга – магнитно-резонансная томография. Снимки, полученные таким методом диагностики, обладают высоким качеством, точностью, что позволяет изучить все даже самые мелкие детали. В сложных случаях может быть использовано контрастирующее вещество, которое вводят внутривенно перед началом процедуры. Оно абсолютно безвредно для организма человека и является контрастом, который «подсвечивает» места патологии.

Лечение синдрома пустого турецкого седла

Назначение курса терапии полностью зависит от первопричины, на фоне которой началось развитие синдрома турецкого седла. Лечат, как правило, основное заболевание, а также осуществляют подавление проявления симптомов. Разделить варианты лечения можно на две основные группы – медикаментозными средствами и хирургическое вмешательство. Терапию народными средствами при таком виде заболевания не проводят.

Медикаментозное

Когда в головном мозге обнаруживается турецкое седло при обследовании по поводу другого заболевания, как правило, лечение не назначается. В этих случаях патология не проявляет себя никаким образом, не вызывает дискомфорт. Необходимо лишь регулярное обследование у врача, чтобы не пропустить усугубление состояния. В остальных случаях руководствуются следующими принципами:

1. При гормональных сбоях, когда наблюдается дефицит выработки конкретных гормонов, назначают заместительную терапию. Она заключается в ведении недостающих элементов извне.
2. Астенические, вегетативные проблемы решаются с помощью симптоматического лечения. Врач может назначить успокоительные средства, обезболивающие препараты или медикаменты для снижения артериального давления.

Хирургическое

Оперативное вмешательство при просачивании спинномозговой жидкости при истончении дна турецкого седла в полость носа. Такой же метод лечения необходим при провисании зрительного перекрестка в диафрагму и сдавливании зрительных нервов, которое влечет нарушения полей зрения. После процедуры больной должен пройти курс лучевой и заместительной гормональной терапии. Существует две методики выполнения хирургической операции:

1. Через лобную кость. Такой вид применяется при наличии опухоли большого размера, что не дает использовать удаление через нос. Этот метод боле травматичный.
2. Через нос. Более распространенный вариант проведения операции. В носовой перегородке осуществляется разрез, через который проводятся все остальные манипуляции.

Видео

Турецкое седло в головном мозге

Турецкое седло — это особое образование в клиновидной кости, имеющее как бы своеобразную спинку. С двух сторон к нему примыкают зрительные нервы.

«Пустое турецкое седло» — это термин, к которому впервые прибег патологоанатом W. Busch в процессе описания посмертной анатомической картины умерших от заболеваний, не связанных с поражениями гипофиза. При этом описание сводилось к практическому отсутствию гипофиза – его растеканию по горизонтальной поверхности турецкого седла. В 40-50% описанных случаев имело место неполное развитие диафрагмы или её отсутствие вовсе.

Клинические проявления такой патологии впервые были описаны N Guiot в 1968 году, а возможность первичного и вторичного синдрома была доказана специалистами Weiss и Raskin.

В 1995 году Т.Ф.Севастьянов несколько изменил заключения Буша и вместо теории «пустого турецкого седла» представил медицинской общественности теорию «интраселлярной гипертензии».

Анатомическая характеристика

Характерное расположение турецкого седла в головном мозге обуславливает его участие в жизненно важных функциях. Размещенное под гипоталамусом, оно соседствует с венозным синусом и сонными артериями, которые вместе образуют так называемый артериальный бассейн. Эти кровеносные сосуды снабжают кровью полушария мозга. При нейроэндокринных, а также нейроофтальмологических и неврологических патологиях наблюдается выпячивание оболочек мозга с последующим растеканием гипофиза вдоль турецкого седла.

Анатомической особенностью является наличие диафрагмы турецкого седла, которая является структурой, разделяющей гипоталамус и гипофиз. Именно её отсутствие и отметил в 1951 году патологоанатом Буш. И именно этот факт служит причиной целой группы заболеваний нейроэндокринной природы.

Клиническая картина

Патологические гипофизарные изменения несут нагрузку аналогично опухоли головного мозга. Клиническая картина может складываться из неожиданных проявлений симптомов эндокринного характера, а также органов зрения и нервной системы. Симптомы могут возникать и исчезать внезапно.

Клиническими проявлениями могут быть:

• эндокринологические и неврологические расстройства;
• психоэмоциональные расстройства;
• нарушения функций вегетативной нервной системы;
• головные боли;
• зрительные потери;
• подъем артериального давления;
• кардиалгии;
• одышка;
• боли в животе;
• половые нарушения;
• гипотиреоз;
• обморочные состояния.

По статистическим данным, патология чаще встречается среди женщин, особенно возрастной категории 35-45 лет. Отягощающими факторами являются:

1. ожирение;
2. период климакса;
3. акромегалия;
4. недостаточная функция щитовидной железы – гипотиреоз;
5. гиперкортицизм (высокий уровень глюкокортикоидов).

Однако клинические проявления при первичной и вторичной форме неодинаковы. В первом случае функции гипофиза нарушаются редко, поэтому практически не требуется особого лечения. Иногда стоит откорректировать уровень пролактина, отрицательно влияющий на функцию яичников и яичек.

Вторичный синдром связан с серьезными изменениями функций гормоно вырабатывающих органов. Лечение назначается с учетом результатов инструментальных исследований. Развитие клинических признаков, по мнению ученых, обусловлено затруднениями поступления нейрогормонов гипоталамуса в гипофиз.

Факторы, способствующие развитию патологического процесса

К заболеваниям турецкого седла могут привести определенные состояния. К ним можно отнести:

1. черепно-мозговые травмы;
2. частые прерывания беременности;
3. оральные контрацептивы;
4. гипертония;
5. новообразования головного мозга и гипофиза;
6. анатомические особенности диафрагмы турецкого седла.

Как подтвердить патологию

Вследствие особенностей расположения и строения зрительно выявить указанную патологию возможно только с использованием методов лучевой диагностики и технологии магнито-резонансной томографии. Таким образом, оптимальным способом диагностики патологии гипофиза является рентгендиагностика. В то же время компьютерная томография, сопряженная с высокой лучевой нагрузкой на больного, более информативна для врача, поскольку дает возможность послойного изучения структуры костей и железистой ткани гипофиза.

Оценить полноту функций гипофиза можно с помощью:

• офтальмологического обследования сетчатки;
• проведения спинномозговой пункции поясничного отдела позвоночника.

Среди лабораторных исследований большое значение для диагностики имеет анализ крови на гормональный состав. Целью ставится определение свободного Т4. При обнаружении его повышенного уровня назначают дополнительные методы исследования.

Лечение патологий «Пустого турецкого седла» носит симптоматический характер и зависит от причин заболеваний. Лишь в некоторых случаях возможна и показана коррекция основной причины.

Можно выделить два основных метода лечения:

— хирургическое вмешательство. Показано при провисании зрительного перекрестка в диафрагму со сдавлением зрительных нервов и, соответственно, нарушениями полей зрения. Еще одним показанием для хирургического лечения является просачивание спинно-мозговой жидкости в полость носа из-за слишком тонкого дна турецкого седла.

Применяется два вида операций:

1. через нос. Наиболее часто применяемая операция. Проводится посредством разреза в носовой перегородке.
2. через лобную кость. Применяется при больших размерах опухолей, в связи с чем невозможно провести удаление через нос. Более травматичный и опасный метод.

После окончания хирургической части лечения назначается курс лучевой терапии и обязательная заместительная гормональная терапия.

— медикаментозное. Тактика определяется в зависимости от вида эндокринного нарушения. Кроме того, назначения содержат обезболивающие препараты, регулирующие действие вегетативной нервной системы, регуляторы кровяного давления, стабилизаторы иммунитета, препараты, регулирующие качество менструального цикла и прочие. Профильными специалистами, курирующими таких пациентов, являются:

• невролог;
• офтальмолог;
• эндокринолог.

Практически всегда назначаются препараты заместительной гормональной терапии.

Применение народных средств лечения также имеет симптоматический характер. Главное, строго выполнять назначения врача и не заниматься самолечением.

Кроме того, очень важен здоровый образ жизни, полноценное питание и укрепление иммунитета.

Спрогнозировать последствия лечения синдрома «пустого турецкого седла» практически невозможно. Исход зависит от наличия сопутствующих заболеваний мозга и патологий гипофизарной системы.

Профилактика

В целом предупредить заболевания, вызванные патологией «пустого турецкого седла» сложно, но несколько мер, направленных на профилактику, существует:

• предотвращение травмоопасных ситуаций, ведущих к тромбозам и опухолям гипофиза;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний, в т.ч. внутриутробного происхождения;

Обратиться к врачу следует при следующих состояниях:

• мучительных, не проходящих головных болях;
• нарушениях координации движений, в т.ч. походки;
• головокружениях;
• повышенной утомляемости;
• появлении приступов потливости, учащенного сердцебиения, одышки, необоснованной боли за грудиной;
• болях в животе, возможно сопровождающихся расстройством стула;
• нарушениях менструального цикла;
• половых расстройствах мужчин и женщин;
• гипотиреозе; гиперпролактинемии.

При скачках артериального давления и гипертоническом кризе следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

---

Смотрите также

• 
  Турецкое седло рентген
• 
  Узи вен нижних конечностей как делают
• 
  Недостаток кальция в костях как называется
• 
  Ачтв выше нормы
• 
  В кале кровь что это
• 
  Повышены показатели алт аст что делать
• 
  Кровь на биохимию для чего сдают
• 
  Какие клеточные факторы отвечают за свертывание крови
• 
  Кровоточит матка причины
• 
  Электромиография верхних конечностей
• 
  Обследование тонкой кишки