Схема прививка гепатит в


Схема прививок от гепатита в детям | ДокторГепатит

Вирусные гепатиты на сегодня остаются одними из самых непредсказуемых заболеваний печени. Сложно предугадать насколько тяжело перенесёт человек данную инфекцию и чем окончится это опасное заболевание. Любое поражение печени, как известно, отражается не только на работе системы пищеварения, но и происходят серьёзные необратимые изменения во всём организме.

Сегодня прививка от гепатита B обязательна или нет? Возможно, проще отказаться от очередной инъекции и не травмировать малыша с первых часов жизни? Кому нужны такие прививки и чем опасен отказ от иммунизации?

Почему необходима прививка от гепатита B

Это тяжелейшее заболевание, нередко приводящее к смерти. Нет, сразу после заражения никто не умирает. Но после острого перенесённого недуга любой исход — это шаги к летальному. При гепатите B от 6 до 15% случаев заканчиваются переходом заболевания в хронический процесс, который протекает с многочисленными осложнениями, в том числе заканчивается онкологией печени. В тяжёлых случаях эта железа не справляется, а лечение не помогает. Поэтому прививка — это единственный способ защитить человека от последствий заболевания. Вакциной от гепатита B защищают малышей сразу после рождения. Почему так важно сделать прививку в первые часы жизни?

  1. Чем раньше человек переболел этой инфекцией, тем больше вероятность, что заболевание перейдёт в хроническую стадию — у людей в возрасте такая вероятность всего около 5%, у детей до 6 лет в 30% случаев заболевание переходит в хроническое. Прививка помогает организму, так как в ответ на её введение вырабатываются защитные антитела.
  2. Вирус гепатита B умело приспосабливается ко многим условиям существования — в течение нескольких минут выдерживают температуру 100 ºC, при температуре минус 20 ºC не утрачивает свою активность даже при повторной заморозке, сохраняется при низких значениях pH (2,4).
  3. Заболевание часто протекает вместе с вирусным гепатитом D, что в большинстве случаев заканчивается циррозом.

Когда делают прививку от гепатита B? — если отсутствуют противопоказания, вакцинацию проводят первые 12 часов после рождения малыша. У многих родителей такая ранняя профилактика вызывает только возмущение — для чего так рано травмировать прививкой ребёнка, ведь его иммунная система ещё не сформирована? Но для этого есть чёткие научные обоснования.

  1. Вирус гепатита B передаётся парентерально (это основной путь заражения) — при хирургических вмешательствах, взятии крови на анализы, при переливании крови, пластических операциях, стоматологических процедурах, после посещения маникюрного салона. Прививка защищает при любой ситуации.
  2. Возможна передача вируса от беременной мамы ребёнку.
  3. Учёные обнаружили, что в большом количестве случаев люди переносят гепатит B без классических признаков, или отмечается бессимптомное носительство.
  4. Прививка от гепатита B нужна ребёнку в первые часы жизни, так как заразиться можно от близких людей, а в развитии заболевания отсутствует сезонность, что ухудшает диагностику.

Прививка необходима, ведь вирус гепатита B ещё не исчез с лица земли. По подсчётам — более 350 людей во всём мире больны этим недугом, но переносчиков намного больше. Опасность состоит в том, что всего в 1 мл крови содержится огромное количество патогенного вируса гепатита B и он устойчив в большинстве жидкостей. Заражение может произойти в любой момент, а идеального эффективного лечения до сих пор не существует.

Кому делают прививки от гепатита B

Если человек переболел лёгкой формой гепатита без тяжёлых последствий в его крови обнаруживаются специфические показатели, одним из них является HbsAg. Он появляется спустя 1–4 недели после заражения. Если спустя год после перенесения заболевания его все ещё обнаружили, а количество остаётся на прежнем уровне — это свидетельствует о хронизации процесса или человек является носителем вируса.

Почему это так важно и как это связано с прививками?

  1. Заболевание проявляется не сразу.
  2. Пройдёт большое количество времени до постановки диагноза.
  3. После лечения вирус ещё долго может циркулировать в крови.

Есть большая вероятность заражения вирусом и больше всего подвержены заболеванию малыши. Поэтому прививка от гепатита B нужна новорождённым в первую очередь. Другого способа защиты детей сразу после рождения от гепатита B ещё не придумали.

В каких случаях прививка жизненно необходима?

  1. Если человеку постоянно переливают препараты крови.
  2. Всем членам семьи, где есть больной гепатитом B или носитель заболевания.
  3. Прививка нужна людям, у кого произошёл контакт с заражённым биологическим материалом (кровью больного).
  4. Нужно делать прививки всем медицинским работникам, особенно работающим с биологическим материалом, в эту же группу входят студенты медицинских учебных заведений.
  5. Прививка нужна перед операцией любому ранее не привитому человеку.
  6. Всем новорождённым, проживающим в районе с высоким уровнем заболеваемости вирусным гепатитом B.
  7. Делают ли прививки от гепатита B грудным детям? — да, если в роддоме были противопоказания или родители временно отказались от вакцинации, прививают позже, в любом возрасте.
  8. Детям, рождённым от матерей носителей вируса гепатита B.
  9. Обязательно прививают детей в домах малютки и интернатах.
  10. Делают прививки людям, кто направляется в страны, где есть большая вероятность встретиться с заболевшими или переносчиками инфекции.

Сколько раз в жизни положено делать прививки от гепатита B? — нет определённого количества. Есть минимум обязательных это нормированное число прививок и ревакцинаций. Всё остальное делают исходя из показаний, которые, в свою очередь, зависят от многих обстоятельств:

  • количество прививок зависит от того, где человек работает;
  • где проживает;
  • здоровы ли близкие люди;
  • бывают ли командировки в зарубежные страны, в этом случае прививки делают дополнительно.

Схема вакцинации для прививок от гепатита B

Какая существует схема вакцинации прививок от гепатита B? — их несколько.

  1. В обычных условиях при нормальных родах, отсутствии противопоказаний и непредвиденных обстоятельств схема выглядит следующим образом: первую прививку ребёнку делают после рождения в течение первых 12 часов его жизни, затем в 1, 6 и 12 месяцев. Четырёхразовая прививка обеспечивает иммунную защиту вплоть до 18 лет. Затем прививку делают исходя из показаний. Всех студентов-медиков выпускают из учебных заведений и обязательно делают прививку. Кроме этого, у медиков ежегодно контролируют уровень HbsAg.
  2. Есть и другие схемы вакцинации. К примеру, когда делают прививки детям, находящимся на гемодиализе. Четыре раза вводят вакцину в период, когда не проводят диализ. Обязательно постоянно контролируют анализы крови. Перерыв между первой и второй прививками не должен быть меньше месяца, всё остальное по показаниям. Ревакцинация от гепатита B проводится спустя два месяца после последней, четвёртой прививки.
  3. В случае если ребёнок рождается от матери, которая переболела гепатитом B и является носителем вируса — схема претерпевает некоторые изменения и выглядит по-другому: 0–1–2–12 месяцев (стандартно назначают прививки в первые сутки, затем в первый и второй месяц и в год).
  4. В возрасте 13 лет и старше вакцинируют троекратно по схеме 0–1–6 месяцев.
  5. Тех, кто едет работать или на длительное проживание за границу в районы с опасной эпидемической ситуацией, прививки делают экстренным курсом — вводят вакцину от гепатита B в 1, 7, 21 день. Ревакцинацию обязательно провести спустя год после последнего введения вакцины.

Сколько действует прививка от гепатита B? — полноценного четырёхкратного курса хватает до совершеннолетия ребёнка. Затем ревакцинацию рекомендуется проводить каждые пять лет — защита не действует дольше. Но повторные прививки не каждому показаны. При желании человек может прививаться самостоятельно на платной основе.

Состав прививки от гепатита и пути её введения

В состав прививки от гепатита B входят:

  • белок оболочки вируса гепатита B, он ещё носит название поверхностный антиген, в детских вакцинах он содержится в количестве 10 мкг, во взрослых 20 мкг;
  • гидроокись алюминия (адъювант);
  • консервант — мертиолят;
  • небольшое следовое количество дрожжевых белков.

Производят вакцины от гепатита B методом генной инженерии. Некоторые производители не включают в состав прививок консерванты.

Вакцины выпускаются в дозировке 0,5 мл или 1 мл, в которых содержится соответствующее число единиц поверхностного антигена вируса. Разовая доза до 19 лет, обычно, составляет 0,5 мл, для старших групп она увеличена вдвое, то есть равна 1 мл. Тем, кто находится на гемодиализе, вводят двойную дозировку: взрослым 2 мл, детям 1 мл.

Куда делают прививку от гепатита B? — вакцина вводится внутримышечно. Детям делают прививку в переднебоковую (в медицине можно услышать переднелатеральная) область бедра. Почему именно в это место? — в случае возникновения реакции на прививку здесь проще производить манипуляции. Взрослым и подросткам делают прививку в дельтовидную мышцу. Вакцинацию проводят в любом возрасте.

Нет необходимости вакцинировать людей, переболевших гепатитом B или тех, кто является переносчиком HbsAg. Но если им будет сделана прививка — вреда это не принесёт и не произойдёт обострения заболевания.

Перед прививкой нужно внимательно осмотреть флакон с вакциной, чтобы не было посторонних примесей после встряхивания. Обратите внимание откуда медсестра достанет вакцину — её нельзя замораживать.

Что нужно сделать до и после прививки от гепатита B

Это важные моменты, которые в большинстве случаев не соблюдаются, но от них зависит насколько легко человек перенесёт прививку от гепатита B.

  1. Перед введением вакцины нужно обследоваться — обычный анализ крови и мочи, которые помогут доктору определиться здоров ли ребёнок или взрослый человек. Для чего нужны такие трудности? Обострение хронических заболеваний или развитие острых вирусных не сразу начинается с повышения температуры, головных болей, кашля и других признаков. Анализ помогает определить здоров ли человек и показана ли ему прививка от гепатита B.
  2. За два дня до прививки от гепатита B и спустя три-четыре после неё нельзя пребывать в местах большого скопления людей. Это включает поход в магазин, бассейн, детский садик, приезд гостей, участие в любых культурно-массовых мероприятиях. Так родители исключат вероятность заражения, ведь ослабленный после прививки организм ребёнка очень восприимчив к инфекциям.
  3. Можно ли купать ребёнка после прививки от гепатита B? Мыться можно и очень даже нужно. Нельзя исключать из привычного уклада все знакомые и успокаивающие малыша процедуры. Взрослых это тоже касается. Зуд места инъекции скорее вызовет пот, чем чистая вода. Нужно только помнить, что место прививки нельзя тереть губкой или мочить его водой из озера или реки — в этом случае повышается вероятность занесения туда инфекции из сомнительных водоёмов.
  4. До прививки обязателен осмотр у врача. Он должен включать не только измерение температуры, но и осмотр горла, лимфоузлов, прослушивание дыхания и сердца.
  5. Нельзя вводить вакцину, если ребёнок себя плохо чувствует. Любые реальные жалобы на головные боли, боль в животе или кашель и прививку на время стоит отложить. Два-три дня можно подождать.
  6. Можно ли гулять после прививки от гепатита B? Прогулки полезны в любом состоянии, а прививка не является противопоказанием. Понятно, что в дождливую и очень холодную погоду лучше временно отложить прогулку. Для маленьких детей в это время лучше не ходить на детскую площадку, а взрослым не находиться в больших шумных компаниях.
  7. Если прививку делают взрослому человеку — нельзя употреблять алкоголь или острые блюда.
  8. Для маленьких детей ещё одно важное правило — родителям не стоит вводить новые продукты в рацион за неделю до прививки или сразу после неё. Никто не знает, как отреагирует организм на новую еду. Иногда у малышей появляются аллергические проявления не на прививку, а на необычный для ребёнка продукт.
  9. И последнее, в течение 30 минут после проведения прививки нужно оставаться под присмотром медработника, сделавшего укол. В случае возникновения выраженной реакции в поликлинике легче оказать экстренную помощь, чем на полпути к дому.

Реакция организма детей и взрослых на прививку от гепатита B

Современные вакцины настолько хорошо сделаны, что осложнения и реакции организма на них бывают крайне редко. Какие могут быть побочные реакции на прививку от гепатита B?

  1. Индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав вакцины, они проявляются недомоганием, аллергическими высыпаниями в месте инъекции, более серьёзными аллергическими проявлениями — развитием отёка Квинке.
  2. Осложнения после прививки от гепатита B бывают общими и местными, общие бывают крайне редко и проявляются недомоганием, повышением температуры, тошнотой, болью в животе и суставах.
  3. Местные осложнения проявляются в виде покраснения, болей и уплотнения в месте введения вакцины.

Выраженных клинических проявлений на прививку от гепатита B нет — практически любая вакцина хорошо переносится, а реакции на неё наблюдаются в редких случаях. Зачастую они встречаются в случае несоблюдения правил транспортировки ампул с действующим веществом или при неправильном поведении человека после прививки. Иногда реакция может развиться не на первое введение, а на вторую или третью прививку от гепатита В. В таком случае нужно исключить непереносимость веществ, входящих в состав вакцины.

Противопоказания к прививке от гепатита B

Чтобы получить медотвод от прививки нужны веские причины. Бывают временные и постоянные противопоказания для проведения иммунизации.

  1. СПИД

    При обострении хронических заболеваний или при острых инфекциях прививку от гепатита B откладывают до полного выздоровления.

  2. Если ребёнок родился недоношенным и весит менее 2 кг — прививку не делают до нормализации массы его тела.
  3. После проведения химиотерапии сильнодействующими препаратами, угнетающими работу иммунитета, прививку могут отложить на несколько месяцев.
  4. Противопоказанием к прививке от гепатита B также являются иммунодефицитные состояния: онкология, беременность, СПИД, злокачественные заболевания крови.
  5. Нельзя вводить вакцину от гепатита B при сильной аллергии на прошлое введение препарата.

Вакцины от гепатита B

После всего вышесказанного осталось только определиться с выбором вакцины. Их много, и они с каждым годом улучшаются. Из вакцин, наиболее часто применяемых на медицинском рынке, встречаются:

  • «Энджерикс B» (Бельгия);
  • HB-Vaxll (США);
  • «Биовак-B»;
  • Вакцина против гепатита B рекомбинантная;
  • Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая;
  • «Эбербиовак HB» — совместная российская и кубинская вакцина;
  • Израильская Sci-B-Vac;
  • «Эувакс B»;
  • Индийская «Шанвак-B».

Какую выбрать вакцину от гепатита B? Вполне достаточно той, которая закупается медицинскими учреждениями. Все прививки неплохо переносятся. Но если возникла реакция на первую прививку — лучше следующую заменить. Важно заранее проконсультироваться со специалистами, которые часто работают с прививками.

Нужна ли вакцинация от гепатита B? Сейчас этот вопрос кажется неуместным. Лучше в детском возрасте полностью провакцинироваться, чем бороться с последствиями тяжёлой инфекции. Если страшна не сама вакцинация, а возможные последствия или реакции на прививку от гепатита B у ребёнка — то важно предварительно подготовиться к ней, спросив об этом у специалиста.

Гепатит В – вирусная инфекция,  вызывающая поражение печеночных клеток, способная при переходе в хроническую форму приводить к исходу в цирроз или рак печени. Определенная часть переболевших носит вирус в крови всю жизнь. Даже минимальное количество крови больных вирусных гепатитом В или вирусоносителей достаточно для заражения.

Если беременная женщина является вирусоносителем или больна гепатитом В, то в процессе родов она может передать вирус своему новорожденному ребенку. Именно с этой угрозой и опасностью заболевания вирусным гепатитом В в будущем связана необходимость вакцинации против гепатита В младенца в роддоме. Прививка в течение первых часов жизни защитит малыша от инфицирования от матери и от заболевания гепатитом В.

Препараты для вакцинации

Для изготовления вакцин используется генно-инженерный метод. В состав препарата входит минимальное количество белка, полученного с поверхности вируса, включающего основной антиген вируса В (НВs Ag). Этот белок распознается как чужеродный, и в организме младенца вырабатываются антитела к нему уже спустя 2 недели.

В случае попадания вируса в организм ребенка эти антитела разрушают его и не допускают развития болезни.

«Комбиотех»

Для профилактики инфицирования вирусом В применяются вакцины:

  • Энджерикс В (Бельгия) – по 1 дозе (1 мл) в одноразовом шприце или во флаконе; содержит консервант мертиолят;
  • Эувакс (Южная Корея, контролирующая фирма – Авентис Пастер, Франция) – по 0,5 мл во флаконе; содержит конервант мертиолят;
  • Комбиотех (Россия) – ампулы по 0,5 мл; без консервантов.

Могут применяться и другие вакцины. ВОЗ рекомендует к применению препараты без консерванта.

Показания

Вакцинация в роддоме проводится всем младенцам (включая рожденных здоровой матерью) в 1-ые сутки после рождения.

Группу риска составляют новорожденные, матери которых:

  • болеют вирусным гепатитом В;
  • переболели им в III триместре беременности;
  • являются носителями австралийского антигена (HBsAg);
  • не обследованы на маркеры вирусных гепатитов;
  • употребляют наркотические средства;
  • имеют в семье носителя австралийского антигена, больного острой или хронической формой вирусного гепатита.

Схема вакцинации

Иммунизация против гепатита В входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России.  Вакцина вводится в мышцы плеча или бедра.

Всем детям прививка проводится в первые 12 часов (или 24 часов) после рождения, до прививки БЦЖ. Повторно вводят вакцину  в 3 и в 6 месяцев.

Младенцам из группы риска 1-ую дозу вводят в первые 12 часов жизни, 2-ую –  в 1 месяц, 3-ю – в 2 месяца, 4-ую – в годовалом возрасте.

Для недоношенных детей разрабатывается индивидуальная схема иммунизации против гепатита В.

Для невакцинированных детей и подростков применяется схема прививок 0 – 1 – 6: 1-ую дозу вводят в день начала вакцинации, 2-ую – через месяц, 3-ю – через полгода от первого введения.

При необходимости проведения экстренной иммунизации (в случае выезда в регион с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом; при случайном уколе ребенка инфицированной иглой и др.) применяется ускоренная схема:  0 – 7 дней – 21 день. Ревакцинацию проводят через год.

Вакцина имеет высокую степень эффективности. После 3-кратного ее введения у детей образуется достаточный для профилактики гепатита В уровень антител, то есть формируется иммунитет против вируса В у 99% привитых.

Учитывая последствия хронической формы заболевания (возможность развития рака печени), вакцину расценивают как первую противораковую вакцину. Она предупреждает заражение другим типом вируса, в том числе вирусом гепатита С.

Эффективность прививки рекомендуется проверить в следующих случаях:

  • детям на гемодиализе;
  • рожденным матерями-носителями HBs-антигена;
  • при введении вакцины в ягодицу;
  • детям с ослабленным иммунитетом.

Обследование для контроля эффективности заключается в определении титра антител к вирусу гепатита В спустя 1-2 мес. после получения третьей дозы. Надежную защиту обеспечит титр не меньше 10 мЕ/мл.

После вакцинации в детском возрасте иммунитет удерживается в течение длительного периода времени: после 40 лет он отмечается у 90%, после 60 лет – у 65-75% людей.

Противопоказанием для прививки является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента вакцины.

Побочные реакции

Вакцина имеет высокую степень безопасности.  Серьезных реакций и осложнений на введение современных вакцин не отмечается. Возможными реакциями после их применения могут быть: болезненность, легкая краснота и уплотнение в месте укола, незначительный подъем температуры. Эти проявления отмечаются у 2-5% прививаемых и быстро исчезают без каких-либо мер. В редких случаях бывают аллергические реакции.

Резюме для родителей

Прививать или не прививать ребенка – решать родителям.  Но прежде, чем отказаться от иммунизации против гепатита В, следует взвесить опасность этой инфекции с ее вероятным переходом в хроническую форму и учесть, что  побочные действия иммунизации крайне маловероятны, а боль от укола для ребенка минимальна.

По опыту других стран, вакцинация снижает распространенность хронического гепатита В среди детского населения в 8-15 раз. Современные вакцины безопасны, так как они получены путем генной инженерии.  Результатами исследований доказано отсутствие связи между прививкой и неврологическими заболеваниями, внезапной детской смертью, нарушениями иммунитета и другими патологиями.

К  какому врачу обратиться

В роддоме прививка проводится по назначению педиатра или неонатолога. Если по каким-то причинам она не была сделана, в дальнейшем можно обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. При появлении вопросов у родителей они могут проконсультироваться у инфекциониста, аллерголога, иммунолога, а также у врача-гастроэнтеролога или гепатолога, чтобы больше узнать о вирусном гепатите и принять решение о вакцинации.

Посмотрите популярные статьи

Вирусные гепатиты – недуги печени, что могут проявляться самым непредсказуемым образом. Очень сложно прогнозировать на сколько сложно будет протекать заболевание и как быстро организм сможет восстановиться. Патологические поражения печени приводят к нарушениям в работе пищеварительной системы, а также в целом негативно сказывается на организме. Чтобы предотвратить вирусное поражение печени, необходима вакцинация. Вот только возникает вопрос ее актуальности с ранних лет.

Прививка от гепатита B: схема вакцинации

Необходимость прививки

Вакцинация является единственным превентивным средством, что защищает с первых лет жизни от последствий гепатита В. Практически 15% случаев оканчивается хроническим течением недуга, которое сопровождается многочисленными осложнениями (одним из последствий может быть онкология). Поэтому вакцинацию принято проводить впервые часы жизни ребенка, чтобы предотвратить будущее инфицирование.

Актуальность вакцинации определяется следующими показателями:

  1. Профилактика от хронической формы. Характерно, что чем младше возраст больного, тем выше вероятность, что гепатит приобретет хроническую форму. Так по данным медицинской статистики установлено, что дети, возрастом до шести лет после перенесенного инфицирования, страдают хроническим гепатитом В в 30% случаев, в то время, как люди пожилого возраста – в 5% случаев. Таким образом, введенная вакцина способствует выработки специальных антител к вирусной инфекции.
  2. Гепатит В является опасным вирусом, поскольку имеет способность приспосабливаться к самым неблагоприятным условиям. К примеру, гепатит выдерживает температуру в 100 градусов, а при минус 25 не теряет активность.
  3. Гепатит В может протекать совместно с другим вирусным гепатитом D, такое сочетание вирусов в большинстве случаев приводит к летальному поражению печени – циррозу.

Развитие гепатита

Стоит обратить внимание, что при нормальном самочувствии малыша и отсутствии каких-либо противопоказаний, вакцинацию необходимо провести в первые двенадцать часов жизни. В таких случаях родители могут быть категоричны, не желая травмировать еще не привыкший к окружающей среде организм. Однако, в медицине определены четкие обоснования:

  • парентеральный путь передачи (при любых оперативных вмешательствах, переливаниях крови и других непосредственных контактов с кровью, при проведении маникюрных процедур). Если у человека присутствует прививка, то такой путь инфицирования не несет угрозу;
  • заражение вирусом от матери;
  • бессимптомное течение недуга. В большинство случаев пациенты не отмечают никаких тревожных симптомов, что могли бы предупредить о поражении гепатитным вирусом;
  • малыш может инфицироваться от близких уже в первые дни своей жизни.

Внимание! Необходимо обязательно проводить вакцинацию, поскольку количество носителей вируса с каждым днем возрастает. При этом не стоит забывать, что данный вирус может передаваться при незащищенном, барьерным контрацептивом, половом акте.

Более детально о гепатите В можно узнать из видеоролика.

Видео — Гепатит В симптомы, причины и лечение

Кому нужно обязательно проводить вакцинацию?

Показатели HbsAg определяются в крови каждого человека, что имел проблемы с легкой формой гепатитного вируса. Данный показатель подтверждается при лабораторном исследовании уже через 1-4 недели после попадания вируса в организм. Когда HbsAg сохраняет свои количественные показатели на протяжении последующего года, то это означает, что недуг перешел в хроническую форму. Таким образом, пациент становится прямым носителем вирусной гепатитной инфекции.

Почему важна вакцинация?

  1. Проявление заболевания происходит спустя некоторое время, до этого недуг протекает без каких-либо симптомов.
  2. Постановка диагноза может произойти через длительный промежуток времени после попадания вируса.
  3. После тщательной терапии гепатит может сохраняться и циркулировать в крови.

Поэтому единственный способ уберечь ребенка от вирусного поражения – это вакцинация. Иных превентивных способов на сегодняшний день не определено.

Схема вакцинации

Основные группы риска:

  • люди, что перенесли переливание крови;
  • если среди членов семьи есть носитель вируса;
  • если был непосредственный контакт здорового человека с инфицированной кровью;
  • медработникам, что регулярно контактируют с кровью;
  • перед проведением оперативного вмешательства;
  • новорожденным;
  • ребенку, который рожден инфицированной матерью;
  • детям, что находятся в интернатах;
  • жителям стран с повышенным уровнем заболеваемости гепатитными вирусами.

Это важно! Нельзя игнорировать рекомендации специалистов, что советуют провести вакцинацию в первые часы жизни ребенка. В раннем возрасте гепатит переносится крайне сложно.

Схема вакцинации

Существует несколько специальных схем вакцинации против вирусного гепатита В.

Схема вакцинации от гепатита В

Отсутствие противопоказаний, нормальные условия Первая вакцина вводится в первые двенадцать часов после рождения. Затем следует сделать остальные три вакцинации (возраст 1, 6, 12 месяцев). Таким образом, организм будет вырабатывать антитела к вирусу до восемнадцати лет. Последующая вакцинация будет зависеть от показаний
Если ребенок на гемодиализе Вакцинация в таком случае должна быть проведена в период отсутствия диализа. Данная схема предусматривает также четыре прививки. Между первым введением вакцины и вторым должно пройти не более одного месяца. Последующие проводятся по показаниям врачей. Обязателен контроль показателей крови
Если ребенок рожден от носителя вируса Инфицирование происходит от матери, поэтому малыш также будет являться носителем вируса. Следовательно, вакцинацию в обязательном порядке проводят в первый день жизни, затем в один месяц, в два месяца и в год
Подростки, возрастом от 13 лет Такие случаи предусматривают трехкратную вакцинацию. Схему определяет врач, но в основном она выглядит, как 0-1-6 месяцев
Работникам медучреждений, что контактируют с кровью Схема введения вакцины предусматривает 1-7-21 день. При этом обязательно провести через год ревакцинацию

Это важно! Если провести вакцинацию ребенку в первый день появления на свет (четыре прививки), то этой защиты достаточно до совершеннолетия ребенка. После чего потребуется проводить ревакцинацию через каждые пять лет. В таком случае вакцинация будет проводиться по показаниям врача.

Прививка, как защита от гепатита В

Действия перед введением вакцины и после

Прививка от гепатитного вируса может переноситься с осложнениями, поэтому необходимо соблюдать определенные правила, что в большей мере, пациенты игнорируют.

  1. Перед прививкой следует сдать типичные анализы – исследование мочи и крови. Таким образом, можно определить, насколько здоров ребенок или уже взрослый человек. Симптоматика гепатита В может очень долго не проявляться, а исследования крови подтвердят наличие или отсутствие вируса, а значит выяснится необходимость проведения вакцинации.
  2. Подготовку организма следует начать за пару дней до введения вакцины, в этот период нельзя посещать людные места, также не стоит это делать и спустя три дня после прививки. Вакцинация может ослабить организм, поэтому он некоторое время будет уязвим к различным инфекциям.
  3. После вакцинации разрешено купание. Это один из важнейших моментов, поскольку большинство родителей запрещают мочить место прививки. Наоборот, рекомендовано принимать душ, поскольку выделения пота могут спровоцировать зуд в области прививки. В данном случае водные процедуры запрещены только в природных водоемах, где находится достаточно много болезнетворных микроорганизмов.

    Группа риска заражения гепатита В

  4. Стандартно перед вакцинацией проводится осмотр у специалиста, который ощупывает лимфоузлы, прослушивает сердечный ритм, определяет актуальную температуру.
  5. Не стоит проводить вакцинацию, если у пациента есть какие-либо жалобы, к примеру, головная боль, слабость. Лучше всего отложить прививку до момента улучшения самочувствия.
  6. Во время прогулок на улице после прививки нельзя попадать под дождь и перемерзать.
  7. Взрослым людям после вакцинации запрещено употребления алкогольных напитков.
  8. Если запланирована прививка ребенку, то родителям не рекомендовано вносить изменения в рацион питания за неделю до проведения процедуры и на протяжении недели после, поскольку могут проявиться аллергические реакции.
  9. После введения препарата на протяжении получаса следует оставаться в медицинском заведении, чтобы в случае появления выраженной реакции организма, получить экстренную помощь.

Внимание! Чтобы самочувствие оставалось на прежнем уровне после вакцинации, следует придерживаться стандартных вышеперечисленных правил.

Особенности введения вакцин

Побочные реакции организма на вакцинацию

Современные вакцины разработаны таким образом, чтобы не оказывать побочных эффектов на организм, поэтому осложнения после прививки отмечаются крайне редко. Однако не стоит исключать вероятность различных последствий. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость пациентом одного из компонентов вакцины. Такая реакция проявится в виде аллергического высыпания на кожном покрове в области введения препарата. Самым опасным аллергическим проявлением является отек Квинке;
  • общее ухудшение самочувствия, что может проявляться в виде тошноты, недомогания;
  • местное осложнение может дать о себе знать затвердением в области введения вакцины.

В целом, вакцина достаточно хорошо переносится пациентами и не имеет сложных последствий, если процедура проведена правильно.

Побочные реакции на прививку

Противопоказания к проведению вакцинации

Если у человека наблюдается обострение хронического недуга либо отмечается острая инфекция Проведение вакцинации назначают после полного выздоровления
Если ребенок при рождении имел слишком маленький вес или был недоношенным Прививку показано сделать после нормализации массы тела
Если человеку проводили химиотерапию или в организм были введены сильнодействующие препараты Вакцинация откладывается на несколько месяцев
Если у пациента СПИД, онкологический недуг, заболевание крови Прививку проводить противопоказано
Если у человека проявилась аллергическая реакция на первую прививку Последующие прививки противопоказано

Мнение специалиста о вакцинации можно узнать из видеоролика.

Видео — Прививка от гепатита В

Обратите внимание! Актуальность прививки от гепатитного вируса неоспорима. Лучше провакцинировать ребенка в первые дни жизни, нежели потом бороться со сложным заболеванием.

Прививка, формирующая иммунитет к гепатиту, –первая доза вакцины, рекомендуемая к получению детьми в первые часы после рождения.

Гепатит В как заболевание очень опасен ввиду патологического разрушения печеночных клеток.

Он становится прекрасным фоном для присоединения других видов гепатита, формирования цирроза и онкологических заболеваний органа. Все эти приобретенные патологии мучительны по своим симптомам и часто приводят к неблагоприятному прогнозу и смерти.

Меры предосторожности

Внедрение вакцинации от гепатита В на протяжении долгих лет в развитых странах сформировало действенное профилактическое направление. Обычно реакция на прививку вполне благоприятна, за исключением случаев индивидуальной непереносимости компонентов вакцины.

Национальный календарь профилактических прививок РФ

Агрессивный вирус через кровь передается свободно и легко, проникая и в другие биожидкости. Вакцинация детей формирует стойкий иммунитет к вирусу, а вот не привитые лица могут заразиться несколькими способами:

  1. Ребенок заражается от больной матери при рождении через естественные пути. Кесарево сечение исключает передачу вируса, как и кормление грудью.
  2. При попадании крови зараженного человека на мельчайшие травмы кожи — порезы, укусы, уколы.
  3. Перенять вирус можно через предметы общественного пользования в тату-салонах, маникюрных кабинетах, где недостаточное внимание уделяют обработке инструментов, причиняющих мелкие микротравмы кожным покровам.
  4. Несоблюдение индивидуального пользования зубными щетками и бритвенными принадлежностями также может повлечь передачу вируса.
  5. Высок риск заражения у медицинский работников, контактирующих с кровью. Случайные уколы использованными иглами могут передать вирусные частицы.
  6. Высок риск подхватить гепатит В и у наркоманов, не следящих за чистотой получения дозы.
  7. Тридцати процентная вероятность заражения сохраняется при незащищенной интимной близости.

Количество крови, необходимое для передачи вируса, чрезвычайно мало. Буквально одна капля способна содержать достаточное количество вирусных частиц, чтобы вовлечь целый организм в патологическое состояние. В свою очередь, для передачи опасной ВИЧ-инфекции необходимо количество крови в один миллилитр. Вирус гепатита еще и чрезвычайно устойчив: он сохраняется в засохших каплях крови на одежде или других материалах.

Уколы здоровья

Заболевание во многих странах начало носить эпидемическую направленность, что и послужило разработкам вакцины против опасного вируса.

Практически все лица с наркотической зависимостью заражены гепатитом и активно распространяют его, не задумываясь о близких и окружающих.

Выявляется заболевание все чаще у обычных людей, не входящих в группы риска, но и не получавшие прививки в детском и взрослом возрасте. Поэтому массовая вакцинация среди детей, график которых установлен ВОЗ, очень важна для благоприятного прогноза в будущем.

Не все родители с этим согласны и считают любые вакцины против вирусов опасными. Однако современная медицина в силах предоставить научные подтверждения того, что схема привития детей работает. Прививки выполняют и взрослым из групп риска, раз в месяц до формирования стойкого иммунитета.

Вакцинация безопасна для людей любого возраста, в том числе новорожденных детей. Это утверждение пытаются опровергнуть многие журналисты после выполнения летальной и несущей угрозу жизни ребенка прививки. Обычно все проверки такой информации не подтверждают, как пагубное воздействие вакцины, а неблагоприятные исходы связаны лишь с обманом медицинского персонала и укрытия важной информации о здоровье детей или взрослых.

Против прививок ратуют много и часто, стремятся упразднить их жесткий график выполнения. В пример тяжелых последствий обычно попадает вакцинация детей, которые болеют или еще не оправились после болезни или операции. Такая неопровержимая информация выдергивается из полного описания случая и показывает некомпетентность спорщиков и обжалователей.

Но на этой почве всемирные организации врачей признали, что схема вакцинации не обязательна для каждого, и не один медработник не в силах заставить родителей прививать их детей. Участковые педиатры и другие врачи могут лишь предоставить график возможностей выполнить прививки каждый месяц и сделать некоторые рекомендации по этому поводу.

План прививочного кабинета

Вакцинация в родовом отделении проводится всем новорожденным детям, вне зависимости имеет ли мать диагноз гепатита. При успешных родах и полном здоровье младенцев прививки против данного заболевания делают в первые двенадцать часов с момента рождения.

Вакцинация находится под вопросом у следующих детей:

  1. Новорожденные, чьи мамы болеют гепатитом В вне зависимости от вида родоразрешения.
  2. Дети, чьи матери болели данным заболеванием в период третьего триместра беременности.
  3. Новорожденные от мам, которые вовсе не проходили график обследования беременных.
  4. Дети, рожденные в семьях, где хотя бы один человек имеет наркотическую зависимость или болеет любой формой гепатита В.

Схема прививок большинства мировых стран содержит иммунизацию против гепатита В.

Вакцинация осуществляется внутримышечно на бедре или плече. Входит в календарь прививок большинства стран мира, в том числе и в России.  Детей в роддомах прививают в первые 12 часов до прививки БЦЖ.

На первый месяц жизни укол делают повторно, как и на второй месяц. Четвертую дозу вакцины детям делают в один год. Индивидуальная схема разрабатывается для детей, рожденных раньше срока или с низкой массой тела.

Если на амбулаторный учет поступают дети или подростки ранее не вакцинированные, но родители их дают согласие на прививки, проводится прививочный график 0-1-6. Он означает, что первая доза вакцины была выполнена в указанный день, вторая – через месяц, третья – на шестой месяц с момента первого укола.

Ограничений по возрасту среди детей при выполнении прививки не существует. Если они, согласно рекомендованной схеме, не получили вакцину, вакцинацию можно провести независимо от количества лет.  Часто болеющие дети не должны ограничиваться в привитии, но вакцину следует вводить через две недели после полного выздоровления от последней простуды.

Остаточные явления кашля и насморка – полное противопоказание к выполнению процедуры.

Если ребенок был привит в родильном отделении, но с того момента прошло более чем три месяца, цикл прививок необходимо начинать снова. Полученная в этот месяц доза вакцины будет считаться и требовать еще повторений.

Экстренный выезд в регионы с высоким уровнем заболеваемости гепатитом или случайные случаи уколов детей необработанными иглами требуют срочной схемы иммунизации против вируса. Ускоренный график прививок осуществляется меньше, чем за месяц: в первый день, через неделю и через три недели. Данные эпизоды требуют и ревакцинации, проводимой через год.

Многократные исследования отлеживали, насколько быстро формируется иммунитет против вируса гепатита В. Трехкратная вакцинация в определенный месяц жизни детей согласно иммунным тестам отражает достаточный уровень антител к вирусу для формирования стойкого иммунитета. Спустя один месяц титр антител достигает показателя 10 мЕ/мл, что обеспечивает надежный ответ.

Ранняя вакцинация детского возраста позволяет сохранять иммунитет на долгие годы. После сорока лет титр антител против вируса незначительно падает только у десяти процентов привитых, после шестидесяти лет – у двадцати процентов.

Так как зачастую гепатит В становится фоном заболеванием для онкологической патологии, прививки от него расценивают как первые противораковые вакцины. Также они формируют иммунитет и против гепатита вида С. Компоненты каждой партии вакцин тщательно проверяются, они низкоаллергенны и малотоксичны, так что практически никогда не вызывают ни побочных реакций, ни аллергий.

Часто задаваемые вопросы

Родители, которые сомневаются в необходимости полной схемы прививок их детям, часто задаются вопросами следующего характера:

Как производят вакцины?

Производятся они согласно сложной генно-инженерной технологии.

В процессе получения вакцины против гепатита выделяют незначительное количество белка вируса, которое и содержит необходимые антигены, для которых организм человека начнет вырабатывать антитела.

Выработка этих элементов начинается довольно быстро, и уже через месяц в крови младенцев, привитых в роддоме, устанавливается улавливаемый титр этих веществ. Когда сам вирус каким-либо образом попадает в кровь, его уже встречают выработанные антитела и не дают ему паразитировать и размножаться.

Наиболее распространены вакцины с такими названиями:

  • Энджерикс В бельгийского производства. Выпускается во флаконах или маленьких шприцах объемом 1 миллилитр, содержащих вместе с вирусным белком консервант мертиолят.
  • Эувакс против гепатита. Производится в Южной Корее, но контроль качества осуществляется во Франции. Флаконы по половине миллилитра также содержит консервант.
  • Российская вакцина Комбиотехне содержит консервантов, выпускается в ампулах по 0,5 мл. Согласно ВОЗ лучше использовать препараты без разноплановых добавок.

Как вести себя после прививочного укола?

Согласно прививочному графику на шестой месяц жизни, совместно с вакциной против гепатита, выполняют комбинированную прививку от нескольких заболеваний – коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита. Общими рекомендациями для этих прививок будет не мочить место укола и не перегружать ребенка прогулками на свежем воздухе, к которым активно можно будет возвратиться уже через два дня. За это время за ребенком нужно наблюдать во избежание возникновения аллергии или другой реакции на прививку.

Место укола вакцины против гепатита менее уязвимо: его можно намочить в тот же день при купании, прогулки можно не ограничивать. Не возникает от современных вакцин практически никаких нежелательных реакций.  В силу формирования иммунитета может несколько повышаться температура тела, которая обычно не требует терапии жаропонижающими средствами.

Плач и недовольство ребенка непосредственно после укола свидетельствует о некоторых болезненных ощущениях, которые также быстро уходят. До прививочной процедуры детям проводят врачебный осмотр, чтобы малейшие простудные заболевания или инфекционный процесс не были спутаны с реакцией на прививку.

Также, если врач не советует мочить место укола и не гулять долго на улице, скорее всего, они перестраховываются, чтобы несколько ослабленный организм не простудился и не подорвал возможности иммунитета.

Нужна ли прививка беременным?

Идеально, когда рождение ребенка запланировано, и организм будущей мамы полностью готов к зачатию и успешному вынашиванию. Планирование детей должно включать и прививочную подготовку, ведь беременные женщины не застрахованы от случаев случайного заражения гепатитом.

Но если некоторые обстоятельства не позволили женщине сформировать стойкий иммунитет против вируса, особых поводов для беспокойства в условиях современной медицины нет.

Считается, что вирус не способен проникнуть к плоду при внутриутробном развитии в связи с тем, что плацентарный барьер не позволяет крови матери и ребенка смешиваться.

Риск передачи вируса возможен лишь во время родов через естественные пути. Сама вакцина также не вредит плоду, как показали ее исследования на предмет тератогенного действия. Женщины проходят вакцинацию согласно принятому графику, с повторами через месяц и полгода. Новорожденный ребенок при абсолютном здоровье нуждается в собственной вакцинации.

Таким образом, достижения современной медицины относительно прививочного графика преуспевают в устранении эпидемического распространения такого опасного заболевания, как гепатит В.

doctor-gepatit.ru

Прививка от гепатита В

Гепатит В – опасное инфекционное заболевание, затрагивающее печень и способное привести к тяжелым последствиям, вплоть до злокачественных опухолей. На сегодняшний день оно является неизлечимым, поскольку не существует лекарственных препаратов, гарантирующих избавление от него. Тем не менее, благодаря методике вакцинации возможно надежное предохранение от возникновения болезни.

Почему необходима прививка от гепатита В

Гепатит В – это вирусное заболевание. Его возбудитель (вирус HBV) мало уязвим к неблагоприятным условиям и может долгое время сохраняться в окружающей среде. Путь передачи вируса – гематогенный. То есть, он может попасть в организм лишь с кровью зараженного человека. Например, при переливании крови, совместном использовании каких-то режущих инструментов – бритв, ножниц и т.д. Не исключен также половой путь передачи вируса. При этом следует иметь в виду, что вирус гепатита чрезвычайно пронырлив и стоек. Для заражения им нужно в 100 раз меньше крови, чем для заражения ВИЧ. В окружающей среде он может сохраняться месяцами.

Попав в организм, вирус вызывает приступ острого гепатита В. В большинстве случаев иммунная система побеждает вирус. Однако иногда вирус остается в организме и становится причиной хронического гепатита, который спустя несколько лет может перейти в такие тяжелые заболевания, как цирроз и карциному (рак) печени. С другой стороны, существующие на нынешний день препараты могут лишь отсрочить время, когда наступят данные осложнения, но не способны их предотвратить. А если сделать прививку, то гепатит у человека, не зараженного данной болезнью, просто не разовьется.

Особенно опасен вирус гепатита для детей. Если вирус попадет в организм грудного ребенка, то он приведет к хроническому гепатиту в 95% случаев (у взрослых этот показатель равен 15%, у детей 2-7 лет – 35%). Таким образом, прививание грудных детей является единственным способом обезопасить их от этой страшной инфекции.

Стоит ли делать прививку от гепатита В взрослым?

Для чего нужна прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз? Хотя взрослые и реже страдают от хронического гепатита по сравнению с детьми, тем не менее, острый гепатит у людей старше 18 лет представляет определенную опасность для здоровья. Вакцинирование от гепатита необходимо делать медицинским работникам, людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой. Нет нужды делать прививки каждый год, поскольку иммунитет после вакцинации действует как минимум 5 лет, а зачастую и гораздо дольше.

Вакцина от гепатита В

Идея предохранения от гепатита В возникла достаточно давно. Однако лишь в конце 20 в. были разработаны вакцины, которые бы позволяли с достаточной вероятностью (более 95%) защитить от данного заболевания. Практика показала, что внедрение вакцинации снизило заболеваемость в 30 раз.

В России обеспечивается бесплатная вакцинация от гепатита В для всех желающих (до 55 лет). Данная процедура включена в календарь прививок для детей.

Сколько раз делается прививка? Для того, чтобы сформировался стойкий и продолжительный иммунитет против вируса, необходима не одна инъекция вакцины, а как минимум три (а то и четыре). Если есть сомнения в том, сколько раз производится прививка от гепатита в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу.

Существует несколько схем вакцинации, которые подходят людям различного возраста. Максимальный возраст вакцинации для взрослых – 55 лет. Минимального возраста вакцинации нет, поскольку вакцина может (и в норме – должна) вводиться ребенку в первый же день его жизни. Согласно стандартной схеме вакцинации, прививка вторая делается через месяц после первой, а третья – еще через 5 месяцев.

Существует также ускоренная и экстренные схемы вакцинации. В первом случае прививка вторая делается через 1 месяц после первой, третья – через 2 месяца. Также делается и четвертая прививка – спустя 1 год после первой.

Во втором случае прививка вторая делается спустя неделю после первой, третья – спустя 3 недели. Таким образом, в течение 1 неполного месяца делается 3 инъекции. Четвертая прививка делается спустя год. Эта схема подходит тем, кто собирается ехать в регионы с тяжелой эпидемической обстановкой.

Побочные эффекты от прививок против гепатита встречаются нечасто. В большинстве случае вакцинируемый может ощущать длительную боль, жжение или покраснение в месте укола. Такое происходит примерно в 1 из 10 случаев. Гораздо реже (в 1 случае из 100) может наблюдаться повышение температуры до +37-38°С. Обычно данная реакция характерна для детей. Если после прививки повысилась температура, то ее необходимо сбить парацетамолом или ибупрофеном. При признаках аллергической реакции – сыпи, крапивнице, следует принять антигистаминный препарат – тавегил или супрастин.

Тяжелые аллергические реакции, например, анафилактический шок или отек Квинке, наблюдаются примерно в 1 случае из 600 000.

Людям, уже имеющим в организме вирус гепатита В, вакцинация не проводится. Им, к сожалению, она не поможет, хотя и никак не повредит.

К временным противопоказаниям относятся инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. В таком случае процедуру необходимо отложить до выздоровления. Также не рекомендуется вводить прививку во время беременности. Вакцинацию людей с аутоиммунными заболеваниями – ревматоидным артритом, системной красной волчанкой следует проводить с осторожностью.

Постоянные противопоказания – тяжелые аллергические реакции на предыдущую прививку, аллергия на дрожжи (для вакцин, их содержащих).

Как делается прививка

Вакцина в объеме 5 мл вводится в мышечную ткань. Подкожные инъекции не проводятся. Предпочтительные места для инъекции – бедро или плечо, поскольку в этих местах мышцы близко подходят к коже и низка вероятность введения вакцины в жировой слой. Детям до 3 лет обычно вакцина вводится в область бедра, взрослым делается инъекция в плечевую мышцу. Введение в ягодицу не рекомендуется.

Прививание должно делаться квалифицированным медицинским персоналом, так как ошибочная инъекция может привести не только к сильному воспалению места укола, но и к тому, что процедура окажется бесполезной и иммунитет у человека не выработается.

Через 1-2 месяца после последней инъекции вакцины может быть проведено исследование на количество антител к вирусу. Этот показатель демонстрирует, насколько процедуры были эффективны. Концентрация антител к вирусу должно быть не менее 10 МЕ/мл.

Вакцинация детей

Многие родители не совсем хорошо понимают смысл прививания, для чего нужно делать вакцинацию. Они полагают, что раз вирус HBV передается лишь гематогенным путем, то риска заразиться для маленького ребенка не существует. Однако это не так. Даже если не брать в расчет возможность заражения при медицинских манипуляциях, что полностью не исключено, следует помнить о том, что вирус HBV находится в окружающей среде практически повсюду.

Ребенок может общаться со сверстником, зараженным вирусом, подбирать с земли какие-то предметы, на которых находится вирус. Например, ребенок может подобрать, играя на улице, выброшенный наркоманом шприц, и уколоться им. К сожалению, после заражения сделать будет ничего уже нельзя, ведь гепатит В вылечить будет невозможно. А несколько процедур в начале жизни дадут ребенку надежную защиту от заболевания вплоть до наступления совершеннолетия.

Новорожденным

Новорожденным делается прививка от гепатита уже в течение первого дня жизни. Ее проводят еще в роддоме. Разумеется, в том случае, если ребенок родился здоровым, не недоношенным (менее 2 кг весом), и т.д. Желтуха новорожденных не является противопоказанием для прививки, ведь механизм действия вакцины не затрагивает печень. Мать ребенка, разумеется, может отказаться от прививки, подтвердив свой отказ в письменном виде.

Инъекция делается в бедро малыша. Даже если прививка в первый день жизни ребенка по какой-то причине не проводилась, серию прививок можно начать в любой последующий день. Хотя, разумеется, с данным вопросом лучше не тянуть.

Вторая прививка от гепатита в 1 месяц

За первой инъекцией обязательно должна последовать прививка вторая. Стандартный интервал между двумя процедурами – 4 недели. Вторая прививка от гепатита в 1 месяц обычно делается в детской поликлинике. Направление на нее дает педиатр во время планового осмотра. Если по какой-то причине малыш пропустил процедуру, то ничего страшного в этом нет. Можно подождать какое-то время, главное, чтобы период между первой и второй прививкой составлял бы не менее 5 месяцев. В противном случае курс прививок придется начать сначала.

Последующие прививки

Третья прививка по стандартной схеме делается через полгода после первой. Стойкий иммунитет в подобном случае формируется спустя две недели после третьей инъекции. Даже если точно в срок (спустя 4 недели) вторая прививка будет не сделана, а сделана несколько позже, то третью процедуру откладывать не следует, необходимо провести ее по графику (через полгода). Если есть какие-то сомнения в том, когда она делается, следует уточнить этот вопрос у врача.

Что делать, если две инъекции были сделаны по графику, а третья нет? Особо страшного в этой ситуации тоже ничего нет, поскольку иммунитет после первых двух процедур действует в течение 1,5 лет. В этот промежуток времени необходимо сделать третью инъекцию. Если же данное время прошло, то необходимо сдать анализ на антитела к вирусу, и если их концентрация недостаточна, то следует начать весь цикл прививок заново.

Следует отметить, что не имеет большого значения, какой именно вакциной делаются все уколы. То есть, для первой инъекции может использоваться вакцина одного производителя, для второй – другого, для третьей – третьего.

Состав вакцины от гепатита В

В состав вакцины входят белки вируса HBV (HBsAg). Всего активного компонента в каждой дозе содержится 10 мкг. Он составляет 95% всех компонентов вакцины.

Вирусные белки (антигены) в современных вакцинах получаются из специальных дрожжей, в генетический код которых встроены гены, кодирующие вирусные белки. Таким образом, в вакцине не содержится живых вирусов и заболеть от вакцины самой болезнью (даже при ослабленном иммунитете) нельзя.

Также в вакцине находится адьювант – гидрооксид алюминия. Его функция – усиление иммунного ответа и обеспечение равномерного поступления антигена в кровь. В вакцине может содержаться консервант – мертиолят и остатки хлебопекарных дрожжей. Поэтому людям, имеющим аллергию на дрожжи, следует избегать прививания подобными вакцинами. Существуют вакцины, полностью очищенные от дрожжей, однако все подобные вакцины импортные и обычно довольно дорогие.

Основные марки вакцин, доступные в России

Марка Производитель Страна
Н-В-VAX II Merck & Co., Inc. США
Энджерикс-В GlaxoSmithKline Великобритания
Эбербиовак НВ Heber Biotec Куба
Sci-B-Vac VBI Vaccines Inc. Израиль
Регевак В Биннофарм Россия

Прививка от гепатита В взрослым, когда делается и сколько раз

Людям старше 18 лет также может быть полезна прививка от гепатита В. Схема взрослым пациентам рекомендуется примерно такая же, как и детям.

Когда взрослым может быть показано вакцинирование от болезни? В принципе, желательно, чтобы был привит каждый человек. Тем не менее, прививка от гепатита взрослым – дело исключительно добровольное, за некоторыми исключениями. Обязательную вакцинацию проходит ряд категорий граждан. Прежде всего, это работники медицинских и детских образовательных учреждений, студенты медицинских вузов.

Особо рекомендуется делать вакцинацию от гепатита В взрослым в следующих случаях:

  • пациент заражен вирусом гепатита С,
  • членам семей, где есть больные гепатитом В ,
  • употребление инъекционных наркотиков,
  • пациент находится на гемодиализе.

Также рекомендуется проходить вакцинацию гражданам, выезжающим в регионы, где гепатит В особенно распространен.

Как часто делается прививка от гепатита В взрослым?

В связи с любым вакцинированием у многих пациентов возникает вопрос – как часто? Прививка от гепатита не является исключением в данном плане.

Раньше считалось, что у взрослых вакцинация дает надежную защиту от вируса лишь в течение 5 лет. Однако исследования показали, что на практике защита может действовать гораздо дольше, 20-25 лет, а то и всю жизнь. Поэтому нет необходимости колоть вакцины от гепатита В взрослым каждые пять лет. Достаточно проверить уровень антител в крови. Если он достаточно высокий, то нет особого смысла делать повторные прививки – гепатит у такого человека не может развиться.

Прививка от гепатита В, схема вакцинации взрослым

Процедуру проводят по одной из трех схем. В нижеследующей таблице указано, через сколько дней после первого укола делается очередная прививка.

Прививка от гепатита В, схема взрослым

Тип прививки 2 3 4
Стандартная 30 180 нет
Ускоренная 30 60 360
Экстренная 7 21 360

Ревакцинация

Повторную вакцинацию необходимо проводить в тех случаях, когда истек срок действия предыдущей. Например, если человек был привит в детстве, то второй раз ему рекомендуется делать вакцинирование по достижению совершеннолетия. Затем вакцинацию можно делать каждые 15-20 лет. Для медицинских работников данный срок устанавливается в 5 лет.

med.vesti.ru

Прививка, как надежная защита и профилактика гепатита Б и А

Прививки спасают человечество от множества опасных болезней, а медицинская наука шагает вперед на семь миль, с каждым изобретением новых вакцин. С помощью приобретенного данным путем иммунитета, можно сказать, что были практически побеждены оспа, чума, проказа, холера, туберкулез, полиомиелит, а также корь. К этому списку, очень хочется верить, что скоро присоединится и гепатит В.

Но из-за ряда побочных свойств вакцин, появились у, казалось бы, столь полезных «строителей невосприимчивости», противоборцы. Противники приобретенного иммунитета добились принятия Декларации от 2013 года, в которой указывается, что родители вправе сами решить: прививать своего ребенка или же нет, равно как и распоряжаться своим здоровьем. Но медики не обрадовались данному соглашению, и вполне обоснованно, т.к., многие люди, отказавшись от вакцинирования, снова попадают под риск заражения побежденными болезнями. Та же невероятно заразная воздушно-капельным путем корь с легкостью захлестнет детские коллективы. Гепатит В также не оставит без внимания невакцинированные организмы, провоцируя цирроз печени или ее рак с новой и новой силою.

От каких гепатитов существуют вакцины?

Гепатит Б не единственный вид гепатита, от которого может защитить вакцинирование. Также с помощью такого метода предостерегаются случаи болезни гепатита А.

Гепатит А еще называют болезнью «грязных рук», основной путь его передачи – бытовой. Гепатит В же способен заразить только при контакте с каплей крови или другими выделениями из организма носителя вируса, причем, для этого достаточно малейшей капли даже засохшей крови. Статистика болезни ужасает: в мире существует 2 миллиарда людей (взрослых и детей), анализ крови которых реагирует на маркеры этой инфекции, а ежегодно причиною преждевременной смерти миллиона людей является именно гепатит В.

И если гепатит А достаточно безвредное для печени человека заболевание, то В способен давать крайне опасные осложнения, из-за которых, собственно, и было принято решение о необходимости вакцинирования населения. Это действительно позволяет остановить передачу опасного вируса и его развитие в тяжелые формы после попадания в клетки печени.

Вакцина от гепатита А

Вакцинация от гепатита А показана в ситуациях, когда существует непосредственная угроза заражения человека болезнью Боткина. Становится это реальным в случае, если:

  • вирусный гепатит А диагностирован у кого-то из проживающих на одной территории людей. В данном случае важно поставить прививку от вируса гепатита в течение десяти дней с момента проявления типичных симптомов болезни у больного;
  • работа нуждающегося в вакцинации человека напрямую связана с людьми, в частности, больными (учителя, воспитатели, медицинские работники);
  • работа нуждающегося в вакцинации человека связана с продуктами питания;
  • либо же человеку предстоит поездка в места эпидемии вируса гепатита. В этом случае прививку ставят за полторы-две недели до отъезда.

Тем не менее, всегда перед иммунизацией проводится исследование крови на наличие иммунитета к провокатору заболевания.

Прививку ставят исключительно внутримышечно, детям младшего возраста – в переднюю поверхность бедра, у более старших детей и взрослых людей для укола выбирают плечо. Чтобы сформировался устойчивый иммунитет, через полгода важно повторить вакцинацию от гепатита, максимальный срок для повтора прививки – полтора года.

Маленьким детям до года прививку от гепатита А не ставят, т.к. она рекомендована с достижения ребенком годовалого возраста.

Также не ставят прививку от гепатита А, когда:

  • имеется острая стадия болезни или обострение хронического заболевания;
  • не переносится какой-либо из компонентов вакцины.

Если обследование перед вакцинацией от гепатита не проводилось, существует реальный риск развития побочных реакций: отека Квинке, нарушение работы центральной нервной системы, а также других органов и систем. Наиболее сложные осложнения связаны с анафилактическим шоком, возникновение которого может закончиться смертельным исходом. Среди побочных эффектов после вакцинации также значатся:

  • покраснение и зуд места введения вакцины,
  • ухудшенное пищеварение,
  • боль в мышцах и голове,
  • крапивница, кожная сыпь и зуд,
  • а также ощущается выраженная слабость и отсутствие аппетита.

При возникновении любой реакции важно как можно скорее обратиться к врачу за консультацией и не пытаться решить проблему самостоятельно. Смазывать, протирать спиртом, греть и, тем более, прикладывать спиртовые компрессы на место прививки нельзя. Как правило, побочные эффекты через 2 дня исчезают бесследно.

Тем не менее, процент побочных реакций крайне мал для того, чтобы отказаться от вакцинации, особенно, включая во внимание тот факт, что, кроме прививки, действенных методов, исключающих вирусный гепатит А, не существует.

Как можно заразиться гепатитом В?

Существуют такие пути передачи вируса гепатита В:

  • при вливании зараженной крови и ее компонентов (тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов, плазмы);
  • при контактировании с частичками крови носителя вируса, производимом при повреждении кожного покрова шприцем, медицинскими инструментами;
  • при незащищенном сексе;
  • случаются заражения при достаточно тесных бытовых контактах;
  • также регистрируются случаи передачи вируса гепатита от матери к ребенку во время беременности и родов.

Противопоказания, при которых получают отвод от вакцинирования

Медицинский отвод, отодвигающий прививку от гепатита В на определенный срок, получают при веских на то основаниях, таковыми причинами, когда нельзя делать прививку, например, считаются:

  • Обострение хронической болезни или же острое течение инфекции;
  • Недостаточный вес новорожденного при необходимости постановки первой прививки от гепатита b;
  • Лечение какого-либо заболевания химиотерапией;
  • Заболевания крови;
  • Запрещено делать прививку при онкологии и СПИДе;
  • Личная непереносимость компонентов вакцины.

Срок отвода прививки от гепатита В определяется врачом в индивидуальном порядке, учитывая все аспекты сложившейся ситуации. Он может быть установлен на несколько месяцев до улучшения состояния или даже исчисляться в годах. Но после возвращения в норму делать прививку потребуется обязательно.

Из чего состоит вакцина?

Состав любой вакцины, используемой для прививки, скомбинирован из:

  • гена HbsAg;
  • дрожжевых клеток;
  • гидроксида алюминия;
  • и Мертиолята.

В данное время, используются вакцины, производимые только процессами генной инженерии. Из вируса, провоцирующего гепатит В, выделяют ген HbsAg. Затем, учёные встраивают в вирусный ген генотип дрожжевой клетки. Далее вся надежда возлагается на естественные процессы: клетки начинают свой активный рост. Учёные останавливают их размножение путем удаления всех питательных веществ. При помощи химических процессов, выделяется белок вируса, который очищают и смешивают с «веществом-носителем» – гидроксидом алюминия. Также вакцину от гепатита дополнительно снабжают консервантом для лучшего хранения – Мертиолятом.

Все вакцинные препараты называют рекомбинантными, т.е. полностью безопасными и способными развивать устойчивый иммунитет.

Выпускают вакцины объемом по 10 или 20 мкг. До 19-летнего возраста, причём, используются 10-ти мкг вакцины, а с 20-го года требуется переход на 20 мкг.

Схема постановки прививок

В связи с тем, что вакцина снабжена только одним активным компонентом, для лучшей защиты от заболевания, её необходимо поставить несколько раз. Разработаны 2 схемы вакцинации:

  1. Схема для детей, которые находятся группе риска гепатита В;
  2. Схема, разработанная для всех детей, которые вне зоны риска, но находятся под теоретически потенциальной угрозой.

Группа риска

В случае, когда у ребенка мать является носителем гепатита В, болеет им, заразилась с 24 по 36 недели беременности или она не обследовалась в период беременности на наличие данного заболевания, то таким детям делать прививку нужно 4 раза.

Схема вакцинации детей из группы риска
первая прививка в роддоме
вторую нужно поставить в месяц
третья в 2 месяца
четвертая в год

Таким детям крайне важно именно согласно графику ввести прививку от гепатита В. В группе риска заражения также находятся дети, рожденные в неблагополучных семьях, в которых, даже предположительно, родители могут употреблять наркотики и дети из семей, где на одной жилплощади проживает больной гепатитом.

Типичная вакцинация

Всем остальным детям ставят по другому графику прививку от гепатита В. В наиболее частых случаях, эта схема выглядит так:

Схема вакцинации детей вне зоны риска гепатита В
первый раз на второй день от рождения
вторую прививку нужно сделать в 1 месяц
третий раз введения вакцины в полгода

Если имеются сбои схемы вакцинации или в прививке нуждается взрослый, то схема соответствует аналогичным интервалам:

Схема вакцинации взрослых людей (пригодная для вакцинации детей со сбоями в прививочном календаре)
первое введение по требованию
вторую прививку нужно поставить через 1 месяц
третью нужно осуществить через 5 месяцев от второго укола

Соответствие интервалу является обязательным для надежной защиты, однако же, и малое отклонение вреда не принесет. Минимально допустимое время между прививками – 1 месяц, максимальный промежуток до второй вакцины составляет 4 месяца, а в третий раз сделать прививку нужно спустя, минимум, 4 месяца, максимум, 18.

После первого введения препарата иммунитет уже образуется у половины вакцинированных, после второго – у 75%, а третье введение гарантирует полную защиту от заболевания.

Зачем нужна прививка от гепатита В новорожденным?

Новорожденному положена первая прививка от гепатита В на протяжении 12 часов от рождения. Многие мамочки отказываются от первого вакцинирования, мотивируя свой отказ наличием у ребенка желтухи. Но это ни в коем случае не противопоказание к вакцинации, т.к. состояние малыша не спровоцировано изменениями в печени. Данное окрашивание кожи обусловлено адаптацией к окружающему миру, в результате которой происходит распад большого числа гемоглобина и выделение, в итоге, билирубина.

Вакцина новорожденному не причинит вреда, она не нагружает его неокрепший организм и не увеличивает количества дней «желтушности».

Но, стоит учесть, что нельзя делать прививку от гепатита Б тем малышам, у которых:

  • вес не достигает 2 кг;
  • мама не переносит дрожжи и имеет аллергию на квас, хлебобулочные изделия, пиво и т.п.

Крохи, рожденные в результате тяжелых родов, с помощью вакуума, щипцов, а также с симптомами асфиксии прививаются в обычном порядке. Прививка от гепатита активирует иммунитет и защитит новорожденного от возможного заражения опасной болезнью, но ни в коем случае не нарушит процесс его восстановления после полученной родовой травмы.

Хотя и отказ от вакцинирования также не станет трагедией, бесспорно, можно сделать прививку через месяц, а приобретенные прививочные антитела, имеющиеся у мамы, частично передадутся малышу с грудным молоком. Тем не менее, эффект будет значительно лучшим, когда прививочный календарь соответствует общепринятым нормам.

Какие на сегодня существуют вакцины?

Существует несколько эффективных вакцин, как иностранного, так и российского производства, которые пользуются особой популярностью и применяются в государственных медицинских учреждениях. У них абсолютно идентичный состав и свойства, разница существует только в названии. Поэтому, привиться можно любой из них, особой роли название  в построении иммунитета не сыграет. Это же касается ситуации, когда все 3 положенных раза прививка от гепатита была выполнена разными вакцинами. Снова-таки, хочется подчеркнуть, что важен сам факт иммунизации, а не название введенного препарата, т.к. имеющиеся в наличии, на данный момент, вакцины имеют полностью одинаковый состав и целиком взаимозаменяемы.

Итак, существуют такие, одобренные министерством здоровья, вакцины от гепатита В:

  • Эувакс В;
  • Н-В-Vax II;
  • Эбербиовак;
  • Серум Институт;
  • Регевак;
  • Энджерикс В;
  • Шанвак;
  • Биовак;
  • А также «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая».

Эти вакцинные препараты производятся в разных странах, соответственно имеют следующее происхождение:

Происхождение вакцин от гепатита В
Эувакс В Южная Корея
Н-В-Vax II США
Эбербиовак Куба
Серум Институт Индия
Регевак Российская Федерация
Энджерикс В Бельгия
Шанвак Индия
Биовак Индия
Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая Российская Федерация

Наибольшей медицинской востребованностью пользуется бельгийский препарат Энджерикс.

Энджерикс вводят уже более 15 лет, она одинаково эффективно работает, как в построении иммунитета у детей, так и взрослого человека. Лабораторные исследования подтверждают ее допуск к иммунизации инфицированных ВИЧ и больных с заболеваниями крови.

Побочных эффектов после введения вакцины либо не наблюдается, либо же они незначительны.

Способы вакцинации

Прививка от гепатита В вводится исключительно внутримышечно. Согласно инструкции, детям до 3 лет укол можно (и нужно) делать в переднюю поверхность бедра, а после 3 лет и у взрослых людей рекомендовано сделать его в плечо. Любой другой метод (введение под кожу, внутрь кожи или внутривенно) не приносит абсолютно никакого результата и приводит к осложненным реакциям в виде:

  • уплотнения под кожей;
  • покраснения места укола.

Во многих странах неверно выполненную прививку от гепатита b не считают фактически проведенной и аннулируют.

Введенный внутримышечно препарат редко провоцирует осложнения, он полностью попадает в ток крови, но не сразу, а со временем, благодаря добавке водонерастворимого гидроксида алюминия. Кстати, в ягодицу прививки ставить перестали в связи с вероятными осложненными реакциями из-за попадания препарата в подкожный жировой слой.

Сколько действует защита от вакцины?

Как правило, приобретенный с рождения при помощи вакцин иммунитет работает на протяжении 22 лет. Наиболее активно защита работает в первые 8 лет, далее Всемирная Организация Здоровья рекомендует возобновлять вакцинирование у детей и взрослых людей через 5 или 7 лет.

Если в крови имеется более 10 мЕ антител на мл крови, то уровень защиты считается достаточным.

Тем более, что встречаются случаи, когда единоразового вакцинирования бывает достаточно для пожизненного иммунитета.

Прививки беременным и кормящим

Без сомнений, лучшим временем для прививок является период планирования беременности. В идеале, перед зачатием ребенка, следует обследовать организм и вылечить все заболевания. Но как быть с прививочным календарем в данный немалый отрезок времени?

Ученные, проводившие экспериментальные испытания вакцин в лабораторных условиях, опровергают негативное влияние вакцины на беременных животных и их плоды. Однако же, в связи с тем, что подобных испытаний на людях провести невозможно из понятных идеологических соображений, то доктора, за неимением подробной информации, не рекомендуют делать прививку беременным.

Тем не менее, если существует острая угроза приобретения гепатита, его эпидемия, то прививка от гепатита b считается оправданной и даже рекомендуемой. Но сделать вакцинацию при данном случае – это крайняя мера.

Грудное вскармливание же, наоборот, вполне подходит для вакцинирования. Ребенок от введенного препарата не пострадает, а, даже, скорее, наоборот, станет крепче и сильнее, т.к. небольшое количество антител попадет с материнским молоком и в организм к малышу.

Побочные эффекты

К сожалению, вакцины, помимо пользы, могут оставлять неизгладимый след побочных эффектов, как у взрослых, так и, что самое неприятное, у детей. Вакцина от гепатита В не настолько активно вызывает побочку как, например, АКДС, тем не менее, сделав прививку, стоит быть готовым к:

  • слабости;
  • выраженному недомоганию;
  • росту температуры;
  • зуду и покраснению места укола;
  • головной боли;
  • повышенному потоотделению.

Возникают побочные эффекты спустя полчаса после введения и на протяжении следующих 2-х суток. Как правило, проявления исчезают сами, спустя 2 дня, однако же, если самочувствие ухудшается, наблюдаются все новые и новые симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу.

Бывает, что организм реагирует на прививку от гепатита b анафилактическим шоком.

Анафилактический шок

Анафилактический шок – это острая аллергическая реакция, которая выражается в течение короткого времени после контакта с аллергеном и отличается особой тяжестью проявления. Как правило, реакция, наступает после 5 минут-получаса, в редких случаях, симптомы появляются через 6-12 часов.

И чем скорее проявилась реакция, тем сложнее купировать ее симптомы и оказать помощь. Соответственно, прогноз в случае скорого возникновения анафилактического шока, также скорее неблагоприятный, чем наоборот.

Симптомы

Узнать анафилактический шок можно по следующим симптомам:

  • изначально появляется слабость, кружится и болит голова;
  • далее ощущается тошнота;
  • обнаруживается сыпь на коже или даже волдыри;
  • наступает ощущение тревоги, как будто не хватает воздуха;
  • немеют руки и лицо;
  • зрение становится неясным, аналогично теряет остроту слух;
  • падает артериальное давление, а пульс растет;
  • кожа приобретает бледный оттенок;
  • синеют губы и руки;
  • кожа покрывается липким холодным потом и зудит;
  • больной теряет сознание.

Неотложная помощь

При первых подозрениях на анафилактический шок после прививки, нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Пострадавшего укладывают горизонтально, не подымая голову, чтобы не нарушить кровообращение головного мозга. Медики стараются остановить аллергическую реакцию, расслабить мышечный тонус и восстановить нарушенное дыхание.

Алгоритм действий помощи в случае анафилактического шока выглядит так:

  1. Гарантировать проходимость дыхательных путей;
  2. Сделать укол Адреналина, ним же обкалывается непосредственное место укола;
  3. Вводится глюкокортикоид, например, Преднизолон;
  4. Далее потребуется сделать инъекцию антигистаминного препарата, например, Супрастина или Димедрола;
  5. Симптоматически оказывается помощь в виде вентиляции легких или закрытого массажа сердца.

Дальнейшее оказание помощи производится в палате реанимации или интенсивной терапии, когда стабилизируется давление, прекращают вводить Адреналин, но продолжают лечение гормонами и гистаминоблокаторами.

Поведение после прививки

Во время визита к врачу с целью прививки от гепатита В, он подробно расскажет обо всех рекомендациях и запретах, существующих после прививки. Зачастую, рекомендуется:

  • детям давать адекватную дозу антигистаминного препарата за 2 дня до прививки и 2 дня после нее;
  • находиться на территории учреждения, где была совершена прививка, в течение получаса с момента введения вакцины;
  • не мочить место вакцины 2 дня, причем, это не исключает мытья полностью, но место укола необходимо держать в сухости или скорее промокнуть его полотенцем, после контакта с водой;
  • при легком недомогании лучше сразу же отправиться в постель и отдохнуть.

А в остальном, после прививки рекомендуется придерживаться своего обычного распорядка дня, лишь увеличив время на отдых.

(Полезна ли статья?) Загрузка...

pechenn.ru

Прививка гепатит в схема вакцинации

Гепатит В вызывается вирусом гепатита В, вследствие чего появляются воспалительные изменения в печени. В отличие от вируса гепатита А, вирус гепатита В передается парентеральным путем, то есть путь заражения гематогенный. Вирус поражает клетки печени, которые при размножении вируса теряют свои функции, вызывая необратимые явления.

В настоящее время разработана вакцинация против гепатита В, применение которой значительно снижает риск возникновения заболевания. Делать или не делать прививку, может решать только сам человек, тем более, когда этот вопрос касается родителей, чьи дети также могут заболеть вирусным гепатитом В.

Почему надо делать прививки?

Дело в том, что особенности вируса гепатита В позволяют ему получить широкое распространение и возможность заражения широких слоев населения.

Вирус гепатита В отличает:

  • Высокая устойчивость к факторам внешней среды. В следах крови он может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких недель.
  • Небольшая доза для инфицирования (0,001 мл крови).
  • Возможность жизни в разных биологических средах организма (кровь, сперма, слюна).
  • Высокий уровень восприимчивости человека к инфекции.

Исходя из этого, можно говорить о том, что заразиться вирусным гепатитом В можно одним из следующих способов:

  • При использовании одного шприца наркоманами, даже со сменой игл.
  • При проведении медицинских процедур.
  • При половом контакте, особенно если это анальный секс.
  • При родах вертикальным способом от матери — ребенку.
  • При грудном вскармливании ребенка зараженной мамой.
  • При использовании чужих предметов обихода (зубные щетки, бритвенные приборы, полотенца).
  • При процедурах маникюра и педикюра, эпиляции.
  • При удалении зубов, осмотре у гинеколога, гастроскопии.
  • При драке с нарушением целостности кожных покровов.

Вакцинация против гепатита В

Вакцины от гепатита В бывают различные, но все они взаимозаменяемы, так как производятся по единой технологии. Для профилактики появления вирусного гепатита В применяют вакцины Эбербиовак , Энджерикс , Комбиотех и другие. Вакцина от гепатита В Энджерикс была, к примеру, первой в мире, и апробирована в 180 странах мира. Степень эффективности вакцины от гепатита В (любой из перечисленных вакцин) — иммунитет вырабатывается после трех проведенных по схеме инъекций на 99%.

При вакцинации используется рекомбинантная вакцина, продукт генной инженерии. В состав вакцины от гепатита В входит белковая фракция (иммуногенный белок вируса гепатита), а сами вирусы вакцина не содержит, что делает невозможным заражение через вакцину. После введения антитела к белку начинают вырабатываться организмом уже через две недели.

Первая вакцина против гепатита В была применена в 1986 году, считается безопасной, и не дает осложнений. Все это позволило делать вакцинацию против гепатита В широко используемой, даже у маленьких детей.

Схема вакцинации против гепатита В

Вакцину вводят подкожно, в правое предплечье, по схеме. Схема вакцинации против гепатита В несложная, вакцину делают с различными перерывами. Обычно это 3-кратное введение с интервалом от 1 до 5 месяцев.

Вакцинация против гепатита В новорожденным производится по схеме в возрасте 0, 3 и 6 месяцев. То есть первую инъекцию производят в первый день жизни ребенка в роддоме, а последующие в возрасте 3 и 6 месяцев, если нет противопоказаний. Если ребенок родился от зараженной матери, такую прививку производят в возрасте 0, 1, 2 и 12 месяцев.

Если детям во время рождения не была сделана прививка от гепатита В, то ее начинают делать по схеме старшим детям в возрасте 13 лет.

Вакцинация против вирусного гепатита В, сделанная взрослым и старшим детям, сохраняет свою активность и защищает от заражения минимум на 8 лет. Если вакцина от гепатита В была сделана в младенческом возрасте, эффект от вакцины сохранятся на 22 года.

Вакцинация против гепатита В взрослым делается по той же схеме, что и детям, то есть 0, 3 и 6. Это означает, что любой взрослый человек может сделать первую прививку, а затем повторить ее через 3 и 6 месяцев.

Беременным женщинам делать прививку не рекомендуется, лучше это сделать до того, как планируется беременность. Если беременной женщине нужно переезжать в эндемичную зону, можно вакцинировать беременную, так как беременность не является противопоказанием к проведению вакцинации. В период кормления грудью можно вакцинировать мать и ребенка, если это не было сделано в роддоме.

Противопоказания

Вакцинация против гепатита В противопоказания практически не имеет. Внимание надо уделить тем людям, кто имеет повышенную чувствительность или аллергию. В этом случае после введения прививки проводят наблюдение в течение 30 минут. Так как вакцина производится на основе пекарских дрожжей, лицам, у которых есть аллергия на хлеб и дрожжи, делать прививку не рекомендуется.

Не рекомендуется делать прививку в период заболеваний, при которых есть повышение температуры. В этом случае прививку производят через 2& 4 недели после выздоровления. Больным, которые находятся на гемодиализе, вакцина от гепатита В делается 4 раза, делая перерыв между ними в месяц, не более.

В каких случаях проводится экстренная вакцинация?

Экстренная вакцинация против гепатита В проводится в тех случаях, когда здоровый человек находился в контакте с больным вирусным гепатитом В. В этом случае требуется немедленная вакцинация во избежание появления заболевания, и такую вакцинацию еще называют постэкспозиционной профилактикой.

При различном возможном способе заражения вакцину вводят следующим образом:

  1. При возможном контакте половым путем — необходимо одновременно ввести специфический иммуноглобулин и вакцину. Так как вакцина начинает действовать только через 2 недели, все это время организм будет защищен от вируса гепатита В с помощью иммуноглобулина. Все это нужно провести в первые 2 недели после контакта.
  2. Если контакт с больным человеком произошел бытовым путем, нужно определить у пострадавшего носительство HBsAG-антигена. В случае если он был обнаружен, производятся инъекции вакцины и иммуноглобулина, если не найден, в этом случае начинают вакцинацию по стандартной схеме.
  3. Если пострадавший человек был привит ранее, но не прошел до конца вакцинацию, ему вводят одну дозу вакцины и далее продолжают проводить вакцинацию по схеме.

Дозы вводимой вакцины при экстренной профилактике:

Взрослым и детям старше 13 лет вакцину вводят из расчета 6& 8 МЕ на 1 кг веса. Вакцину необходимо ввести в первые 24& 48 часов после контакта с инфицированным больным.

(Пока нет голосов)

Источники: http://tvoelechenie.ru/gepatologiya/kak-i-dlya-chego-provodyat-vakcinaciyu-protiv-gepatita-v.html

Комментариев пока нет!

www.izlechisebya.ru


Смотрите также