Сегментоядерные нейтрофилы пониженные


Сегментоядерные нейтрофилы понижены

По результатам общего анализа крови определяют наличие патологического воспаления или заболевания кроветворной системы. Если у человека пониженные сегментоядерные нейтрофилы (NEU), то стоит провести дополнительную диагностику, чтобы выяснить точную причину нарушений. Поскольку нейтрофильные клетки относятся к иммунитету, падение их показателей свидетельствует о вторжении в организм чужеродных тел – инфекций, аллергенов, токсических веществ и т.п.

Сегментоядерные нейтрофилы: зачем необходимы человеку?

Практически каждый взрослый знает, что в составе крови есть разные форменные элементы, которые выполняют конкретные задачи. Лейкоциты представляют собой защитников, стоящих на страже иммунитета. Они принимают первый удар любых воспалительных процессов. Внутри лейкоцитных телец есть ферменты, позволяющие поглощать болезнетворных или чужеродных агентов, уничтожая их и выводя из организма.

Лейкоциты разделяют на несколько видов. Сегментоядерные нейтрофилы составляют наибольшую часть иммунных клеток. После поглощения микроорганизмов они сами погибают, поэтому для обеззараживания сильного воспаления инфекционной природы требуется большое количество белых телец.

Нейтрофилы в крови  бывают двух видов:

  • Палочкоядерные;
  • Сегментоядерные.

Первая группа является не полностью созревшей. Внутри клетки ядро похожее на палочку – это значит, что оно еще находится на стадии формирования и не способно защищать организм от внедрения болезнетворных микроорганизмов. Когда ядрышко делится на сегменты, тогда белые тельца приобретают способность проникать в органы из кровеносной системы и становятся полноценными иммуннокомпетентными элементами.

Вместе с нейтрофильными клетками тесно сотрудничают лимфоциты. По результатам анализов можно увидеть их взаимосвязь – как только NEU понижаются, лимфоцитные тельца повышаются. Это говорит о развитии воспалительного процесса, который может возникать из-за грибкового или бактериального поражения. Также лейкоциты активизируются при наличии опухоли.

Сегментоядерные нейтрофилы: норма

Важно отметить, что все виды лейкоцитов вырабатываются в костном мозге. Затем, на стадии созревания их выпускают в общий кровоток, после чего результаты анализов показывают количество каждого форменного элемента.

Нейтрофилы формируются из миелобластов, проходя 5 стадий. Промиелоциты → миелоциты → метамиелоциты → палочкоядерные → сегментоядерные. Созревают они постепенно из юных в полноценные кровяные формы.

Когда человек заражается инфекцией или заболевает по каким-то другим причинам, провоцирующим воспалительный процесс, то созревшие лейкоциты должны справляться с чужеродными телами. Но, если болезнетворные микроорганизмы или токсические вещества вызывают серьезное воспаление, то на помощь зрелым сегментоядерным NEU костный мозг быстро выпускает еще молодые формы белых телец. Так меняются показатели крови, и развивается нейтропения.

Норма сегментоядерных элементов у взрослых и детей разная. Но по половому признаку нет различий в показателях. По результатам анализов крови всегда вычисляют количество и молодых и зрелых телец (измеряется в процентах, %).

Возраст пациента Палочкоядерные Сегментоядерные
Новорожденные малыши 1-17 50-80
Дети двух недель от рождения 0,5-4 30-50
В один месяц 0,5-5 17-45
С двух до 12 месяцев 0,5-5 20-45
До пяти лет 1-5 35-55
С шести до двенадцати лет 1-5 43-60
Взрослые люди 1-5 40-70

Колебания от нормы нейтрофилов в меньшую сторону называют нейтропенией. Для диагностики смотрят на значения, как отдельных форменных элементов, так и их процентного соотношения. Если между молодыми и зрелыми тельцами возрастает или уменьшается разница, то такое состояние называют сдвигом.

При нейтропении концентрация NEU падает. Низкие показатели говорят о том, что в организме отмечается функциональное или органическое угнетение кроветворной системы. Также может наблюдаться быстрое разрушение лейкоцитов. Как правило, нейтропения свидетельствует о низком иммунитете пациента.

Падение нейтрофилов: виды и причины отклонений

Нейтропения бывает врожденной, приобретенной и идиопатической. Чаще всего нарушения показателей у деток двух-трехлетнего возраста являются доброкачественными и носят хронический характер. Но после этого они восстанавливаются до нормы. Но бывает и так, что количество нейтрофилов периодически —  то падает, то возрастает. Тогда говорят о цикличном нарушении.

Нейтрофилы могут быть понижены по следующим причинам:

  • Наследственная нейтропения Костманна, при которой симптомы возникают на первых неделях от рождения малыша (фурункулы, возможен переход на пневмонию, абсцессы);
  • Бактериальные инфекции (флегмона, ангина, пиелонефрит, тромбофлебит, менингит, сепсис и т.п.);
  • Некрозы (ожоги, гангрена, онкологические новообразования);
  • Интоксикации (химическими веществами, лекарственными средствами, тяжелыми металлами, животными ядами);
  • Диабет, уремия, подагра (заболевания, которые нарушают обменные процессы и угнетают вывод токсинов);
  • Болезни крови, острый лейкоз, геморрагии;
  • Облучение;
  • Анафилактический шок.

Очень важно поддерживать нормальный уровень нейтрофильных клеток, потому что от них зависит способность организма бороться с инфекциями. Доказано, что при падении показателей крови у пациентов часто возникают простудные заболевания, развивается дисбактериоз слизистых оболочек ЖКТ и ротовой полости, воспаляются органы.

После химиотерапии у больных может появиться острая нейтропения. В таких случаях возрастает риск заражения серьезными бактериями или грибками. Обычно она провоцируется приемом цитостатиков и иммуносупрессантов, которые назначают от онкологической опухоли или аутоиммунных нарушений.

Пониженные показатели у детей: на что обратить внимание?

Нейтропения у малышей может быть намного опасней, чем у взрослых. И это неудивительно, ведь юный организм только развивается и иммунная система не такая крепкая. У деток до пятилетнего возраста количество NEU и так не достаточно высокое, а при их понижении опускается и защитный потенциал ребенка.

Как видно из таблицы вверху, уровень нейтрофильных клеток у новорожденных такой же высокий, как и норма у взрослых. Это признак того, что к плоду в процессе формирования, лейкоциты переходят от матери. Но уже через несколько недель или месяцев показатели значительно снижаются и в норме соответствуют цифрам – 20-45%.

Постепенно до 12 лет иммунная система крепнет и вместе с ней увеличивается показатель нейтрофильных элементов. Но только с шестнадцатилетнего возраста у детей норма выравнивается к той, которая есть у взрослых людей.

Если же у ребенка пониженные NEU, то следует пройти дополнительную диагностику, чтобы обнаружить очаг воспаления и назначить лечение. Причем, в процессе курса терапии регулярно сдают анализы, контролируя эффективность принимаемых лекарственных средств.

Не всегда нейтропения в детском возрасте вызывается воспалительным процессом. Иногда ее провоцирует физическое или эмоциональное переутомление, нехватка витаминов группы В. Также временное отклонение показателей у ребенка появляется в период прорезывания зубов и после прививок. В таких случаях повышается риск заражения вирусной или бактериальной инфекцией.

Симптомами нейтропении может быть слабость, учащение сердцебиения, потливость, плаксивость или агрессивное поведение, снижение аппетита. Как только родители заметят похожие признаки, необходимо пройти обследование и сдать общий анализ крови.

Как повысить лейкоцитные тельца в крови?

Уровень нейтрофилов сегментоядерного типа должен находиться в пределах нормы, иначе, у человека начнутся воспалительные процессы, нарушится микрофлора и возрастет частота заражения инфекционными заболеваниями. Но чтобы повысить их концентрацию в крови, в первую очередь следует выяснить истинную причину отклонений.  Нейтропения является лишь симптомом какого-то конкретного нарушения.

Эффективность терапии низких лейкоцитов зависит от непосредственных факторов, воздействующих на их падение:

  • Если нейтропения развивается при тяжелой инфекции, то пациентам назначают антибактериальные средства, к которым у микроорганизмов нет устойчивости. Повышение температуры – это первый признак сильного воспаления инфекционной природы.
  • При наследственной нейтропении эффективны факторы роста, которые стимулируют продукцию защитных форменных элементов в костном мозгу.
  • А аллергическая и аутоиммунная этиология отклонений от нормы лечится гормональными кортикостероидами.
  • Повысить показатели при продолжительном увеличении селезенки можно только с помощью ее удаления.
  • Апластическая анемия иногда требуется пересадки костного мозга, если иммунодепрессанты не оказывают положительного действия. Такая процедура имеет побочные эффекты и тяжело переносится больными.
  • Когда отклонения связаны с приемом лекарственных средств, то их нужно отменить. Через некоторое время функциональность кроветворной системы восстановится до прежнего состояния.

Пациенты, которым назначают химиотерапию для лечения рака, практически всегда сталкиваются со снижением уровня лейкоцитов. Отменить терапию невозможно из-за риска развития злокачественной опухоли и метастазирования. Поэтому врачи рекомендуют принимать препараты для восстановления нормы NEU. Самыми популярными и безопасными являются Филграстим и Пэгфилграстим. Действие лекарственных средств уникально тем, что самостоятельно регулирует концентрацию белых клеток.

Препараты Г-КСФ не используют во время химиотерапии или до нее, поскольку это может привести к тромбоцитопении и кровотечениям. Также не разрешено применять при заболеваниях крови – хронический миелолейкоз, острый лейкоз. Они спровоцируют рост злокачественного образования.

Если лекарства для восстановления уровня нейтрофилов не назначать, то естественный процесс в костном мозгу может длиться очень долго, а опухоль ждать не будет. В настоящее время известны такие марки Г-КСФ: Неуластим, Ленограстим, Граноцит, Лейцита и др.

Как защитить себя от последствий нейтропении?

Когда уровень нейтрофилов снижается значительно, то пациенты не защищены от заражений бактериями, вирусами и грибками. Особенно это касается людей, перенесших химиотерапию и ионизирующее облучение.

Как только появляются первые симптомы инфицирования, необходимо сразу обратиться к врачу. К ним относят такие признаки:

  • Повышенная температура;
  • Озноб;
  • Сильная потливость, особенно по ночам;
  • Одышка или кашлевые толчки;
  • Боли в горле, носоглотке, грудной клетке;
  • Язвочки или гнойные прыщи;
  • Покраснение кожи, отеки;
  • Диарея, затруднение мочеиспускания;
  • Выделения из влагалища, неприятные ощущения.

Нельзя игнорировать такие симптомы, потому что любой из них может свидетельствовать о серьезном бактериальном инфицировании. А поскольку собственный иммунитет не защищает организм, то обязательно нужно применять медикаментозные средства, чтобы не допустить развития осложнений и генерализированного сепсиса.

Что нужно делать при низкой активности иммунной системы?

  1. Мыть руки как можно чаще, особенно, перед приемом пищи и после посещения туалета или общественных предметов (дверные ручки, поручни транспортных средств).
  2. Для защиты кожных покровов от инфекций нужно каждый день принимать теплый душ и после него вытираться полотенцем досуха.
  3. Мужчины должны пользоваться электрической бритвой, чтобы избежать порезов кожи.
  4. Не игнорировать гигиену ротовой полости, выбирать мягкую зубную щетку.
  5. Проводить профилактику запоров, тщательно мыться после дефекации.
  6. При острой нейтропении не рекомендовано заниматься половым актом.
  7. Уборку дома или работу по саду осуществлять в защитных перчатках.

Кроме того, при низком уровне лейкоцитов следует избегать мест массового скопления людей, вакцинации, контакта с фекалиями животных, проведения стоматологического лечения и обрезного маникюра (без разрешения онколога), употребления сырых морепродуктов. Также нужно исключить прием горячей ванны или посещения сауны.

Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов

Определить, в каком состоянии находится человеческий организм, поможет проведение анализа крови, который показывает, имеется ли болезнь. Когда понижены сегментоядерные нейтрофилы, специалист определяет, что присутствует инфекция.

Понятие нейтрофилов и их виды

Нейтрофилы представляют собой один из видов лейкоцитов или как их еще называют — белых клеток крови. Они по стадиям развития подразделяются на:

  • Палочкоядерные. Это ранние нейтрофилы, не обладающие ядром;
  • Сегментоядерные. Имеют полноценное ядро и считаются зрелыми.

Первоначально нейтрофил зарождается в костном мозге, после созревания до состояния палочкоядерного поступает в кровеносную систему. Через определенное время происходит его деление на несколько отдельных сегментов. Именно на этом этапе он переходит в зрелое состояние, то есть становится сегментоядерным и обладает сформировавшимся ядром. Последний в течение промежутка времени от 2 до 5 часов проникает в стенки сосудов всех органов. Здесь он приступает к выполнению своих функций. Давайте их рассмотрим.

Функции сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерные нейтрофилы. Они имеют важное значение для человеческого организма.

Главной функцией данных клеток является защита человеческого организма от разнообразных инфекций, бактерий, а также грибков.

Нейтрофилы осуществляют в организме фагоцитоз, то есть они «атакуют», «поглощают» и уничтожают вредные частицы в клетках крови и тканей. Их особенностью является то, что они не только «плавают» по крови, но и выпускают «ножки». В этом случае они передвигаются к чужеродным объектам амебовидными движениями. Они как бы переваливаются с одной из частей на другую.

Нейтрофилы, приблизившись к очагу инфекции, обволакивают бактерии и уничтожают их, а сами погибают. В этом процессе они выделяют в кровь вещество, которое привлекает в данную зону другие клетки. Если рана имеет нагноение, то погибают миллионы лейкоцитов.

Важно! Контролировать уровень нейтрофилов в крови нужно регулярно, так как любое их отклонение от нормального количества — это тревожный маячок, свидетельствующий о наличии болезни. Если нейтрофилы снижены, то есть инфекция.

Показания к сдаче крови на нейтрофилы

Форма нейтрофила. Он не только плавает по кровеносным сосудам, но и самостоятельно передвигается за счет ножек

Врач при любых подозрениях на наличие воспалительного процесса направляет на анализ крови для определения количества нейтрофилов. Среди основных — наличие:

  • ангины или пневмонии;
  • сепсиса или аппендицита;
  • панкреатита или холецистита и иных.

Норма нейтрофилов и причины их понижения

Нормальное содержание нейтрофилов у взрослого составляет от 45 до 70% от общего числа лейкоцитов. При наличии любых смещений как в меньшую, так и большую сторону врач выявляет наличие проблем со здоровьем.

Причины, по которым могут быть понижены сегментоядерные нейтрофилы у взрослого, кроются в появлении в человеческом организме:

  • воспаления;
  • болезней вирусного характера;
  • анемии;
  • поражений лучами радиации;
  • интоксикации химическими веществами.

Кроме этого, снижение нейтрофилов может быть обусловлено негативными экологическими условиями, а также приемом длительный период времени лекарственных средств, таких как анальгин, пенициллин. Малое количество нейтрофилов или нейтропения бывает как врожденная, так и приобретенная.

Важно! Если изменение количества нейтрофилов связано с приемом лекарств, то врач должен скорректировать лечение.

Нейтрофилы сегментоядерные понижены могут быть также в случае таких болезней, как:

  • ветрянка;
  • грипп;
  • гепатит.

Снижение нейтрофилов сегментоядерных и повышение лимфоцитов может иметь следующие причины:

  • болезни вирусного характера;
  • ВИЧ инфекции;
  • туберкулез;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Кроме этого, такая ситуация возможна после перенесенной человеком вирусной болезни: ОРВИ или гриппа. Это явление временного характера.

При любом случае, когда анализ крови показывает мало нейтрофилов в крови, специалист должен провести более детальное обследование и выявить причину.

Нейтрофилы имеют особое значение для организма человека, так как они выполняют бактерицидную, а также фагоцитарную функцию, а отклонение их показателей как в большую, так и меньшую сторону означает то, что они реагируют на болезнетворных агентов.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  2. 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  3. 3. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  6. 6. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  7. 7. Для чего организму билирубин: его функции и как сдавать анализ на показатель

Каковы причины понижения сегментоядерных нейтрофилов на фоне повышенных лимфоцитов?

Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка отвечают за выполнение той же задачи, что и у взрослых – обеспечение защиты от болезнетворных инфекций и бактерий. Эти клетки – самая многочисленна категория лейкоцитов. Они относятся к группе гранулоцитов наравне с эозинофилами.

Нейтрофилы двух последних стадий зрелости, чьей задачей становится борьба с инфекциями – палочкоядерные и сегментоядерные. Их различие заключается в структуре ядра. Не до конца развитые клетки обладают ядром в форме палочки. Их процентное содержание в крови существенно ниже по сравнению со зрелыми клетками, ядро которых разделено на сегменты.

Функции нейтрофилов

Первоочередная задача сегментоядерных – борьба с инородными патогенными бактериями и инфекциями, попавшими в организм. За процесс образования данных клеток несет ответственность костный мозг.

В норме нейтрофилы в крови у ребенка во время своего развития могут пребывать в двух стадиях развития: сначала формируется палочкоядерная клетка, а затем она созревает и превращается в сегментоядерную.

В незрелом состоянии, когда ядро нейтрофилов еще недоразвито, они попадают в кровеносное русло, там продолжается процесс их развития. Ядро в это время разделяется на несколько сегментов, соединяющихся между собой перемычками.

Данное строение позволяет обеспечить возможность данным клеткам преодолевать оболочки тканей органов и систем. Сегментоядерные нейтрофилы имеют ножки, при помощи которых они могут перемещаться, подобно амебам.

Свою непосредственную работу сегментоядерные нейтрофилы начинают уже прямо в органах и тканях, где находится очаг воспалительного процесса и размножаются патогенные микроорганизмы. Нейтрофил, приближаясь к болезнетворной бактерии, полностью ее поглощает, расправляется с ней, а затем погибает и сам.

Самую высокую активность нейтрофилы сегментоядерного типа проявляют во время борьбы с бактериальными инфекциями, а когда в организм попадают вирусы, эти клетки ведут себя практически пассивно. Именно с этим связано повышение содержания нейтрофилов в крови во время борьбы организма с бактериальной инфекцией.

После гибели нейтрофил выделяет специальное вещество, привлекающее остальных нейтрофилов к борьбе с микроорганизмами в очаге воспаления, чтобы полностью его устранить. Пока эти клетки сражаются с бактериями, образуются гнойные бактериальные массы, основу которых составляют умершие лейкоциты. Показатели сегментоядерных нейтрофилов могут быть понижены или повышены, что зависит от характера заболевания.

Сегментоядерные клетки

Определение нормы нейтрофилов

Когда ребенок растет, его лейкоцитарные показатели могут существенно отличаться от формулы крови взрослого человека по относительному и общему количеству нейтрофилов. Если содержание сегментоядерных клеток у взрослых, которое не выходит за пределы 46-74%, считается нормой, то в детском организме оно может существенно варьироваться, что зависит от стадии развития ребенка.

Понижение сегментоядерных нейтрофилов

Если анализы показывают, что нейтрофилы в крови понижены, то это состояние может стать поводом для переживаний и обращения в больницу. Причиной данного явления может быть активная воспалительная реакция или быстрое прогрессирование инфекции в органах и тканях.

Как правило, снижение числа сегментоядерных нейтрофилов говорит о таких болезнях:

  1. анемии любой формы;
  2. серьезная интоксикация химикатами;
  3. облучение организма радиацией;
  4. развитие болезней вирусной природы по типу кори, ветрянки или гриппа;
  5. туберкулез;
  6. брюшной тиф;
  7. лейкозы;
  8. недостаток в организме витаминов группы В;
  9. язвы органов пищеварительной системы;
  10. долговременные и частые неврозы, состояние депрессии и эмоциональной напряженности;
  11. избыточная физическая активность;
  12. серьезные и долгие переохлаждения.

Из медицинской практики видно, что причинами снижения нейтрофильных лейкоцитов не всегда становится заболевание. Это явление может быть связано с неблагоприятными условиями окружающей среды, длительным употреблением некоторых лекарственных средств (анальгин, пенициллин и др.).

На практике зафиксированы случаи, при которых резкое уменьшение числа нейтрофилов было обусловлено анорексией. Человек принимает осознанное решение отказаться от нормального питания, что вызывает недостаток массы тела и полное истощение.

Врач должен особенное внимание уделить диагностике, если сегментоядерные нейтрофилы понижены у ребенка. Это всегда сигнализирует о наличии серьезного воспаления, нуждающегося в срочном лечении. Зачастую медики назначают еще один общий анализ крови, чтобы убедиться в корректности показаний, играющих большую роль в дальнейшей постановке диагноза.

Важно! Уровень нейтрофилов в крови у грудничка может снижаться после выполнения обязательной вакцинации. Еще у грудного ребенка наблюдается такое явление во время роста зубов. Все эти процессы врачи определяют как доброкачественную нейтропению, не сказывающуюся на здоровье ребенка.

Анализ крови у грудничков

На что указывает снижение сегментоядерных нейтрофилов?

Во время рассмотрения результатов анализа крови врач учитывает не только количество нейтрофильных клеток, но и содержание лимфоцитов. Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека или ребенка, нередко лимфоцитов избыточное количество. Это говорит о том, что иммунитет активно борется с вирусами. Ведь лимфоциты, в отличие от нейтрофилов, реагируют на вирусных агентов, формируя иммунный ответ на вторжение.

Повышенный уровень лимфоцитов на фоне снижения нейтрофилов – типичная картина первого этапа выздоровления после гриппа или сильного ОРВИ у ребенка, которое протекало с повышением температуры. Увеличение числа лимфоцитов произошло в период выработки иммунного ответа на болезнь.

Читайте также: Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены – о чем говорят эти показатели, нормы и отклонения

В некоторых случаях, если лимфоциты повышены, а нейтрофилы ниже нормы, это может стать признаком развития:

  • ВИЧ-инфекции;
  • туберкулеза;
  • патологических изменений состава крови;

Перечень причин появления отклонений показателей от нормы довольно широк, так что требуется тщательное обследование пациентов как при повышенных, так и при пониженных значениях.

Клиническая картина

Количество нейтрофилов в человеческой крови обязательно определяется при лабораторном анализе периферической крови. Норма сегментоядерных клеток – когда их содержание выше всех остальных видов нейтрофилов – 40-70 процентов.

Нормальные пределы определяются в зависимости от возраста:

  1. У грудничков до 1 года нормой считается 30-50 процентов сегментоядерных нейтрофилов;
  2. У ребенка с 1 до 7 лет – 40-55 процентов;
  3. У ребенка с 7 до 13 лет – 40-60 процентов;
  4. У взрослого – 40-70 процентов.

Если существенно понижены сегментоядерные лейкоциты, то это говорит о нейтропении, когда процентное содержание защитных клеток в крови сокращается, что неблагоприятно сказывается на функции иммунитета.

Признаками снижения сегментоядерных клеток в человеческом организме могут быть такие проявления:

  • чрезмерная потливость;
  • отклонения в работе сердца;
  • возбужденное состояние;
  • тахикардия;
  • резкое похудение.

Поскольку описанные признаки могут свидетельствовать о многих опасных болезнях, то лучший способ узнать их истинную причину – это обращение в больницу и проведение полноценной диагностики, а в случае необходимости – оказание медицинской помощи.

Виды нейтропении

Когда нейтрофилы сегментоядерные понижены, это может важным сигналом о вероятном наличии опухоли в организме. Для каждого определенного случая толкование анализа крови выполняется индивидуально, в зависимости от признаков и особенностей заболевания.

Нейтрофильные сегментарные лейкоциты могут существенно понижаться в случае доброкачественных форм нейтропении. В таком случае здоровье человека не выходит за пределы нормы, никаких симптомов заболеваний он у себя не наблюдает. Согласно статистике, примерно у 20 процентов людей во всем мире фиксируется такая нейтропения. Она не нуждается в лечении. Единственное, что нужно – это обеспечить нормальный режим дня, правильный рацион питания, употребление витаминов.

Отдельно выделяют циклический тип нейтропении. Он характеризуется тем, что сокращение содержания нейтрофилов и повышение лимфоцитов происходит через некоторые периоды времени. Для определения цикла данного явления пациенту нужно пройти полную диагностику и медицинское обследование. При циклическом сокращении нейтрофилов в крови врач назначает соответствующую программу терапии и регулярную сдачу анализов для контроля состояния пациента.

Следующий тип снижения нейтрофилов – нейтропения Костмана. Здесь предполагается наличие генетического фактора. Грудничок при появлении на свет может и вовсе не иметь нейтрофилов в крови. Такой новорожденный ребенок будет постоянно болеть, заражаться инфекциями. Среди таких детей до 1 года доживают немногие.

Для установления точной причины сниженного числа сегментоядерных клеток в плазме крови врачу приходится полностью изучить состояние здоровья человека, выполнить ряд диагностических процедур и по полученным результатам определить заболевание.

Особенности лечения и возможные последствия

Любая терапия при низком уровне нейтрофилов обязательно проводится индивидуально. Нет единой схемы лечения для всех пациентов с низким содержанием нейтрофилов в крови, ведь нейтропения не является отдельным заболеванием. Это только признак, указывающий на возможное наличие патологического процесса в организме. Поэтому терапевтическое воздействие должно быть направлено в сторону причины болезни.

Специальных медикаментозных средств, поднимающих уровень сегментоядерных нейтрофилов в крови, еще никто не придумал. Есть лекарства, которые имеют такие свойства, но только в качестве побочных действий.

Как только лечащий врач точно определит, почему показатели снижены, он составит корректную программу лечения, способную устранить причину нейтропении.

Если после курса терапии показатель сегментоядерных не поднимается, то врачи могут назначить следующие медикаментозные средства:

  • колониестимулирующие препараты;
  • средства, стимулирующие лейкопоэз.

Поскольку указанные препараты обладают большим числом противопоказаний и характеризуются высоким риском негативных последствий, выписывать их может только профессионал. Чтобы назначить правильную терапию и восстановить здоровье, понадобятся советы гематолога и иммунолога.

Данное патологическое явление в детском возрасте весьма опасно. Сниженный уровень нейтрофильных частиц приводит к тому, что в организм проникают разные болезнетворные бактерии, которые живут и распространяются в крови, а малочисленные защитные клетки не могут с ними справиться. Для поддержания нормального содержания нейтрофилов рекомендуется следить за питанием, проходить профилактические обследования и сдавать анализы каждые полгода.

Причины повышенных и пониженных сегментоядерных нейтрофилов

Сегментоядерный нейтрофил – это разновидность лейкоцитов (белых клеток крови), что циркулируют в крови человека. Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены или повышены, это означает, что в организме что-то не в порядке: лейкоциты защищают организм от болезней и борются с инфекциями.

Нейтрофилы – что это?

Нейтрофилы играют очень важную роль в иммунитете человека, удаляя и уничтожая микроорганизмы, ненужные продукты метаболизма, чужеродные вещества, поврежденные и неправильно функционирующие клетки. Нейтрофилы выполняют эти функции методом фагоцитоза, то есть методом поглощения и поедания этих веществ.

Нейтрофилы также участвуют в очень необходимом для организма процессе, называемом протеолиз, при котором происходит расщепление белков на составные части. Это осуществляется путем добавления к белковым молекулам воды. Стоит заметить, что протеины – очень сложные вещества, которые состоят в основном из аминокислот, необходимых для возобновления и функционирования организма человека.

Нейтрофилы вырабатываются в основном в костном мозге, что заполняет полости в костях. После того, как лейкоциты достаточно сформируются, они покидают костные ткани и отправляются в путь по кровообращению. Здесь их принято разделять на два вида – сегментоядерные и палочкоядерные лейкоциты. Когда говорят, что нейтрофил зрелый, это значит, что его развитие достигло наибольшей точки. Эта клетка в своем развитии проходит несколько стадий:

Что показывает при беременности общий анализ крови?3842
  1. Миелобласт.
  2. Промиелоцит.
  3. Миелоцит.
  4. Метамиелоцит.
  5. Палочкоядерные формы.
  6. Сегментоядерная, зрелая форма.

Главной характеристикой зрелого нейтрофила является то, что его ядро (центральная структура) подразделяется на 3-5 секций, называемых ядрами, которые не существуют отдельно, а соединены между собой тонкими нитями, называемыми хроматином. Под увеличением сильного микроскопа эти ядра отчетливо просматриваются.

Норма в крови

Нейтрофилы – самые многочисленные клетки из всех видов лейкоцитов: их доля составляет от 50% до 70% от всех белых клеток крови. Если посмотреть на бланк анализов, можно увидеть их разное обозначение из-за того, что при подсчете нейтрофилы разделяют на палочкоядерные (не до конца зрелые) и сегментоядерные (полностью зрелые).

Норма сегментоядерных лейкоцитов в крови у женщин такая же, как и у мужчин, и составляет 1500 – 8000 ед./мм3. Определение пониженных сегментоядерных нейтрофилов в крови у ребенка отличается от нормы у взрослого.  Нижняя норма у детей в возрасте от 2 недель до 1 года составляет 1000 ед./ мм3. Но после года эта норма становится как у взрослого.

При этом необходимо отметить, что подсчет лейкоцитов сильно зависит от вида оборудования (т. зв. гематологических автоматических анализаторов), на котором проводится подсчет. Поэтому сегментоядерные нейтрофилы, норму которых измеряют на разном оборудовании и в разных лабораториях, нужно сравнивать всегда только с теми значениями, которые отпечатаны на анализах в лаборатории.

Причины высоких лейкоцитов

Существует много факторов, при которых сегментоядерные нейтрофилы повышены, среди них – различные лекарства. Самой распространенной причиной, когда происходит повышение сегментоядерных нейтрофилов, –сильное перенапряжение организма. Этот стресс может вызвать множество факторов, среди которых самыми распространенными являются волнение и нервозность, большое количество физических нагрузок, а также судороги, которые могут возникать в результате сильного возбуждения нервных клеток в головном мозге.

Еще одной распространенной причиной, когда наблюдается высокое значение нейтрофильных клеток, – неожиданное инфицирование бактериями. Повреждение или воспаления в тканях также ведет к увеличению числа лейкоцитов. В качестве примеров можно привести повреждения от ожогов или повреждения тканей сердца из-за сердечных приступов.

Высокое число нейтрофилов также может быть вызвано следующими причинами:

  • Острой почечной недостаточностью.
  • Кетоацидозом – осложнением сахарного диабета, при котором ядовитые химические вещества, называемые кетонами, вырабатываются в организме, когда организм не может переварить жиры.
  • Гемолитической анемией, когда эритроциты разрушаются раньше времени.
  • Полицитемией вера – это заболевание неизвестной природы, при котором постоянно увеличено количество эритроцитов и других клеток.

Увеличение сегментарных лейкоцитов характерно для женщины, ожидающей малыша. Особенно сильно нейтрофилы повышены при беременности во второй половине. Но и тут количество лейкоцитов может быть выше допустимой для беременной нормы. Например, они повышаются, если развивается эклампсия. Этим словом обозначаются редкие, но серьезные осложнения нормального течения беременности, при которых возникают конвульсии (аномальные и сильные бессознательные движения мышц), вызванные различными причинами в головном мозгу, например, кровотечением.

Менее сильные симптомы бывают во время преэклампсии. Это состояние возникает во 2-й половине беременности и характеризуется повышением артериального давления с эдемой (отеком) и/или с ненормальным количеством белка в моче.

Повышенные нейтрофилы также могут образоваться, когда по организму распространяется рак. Миелоидная метаплазия также вызывает увеличение числа нейтрофилов. Во время этого заболевания костный мозг, который в нормальном состоянии находится и вырабатывается в полости костей, начинает производиться в частях тела, для этого непредназначенных.

Причины понижения

Когда уровень нейтрофилов понижен, такое состояние называется нейтропенией. Существует немало причин, по которым сегментоядерные нейтрофилы понижены в крови. Например, это может быть вызвано понижением выработки нейтрофилов костным мозгом из-за его разрушения. Такая ситуация может быть под влиянием инфекции, лекарств или радиации, которая способна вызвать рак. Деструкция костного мозга бывает во время апластической анемии, состояния, когда наблюдается аномальное уменьшение клеток крови, к которым относятся и нейтрофилы. В этом проявляется дисфункция костного мозга.

Кроме уменьшения выработки, еще одной причиной того, что число нейтрофилов ниже нормы, является их уничтожение. Это происходит во время тяжелых бактериальных инфекций, вызывающих образование гноя и ведущих к увеличению числа бактерий в крови. Еще одной причиной ранней гибели лейкоцитов могут быть белки, известные как антинейтрофильные антитела. Они вырабатываются во время аутоиммунных болезней, когда организм атакует сам себя и начинает уничтожать свои клетки, в данном случае – нейтрофилы.

Еще одним примером аутоиммунного заболевания, когда антитела атакуют суставы, вызывая их воспаление, является синдром Фелти. Под этим заболеванием подразумевают группу аномальных нарушений организма, таких как увеличение селезенки, частые инфекции и уменьшение числа лейкоцитов, сопровождаемые ревматоидным артритом. В этом случае в анализе крови также наблюдается снижение нейтрофилов.

Когда нейтрофилы понижены у ребенка, это также может быть последствием врожденного аутоиммунного заболевания, называемого первичная автоиммунная нейтропения. Наиболее частой формой, когда количество сегментоядерных лейкоцитов в крови у детей понижено, является преходящая нейтропения. Это временная разновидность может встречаться даже у грудничка, чаще всего после перенесенного вирусного заболевания.

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы могут свидетельствовать и о лейкемии, поскольку их вытесняют более ранние формы клеток. Также их низкое число наблюдается перед лейкемией (прелейкемия). Следующей причиной, уменьшающей число нейтрофилов в крови, является миелофиброз, во время которого нормальная ткань костного мозга заменяется на фиброзную ткань (так называют соединительную ткань тела).

Другие причины понижения

Нейтрофилы сегментоядерные уменьшаются при гиперспленизме. Это состояние, когда увеличена селезенка и аномально уменьшено число белых клеток крови. Селезенка – это орган, который помогает желудку бороться с инфекциями и удалять отработанные эритроциты.

Норма показателя СОЭ у детей2379

Пониженное число нейтрофилов может спровоцировать витамин В12 (фолиевая кислота). Витамины – это группа веществ, в составе которых основной является углерод. Они необходимы организму в небольших количествах, чтобы химические процессы и обмена веществ проходили нормально.

При анализе крови сегментоядерные лейкоциты могут показать низкий уровень из-за применения аппаратов искусственного кровообращения. Это процедура, используемая во время операции на сердце, чтобы поддержать кровообращение. При этой процедуре кровь отводится от сердца и легких с помощью насоса, а затем возвращается в аорту, самую большую артерию в организме, которая отводит кровь от сердца.

Таким образом, очевидно, что спровоцировать повышение и понижение сегментоядерных нейтрофилов от нормы способно немало причин. Поэтому не стоит ставить себе диагноз самостоятельно. Это должен будет сделать врач, и только после того, как больной пройдет дополнительные обследования.


Смотрите также