Главная » Статьи » Сегментоядерные что это

Сегментоядерные что это


Сегментоядерные нейтрофилы

Нейтрофилы являются разновидностью лейкоцитов. Это клетки плазмы, благодаря которым человеческий организм вступает в борьбу с грибковыми и бактериальными заболеваниями. Различают нейтрофилы ранние и зрелые. Последние носят название сегментоядерные нейтрофилы.

Как образуются?

После того как нейтрофил образовался в красном костном мозге, происходит его созревание до палочкоядерного. Он проникает в плазму в конкретном количестве. Спустя некоторое время происходит его деление на определённые сегменты. Таким образом, он становится полноценным сегментоядерным нейтрофилом, который спустя 2–5 часов направляется в стенки капилляров различных органов. Именно там и происходит его борьба с различными инфекциями и бактериями.

Когда необходимо проводить исследование?

Если у врача присутствуют даже самые минимальные подозрения на наличие воспалительного процесса, то он направит пациента на сдачу анализа крови. Чаще всего показаниями к проведению диагностики служат:

Сегментоядерные нейтрофилы

Нормальные показатели

Норма сегментоядерных нейтрофилов указывается в процентах. Они входят в лейкоцитарную формулу. Благодаря ей можно дать оценку состоянию крови и организма в целом. Но вначале необходимо обозначить, какова норма представленных элементов в крови.

Если речь идёт про здорового взрослого человека, то для него норма сегментоядерных нейтрофилов составит 47–72%, а норма палочкоядерных – 1–5%.

У детей имеются некоторые отличия в лейкоцитарной формуле. У ребёнка после рождения происходит резкое увеличение количества лимфоцитов, а содержание нейтрофилов – низкое. На третий-четвёртый день у ребёнка наблюдается первый перекрест, то есть происходит сравнивание клеток. Поэтому норма палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов одинакова и составляет 45%.

Перекрест лейкоцитарной формулы у детей

Пониженные сегментоядерные нейтрофилы

Когда во время результата анализа было определено, что сегментоядерные нейтрофилы понижены, то это говорит о таких патологиях у детей и взрослых:

  • заболевания вирусного и воспалительного характера;
  • анемия;
  • поражение радиоактивными лучами;
  • химическое отравление.

Также количество представленных элементов крови у детей и взрослых может быть пониженным из-за плохой экологии и продолжительного использования медикаментов. Такими являются Анальгин, Пенициллин. Нейтропения может быть врождённой или приобретённой формы.

Препарат Анальгин способствует понижению количества сегментоядерных нейтрофилов в крови

Если сегментарные нейтрофилы понижены, то у ребёнка или взрослого показаниями к проведению анализа могут быть ветрянка, грипп и гепатит.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы

Если у ребёнка и взрослого сегментоядерные нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют детей и взрослых на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения. Если нейтрофилы у детей и взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Кровь всегда находится в подвижном состоянии. Поэтому даже у здорового ребёнка или взрослого сегментоядерные нейтрофилы могут быть повышены. Часто это является проявлением стресса, эмоциональной и физической нагрузки. Но при повторной сдаче анализа у детей и взрослых эти показатели приходят в норму.

Если при отсутствии определённого заболевания у ребёнка или взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы у ребёнка или взрослого.

Поделиться статьей:

Норма сегментоядерных нейтрофилов крови и причины ее нарушения

Исследования лейкоцитов крови позволили выявить их разновидности, которые отличаются не только по сродству к красящим веществам и по виду, но и выполняют разные задачи. Сегментоядерные нейтрофилы — самая большая группа клеток среди лейкоцитов. Исходя из принципа рационального строения организма, можно догадаться, что они имеют наиболее значимую роль.

Строение

Лейкоциты по строению подразделяют на гранулоциты, имеющие в составе плазмы точечные гранулы, и агранулоциты, без дополнительных включений. В отличии от эритроцитов и тромбоцитов эти клетки наделены ядром и способны выходить из кровеносных сосудов и двигаться к воспаленным тканям.

В центре два нейтрофила, ядра у них разделены на части (сегменты)

Гранулоциты различаются по отношению к окраске способом Романовского на базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Группа нейтрофилов тоже не однородна: по форме ядра их разделяют на сегментоядерные (ядро делится на части перетяжками) и палочкоядерные (ядро имеет вид вытянутого шара).

В нормальном составе крови у взрослого человека уровень сегментоядерных нейтрофилов составляет 47 – 75%, а палочкоядерных — только 1 – 6%. «Палочки» считаются предшественниками деления ядра, их малое количество в норме объясняется быстрым процессом преобразования в сегментарную, более зрелую форму.

Если вас интересуют нормы этого показателя у детей и причины их отклонения, советуем прочитать эту статью.

Функции нейтрофилов

Учение об иммунитете постоянно развивается и усложняется. Уточняется роль каждого вида лейкоцитарных клеток. Одни являются «разведчиками», другие сохраняют память о нападении инородного агента и «обучают» молодые клетки.

Сегментоядерные клетки вместе с лимфоцитами отвечают за непосредственную организацию «атаки» и участвуют в «схватке» с патологическими организмами как в крови, так и в тканях.

Начало атаки: нейтрофил втягивает в себя неясный объект

Важна их способность не просто «плавать» по кровяному руслу, но и выпускать собственные «ножки» и передвигаться к очагу амебовидными движениями (переливаясь из одной части в другую).

Нейтрофил, подойдя к очагу инфекции, обволакивает собой бактерии и уничтожает их. При этом погибает сам, выделяя в кровь вещество, привлекающее в очаг помощь других клеток. В гнойной ране гибнут миллионы лейкоцитов. В выделениях обнаруживаются мертвые клетки.

Особым предпочтением у нейтрофилов пользуются бактерии, но они практически не трогают вирусы. Поэтому в анализе крови при любой острой бактериальной инфекции обнаруживается повышенное число сегментоядерных клеток.

По количеству и процентному уровню нейтрофилов можно отличить вирусную и бактериальную инфекцию. Любые отклонения от нормы сигнализируют о важных нарушениях в иммунной системе.

Если сегментоядерные нейтрофилы повышены

Рост клеток нейтрофильного вида называется нейтрофилезом. Уровень сегментоядерных нейтрофилов превышает 75%.

Повышаются и сегментоядерные, и палочкоядерные клетки.

Иногда в анализе крови появляются более ранние формы — миелоциты, а сегментоядерные не изменяются. В лейкоцитарной формуле это выглядит как сдвиг влево (по расположению клеток в перечне лейкоцитарных форм). Одновременно в нейтрофилах выявляют зернистость.

Причинами нейтрофилеза могут быть:

  • заражение острой бактериальной, грибковой инфекцией, спирохетами;
  • обострение воспалительного процесса при ревматизме, панкреатите, полиартрите;
  • наличие в организме омертвевшего участка, например, при остром инфаркте миокарда;
  • недавняя вакцинация;
  • выраженная алкогольная интоксикация;
  • распадающаяся опухоль;
  • поражение почечной ткани, особенно при диабетической нефропатии;
  • лечение стероидными гормонами, гепарином.
Вакцинация взрослого населения проходит по эпидемическим показаниям

Сдвиг вправо обнаруживается при преобладании высокого уровня сегментоядерных форм над более молодыми палочкоядерными. Это возможно:

  • после острой кровопотери;
  • как реакция на переливание крови;
  • при некоторых видах анемии.

Причиной временного повышения нейтрофилов могут быть:

  • состояние перед менструацией у женщин;
  • длительный стресс, связанный с увеличением нагрузки на работе;
  • физическое перенапряжение.
Беременность вызывает общее повышение лейкоцитов на 20%. Это защита организма матери и плода от нежелательных воздействий. При беременности повышено абсолютное число сегментоядерных нейтрофилов (более 6 х 109/л), а их относительный уровень в формуле остается неизменным.

Для определения степени тяжести болезни нейтрофилез подразделяют на формы:

  • умеренную — количество клеток не выше 10 x 109/л;
  • выраженную — абсолютное содержание от 10 до 20 x 109/л;
  • тяжелую — количество клеток выше 20 x 109/л.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены

А еще советуем почитать:Высокие лейкоциты в крови

Сегментоядерные нейтрофилы понижены при состоянии, называемом нейтропенией. Обнаружение уровня в лейкоцитарной формуле ниже нормы (47% и менее) требует подсчета абсолютного количества клеток.

Обычная норма составляет от 1500 до 7000 клеток в мм3 плазмы крови (1,5 - 7,0 х 103 клеток/ мм3). Снижение наступает:

  • при заболеваниях крови и органов кроветворения;
  • использовании химиотерапии в лечении больных с раковыми заболеваниями;
  • лечении противовирусными препаратами;
  • длительном воздействии вирусной инфекции;
  • выраженных аллергических реакциях;
  • тиреотоксикозе;
  • в результате генетических мутаций.

Нейтропения может иметь временный характер, проявляться низкими цифрами в первые 3 – 4 дня при заболевании гриппом или аденовирусными инфекциями. Сниженный уровень сегментоядерных нейтрофилов находят у 95% пациентов, проходящих лечение известными противовирусными препаратами Интерфероном и Рибавирином.

Важно вовремя выявить тяжелую степень нейтропении и диагностировать ее причину.

  1. Умеренным считается снижение зернистых нейтрофилов до 500 – 1000 клеток в 1 мм3.
  2. Если количество клеток ниже 500, то форма заболевания тяжелая, она сопровождается срывом всех защитных реакций.
«Без рецепта» не означает безопасность, даже наоборот

Клинически она проявляется воспалением легких, тяжелым язвенным стоматитом, воспалительными заболеваниями ушей, осложнением обычной инфекции септическим состоянием.

Разные ученые определили от 20 до 30% взрослого населения, у которых постоянная нейтропения без других изменений крови. У этих людей отсутствуют какие-либо симптомы заболеваний. Обычно это отражается в амбулаторной карте. А пациенты должны знать о своей особенности и предупреждать врача.

К другому варианту нормы относят циклическую нейтропению. Ее обнаруживают в крови человека неоднократно с периодичностью от нескольких недель до двух месяцев. При этом нарастает уровень моноцитов и эозинофилов. Изменения самостоятельно приходят к норме.

Как сохранить нормальный уровень нейтрофилов

Чтобы иметь нормальные показатели сегментоядерных нейтрофилов, следует позаботиться о поддержке своего иммунитета и не расходовать его попусту. Особенное значение нужно уделить окружению женщины при беременности.

  • Положительно действуют витамины из фруктов и овощей, питание должно быть в меру калорийным и разнообразным.
  • По показаниям следует делать прививки от гриппа и других болезней, не дожидаясь начала периода подъема заболеваемости.
  • К обычным правилам гигиены по мытью с мылом рук следует добавить промывание носа чистой водой. Очищение слизистой и ворсинок улучшает их защитную функцию.

Закаливающие процедуры позволяют избавить организм от многих проблем.

Сегментоядерные нейтрофилы - что это такое, норма у детей, женщин, мужчин, обозначение в анализе

Сегментоядерные нейтрофилы – один из главных показателей лейкоцитарной формулы клинического (общего) анализа крови человека.

Изменения этой составляющей позволяют заподозрить такие серьезные состояния, как инфекционные заболевания, отравление, злокачественные болезни крови, осложнения лечения глюкокортикостероидами. Объективное оценивание количества нейтрофилов проводится в сравнении с другими клетками.

Норма

Норма различна для взрослого человека и ребенка, а также для мужчины и женщины в определенном физиологическом состоянии. Этот показатель анализа крови динамичен – сегментоядерный нейтрофил циркулирует в крови всего 8-10 часов. Изменения состояния пациента оцениваются по относительному и абсолютному содержанию сегментоядерных и других кровяных клеток.

Подсчет проводится врачом-лаборантом с помощью микроскопа или прибора-анализатора.

Нормой для среднестатистического человека является относительное содержание 47-72%, абсолютное количество 1,5-7 тысяч в 1мм3. Норма гематокрита и гемоглобина в общем анализе крови.

Отклонения развиваются как при патологических состояниях, так и под воздействием физиологических факторов.

У детей

У детей норма меняется в соответствии с возрастом и потребностями организма. Даже в течении первых недель жизни этот показатель существенно варьирует. Сегментоядерные нейтрофилы у ребенка:

  • составляют 60% от содержания всех нейтрофильных клеток в первые сутки после рождения;
  • снижаются до 50-40% на 5 день (количество лимфоцитов и нейтрофилов равное);
  • продолжают снижаться до 25-30% в течении всего грудничкового периода;
  • медленно повышаются до 45-50% до возраста 5 лет.
У детей дошкольного возраста педиатры отмечают 2 эпизода так называемого перекреста лимфоцитов и нейтрофилов – их равного соотношения в процентах в периферической крови. Это происходит на первой неделе жизни маленького человека и в 5 лет.

Норма у ребенка подросткового возраста незначительно отличается от таковой у взрослого человека и составляет 45-65%. Низкие показатели сегментоядерных.

У женщин

Обычно содержание этих клеток в крови у женщины любого возраста составляет 47-75%. Норма у женщин меняется в соответствии с фазой менструального цикла: их количество повышается за несколько дней до кровотечения.

У мужчин

У мужчин не наблюдается колебаний содержания сегментоядерных нейтрофилов: норма остается стабильной для любого возраста. Только сильный стресс и чрезмерная физическая нагрузка провоцируют непродолжительное физиологическое повышение этого показателя. Что это такое – физиологическое изменение или начало патологии – станет понятным при повторном исследовании.

За что отвечают в крови?

Уничтожение любых патогенов – основная задача, за которую отвечают сегментоядерные нейтрофилы. К таким посторонним субстанциям относятся:

  • токсические вещества;
  • микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки);
  • опухолевые клетки;
  • собственные некротизированные (мертвые) клетки.

Защитная роль подразделяется на выявление чужеродных субстанций и уничтожение. Нейтрофил обволакивает патоген и поглощает, при этом сам погибает. Результат этого процесса хорошо заметен в ране в виде гноя.

Сегментоядерный нейтрофил

Обозначение в анализе

Ответить на вопрос – что такое в анализе крови сегментоядерные нейтрофилы – просто. Эти клетки – наиболее зрелый вид нейтрофилов. Ядро разделено перетяжками, что и дало название такой клетке крови. С помощью специального окрашивания по Романовскому-Гимзе в поле зрения микроскопа их легко найти и сосчитать. Палочкоядерные нейтрофилы.

В традиционных бланках, которые вручную заполняет врач-лаборант, они так и записываются – сегментоядерные нейтрофилы. Если исследование выполняют с помощью прибора-анализатора, то обозначение в анализе крови выглядит как neu.

Заключение

  1. Сегментоядерные клетки – показатель защитных возможностей человеческого организма. Его быстрые изменения позволяют доктору оценить состояние пациента и влияние лечения. Важно учитывать пол и возраст человека.
  2. Общеклинический анализ крови показывает процентное содержание нейтрофилов. Соотношение может быть выше или ниже нормы. Что это означает, какие причины спровоцировали изменения, расскажет лечащий доктор.
Кто много читает, тот много знает

Все о сегментоядерных нейтрофилах

Лейкоциты, входящие в состав крови, подразделяются на два основных вида: агранулоциты (не обладающие зернистостью) и гранулоциты (зернистые), которые делятся на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы.

Сегментоядерные нейтрофилы представляют собой разновидность нейтрофилов и составляют основную часть лейкоцитов. Процентное соотношение в крови различных классов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой.

Все гранулоциты проходят в своем развитии через промежуточные стадии незрелых клеток, от миелобласта до палочкоядерного и сегментоядерного лейкоцитов. В пределах нормы в периферической крови встречаются только палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Более молодые клетки (метамиелоциты и миелоциты) выходят из костного мозга и появляются в крови только при тяжелых заболеваниях.

В отличие от тромбоцитов и эритроцитов, не являющихся клетками, нейтрофилы – это специализированные клетки крови.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы

Эта разновидность нейтрофилов формируется из палочкоядерных нейтрофилов, их незрелой формы. Зрелые нейтрофилы присутствуют в крови дольше, чем незрелые, в течение 2-8 часов, прежде чем через стенки сосудов поступают в органы, поэтому количество зрелых сегментоядерных в крови всегда больше в процентном отношении, чем незрелых палочкоядерных.

Норма сегментоядерных нейтрофилов составляют 47-72 % от общего объема лейкоцитов, юные, незрелые нейтрофилы – 1-5%.

Сегментоядерные нейтрофилы образуются из палочкоядерных путем сегментации и отличаются от них формой клеточного ядра. У палочкоядерных нейтрофилов ядра сплошные, ровные, похожие на изогнутые палочки. У сегментарных ядро делится тонкими перетяжками на несколько сегментов, от двух до пяти, поэтому они и называются зернистыми. При помощи такой ядерной сегментации эти клетки могут мигрировать через стенки кровеносных сосудов в другие ткани и органы.

Цитоплазма нейтрофилов окрашена в розовый, а мелкая зернистость – в коричневый цвет.

При наличии в организме воспалительного процесса зернистость клеток укрупняется и приобретает синий оттенок (токсигенная зернистость).

Функции нейтрофилов

Основная функция нейтрофилов – это поддержка иммунной системы человека и борьба с различными инфекциями, попадающими в организм извне, прежде всего бактериальными и грибковыми. Нейтрофилы продуцируются костным мозгом, способны к активному передвижению и концентрации в местах воспаления и повреждения тканей. Повышенное продуцирование нейтрофилов является первым ответом организма на развивающийся в нем патологический процесс (заболевание).

При попадании в организм патогенных микроорганизмов (бактерий и грибков) сегментоядерные нейтрофилы вступают с ними во взаимодействие, поглощая их и переваривая. В результате сами нейтрофилы погибают. Эта их способность называется фагоцитарной активностью или фагоцитозом. Нейтрофилы являются микрофагами, то есть могут поглощать только относительно небольшие чужеродные клетки и частицы. Они содержат особый фермент – миелопероксидазу, который во время их гибели усиливает действие антибактериальных агентов в крови.

Высвобождающиеся в больших количествах биологически активные вещества повреждают патогенные бактерии и стимулируют накопление иммунных клеток в очаге воспаления. Погибшие нейтрофилы вкупе с клеточной массой тканей, разрушенной воспалительным процессом, и патогенными микроорганизмами образуют смесь, известную как гной. Фермент миелопероксидаза имеет зеленоватый цвет, поэтому гной и другие выделения, богатые нейтрофилами, также имеют зеленоватый оттенок.

В борьбе с вирусными инфекциями нейтрофилы играют гораздо меньшую роль по сравнению с уничтожением бактериальных и грибковых инфекций, и практически не участвуют в защите от опухолей и гельминтов.

Отклонение от нормы

Инфильтрация места воспаления нейтрофилами, увеличение их числа в составе крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, сопровождающийся ростом процентного содержания незрелых палочкоядерных нейтрофилов – это самая первая реакция организма на вторжение бактериальной инфекции. При острых инфекциях и воспалениях нейтрофильный ответ всегда предшествует лимфоцитарному ответу. При хронических инфекциях и воспалениях преобладает лимфоцитарный ответ. При этом наблюдается инфильтрация места воспаления лимфоцитами, лимфоцитоз.

Понижение или повышение содержания нейтрофилов в крови, отличное от нормы, свидетельствует о развитии какого-либо патологического процесса в организме, и нередко о наличии достаточно серьезных заболеваний.

Повышение сегментоядерных нейтрофилов называется абсолютным нейтрофилезом, увеличение их доли в крови – относительным нейтрофилезом. Обычно нейтрофилез сопровождается общим увеличением числа лейкоцитов.

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, это носит название абсолютная нейтропения, понижение их доли в крови называется относительной нейтропенией.

Анализ на сегментоядерные нейтрофилы

Для определения количества сегментоядерных нейтрофилов потребуется клинический развернутый анализ крови. Кровь берется из пальца. Кровь на анализ следует сдавать утром, на голодный желудок. За сутки до этого рекомендуется избегать тяжелых физических и эмоциональных нагрузок, запрещается курить.

Показаниями для сдачи анализа на лейкоцитарную формулу являются:

  • Подозрение на какое-либо инфекционное заболевание бактериального происхождения: пневмонию, ангину, остеомиелит и т.д.
  • Подозрение на панкреатит, аппендицит, перитонит.
  • Анемии различного генеза.
  • Кровотечения.
  • Инфаркт миокарда.
  • Лучевая терапия.
  • Опухолевые новообразования.
  • Обширные ожоги, обморожения, гангрена.
  • Вирусные заболевания: грипп, краснуха, ветряная оспа и т.д.
  • Отравление химическими веществами.

Таким образом, при хронически пониженном уровне нейтрофилов необходимо постоянно отслеживать этот показатель, определить причину этого отклонения и лечить первичное заболевание.

Смотрите также