Сделать узи почек

Сколько стоит УЗИ почек и где можно сделать УЗИ мочевого пузыря

Крайне важна для правильной постановки диагноза качественная точная диагностика, комплексное исследование состояния здоровья пациента, помогающее увидеть картину заболевания как можно шире. Ультразвуковое исследование помогает безопасно и безболезненно оценить состояние здоровья пациента и выявить различные патологии. Успешно применяется для исследования состояния всех систем и органов, и мочеполовой системы в том числе. О том, где можно сделать УЗИ почек, можно узнать в ближайшей поликлинике. В нашей статье мы подробно рассмотрим этот вопрос.

Общие сведения об УЗИ почек

УЗИ, как метод диагностики широко используется в частных и государственных клиниках всех стран мира

УЗИ, как метод диагностики широко используется в частных и государственных клиниках всех стран мира. Ультразвуковое исследование почек бывает двух видов:

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ ) – это метод, который исследует состояние сосудов почек, показывая их возможные поражения (например, травмы, тромбозы, сужения (стенозы) и др.);
Ультрасонография – метод, позволяющий выявить патологические изменение почечных тканей: воспалительные процессы, кисты, опухоли, камни и др.

Для проведения УЗИ почек и мочевого пузыря не используются магнитные поля или рентгеновские лучи, поэтому метод считается безопасным. Эту процедуру можно проводить всем категориям граждан, включая новорожденный, беременных женщин и пожилых людей. Также делают УЗИ почек пациентам с инсулиновыми помпами и кардиостимуляторами, при этом количество и периодичность диагностики не имеют ограничений.

Показания для назначения УЗИ

Делают УЗИ по назначению лечащего врача

Делают УЗИ по назначению лечащего врача. Его может вам назначить терапевт, хирург, нефролог, уролог, онколог. Ультразвуковое исследование необходимо для постановки точного диагноза и выявления нарушений в работе мочевыделительной системы, в том числе возникшие как осложнения основного заболевания. Часто к ультразвуковому исследованию почек назначают УЗИ мочевого пузыря и органов брюшной полости.

Поводом для проведения ультразвукового исследования почек могут послужить:

Отеки различных частей тела с неустановленными причинами;

Постоянные или периодические болевые ощущения в области поясницы;
Травмы в районе поясницы и ребер;
Повышенное артериальное давление с головными болями;
Острая или хроническая почечная недостаточность;
Подозрение на новообразования;
Воспалительные процессы;
Отклонение от нормы в лабораторных анализах мочи и крови;
УЗИ обязательно нужно делать в ходе подготовки перед операциями на почках и мочевыделительной системы;
Скопление газов в паренхиме почки (эмфизематозный пиелонефрит).

Также, лечащий врач может назначить УЗИ для контроля эффективности назначенного лечения.

Показания для УЗИ почек у беременных

Во время беременности УЗИ почек проводится только по показаниям и в качестве обследования в профилактических целях

Обратите внимание! Во время беременности УЗИ почек проводится только по показаниям и в качестве обследования в профилактических целях, и не является обязательным для всех беременных женщин.

Беременным ультразвуковое исследование мочевыделительной системы необходимо пройти если:

Выявлено отклонение от нормы в анализах мочи и крови, а также при наличии в моче примесей или при изменении ее цвета;
Нарушение частоты мочеиспускания или его болезненность;
Длительные тянущие или приступообразные боли в области поясницы;
Травмы поясничной области или живота;
Частые и сильные отеки ног, лица и других частей тела;
Хронические почечные заболевания, диагностированные до или вовремя беременности.

При этом нужно заметить, что для проведения ультразвукового исследования противопоказания отсутствуют. Нужно только узнать, где сделать УЗИ почек беременной женщине в хороших условиях, без длительных изнуряющих очередей и с комфортом. Ведь в этот деликатный период своей жизни любая женщина нуждается в дополнительной заботе и любви.

Как подготовится к УЗИ почек?

При наличии запоров или вздутия живота, перед ультразвуковым исследованием нужно принять слабительное накануне вечером и в день обследования утром

Так как ультразвук свободно проникает через жидкости и отражается от пустот, мочевой пузырь перед УЗИ должен быть наполнен, а кишечник освобожден от газов и каловых масс. Это необходимо для наиболее информативных и точных результатов исследования. Поэтому перед проведением исследования необходимо:

На протяжении минимум 3-х суток до обследования не употреблять в пищу продукты питания, вызывающие газообразование в кишечнике. К таким продуктам относятся: черный хлеб, бобовые, молочные продукты (молоко, сливки), газированные напитки, дрожжевая выпечка, сладкие фрукты и овощи и т.д.;

При наличии запоров или вздутия живота, перед ультразвуковым исследованием нужно сделать очистительную клизму, принять слабительное накануне вечером и в день обследования утром;
За два дня до УЗИ можно принять лекарственные средства, устраняющие метеоризм и улучшающие перистальтику кишечника (например, Эспумизан, Мотилиум, Энтеросгель, Смекта и др.)

Внимание! Беременным женщинам препараты, улучшающие работу кишечника должны назначаться исключительно лечащим врачом.

Накануне вечером можно легко поужинать не позднее 18-00;
Выпить за 1-2 часа до УЗИ примерно 1 литр питьевой негазированной воды. Пока не пройдет обследование не мочиться.

Как проводится УЗИ почек?

Ультразвуковое обследование почек и мочевыделительной системы может проводиться в различных положениях тела пациента

Ультразвуковое обследование почек и мочевыделительной системы может проводиться в различных положениях тела пациента. Вся диагностика проходит около 30 минут. Располагают пациента наиболее удобным для осмотра образом: сидя, лежа, на боку или стоя. На поверхность кожи наносится специальный гель на водной основе, создающий более плотный контакт датчика с телом и повышающий уровень передачи волн ультразвука.

Почки исследуют вначале в продольном направлении, то есть со стороны поясницы, затем, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота, изучают косые и поперечные срезы. Чтобы добиться более точного изображения, пациента перекладывают сначала на правый, а потом на левый бок. Такая методика позволяет определить точное расположение органов, оценить их форму и размеры, определить состояние паренхимы, синусов, лоханок и чашечек.

Врач просит больного вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд при каждом изменении положения тела пациента, это делается для улучшения визуализации и определения степени подвижности органов. При вдохе, ввиду расширения легких, почки немного опускаются ниже ребер, и просматриваются намного лучше. В положении стоя УЗИ проводят при подозрении на опущение одной или обеих почек (нефроптоз). Пациента располагают лежа на боку или так, чтобы он сидел в ходе исследования почечных сосудов в ходе УЗГД. В ходе изучения состояния почек, врач может перемещать датчик по поверхности кожи.

Расшифровка результатов УЗИ почек

Результаты УЗИ интерпретируются только врачом-сонологом

Результаты УЗИ интерпретируются только врачом-сонологом. В заключении, выдаваемом на руки пациенту, указывается количество размер и форма почек, их подвижность и анатомическое расположение, описывается структура паренхимы и чашечно-лоханочного аппарата, а также указывается количество мочеточников с описанием их состояния.

УЗИ почек показывает:

Наличие камней (мочекаменная болезнь);
Кисты, гнойные абсцессы и другие очаги воспаления;
Отторжение трансплантата;
Новообразования доброкачественные или злокачественные;
Присутствие воздуха в лоханках почек;
Скопление жидкости в исследуемых органах и вокруг них;
Аномалии сосудов почек и состояние кровотока;
Дистрофические изменения органов;

Также в ходе исследования выявляются врожденные аномалии и другие отклонения от нормы.

Нормальным состояние почек считается если:

Две почки расположены за брюшиной по обе стороны от позвоночника на 12-го грудного и 1-2 поясничных позвонков. Со всех сторон почки должны быть окружены плотным слоем жировых клеток. При этом левая почка располагается, относительно правой, немного выше. В вертикальном положении небольшая подвижность допускается (до 1,5-2 см на высоте дыхания);
Форма почек бобовидная с четкими контурами. Нормальный размер должен быть постоянным, с допустимой разницей между размерами правого и левого органа до 1 см. Нормальная длина почки составляет 10-12 см, ширина 5-6 см и толщина 4-5 см;
Паренхима почки по толщине от 1,5 до 2,5 см. С возрастом толщина паренхимы уменьшается, и к 60-ти годам может быть 1,1 см м меньше;
Ткань почки однородна по структуре, в ней отсутствуют включения (например, песок или камни).

Все указанные нормы характерны для взрослого организма.

Отклонения от нормы по результатам УЗИ

Чаще всего на ультразвуковом исследовании фиксируются:

Врожденные аномалии почек, например, только один орган или удвоение с одной стороны (добавочный орган);
Наличие только одного органа, ввиду удаления другого в ходе оперативного вмешательства;
Нефроптоз (опущение почки), включая расположение органа в малом тазу (дистопия);
Утолщение ткани паренхимы ввиду воспаления или отека, либо ее возрастное или патологическое уменьшение (дистофия);
Увеличение почки в размере, что является признаком пиелонефрита или гломерулонефрита;
Образования, содержащие жидкость или воздух (анэхогенные участки). Это могут быть абсцессы, кисты;
Гиперэхогенные очаги, являющиеся признаком склеротических процессов в органах. Например, при гломерулонефрите, опухолях, амилоидозе, нефропатии и др.;
Песок и камни размером около 4-5 см в почечных чашечках или лоханках (эхотень, эхогенное образование, микрокалькулез, гиперэхогенное включение).

Результаты УЗИ выдаются пациенту на руки. На снимках можно увидеть стрелочки, указывающие на патологию, облегчающие работу лечащего врача.

К сожалению, в муниципальных клиниках услуга видео УЗИ не предоставляется. Однако в негосударственных диагностических клиниках вы можете узнать, сколько стоит УЗИ почек с видео результатами, сегодня все современные клиники уже предоставляют данную услугу. Кроме этого, предлагается обследование в любое время суток, а также с возможностью выезда на дом с портативным ультразвуковым сонографом (что очень удобно для полностью или частично обездвиженных людей).

Как делать УЗИ почек женщинам

В урологической практике встречается большое количество различных заболеваний верхних мочевыводящих путей, причиной которых, в 20% случаев, является ухудшение качества употребляемой воды, экология и стрессы. Однако, несмотря на равные условия проживания мужчин и женщин, существует определенная дифференциация патологий почек, вероятность развития которых чаще свойственна одному или другому полу. Так, опухоли, кисты и атрофические процессы, часто диагностируемые у мужчин, как правило, являются следствием нездорового питания и вредных привычек, а заболевания, инфекционного характера у женщин, следствием анатомических особенностей организма.

Ультразвуковое исследование почек, по праву можно считать одним из наиболее информативных методов визуализации почечного аппарата, не оказывающего какого-либо негативного воздействия на организм, что позволяет применять его при диагностике патологий мочевыделительной системы у беременных. Необходимость получения полной и качественной информации требует определенной подготовки к УЗИ почек у женщин, позволяющей свести вероятность ошибки в постановке диагноза к минимуму.

Показания

Показаниями к УЗИ почек, как правило, являются симптомы и жалобы на недомогание, связанное с нарушением оттока мочи и болью в области поясницы. Стоит отметить, что почки, имея чрезвычайно сложное строение, являются паренхиматозным органом, поэтому болевой симптом проявляется лишь в крайних случаях, когда влияние патологических процессов вызывает деформацию внутренних или внешних структур.

Кроме того, циклические изменения, происходящие в женском организме, в большинстве случаев вуалируют болевые симптомы, так как менструация, а иногда и овуляция часто сопровождается болью в нижней части живота, спине или боку. Как правило, ультразвуковое исследование почек назначают в следующих случаях:

у пациентки имеются жалобы на систематические ноющие боли в области поясницы;
в моче присутствует примесь крови в значительных количествах, то есть определяемая визуально, или небольшое количество, выявленное в результате анализа (скрытая гематурия);
наблюдается изменение температуры тела. При этом для некоторых заболеваний почек характерно не только ее повышение, но и понижение до 35 ºС;
если при употреблении привычного количества жидкости, моча при мочеиспускании, имеет существенно меньший объем;
появляется выраженная отечность конечностей или лица не только в утреннее, но и в вечернее время;
происходит уверенное повышение артериального давления, с трудом поддающееся или не поддающееся коррекции медикаментозными средствами.

Важно! Независимо от признаков, свидетельствующих о наличии патологических процессов в почках, УЗИ делают с целью исследования всей области малого таза, так как некоторые заболевания женской репродуктивной системы создают схожую симптоматическую картину.

Появление крови в моче однозначно свидетельствует о патологических процессах в мочевыводящих путях

Для выполнения УЗ-исследования почек и органов малого таза у женщин, требуется небольшая подготовка, которая заключается в следовании рекомендациям, имеющим своей целью максимально улучшить визуализацию осматриваемых органов. Основной проблемой, способной помешать выполнению диагностической процедуры, является повышенное газообразование в кишечнике, создающее хаотично расположенные анаэхогенные зоны, препятствующие полноценному осмотру почек, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы.

Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты, женщина должна за несколько дней до процедуры отказаться от употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку и способных вызывать метеоризм. К перечню таких продуктов можно отнести:

черный хлеб или хлеб грубого помола, содержащий отруби;
все виды капусты (белокочанная, брокколи и т. д.);
молоко и молочные продукты;
фрукты;
бобовые;
газированные напитки.

При хронической склонности к газообразованию рекомендуется прием активированного угля, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациентки в разовой дозе, а также препаратов способных уменьшить количество газов в кишечнике, например, «Эспумизана».

Для улучшения пищеварительных процессов, каждый прием пищи целесообразно сопровождать приемом препарата Мезим форте

Ввиду того что при обследовании врач производит комплексный осмотр всех мочевыводящих путей, непосредственно перед УЗИ, необходимо выпить пол-литра воды. Это поможет с большей точностью оценить положение и состояние мочеточников, почечных лоханок и структуру мочевого пузыря в растянутом состоянии. Оптимальных результатов при УЗ-диагностике почек, надпочечников и органов малого таза можно достичь, отказавшись от приема пищи за 6–8 часов до процедуры.

Для выполнения ультразвуковой диагностики почек, в первую очередь, необходимо оголить живот и всю поясничную область, так как для определения состояния органа, необходимо произвести его оценку с различных ракурсов. Такая техника осмотра носит название полипозиционной. Как правило, в начале процедуры пациентка находится лежа на спине, и осмотр производится через живот. На втором этапе, врач просит женщину перевернуться на правый, а затем на левый бок, осуществляя детальную визуализацию всех почечных структур.

На третьем этапе пациентка должна встать вертикально, вдохнуть и задержать дыхание, при этом почка, обладающая определенной подвижностью, выдвигается из-под ребра, позволяя выполнить осмотр еще с одного ракурса. Определение степени подвижности почки, спровоцированной дыхательной активностью осуществляется во время вдоха и выдоха в положении лежа и стоя.

Диета перед УЗИ брюшной полости и почек

Также с помощью УЗИ можно сделать эхографические срезы. Для этого ультразвуковой датчик устанавливают в области средней части 12 ребра, направляя излучение под углом 30° к оси тела и вдоль длинной оси почки.

По окончании процедуры пациентке необходимо удалить гель, который используют для улучшения контакта датчика с телом и одеться. Такой осмотр позволяет оценить анатомию почки, так как 12 ребро перекрывает правую почку в верхней части, а левую пересекает пополам.

Важно! Когда делают УЗИ почек, не всегда удается произвести исследование надпочечников, так как здоровый орган, визуализируется с трудом. Значительное увеличение размеров надпочечников (до 2 см), позволяющее легко обнаружить их на УЗ-картине, может свидетельствовать о развитии опухоли.

Выполнение эхографического среза правой почки

Результаты

УЗ-диагностика состояния почек, основывается на оценке следующих показателей: ровность и четкость контура почки (у здоровой почки может быть не совсем ровный, но обязательно четкий контур), размеры почек по УЗИ, наличие или отсутствие дифференциации в паренхиме органа (при этом оценивают изменения эхогенности в каждом структурном элементе почки), а также степень визуализации чашечно-лоханочной системы.

При этом, нормальные размеры почек должны составлять:

длина от 9 см до 12 см;
толщина от 3,5 см до 6 см;
ширина от 4,5 до 6,5 см.

При диагностике кистозных образований почек, точность УЗИ составляет практически 100%. На УЗ-картинке, кисты отражаются как эхонегативные участки, позволяя оценить их количество и размеры. Не менее информативно УЗИ и при диагностике причин нарушения оттока мочи в верхних отделах мочевыводящих путей. Как правило, о наличии конкрементов, препятствующих оттоку мочи, свидетельствуют участки с высокой эхогенностью. О воспалительных процессах свидетельствуют увеличение размеров почек и уменьшение полости чашечно-лоханочной системы.

Таблица: Нормы УЗ-показателей почек

Наименование	Единица изм.	Показатели
Форма		Овальная, бобовидная
Контур		Ровный или волнистый
Соотношение величин (длина-ширина-толщина)		2/1/0,8
Объем	мл	200
Толщина паренхимы	см	1,3–2,5
Корковый слой	см	0,5–0,7
Размер лоханки	см	0,8–1,2
Размер чашечек	см	Менее 0,5
Допустимое смещение почек при вдохе	см	3,0–7,0
Толщина почечной вены	см	1,0–1,2
Толщина почечной артерии	см	0,5–0,6

Беременность

Основной целью УЗИ почек при беременности является выявление застойных процессов в чашечно-лоханочной системе и связанных с ними воспалительными заболеваний почек. Изменение положения внутренних органов вследствие смещения их увеличивающейся маткой, нередко вызывает деформацию мочеточниковых каналов, что, в свою очередь, становится причиной затруднений при удалении мочи из почек и может привести к гидронефрозу.

Нередки случаи перекрытия верхних отделов мочевыводящих путей конкрементами, смещение которых также может быть вызвано изменением положения почки, вследствие сдавливания. Стоит отметить, что техника выполнения УЗИ почек при беременности не имеет никаких отличий ни на этапе подготовки к процедуре, ни на этапе ее выполнения.

Женский организм смело можно называть совершенной, но в то же время хрупкой системой, каждое звено которой требует внимательного к себе отношения. Основным предназначением этой системы можно считать возможность вынашивания и рождения ребенка. Именно в период беременности в разы повышается нагрузка на многие органы и особенно на почечный аппарат, хронические заболевания которого существенно усложнят, а в некоторых случаях могут поставить под угрозу благополучное вынашивание беременности.

Несмотря на то что УЗ-обследование верхних отделов мочевыделительных путей не является обязательной процедурой, применяемой для диагностики патологических состояний женщин в период беременности, в большинстве случаев, УЗИ, проведенное в этот период, позволяет своевременно выявить все возможные риски и принять меры по устранению угрозы здоровью.

Показания и диагностика нарушений при УЗИ почек

Современная медицина обладает универсальными средствами диагностики, позволяющими обследовать внутренние органы, а так же точно определять наличествующие заболевания, устанавливая стадию и определяя методы лечения.

УЗИ – это современный метод, позволяющий с высокой точностью изучить состояние органов. Рассмотрим как делают УЗИ почек, кому это необходимо, и какие заболевания поможет диагностировать.

Специфика обследования

Непосредственно процедура, является стандартизированным обследованием, проходящим по строго соблюдаемым правилам. Предваряет УЗИ почек, нанесение на кожу специального геля, призванного облегчить манипуляции с преобразователем.

Справка: неизбежно во время обследования между кожей и аппаратом образуется воздушная прослойка. Устранить её, можно используя вышеозначенный гель.

УЗИ почек заключается в сканировании прибором обследуемой области, с незначительным надавливанием, не вызывающим болевых ощущений. Необходимо предостеречь, предупредив о возможных трудностях в процессе исследования, которые могут быть спровоцированы некоторыми состояниями:

Кишечные газы
Барий в кишечнике
Ярко выраженное ожирение.

Можно проходить обследование довольно часто, поскольку отсутствует радиоактивное воздействие.

Показания к проведению

Теперь рассмотрим, в каких случаях пациентам требуется проходить УЗИ почек:

Болевые ощущения
Изменения в анализах – патология
Объёмные образования
Проблемы с эндокринной системой
Высокое артериальное давление.

Помимо этого, можно пройти обследование при травматических повреждениях, или наблюдающихся воспалительных острых хронических процессах.

Диагностируемые нарушения

Необходимо коснуться вопроса, касающегося того, что показывает УЗИ почек, насколько оно будет эффективным средством диагностики, при конкретных обстоятельствах. Врач сможет оценить расположение органа, его подвижность, определить наличие аномалий, визуализировать контуры, выявив тем самым возможные опухолевые новообразования.

Только выполняя УЗИ почек, специалист, сможет оценить структуру синуса и коркового образования. Медик, в ходе обследования, часто выявляет расширения, коснувшиеся лоханочной чашечной системы, находит камни, обнаруживает кисты.

Немыслимо представить ультразвуковое обследование этой пары органов без допплерографии. Именно это средство помогает в визуализации кровеносных сосудов, а также измерении скорости и определении направления тока крови. Допплерография показывает в каких взаимоотношениях находятся лоханки и артерии, благодаря чему можно определить сдавливание лоханочно-мочеточникового сегмента.

Цветное доплеровское обследование позволит узнать, насколько равномерно и интенсивно происходит кровоснабжение органа. Можно эффективно исследовать кисты, получить точную информацию, касающуюся объёмных образований. Вместе с этим, во время УЗИ почек, доступно диагностировать артериальный стеноз, наличие сосудистых склеротических изменений.

Обследование мочеточников ультразвуком

Одновременно с обследованием почек, проводится изучение состояние мочеточников. Используется методика панорамного сканирования, что позволяет с точностью воссоздать структуру протоков.

Если обследование почек не требует специальной подготовки, то с мочеточниками противоположная ситуация. Необходимо выполнить следующие требования для проведения качественного обследования ультразвуком:

Наполнить мочевой пузырь
Нельзя принимать пищу перед обследованием — 12 часов до процедуры
Исключить из рациона продукты, способные провоцировать газообразование – за 48 часов

Выпечка
Чёрный хлеб
Бобовые
Молочнокислые.

Исследование мочеточников показывает имеющиеся нарушения, связанные с оттоком мочи, также определяются рефлюксы.

Внимание! Технически выполнение процедуры будет невозможным, если у пациента есть избыточный вес.

Есть особые правила, связанные с приёмом воды перед обследованием, которые часто нарушаются, что затрудняет диагностику. Необходимо употребить 1 литр воды за 60 минут до исследования. Бессмысленно принимать жидкость перед процедурой, так как она просто не успеет всосаться из желудка.

Насколько часто можно проходить обследование, вам расскажет лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь у него касательно деталей процедуры и подготовки. Важно постоянно держать контакт с опытным медиком, который будет направлять на дополнительные обследования.

Как делают УЗИ почек

Как проводят УЗИ почек? Как делают УЗИ почек у женщин во время беременности? Подготовка к обследованию ультразвуковой диагностикой.

Ультразвуковое исследование почек необходимо при острых болях в спине, почечных коликах, мочекаменной болезни, травмах, крови в моче и плохом анализе крови. Кроме того, УЗИ назначают, если пациент жалуется на отеки ног, головную боль и затрудненное мочеиспускание.

В экстренных ситуациях процедура проводится сразу, без предварительной подготовки. Перед плановым исследованием все же потребуется выполнить несколько несложных действий:

Врач обязательно порекомендует несколько дней соблюдать диету, то есть исключить из рациона бобы, черный хлеб и газированные напитки;
За день проведения УЗИ необходимо принять Активированный уголь или другой препарат для снижения газообразования в кишечнике;
Третий этап подготовки – за 2 часа до процедуры выпить 2-3 стакана воды, чтобы к моменту проведения процедуры мочевой пузырь был наполнен и хорошо виден на мониторе.

Такая подготовка для проведения УЗИ почек требуется потому, что ультразвук очень плохо проходит через газовую среду. Газы в кишечнике вырабатываются постоянно, но их избыток может затруднить исследование или сделать его вовсе невозможным.

Кроме газов результативности может помешать наличие в кишечнике бария (контрастного вещества, которое вводится в организм при проведении рентгеноскопии), или чрезмерная полнота пациента. В первом случае исследование будет перенесено на несколько дней, а во втором доктор предложит использовать другой метод диагностики.

Сама процедура занимает совсем немного времени. Пациент в кабинете снимает или поднимает одежду на верхней части тела, и ложится на кушетку животом вверх. Дорктор наносит на живот гель и начинает УЗИ. Гель не имеет ни цвета, ни запаха, но благодаря нему между кожей и датчиком нет воздуха, который не пропускает ультразвук. Кроме того, из-за геля датчик прибора скользит по коже гораздо легче. При некоторых заболеваниях пациент может стоять на ногах – положение тела больного зависит от состояния его здоровья и цели, которая ставится перед сонологом.

Осмотр начинается с живота. Датчик посылает короткий ультразвуковой сигнал, который отражается от внутренних органов и создает картинку на мониторе у врача. Затем пациент ложится на бок и на спину, и процедура повторяется. Во время исследования больному очень важно соблюдать неподвижность, так как любое движение может исказить картинку. Врач может попросить задержать дыхание или сделать глубокий вдох, втянуть или надуть живот. Это делается для того, чтобы понять, как почки и мочевой пузырь реагируют на движения диафрагмы – при дыхании органы могут сдвигаться не больше, чем на 2-3 см.

Если делается одновременно УЗИ и почек, и моченого пузыря, то процедура длится немного дольше. Сначала доктор осматривает с помощью ультразвука полный мочевой пузырь, а затем просит пациента посетить уборную, и осматривает орган в пустом состоянии.

После окончания осмотра можно стереть гель и одеться. В частных клиниках обычно выдают больному салфетку или полотенце, а при посещении государственной больницы лучше взять с собой и салфетки, и подстилку для кушетки. Результаты УЗИ почек и мочевого пузыря описываются в заключении, а иногда врач может распечатать УЗИ-снимок. На фотографии сонолог отметит все найденные аномалии и новообразования, чтобы лечащему врачу легче было поставить диагноз.

Сонолог, который проводит процедуру, не имеет права трактовать результаты УЗИ, это может делать только лечащий врач!

В сложных случаях процедуру УЗИ совмещают с допплеровским исследованием. Этот тест позволит не только оценить состояние почек и мочевого пузыря, но и состояние сосудов, скорость кровотока и наличие тромбов. Допплеровское исследование покажет наличие варикозных вен, тромбов, атеросклероза, а кроме того, покажет, как восстанавливаются вены и артерии после травмы или операции.

Размер и расположение почек, а также состояние тканей зависят от возраста, веса, телосложения и образа жизни пациента, поэтому единого стандарта нет, а все параметры очень приблизительны. Здоровый орган в норме должен иметь примерно следующие характеристики:

Длина до 12 см;
Ширина до 6 см;
Толщина до 5 см;
Толщина кортикального слоя – до 90 см3;
Толщина паренхимы (внешней оболочки почки) – до 25 мм;
Структура ткани однородная;
Контуры четкие, ровные;
Подвижность при дыхании не более 3 см.

Интересно, что у 90% людей правая почка по размеру чуть меньше, чем левая.

Ультразвуковое исследование почек обязательно покажет инородные тела и новообразования как в почках, так и в мочевом пузыре: камни, песок, кисты или опухоли. Наличие новообразований непременно будет отмечено в заключении и врач при получении результатов УЗИ обязательно даст рекомендацию по лечению заболевания.

Вместе с УЗИ почек и мочевого пузыря врач осматривает прилегающие органы – надпочечники, мочеточники и полую вену. Следует отметить, что в нормальном, не воспаленном состоянии, ни надпочечников, ни мочеточников на УЗИ почти не видно, и появляются они на экране, только если есть какой-то воспалительный процесс или опухоль. Нижняя полая вена должна быть четко очерчена и иметь трубчатую структуру, небольшой диаметр (до 2,5 см) и находиться правее позвоночника.

Иногда в заключение может быть написана всего одна фраза «выраженный пневматоз кишечника». Это значит, что кишечник заполнен газами, и провести задуманное невозможно.

Регулярное проведение ультразвукового исследования почек и остальных органов поможет сохранить здоровье и обнаружить болезни в самом их начале. А правильная подготовка к проведению процедуры и грамотная расшифровка результатов сделают исследование максимально информативным.