Сделать узи печени и желчного пузыря


Как делать узи печени и желчного пузыря

Само по себе ультразвуковое исследование желчного пузыря представляет собой неинвазивную процедуру, совершенно безболезненную, но высокоинформативную.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря может осуществляться в разных режимах: с нагрузкой или без нее. В любом случае процедуру следует производить на голодный желудок, даже воду пить не следует. В нормальном состоянии, когда в желудок попадает еда или жидкость начинается выделение желчи в кишечник, что приводит к опаданию желчного пузыря, а это препятствует его визуализации.

Для осуществления процедуры больной укладывается на спину, и врач функциональной диагностики наносит особый проводящий гель на зону, подлежащую исследованию. По этой области проводят датчиком и его показания выводятся на экран устройства УЗИ.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

При осуществлении исследования желчного пузыря в режиме функциональной нагрузки, после первого определения размеров больному придется съесть завтрак, принесенный с собой. Это специальная еда, которая инициирует усиленную секрецию желчи. В ее состав могут входить жирные сливки, яичные желтки, сметана.

После этого измерения остальные замеры пузыря делаются каждые четверть часа, что позволяет в максимально точной мере изучить моторику желчного пузыря.

При проведении УЗИ желчного пузыря с нагрузкой врач выбирает наиболее подходящую для исследования позу для больного. Возможно, ему придется лечь на бок, прижав колени к животу, или встать на ноги, или на четвереньки. Исследование осуществляется трансабдоминально.

Обычно, все действия по подготовке к проведению ультразвукового исследования разъясняются больному врачом, который дает направление.

Что кушать перед УЗИ?

Обычно, в подготовку входит трехдневное воздержание от еды, благоприятствующей газообразованию. К таким продуктам относятся молоко, бобовые, сырые овощи или фрукты, сладкая газированная вода. Скапливающиеся в кишечнике газы, препятствуют отчетливому изображению органов.

Во время каждого употребления пищи желательно принять таблетку ферментного и ветрогонного препарата.

Вечером перед проведением исследования следует очистить кишечник, желательно естественным способом, но при частых запорах можно использовать слабительные препараты. Сам последний прием пищи (ужин) накануне проведения УЗИ должен быть не позже семи часов вечера, а утром уже придется обойтись без завтрака.

На процедуру следует взять с собой простынь, полотенце, желчегонный завтрак.

Далее будет проведено исследовании и в результате желательно, чтобы получились такие результаты:

нормальные размеры желчного пузыря составляют от четырех до четырнадцати сантиметров в длину и от двух до четырех сантиметров в ширину. Толщина стенки органа при этом не должна быть более четырех миллиметров.

При функциональной нагрузке происходит сокращение пузыря, в норме, эта величина составляет 70% от начального объема в течение пятидесяти минут. Если вам удалось втиснуть свой пузырь в эти рамки, то врач огласит приговор: моторика желчного пузыря находится в пределах нормы.

Если у вас имеется хроническое заболевание, сонография желчного пузыря должна осуществляться ежегодно.

При осуществлении УЗИ печени подготовка к проведении исследования проводится аналогичным образом.

Основная задача здесь – избавиться от газов в кишечнике. При подготовке к УЗИ печени, следует учесть, что перед УЗИ нельзя проходить гастро- или колоноскопию. Если при осуществлении УЗИ осуществляется лечение любыми лекарственными средствами, следует поставить в известность врача-диагноста.

nmedicine.net

Что такое УЗИ

Ультразвуковое исследование печени – простой, доступный, эффективный метод для определения состояния органа, наличия патологий. УЗИ помогает изучить, как выглядят ткани, с помощью выводимого на экран двухмерного изображения. Процедуру назначают, если есть:

  • боль в подреберье справа, которая усиливается после жирной еды, физических упражнений, алкоголя;
  • пожелтение слизистых, кожи;
  • травмы области живота;
  • необходимость выбора контрацептивов для женщин;
  • требования по отслеживанию течения болезней печени и желчного;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опасность возникновения новообразований, метастазов, опухолей.

Как делают УЗИ печени

Перед выполнением УЗИ заболеваний печени пациенту необходимо подготовиться к проведению процедуры. За три дня врачи рекомендуют диету, исключающую газообразующие продукты, алкоголь. УЗИ делают строго натощак или через 8 часов после еды. В экстренных случаях процедура проводится сразу, но показатели могут быть неточными. Исследование печени с помощью ультразвука безболезненное, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений пациенту. Порядок выполнения:

  1. Человек должен лечь на кушетку на спину, оголить живот.
  2. Доктор наносит гель для лучшей проводимости сигнала.
  3. После этого начинается обследование с области подреберья справа, при необходимости изучается вся область живота.

Результаты УЗИ печени

УЗИ редко проводят в качестве отдельной процедуры. Исследование помогает выявить проблемы соседних органов. Что покажет УЗИ печени? Наблюдая за органом с помощью ультразвука, врачи часто обнаруживают проблемы в желчном пузыре, например, перекручивание канала, камни или воспаление, нарушение работы кишечника, заболевания почек, поджелудочной железы. Цены на процедуру невысокие, поэтому проходить ее можно неоднократно, например, при возникновении дискомфорта в области правого подреберья.

После прохождения процедуры исследования пациент получает на руки протокол со всеми показателями. Описывая показания и выдавая заключение, доктор основывается не только на полученных данных, но и изучает анализы, лабораторные исследования. В результатах указываются следующие параметры:

  • структура сегментов печени – однородная, без пятен;
  • контур – в норме он ровный;
  • строение – гомогенное, без изменений;
  • состояние полой вены;
  • эхогенность – нормальная, повышенная или гипоэхогенная;

Заболевания печени и их симптомы на УЗИ

Расшифровка УЗИ печени поможет определить, какое из заболеваний поразило пациента. Условно проблемы по характеру разделяют на несколько групп:

  1. травматические – разрывы, открытые поражения, огнестрельные ранения;
  2. воспалительные – увеличение, гепатиты, алкогольные поражения, жировой гепатоз, абсцессы, туберкулезные, сифилитические разрушения;
  3. опухоли – злокачественные, кисты, узлы;
  4. сосудистые болезни, фиброзы;
  5. инвазии паразитарные;
  6. аутоиммунные проявления – циррозы, гепатиты, холангиты;
  7. структурно-функциональные, диффузные изменения.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Существуют определенные медицинские стандарты, по которым определяется норма размеров печени по УЗИ у взрослых. Размеры органа здорового человека, женщины или мужчины, находятся в пределах 12-15 см. Изменения показателей допустимы при беременности и у детей. Печень ребенка имеет большие размеры. Орган состоит из правой и левой доли, размеры которых отличаются друг от друга.

Показатели печи в норме:

  • толщина левой доли не превышает 7 см, высота – 10 см, длина – до 18 см;
  • правый сегмент имеет толщину до 12,5 см, длину – 15 см;
  • общая длина, спереди назад – 36 см, справа налево – до 22 см;
  • вес здорового органа равен 1,5 кг;
  • консистенция мягкая, без уплотнений, не зернистая.

Подготовка к УЗИ печени

Для получения достоверной, правдивой, точной информации необходимо подготовиться к процедуре. Врачу важно определить положение органа, его размеры, состояние тканей, наличие образований, очагов воспаления, другие параметры. Подготовка заключается в уменьшении газообразования в ЖКТ: это нужно, чтобы картина была четко видна, а раздутый кишечник не закрывал обзор доктору.

Как подготовиться к УЗИ печени? До процедуры, за 3 дня, врачи советуют соблюдать диету, в которой к минимуму сводится употребление продуктов, вызывающих появление газов в кишечнике. УЗИ органа проводится на пустой желудок, утром, либо после перерыва в еде (не менее 8 часов). Схема подготовки к ультразвуковому исследованию:

  • питаться дробно, маленькими порциями;
  • сократить количество воды и другой жидкости до 1 л в сутки;
  • исключить воду с газом, алкоголь, жаренное, бобовые, хлеб, кисломолочное, сладкое.

Цена на УЗИ печени

Исследование имеет невысокую стоимость и зависит от репутации медицинского учреждения, новизны и возможностей оборудования. Сколько стоит УЗИ печени? Диагностика недорогая – цена в пределах 1000 рублей, если процедура проводится отдельно, и 2-3 тысячи – при обследовании всей брюшной полости. УЗИ можно пройти в любой клинике, цены зависят от того, будет проводиться обследование отдельно либо в комплексе со всей брюшной полостью. Далее врач назначает лечение, препараты для которого можно купить в интернет-магазине или заказать в каталоге обычной аптеке.

sovets.net

Правила подготовки

Для того чтобы процедура исследования была наиболее информативной, важно соблюдать определенные условия подготовки:

  • в кишечнике отсутствуют газы, поскольку они являются препятствием для обследования;
  • пища поступила в желудок не позднее 8 часов до начала процедуры, чтобы увеличенный в размере желчный пузырь не мешал полноценной визуализации.

Как правильно подготовится к процедуре

За 7 дней до процедуры следует:

  1. Отказаться от приема алкогольных напитков.
  2. Ограничить употребление жирных продуктов.
  3. Отказаться от продуктов, которые способны вызвать повышенное газообразование, – сдоба, хлеб, фрукты и овощи, бобовые, молоко, капуста, газированные напитки, чипсы, сухарики.
  4. За три дня до процедуры следует начать прием ферментативных средств, трижды в день вместе с пищей – Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.
  5. Нужно принимать ветрогонные средства, которые устранят лишние газы, – Эспумизан, Домперидон, Коликид.

Накануне УЗИ ужин должен быть не позднее 7 часов вечера. Блюда употреблять легкие. Обязательно опорожнение кишечника. Для этого можно принять таблетку слабительного препарата либо поставить глицериновую свечку. Можно не ставить перед УЗИ очистительную клизму.

В утреннее время, если процедура должна пройти в первой половине дня, не нужно завтракать и пить напитки. Если прохождение обследования должно состояться во второй половине дня, можно съесть что-то легкое, но сытное. Для прохождения УЗИ ребенку не стоит принимать ферментативные препараты, только соблюдать правильное питание. Маленького пациента не нужно кормить за несколько часов до прохождения УЗИ.

Как проводится ультразвуковое исследование

Такой вид диагностики проводят через стенки живота. Пациент ложится на спину на кушетку. Далее специалист наносит на датчик специальное вещество, которое является проводником, водит датчиком по поверхности живота.

В норме эта процедура совершенно безболезненна, исключение составляют острые заболевания, во время которых боль является одним из симптомов. Результаты диагностики расшифровываются сразу в ходе проведения обследования.

Для чего проводят ультразвуковое исследование

С помощью ультразвукового исследования становится возможным диагностировать желчекаменное заболевание, водянку, холецистит в острой форме, холангит, нарушение функции пузыря и другие патологические процессы в желчном. Если соблюдены все правила подготовки к процедуре, она проходит быстро и является высокоинформативной. Противопоказания к такому обследованию отсутствуют.

Нередко требуется прохождение диагностики не только желчного пузыря, но и печени, почек. Это может понадобиться для более точного диагноза. Порой врачом назначается ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости. Также может быть назначено УЗИ желчного пузыря с нагрузкой. Для этого перед прохождением процедуры пациенту следует принять специальный желчегонный завтрак (сырое яйцо, растительное масло и мед, все перемешивается и выпивается в один прием).

Иногда может потребоваться наблюдение за активностью желчного пузыря в динамике. Для этого пациентом принимается жирная пища. Измерение размера органа проводится с определенными интервалами после приема пищи (жирная сметана или масло). Но стоит помнить, что такой вид обследования обойдется пациенту намного дороже.

Для планового обследования вся подготовка к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря занимает не более трех дней. При подозрении на холецистит в острой форме подготовка занимает неделю. При наличии конкрементов в протоках желчного пузыря следует как можно быстрее пройти процедуру. При прохождении диагностики нелишним будет одновременно обследовать все органы брюшной полости, чтобы при надобности не готовить свой организм снова к прохождению обследования. Повторно ультразвуковое исследование рекомендуется пройти спустя три недели после того, как начата терапия. Если обострения отсутствуют, диагностика ультразвуком не приносит вреда и боли, поэтому важно своевременно проходить такую процедуру по назначению врача.

http://gastritlechim.ru

  • Информативность УЗИ можно повысить
  • Какую подготовку необходимо проводить за неделю до УЗИ?
  • Какая подготовка начинается за три дня до УЗИ?
  • Что необходимо делать перед проведением УЗИ?
  • Диета перед проведением УЗИ

Многие люди интересуются перед тем, как делать УЗИ желчного пузыря, как подготовиться к нему. Данная процедура – это наиболее информативное исследование неинвазивного характера, которое помогает как можно раньше определить проблемы в работе органа. Ее может проводить только врач функциональной диагностики в специальных клиниках. Однако некоторые частные медицинские центры проводят УЗИ печени и желчного пузыря в домашних условиях.

Информативность УЗИ можно повысить

Несмотря на то, что процедура сама по себе достаточно проста, подготовка к ней занимает достаточно много времени. Начать готовиться к этому исследованию необходимо приблизительно за неделю.

Некоторые помехи будут искажать данные, полученные в процессе УЗИ. Но можно и повысить информативность данной процедуры. Для этого в кишечнике не должны скапливаться газы, так как они очень мешают процессу визуализации. Поэтому перед тем, как делать УЗИ, не стоит употреблять те продукты, которые вызывают избыточную выработку газа в кишечнике.

Кроме того, последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до начала исследования. Это связано с тем, что в нормальном состоянии при отсутствии пищевого кома желчь скапливается в пузыре, что приводит к его увеличению. Если выпить хотя бы немного воды, это приведет к выделению желчи и к сокращению пузыря, что тоже создает дополнительные трудности в процессе диагностики.

Однако это не все условия для проведения УЗИ. На самом деле подготовка к УЗИ желчного пузыря и печени проводится в несколько этапов.

Вернуться к оглавлению

Какую подготовку необходимо проводить за неделю до УЗИ?

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря, как упоминалось выше, должна начаться за неделю до назначенного обследования. В этот период нужно отказаться от любых алкогольных напитков. Важно ограничить прием жирной пищи. Если есть возможность и желание, то лучше полностью отказаться от таких блюд хотя бы на неделю, пока не пройдет исследование.

Важно отказаться от всех продуктов питания, которые могут вызывать сильное газообразование. К ним относятся сырые фрукты и овощи, ржаной хлеб и любая выпечка. Кроме того, лучше повременить со всеми видами бобовых культур. Лучше не есть капусту и различные снеки (чипсы и сухарики). Из жидкостей нужно отказаться от газированных напитков и сырого молока.

Вернуться к оглавлению

Какая подготовка начинается за три дня до УЗИ?

Подготовка на этом этапе включает в себя два важных момента. В первую очередь, очень важно начать принимать препараты, которые содержат ферменты.

Это необходимо делать перед приемом пищи, но не больше трех раз в сутки. Из препаратов лучше всего подойдут Мезим Форте, Креон, Фестал, Панзинорм и Плестал. Дозировку этих препаратов необходимо выяснить у врача либо в инструкции к препаратам. Обычная доза на один раз составляет 10 000 ЕД, это приблизительно 2 таблетки, если выбирать Мезим Форте, либо 1 таблетка, если выбирать Мезим 10000.

Кроме того, необходимо принимать средства ветрогонного характера. Такие лекарственные препараты препятствуют газообразованию. К ним относятся все средства, которые содержат домперидон либо симетикон. Наиболее эффективными являются Метсил, Мотилиум, Эспумизан и Домперон. В основном взрослому человеку нужно всего 1 или 2 таблетки на один раз перед приемом пищи.

Вернуться к оглавлению

Что необходимо делать перед проведением УЗИ?

Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря за день до исследования? Вечером накануне проведения данной процедуры необходимо поужинать не позже чем в 19.00. Блюда должны быть сытными, но очень легкими, чтобы они могли быстро перевариться. Обязательно нужно очистить кишечник обычным естественным путем. В данном случае можно воспользоваться лекарственными средствами, такими как суппозитории с содержанием глицерина.

Помогают препараты, которые имеют в своем составе лактулозу. К таким средствам относятся Лактулак, Дюфалак и прочие препараты. Если человек, которому назначено УЗИ, часто страдает от запоров, то лучше начать принимать такие средства намного раньше. Когда проводится обследование желчного пузыря, перед этим не нужно для очистки проводить клизму.

В день процедуры нужно также готовиться. Если обследование будет проводиться до обеда, утром лучше не завтракать. Если УЗИ назначено на вторую половину дня, то завтракать разрешается, но не позднее чем в 7.00 утра. Завтрак должен быть очень легким, чтобы быстро перевариться. Но в то же время сытным и питательным.

Когда проводится такая процедура, то на живот наносится специальный гель. Если УЗИ будет проводиться в государственном учреждении, лучше взять с собой небольшое полотенце, чтобы после процедуры вытереть гель, и небольшую простынку, чтобы лечь на кушетку. Если процедура проводится в частной клинике, пациенту предлагают бумажные салфетки одноразового применения.

Если УЗИ будет проводиться детям, препараты с содержанием ферментов в большинстве случаев давать не нужно. На счет этого необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом. Чаще всего достаточно бывает просто соблюдать режим и скорректировать питание ребенка. Перед процедурой ребенка нельзя кормить. Если ему только год, то разрешено выдержать паузу в 3 часа. Если не более трех лет, то его нельзя кормить за 4 часа до назначенной процедуры. Если ребенку не исполнилось 8 лет, необходимо выдержать период в 6 часов. Для всех детей, которые старше восьми лет, применяют те же правила, что и для взрослых пациентов. Но дозы лекарственных препаратов корректируют в зависимости от возраста пациента.

Вернуться к оглавлению

Диета перед проведением УЗИ

Исследование работы желчного пузыря может занять около часа. С собой обязательно нужно принести любые продукты, которые необходимы на выработки желчи. Такой желчегонный завтрак может включать в себя либо 2 банана, либо 100 г сметаны, либо 2 сырых яйца. Среди этих продуктов выбирается что-то одно. Перед обследованием врач должен предупредить пациента об этом факте.

Врач должен объяснить, что пациенту необходимо выдержать как минимум три дня диеты. А лучше, если она продлится неделю. Среди разрешенных продуктов выделяют любые зерновые каши: гречневую, овсяную, льняную либо ячневую. Но их можно варить только на молоке. Хотя разрешается говядина, лучше ограничиться только белым куриным мясом. Кроме того, пациенту разрешено есть рыбу. Но она не должна быть соленой либо копченой. Лучше всего отваривать или печь в духовке. Наиболее полезной будет рыба на пару. Главное, чтобы не жирная. Разрешается съедать по одному яйцу в день, приготовленному всмятку. В список разрешенных блюд входит и нежирный сыр.

Питаться необходимо дробно, то есть только небольшими порциями 5 раз в сутки.

Лучше отказаться от перекусов, а есть полноценные блюда.

Прием пищи должен проходить каждые 3-4 часа. Пить необходимо минимум 1,5-2 литра в сутки. В жаркую погоду нужно увеличить потребление жидкости. Пить разрешается только воду и легкий (некрепкий) чай. Вечером разрешено есть только легкую пищу для быстрого усваивания, чтобы она не застаивалась на ночь.

Такая диета поможет стабилизировать работу желудочно-кишечного тракта, что предотвратит появление запоров и газообразования. А это поможет улучшить условия проведения УЗИ желчного пузыря и сделать процедуру максимально информативной.

http://1pouzi.ru

Подготовка к УЗИ желчного пузыря включает в себя ряд необходимых действий для того, чтобы произвести наиболее точное обследование органа на наличие или отсутствие патологий. Многие пренебрегают рекомендациями врачей и не исключают из своего рациона продукты, после употребления которых результат УЗИ будет не точным. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют принимать определенные лекарства, которые понижают газообразование и помогают освободить кишечник.

Что такое ультразвуковая диагностика

Эхография или диагностика ультразвуком в настоящее время признана повсеместно и является достаточно простым, но при этом весьма действенным методом исследования.

У этого метода, если сравнивать его с рентгеном, не существует противопоказаний. Кроме того, сканирование ультразвуковыми волнами негативных последствий на организм не оказывает, поэтому подобная диагностика показана даже детям до года и беременным женщинам.

Для постановки более точного диагноза ультразвуковое исследование желчного и его протоков проводят наряду с диагностикой печени, а также поджелудочной железы. Обследование по стоимости гораздо дешевле, чем компьютерная томография.

Процедура УЗИ занимает очень мало времени и при этом совершенно безболезненна.

Ультразвуковое исследование в отличие от рентгеновского излучения более четко определяет нормативное отклонение в параметрах органов, которые исследуют. Картина заболевания четко прослеживается, вплоть до выявления мельчайших изменений, таких как наличие песка или небольших камней в желчном пузыре и его протоках.

Показания для проведения диагностики:

  • Обычно такую процедуру назначают людям с подозрением на аномалию, врожденного типа.
  • При характерных болях в правой стороне под ребрами (признаки острого или хронического холецистита).
  • УЗИ рекомендовано лицам, чьи кожные покровы окрасились в желтоватый оттенок, и при этом у них наблюдается тошнота и рвота, особенно с желчью.
  • Любые травмы брюшной полости станут показанием для проведения сканирования внутренних органов.
  • После оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря и его протоков исследования проводят для выявления состояния пациента.
  • Комплексные мероприятия, в том числе и ультразвуковое обследование желчных протоков, проводят у новорожденных, а также детей, родившихся раньше срока.

Подготовительные мероприятия к проведению сканирования

Исследования проводится врачом функциональной диагностики в больнице. Правда, сегодня также существует множество медицинских центров (частные клиники), которые оказывают услуги подобного рода на дому.

Чтобы выявить точный диагноз заболевания нужно правильно подготовиться к УЗИ. Существует два важных правила — это опорожненный кишечник (без скопления газов) и отказ от пищи заблаговременно, за 7-8 часов до исследования (желчь должна успеть накопиться в желчном пузыре). Готовиться к обследованию нужно основательно, потому что результат анализов напрямую зависит от соблюдения требований, предъявляемых к проведению УЗИ органов брюшины.

Готовиться к обследованию необходимо, соблюдая следующие рекомендации:

  • Перед проведением диагностики необходимо за 3-5 дней исключить из рациона все продукты, вызывающие газообразование. Это любая сдоба, ржаной хлеб, молочные и бобовые продукты, капуста во всех видах, все сырые фрукты и овощи. Нельзя есть жареную и жирную пищу. Не употреблять газированные напитки.
  • Алкогольные напитки также не должны приниматься в течение недели.
  • Готовиться к проведению УЗИ необходимо за трое суток. Пациент должен начать применять лекарственные препараты, содержащие пищевые ферменты (препараты содержащие панкреатин). Обычный курс приема: 3 раза в день перед едой или во время приема пищи. Иногда доктор может назначить индивидуальную дозировку.
  • Наряду с ферментами, необходимо принимать ветрогонные средства, чтобы избавиться от газов в кишечнике.
  • Основательно подготовиться нужно с вечера, накануне обследования. Для этого кишечник нужно полностью очистить естественным путем. Людям, склонным к запорам, рекомендовано принимать препарат, называемый лактулозой. В любом случае для всех следует применить очистку клизмой, но можно воспользоваться и глицериновой свечкой.
  • Перед диагностикой ужинать накануне можно только легкими продуктами и не позднее 19 часов.
  • Новорожденным и детям до одного года достаточно за 3-3,5 часа до сканирования не давать кушать и не поить.
  • Ребенку до 3 лет необходимо воздержаться от еды за 4 часа, а детям, которым уже исполнилось 8 лет, должны не пить и не есть как минимум 6 часов.
  • Для детей старшего возраста подготовка и проведение процедуры УЗИ ничем не отличается от мероприятий для взрослого человека.

Лучшее время для проведения сканирования желчного пузыря считается первая половина дня.

Во-первых, можно будет более тщательно подготовиться к исследованию. Во-вторых, полученные данные будут более точными.

Как подготовиться к функциональному обследованию

Чтобы выявить способность органа сокращаться, врач может порекомендовать пациенту пройти функциональное исследование желчного. В результате проведения подобной диагностики доктор сможет установить не только параметры органа — объем, толщину стенок, размеры и прочее, но и сможет выявить сократительную способность.

В таком случае первое обследование делается натощак, а затем больной завтракает и после того, как пройдет 10 минут, проводится повторная процедура. Последующие два сканирования проводят с интервалом в 15 минут.

Результаты исследований будут точны только в том случае, если человек скушает перед этим так называемый желчегонный завтрак.

Для этого доктор во время приема порекомендует накануне пациенту взять с собой в клинику еду и подкрепиться завтраком состоящим из таких продуктов, как: один стакан или чуть больше жирных сливок (можно сливки заменить сметаной с показателем жирности не менее 25%) и немного шоколада, желательно горького.

Иногда доктор может посоветовать перед обследованием скушать хлеб с маслом, правда, по мнению многих специалистов, такая еда не способна вызвать хорошее сокращение пузыря и результаты исследования из-за этого могут быть не совсем правильными.

Если человек будет основательно готовиться и соблюдать данные рекомендации, исследования ультразвуком желчного пузыря пройдут быстро, безболезненно, а результаты будут точными и весьма информативными.

Пациентам, которые уже проходили подобную процедуру, нужно обязательно взять с собой заключение ранее проведенного исследования. Это необходимо для того, чтобы сделать сравнительный анализ и провести оценку заболевания (оценить динамику болезни).

Какой размер желчного пузыря у взрослого в норме?

Симптомы песка в желчном пузыре

http://pechen1.ru

healthwill.ru

Подготовка к УЗИ брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки)

Когда человек принимает пищу, в его организме происходит ряд изменений. Для врача ультразвуковой диагностики важно то, что сокращается желчный пузырь и в кишечнике в большом количестве появляется газ. К сожалению, ультразвук «не видит» за пузырями газа, поэтому, например, его скопление в петлях кишечника может заслонить поджелудочную железу. Подготовка включает в себя продолжительное (ночь и утро) голодание и минимизацию количества газа в кишечнике. Особенно это касается тучных пациентов, так как каждый сантиметр расстояния до внутреннего органа является для ультразвука препятствием. Конкретно:

Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов дня, предшествующего исследованию. Иногда контактные лица клиник по телефону сообщают о необходимости не есть хотя бы 6 часов — поверьте, этого мало для полноценного  исследования. Поэтому нежелательно проводить исследование во второй половине дня.

За 3 дня до исследования нужно исключить из рациона черный хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи, принимать в течение этих дней по 2-5 таб. активированного угля или Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день.

Утром в день исследования также очень неплохо принять 5 таблеток угля либо 2 капсулы эспумизана.

Если УЗИ брюшной полости назначено на завтра, а Вы узнали об этом сегодня вечером — примите 10 таблеток активированного угля либо 2 раза по 2 капсулы эспумизана вечером, а утром в день исследования — еще 5 таблеток угля либо 2 капсулы эспумизана.

Напоминаю, что хорошее изображение для врача УЗИ — это правильная диагностика Вашего состояния. Не заставляйте доктора писать в отчете «поджелудочная железа не визуализируется за газом петель кишечника».

Подготовка к исследованию функции желчного пузыря

Суть исследования заключается в том, что сначала измеряется желчный пузырь пациента натощак, а потом принимается завтрак, заставляющий пузырь сокращаться, и на протяжении длительного времени (не менее часа) проводятся измерения пузыря с некоторыми временными интервалами, чтобы оценить его способность к сокращению. В связи с этим  нужен наполненный желчный пузырь в начале исслеования, поэтому необходимо воздержание от пищи с вечера, как при УЗИ брюшной полости.

Кроме того, на само исследование нужно взять желчегонный завтрак.  По мнению разных врачей и регистраторов разных клиник, варианты завтрака могут быть следующими:

  • Два желтка сырых яиц (в настоящее время этот вариант применяется редко вроде как из-за возможности сальмонеллеза)
  • 200-400 мл хороших (не менее 20% жирности) сливок
  • 20-400 мл жирной (не менее 20%) сметаны
  • Бутерброд со сливочным маслом (на мой взгляд, это самый неэффективный вариант,  пузырь часто сокращается плохо и это отражается в протоколе исследования, заставляя лечащего врача делать неверные выводы)

И на всякий случай нужно взять обычные салфетки для гигиены после завтрака (в клинике их может не оказаться).

www.ваш-кардиолог.рф

Как правильно подготовиться к УЗИ печени?

При ультразвуковом исследовании необходимо, чтобы в кишечнике отсутствовали большие скопления газов и кала. По этой причине обследование делается только натощак. Идеальным временем будут утренние часы. Также рекомендуется, чтобы последний прием пищи осуществлялся накануне вечером, приблизительно за 8-10 часов до проведения исследования.

Когда УЗИ назначено на послеобеденное время, можно позволить себе легкий завтрак. Он может состоять из нескольких ложек овсяной каши, но только без масла или овощного супа. Также не стоит перед УЗИ употреблять продукты, которые вызывают такое неприятное явление, как метеоризм. К ним относятся:

  • клетчатка;
  • ржаной хлеб;
  • капуста;
  • бобовые культуры;
  • цельное молоко;
  • свежие фрукты.

Подробнее о том, что можно есть перед УЗИ, можно узнать тут.

Повышенное образование газов в кишечнике

Если человек страдает повышенным образованием газов в кишечнике, к УЗИ печени ему стоит подготовиться более серьезно. Так, за 2-3 дня до исследования ему следует принимать сорбент. Лучше всего остановить свой выбор на Эспумизане. Он хорошо справится с возложенной на него миссией, и УЗИ пройдет комфортно. В отдельных случаях врач может назначить 1 или 2 очистительных клизмы, которые должны быть сделаны накануне процедуры. Важно придерживаться советов специалиста, тогда удастся получить в ходе исследования точные данные, на основе которых и будет назначено лечение.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

В большинстве случаев при проведении УЗИ печени смотрят еще и желчный пузырь вместе с его протоками. Данный процесс делится на 2 этапа. В ходе подготовки к УЗИ желчного пузыря нужно придерживаться правил, применимых к исследованию печени. Вот только на второй стадии его проведения специалист просит пациента съесть жирный молочный продукт. Это позволяет выявить частоту сокращения органа, количество выделяемой желчи, а также определить, насколько чисты его протоки.

elhow.ru

Важно знать! Гепатит лечится простым народным средством, просто утром натощак… Читать далее »

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

УЗИ печени и желчного пузыря

Главная Услуги УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ печени и желчного пузыря – это метод ультразвуковой диагностики, позволяющий врачу получить представление о размере, положении и структуре этих органов, состоянии сосудов печени и содержимом желчного пузыря. Желчный пузырь находится на нижней поверхности печени, функционально эти органы связаны, - поэтому в большинстве случаев проводится УЗИ сразу обоих органов. В некоторых случаях может возникать необходимость обследовать лишь желчный пузырь (например, при повторном исследовании с целью определения размера камней при мониторинге развития желчнокаменной болезни).

Печень – это самый большой орган человека; масса печени составляет от 1200 до 1500 граммов – это 1/50 общей массы нашего тела. У детей доля общей массы, приходящейся на печень, еще больше – до 1/16. Печень находится сразу под диафрагмой, в правом верхнем квадранте живота, и прикрыта ребрами. Это не случайно: печень – жизненно важный орган. Печень выполняет защитную функцию, выводя из кровотока токсичные вещества, как проникшие в организм извне, так и получившиеся в результате обменных процессов внутри организма. Печень вырабатывает желчь (это – секреторная функция печени), способствующую перевариванию пищи. За сутки печень выделяет около 1 литра желчи. Желчь выделяется равномерно, в то время как пищеварительный процесс протекает неравномерно. Поэтому значительная часть желчи накапливается в желчном пузыре, который отвечает за концентрацию желчи и ее выброс в двенадцатиперстную кишку именно тогда, когда в ней возникает потребность. Также печень участвует во всех видах обмена веществ, обеспечивает нормальный и постоянный состав крови. Можно насчитать более 500 различных функций печени.

При этом в печени отсутствуют нервные окончания, поэтому сама печень болеть не может. Боли в области печени возникают при ее расширении, когда увеличившаяся печень растягивает ее фиброзную оболочку (в оболочке нервные окончания присутствуют). Таким образом, многие заболевания печени на ранних стадиях развития могут протекать без проявления острых симптомов. Это повышает значение ультразвуковой диагностики: УЗИ печени и желчного пузыря может выявить проблему на раннем этапе и стать отправной точкой своевременно начатого лечения.

Когда возникает необходимость в УЗИ печени и желчного пузыря?

УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено при проявлении следующих симптомов:

  • боли в животе, особенно в правом подреберье;

  • желтушность кожных покровов, слизистой оболочки ротовой полости, белков глаз;

  • частая отрыжка, изжога, тошнота, приступы рвоты;

  • потеря веса;

  • повышенная кровоточивость (частые носовые кровотечения, повышенная кровопотеря при менструациях, легкое образование синяков).

Также УЗИ печени и желчного пузыря может быть назначено по результатам анализов мочи и крови, при травме брюшной полости. Рекомендуется проходить данное исследование в рамках профилактического осмотра (ежегодно).

Какие заболевания помогает диагностировать УЗИ печени и желчного пузыря?

С помощью УЗИ печени могут быть диагностированы:

  • цирроз печени;

  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);

  • киста печени;

  • абсцессы.

УЗИ желчного пузыря позволяет выявить:

  • аномалии строения желчного пузыря: перегибы, перегородки, дивертикулы (мешковидное выпячивание стенки желчного пузыря ) и т.п.;

  • конкременты (камни желчного пузыря);

  • холецистит (воспаление желчного пузыря);

  • полипы желчного пузыря;

  • опухоли;

  • дискинезию желчных путей.

Нормальные показатели УЗИ печени и желчного пузыря

Нормальными значениями УЗИ печени у взрослых являются:

  • передне-задний размер правой доли – до 12,5 см.;

  • передне-задний размер левой доли – до 7 см.;

  • структура печени должна быть однородной, со средней степени эхогенности, края органа – ровные.

У детей размеры печени меняются в зависимости от возраста.

Нормальными значениями УЗИ желчного пузыря у взрослых являются:

  • длина желчного пузыря – 6-10 см.;

  • ширина – 3-5 см.;

  • толщина стенок – до 4 мм.

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря

При наполненном газами или пищей кишечнике желчный пузырь может быть не виден. Поэтому исследование проводится строго натощак. Желательно за несколько дней до прохождения УЗИ печени и желчного пузыря исключить пищу, вызывающую повышенное газообразование. Пациентам, страдающим метеоризмом может потребоваться предварительное очищение кишечника.

Сделать УЗИ печени и желчного пузыря в Москве

Сделать в Москве УЗИ печени и желчного пузыря Вы можете в поликлиниках АО Семейный доктор. Ниже Вы можете уточнить цену на исследование, а также записаться к врачу.

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Наименование Стоимость
УЗИ печени и желчного пузыря 2 050
УЗИ печени и желчного пузыря (прейскурант ведущего специалиста) 2 460
УЗИ функции желчного пузыря 1 580
УЗИ функции желчного пузыря (прейскурант ведущего специалиста) 1 900

Услуги

Врачи ультразвуковой диагностики

Все Госпитальный центр - Бауманская Поликлиника №1 - Таганская Поликлиника №2 - Октябрьское поле Поликлиника №3 - Домодедовская Поликлиника №5 - Баррикадная Поликлиника №6 - Крымская Поликлиника №7 - Бабушкинская Поликлиника №8 - Проспект Мира Поликлиника №9 - Раменки Поликлиника №10 - Речной вокзал Поликлиника №11 - Первомайская Поликлиника №12 - Тёплый Стан Поликлиника №14 - Братиславская Поликлиника №15 - Бауманская Поликлиника №16 - Улица академика Янгеля Поликлиника №17 для детей - Октябрьское поле Поликлиника №18 - Павелецкая Все Выберите поликлинику

Поликлиники

УЗИ печени и желчного пузыря: видео

Ультразвуковое исследование (УЗИ) желчного пузыря и печени – это современный и высокоинформативный метод диагностики. Он позволяет быстро и точно обнаружить множество патологий гепатобилиарной системы. Бесспорными преимуществами метода также являются его безболезненность, неинвазивность и безопасность. Потому процедура проведения УЗИ печени и желчного пузыря не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

УЗИ печени и желчного пузыря

Ультразвуковая диагностика используется для уточнения диагноза, контроля проводимого лечения и оценки результатов. Этот метод популярен как в терапевтической, так и в хирургической практике.

Существует перечень случаев, при которых врач может назначить данную манипуляцию:

  • травмы брюшной полости различного характера;
  • регулярные боли и дискомфорт в области правого подреберья (место локализации печени);
  • изменения печени, обнаруженные пальпаторно при осмотре;
  • частое ощущение вкуса горечи во рту;
  • изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек (приобретают желтоватый оттенок);
  • лабораторные анализы указывают на патологические процессы в печени и желчном пузыре;
  • подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования, а также метастазирование;
  • злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
  • употребление гепатотоксических препаратов;
  • подозрение на абсцесс печени;
  • подозрение на гельминтоз, бактериальное или вирусное поражение;
  • повышенное артериальное давление в анамнезе;
  • наличие приобретенных или врожденных пороков развития печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • профилактические осмотры (рекомендуется проходить каждые 6 месяцев – год).

Основные правила подготовки к УЗИ печени и желчного пузыря

Существуют основные правила, которые пациент должен выполнять безоговорочно для того, чтобы результаты исследования были достоверными. Это обусловлено тем, что на качество ультразвуковой диагностики могут существенно повлиять такие факторы, как повышенное газообразование в кишечнике и активность работы исследуемых органов.

Перед проведением обследования необходимо уточнить у лечащего врача, как правильно готовиться к процедуре

Диета перед УЗИ печени и желчного пузыря является одним из главных пунктов подготовки к манипуляции. Длится она от 3 дней до недели. Порции должны быть небольшими, а приемы пищи – частыми и регулярными. Можно кушать нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, а также одно куриное яйцо в день. Также допускаются в рационе каши, термически обработанные овощи и нежирный твердый сыр. Пить можно воду без газа.

Категорически запрещено употреблять бобовые, сырые овощи, хлебобулочные и сладкие изделия, молочные продукты. Перед процедурой стоит отказаться от жирного, жареного, копченого и острого. Нельзя пить газированные, кофеиносодержащие и алкогольные напитки. Непосредственно перед исследованием около 6–8 часов нужно воздержаться от приема пищи. Это обусловлено тем, что процедура проводится натощак, то есть на голодный желудок.

Пациентам с сахарным диабетом, нарушенным обменом веществ и детям перед УЗИ необходимо дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом. Он подробно объяснит, как готовиться к процедуре в каждом отдельном случае.

Для адекватной работы органов желудочно-кишечного тракта (кишечник, печень и поджелудочная железа) врач может прописать прием различных препаратов. Самыми распространенными среди них являются ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Фестал» и прочее) и сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб», активированный уголь). Также для снижения газообразования могут назначить «Эспумизан», «Мотилиум» и средства, обладающие слабительным эффектом: «Дуфалак», «Лактулак».

Рекомендации относительно подготовки к ультразвуковому исследованию печени и желчного пузыря

Исследование печени и желчного пузыря проводится трансабдоминально

Основные пункты:

  1. Перед исследованием категорически запрещено курить, жевать жвачку или сосать леденцы.
  2. Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом касаемо регулярно принимаемых лекарств, так как некоторые из них могут существенно влиять на качество УЗИ.

Процедура проведения ультразвукового исследования печени и желчного пузыря

После консультации у врача-специалиста, получения направления и прохождения подготовки пациент приходит в кабинет ультразвуковой диагностики. Для этого пациенту необходимо оголить живот и лечь на кушетку. Положение тела – лежа на спине. Далее, врач наносит на исследуемую область специальный гипоаллергенный гель и устанавливает датчик аппарата. Данные поступают на экран, и сонолог фиксирует их в протокол.

После этого наступает этап, когда специалист занимается расшифровкой полученных результатов. Затем пациент получает заключение. Трактовка и расшифровка данных осуществляется с помощью нормативов и таблиц. Вся процедура занимает не более 30 минут. Важно отметить, что заключение УЗИ не является окончательным диагнозом, это только часть глобального обследования. Выводы и назначения имеет право делать только лечащий врач.

Сколько стоит и где можно сделать УЗИ печени и желчного пузыря

Ультразвуковое исследование проводят в частных и государственных медицинских учреждениях. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Стоимость процедуры абсолютно разная. Колеблется в пределах 300–900 рублей. Зависит от уровня подготовки и квалификации врача-сонолога, места расположения, а также аппарата для диагностики.

В частных клиниках УЗИ печени и желчного пузыря обычно стоит дороже, чем в государственных больницах. Однако там не нужно становиться в очередь и брать направление на проведение УЗИ-диагностики, что существенно экономит время пациента.

УЗИ печени и желчного пузыря. Что такое УЗИ, показания, какие болезни выявляет

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста Ультразвуковое исследование самый доступный и безопасный метод диагностики. Он не облучает, как рентген, стоит намного дешевле МРТ и КТ, к тому же УЗИ проще в использовании. Процедура исследования быстрая и безболезненная, нет необходимости соблюдать неподвижность, что делает УЗИ методом выбора в педиатрии. К тому же метод практически не имеет противопоказаний. Ультразвуковую диагностику чаще всего используют, чтобы получить изображение органов брюшной полости и таза, молочных желез, сердца, а у детей мозга и суставов.

История использования ультразвука в медицине. В 30-х годах ХХ века Фридрих Дуссик впервые использовал ультразвуковые волны, чтобы визуализировать опухоль мозга. Следующие несколько десятилетний УЗИ использовалось в основном в ветеринарии. С его помощью определяли толщину жира у животных.

Первые аппараты УЗИ изобрели в 1955 году, и уже на протяжении 20 лет оно завоевало широкую популярность. Сейчас существует множество разновидностей этого метода, позволяющие получать цветные и 3D изображения. Но самым распространенным остается черно-белое УЗИ, где для получения изображения используется более 60 оттенков этих двух цветов. Недостатки у УЗ-диагностики тоже имеются. При исследовании очень многое зависит от квалификации врача и погрешности аппарата. К тому же нельзя диагностировать желудок и кишечник другие полостные органы, где содержится газ. УЗИ минимально, но все же влияет на структуру клеток. Поэтому не стоит им злоупотреблять. Для проведения УЗИ существуют показания, поэтому посоветуйтесь со специалистом. Ультразвук – звуковые волны, имеющие частоту свыше 20 000 Гц. Этот звук настолько высок, что человеческое ухо его не воспринимает. Для диагностики используют аппараты с частотой от 2 до 10 МГц. При УЗИ печени и желчного пузыря используют аппараты с частотой 2,5—3,5 МГц. Это дает возможность рассмотреть объекты размером 1-3 мм. Максимальная глубина, на которой возможна качественная диагностика – до 24 см. Поэтому у очень тучных пациентов УЗИ печени и желчного пузыря не информативно.

Принцип обследования. Ткани организма обладают разной плотностью и упругостью, а значит, в разной степени поглощают и отражают ультразвук. Пучок ультразвуковых волн распространяется в тканях организма. Дойдя до границы двух сред, часть его отражается и возвращается назад, а другая часть продолжает путь в новой среде.

Проще говоря, пучок ультразвуковых волн проходит через ткани тела. Когда он доходит до границы органа, то часть волн отражается и возвращается назад. Датчик их улавливает, преобразовывает в электрические импульсы, которые создают изображение на мониторе. Лучше всего изображение получается, когда пучок волн направлен перпендикулярно к границе тканей. Поэтому орган исследуют с разных сторон и в разных положениях. При УЗИ печени и желчного пузыря исследование проводят в положении лежа на спине, на боку. Могут попросить сесть, встать на четвереньки, принять вертикальное положение. При обследовании обязательно используют гель на водной основе. Он обеспечивает вхождение ультразвуковых волн в тело. Без геля пучок волн отразился бы от кожи, как от зеркала и не добрался бы до внутренних органов. Аппараты для ультразвуковой диагностики называются УЗИ сканеры. Они бывают разных типов, отличаются по функциональному назначению.
  • Эхотомоскопы – приборы, предназначенные для исследования органов брюшной полости, органов малого таза и состояния плода во время беременности
  • Эхоофтальмоскопы – помогают офтальмологам установить размеры глазного яблока и положение хрусталика.
  • Эхоэнцелоскопы – предназначены для выявления заболеваний головного мозга. Они диагностируют повреждения, кисты, гематомы, опухоли, степень нарушения кровообращения.
  • Эхокардиоскопы – приборы через межреберную щель позволяют выявить пороки развития сердца и изменения в его стенке.
Основная часть УЗИ сканера – датчик, который излучает УЗ волны и улавливает их отражение от органов. Есть датчики с высокой частотой ультразвуковой волны. Датчики для УЗ сканеров отличаются по своей конструкции и по зоне обзора.
  • Линейные датчики. Они дают очень детальное изображение высокого качества, используя частоту 5-15 Мгц, но при этом проникают не глубоко в ткани до 10 см. Их используют для изучения щитовидной железы, молочных желез. По форме он напоминает швабру, поэтому бывает трудно добиться плотного прилегания к коже.
  • Конвексные датчики имеют меньшую длину и лучше прилегают к поверхности кожи. Они используют частоту 1,8-7,5 МГц. За счет этого уменьшается детализация изображения (разрешающая способность), но глубина проникновения возрастает до 20-22 см. Используются для исследования органов брюшной полости и тазобедренных суставов.
  • Секторные датчики позволяют обследовать небольшие участки тела. Они работают на частоте 1,5-5 Мгц. Датчики имеют небольшую поверхность и с их помощью удобно исследовать сердце через межреберные промежутки.
Также существуют и другие разновидности УЗ датчиков:
  • Внутриполостные датчики вводятся во влагалище или прямую кишку. Их обзор может достигать 360°.
  • Доплеровские датчики – позволяют оценить особенности движения крови по сосудам.
  • Датчики для получения трехмерных изображений.
Области применения. Ультразвук используют не только для диагностики, но и для лечения – он обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, ускоряет рассасывание гематом, дробит камни в почках и улучшает введение лекарств через кожу. Используют в косметологии для микромассажа клеток и ускорения регенерации. В результате кожа очищается, подтягивается и разглаживается. Кроме того ультразвук широко применяется в промышленности, для обнаружения дефектов, в эхолоказии, для очистки и для улучшения качества покрытий. УЗИ печени – норма для взрослых
  • Края четкие и ровные
  • Структура однородная
  • Ширина печени (справа налево) 23-27 см
  • Длина печени (от заднего тупого до переднего острого края) 14-20 см
  • Поперечник печени 20-22,5 см
  • Левая доля печени 6-8 см
  • Правая доля печени менее 12,5 см
  • Общий печеночный проток диаметр 3-5 мм
  • Нижняя полая вена диаметр до 15 мм
УЗИ желчного пузыря – норма
  • Длина 7-10 см
  • Ширина 3-5 см
  • Поперечник 3-3,5 см
  • Толщина стенки до 4 мм
  • Общий желчный проток диаметр 6-8 мм
  • Долевые желчные протоки внутренний диаметр до 3 мм
  • Боли в правом подреберье;
  • Желтушная окраска кожи и белков глаз;
  • Подозрение на наличие новообразования в печени;
  • Злоупотребление алкоголем длительный прием некоторых лекарственных средств;
  • При отклонениях в анализе крови, указывающих на патологию печени;
  • При травме органов брюшной полости;
  • При острых и хронических заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • Регулярно при хронических заболеваниях печени.
Цель назначения УЗИ печени: выявить очаговые (ограниченные) и диффузные (разлитые) изменения в печени.
Патология Признаки данного заболевания
Цирроз Увеличение левой доли печени или органа в целом. На поздних этапах уменьшение органа за счет гибели клеток Повышение плотности паренхимы (ткани печени) Неоднородность структуры, она приобретает вид мозаики из-за появления участков регенерации (восстановления ткани) Нарушение сосудистого рисунка – увеличение диаметра портальной вены

Бугристые края органа

Гепатит острый и хронический Увеличение одной или обеих долей печени Закругление краев печени Печень слабо отражает УЗ-волны – выглядит темной При длительном течении структура становится неоднородной, пестрой

Расширение портальной и селезеночной вены

Кисты печени (в том числе и паразитарные) Единичные или множественные образования с ровными четкими краями, лишенные внутренних структур Образование округлой формы с четкими краями с тонкой стенкой Увеличение отдельных участков печени

Появление выпуклости на контуре печени

Опухоли Участок необычного строения с нечеткими границами Плотность опухоли может быть повышенной или пониженной. Опухоли различаются по степени отражения ультразвука Гипоэхогенные (слабо отражают УЗ) – выглядят как темные пятна на фоне паренхимы печени - саркома, низкодифференцированный рак, злокачественная лимфома, гемангиома, гепатоцеллюлярный рак, аденома Гиперэхогенные (хорошо отражают УЗ) светлые округлые образования – гепатома, метастазы высокодифференцированного рака Гипоэхогенный ободок – темная кайма вокруг опухоли. Отличительная черта злокачественных опухолей Увеличенные лимфатические узлы

Смещенный желчный пузырь

Жировое перерождение печени (жировая дистрофия) На начальных стадиях структура пестрая. Это признак появления очагов уплотнения паренхимы Повышенная эхогенная плотность (жировые клетки в печени очень хорошо отражают ультразвук) изображение при этом получается очень светлое Увеличение размеров печени Увеличение угла нижней доли более 45° Нечеткость контуров печени, ее края закруглены

Невозможно выявить воротную вену

Глистная инвазия (лямблиоз) Темные пятна на печени – участки повышенного поглощения УЗ волн в месте сосредоточения глистов Светлые пятна кальцинаты – участки отложения солей кальция. Они появляются на позднем этапе болезни
  • Боль в правом подреберье
  • Желтуха;
  • Острый и хронический холецистит;
  • Контроль эффективности лечения;
  • Травмы брюшной полости;
  • Подозрение на аномалии развития желчного пузыря;
  • Контроль результата операции на желчевыводящих путях.
Цель назначения УЗИ желчного пузыря – выявить признаки патологии желчного пузыря, определить наличие камней.
Патология Признаки данного заболевания
Острый холецистит Утолщение стенки желчного пузыря более 4 мм Увеличение размера желчного пузыря Множественные перегородки внутри пузыря

Усиленный кровоток в пузырной артерии

Хронический холецистит Уменьшение размеров желчного пузыря Утолщение стенки, ее деформация Стенка пузыря уплотненная, выглядит светлее нормы Края размытые и нечеткие

В просвете пузыря просматриваются мелкие частички

Дискинезия желчного пузыря Перегиб шейки желчного пузыря Повышение тонуса стенок желчного пузыря, их уплотнение
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) Камни в полости желчного пузыря. Это небольшие светлые образования, хорошо отражающие сигнал. Смещаются при смене положения тела. Эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для УЗ-волн. Сладж или осадок из кристаллов билирубина. Однако схожая картина возникает при кровоизлиянии или скоплении гноя Утолщение стенки Неровный контур желчного пузыря

Небольшие камни ультразвук не выявляет. Но на их присутствие указывает расширенная желчевыводящая протока выше места закупорки.

Полипы желчного пузыря На стенке желчного пузыря округлые образования
Опухоли Полипы размером более 2 см Деформация контуров желчного пузыря Значительное утолщение стенки. На экране монитора может иметь, как светлую, так и темную

Опухолевидное образование

Подготовка к УЗИ печени направлена на то, чтобы устранить образование газов в кишечнике. Их наличие мешает проведению исследования и может стать причиной постановки неправильного диагноза. Подготовку зачинают за 3-5 дней до исследования. В этот период необходимо:
  • Исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: капусту, фрукты, молоко, черный хлеб, дрожжевую выпечку, газированные напитки. Отказаться от крепкого чая, кофе и спиртного.
  • Питание должно быть дробное, небольшими порциями 3-4 раза в день.
  • Количество жидкости не должно превышать 1,5 литра в день.
  • Принимать ферментные препараты: Фестал, Панзинорм при нарушении пищеварения и метеоризме.
  • Адсорбенты: активированный уголь, Смекта. Уменьшает газообразование и настой ромашки.
  • Очистительные клизмы проводят вечером накануне процедуры и непосредственно перед ней. Они необходимы при упорных запорах и выраженном вздутии живота. В остальных случаях клизмы не обязательны.
  • УЗИ проводят в утренние часы натощак. Перерыв между последним приемом пищи и процедурой УЗИ должен составлять не менее 8 часов.
Данные рекомендации подходят здоровым людям и тем, у кого есть различные хронические заболевания. Если вы постоянно принимаете какие-то лекарственные средства, то нет нужды отменять их перед УЗИ печени и желчного пузыря. При экстренном исследовании подготовка не проводится. Помните, что не рекомендуется делать УЗИ печени ранее, чем через 2 суток после эзофагогастродуоденоскопии и рентгена желудка с контрастированием, и через 3-5 дней после лапароскопии.

Что нужно иметь с собой.

На исследование в муниципальную поликлинику рекомендуют взять полотенце. Его можно подстелить на кушетку и вытереть гель, нанесенный на кожу. Если это исследование проводят в частной клинике, то, как правило, ничего брать не нужно. Одноразовые салфетки включены в стоимость процедуры. Подготовка направлена на уменьшение метеоризма и начинается за 2-3 дня
  • Исключают грубоволокнистые овощи и фрукты: капусту, редьку, бобовые, дрожжевую выпечку, снеки (сухарики, чипсы). Эти продукты вызывают вздутие живота и искажают результаты исследования.
  • Запрещены жирные сорта мяса и рыбы, алкоголь.
  • Принимают адсорбенты активированный уголь, Еспумизан, Мотилиум удаляют из кишечника пузырьки газа, не оказывая влияния на работу органов пищеварения.
  • Ферментные препараты Мезим, Фестал, Панзинорм. Обычно их назначают в по 1-2 таблетки с каждым приемом пищи.
  • Для борьбы с запорами можно каждый вечер перед сном принимать столовую ложку сиропа Лактулозы. В день процедуры можно воспользоваться глицериновыми свечами.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до УЗИ. На ужин рекомендована каша из злаков. Пища должна полностью перевариться, а в желчном пузыре за это время скопится новый запас желчи.
  • УЗИ желчного пузыря проводят только натощак. Запрет распространяется на чай, кофе, воду и даже жевательную резинку. Они вызывают выход желчи из желчного пузыря. Он уменьшается в объеме, что затрудняет диагностику.
  • Если вы ранее делали УЗИ, то захватите с собой заключение. Это даст возможность врачу оценить динамику, определить есть ли улучшение.
При подозрении на наличие камней в желчном пузыре УЗИ проводят в кратчайшие сроки без подготовки.

Что нужно иметь с собой

В больнице или городской поликлинике вам понадобится полотенце, чтобы просушить кожу после использования геля. Если же вам назначено УЗИ желчного пузыря с определением функции, то с собой необходимо иметь продукты для пробного желчегонного завтрака. Это могут быть 2 желтка сырых или вареных яиц, сметана, сливки, раствор Сорбита.

УЗИ печени и желчного пузыря можно проводить по показаниям в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях. Единственным ограничением может стать гнойное повреждение кожи или ожог. В этом случае нанесение геля и давление датчиком может способствовать распространению инфекции. Однако для экстренного УЗИ, при острой боли в правом подреберье, противопоказаний нет. Все выявленные при проведении УЗИ изменения требуют уточнения и наблюдения в динамике. Для этого после первого УЗИ делают повторное исследование через 2-3 недели. Наилучшим вариантом будет УЗИ всех пищеварительных органов. Помните, что лечение не назначается только по результатам УЗИ. Для уточнения диагноза, кроме клинических симптомов, может понадобиться биопсия или компьютерная томография.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории


Смотрите также