Главная » Статьи » Сдать мазок на флору

Сдать мазок на флору


Когда сдавать мазок на флору

Главная » Мазок » Когда сдавать мазок на флору

Мазок на флору — очень распространенный анализ в гинекологической практике. Мазок на флору позволяет установить заболевания женских половых органов.

Мазок берется врачом, который делает соскоб со слизистой оболочки внутренних половых органов (влагалища, шейки матки, канала шейки матки, мочеиспускательного канала), затем соскоб исследуют под микроскопом.

В микрофлоре женских половых органов преобладают лактобацилы, благодаря им во влагалище поддерживается кислая среда, выступающая гарантом невозможности размножения болезнетворных бактерий. Нарушение баланса микрофлоры влагалища возникает при заболеваниях женской половой сферы. Мазок на флору позволяет выявить заболевания, которые передаются половым путем — гонорею, трихомониаз, кандидоз, хламидиоз.

Когда нужно сдавать мазок на флору?

Мазок на флору сдается при наличии симптомов: постоянной боли или дискомфорта внизу живота, наличии подозрительных выделений из влагалища, постоянной зуде и жжении в области половых органов. Мазок на флору сдается в профилактических целях на плановых гинекологических осмотрах, проводящихся раз в шесть месяцев, также его берут, если женщина планирует беременность, закончили курс лечения антибиотиками, а также лекарствами, понижающими иммунитет.

Как подготовится к сдаче мазка на флору?

Для того, чтобы получить достоверные результаты исследования за сутки до процедуры рекомендуется исключить половые контакты, спринцевание, применение любых вагинальных препаратов. За 2-3 часа до взятия соскоба нельзя ходить в туалет по-маленькому. Мазок на флору нельзя брать во время менструации, так как менструация может повлиять на результаты анализа. Также нужно сообщить врачу, если вы ожидаете ребенка, или же у вас есть предположение, что вы беременны.

Процедура взятия мазка на флору

Взятие мазка происходит в кабинете врача-гинеколога. Процедура взятия мазка на флору почти безболезненна, возможен легкий дискомфорт при введении шпателя, особенно большой дискомфорт возникает если слизистая влагалища воспалена. После процедуры не исключено небольшое кровотечение. Забор мазка на флору не вызывает осложнений, не может нанести вред здоровью женщины.

Рекомендуем ознакомиться:

Результаты мазка на флору

Результаты мазка на флору будут готовы через 1-2 дня. В лаборатории мазок окрашивают специальными красителями, это позволяет рассмотреть клетки, так как они окрашиваются по-разному.

Мазок на флору оценивают по нескольким показателям:
  • Плоский эпителий — выстилка внутренней поверхности влагалища и шейки матки. В норме количество эпителия в мазке напрямую зависит от фазы менструального цикла женщины. Если в мазке выявляют большое количество плоского эпителия, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе. Полное отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона.
  • Допускается присутствие в мазке на флору небольшого количества лейкоцитов — 10 на влагалище, не более 30 в канале шейки матки. Если в мазке содержится большее количество лейкоцитов — признак воспаления.
  • Грам-положительные палочки — лактобациллы Додерлайна, то есть «полезные лактобациллы», которые преобладают в нормальной микрофлоре влагалища. В норме в мазке присутствуют большое количество лактобацилл Додерлайна. Если происходит снижение количества этих лактобактерий, то это уже признак бактериального вагиноза.
  • Слизь, которая является продуктом работы желез влагалища и цервикального канала. В норме должно содержаться небольшое количество слизи. В мазке могут содержаться болезнетворные микроорганизмы — трихомонады, кандиды, гонококки.

Мазок на флору берут у всех женщин, которые обратились к гинекологу. Этот метод позволяет исследовать содержимое выделений из женских половых органов и уретры под микроскопом. Под микроскопом можно увидеть клетки поверхностных слоев слизистой оболочки половых органов, уретры, клетки крови, бактерии, грибы.

Мазок на флору берется при первом посещении гинеколога, в дальнейшем несколько раз, если женщине проводится лечение. Здоровым женщинам мазок не флору рекомендуется делать ежегодно.

Бактерии всегда присутствуют в половых путях женщины. У здоровой женщины присутствуют только лактобактерии, другие микроорганизмы — грибки, гарднереллы, золотистый стафилококк, должны присутствовать лишь в небольших количествах. Появление этих микроорганизмов в большом количестве говорит о наличии инфекции. В мазке на флору могут быть обнаружены ключевые клетки — клетки плоского эпителия, к которым прикрепляются палочки гарднереллы, что придает характерный зернистый вид, это признак дисбактериоза влагалища — наличие большого количество условно-патогенной микрофлоры, которая в случае снижения иммунитета вызовет заболевание.

Мазок на флору — предварительное исследование, если обнаруживается болезнетворная микрофлора, большое количество лейкоцитов, то обязательно проводится посев биологической жидкости, которая берется из половых органов, на питательные среды, затем происходит выращивание возбудителей инфекции, его идентификация и определение его чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, скрытые инфекции невозможно обнаружить в мазке на флору. Это вирусы, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы — они имеют малые размеры, их невозможно рассмотреть под микроскопом. Для того, чтобы обнаружить такую инфекцию, берется кровь на полимеразно-цепную реакцию. При помощи ПЦР выявляется ДНК возбудителя инфекции.

Мазок на флору — предварительное исследование, при помощи которого выявляются воспалительные заболевания и возбудители инфекции.

moyaberemennost.ru

Для чего сдавать мазок на флору? Расшифровка его поможет установить, здоров человек или нет :

Мазок на флору, расшифровка его результатов сегодня стали обыденной процедурой для представителей обоих полов. Его стоит сдавать при посещении врача-гинеколога или уролога, которым этот анализ даст ясное представление о соотношении полезной и вредной микрофлоры мочеполовых путей. Особенно важно сдать мазок на флору при беременности, ведь малыш в случае естественного рождения будет проходить по влагалищу. Болезнетворные бактерии, которые содержатся в половых путях, могут негативно сказаться на его последующем здоровье, ведь иммунная система ребенка в этот период несовершенна.

Мазок на флору стоит сдавать всем беременным

Сегодня проведение данной процедуры является обязательным для представительниц слабого пола и не вызывает лишних вопросов. Любая женщина после начала регулярной половой жизни должна проходить данное обследование, а особенно во время беременности. Это банальная забота о своем здоровье и здоровье будущего малыша, который будет проходить по родовым путям в случае естественного родоразрешения.

Какие микроорганизмы присутствуют во влагалище?

Во влагалище женщины могут находиться самые разнообразные микроорганизмы, они делятся на полезные и плохие. Общий мазок на флору поможет увидеть, каких бактерий больше, и есть ли нужда в коррекции микрофлоры. Нормальным является присутствие лактобактерий, они вырабатывают молочную кислоту. За счет этого постоянно контролируется рост патогенной микрофлоры вагины, ведь в кислой среде болезнетворные микроорганизмы не способны развиваться. Если лактобактерии содержит полученный мазок на флору, расшифровка его подскажет, какое количество лактобациллы палочек Додерляйна (именно так называются полезные бактерии) присутствует внутри. В мазке обычно имеется и условно патогенная флора, которая при соответствующих условиях и сниженном иммунитете может привести к болезням. В состав данной флоры входят кокки (стрептококк, стафилококк и другие), грибки рода Кандида (могут вызвать кандидоз, или молочницу, в случае пониженного иммунитета или употребления антибиотиков), гарднереллы (могут вызвать бактериальный вагиноз), есть еще энтеробактерии, фузобактерии и многие другие. Больше всего опасно наличие во время беременности в родовых путях патогенной микрофлоры, которая чаще всего попадает туда во время полового акта и активно размножается в благоприятных условиях. Чаще всего, если больная женщина сдала мазок на флору, расшифровка его может показать присутствие гонококков (вызывают гонорею), трихомонад (вызывают трихомоноз), вируса герпеса, вируса папилломы человека и других патогенов, которые обнаруживаются более сложными методами, чем мазок. Некоторые микроорганизмы, такие как микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, различить помогает только мазок на скрытые инфекции.

Важность сдачи мазка при беременности

Во время беременности мазок стоит сдавать минимум два раза. В первый раз его возьмут тогда, когда поставят будущую мать на учет в женской консультации. Некоторые инфекции могут привести к невынашиванию или преждевременному прерыванию беременности. Второй раз сдавать мазок на флору, расшифровка которого очень интересует врача-гинеколога, стоит сдавать в третьем триместре, а именно на тридцатой неделе беременности.

Если появляется боль или дискомфорт в области половых органов (отечность, зуд, покраснение, жжение) или, напротив, подозрительные выделения, стоит сдать внеплановый мазок на флору, расшифровка которого позволит установить, что же произошло.

Как пройдет вся процедура?

Перед сдачей мазка за два дня стоит воздержаться от половой жизни и не следует усердствовать с гигиеной половых органов. До выполнения анализа за два часа не стоит мочиться, но и с полным мочевым пузырем сдавать его тоже не стоит. Для взятия мазка врач пользуется специальным инструментом – стерильной ложечкой Фолькмана или палочкой. При помощи них берется слизь из влагалища на анализ и потом наносится на предметное стекло. Когда все высохло, мазок красят специальными красителями и изучают под микроскопом.

Степень чистоты

После анализа можно судить о степени чистоты влагалища. Первая – это только лактобактерии, характерно такое состояние для девственницы. Также у нее в мазке будут эпителиальные клетки, единичные лейкоциты и палочки. В норме у женщины, которая живет половой жизнью, наблюдается вторая степень, тут будут в небольшом количестве грамотрицательные бактерии - представители условно патогенной флоры. В третьей степени болезнетворные бактерии преобладают над кисломолочными, которые являются нормой. При четвертой степени во влагалище находятся только патогенные микроорганизмы, и это свидетельствует о наличии воспаления.

Когда есть патогенная микрофлора

Если в анализе мазка обнаружена патогенная микрофлора, то стоит немедленно принимать меры борьбы с ней. Скорее всего, для этого потребуются антибактериальные препараты. Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет решить, какие именно из них будут наиболее эффективны в борьбе с патогенной микрофлорой. В каждом конкретном случае стоит решать, каким именно методом стоит бороться с данной проблемой, учитывается тип заболевания и стадия его развития.

А как же мужчины?

Мужчинам также стоит сдавать мазки, особенно на приеме у уролога, с целью профилактики либо для диагностики того или иного заболевания. Особенное значение мазок имеет при наличии выделений, а также любой неприятной симптоматики в области половых органов.

Берут анализ при помощи специального зонда или ватного тампона, которые нужно будет ввести в уретру достаточно глубоко. Сопровождаться это может неприятными или болевыми ощущениями, о чем стоит заранее предупредить пациента. После проведения процедуры неприятные ощущения могут сохраниться на протяжении нескольких часов. Сам материал наносят на предметное стекло и направляют на исследование.

Подготовка

Для того чтобы результат был более достоверным, не стоит мочиться от 2 до 3 часов. Туалет наружных половых органов проводят накануне вечером, утром этого делать не следует. За два дня до анализа стоит воздержаться от половой жизни, а если пациент принимал антибиотики, то на прием нужно идти не раньше, чем через одну неделю после того, как прекращен их прием.

И что там может быть?

В результате анализа мазка могут быть выделены несколько компонентов, которые могут свидетельствовать о норме или патологии. Лейкоциты в большом количестве могут натолкнуть врача на мысли об уретрите или простатите. Норма предусматривает не более пяти клеток в поле зрения. Эпителий представлен клетками слизистой оболочки уретры, в норме его может быть не более 5-10 клеток в поле зрения. Если их больше, то также стоит задуматься о воспалении, собственно говоря, об этом говорит и большое количество слизи. Допустимо небольшое количество кокков в нормальном мазке, если же они занимают все поле зрения, следует подумать об уретрите. В нормальном анализе никогда не встретишь гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, бактерии и простейшие. Если они есть, то заболевание передалось половым путем, а название его ставится по конкретному возбудителю.

При наличии некоторых заболеваний, таких как, скажем, хронический простатит, перед тем как сдавать мазок на флору из уретры, нужно провести массаж простаты через прямую кишку. Это может быть достаточно неприятно, и перед проведением процедуры пациента стоит также предупредить и морально подготовить.

www.syl.ru

Мазок на микрофлору: норма лейкоцитов

Мазок на флору — это бактериоскопический метод исследования микрофлоры влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала.

Применяется в урологии и гинекологии. Позволяет оценить состояние микрофлоры половых органов, помогает быстро и безболезненно диагностировать скрытые заболевания.

Когда сдают мазок на флору?

Мазок на флору позволяет точно определить к какому виду и штамму принадлежит та или иная бактерия. Данный метод – это один из самых эффективных способов выявить скрытые заболевания, передающиеся половым путем еще на ранних стадиях их развития, что позволяет максимально быстро назначить лечение.

Анализ на микрофлору необходимо сдавать при болезненных ощущениях, жжении, зуда в области мочеиспускательного канала, при выделениях из влагалища, после длительной антибиотикотерапии, для исключения дисбактериоза влагалища.

Мазок на микрофлору — один из методов исследования в гинекологии.

Также мазок на флору сдается в качестве профилактики у женщин 2-3 раза в год.

Что показывает анализ: расшифровка результатов

В результатах исследования будут следующие показатели:

  • Лейкоциты
  • Плоский эпителий
  • Лактобактерии
  • Гонококк ,трихоманада, хламидии
  • Кокки
  • Грибы рода Кандида или дрожжи
  • Кишечная палочка
  • Слизь

Содержание лейкоцитов во влагалище не должно превышать 10 единиц в поле зрения, в мочеиспускательном канале-0-5, в цервикальном канале не более 30.

Мазок на микрофлору позволяет определить наличие патологий

Норма плоского эпителия — 0-5. Отсутствие данных клеток свидетельствует о снижение уровня эстрогенов и повышение андрогенов. Превышение границ норм плоского эпителия указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Лактобактерии у здорового организма составляют около 95%. Снижение уровня лактобацилл свидетельствует о вагинозе-патологическом состоянии, при которым полезные бактерии заменяются на анаэробы. Не носит воспалительный характер.

Возбудители венерических заболеваний: гонореи, трихомоноза, хламидиозе. В норме их нет.

Кокки — это условно-патогенные бактерии. В идеале они отстутствуют, допустимо преобладание небольшого количества. К условно-патогенным безобидным в небольших количествах0 относят стафилококки. Среди патогенных возбудителей венерических заболеваний являются гонококки.

Грибы рода Кандида или дрожжи могут присутствовать в здоровом организме в незначительных количествах. При превышении 104 КоЕ /мл развивается кандидоз (молочница).

Кишечная палочка — это еще один представитель условно-патогенных бактерий. Может обнаруживаться в мазке на флору в незначительном количестве.

Слизь, как правило содержится в умеренном количестве.

Особенности проведения процедуры

Забор мазка на флору у мужчин занимает менее трех минут.

Специалист с помощью тонкой палочки – зонда или ватным тампоном вводит зонд на глубину около 4-5 мм. Это оптимальное и необходимое расстояние, так как именно на такой глубине обитает «самая важная» патогенная флора. Вращательными движениями происходит забор мазка.

Мазок на флору — один из обязательных методов исследования

Забор мазка у женщин проходит на гинекологическом кресле. Врач делает забор мазка одноразовым шпателем. Мазок берут из уретры, влагалища и шейки матки и наносят на предметное стекло. Затем мазки отправляют в лабораторию. Сама процедура простая и не занимает много времени.

Результаты мазка на флору готовятся в течение 1-2дня.

Перед прохождением данной процедуры пациенты должны придерживаться некоторых правил:

  • Перед посещением кабинета врача нельзя пользоваться вагинальными свечами, тампонами и кремами
  • Исключить половой контакт за 2-3 суток до процедуры
  • Не спринцеваться и не принимать душ
  • Перед посещением врача не мочиться 2-3 часа
  • Во время менструального цикла не желательно проводить данное исследование
  • После приема антибиотиков мазок на флору можно сдавать только спустя 3-4 недели

Отклонение от нормы

Если результаты анализа перешли границы нормы, назначают дополнительные анализы: ПЦР диагностика-используется для точного выявления возбудителя, бакпосев, мазок на скрытую инфекцию, ПАП-тесты, общий анализ на микрофлору.

Особенно важно делать бактериальный посев для подтверждения наличия такой патогенной бактерии, как трихоманада. Она способна изменяться, поэтому зачастую трихомоноз протекает в скрытой форме.

Превышение границ допустимой нормы содержания лейкоцитов указывает на:

  • инфекционно-воспалительные процессы в матке (эндометриты), во влагалище (кольпиты), в уретре(уретриты), шейке матки (цервициты)
  • опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера
  • дисбактериозе влагалища на фоне снижения иммунного статуса (беременность, длительный прием антибактериальных препаратов, после перенесенных вирусных и простудных заболеваний)
  • нарушение гормонального баланса организма

Нельзя игнорировать полученные результаты, так как это может привести к осложнениям. После проведения анализа врач назначает лечение, к которому пациент должен отнестись со всей ответственностью.

Смотрите познавательное видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

mirbodrosti.com

Сдать мазок на флору важно для проверки женского здоровья

Как правило, мазок на флору берётся у всех женщин в обязательном порядке при первичном посещении гинеколога. Это быстрое предварительное исследование, которое даёт врачу предварительную информацию о здоровье женщины.

Как подготовиться к исследованию

Если Вы планируете сдать мазок на флору, то чтобы он адекватно отразил содержимое выделений из половых органов и уретры, перед его сдачей в течение 1-2 суток нужно воздержаться от половых контактов, не применять вагинальные препараты и не спринцеваться. В течение 2-3 часов перед забором мазка не рекомендуется мочиться.

Как проводится взятие мазка

На гинекологическом кресле гинеколог одноразовым шпателем берёт мазок из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Процедура абсолютно безболезненна.

Что может показать мазок

Мазок наносится на предметное стекло и окрашивается специальным красителем, позволяющим видеть бактерии под микроскопом. Обычно оценивается:

  • количество эритроцитов,
  • количество лейкоцитов,
  • состав флоры,
  • наличие лактобацилл,
  • наличие трихомонад,
  • наличие гонококков,
  • наличие грибка.

При обнаружении большого количества лейкоцитов или какой-либо болезнетворной микрофлоры, проводится посев жидкости из половых органов на питательные среды возбудителя инфекции, его идентификация и определение чувствительности к антибиотикам. Только после этого может быть поставлен диагноз и определены методы лечения.

Когда обязательно следует сдать мазок на флору

  • При подготовке к беременности,
  • беременным,
  • при длительном лечении антибиотиками,
  • при болях и жжении внизу живота,
  • при необычных выделениях,
  • при смене полового партнёра.

Мазок на флору

Лабораторным микроскопическим исследованием, характеризующим микрофлору влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала является мазок на флору. Этот анализ также называют бактериоскопией, мазком из влагалища или просто общим мазком. Полученный биоматериал гинеколог наносит на стекло и окрашивает специальными растворами. В лаборатории исследуются лейкоциты, эритроциты, состав микрофлоры.

С помощью анализа доктор может обнаружить лактобациллы, трихомонады, грибок и гонококки. Мазок на болезни урогенитальной сферы – это информативный метод диагностики, благодаря которому можно выявить не только воспалительные процессы, но и предупредить онкологию.

Разновидности мазков из влагалища

Медики выделяют три типа мазков, которые берутся из влагалища: мазок на флору онкоцитологию и скрытые инфекции. Самый распространенный анализ – это бактериоскопия, поскольку при ее помощи гинеколог может определить «чистоту» влагалища, обнаружить серьезные гинекологические болезни (молочницу, цервицит, вагиноз, вагинит) и патологические изменения. С помощью мазка на флору можно диагностировать болезни, которые передаются во время интимной близости, например, трихомониаз и гонорею.

Суть анализа заключается в том, что различные микроорганизмы могут подвергаться окрашиванию из-за воздействия на них антибиотиков и других лекарственных средств. В результате изменения цвета биоматериала специалист выявляет грамотрицательные (практически не чувствительны к медикаментам) и грамположительные (отличаются сильной чувствительностью к лекарствам) микроорганизмы. Самыми опасными считаются грамотрицательные организмы, поскольку именно они вызывают гинекологические болезни у женщин.

Лаборант рассматривает под микроскопом взятые образцы и высчитывает количество одинаково окрашенных микроорганизмов, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий. Специалист указывает параметры, форму и месторасположение бактерий и прочих показателей. Вместе с общим мазком женщинам проводят посев на микрофлору (с его помощью можно определить разновидность и род бактерии).

Пап-тест или мазок на онкоцитологию проводится с целью обнаружения доброкачественных и злокачественных опухолей в матке. Благодаря данному анализу есть возможность определить воспалительные процессы, патологические новообразования и дисплазию внутреннего слоя матки. Гинекологи рекомендуют женщинам сдавать пап-тест минимум 1 раз в год.

При подозрении на воспаление цервикального канала, нарушение менструального цикла, сахарный диабет, бесплодие, ожирение, доктор обязательно назначает онкоцитологическое исследование. Если женщина планирует забеременеть или принимает препараты, в состав которых входят гормоны, желательно также сдать мазок на онкоцитологию. При наличии в человеческом организме вирусов папилломы (кондиломы) и генитального герпеса, гинеколог сразу же отправляет пациента на пап-тест.

Анализ на скрытые инфекционные заболевания в современной гинекологии считается очень информативным, поскольку сразу выявляет возбудитель инфекции. На основе результатов этого мазка доктор может безошибочно поставить диагноз и начать незамедлительное комплексное лечение. Бессимптомные скрытые болезни – самые опасные, поскольку они могут протекать в женском организме в течение нескольких месяцев, а затем резко вызывать серьезные осложнения. Если не лечить скрытые инфекции, то женщина может стать бесплодной.

Показания к проведению процедуры (мазка на флору)

Показаниями для сдачи общего мазка есть:

  • планирование зачатия ребенка;
  • беременность женщины;
  • плановое обследование у врача;
  • терапия гормонами, антибиотиками, цитостатиками, кортикостероидами, противоопухолевыми лекарственными средствами длительный период времени;
  • боль в нижней области живота;
  • неприятные выделения из влагалища;
  • зуд во время полового акта.

Гинекологи рекомендуют сдавать мазок на флору при смене полового партнера и болевых ощущениях во время интимной близости с мужчиной. Анализ нужен для того, чтобы диагностировать гинекологические заболевания половой сферы и обнаружить воспалительные процессы на ранних стадиях. Желательно посещать врача раз в полгода, чтобы произвести профилактический осмотр и сдать наиболее важные анализы.

Подготовка к процедуре

Мазок на флору сдается с учетом менструального цикла: рекомендуется сдавать биоматериал за несколько дней до начала месячных или через 3-4 дня после их окончания. Перед манипуляцией запрещено использование вагинальных свечей, мазей, гелей и тампонов. Женщина должна на несколько дней прекратить спринцевание.

Если у пациентки обнаружено воспаление, которое сопровождается сильными выделениями из матки, нужно сначала вылечиться и только потом приходить на бактериоскопию. За 2-3 дня до дня взятия мазка на флору, нужно воздержаться от интимной близости с мужчиной. Не рекомендуется пользоваться средствами для интимной гигиены за 1 день до манипуляции. Нежелательно опорожнять мочевой пузырь перед процедурой. Переходить на диетическое питание и воздерживаться от занятий спортом от пациентки не требуется.

Особенности сдачи мазка на флору

Перед сдачей общего мазка женщина должна пройти осмотр у гинеколога, во время которого доктор визуально оценивает стенки влагалища и стерильным шпателем соскабливает биоматериал из наружного отверстия мочевыводящего канала, влагалища и шейки матки. Полученный образец врач равномерно распределяет по стеклу. Специалист должен размазать по поверхности стекла полученный материал, чтобы лаборант смог правильно изучить образец.

Биоматериал из разных участков должен быть расположен на стекле отдельно друг от друга. На другой стороне стекла доктор делает специальные пометки о том, откуда брался забор материала. После того, как стеклышко высохнет, медработники относят его в лабораторию для дальнейшего исследования.

Во время манипуляции пациентке не должно быть очень больно, но могут чувствоваться неприятные ощущения.

Длительность взятия мазка занимает от 30 секунд до 1-2 минут. Результаты анализа будут готовы на следующий день.

Расшифровка результатов

Нормальными показателями общего мазка есть: не более 15 клеток плоского эпителия (отклонение в большую сторону свидетельствует о воспалении, а в меньшую – о гормональном сбое), не более 10 лейкоцитов во влагалище и не более 30 лейкоцитов в шейке матки, палочек Дедерлейна должно быть много, так как если будет отклонение от нормы, то врач диагностирует нарушение микрофлоры влагалища.

В мазке должно быть умеренное количество слизи. Обильные выделения являются признаком воспалительного процесса и инфекции. Грибки и вредные микроорганизмы в биоматериале наблюдаться не должны, в противном случае их наличие говорит о гинекологических заболеваниях. Также существует 4 степени «чистоты» влагалища: первая и вторая являются нормальным показателем, а третья и четвертая – признак болезни половых путей.

После получения результатов бактериоскопии, пациентка направляется к лечащему врачу. Специалист изучает историю болезни, полученные результаты и при необходимости направляет на дополнительные исследования. Гинеколог ставит точный диагноз и назначает курс терапии. После лечения рекомендуется снова прийти на осмотр к доктору и сдать повторный мазок на флору.

Как правильно сдать мазок на флору

Гинекологический осмотр и консультация врача - гинеколога обычно сопровождается взятием мазков на флору и степень чистоты. Что означают анализы мазка на флору и степень чистоты?

Мазок на флору

Мазок на флору - самое распространенный лабораторный анализ в гинекологической практике. Мазки на флору берутся как при первом посещении врача, так и при последующих визитах. Если женщина здорова, то такой профилактический мазок флоры делается с частотой примерно один раз в 3-6 месяцев. В случаях же, когда необходимо подтвердить то или иное заболевание или проверить эффективность лечения, мазок имеет смысл исследовать при каждом посещении врача-гинеколога.

До процедуры взятия мазка не стоит ходить в туалет по-маленькому 2-3 часа. Иначе вы можете смыть бактерии и эпителий, которые важны для правильной постановки диагноза. За сутки необходимо воздержаться от интимных контактов. Также не применяйте спермицидные кремы и не проводите спринцевания.

Профилактический мазок на флору у здоровой женщины берется примерно один раз в 6 месяцев. При правильном выполнении мазок на флору может о многом сказать. Прежде всего, определяют количество лейкоцитов. Если лейкоцитов много (больше 20), то, возможно, у вас есть воспаление. Также в этом мазке определяют вид микрофлоры. Он напрямую связан с фазой менструального цикла. В анализе могут быть разные клетки палочки или кокки.

Если идет воспаление, то клеток всегда будет много, так как они быстрее отторгаются. Могут появляться ключевые клетки , свойственные заболеваниям, передаваемым половым путем (ЗППП). Это тоже говорит о том, что пора заняться своим здоровьем. Когда в анализах мазка появляются гонококки или трихомонады, вот тогда вам уже точно не стоит откладывать визит к врачу.

Также нужно помнить, что диагноз гонореи можно поставить только после анализа ПЦР и посева на специальные среды. Так что придется сдать еще один мазок.

Если в вашем мазке на флору найдены нити мицелия, то это является характерным признаком кандидоза, проще говоря, молочницы . Однако для окончательной постановки диагноза также не обойтись без посева.

Мазок на стерильность (степень чистоты)

На приеме гинеколога у вас могут взять мазок на степень чистоты и на гормональный фон. Он определяет состав содержимого влагалища, который в норме представлен секретом, разными клетками эпителия и кокковой микрофлорой. Для того чтобы правильно провести исследование, нужно использовать стерильный тампон типа Тампакс , который удаляется через 8 часов. Удобнее всего ввести его на ночь и удалить утром на приеме у гинеколога. Тампон отправляется в лабораторию в стерильной пробирке.

Степень чистоты в результатах анализа мазка выражается в цифрах:

  • 1 и 2 являются показателями здоровья,
  • 3 и 4 говорят о наличии кольпита - воспаления влагалища. В последнем случае требуется соответствующее дообследование.

Существует и мазок на гормональный фон. Он показывает, как в течение менструального цикла на женский организм влияют половые гормоны - эстрогены и прогестерон. По его результатам можно установить, насколько правильно и в каком количестве они вырабатываются.

Вариантом этого мазка является мазок на угрозу . Этот мазок используется во время беременности для определения риска ее прерывания.

ГДЕ СДАТЬ АНАЛИЗЫ МАЗКА

Как подготовиться к сдаче мазка на флору? Мазок в норме

При каждом плановом посещении гинеколога в женской консультации, а так же при поступлении, процессе лечения и выписке из стационара проводится ряд исследований, в том числе берется мазок на флору.

Данный метод исследования направлен на выявление преобладающей флоры во влагалище и, как следствие, при наличии болезнетворных микроорганизмов, определение их типаи количества. Плановый осмотр. При плановом посещении гинеколога следует предпринять ряд мер, для того чтобы результат исследования мазка был наиболее достоверным и информативным.

1) Мазок следует сдавать в промежутке между менструациями, либо через 3-4 дня после их окончания. Делать это следует для того, чтобы кровь, которая обладает противомикробным действием, не портила картину мазка. 2) За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от полового контакта.

3) За 2-3 дня до взятия мазка не стоит проводить спринцеваний влагалища, дабы не вымывать флору

4) Следует отказаться от средств интимной гигиены за 1-2 дня до обследования, чтобы не нарушать кислотность среды влагалища и, как следствие, не влиять на флору. 5) Гигиенические процедуры должны заключаться лишь в подмывании теплой водой накануне вечером. Утром, непосредственно перед посещением, никаких процедур проводить не следует.

6) Любые лекарственные формы местного применения, такие как мази, свечи, вагинальные таблетки и т.д. могут радикально изменить соотношение микроорганизмов и, в результате, картину мазка. Поэтому за 1 неделю до проведения исследования требуется прекратить применять препараты, за исключением тех случаев, когда это оговаривалось с врачом. 7) По возможности, следует не мочиться за 2-3 часа до проведения манипуляции.

Экстренный забор мазка. При поступлении в стационар большинство пунктов выполнить не представляется возможным, поэтому мазки берутся утром, до принятия каких-либо гигиенических процедур.

Какая флора должна быть в нормально мазке?Степень чистоты влагалища напрямую зависит от количественного содержания лактобацилл - палочек Додерлейна. Именно они создают оптимальную кислую среду влагалища, предотвращающую развитие патогенной флоры. Чем меньше содержание палочек Додерлейна во флоре влагалища, тем ниже кислотность и тем больше происходит рост иных микроорганизмов. В связи с этим выделяют 4 степени чистоты влагалища:

I степень - считается идеальной.При данной степени в мазке подавляюще преобладают палочки Додерлейна, они покрывают фактически всё поле зрения мазка под микроскопом. Лейкоциты находятся единичные, эпителиальные клетки в умеренном количестве. Среда во влагалище резко кислая. Такая картина мазка характерна для лиц, не живущих половой жизнью и, в связи с современными условиями жизни и экологией, является эталоном .

II степень - лактобацилл становится меньше, увеличивается количество лейкоцитов. Встречаются единичные стафилококки, стрептококки. Реакция влагалищной среды кислая. Данный тип результата характерен для здоровой женщины, живущей половой жизнью.

III степень - резко снижено содержание палочек Додерлейна. Лейкоциты в значительном количестве, характерно большое количество болезнетворной флоры: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжеподобные грибы и т.д. Среда либо слабокислая, либо нейтральная. Такая картина наблюдается при воспалительных процессах половой сферы, резком снижении защитной функции организма.

IV степень - полное отсутствие либо единичные лактобациллы Додерлейна, лейкоциты и эпителий покрывают поле зрения мазка. Полное преобладание патогенной флоры. Такая картина характерна для воспалительного процесса в активной форме.

Для определения динамики и большей достоверности, данный анализ рекомендуется сдавать в одном и том же заведении, дабы мазок рассматривался в одной лаборатории и тем самым, степень погрешности была бы минимальной. Беременные женщины должны сдавать мазок на флору минимум три раза: в начале беременности, на сроке 30 и 38 недель.

Гинекологические мазки на флору и степень чистоты

Посещение гинеколога не обходится без взятия мазков из влагалища и уретры на степень чистоты и флору. Эти мазки - самый простой способ обнаружить некоторые болезнетворные микроорганизмы, вызывающие такие заболевания, как молочница, вагинит, бактериальный вагиноз и др.

Показаниями к взятию мазка на флору служат:

  • наличие выделений из влагалища, указывающих на возможный воспалительный процесс;
  • боли внизу живота;
  • жжение или зуд во влагалище;
  • длительный прием антибиотиков;
  • планирование беременности;
  • профилактический осмотр и т.д.

Подготовка к сдаче мазка на флору

За 1-2 дня до сдачи мазка не рекомендуются половые контакты и спринцевания, исключается применение лубрикантов, свечей. таблеток и кремов. Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину. За 2-3 часа до похода к гинекологу не следует мочиться. Гигиена половых органов не проводится в день визита к гинекологу, а накануне - только теплой водой без использования мыла.

Мазок желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла.

Расшифровка мазков на флору

В результатах лабораторного исследования мазка на флору могут быть указаны следующие данные:

Лейкоциты в гинекологическом мазке - присутствуют только в небольших количествах. Нормы их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале - не более 10 в поле зрения, и не более 30 - в канале шейки матки. Повышение количества лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются. Их количество может доходить до 20-30 в поле зрения.

Плоский эпителий - это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки. Нормальное их количество зависит от фазы менструального цикла. В норме плоский эпителий должен определяться в мазке в количестве 5-10 клеток. Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителиального слоя, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.

Слизь - в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.

Лактобациллы (палочки Додерлейна) - в норме эти палочки присутствуют в большом количестве в микрофлоре влагалища. Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе.

Дрожжи - в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, но их повышение (свыше 10 4 КОЕ/мл), особенно на фоне характерного зуда во влагалище и творожистых выделений, является признаком молочницы .

Ключевые клетки - это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями - гарднереллой. Наличие большого их количества в мазке свидетельствует о гарднереллезе.

Лептотрикс - это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Выявление этих бактерий в гинекологическом мазке на флору предусматривает назначение более серьезного обследования, чем простой мазок.

Мобилункус - также анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.

Трихомонада - простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.

Гонококки (диплококки) - являются возбудителями гонореи. В норме в мазке не обнаруживаются.

Кишечная палочка - в норме присутствует в мазке лишь в небольших количествах. Содержание большого количества кишечной палочки в мазке свидетельствует о бактериальном вагинозе, нарушении правил личной гигиены и попадании в мазок кала.

Кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) - являются условно патогенными микроорганизмами. В небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, тогда как увеличение их количества свидетельствует о наличии инфекции.

Буквенные значения указывают на зоны, откуда были взяты мазки. Так буквой U обозначают мочеиспускательный канал, V - влагалище и C - шейку матки.

Показатели нормального мазка у женщин

На основе всех вышеперечисленных показателей определяется степень чистоты влагалища, которая отражает состояние его микрофлоры в целом. В гинекологии принято выделять четыре степени чистоты влагалища :

  1. 1. Характерна для здоровых женщин. Микрофлора влагалища оптимальна. Данная степень встречается крайне редко.
  2. 2. Имеются незначительные отклонения микрофлоры. Самая распространенная степень чистоты среди здоровых женщин.
  3. 3. В мазке обнаруживаются отклонения от нормы (увеличение количества грибов, рост условно-патогенных бактерий). Данная степень указывает на наличие воспалительного процесса.
  4. 4. В мазке определяется значительное отклонение от нормы, что свидетельствует о наличии бактериального вагиноза и других половых инфекций.

Анализ мазка на флору является лишь предварительной ступенью в диагностике заболеваний, поэтому, в случае обнаружения в нем отклонений, врач может назначить вам повторный анализ, который будет включать в себя бактериологический посев и определение чувствительности к антибиотикам. Также может потребоваться диагностика методом ПЦР, с помощью которого выявляются скрытые инфекции половых путей.

Источники: http://www.analyz-in-moscow.ru/osnovnye_vidy_analizov/mazki_na_floru/, http://meduniver.com/Medical/Ginecologia/kak_podgotovitsia_k_sdache_mazka_na_floru.html, http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/analizy-i-obsledovaniya/ginekologicheskie-mazki-na-floru-i-stepen-chistoty

Комментариев пока нет!

Смотрите также