Сдача крови на сифилис

Анализы на сифилис: как берут, расшифровка, сколько стоит

Анализ на сифилис является важным диагностическим методом, позволяющим выявить наличие возбудителя в организме на ранних стадиях, когда венерическое заболевание можно вылечить в короткие сроки. Инфекция, вызываемая бледной трепонемой, опасна развитием серьезных нарушений работы систем и органов, которые трудно поддаются восстановлению даже после полного уничтожения патогенных микроорганизмов.

Какие анализы сдают на сифилис

Существуют различные способы обнаружения сифилиса в условиях лаборатории. В качестве биологического материала могут быть использованы:

кровь из вены и пальца;
жидкость, выделяемая твердыми шанкрами;

ткани регионарного лимфатического узла;
ликвор.

Способ исследования выбирается с учетом симптомов и стадии сифилиса.

Общий анализ крови не позволяет диагностировать трепонемную инфекцию. При ранних формах заболевания в лабораториях используется бактериоскопическая методика, помогающая обнаружить патогенный микроорганизм с применением микроскопа. Также применяется серодиагностика, основанная на выявлении антигена возбудителя и синтезируемых организмом иммуноглобулинов в ответ на инфекцию. Бактериологический вид исследования при подозрении на сифилис не осуществляется, поскольку рост возбудителя при размещении в питательные среды в условиях лаборатории незначителен.

В качестве диагностических методов применяются следующие тесты:

Нетрепонемные, к которым относят реакцию Вассермана (RW), пробу с толуидиновым красным, реакцию микропреципиации (МР или РМПА), тест плазменных реагинов (RPR).
Трепонемные, включающие реакцию пассивной гемагглютинации (РПГ), иммуноблоттинг, иммуноферментный способ (ИФА), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), реакцию иммобилизации трепонемы (РИТ).

При скринингах беременных, плановых обследованиях назначаются неспецифические экспресс анализы. При наличии симптомов венерического заболевания и получении положительных результатов нетрепонемными способами проводятся дополнительные исследования с применением высокочувствительных тест-систем.

Самые эффективные

В настоящее время анализ на сифилис RW практически не проводится. В качестве более эффективного теста в лабораториях применяют реакцию микропреципиации. Основной недостаток метода заключается в его низкой специфичности, поскольку он может показывать ложноположительный результат при таких состояниях, как:

беременность;
заболевания крови;
системная красная волчанка;
менструации;
период после родов;
туберкулез.

При получении положительных показателей перед проведением медикаментозной терапии пациенту назначается исследование крови специфическими методами. Самыми качественными на сегодняшний день считаются РИФ и РИТ. Эти тесты требуют наличия технической базы и хорошо подготовленного персонала. Они отличаются от нетрепонемных способов относительной сложностью, большими затратами времени на проведение реакций, дороговизной реактивов. Показатель РИФ становится положительным через 60 дней после внедрения инфекции.

Для исключения или подтверждения диагноза врачи назначают анализ РИТ, позволяющий с высокой точностью определить наличие бледной трепонемы в организме. Положительный результат можно получить спустя 2-3 месяца после инфицирования.

Эффективным специфическим тестом является ИФА. Он позволяет поставить диагноз через 21 день после заражения. Как и другие методики, иммуноферментный анализ может давать ложноположительные реакции, которые наблюдаются при аутоиммунных процессах, изменениях, связанных с нарушенным обменом веществ.

Как подготовиться к сдаче анализа

Для того чтобы тест показал точный результат, необходима определенная подготовка.

Существуют факторы, способные повлиять на полученные данные: увлечение алкоголем, жирной пищей, курение, ряд лекарственных препаратов, взятие материала на полный желудок.

Сдача крови на сифилис требует соблюдения следующих правил, ознакомить с которыми врач должен при выдаче направления:

Биоматериал сдается пациентом натощак, преимущественно в утреннее время. Последний прием осуществляется не позже 21 часа, при этом еда должна быть легкой, с минимальным содержанием жира.
Перед процедурой допускается выпить небольшой объем чистой кипяченой воды. Напитки, содержащие газы, употреблять не разрешается. Кофе, черный и зеленый чаи запрещены.
Пациент должен сообщить врачу, выдавшему направление на исследование, о принятии лекарственных препаратов. При необходимости сдачу крови можно назначить на другое время, если прием медикамента жизненно важен.
За 5-6 дней запрещается принимать спиртосодержащие напитки.
Непосредственно перед процедурой забора биоматериала нельзя курить.

Во многих государственных и частных клиниках кровь принимают до 14 часов, после чего материал отправляется на исследование в лабораторию.

Точность и достоверность результатов

На сегодняшний день не существует ни одного лабораторного трепонемного или нетрепонемного теста, дающего абсолютную гарантию того, что данные достоверны. Поэтому при общем обследовании пациента в первую очередь назначаются неспецифические анализы на сифилис. При наличии у человека признаков венерического заболевания, контактов с сифилитическими больными врач назначает дополнительную диагностику, основанную на проведении специфических тестов.

Читайте также: Как можно заразиться сифилисом

Ложноположительные анализы при проведении реакции преципиации (РМПА) возможны при следующих состояниях:

острый инфекционный процесс;
воспаление легких;
инсульты и инфаркты;
травма;
острая интоксикация;
ревматическое заболевание;
новообразования злокачественной природы;
сахарный диабет;
поражение печени.

Первичная форма сифилиса выявляется при РМПА в 80% случаев, вторичная — в 98%.

Тест с применением реакции пассивной гемагглютинации обладает высокой специфичностью и применяется в качестве подтверждающего анализа после получения положительных показателей с использованием других диагностических методик.

Исследование сыворотки с помощью РИФ выдает ошибочный результат в крайне редких случаях. Метод РИТ применяется при подозрении на скрытый сифилис и помогает в установлении факта исчезновения трепонемной инфекции.

Сколько делается анализ на сифилис

Для получения показателей с использованием реакции микропреципиации достаточно двух-трех часов. Этот метод показывает наличие или отсутствие сифилиса у пациента. Для получения подробной (количественной) оценки сыворотки на содержание в ней иммуноглобулинов требуется больший период времени.

В государственных клиниках с высокой загруженностью лабораторий анализ готовится 3-7 рабочих дней. В частных диагностических центрах, имеющих собственное оборудование, результат можно получить на следующий день.

Расшифровку результата в государственном медицинском учреждении выдает врач во время повторного приема. Платные лаборатории имеют возможность отправлять данные на электронную почту пациента.

Сколько действует анализ

Для того чтобы узнать срок действия анализов на сифилис, необходимо обратиться к специалистам медучреждения.

В различных лабораториях время, в течение которого результаты являются годными, может варьироваться от одного до трех месяцев.

Срок действия анализа RW также зависит от его предназначения:

Если человек проходит медосмотр перед приемом на работу, не связанную с общепитом или с обслуживанием людей, результат будет годен 1 год.
При занятости в сфере медицины, детских учреждениях, продуктовых магазинах исследование крови на сифилис проводится раз в 3 месяца. Данные анализов на трепонемную инфекцию отображаются в виде штампа в медицинской книжке работника.
Анализы на сифилис назначаются беременным женщинам каждые 3 месяца. Таким образом срок годности результатов в этот период составляет всего 90 дней.
При наличии у пациента высыпаний неясной этиологии, а также увеличении лимфатических узлов, изъязвлением слизистых оболочек анализ RW действителен 3 недели.
При подготовке к оперативному вмешательству также проводится исследование крови на сифилис. В этом случае пациент должен сдать кровь на анализ за 20-30 суток до планового хирургического лечения. Уточнить срок годности необходимо у лечащего врача.

Читайте также: Антибиотики от сифилиса у женщин и мужчин

Расшифровка: нормы и отклонения

Исследование с применением реакции Вассермана может выдавать следующие результаты:

«+++» — резко положительный;
«++» — слабоположительный;
«-» — отрицательный (норма);
«+» — сомнительный.

При получении результата с одним «+» врачи рекомендуют провериться на наличие трепонемной инфекции через 14 дней. Показатели могут меняться, если накануне пациент принимал медикаментозные средства, употреблял алкогольные напитки, перенес острую вирусную инфекцию.

Ложноотрицательный нетрепонемный анализ при наличии положительных показателей, полученных методами ИФА и РПГА, говорит о поздней стадии сифилиса или вылеченном заболевании.

Стоимость анализа

В государственных клиниках нетрепонемные тесты проводятся пациентам бесплатно. Направление выдается терапевтом или венерологом. Специфические анализы можно сдать в платных центрах, оснащенных лабораторным оборудованием. Стоимость услуг варьируется от клиники:

В Инвитро исследование крови на трепонемную инфекцию с применением антикардиолипинового теста проводится за 9,8$, включая цену за взятие венозной крови. При необходимости за дополнительную плату анализы можно сделать срочно — за 2 часа, не считая время забора биологического материала.
В Синево анализы методом ИФА можно сделать за 8,8$. Стоимость также включает забор биологического материала.
В лабораториях CMD пройти антикардиолипиной тест можно за 6,1$. Срок готовности результатов — 1 календарный день. Срочные анализы стоят дороже — 12,1$. Результаты выдаются уже через 3-5 часов.

Анализы на сифилис с применением трепонемных и нетрепонемных тест-систем являются важнейшей диагностической процедурой, позволяющей в кратчайшие сроки обнаружить инфекцию и приступить к немедленной медикаментозной терапии. Современные методы помогают выявить врожденный сифилис и предотвратить развитие осложнений.

При получении положительного результата с применением одного вида исследования важно провести дополнительные анализы, основанные на количественных оценках.

Лечение антибактериальными препаратами назначается только после получения положительных показателей несколькими лабораторными методами. Отсутствие терапии приводит к серьезным нарушениями функций внутренних органов и систем.

Кровь на сифилис сдается натощак

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение.

Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном.

Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Началом существования реакции Вассермана принято считать 1906 год. Именно в этот период это исследование было применено впервые, и до сегодняшнего дня, постоянно усовершенствовалось.

Данное понятие относится к области венерологии, именно эти специалисты используют его в своих медицинских исследованиях. Реакция Вассермана это перечень лабораторных процессов, которые быстро и качественно диагностируют сифилис, определяют возбудитель данного заболевания – бледную трепонему.

Рассмотрим главные факторы, которые вызвали положительную оценку исследования крови на сифилис:

Анализ крови на rw дает возможность полностью подтвердить у пациента наличие такого заболевания, как сифилис;
Конкретные показатели результатов не только подтверждают факт заболевания, но и эффективность его лечения;
Положительный анализ дает врачам возможность четко установить не только факт заражение, но и его точное время.

Анализ крови на сифилис (RPR, реакция Вассермана (RW) – лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum) – возбудителю инфекции.

Обычно анализ крови на сифилис сдают не только те, кто ведет активную половую жизнь, но также будущие матери, пациенты, которых готовят к хирургическому вмешательству или такие пациенты, для уточнения диагноза которым требуется исключить подозрения на все известные инфекции.

Не все знают, как называется анализ крови на сифилис. Для диагностики этого заболевания чаще всего используют иммунологическую реакцию Вассермана или RW.

Данный метод исследования относится к группе реакций связывания комплемента. Несмотря на то, что в современной медицине появилось множество иных способов исследований крови больного, все методы традиционно называют реакцией Вассермана.

В кровь человека, заразившегося сифилисом, попадает возбудитель — бледная трепонема, которая в своем составе имеет кардиолипин. После этого иммунная система больного начинает вырабатывать специальные антитела к этому антигену.

Если в крови человека обнаруживаются антитела, реакция Вассермана дает положительный результат, следовательно, можно утверждать о наличии у пациента заболевания.

Иногда анализ на сифилис может показать ложноположительный результат. В этом случае доктор направляет пациента на прохождение повторного анализа и дополнительных исследований, необходимых для диагностики другого заболевания. Ложноположительный результат может встречаться:

у больных с инфекционным заражением (пневмонией, вирусным гепатитом, туберкулезом и др.);
у пациентов с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями;
у женщин сразу после родов или в период менструации;
у пациентов сразу после вакцинации;
во время беременности;
у лиц, принимающих наркотики и алкоголь.

Важно! Отрицательный результат RW говорит о том, что пациент здоров. Однако у 3-5% здоровых людей реакция может быть ложноположительной.

Причины ложноположительных результатов

Реакция Вассермана может определять «острый» и «хронический» ложноположительный результат. Его выраженность зависит от характера изменений состояния человека. Показывать стадию обострения RW может в таких случаях:

инфекционные заболевания в стадии обострения;
травматические повреждения;
инфаркт миокарда;
введение любой вакцины за несколько дней до пробы;
пищевое отравление.

Классификация методов лабораторной диагностики болезни

В начальной стадии можно использовать бактериоскопический метод, основанный на определении возбудителя – бледной трепонемы – под микроскопом. В дальнейшем широко используются серологические тесты, основанные на определении микробных антигенов и вырабатываемых организмом антител в биологическом материале.

Бактериологические исследование не проводят, так как возбудитель сифилиса очень плохо растет на питательных средах в искусственных условиях.

Все методы обнаружения трепонемы, то есть виды анализов на сифилис, делятся на две большие группы:

1. Прямые, которые непосредственно обнаруживают сам микроб:

темнопольная микроскопия (выявление трепонем на темном фоне);
RIT-тест – заражение исследуемым материалом кроликов;
полимеразная цепная реакция (ПЦР), обнаруживающая участки генетического материала микроорганизма.

2. Непрямые (серологические), основанные на выявлении антител к микробу, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование.

Серологические анализы делятся на две группы

Нетрепонемные:

реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном (РСКк);
реакция микропреципитации (РМП);
тест быстрых плазменных реагинов (RPR);
проба с толуидиновым красным.

Трепонемные:

реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСКт);
реакция иммобилизации трепонем (РИТ или РИБТ);
реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
иммуноферментный анализ (ИФА);
иммуноблоттинг.

Методики этих анализов достаточно сложны, поэтому мы остановимся в основном на том, когда они проводятся и насколько точную информацию дают.

Сразу скажем, что основа диагностики сифилиса – серологические методы. Как называется анализ на сифилис: в каждом случае обследование может включать разные методики. Ниже мы более подробно расскажем о них.

Методы клинических исследований стремительно совершенствуются с каждым годом. С разработкой новых способов диагностики, ложноположительная реакция на сифилис встречается всё реже.

При необходимости диагностика может включать в себя несколько разных методик – это позволяет получить наиболее достоверный результат.

Нетрепонемные методы исследования

Эти методики направлены на выявление белков, которые образуются в результате активности бледной спирохеты. Они направлены на определение «следов» возбудителя.

Такие методы имеют относительно высокий процент погрешности (до 10%). Подобные методики являются неспецифичными, но позволяют по титру антител определять степень заражения.

Реакция Вассермана RW

Наиболее распространённым анализом, который проводится для выявления бледной трепонемы, является серологическое исследование крови. Реакция Вассермана позволяет всего за несколько минут определить наличие болезни.

Поэтому данная методика применяется в лабораториях чаще всего – она не требует много времени и имеет относительно низкую стоимость.

Для выполнения анализа используется спинномозговая жидкость или кровь. Забор исследуемого материала может осуществляться из пальца (если анализ всего один) или из вены (если требуется проведение нескольких исследований).

В результате проведения анализа может быть не только ложноположительный, но и ложноотрицательный. Он возможен при следующих обстоятельствах:.

ранняя стадия заражения, когда количество трепонем в организме ещё низкое;
хроническое заболевание в стадии затихания, когда число антител снижается.

Алгоритм диагностики сифилитической инфекции на разных стадиях

В первичном серонегативном периоде (до 2 месяцев после заражения) проводят поиск трепонемы в темном поле или с использованием флюоресцирующих антител.

При первичном серопозитивном, вторичном и скрытом сифилисе используют РМП и ИФА, а как подтверждающий тест – РПГА.

У пациентов с рецидивами вторичного сифилиса исследуют элементы сыпи, пытаясь выделить из них трепонемы для микроскопического изучения.

В третичном периоде РМП у трети больных отрицательная. ИФА и РПГА положительные, но они могут свидетельствовать не о третичном сифилисе, а о перенесенном ранее заболевании. Слабоположительный анализ скорее говорит о выздоровлении, чем о третичном сифилисе.

При выставлении диагноза «врожденный сифилис» принимают во внимание наличие болезни у матери, разницу в показателях РМП у матери и ребенка, положительные ИФА и РПГА у новорожденного, иммуноблоттинг.

Обязательно обследуются на сифилис беременные женщины, особенно те, у которых уже были роды мертвым плодом, неразвивающаяся беременность, ранние выкидыши. Им проводится РМП, ИФА, РПГА. Обследуют на наличие заболевания и перед прерыванием беременности.

Подготовка к анализу

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

За неделю до нее прекращают прием лекарств.
Не едят жирное за сутки до забора крови.
Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
Сдают кровь строго натощак.

Обследование назначается в следующих ситуациях:

Если существуют подозрения либо уверенность, что у партнера есть сифилис.
Если ваши признаки подходят под описание симптомов сифилиса: язвочки, эрозии, сыпь и так далее.
Планирование беременности, так как есть опасность передачи болезни плоду.
Зависимость от употребления наркотиков.
Увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются наощупь безболезненными.
Поступление в больницу, психиатрический и неврологический стационар на лечение.
Донорство физиологических жидкостей организма: крови, спермы, тканевой жидкости и так далее.
Устройство на работу в медицинской, социальной, образовательной, торговой сферах.
После прохождения курса лечения от этой болезни

Если вам назначили сдачу анализов, следующим этапом является подготовка к сдаче крови на сифилис.

Инструкция: как правильно сдать анализ на сифилис

Прежде всего следует помнить, что кровь на сифилис сдается натощак. Последнее употребление пищи должно быть минимум за шесть часов до сдачи анализа, при этом рекомендуется не употреблять жирную пищу.

От спиртных напитков категорически стоит отказаться за сутки, также советуют воздержаться от курения.

Перед сдачей анализов запрещается употребление еды и напитков, кроме воды!

Чтобы получить направление в лабораторию, нужно посетить своего участкового терапевта. Если хочется сдать анализ быстрее, это можно сделать в частной лаборатории без направления (например, лаборатории Инвитро анализ на сифилис делают быстро и анонимно).

Как сдать анализ на сифилис? Кровь сдается с утра, натощак. Можно пить лишь чистую воду.

Читайте также: Первые признаки сифилиса и симптомы

Подготовка: за два дня до сдачи анализа нужно исключить из питания жирную пищу и особенно алкоголь.

Как берут анализ? обычным способом из пальца или локтевой вены.

Сколько делается анализ на сифилис? Результат пробы обычно бывает готов уже на следующий день. Расшифровка может быть взята у врача или в лаборатории.

Сколько действителен анализ? На срок до трех месяцев.

Если получен положительный результат, рекомендуется обратиться к дерматовенерологу для дообследования. Интерпретация анализов – работа врача, не стоит ломать голову самостоятельно в поисках правильного ответа.

В некоторых случаях для диагностики нейросифилиса берут анализ ликвора.

Это обследование назначается всем пациентам со скрытым сифилисом, если у них существуют признаки патологии нервной системы, а также при скрытом и позднем нейросифилисе.

Кроме того, анализ выполняется всем пациентам после выздоровления при сохранении у них положительных серологических реакций. Мы уже писали в нашей статье, что такое явление случается нередко.

Анализ ликвора при сифилисе назначает и проводит только врач.

Спинно-мозговую жидкость получают путем прокола между двумя позвонками поясничного отдела. Ее собирают по 4 мл в две пробирки.

Затем место пункции обрабатывается йодом и накрывается стерильной повязкой. После пункции пациент должен лежать на животе с приподнятым ножным концом кровати не менее 3-4 часов, затем он может лечь на бок.

Постельный режим после пункции показан в течение двух суток.

Ликвор из первой пробирки исследуют с помощью общепринятых реакций на содержание белка, клеток, определение признаков менингита (воспаления мозговых оболочек).

Спинно-мозговая жидкость из второй пробирки исследуется на содержание антител к трепонеме с помощью реакции Вассермана, РМП, РИФ и РИБТ, о которых мы говорили выше.

По степени выраженности нарушений различают четыре вида изменений ликвора. Анализируя их, врач может сделать вывод о наличии разных форм поражения нервной системы (сосудистый нейросифилис, сифилитический менингит, менинго-васкулярный сифилис, спинная сухотка, поздний мезенхимальный нейросифилис), а также о выздоровлении больного с положительными серологическими тестами.

Для того, что бы результаты проводимого исследования были точными, специалисты рекомендуют сдавать кровь на рв натощак. От последнего приема пищи должно пройти минимум 7 часов, в ином случае, про точность результатов не может идти речи. Существует ряд обстоятельств, когда кровь на анализ брать категорически запрещено, а именно:

Когда у пациента наблюдается значительное повышенние температуры тела;
Наличие инфекционного заболевания или его последствий;
Во время критических дней у женщин;
На окончательной стадии беременности, а именно, за две недели до родов и после них;
Если пациент за сутки до забора крови на анализ употреблял спиртные напитки, или другие психотропные и наркотические средства;
У младенцев в первые недели их жизни.

Стоит отметить, что лабораторные исследования могут, как подтвердить наличие болезни, так и показать отрицательные результаты. Степень тяжести болезни в медицине принято обозначать знаками «+».

При наличии одного знака реакцию можно считать слабо положительной, но если исследования показали «++++» или «4+», реакция считается резко положительной.

Результат РВ

В медицине встречается и такой вид реакции, как сомнительный, на практике обозначается знаком «+/-».

При таких результатах проверку анализов стоит повторить, что бы подтвердить или упростить наличие сифилиса. За все время проведения реакции Вассермана специалисты убедились, что инфицирование бледной трепонемой в первые 18 суток могут показывать не достоверные результаты.

Например, у 6% совершенно здоровых людей, реакция может показать ложноположительный результат, так как у 20% зараженных пациентов ложноотрицательный. И только со временем можно определить точный диагноз.

В течении 3-4 недель болезнь прогрессирует, и ложноотрицательная реакция быстро перерастает в положительную.

Выше уже упоминалось, что на качество анализа влияет подготовка к нему. По оценке ВОЗ, на лабораторные исследования приходится до 80 процентов информации о больном.

При сопоставлении с клинической картиной и рядом других исследований можно поставить верный диагноз, подобрав соответствующее лечение. В медицине лабораторные анализы являются своего рода путеводителями для поиска истинной причины плохого самочувствия.

При этом постоянные профилактические исследования позволяют определить возбудителей в ранней стадии, когда они еще могут быть истреблены.

Для сдачи серологического теста, коим и является анализ на сифилис, необходимо как минимум восьмичасовое голодание. То есть кровь сдается натощак. Желательно и вовсе довести срок голодания до 12 часов. При этом употреблять что-то кроме воды, даже из напитков, запрещено.

Желательно за день или два исключить из своего рациона всякого рода вредности. Откажитесь от жирной, жареной и копченой пищи.

Полностью исключите прием алкоголя. Если недавно вы посетили застолье, лучше перенести сдачу анализа на день-два.

Для курильщиков с момента последней сигареты должен пройти как минимум час.

Если речь идет о сдаче венозной крови, то рекомендуется полностью исключить факторы, которые могут повлиять на конечный результат. В частности, речь идет о физическом напряжении, эмоциональном возбуждении.

Если вы поднялись по лестнице в лабораторию, посидите минут 10-15, отдохните и переходите к сдаче, когда успокоитесь.

Читайте также: Анализ на папилломавирус | Анализы

Если у пациента нет возможности посетить непосредственно учреждение для сдачи анализа, можно обратиться в медицинский центр, предоставляющий услуги сбора анализов на дому.

Если вы проходите антибактериальную терапию, то сдача анализа возможна лишь спустя две недели после прекращения курса. При этом лечащему врачу обязательно сообщите о принимаемых препаратах. После любых процедур физиотерапевтического и рентгенографического типа следует отказаться от сдачи крови.

Не забывайте, что разные лаборатории используют различные методы для исследования, а также измерительные единицы. Чтобы получить корректные результаты и быть уверенными в результате, необходимо выполнить два-три теста в одной и той же лаборатории в одно время.

При сравнении их можно будет понять, насколько корректно исследование.

случайные половые связи;
предоперационная подготовка;
планирование беременности;
появление язв на половых органах, обильных выделений из половых путей;
увеличение лимфатических узлов, появление сыпи на коже и слизистых;
боли в костях;
профилактическое обследование.

Отрицательный результат:

отсутствие инфекции;
нельзя исключить ранний первичный и поздний третичный сифилис.

Положительный результат:

первичный, вторичный, третичный серопозитивный сифилис;
первый год после излечения сифилиса.

Одним из самых неожиданных может стать положительный результат теста на сифилис у беременных, особенно если женщина не меняла партнёра. Такая ситуация нередко приводит в ужас будущих мам, поскольку трепонема может негативно влиять на внутриутробное развитие малыша.

Скрининговое исследование при беременности проводится несколько раз:

при становлении на учёт, в 12 недель;
начало 3 триместра, в 30 недель;
перед родами.

Это то количество исследований, которое считается минимальным. Ложноположительный анализ на сифилис может проявляться из-за перестройки организма, происходящей во время беременности.

Когда женщина вынашивает ребёнка, её иммунная система вырабатывает большое количество антител – это эволюционное приспособление для защиты малыша в первый год жизни.

Во время беременности назначают дополнительный уточняющий анализ, который характеризуется большей точностью. Если контрольное исследование показывает наличие возбудителя в организме, обязательно проводится лечение.

Влияние терапии на растущий организм существенно меньше возможного вреда от трепонемы.

Одним из способов предупреждения неправильного результата является подготовка к сдаче анализов. Из-за неправильной подготовки возможно появление реакций, которые сопровождаются выработкой неспецифических антител, что и приводит к появлению неправильного результата.

Анализ обязательно нужно сдавать натощак. Можно употреблять только чистую воду.
За сутки до забора крови стоит полностью исключить алкоголь – он создаёт дополнительную нагрузку на печень, что может привести к появлению положительного результата.
Рекомендуется накануне отказаться от употребления жирной и жареной пищи, острых блюд и большого количества специй.
Минимум за 60 минут до анализа рекомендуется воздержаться от курения.
Перед забором крови из вены нужно отдохнуть минут 10-15 в приёмном покое.
Женщинам не рекомендуется сдавать кровь во время менструаций.
Нельзя проводить анализ после рентгенологического исследования, физиотерапевтических процедур.
Запрещено сдавать кровь на сифилис в период обострения инфекционных заболеваний.

Обратите внимание! Если пациент принимает какие-либо лекарства, он должен проконсультироваться с врачом перед проведением исследования, может потребоваться перерыв в несколько дней между приёмом препаратов и анализом.

Если реакция Вассермана была положительной, то больному необходимо пройти и другие исследования. Пациент сдает анализ крови на реакцию иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), реакцию пассивной агглютинации (РПГА) и иммуноблотинг.

Во время и после лечения сифилиса пациентам необходимо периодически сдавать анализ крови и наблюдаться у венеролога.

При своевременном выявлении заболевания сифилис легко поддается лечению. Но чтобы избежать заражения и последующих лечебных мероприятий, следует вести здоровый образ жизни и избегать случайных половых связей.

Лечение

Как избавиться от сифилиса и какое лечение нужно пройти? Сразу стоит отметить, что лечение должен назначать только опытный врач. Терапия от сифилиса проводится с помощью антибиотиков в течение долгого времени.

Чтобы кровь очистилась от антител нужно не менее 2 лет. Кровь очищается медленно и постепенно.

То есть после полученного лечения антитела вырабатываются все меньше и в конце концов перестают определяться в крови. Чтобы контролировать этот процесс пациентам приходится сдавить анализы в течение 3 лет.

Исследование крови на сифилис обязательно для людей многих профессий (врачи, военные, повара и пр. ) для получения допуска к работе.

В таком случае постоянно, при каждом медосмотре, будет назначена серология или другой тип анализа. При беременности также обязательно проводится исследование на сифилис, анализы назначает врач.

Некоторые типы анализов, например РИФ, часто бывает ложноположительным. Какие сегодня самые точные анализы на сифилис, вам подскажет врач.

Процедура исследования

Анализ на сифилис нужно сдавать в утреннее время суток после 8-12-часового голодания или, говоря иными словами, натощак. К прохождению исследования необходимо готовиться.

За сутки до сдачи анализа нужно исключить из рациона соки, кофе, чай и алкоголь. Нельзя употреблять в пищу жирные блюда.

Разрешается пить только негазированную воду.

Откуда берут кровь?

Забор крови осуществляется из локтевой вены. У новорожденных малышей кровь берут из черепной или яремной вены. Иногда для обследования используют спинномозговую жидкость.

Как делают анализ на сифилис и его особенности

Сифилис является мультисистемным поражением всего организма. В основном он передается половым путем, но существуют и другие способы передачи. Так как это заболевание несет опасность, то необходимо делать анализ на сифилис. Заражение может происходить в разных периодах заболевания. Самым опасным является первичный и вторичный, где появляются проявления заболевания на коже или слизистых. Анализ крови на сифилис сдают многие люди, не только зараженные. Это заболевание действительно очень серьезное и опасное, поэтому сдавать кровь на анализ необходимо не только при наличии, но и в профилактических целях. Исследование крови на сифилис можно сделать в любой лаборатории.

Пробирка с кровью перед анализом на сифилис

Зачем делать анализ?

С помощью анализа получится вовремя его обнаружить и начать своевременное лечение. Особенно оно опасно для беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом. Так как человек остается заразным на протяжении всего заболевания, то он по незнанию может поразить большое количество людей. Ведь передается заболевание не только половым путем. Его можно получить бытовым путем, через плаценту от матери к ребенку и парентерально. Очень часто вместе с сифилисом обнаруживаются и другие заболевания, что передаются половым путем. Если же его не лечить, то оно приводит к необратимым последствиям как у женщин, так и у мужчин.

Кто сдает анализ

Обычно сдавать анализ крови на сифилис необходимо периодически при прохождении медицинского осмотра. Это является профилактическим осмотром и помогает отслеживать здоровье человека. Но в некоторых случаях анализ необходимо сдавать обязательно. Это происходит при:

подготовке к беременности или во время беременности;
диагностировании врожденного заболевания;
сомнительных половых связях;
донорстве;
подготовке к операциям.

Во время беременности каждая женщина трижды должна сдать кровь на сифилис. Это происходит до 12 недель, а также в начале и в конце третьего триместра. Ранний анализ необходим для своевременного лечения, ведь заболевание наносит непоправимый вред плоду и могут случаться выкидыши. На поздних сроках анализ на сифилис помогает предотвратить заражение ребенка, который будет с врожденным заболеванием.

Чем опасен сифилис

Если не выявить заболевание и не лечить его, то это ведет к многочисленным поражениям систем организма. Может пострадать нервная система, приводя прогрессирующий паралич или спинной сухотке. Возможны нарушение со стороны психики, появление слабоумия и деградации личности.

Нередко случаются поражения сердечно-сосудистой системы. В частности миокардит, проблемы с клапанами сердца, со стенками аорты. Страдают и сосуды головного мозга. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения, поражение почек или суставов. У пациентом могут наблюдаться проблемы с дыхательной системой, железами внутренней секреции и со многими другими органами.

Как передается сифилис у беременной женщины – через плаценту. Это приводит к выкидышу, преждевременным родам. У плода развиваются врожденные патологии в виде водянки мозга, проблем со зрением или слухом. Нередки случаи физических уродств или нарушения строения костей и суставов. У плода могут наблюдаться поражения внутренних органов. Ребенок рождается с врожденным сифилисом. При этом у него выявляются высыпания на коже и слизистых, развивается специфический ринит.

Если человек переболел сифилисом, то у него не появляются антитела к этой болезни. Поэтому в дальнейшем иммунная система не в состоянии защитить его при повторном заражении.

Какие анализы проводят

Для начала проводят неспецифический антифосфолипидный тест, который является современным аналогом привычной реакции Вассермана. Этот скрининговый анализ на сифилис помогает выявить антитела на материал, который высвобождается из клеток, что повредил сифилис. Этот тест помогает выявить как первичный, так и вторичный сифилис. При этом он обнаруживает и ранние латентные формы.

Этот анализ дает положительную реакцию на сифилис уже через 3 недели после инфицирования. Он не является специфическим, поэтому возможны ложноположительные реакции.

Если тест RPR получается положительным, то дают направление на проведения анализа другими методами. В основном для этого используют специфические трепонемные методы:

РИФ;
иммуноблотинг;
РПГА;
иммуноферментный анализ;
реакцию иммобилизации бледной трепонемы.

Обычно применяют самыми первыми именно реакцию иммунофлюорисценции или пассивной гемагглютинации. Если же в этих случаях результат получается сомнительным, то выбирают другие методы. А анализ ИФА вообще может быть взаимодополняющим при RPR, являясь лучшим для скринингового исследования сифилиса.

Для подготовки к анализу необходимо не употреблять пищу 8 часов до того момента, когда будет сдаваться кровь. Также не желательно кушать слишком жирную пищу и употреблять алкоголь.

Ложноположительный результат

Иногда ответ на анализ бывает ложноположительным. Это случается при острых или хронических заболеваниях нетрепонемной природы. Часто такое бывает при наличии у человека аутоиммунных заболеваний и во время беременности. Также ложноположительный анализ будет при онкологических заболеваниях, при вирусных или бактериальных инфекциях, а так же при наличии сифилиса в прошлом.

Ложноположительный результат возникает при заболевании туберкулезом, вирусным гепатитом и сахарным диабетом. Также это бывает при пневмонии и даже из-за алкоголизма или наркомании. У некоторых результат становится ложноположительным после вакцинации.

Где можно сдать анализ

Сдавать анализ на сифилис можно в любой поликлинике при прохождении медицинского осмотра. Также этот анализ сдают в любой клинике и лабораторно-диагностическом центре. Достаточно правильно подготовиться к сдаче анализа. Сдают этот тест в утреннее время натощак.

Получить результат можно уже практически через сутки. Но многое зависит от лаборатории. Также время получения результата может зависеть от выбора метода исследования. Если человек находится в стационаре, то получения ответа на анализ возможно довольно быстро, при этом все зависит от лечащего врача и необходимости скорости получения.

Оценка анализа

Если обнаружен сифилис анализ крови покажет антитела и результат будет положительным. Он бывает таким при сифилисе:

первичном;
вторичном;
третичном.

Также положительный результат может быть в первый год излечения от заболевания.

При отрицательном результате инфекция в организме отсутствует. Но не нужно исключать, что у человека возможна ранняя первичная форма или поздняя третичная.

В положительных анализах обязательно вписывают титр антител. Это помогает оценить положительный анализ либо сомнительный. Если он будет сомнительным, то возможно есть сифилис анализ крови рекомендуется провести еще раз через 2 недели.

При сифилисе титры антител будут 1:2-1:300 и даже выше. Это будет означать, что в крови обнаружены антитела. Низкий уровень титров антител бывает на поздних стадиях, поэтому такие результаты и называются сомнительными.

Если посмотреть результаты, то минус будет означать отрицательный, при одном или двух плюсах результат слабоположительный. Если плюсов уже три, то это положительная реакция, а при 4-ех плюсах резко положительная. При наличии хоть одного плюса, необходимо провести дополнительные обследования. При этом важно помнить, что отрицательный результат тоже может не являться гарантией полного отсутствия заболевания, ведь оно проявляется в результатах лишь через 4-5 недель.

Также нужно учитывать, что в каждом методе анализов есть свои записи результатов. Так при исследовании ИФА будут выписаны классы антител IgA, IgM и IgG.

Как работают тесты на сифилис

Когда при сифилисе в организме появляется возбудитель заболевания, то начинает работать иммунная система. Она старается бороться с микроорганизмами и вырабатывает для этого антитела. Но для появления их в крови необходимо некоторое время. Они не появляются сразу же после появления бледной трепонемы в организме, обычно для этого необходимо несколько недель.

После этого в крови начинают появляться антитела IgM. Они расскажут о недавнем заражении, но при незамеченном заболевании и отсутствии лечения антитела останутся в крови. Их можно будет обнаружить еще несколько месяцев, но постепенно их количество уменьшается. Примерно через месяц начинают появляться антитела IgG. Они могут сохраняться в организме на протяжении долгих лет, а в некоторых случаях всю жизнь человека. С помощью анализов получается увидеть эти антитела и поставить диагноз. В дальнейшем это помогает начать лечение и избавиться от заболевания.

Некоторые вопросы о сифилисе

Иногда люди спрашивают, почему при отсутствии каких-либо симптомов заболевания, у них получается положительный результат. В этом случае необходимо узнать у врача, какой именно метод был применен в исследовании. Если это был RW или микрореакция преципитации, может быть получился ложноположительный ответ. Поэтому достаточно пройти исследование другими методами. Если и они дадут положительный результат, то будет необходимо пройти лечение.

Если один из партнеров с положительным результатом, то риск заражения второго составляет при однократном половом акте не менее 40%. Если же партнер постоянный и половая жизнь с ним регулярная, риск заразиться существенно увеличивается. Поэтому желательно сообщить о своем заболевании и пройти вместе лечение.

При подтвержденном положительном результате он только у одного партнера, вариантов может быть два. Либо заражения не произошло, либо партнер заразился недавно и анализы еще не могут выявить сифилис.

Как контролировать излечение с помощью анализов

После лечения анализ сдают через три месяца. Чтобы контролировать излеченность используют неспецифические анализы. С учета пациента снимают только после трех отрицательных результатов. Для этого их проводят через каждых три месяца после завершения лечения.

Сразу после лечения специфические анализы будут давать положительный результат. Поэтому их невозможно использовать для контроля. Проверяют это с помощью нетрепонемных методов, определяя титр антител. Именно отталкиваясь от этого и говорят об излечении от сифилиса.

Анализ крови на сифилис

Анализ крови на сифилис назначают не только при подозрении на эту болезнь. Исследование необходимо беременным, людям, поступающим на работу, пациентам перед хирургическим вмешательством.

Что такое анализ на сифилис

Сифилис — это опасное венерическое заболевание, которое передается половым путем, через кровь и бытовые контакты. Возбудитель — «бледная трепонема». В отличие от возбудителей гонореи и других ЗППП, трепонема не обнаруживается в мазке, поэтому для выявления заболевания исследуют кровь.

Анализ крови на сифилис — исследование крови на наличие возбудителя заболевания — бледной трепонемы. Когда необходимо исследование?

Его проводят в следующих ситуациях:

На этапе планирования беременности и во время нее.
При подготовке к оперативному вмешательству.
После случайных половых контактов.
При появлении патологических выделений из половых органов.
При возникновении язвочек, сыпи на теле, слизистых оболочках, половых органах.
Если увеличены лимфоузлы без видимой причины.
При возникновении боли в костях неясного генеза.
Перед сдачей донорской крови.
Обязательное обследование перед приемом на работу.

Также анализ проводится, если человек проходит лечение от сифилиса. В этом случае наблюдают за динамикой выздоровления, убеждаются в положительном или отрицательном результате. Направление на исследование дает врач, можно приобрести экспресс-тест для самодиагностики в аптеке.

Совет от дерматолога... Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича... Читать далее...

Как подготовиться к процедуре

Экспресс-тест для домашнего исследования требует одну каплю крови из пальца. За сутки необходимо отказаться от употребления алкоголя, непосредственно перед тестом — от курения.

В лаборатории для анализа берут венозную кровь, сдают утром натощак. Специальной подготовки не понадобится. Общие рекомендации перед анализом:

нельзя курить и употреблять алкоголь;
исключить тяжелую жирную пищу за сутки;
нельзя принимать пищу, пить сок, кофе, чай за 8-10 часов до исследования, разрешена только вода;
в случае ослабленного иммунитета — избегать тяжелых физических нагрузок.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования нет. Однако, в некоторых ситуациях получается ложноположительный результат:

Период месячного кровотечения у женщины.
Последняя неделя перед родами и первая неделя после.
Первые 10 дней жизни ребенка.
Повышенная температура.
Инфекционное заболевание в процессе или только что закончилось.
Сразу после вакцинации.
Сдача анализа проводилась пациенту в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Не стоит впадать в панику, если реакция оказалась положительной. Чтобы развеять сомнения, проводится комплекс тестов.

Ложноположительный тест будет, если пациент болен следующими серьезными заболеваниями:

красной волчанкой;
ревматоидным артритом;
гепатитом;
пневмонией;
корью;
раком;
перенес инфаркт.

Как называется анализ на сифилис

Для диагностики заболевания исследуют сыворотку или плазму крови. Отсюда название анализа — серологический. Серологические реакции делятся на две группы: трепонемные и нетрепонемные.

Трепонемные — исследования, выявляющие присутствие антител непосредственно к трепонеме. Поэтому тесты данной группы назначают для диагностики заболевания. С их помощью выявляется скрытая форма, распознается результат ложноположительной реакции, выясняется, болел ли пациент раньше сифилисом.

К плюсам этой группы исследований относится большая точность, к минусам — цена. Поэтому их назначают для подтверждения результатов тестов другой группы.

Нетрепонемные — тесты, выявляющие антитела против кардиолипина, содержащегося в митохондриях бактерии. Тесты этой группы применяют для оценки результатов лечения. Отрицательные результаты свидетельствуют об эффективности терапии.

Преимущества данного вида тестов перед трепонемными:

высокая чувствительность на начальном этапе заболевания;
низкая стоимость;
короткие сроки проведения.

Минусы:

маленькая чувствительность при позднем сифилисе;
частые ложноположительные результаты.

Для точного подтверждения диагноза этих тестов недостаточно, требуется комплексное исследование.

Нетрепонемные тесты

RW (реакция Вассермана). В кровь добавляют специфический антиген. Если к нему есть антитела, то они дают реакцию совместно с антигеном и выпадают в осадок в виде хлопьев. Этот тест способен выявить реакцию на шестой неделе после заражения. Результаты РВ:

отрицательные — хлопьев нет «-»;
слабоположительные — хлопья 1-2 «++»;
положительные — хлопьев 3-4 «+++» или «++++».

МРП (микрореакция преципитаций). Подтверждает болезнь через месяц после заражения.
При положительном результате количество антител 1:2 или 1:3. Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии болезни или о начальном этапе.
RPR (проба быстрых плазменных реагинов). Это экспресс-тест, который используется для обследования доноров, при подозрении на сифилис, для скрининга большого количества пациентов.
TRUST (тест с толуидиновым красным).
USR (проба реагинов с непрогретой сывороткой).

Трепонемные тесты

РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Степень заболевания определяется по тому, с какой интенсивностью светятся антитела к трепонеме. Результаты оцениваются от одного «+» до четырех.
ИФА (иммуноферментный анализ). Современный и перспективный метод. Дает реакцию уже на третьей неделе заражения. Основан на выявлении специфических иммуноглобулинов крови на возбудителя заболевания.
РПГА. Дает положительный результат при первичном сифилисе, выявляет скрытую и врожденную форму заболевания. Для точной постановки диагноза дополняется нетрепонемным тестом. Нельзя применять для оценки выздоровления, так как положительная реакция теста сохраняется долгое время.
РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем). Основывается на реакции бактерий на обезвоженность. Назначают через 15 дней после завершения лечения, чтобы оценить степень выздоровления. Отрицательным считается уровень иммобилизации менее двадцати процентов, положительным — 50 и выше.
Иммуноблотинг. Новый современный вид исследования. Отличается стопроцентной точностью. Применяют при сомнительных результатах других анализов.

Высокая цена иммуноблотинга — его недостаток, не во всех лабораториях проводится такой анализ.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Сифилис — серьезное заболевание, которое, если не лечить, приводит к летальному исходу за короткий срок. Анализ крови выявляет недуг на ранней стадии и предупреждает распространение опасной болезни.