Сбор мочи на сахар алгоритм


Алгоритм выполнения сбора мочи на сахар

I. Подготовка к процедуре.

4.Представьтесь пациенту, объясните цель и ход процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.

5. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа.

II. Выполнение процедуры.

6. В 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз (вчерашняя моча);

7. Собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 час следующего дня).

8. Измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направлении;

9. Перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке;

10. Отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию.

11. Прикрепить направление-этикетку с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 100-200 мл.

12. Поставить емкость в ящике в санитарной комнате.

III. Окончание процедуры.

13.Проследите за доставкой мочи в лабораторию.

14.Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ.

НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию Моча на сахар ФИО_______________________________ Суточный диурез Дата_______________________________ Подпись____________________________

Технология выполнения простой медицинской услуги

МОЧА ДЛЯ ПОСЕВА НА МИКРОФЛОРУ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ

Цель:

1. Изучение микрофлоры мочи.

2. Определение чувствительности микрофлоры мочи к антибиотикам.

Показания:Выявление инфекционной природы заболеваний мочевыделительной системы.

Оснащение:

1. Стерильная лабораторная посуда с крышкой из крафт-бумаги емкостью 200 мл.

2. Кувшин с тёплой водой, мыло, стерильные салфетки.

3. Направление в бактериологическую лабораторию.

Алгоритм выполнения сбора мочи для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.

2. Приготовить стерильную салфетку, на которую пациент положит крышечку для стерильной емкости.

3. Попросите пациента тщательно подмыться перед процедурой с кипяченой водой с мылом или слабым раствором перманганата калия. Особое внимание при подмывании уделить области мочеиспускательного канала.

II. Выполнение процедуры:

3. Взять баночку, открыть крышку так, чтобы не касаться внутренней поверхности крышки и баночки;

4. положить крышку внутренней поверхностью вверх на бумажное полотенце;

5. выделить первую струю мочи в унитаз (или судно);

6. задержать мочеиспускание;

7. подставить баночку;

8. выделить мочу в баночку в количестве не менее 10-15 мл и задержать мочеиспускание.

9. Закрыть баночку крышкой, не касаясь внутренней поверхности крышки и баночки, отставить баночку.

10. Завершить мочеиспускание в унитаз.

11. Прикрепить направление-этикетку.

12. Поставить емкость с мочой в ящике в санитарной комнате.

Ш. Окончание процедуры:

13. Проследите за доставкой мочи в лабораторию.

14. Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ

15. Баночку с мочой можно хранить в специальном холодильнике при температуре + 4 ˚C не более 24 часов.

НАПРАВЛЕНИЕ в бактериологическую лабораторию Моча на микрофлору и чувствительность к антибиотикам ФИО_______________________________ №____________________Дата________20 г. Материал______________________________ Результат исследования Выделена культура_______________________ ________ Чувствительность:_________________________ Лаборант____________________________

Технология выполнения простой медицинской услуги

СБОР МОЧИ ДЛЯ ПРОБЫ ПО ЗИМНИЦКОМУ

Цель: Определение концентрационной и выделительной функции почек.

Показания:При нарушении процессов кровообращения и мочеобразования.

Противопоказания:Нет.

Оснащение:8 банок с этикетками.

Алгоритм выполнения сбора мочи по Зимницкому

I. Подготовка к процедуре:

1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую процедуру.

2. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-солевой и двигательный режим, не принимать диуретики (мочегонные средства).

II. Выполнение процедуры:

3. Приготовьте и дайте пациенту 8 банок. На каждой банке, на этикетке, должен быть указан порядковый номер (от 1 до 8, и время), ФИО пациента, № палаты.

4. Разбудите пациента в 6 часов утра следующего дня и предложите помочиться в унитаз. Далее пациент должен мочиться в банки с соответствующей маркировкой: 6-9 ч., 9-12 ч., 12-15 ч., 15-18 ч., 18-21 ч., 21-24 ч., 0-3 ч., 3-6 ч.

5. Храните банки с мочой до окончания исследования в прохладном месте.

III. Окончание процедуры:

6. Организуйте доставку мочи в лабораторию.

7. Сделайте соответствующую запись о проведении процедуры в медицинский документ.

Запомните:

1. Разбудите пациента ночью в 24 и в 3 часа, предложите опорожнить мочевой пузырь в соответствующую банку.

2. Предложите пациенту дополнительную ёмкость, если объём мочеиспускания превысил объём ёмкости с маркировкой: «Дополнительная моча к порции №_________»

3. Предложите пациенту оставить банку пустой, если не было выделено мочи.

НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию Моча по Зимницкому Порция №________, Время_____________ ФИО_______________________________ Дата_______________________________ Подпись____________________________

Технология выполнения простой медицинской услуги

Сбор мочи на сахар

Цель: диагностическая.

Показания:

1.По назначению врача.

2.Заболевания органов мочевыделительной системы

Противопоказания: нет

Подготовить:

1. 8 чистых сухих стеклянных банок емкостью 300,0 – 500,0 мл с этикетками с указанием номера порции и времени сбора мочи (6-9 ч, 9-12 ч, 12-15ч, 15-18ч, 18-21ч, 21-24ч, 24-3ч, 3-6ч).

2. 3 дополнительные чистые сухие банки емкостью до 300,0 мл.

3.Направление в лабораторию.

4. Емкость с дезинфицирующим раствором.

Подготовка пациента:

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования.

2.Объяснить пациенту, что он в течение суток должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режимы.

Техника выполнения:

1.Попросить пациента в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

2.Выдать пациенту восемь (пронумерованных) и три дополнительные банки , проинформировать о сборе мочи каждые 3 часа в отдельную (пронумерованную) банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).

3.Утром следующего дня оформить направление и отправить в лабораторию все использованные банки.

Последующий уход: не требуется.

Возможные осложнения: нет.

Примечания:

1.Емкости с собранной мочой должны быть плотно закрыты.

2. При частых мочеиспусканиях и выделении большого количества – моча собирается в дополнительную банку с указанием соответствующего временного промежутка.

3.Во время сбора мочи по Зимницкому ведется лист водного баланса: ведется количественный учет поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток и их соотношение.

4.При отсутствии мочи за временной промежуток – банка остается пустой, на этикетке ставится отметка «отсутствие порции мочи».

5.В лабораторию доставляются все банки, даже при отсутствии мочи в одной из банок.

6.Ночью требуется разбудить пациента для сбора мочи.

7. При сборе мочи по Зимницкому определяется: дневной и ночной диурез, их соотношение, относительная плотность мочи в каждой порции.

- спросить пациента о его самочувствии

-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа

-объяснить, что правильно собранная моча будет способствовать установлению верного диагноза (заболевание почек)

Моча на сахар – сбор

Если рассматривать нормальные показатели при хорошем уровне здоровья человека, то в составе урины у него глюкоза должна отсутствовать. Если она выявляется, тогда врачи подозревают, что у пациента развивается диабет. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз специалисты назначают сбор мочи на сахар.

Также стоит отметить, что рассматриваемое вещество может обнаруживаться в урине и при иных заболеваниях, например, если у человека есть патологии почек. Их важно своевременно диагностировать, на ранней стадии, чтобы в будущем лечение было максимально эффективным. Поэтому стоит рассмотреть, как выполняется анализ мочи на сахар.

Содержание

  • 1 Подготовка
  • 2 Сбор
  • 3 Нормы
  • 4 Об исследовании (видео)

Подготовка

От точности результата проведенного исследования зависит в последующем корректность постановки диагноза, а, соответственно, и правильность терапии. Именно поэтому необходимо знать, как подготовиться к анализу, если был назначен сбор мочи на сахар. Алгоритм действий не сложный, но его обязательно нужно придерживаться.

Перед исследованием нужно отказаться от продуктов, способных окрашивать урину. Источник: pressfoto.com

Примерно за 1-2 дня до даты сдачи биологического материала следует отказаться от употребления продуктов, способных изменить цвет урины:

  1. Томаты;
  2. Красная свекла;
  3. Гречневая каша;
  4. Цитрусовые (апельсины и грейпфруты);
  5. Крепкий кофе;
  6. Черный чай.

Правила сбора мочи на сахар также предусматривают исключение из рациона различных сладостей. Чтобы уровень глюкозы в моче не повышался, необходимо максимально ограничить физические нагрузки. Также не рекомендуется пребывать или проходить исследование после перенесенного стресса.

Сбор

На следующем этапе подготовки правила сбора мочи на глюкозурию предлагают пациенту познакомиться еще с некоторыми рекомендациями. Итак, если в результате проведенного исследования в урине выявляется глюкоза, значит, сахар в крови также повышен, соответственно, имеются определенные проблемы в работе почек.

Анализ мочи при сахарном диабете является обязательным исследованием для людей, которые имеют в анамнезе это заболевание, либо же входят в группу риска. Однако стоит отметить, что такое нарушение выявляется не у всех. Примерно у 45% пациентов имеется физиологическая глюкозурия, которая не требует проведения терапевтических мероприятий. Но все же, анализ мочи на ацетон и сахар помогает выявить серьезные заболевания или нарушения в работе внутренних органов у пациентов различных возрастов.

Исследование проводится путем анализа суточной или утренней мочи. Источник: medaboutme.ru

После первичной консультации у специалиста, врач может назначить сбор суточной или утренней порции урины. Если рассматривать уровень эффективности, то больше он у первого варианта. Это обусловлено тем, что такой анализ мочи при диабете дает возможность не только определить наличие в урине глюкозы, но и степень выраженности патологии.

Если пациенту назначили суточный анализ мочи на сахар, как собирать расскажет врач. В этом процессе нет каких-либо сложностей, и все, что необходимо делать, это в течение 24 часов испражняться в одну и ту же емкость. Однако есть некоторые правила, следуя которым можно будет получить максимально достоверный результат.

Исследование мочи на сахар предусматривает сбор урины только в стерильную и сухую тару. Самая первая порция, которая выводится из организма после ночного сна, не используется, ее сливают в унитаз. Что касается остального объема, то он постепенно наполняется в одну емкость, которую хранят в прохладном и недоступном для солнечных лучей месте (некоторые предпочитают холодильник).

Если биологический материал будет находиться в комнатной температуре, то это приведет к снижению уровня концентрации глюкозы. Соответственно, результаты исследования будут не достоверными.

Собирать биологический материал необходимо в стерильную емкость. Источник: pochki.guru

Если рассматривать правила сбора мочи на сахар, алгоритм следующий:

  • Первая порция урины спускается в унитаз;
  • Остальной суточный объем собирается в единую тару, которая должна быть стерильной;
  • После этого необходимо смешать все порции и тщательно взболтать;
  • Затем пациент в бланке записывает, сколько в течение 24-х часов удалось получить жидкости;
  • Из всего объема биоматериала отливают в другую, тоже стерильную емкость, примерно 100 мл урины и отправляют в лабораторию;
  • На таре и в сопроводительном листе указывается рост, вес, пол и возраст пациента.

На этом подготовка пациента к исследованию мочи на сахар, а также сбор биологического материала, завершается. Далее необходимо дождаться результатов, которые лаборант запишет в бланк и передаст ведущему специалисту. Именно врач будет напрямую заниматься интерпретацией, учитывая все особенности пациента и клинического случая.

Еще одним важным моментом является то, что тара, которая транспортируется на исследование, обязательно должна быть плотно закрыта. Благодаря этому можно избежать развития негативных щелочных реакций, которые происходят при контакте урины с воздухом.

Сахар в анализе мочи утреннем также определяется. Для этого пациенту нужно всего лишь собрать первую порцию урины в стерильную емкость и доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа. Емкость, так же, как и в предыдущем случае, должна быть плотно закрыта крышкой.

Нормы

После того как пациент сдал анализ мочи на сахар, расшифровка результатов происходит отталкиваясь от стандартных медицинских норм. Интерпретация находится в компетенции врача, поэтому, даже примерно понимая, что должно быть записано в бланке, не стоит делать самостоятельно поспешных выводов.

Соотношение норм сахара в крови и моче. Источник: mirror1.ru.indbooks.in

Анализ на глюкозу мочи предусматривает оценку следующих параметров:

  1. Суточный объем. Когда пациент полностью здоров, то в течение суток организм выводит в пределах 1-1,5 литра биологического материала. Если норма превышена, то не исключено диагностирование полиурии. Это состояние развивается при сахарном и несахарном диабете, а также, если в организме много жидкости.
  2. Цвет. В норме урина должна иметь светло-желтый оттенок. Когда цвет более насыщенный, возможно повышенное содержание урохрома. Это говорит о переизбытке жидкости в организме, либо же ее накоплении в мягких тканях.
  3. Прозрачность. У здорового человека биологический материал будет прозрачным. В ситуации, когда имеется выраженное помутнение, говорят о присутствии уратов и фосфатов. Это указывает на прогрессирование мочекаменной болезни, но не исключено, что имеется гнойный процесс, спровоцированный воспалением в почках или органах мочевыводящей системы.
  4. Сахар. Если у пациента отсутствуют заболевания, то нормой считается присутствие сахара в крови в концентрации от 0 до 0,02%. Если его немного или значительно больше, то высок риск развития сахарного диабета или почечной недостаточности.
  5. Кислотность и белок. Уровень pH урины должен колебаться в пределах 5-7 единиц. Что касается второго вещества, то оно также не должно определяться, либо составлять не более 0-0,002 г/л (при увеличении рассматривают вероятность прогрессирования патологий почек).

Также многие специалисты при исследовании обращают внимание на запах. У нормального, здорового человека он практически полностью отсутствует. Если пациент соблюдал все правила подготовки и сбора урины, то анализ на глюкозу мочи даст точные результаты.

Важно понимать, что такой метод диагностики может применяться при подозрении на прогрессирование не только сахарного диабета, но и других заболеваний. В случае получения спорных данных, не исключено, что будет выдано направление на пересдачу. Если в анализе мочи сахар все-таки выявили, то необходимо срочно обратиться к врачу и заняться лечением.

Об исследовании (видео)

Моча на сахар

Помните!!!

  1. В норме сахар в моче отсутствует.

  2. Режим питания остаётся обычным.

  3. Туалет мочеполовых органов не обязателен.

  4. Ёмкость с суточным количеством мочи хранится в прохладном месте и прикрывается крышкой.

Обучение пациентов сбору мочи на сахар в суточном количестве.

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение: 2-3 литровая чистая стеклянная банка, банка ёмкостью 200-300 мл, направление.

Последовательность выполнения:

  1. Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования.

  2. Объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме.

  3. А) в амбулаторных условияхпациент (семья) должны приготовить чистую стеклянную банку ёмкостью 2-3 литра и банку ёмкостью 200-300мл;

Б) в амбулаторных и стационарных условияхобучить пациента технике сбора мочи для исследования:

  • В 8 часов утра пациент мочится в унитаз (это моча прошедших суток);

  • Далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу пациент собирает в банку (2-3 литровую);

  • Медсестра, пациент (семья) измеряет общее количество мочи;

  • Моча тщательно перемешивается, и 100мл мочи отливается в отдельно приготовленный сосуд для доставки в лабораторию. На направлении (этикетке) указывается суточное количество мочи.

  1. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию; если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной инструкцией.

  2. а) в амбулаторных условиях:

  • дайте пациенту направление на исследование мочи, заполнив его по форме;

  • объясните пациенту, куда и в какое время он или его близкие должны принести ёмкость с мочой и направление;

б) в условиях стационара:

  • объясните пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и кому сообщить об этом.

Моча на диастазу.

ЗАПОМНИТЕ!!!

Моча должна быть доставлена в лабораторию тёплой, свежевыпущенной.

В норме составляет до 44 мг/с.л. (до 120 мг/ч.мл).

Если концентрация её превышает данный уровень, значит, имеет место гиперамилаэурия. Она развивается при многих заболеваниях, в частности при гепатите, раке поджелудочной железы, наиболее выражена при остром панкреатите.

Обучение пациентов сбору мочи на диастазу.

Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Подготовка: информирование и обучение пациента.

Оснащение: чистая сухая стеклянная банка, направление (этикетка).

Последовательность выполнения:

  1. Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.

  2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей подготовки к исследованию.

  3. А) в амбулаторных условиях:

  • Объяснить пациенту правила подготовки посуды для сбора мочи: стеклянная банка ёмкостью 200мл с крышкой должна быть промыта с содой;

Б) в амбулаторных и стационарных условиях:

  • Ознакомить пациента (семью) с условиями сбора мочи: моча собирается в любое время без специальной подготовки в количестве 100мл.

В лабораторию доставляется свежевыпущенная тёплая моча!

Примечание: современные методики позволяют определять диастазу в холодной моче. М/с должна знать, какая методика используется.

  • В амбулаторных условиях сбор мочи произвести прямо в поликлинике и сразу же отнести банку в лабораторию.

  1. Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мочи.

  2. Указать, к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций медсестры.

  3. А) в амбулаторных условиях:

  • Дать направление на исследование, заполнив его по форме;

  • Объяснить пациенту, куда и в какое время он (семья) должны принести банку и направление;

Б) в условиях стационара:

  • Указать место и время, куда принести банку;

  • Своевременно доставить собранный материал в лабораторию.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]


Смотрите также