Рост шигелл и сальмонелл не обнаружен

Исследования на сальмонеллы (кровь)

Стоимость: прайс-лист.
Срок исполнения: до 6 рабочих дней.
Где можно сдать: Необходимо по предварительному звонку заказать в лаборатории «ДИАМЕД» стерильную пробирку и ознакомиться с правилами забора биоматериала в справочно-информационной службе по тел. (8342) 322-889.
Подготовка к анализу: исследование проводится до начала лечения антибиотиками. Кровь сдается утром натощак.

Определение этиологии дизентерии и выбор рациональной антибиотикотерапии.

Функции

Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации ее возбудителя - бактерий рода Shigella.

Шигеллы (от имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные неспороносные палочки длиной 23 мкм, шириной 0,6 мкм. По типу обмена аэробы и факультативные анаэробы.Они выделяют токсины, повреждающие эпителий кишечника, усиливают секрецию жидкости и солей в просвет кишки. Шигеллы быстро изменяют свою чувствительность к различным антибактериальным препаратам.

Заражение происходит фекально-оральным путем. Для возникновения заболевания достаточно инфицирование менее чем 100 микробными клетками шигелл. Инкубационный период от одних до 7 суток (в среднем 2 - 3) суток, дней, но может сокращаться до 12 и даже до двух часов.

Заболевание начинается остро. Возникает общая интоксикация, повышается температура тела, появляются схваткообразные боли в животе (тенезмы), усиливающиеся перед дефекацией.

В последние годы отмечается резкое увеличение количества больных тяжелой дизентерией и ее хроническими формами. Диагноз хронической дизентерии устанавливается в случае, если заболевание продолжается более 3 месяцев.

Лабораторное подтверждение дизентерии проводится бактериологическим и серологическим методами. Бактериологический метод (высев шигелл из испражнений) при 3-кратном исследовании обеспечивает подтверждение диагноза у большинства больных. Это обеспечивает дифференциальную диагностику с другими острыми диарейными заболеваниями - сальмонеллезом, эшерихиозом, кишечным иерсиниозом, холерой, амебиазом.

Показания к назначению анализа

Заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносами (основная цель исследования - выявление дизентерии и сальмонеллеза у детей и взрослых, эшерихиозов у детей);
Профилактическое обследование лиц перед госпитализацией в стационар;

Уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит.

Материал для исследования: венозная кровь.

Метод: бактериологический / серологический.

Выделяемые возбудители: шигеллы, сальмонеллы, энтеропатогенные кишечные палочки.

Результат

Указывается наличие или отсутствие облигатных кишечных патогенных бактерий. При получении их роста определяется чувствительность к антибиотикам. Если в анализе высевается условно-патогенная кишечная флора в большом количестве (например, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и др.), то в комментарии дается об этом информация.

Интерпретация результата: В норме результат отрицательный.

Отсутствие роста в посеве может косвенно свидетельствовать в пользу кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (особенно на фоне начатого лечения). В острый период заболевания резко нарушается видовой состав микрофлоры кишечника, и нормальные представители вытесняются патогенными. При низком титре последних может наблюдаться отсутствие роста какой-либо флоры. В этом случае рекомендуется повторное исследование.

Посев на возбудителей кишечной инфекции - дизентерийная группа (сальмонеллы, шигеллы) и чув.к антибиотикам

Ключевые слова: дизентерия сальмонеллез шигеллез шигелла инфекционное заболевание пищевая токсикоинфекция брюшной тиф энтерит гастроэнтерит кал

Общие сведения

Посев кала на возбудителей кишечной инфекции - дизентерийная группа (сальмонеллы, шигеллы) и чувствительность к антибиотикам - метод обнаружения патогенных микроорганизмов, приводящих к развитию бактериальной дизентерии. Основные показания к применению: клинические признаки дизентерии (частый жидкий стул, схваткообразные боли в животе, интоксикация, появление слизи и крови в кале), дифференциальная диагностика других инфекций, вызывающих сходные клинические проявления (амебная дизентерия, холера, иерсениоз и другие).

Дизентерия (шигеллезы) - инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода шигелл, протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки толстого кишечника, с общей инфекционной интоксикацией. Источник инфекции - больной острой или хронической формой дизентерии, а также носитель. Путь передачи фекально-оральный. Инфицирование шигеллой Зонне чаще происходит через продукты (в отличие от шигелл Флекснера, для которых характерно инфицирование водным и бытовом путем).

Возбудителем дизентерии является группа микрорганизмов семейства Enterobacteriaceae рода Shigella, включающая 4 вида: 1) группа А - Sh. dysenteriae, в которую входят бактерии Sh.dysenteriae 1 - Григорьева-Шиги, Sh. dysenteriae 2 - Штутцера- Шмитца и Sh. dysenteriae 3-7 Лардж - Сакса (серовары 1-12, из которых доминируют 2 и 3); 2) группа B - Sh. Flexneri c подвидом Sh. Flexneri 6- Ньюкастл (серовары 1-5, каждый из которых подразделяется на подсеровары а и в, а также серовары 6, X и Y, из которых доминируют 2а, 1в и 6); 3) группа Sh.Boydi (серовары 1-18, из которых доминируют 4 и 2) и 4) группа D - Sh. Sonnei. Наиболее распространенными являются виды шигелл Зонне ( 60-80%) и Флекснера.

Шигеллы Зонне и Флекснера по сравнению с бактерией Григорьева-Шига наиболее устойчивы во внешней среде и могут сохранятся в продуктах питания до нескольких суток, в воде до 2-х месяцев. При кипячении немедленно гибнут.

Сальмонеллез - инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, чаще пищевым путем. Возбудитель - мелкие подвижные грамотрицательные палочки из семейства Enterobacteriaceae рода Salmonella. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют: Salmonela typhimurium и S. enteritidis. Заболевание протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта (в основном тонкого кишечника), по типу энтерита, гастроэнтерита. В настоящее время выделено более 2000 серологических типов сальмонелл, около 700 встречается у человека.

Причиной заболевания является проникновение сальмонелл в эпителий тонких кишок, где начинает развивается процесс воспаления. Инкубационный период занимает 6-8 часов. Заболевание проявляется острыми симптомами - тошнотой, рвотой, спазмами в животе, поносом, лихорадкой, головными болями. При хроническом течении возможно проявление симптомов артрита (чаще через 3-4 недели после появления первых симптомов).

Подготовка к диагностике

Исследование рекомендуется проводить до лечения медикаментами.

Процедуры

Анализ проводят после забора ректальной пробы в среду Cary Blair (контейнер со средой перед забором материала прогревают).

Референтные значения

В норме данные возбудители не выявляются.

Факторы, влияющие на результат исследования

Лечение антибиотиками до забора материала на анализы.

Цель исследования

1. Выявление этиологического агента, вызвавшего дизентерию. 2. Подбор соответствующей терапии.

Возбудители сальмонеллеза, шигеллеза (Salmonella, Shigella), посев

Биоматериал. Мазок из прямой кишки.

Описание. Исследование позволяет выявить и дифференцировать два наиболее распространенных возбудителей острой кишечной инфекции. Шигеллез (бактериальная дизентерия) – антропонозное заболевание, возбудителями которого являются микроорганизмы рода шигелл (S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii, S. Sonnei). Клинической особенностью шигеллеза является наличие у части заболевших классических форм поражения толстого кишечника со скудным стулом с примесью крови и слизи и ложными позывами на дефекацию. Но в части случаев клиника шигеллеза схожа с симптомами других кишечных инфекций, что не позволяет отличить от других инфекций. Сальмонеллез – это заболевание, вызываемое комплексом сальмонелл (Salmonella species), за исключением возбудителей брюшного тифа и паратифов. Клинически протекает с поражением желудочно-кишечного тракта (диарейный синдром и явления интоксикации). Инфицирование происходит преимущественно через продукты питания животного происхождения (яйца, молоко, мясо).

Информативность бактериологического исследования снижается после начала антибактериальной терапии.

Цель исследования.

Обследование детей и взрослых с диарейным синдромом

Обследование лиц в очагах групповой заболеваемости

Референсные значения: не обнаружено

Интерпретация. Выявление роста возбудителей свидетельствует об инфицировании, но необходимо учитывать низкую информативность культурального исследования в случаях приема антибактериальных препаратов.

Подготовка к исследованию. Для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Page 2

Гинекологическая и гормональная сферы женщин очень хрупки и уязвимы для инфекций, стрессов и даже погрешностей в диете, поэтому хороший врач-гинеколог просто необходим каждой девушке и женщине. Наш врач гинеколог осмотрит и проконсультирует вас, даст рекомендации, при необходимости назначит эффективное лечение.

Посев кала на возбудителей кишечной инфекции (сальмонеллы, шигеллы) и чувствительность к антибиотикам

Описание Подготовка Показания Интерпретация результатов

Посев кала используется для определения возбудителя, который вызвал острую кишечную инфекцию, а также для подбора оптимальной терапии антибактериальными препаратами.

Шигеллы – это патогенные микроорганизмы, грамотрицательные палочки, они неподвижны, не образуют споры, анаэробы и факультативные анаэробы. Шигеллы вырабатывают токсины, поражающие эпителиальные клетки кишечника, способствует повышению секреции в просвет кишечникаводы и солей и вызывают диарею. Для шигелл характерна быстрая смена чувствительности к различным антибиотикам.

Инфицирование шигеллами происходит фекально-оральным путем. Инкубационный период составляет 1-7 суток, но может сокращаться до нескольких часов. Клиническая картина проявляется остро: болезнь начинается с симптомов общей интоксикации, возникает лихорадка, также возникают боли схваткообразного характера (тенезмы), который усиливаются перед дефекацией, в кале присутствует кровь и слизь. Существует хроническая форма дизентерии, такой диагноз ставится при продолжительности заболевания более 3 месяцев. К лабораторным методам подтверждение диагноза дизентерииотносятся бактериологические и серологические методы.

Бак посев кала на шигеллы при трехкратном исследовании подтверждает диагноз у большей части пациентов. Посев кала обеспечивает дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями, сопровождающимися диареей.

Сальмонеллы – это патогенные микроорганизмы, которые вызывают энтероколиты или пищевую токсикоинфекцию, а также генерализованные тифопаратифозные инфекции. Сальмонеллы – грамотрицательные бактерии, факультативные анаэробы, подвижны. К факторам патогенности сальмонелл относятся эндотоксин, энтеротоксин, белки наружной мембраны стенки бактерии, микрокапсулы. Размножение сальмонелл происходит при температуре 4-6 градусов, способны долгое время сохранятся в замороженных продуктах питания. Сальмонеллезы являются зоонозно-антропонозными инфекциями, а также могут стать причиной нозокомиальных инфекций. Механизм передачи сальмонелл – фекально-оральный, путь передачи преимущественно пищевой.

Формы заболевания: гастроэнтерит, гастрит, гастроэнтероколит, тифоподобная форма, септическая форма. В 20 % случаев после перенесенного сальмонеллеза возникает бактерионосительство. Для диагностики возбудителя используется бак посев кала на сальмонеллы. В качестве биоматериала могут использоваться фекалии, кровь, рвотные массы, желчь.

После проведения бак посева кала и при обнаружении патогенных микроорганизмов проводится определение чувствительности к антибиотикам данного штамма бактерий для дальнейшего подбора эффективного антибактериального препарата.

Сдать материал для теста следует до начала терапии антибактериальными препаратами. Образец кала должен быть свежим, собранным в стерильный контейнер. Ценными материалами для посева кала являются участки с примесями крови или слизи. Материал не замораживать!!!

Патология ЖКТ, которая сопровождается диареей
Профилактическое обследование на кишечные инфекции перед госпитализацией

В заключении указывается наличие патогенных кишечных микроорагнизмов(сальмонелл и шигелл) или их отсутствие.

При положительном результате посев кала на кишечные инфекциивыполняется определение чувствительности данных бактерий к антибактериальным препаратам.Если рост этих микроорганизмов в посеве кала отсутствует, то это может быть косвенным признаком кишечной инфекции на фоне начатой терапии. В остром периоде болезни происходит нарушение состава микрофлоры кишечника, при этом нормальная флора вытесняется патогенными бактериями.