Рн мочи норма у женщин по возрасту
Ph мочи (кислотность мочи): норма у женщин и мужчин
Для начала необходимо разобраться, что такое моча в принципе. Моча (медицинский термин – урина) это жидкость, которая вырабатывается с помощью почек, и содержит в себе переработанные организмом вещества и продукты.
Урина формируется в канальцах почек с помощью фильтрования плазмы крови. В ней содержится на 97% вода, а оставшиеся 3% это соли и прочие продукты жизнедеятельности организма человека.
В моче работоспособного индивида содержаться элементы, которые помогают определить состав мочи и ее биохимические данные. pH мочи показывает, какое количество водородных ионов в ней содержится. Благодаря их количеству, можно оценить уровень кислотности в организме.
Изменение pH мочи напрямую зависит от следующих факторов:
- какую пищу потребляет человек (острую, жирную, соленую, содержащую транс-жиры или нет);
- достаточно ли выпивает жидкости на протяжении дня;
- насколько человек подвижен, занимается ли он спортом или просто проходит ежедневно больше количество шагов пешком.
Обладая перечисленной информацией узкопрофильный специалист, сможет проанализировать, и выявить патологические изменения, которые уже произошли или только начинают формироваться. И соответственно оказать помощь пациенту.
Что представляет собой понятие кислотность мочи?
Необходимо знать, что на сегодняшний день, понятия кислотности мочи и рН мочи – тождественны. Результаты демонстрируют подвижность ионов водорода, и соответственно уровень кислотности в организме, так же они демонстрируют работоспособность почек и надпочечников.
Осадок в моче формируется в процессе фильтрации и реабсорбции, осуществляемых обеими почками. Почки без остановки пропускают сквозь себя кровь и фильтруют ее. Во время процесса фильтрации из почек удаляются компоненты, содержащие в себе токсичные вещества, которые образовались путем биохимической реакции переработки углеводов, жиров, белков, а так же других веществ.
Бесспорно, понятие нормы в кислотности мочи не может быть одинаковым для всех людей. Она зависит от различных факторов. И это может быть не только, то чем питается и что пьет пациент, но даже и время забора анализа, поскольку в разный период дня уровень кислотно-щелочного показателя в организме может существенно меняется в ту или иную сторону. И именно этот факт всегда учитывается опытными врачами и специалистами, которые проводят исследование анализа урины.
Но нормы все же существуют. Они бывают для взрослых людей и детей. Кислотность мочи норма у женщин в возрасте от 18 до 35 лет — 6,5. В целом, уровень pH не может превышать показателя 7, и быть ниже, чем 5. Норма кислотности на протяжении дня колеблется от 6,0 – 6,3 в утреннее время и к вечеру может достигнуть показателя 6,5 – 6,9.
С детьми ситуация отличается, и зависит от того, какую пищу потребляет ребенок. Он может быть на искусственном вскармливании, в таком случае его показатель колеблется в пределах от 5,4 до 6,9 и питаться грудным молоком матери. При естественном вскармливании показатель кислотности не может превышать 7,8 и соответственно быть меньше 6,9.
Так же стоит отметить какой уровень кислотности, считается нормой у беременных женщин, поскольку во время вынашивания происходят многие физиологические изменения и, разумеется, кардинально меняется гормональный фон.
Допустимой нормой для беременных считается кислотность в интервале 5,3 – 6,5.
Видео: Расшифровка анализа мочи
Причины снижения, и повышения кислотности мочи
Следует разобраться, что может послужить причиной снижения или повышения уровня кислотности в моче. Процесс повышения pH в моче имеет термин – ацидурия, он стартует от pH 5 и ниже. Данная среда является крайне подходящей для размножения различных патогенных микроорганизмов.
Выделяют такие причины ацидурии, как наличие у больного лейкоза и подагры. Помимо этого причинами ацидурии может являться ежедневное употребление очень большого количества белковой пищи и практически полное исключение из своего рациона сложных углеводов, таких как гречневая каша, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и отварного картофеля.
На рН мочи могут оказывать влияние особенности климата, такие как круглогодично высокая температура воздуха.
Изменения кислотности мочи может наблюдаться у больного под влиянием сахарного диабета, почечной недостаточности, чрезмерного употребления алкоголя, под влиянием медицинских препаратов, побочным действием которых является изменение кислотности организма.
Снижение кислотности имеет термин – алкалурия. Чаще всего алкалурия начинается во время резкого изменения в рационе питания, а именно повышенного содержания в нем растительных компонентов и полного исключения белков.
Так же можно выделить следующие причины:
- чрезмерное употребление воды с высоким содержанием минералов и щелочи;
- рвота, возникшая после отравления организма некачественными продуктами либо алкогольными напитками;
- послеродовой период;
- рахит;
- болезни желудка.
Главными симптомами при ощелачивании урины является головная боль, длительная тошнота и рвота, а так же общая слабость и недомогание организма.
Как определить кислотность урины?
Определение кислотности мочи, это один из основных этапов лабораторного исследования мочи.
Для ее определения следует использовать, только свежую мочу, которая была собрана не позднее полутора часов до проведения анализа. Если уже прошел более длительный период с момента сбора урины, то показатели могут быть искажены. К примеру, могут, полностью изменится либо видоизмениться показатели лейкоцитов и эритроцитов. Как следствие, результаты анализа будут не точными.
Самым подходящим временем для сбора урины является утро. Но так же значим фактором, служит сбор биоматериала через полтора часа после приема пищи. Поскольку за это время пройдут физиологические изменения и почки проведут через себя процесс биохимической реакции переработки веществ поступивших с потребляемой пищей.
Выделяют следующие проблемы со здоровьем, при которых требуется частый анализ на уровень pH в моче:
- Почечный тубулярный ацидоз – это болезнь, во время которой понижено количество бикарбонатов, но увеличена концентрация хлора в сыворотке крови.
- Инфекция нижних и верхних мочевых путей, присуща таким заболеваниям, как цистит, уретрит, абсцесс, пиелонефрит.
- Синдром де Тони-Дебре-Фанкони.
- Метаболический ацидоз.
- Метаболический алкалоз.
- Дыхательный ацидоз.
- Дыхательный алкалоз.
На сегодняшний день существует два лабораторных способа определения кислотности урины. Это микроскопический и физико-химический методы.
Во время микроскопического исследования, главным помощником служит микроскоп, именно с ним врач исследует биоматериал пациента.
При физико-химическом анализе, используют специальные реактивы, с помощью которых можно определить уровень кислотности урины.
Также можно определить pH мочи с помощью следующих методов:
- использование лакмусовой бумаги;
- Магаршака;
- определения реакции мочи индикатором бромтимоловым синим;
- определение с помощью индикаторных полосок.
Теперь более подробно о каждом методе. При использовании лакмусовой бумаги точно определить степень кислотности не получится. Для выявления реакции используются одновременно две полоски, которые опускают в урину.
По итогу получают такие данные:
- Если синяя бумага краснеет, а красная не меняет цвет, это реакция кислая.
- Если красная бумага синеет, а синяя не меняет цвет, это реакция щелочная.
- Если две бумаги не поменяли цвет, то это реакция нейтральная.
- Если две бумаги поменяли цвет, это реакция амфотерная.
При использовании способа Магаршака готовят специальный раствор с веществами, такими как 0,1% раствор спирта красного цвета и 0,1% раствор спирта синего цвета. Затем реактивы смешиваются, и к ним добавляются по паре капель урины. Вследствие чего раствор окрашивается.
Возможна следующая разновидность цветов:
- интенсивно-фиолетовый — уровень pH при этом будет 6,2;
- темно-серый — уровень pH 7,0;
- зеленый, при нем уровень pH – 7,8.
Во время определения ph мочи методом использования индикатора бромтимолового синего так же готовиться специальный химический раствор. В нем используют 0,1г индикатора, который растворяют в 20 миллилитрах этилового спирта. Затем оставляют до полного остывания, далее добавляют воду в количестве 100 миллилитров. К раствору постепенно добавляется моча испытуемого. Цветовые индикаторы колеблются от желтого, который свидетельствует о кислой реакции, до сине-зеленого, который соответственно определяет – щелочную среду.
Видео: Кислотно Щелочной Баланс — pH равновесие (КЩР)
(No Ratings Yet) Загрузка...Уровень pH анализа мочи
PH мочи (ее кислотность, реакция) — показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.
Свойства мочи
Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) — жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.
Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.
Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.
PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.
Кислотность мочи может изменяться из-за таких факторов:
- особенности обмена веществ;
- заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами;
- кислотность желудка;
- особенности питания;
- процессы в организме, вызывающие закисление или защелачивание крови;
- особенности работы почечных канальцев;
- количество жидкости, выпитой человеком.
Уровень pH урины является очень важным показателем и вместе с другими характеристиками позволяет достоверно оценить текущее состояние организма. Уровень кислотности урины может изменяться в обе стороны при бактериальных инфекциях в организме, а именно в результате заболеваний мочевыводящей системы. Изменения pH напрямую зависят от особенностей конечных продуктов обмена веществ бактерий.
Кислотность рН
Кислотность (pH) — показатель активности частиц водорода, их характеристика в жидкостях и растворах.
В медицине показатель кислотности биологических жидкостей человека, в том числе мочи, играет очень важную роль для определения состояния здоровья.
Значение кислотности в организме не может быть ниже 0,86 pH.
Активность частиц водорода зависит от нескольких факторов, и на это влияют не только различные метаболические процессы, но и особенности употребляемых продуктов. Например, прием пищи с высоким содержанием животных белков провоцирует изменения показателя pH урины в сторону закисления, а употребление еды растительного происхождения, молока и продуктов его переработки сопровождается защелачиванием мочи.
Нормальные показатели
Если при анализе мочи показатель pH находится в диапазоне от 5 до 7, это норма. Если есть небольшие отклонения от нормы в пределах показателя pH 4,5-8, то такие изменения не предвещают ничего плохого только в том случае, если они кратковременны. Ночью, в момент сна, с полуночи до 3 часов утра, норма pH урины — от 4,9 до 5,2 единицы.
Самые низкие показатели наблюдаются на голодный желудок рано утром, а самые высокие — после приема пищи. Если в утренние часы урина имеет pH от 6,0 до 6,4, а в вечерние не выходит за пределы 6,4-7,0, то мочевыводящая система в норме, а сам организм в целом функционирует нормально.
Оптимальным уровнем кислотности мочи можно считать 6,4-6,5 единицы. Если реакция мочи имеет отклонения от нормы в течение продолжительного времени, при этом невозможно установить очевидные причины появления данных показателей, то необходимо провести лабораторный анализ мочи для диагностики таких изменений.
Совсем иной считается норма активности частиц водорода в моче у детей, и показатели pH зависят от возраста ребенка. Для новорожденных показателем нормального функционирования организма можно считать pH урины в пределах 5,4-5,9 единицы, а для детей, рожденных раньше срока, норма кислотности мочи составляет от 4,8 до 5,4. Через несколько дней после рождения у ребенка стабилизируется активность частиц водорода. Можно сказать, что функционирование организма ребенка в норме, если реакция мочи не выходит за такие границы:
- 6,9-7,8 при вскармливании грудью;
- 5,4-6,9 при вскармливании смесями, заменяющими грудное молоко.
Закисление урины
Закисление мочи происходит вследствие нарушений работы организма и в результате заболеваний. Спровоцировать такие изменения могут следующие причины:
- употребление продуктов с высоким содержанием жиров, кислот и белков (мясо и белый хлеб);
- болезни почек;
- поступление внутривенно излишнего количества раствора хлорида натрия в период лечения;
- воспалительные процессы в мочевыводящей системе, вызванные заболеваниями (например, циститом или туберкулезом мочевого пузыря);
- аллергические реакции у детей;
- поступление избыточного количества кислот вместе с лекарствами, пищевыми добавками и т. д.
Реакция мочи кислая может быть в результате усиленного формирования в организме кислот при таких обстоятельствах:
- сахарный диабет;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- длительное голодание;
- шоковые состояния;
- длительные физические нагрузки.
Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.
Щелочная норма
Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.
Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:
- чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
- инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
- рвота (происходит потеря воды и хлора);
- хроническая недостаточность почек;
- повышенная кислотность желудка;
- использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
- питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
- гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
- наличие других серьезных заболеваний.
Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.
Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.
Определение субацидности
Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.
Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если состав мочи имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.
Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.
Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.
В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:
- способом Магаршака;
- лакмусовой бумагой;
- с помощью синего бромтимолового индикатора;
- специальными тест-полосками (индикаторными).
Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.
Рн мочи норма у женщин по возрасту - Все про почки
При подозрении на развитие заболеваний мочевыводящих путей и естественных фильтров в обязательном порядке назначают исследование мочи. Сравнение показателей конкретного пациента с нормами позволяет определить отклонения, развивающиеся при негативных процессах в почках, уретре, мочевом пузыре
После сдачи анализов пациент обязан посетить нефролога или уролога для уточнения диагноза. Важно знать, как проходит расшифровка анализа мочи у взрослых. Норма в таблице, отклонения, характеризующие патологии органов мочеполовой системы и основные методы лечения описаны в статье.
- Показания к проведению исследования урины
- Как подготовиться: полезные советы пациентам
- Что показывает: результаты анализов
- Причины отклонений
- Лечение патологий
Показания к проведению исследования урины
Анализ мочи назначают при подозрении на развитие болезней мочеполовой системы:
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- гидронефроз;
- опущение почек;
- мочекаменная болезнь;
- киста почки;
- нефролитиаз;
- цистит;
- опухолевый процесс;
- почечная колика;
- уретрит;
- аномалии строения и развития отделов мочевыделительной системы;
- венерические заболевания;
- почечная недостаточность.
Узнайте инструкцию по применению препарата Уро — ваксом для лечения цистита.
Как понять, что болят почки и как лечить болевые ощущения народными средствами? Ответ прочтите по этому адресу.
Обязательно сдавать мочу при появлении следующих симптомов:
- урина краснеет, темнеет, становится мутной либо практически бесцветной;
- боль, рези при мочеиспускании или при окончании процесса;
- в моче видны «хлопья», песок, слизь;
- беспокоит боль разной продолжительности и интенсивности в поясничном отделе, с одной либо двух сторон от позвоночника;
- отекают ноги, лицо, веки;
- дискомфорт в области поясницы не исчезает, если изменить положение туловища;
- резко снижается либо увеличивается частота походов по малой нужде, хотя питьевой режим остаётся на привычном уровне;
- часто повышено давление;
- ощущается жжение, рези в уретре, появляются гной, обильные выделения;
- развивается беспричинная слабость, часто клонит в сон, повышается температура;
- ощущается озноб, лихорадка.
Как подготовиться: полезные советы пациентам
Общие рекомендации:
- как сдавать анализ мочи? Важно собирать урину утром, до сдачи анализа не стоит есть и пить;
- за пару дней прекратить приём лекарств. Если невозможно отказаться от определённых препаратов, например, от гипертонии, туберкулёза, то лечащий врач и лаборант должны знать об этом нюансе;
- не стоит употреблять за день-два до исследования красящие продукты: морковь, свёклу. Некоторые лекарства меняют оттенок мочи на ярко-лимонный, оранжевый, красноватый. Пациент должен проинформировать специалиста лаборатории о приёме определённых препаратов;
- перед наполнением ёмкости нужно вымыть половые органы с мылом, хорошо промыть, вытереть чистым полотенцем;
- для сбора урины нужна стерильная баночка или флакон. Специальные пластиковые ёмкости с крышкой продаются в аптеках;
- вначале процесса мочу не собирать, опорожнить часть пузыря в унитаз, задержать струю урины. Открыть баночку, среднюю порцию собрать в стерильную ёмкость, сразу же закрыть сосуд крышкой, продолжить мочеиспускание;
- не позже чем через 2 часа отнести жидкость в лабораторию. Если сбор урины проводится на протяжении суток, все порции хранить в холодильнике, но замораживать нельзя.
Что показывает: результаты анализов
Что показывает анализ мочи у взрослых и детей? Данные исследования подтверждают либо опровергают развитие патологий органов мочеполовой системы. Воспаление, грибковая, вирусная либо бактериальная инфекция, почечная недостаточность, нарушение принципов правильного питания, появление камней в почках – эти и другие отклонения можно распознать благодаря исследованию урины.
Данные анализа | Общие показатели для обоих полов | Норма для мужчин | Норма для женщин |
Цвет урины | Соломенно-жёлтый | ||
Уровень рН | От 4 до 7 | ||
Кетоновые тела | Нет | ||
Гемоглобин | Нет | ||
Белок | Нет или не более 0,033 г/л | ||
Лейкоциты | До трёх | До шести | |
Плотность | От 1022 до 1035 г/л, у детей – в зависимости от возраста (от 1001 до 1025) | ||
Запах урины | Нерезкий | ||
Эритроциты | Единич-ные | Не более трёх в поле зрения | |
Эпителий | Допустимые значения — не более 10 в поле зрения | ||
Глюкоза | Не более 0,8 ммоль/л либо отсутствует | ||
Билирубин | Нет | ||
Цилиндры | Допустимы гиалиновые, несколько единиц | ||
Уробилиноген | От 5 до 10 мг/л | ||
Грибы, бактерии, паразиты | Не должны присутствовать |
Причины отклонений
По характеру нарушений специалист может понять причины патологических процессов в мочевыделительной системе. Одни показатели точно указывают на определённое заболевание, при выявлении других нарушений требуется сбор дополнительных данных.
Людям любого возраста пригодится информация об основных отклонениях, на которые нужно обратить внимание. При выявлении отрицательных симптомов обязательно записаться на приём к урологу.
Отклонения | Причины |
Повышены лейкоциты | Воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре |
Обнаружен белок | Амилоидоз, воспаление паренхимы либо почечных клубочков |
Повышены эритроциты | Гломерулонефрит, солевые отложения, простатит, онкопатологии |
Красная моча | Инфаркт почки, уролитиаз, рак мочевого пузыря, гломерулонефрит, воспаление почечной ткани |
Тёмно-коричневый цвет урины | Тяжёлые патологии печени, нехватка жидкости на протяжении дня, активное разрушение эритроцитов при инфекционных патологиях, гепатит, желчекаменная болезнь |
Накопление солей: уратов, оксалатов, фосфатов, кристаллов гиппуровой кислоты, кальцинатов | Неправильное питание, неумеренное употребление субпродуктов, жирного молока, молочных продуктов, красного мяса, трески, чёрного чая, шоколада, шпината, крепкого кофе, цитрусовых. Патологии: нефрит (острый и хронический), печёночная недостаточность, сахарный диабет, подагра, резкая потеря жидкости, дисбактериоз. Ощелачивание урины либо повышение уровня рН мочи |
Моча бесцветная либо очень светлая | Повышенное употребление жидкости, сахарный диабет, снижение концентрационной функции естественных фильтров |
Мутная урина, заметна серо-коричневая взвесь | Конкременты в почках, хронический либо острый гломерулонефрит, туберкулёз или инфаркт почки, побочных эффект от приёма некоторых лекарств |
Урина окрашена в тёмно-жёлтый цвет | Признак обезвоживания при частой рвоте, расстройстве стула, сердечной недостаточности, недостаточном употреблении жидкости |
Ацетон в моче | Тиреотоксикоз, голодание на протяжении нескольких дней, отравление алкоголем, избыток жиров и белков в рационе, развитие острого панкреатита, сахарный диабет, травмы, на фоне которых появились проблемы с нервной регуляцией |
Изменение уровня кислотности мочи | Снижение/повышение количества калия в крови, метаболический или дыхательный ацидоз, сахарный диабет, сбои в работе щитовидной железы, длительный отказ от пищи |
Появление бактерий (на фоне воспалительного процесса также часто повышены лейкоциты) | Неправильный сбор урины (проникновение бактерий из кишечника и влагалища), пиелонефрит, уретрит, простатит, цистит |
Изменение удельного веса урины | Приём диуретиков, антибиотиков, сахарный или несахарный диабет, усиленное выведение либо избыточное потребление жидкости, проникновение инфекции, токсикоз у беременных |
Уровень глюкозы выше нормы | Синдром Кушинга, избыток сладостей в меню, панкреатит (острая форма), сахарный либо почечный диабет, нефротический синдром, развитие феохромоцитомы, беременность |
Грибы в урине | Длительное применение антибиотиков, баланопостит и вульвовагинит грибковой природы, воспаление простаты, уретры и мочевого пузыря |
Повышение уровня билирубина | Желчекаменная болезнь, цирроз печени, различные типы гепатита, гемолитическая болезнь, малярия, печёночная недостаточность |
Избыток эпителия | Цилиндры различных видов появляются при активном патологическом процессе в почечных канальцах и паренхиме. Основные патологии: инфаркт почки, вирусные инфекции, отравление фенолом, этиленгликолем, свинцом, пиелонефрит, амилоидоз, ХПН, гипертония, тромбоз вен в почках, гломерулонефрит, избыточный приём салицилатов, некроз почечных канальцев |
Повышена амилаза | Показатели 8000 ЕД и более – признак острого панкреатита либо рецидив при хронической форме патологии поджелудочной железы |
Как лечить камни в почках и какие бывают отложения? Прочтите полезную информацию.
Показания к применению Нитроксолина при почечных патологиях описаны на этой странице.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/anatomiya/stroenie/raspolozhenie.html и узнайте о том, где расположены почки у человека и какие функции выполняют парные органы.
Лечение патологий
Плохие данные общего анализа мочи требуют дополнительного обследования пациента, поведения УЗИ почек и других органов мочеполовой системы, урографии с контрастом и без, урофлоуметрии, сдачи развернутых анализов урины по Нечипоренко и Зимницкому. Перечень исследований определяет доктор в зависимости от возможного заболевания. При выявлении микроорганизмов требуется бакпосев мочи для определения антибиотиков, наиболее активно подавляющих действие опасных возбудителей.
После постановки диагноза специалист назначает лечение:
- при инфекционно-воспалительном процессе. Антибиотики, НПВС, спазмолитики, обезболивающие средства, препараты, улучшающие кровообращение в почках, травяные отвары с противовоспалительным действием;
- нарушение оттока урины. Важно знать, какой фактор вызывает проблемы с выведением жидкости. Часто требуется приём лекарств, купирующих воспаление для снижения давления на мочевыводящие пути. У мужчин проблема возникает при простатите, аденоме предстательной железы, у женщин – при цистите. Эффективны растительные диуретики и мочегонные препараты различной силы: тиазидные, петлевые, осмотические;
- повышение артериального давления. Большинство почечных патологий сочетается с артериальной гипертензией. Для снижения показателей до оптимальных значений назначают лекарства с разной силой гипотензивного эффекта. Оптимальный вариант подбирает кардиолог. Гипертоники должны ежедневно принимать минимальные дозы препаратов, стабилизирующих давление, чтобы не допустить гипертонического криза;
- грибковое поражение. Уролог подбирает антимикотические препараты в виде таблеток и свечей, рекомендует пробиотики, если причиной кандидоза стала длительная антибактериальная терапия;
- нарушение кислотности мочи. Для нормализации показателей пациент должен соблюдать диету в зависимости от уровня рН урины;
- болезненность при мочеиспускании. Врач подбирает препараты в зависимости от инфекции, вызывающей дискомфорт. При цистите положительный эффект даёт препарат Монурал, при воспалении почек: фторхинолоны, нитрофураны, цефалоспорины нового поколения. Хорошо действуют травяные отвары с антисептическим, мочегонным, противовоспалительным эффектом. Полезны листья и ягоды брусники, спорыш, ромашка, толокнянка, листья берёзы, кукурузные рыльца, хвощ полевой;
- уролитиаз и нефролитиаз. Для растворения и удаления камней естественным путём необходима диета с учётом химического состава конкрементов, приём растительных и синтетических лекарств, правильный питьевой режим. Крупные камни дробят ультразвуком, удаляют методом эндоскопии либо проводят операцию открытым способом.
Анализы мочи показывают общее состояние организма человека. При первых признаках изменения цвета мочи следует обратиться к специалистам, так как цвет мочи — один из главных признаков отклонений в работе почек. Подробнее о результатах анализа урины расскажут специалисты в следующем ролике:
Какая норма ph в анализе мочи
Компоненты мочи определяют состав клеток и влияют на кислотно-щелочные свойства урины. Если показатель близок к норме, то работа мочевыделительной системы работает удовлетворительно. Если щелочная реакция меняется в сторону окисления, то, скорее всего, имеются метаболические сдвиги. Одно только определение ph в анализе мочи не может стать причиной постановки диагноза, так как для этого нужно комплексное обследование. Но почему так происходит и как с этим бороться?
Изменение урины и причины этого
Кислая моча представляет собой показатель от 4,6 до ph 5 или даже меньше этого, такое состояние носит название ацидурия.
Причины, по которым кислотно-щелочной баланс сдвигается в меньшую сторону, могут быть следующие:
- Неправильное питание, то есть если человек употребляет в течение дня больше белковой пищи, чем это положено.
- Тяжёлая физическая работа.
- Среда проживания с жарким климатом.
- Работа в месте, где преобладают высокие температуры.
- Обезвоживание.
- Токсикоз, так как моча при беременности практически всегда отличается низким кислотно-щелочным балансом, что не является патологией.
- Патологии, к числу которых относятся подагра, мочекислый диатез, лейкозы и так далее.
- Диета, которая подразумевает голодание или запрет на употребление углеводов.
- Частое употребление алкогольной продукции.
- Приём некоторых медикаментов.
- Кетоацидоз диабетического характера.
- Почечные патологии.
- Болезни почек, которые были спровоцированы кишечной палочкой или же микобактерией.
Вообще норма реакции мочи в пределах семи, возможно небольшое отклонение от этого показателя. У ребёнка, который только родился, нормой считается слабощелочная реакция урины, а вот у недоношенных – показатели ниже.
Что касается щелочной реакции урины, то она проявляется в виде повышения рН, такое состояние носит название алкалурия.
Ощелачивание мочи может возникнуть в следующих случаях:
- Если пациент ест только растительные продукты.
- Наличие инфекции в мочеполовой системе.
- Частое и обильное питьёщелочной минеральной воды.
- Обильная рвота.
- Специфические болезни желудка, которые приводят к повышенной кислотности.
- Наличие в моче крови.
- Патологии надпочечников или щитовидной железы.
В большинстве случаев, если произошло защелачивание мочи и причиной тому является несбалансированное питание, то после его корректировки, все показатели должны нормализоваться.
В любом случае, причины и лечение такого состояния может подсказать врач. Что такое алкалурия и как её определить рассмотрено ниже.
Алкалурия
Алкалурия (моча щелочная) на протяжении длительного времени говорит о патологических процессах. Таким образом, человеку с наличием определённых заболеваний, просто нужно сдавать общий анализ мочи, который должен показать реакцию мочи ph.
Когда кислотно-щелочной баланс отклоняется в большую сторону и такая картина присутствует на протяжении длительного времени, то в большинстве случаев формируются фосфатные камни. А если показатель колеблется от 5 до 6, то образуются оксалатные камни.
Высокие показатели кислотно-щелочного баланса мочи при беременности практически не встречаются, только если беременная употребляет в пищу не те продукты. В большинстве случаев на ребёнка этот факт не оказывает влияния, но контролировать происходящие в организме процессы всё же нужно.
Интересен тот факт, что если наблюдается щелочная реакция мочи в незначительной степени, то иммунная система функционирует лучше. В таком случае питательные вещества хорошо усваиваются, организм прекрасно выводит шлаки и токсины. А это значит, что такое состояние не несёт вреда самому человеку.
Для того чтобы нормализовать уровень кислотности нужно:
- Если имеется гипертония или выражены отёки, то можно воспользоваться добавлением небольшого количества соды в питьевую воду.
- Пить утром воду с лимоном или с яблочным уксусом, что избавит от кислотности.
- Рекомендуется употреблять отфильтрованную воду в размере двух с половиной литров.
- Нормальным рН баланс может стать и если перестать употреблять сдобные изделия, сахар, газированные напитки, и тому подобные продукты.
- Нельзя использовать искусственныеподсластители, которые значительно увеличивают кислотность.
- Пользу в этомслучае принесут такие овощи, как морковь, свекла, капуста, огурцы, перец и сельдерей. Они содержат в своём составе антиоксиданты и минералы.
- Значительно повышают кислотность мясо, свинина и баранина. Таким образом, целесообразнее будет использовать птичье мясо и рыбу.
- Полезными будут кисломолочные продукты, которые нужныдля пищеварения.
Помимо этого, пациенту следует избегать стресса, так как при нём происходит накопление токсинов и кислотных отходов. Значительно успокоиться помогут занятия медитацией или йогой.
Но перед тем как предпринимать любые действия, чтобы скорректировать кислотно-щелочной баланс, нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.
Для того чтобы проверить реакцию урины можно использовать лакмусовую бумагу. То есть человеку следует погрузить в урину две такие бумажки с реактивами двух цветов: синего и красного цвета.
Подобного рода индикаторы, позволяющие определить кислотно-щелочной баланс, можно приобрести в аптеке.Такое простое устройство способно в домашних условиях определить реакцию мочи.
На коробке с таким индикатором указана шкала для сравнения и норма, которой должны соответствовать показатели. Такое исследование подходит и для маленьких детей, так как оно никаким образом не влияет на состояние здоровья.
Чтобы осуществить исследование,нужно:
- Перед проведением анализа следует подмыться, при этом осуществляется процедура спереди назад.
- Воздержаться от анализа урины у женщин при менструации.
- Не проводить анализ после физических или психологических нагрузок.
- Большое значение имеет и тот факт, что первую порцию урины нужно слить в унитаз.
- Чтобыпроцедура осуществилась должным образом, нужна только стерильная ёмкость.
Норма таким исследованием не может быть показана достоверно в случае, если человек предварительно перенервничал. Нормой принято считать показатель, приближенный к 7.
Интересен тот факт, что щелочная реакция мочи при токсикозе обычно не отмечается, так как в таком состоянии уровень рН понижается. Что касается остальных людей, то нередко норма может оказаться завышенной, что не является патологией.
Превышение или понижение показателей мочи причины которого описаны выше, в любом случае свидетельствует о наличии патологического процесса, который нужно как можно раньше устранить при помощи соответствующего лечения.
Нормы клубочковой фильтрации почек и формула расчета
Структурной единицей почек является нефрон, который отвечает за процесс фильтрации крови. В двух мочевыделительных органах собрано около двух миллионов нефронов, которые сплетаются группами в небольшие клубочки. Это и есть клубочковый аппарат (гломерулярный), в котором происходит клубочковая фильтрация почек.
Важно: в течение суток через нефроновые клубочки проходит от 120 до 200 литров крови. При этом именно в нефронах происходит отделение всех токсинов и продуктов распада белков, углеводов и жиров.
Принцип протекания фильтрационного процесса
Структурной единицей почек является нефрон, который отвечает за процесс фильтрации крови
Процесс фильтрации почек достаточно прост и понятен. Сначала кровь, обогащенная кислородом и другими питательными веществами, попадает в почки, а именно в клубочковый аппарат. В нефронах, которые имеют своеобразное «сито», происходит отделение токсических веществ и других продуктов распада от воды. После такого деления вода и полезные микроэлементы (глюкоза, натрий, калий) всасываются обратно. То есть происходит процесс реабсорбции. А все токсины продолжают свое движение через нефроновые канальцы к почечным пирамидкам и далее в чашечно-лоханочную систему. Здесь уже формируется вторичная моча, которая и выходит через мочеточники, мочевой пузырь и уретру.
Важно: стоит знать, что если почки человека больны, то нефроны в них медленно погибают один за другим. Таким образом, фильтрующая функция мочевыделительных органов постепенно снижается. При этом необходимо помнить, что нефроны, как и нервные клетки, восстановлению не подлежат. А те нефроны, которые принимают на себя двойную и тройную нагрузку, со временем перестают справляться со своей функцией и скоро выходят из строя.
Факторы, которые могут влиять на изменение СКФ
Скорость происходящей фильтрации в клубочковом аппарате зависит от многих факторов
Скорость происходящей фильтрации в клубочковом аппарате зависит от таких факторов:
- Скорость транспортировки плазмы по почечному клубочковому аппарату. То есть, подразумевается объем крови, проходящий через поясничную артериолу за определенную единицу времени. В норме этот показатель составляет 600 мл/мин для человека со средней массой 70 кг.
- Показатель давления в сосудистой системе организма. Для нормального и здорового организма характерно более высокое давление в сосуде приносящем, чем в сосуде выносящем. В противном случае процесс фильтрации будет затруднен, а его скорость снижена.
- Количество здоровых нефронов. Чем более почка поражена патологическим состоянием, тем меньшей становится фильтрующая площадь. То есть количество здоровых нефронов снижается.
Оценка СКФ
Чтобы оценить фильтрационную функцию мочевыделительных органов, необходимо выяснить СКФ (скорость фильтрационного процесса)
Чтобы оценить фильтрационную функцию мочевыделительных органов, необходимо выяснить СКФ (скорость фильтрационного процесса), которая исчисляется в мл/мин. А саму работу мочевыделительных органов оценивают по количеству креатинина в собранной у пациента моче. Для того чтобы верно определить уровень креатинина, следует собрать суточный объем мочи у пациента.
Что касается выведения скорости клубочковой фильтрации (СКФ), то для этого необходимо собрать у больного мочу по аналогичному методу. В норме клубочковый аппарат здоровых органов перекачивает до 120 мл/мин. При этом стоит знать, что у пациентов в возрастной группе 55+ скорость обменных процессов снижается, а значит, и скорость происходящей в почках фильтрации крови тоже. Показатель СКФ — это скорость образования первичной мочи из фильтрата за определенную единицу времени.
Важно: в норме фильтрация почек у здоровых органов происходит с постоянной скоростью и остается неизменной вплоть до развития в мочевыделительных органах патологических процессов.
Патологии, которые определяют СКФ
Патологические процессы, меняющие скорость клубочковой фильтрации почек в меньшую сторону, могут быть самыми разнообразными
Патологические процессы, меняющие скорость клубочковой фильтрации почек в меньшую сторону, могут быть самыми разнообразными. В частности на СКФ влияют такие патологии и болезни:
- Хроническая почечная недостаточность. В этом случае в моче будет отмечаться и повышенная концентрация креатинина и мочевины. То есть почки не справляются со своей фильтрационной функцией.
- Пиелонефрит. Эта воспалительно-тнфекционная болезнь в первую очередь поражает канальцы нефронов. И лишь затем происходит спад СКФ.
- Сахарный диабет. А также при гипертензии (повышенное АД), красной волчанке наблюдается увеличенная скорость процесса фильтрации почек.
- Гипотензия (сниженное АД). А также шоковое состояние и сердечная недостаточность могут провоцировать снижение СКФ до значительных пределов.
Помощь в диагностике болезней
Измерение СКФ даёт возможность выявить различные болезни и патологические состояния на ранних стадиях
Измерение СКФ даёт возможность выявить различные болезни и патологические состояния на ранних стадиях. При этом чтобы отследить процесс фильтрации в почках часто используют метод введения в кровь инулина — специального контрольного вещества, которое выводится через клубочковый аппарат. Инулин вводят постоянно на время исследования, чтобы поддерживать постоянную его концентрацию в крови.
Забор мочи на анализ при поддержании уровня инулина проводят четырежды с интервалом полчаса. Но стоит знать, что этот способ анализа состояния почек достаточно сложен и применим исключительно в научных целях.
Также можно оценить СКФ и по уровню клиренса креатинина, который напрямую зависит от мышечной массы тела пациента. Здесь стоит знать, что у активных мужчин клиренс креатинина значительно выше, чем у женщин и детей. Отметим, что креатинин выходит из организма исключительно через клубочковый аппарат. Поэтому, если процесс фильтрации в почках нарушен, концентрация креатинина в моче повышается и составляет 70% в сравнении с СКФ.
Важно: при проведении исследования мочи на креатинин необходимо знать, что лекарственные препараты могут сильно искажать результат. В норме же уровень креатинина для мужчин составляет 18-21 мг/кг, а у женщин 15-18 мг/кг. Если показатели снижены, это может свидетельствовать о сбое в работе почек.
Расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта
Расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта
Эта методике исследования работы мочевыделительных органов осуществляется таким образом:
- Утром больному предлагают выпить натощак пол-литра воды. После этого он должен каждый час мочиться, чтобы собирать порции биоматериала в отдельные ёмкости.
- При мочеиспускании пациент обязан засекать время начала и окончания акта.
- А в промежутке между забором порций мочи у пациента берут кровь из вены, чтобы определить клиренс креатинина. Его высчитывают по специальной формуле. Формула расчета имеет такой вид — F1=(u1/p)v1.
Здесь значения имеют такие трактования:
- Fi — это клубочковая фильтрация (её скорость);
- U1 — содержание в крови контрольного вещества;
- Vi – время самого первого после прима воды мочеиспускания (в минутах)
- р — концентрация креатинина в плазме крови.
Высчитывают клиренс креатинина по приведенной формуле каждый час. При этом вычисления проводятся в течение суток.
Это интересно: в норме у мужчин СКФ равна 125 литров/мин, а у женщин — 110 мл/мин.
Расчет СКФ у детей
Чтобы рассчитать скорость клубочковой фильтрации у детей, применяют формулу Шварца
Чтобы рассчитать скорость клубочковой фильтрации у детей, применяют формулу Шварца. В первом случае у маленького пациента на голодный желудок делают забор крови из вены. Она необходима для определения уровня креатинина в плазме крови. На фоне взятого биоматериала у малыша собирают и две порции мочи с интервалом в час. И также засекают длительность акта мочеиспускания в минутах или секундах. Расчеты по формуле Шварца дают возможность получить два значения СКФ.
Для второго способа вычислений у маленького пациента собирают суточный объем мочи с часовыми интервалами. Здесь объем должен составлять не менее 1,5 л. Если при проведении расчетов результат скорости клубочковой фильтрации равен 15 мл/мин (то есть сильно понижен), то это говорит о почечной недостаточности или хронических болезнях почек.
Важно: СКФ может падать не всегда на фоне гибели нефронов. Часто скорость фильтрации может снижаться на фоне протекающего в почках воспалительного процесса. Именно поэтому при первых же подозрительных симптомах (боль в пояснице, потемнение мочи, отечность) необходимо срочно обращаться к нефрологу или урологу.
Лечение почек и восстановление скорости фильтрации
При выявленных нарушениях фильтрационной функции почек лечение должен назначать только специалист в зависимости от первопричины, приведшей к патологии. В большинстве случаев улучшить ситуацию помогают препараты «Теобромин» и «Эуфиллин». Они усиливают диурез, что приводит к нормализации СКФ.
Также на фоне лечения необходимо соблюдать диету и питьевой режим. В сутки стоит выпивать до 1,2 литра жидкости. А из рациона стоит исключить все жареное, жирное, соленое, острое, копченое. Будет лучше, если на время лечения пациент перейдет на парные и отварные блюда.
Если разрешит лечащий врач, то скорректировать скорость клубочковой фильтрации можно и народными средствами. Так, хорошо увеличивает СКФ обычная петрушка, улучшающие диурез свойства которой известны издавна. Её сухие семена и корни (в объеме 1 ст.л.) запаривают кипятком (500 мл) и выдерживают 2-3 часа. Затем настой цедят и пьют дважды в течение дня по 0,5 стакана.
Также, чтобы повысить СКФ, можно использовать и корень шиповника. Его в количестве 2 ст.л. заливают кипятком и варят на небольшом огне 15 минут. Потом отвар цедят и выпивают по 70 мл три раза в течение дня. Такое снадобье также повышает диурез, что обязательно увеличит и СКФ
Важно знать, что весь процесс лечения должен контролировать только специалист. Заниматься самолечением строго запрещено.