Рентген малого таза у женщин что показывает


Рентген (рентгенография) органов малого таза: подготовка, как делают.

Процедура рентгена органов малого таза представляет собой эффективный способ лучевой диагностики, позволяющий получить качественное изображение всех органов и внутренних тканей.

Снимок получают в ходе фиксирования специальным аппаратом отклонений показателя излучения при его прохождении через системы организма.

Рентгенография тазовых органов не имеет абсолютных противопоказаний. Среди относительных же выделяют беременность, в частности первый триместр (однако в случае острой необходимости процедуру проводят и при беременности).

Показания, подготовка к процедуре

Рентген таза назначается для диагностирования заболеваний следующих систем:

  1. Система костных тканей данной области — процедуру проводят в случае травм и при подозрении на наличие трещин или переломов костей таза.
  2. Система женских половых органов — для выявления причин бесплодия или для диагностики нарушений работы органов.

При подозрении на опухоли рентген назначается для выявления областей их централизации.

Характер подготовки к процедуре зависит от конкретного случая. В неотложных ситуациях (при кровотечениях, перфорациях органов таза, непроходимостях толстой кишки) подготовка является необязательной. Если ситуация не относится к классу неотложных, то рекомендуется проводить процедуру на голодный желудок. При рентгене важна видимость объектов исследования на снимке, поэтому при склонности к метеоризму необходимо исключить из рациона продукты питания, которые вызывают газообразование (сырые овощи, молоко, сдоба, бобовые).

Виды рентгенографии

Как делают рентген малого таза? Рентгенография костей или органов малого таза длится около 7 минут. При этом используют специальное оборудование, оснащенное излучателями рентгеновских лучей (трубками), зарядным устройством и преобразователем излучения в изображение (рентгенограмма).

Сам процесс проведения зависит от конкретного вида рентгеновского обследования органов малого таза. Среди них наиболее популярны:

  1. Гистеросальпингография. Предназначена для исследования органов половой системы и выявления патологий. Дает возможность точно определить или опровергнуть множество диагнозов, в том числе касающихся бесплодия. Процедура осуществляется следующим образом: через канал маточной шейки вводят специальное вещество, которое заполняет матку и трубы, после чего проникает в брюшную полость. Вероятность возникновения болевых ощущений в ходе процедуры мала, поэтому обезболивание не производится. Однако при желании можно сделать местный наркоз. Этот вид обследования проводят в начале менструального цикла (первые несколько дней) или сразу после менструации. Перед рентгеном делают мазок, позволяющий выявить наличие воспалительных процессов, так как даже малые инфекции половой системы под воздействием излучения могут обостриться и перейти в хроническую форму.
  2. Пельвиграфия. Тоже направлена на исследование половых органов. Осуществляется с введением углекислого газа в полость и предварительной анестезией. Позволяет выявить опухоли, кисты, спаечные образования.

Рентгенография костей таза проводится в том случае, когда есть подозрение, что они повреждены, в частности после травм.В системе опорно-двигательного аппарата травмированные кости таза являются наиболее серьезными повреждениями, требующими необходимой диагностики. Диагностические ошибки могут привести к негативным последствиям, инвалидности.

Поэтому при травмах костную систему, формирующую таз, важно проверить максимально точным методом, которым и является рентгенография.

Рентген таза у мужчин и женщин: недостатки, подготовка, что показывает и фото

Рентгеновское исследование используется в медицине для определения состояния органов в норме и при патологии. Рентген таза дает точные сведения, в совокупности с другими анализами и диагностическими процедурами позволяет поставить диагноз, назначить адекватное лечение заболевания. Рентген малого таза у женщин также показывает: могут ли роды пройти естественным путем, или потребуется хирургическое вмешательство.

Преимущества и недостатки рентгена

В арсенале медицины насчитывается много методов изучения функционирования органов и систем, рентген занимает среди них почетное место. Преимущества рентгена костей таза:

  • необходим только один аппарат;
  • низкая цена;
  • минимальное лучевое воздействие;
  • короткие сроки процедуры и получения результатов;
  • точность обследования;
  • отсутствие неприятных ощущений при исследовании.

Методы диагностики имеют свои недостатки. Минусы рентгенографии: облучение организма (доза не вредна при редком использовании), невозможность обследования костных структур таза в движении, строгие показания, невозможность выявления некоторых заболеваний и патологий.

Показания и противопоказания

Так как рентген относится к лучевым методам исследования, его назначают исключительно по показаниям:

  • подозрение на переломы, вывихи ТБС, гружу позвоночника;
  • травмы костей;
  • заболевания суставов;
  • аномалии развития;
  • онкологические заболевания с агрессивным распространением опухолевых клеток;
  • очаги деструкции;
  • определение размера таза при беременности;

Абсолютное противопоказание — беременность в первые недели развития плода. Также ограничением к проведению рентгена являются:

  • сильная боль в костях и невозможность фиксации обследуемой области;
  • возраст до 15 лет;
  • психические отклонения.

На рентгенограмме костей таза выделяют признаки следующих заболеваний и состояний:

  • остеопороз, артроз, артрит;
  • вывих, подвывих, открытый или закрытый перелом;
  • анатомически узкий таз у беременных;
  • разрывы органов малого таза: мочевого пузыря, матки;
  • патологии репродукции у женщин и мужчин.

Подготовка к обследованию

В течение двух дней перед снимком нужно придерживаться специальной диеты — исключить продукты питания, которые усиливают газообразование в пищеварительных органах. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до исследования. Кроме того, подготовка к рентгенографии костей таза включает прием энтеросорбента, который связывает и выводит излишние вещества, и постановку очистной клизмы.

Большое значение имеет защита во время снимка. Чем меньше времени длится процедура и чем больше расстояние от человека к аппарату, тем ниже доза облучения. Защищает от рентгеновских лучей экран между телом и рентгеновской трубкой, специальные свинцовые «фартуки», «шапочки», «юбки», «воротники».

Особенности проведения процедуры у мужчин и женщин

У мужчин внимание обращают на мочеполовую систему (мочевой пузырь, предстательную железу), органы пищеварительного тракта, тазобедренные сочленения, крестцовый отдел позвоночника. У женщин особое внимание уделяют состоянию матки, придатков в подвздошных областях, размерам тазового кольца, наличию опухолей, экзостозов. Это влияет на детородную функцию, течение беременности, роды.

Особенностями проведения рентгена малого таза у женщин является выяснение даты последней менструации в детородном возрасте. Это связано с излучением на область половых органов, что вредно для клеток. Рекомендуется делать снимки таза в первую декаду менструального цикла. Исключением служат экстренные случаи, когда без лучевой диагностики не обойтись. Также рентгеновское обследование малого таза дает сведения о причинах бесплодия, за исключением иммунологического.

Выделяют два вида рентгенографии – обзорную и контрастную. Первый вид диагностики используют с целью оценки тазовых сочленений, общих характеристик органов малого таза (у женщин – матки, придатков, мочевого пузыря; у мужчин – предстательной железы, мочевого пузыря). При необходимости используют контрастную рентгенографию данной области: проводится исследование контуров, наличия и характеристик объемных образований, состояния физиологических функций. Снимки делают в прямой и боковых проекциях.

Мужчинам рентген таза часто назначается при заболеваниях предстательной железы – простатит, аденома. Признаки простатита – болевой синдром в области внешних половых органов, учащение мочеиспускания, на поздних стадиях – отсутствие выделения мочи, проблемы в половой сфере.

Рентген и беременность

При беременности рентгеновские лучи негативным образом влияют на развитие плода, поэтому от диагностики на ранних сроках отказываются. Особенно это касается первых двух месяцев гестационного развития плода. После четырех месяцев рентгеновские лучи не могут привести к появлению аномалий у плода, так как он уже сформирован. Доза облучения области тазового кольца у беременной должна быть не выше 100 мЗв, при высоких дозировках возможен летальный исход беременности либо рождается тяжело больной ребенок.

В медицинской практике выделяют три блока риска рентгенодиагностики, самый опасный – рентген позвоночника, малого таза и органов пищеварения в связи с тем, что плод непосредственно размещен под опасным влиянием радиации. Пациентка серьезно готовится к данной процедуре.

В последнем триместре рентген таза используют с целью выявления анатомически узкого таза, решения вопроса о кесаревом сечении. Беременных женщин защищают от влияния радиоактивных лучей свинцовым «фартуком», снижая дозу радиации. В случае перелома, наличия заболеваний, когда диагностику делать обязательно, ее проводят с защитой.

С целью профилактического осмотра рентген запрещен. Рентгеновские лучи опасны для клеток плода, значительная дозировка вызывает развитие гидроцефалии (увеличение размеров черепа, головного мозга), уменьшения глазных яблок у ребенка, пагубно влияет на умственное развитие.

Дальние от плода части тела женщины разрешается обследовать, а малый таз – по жизненным показаниям. Врач обязательно следит за количеством проведенных снимков.

Алгоритм исследования и расшифровка

Делается снимок в прямой проекции —  горизонтальном расположении тела. Ноги пациента вытянуты вдоль стола, при необходимости диагностики тазобедренного сустава повернуты в средину. Под коленями размещается мягкий валик, оба локтя – на боковых частях тела, кисти – на грудной клетке. Во время снимка пациент должен быть обездвижен, спокоен. По команде врача после глубокого вдоха на пару секунд нужно задержать дыхание.

Врач-рентгенолог оценивает результаты, используя качественные, количественные показатели:

  • шеечно-диафизарный угол тазобедренного сустава;
  • изменения угла Виберга;
  • угол размещения шейки бедра с целью диагностики патологии отведения ноги;
  • ширина крестцово-подвздошных суставов;
  • ширина суставной щели между элементами тазобедренного сочленения.

Отдельное внимание специалист обращает на состояние головки тазовой кости, травмы тазобедренных суставов, смещение обломков при переломах, изменения лонного симфиза.

Нормальный таз – симметричны обе половины, крестец, межпозвонковые щели, ветви лонных, седалищных костей.

Рентгенография органов малого таза

Рентген-диагностика органов малого таза – это вид лучевой диагностики, которая основа на изменении интенсивности пучка излучения при прохождении им через структуры малого таза. Результат исследования фиксируется на рентгеновской пленке или на цифровом носителе.

Показания для проведения рентгенографии малого таза

  • Травмы костей скелета этой области;
  • В гинекологии, в частности для выявления причин женского бесплодия или диагностики патологии органов репродуктивной системы;
  • В онкологии для выявления очагов опухолевого роста.

Среди видов рентгенологического исследования органов малого таза можно выделить следующие:

Гистеросальпингография. Этот вид диагностики на сегодняшний день является одним из наиболее информативных методик в гинекологии. Он позволяет с высокой точностью опровергнуть или подтвердить некоторые из видов женского бесплодия. Механизм проведения этой процедуры довольно прост. Через канал шейки матки вводят рентгенконтрастное вещество, которое в норме должно заполнить матку, маточные трубы и проникнуть в брюшную полость.

Обследование проводится без наркоза, так как практически безболезненно, но по желанию пациентки можно сделать местное обезболивание. Гистеросальпингография показана в первые дни менструального цикла, как правило, сразу после менструации. Обязательно перед проведением диагностики проверить мазок на наличие воспалительных процессов половой сферы, так как данная процедура часто способствует обострению хронических очагов инфекции.

Гистеросальпингография позволяет выявить не только непроходимость маточных труб, но и ряд заболеваний самой матки, таких как аномалии строения, наличие миоматозных (опухолевых) узлов, полипов и многих других.

• Пельвиграфия. Этот вид рентгенологического исследования органов малого таза должен проводиться в условиях наложения пневмоперитонеума. То есть после обезболивания (чаще местного) делается прокол в брюшной полости несколько сантиметров ниже пупка. Через это отверстие вводится в живот инертный газ (углекислый). Полость матки также заполняется контрастным веществом. Благодаря такой подготовке на рентгенограмме создается светлый фон, на котором хорошо визуализируется матка, а также спаечные процессы, опухоли, кисты.

Главная » Рентгенографы

МРТ органов малого таза

Длительность обследования: около 30 мин., при МРТ с контрастированием — 50 мин. Введение контраста: по показаниям.

Подготовка к обследованию: требуется.

Противопоказания: есть. Ограничения: вес более 130 кг. Подготовка заключения: около 2 часов.

Стоимость:

Магнитно-резонансная томография малого таза — это обследование внутренних органов с использованием электромагнитных волн. Данное исследование крайне информативно при изучении динамических процессов в организме, а введение контрастных веществ увеличивает количество и качество получаемых данных. Современное оборудование, применяемое в «СМ-Клиника», позволяет создавать трехмерные модели внутренних органов, что предоставляет врачам достаточно сведений, чтобы поставить точный диагноз.

Какие органы малого таза могут быть исследованы при помощи МРТ

Обследование у женщин включает:
  • МРТ мочевого пузыря;
  • МРТ матки, маточных труб и яичников;
  • обследование влагалища;
  • МРТ пространства, расположенного за маткой;
  • обследование концевых отделов кишечника.
Обследование у мужчин включает:
  • МРТ предстательной железы;
  • обследование тестикул и семявыводящих протоков;
  • МРТ прямой кишки и мочевого пузыря.

Преимущества МРТ малого таза в «СМ-Клиника»

В нашей клинике МРТ выполняется опытными врачами-диагностами, каждый из которых прошел стажировку в ведущих лечебных учреждениях России и Европы. При этом применяются современные приборы для магнитно-резонансной томографии, отвечающие всем требованиям мировых стандартов качества.

Отличная техническая оснащенность и профессионализм позволяют специалистам «СМ-Клиника» получать при проведении МРТ органов малого таза максимально информативные результаты.

Какие патологии малого таза можно выявить при помощи МРТ

Спектр таких болезней чрезвычайно широк, среди них:
  • опухолевые процессы;
  • кистозные новообразования;
  • воспалительные заболевания;
  • спайки в маточных трубах;
  • наличие патологий простаты, мочевого пузыря, прямой кишки и т.д.

Показания для проведения МРТ малого таза

  • подозрения на опухоль и метастазы в органах малого таза;
  • аномалии формирования органов этой области;
  • подозрение на острые хирургические патологии, такие как разрыв кисты или апоплексия яичника;
  • различные травмы органов малого таза;
  • эндометриоз;
  • постоянные болевые ощущения в области крестца и малого таза неясного происхождения;
  • воспалительные патологии, такие как аднексит или эндометрит у женщин и везикулит или простатит у мужчин;
  • подозрения на заболевания прямой кишки;
  • вероятность развития кисты яичников;
  • влагалищные кровотечения неясного происхождения;
  • бесплодие, не имеющее объективных причин;
  • опухолевые образования в области мошонки.

Безопасна ли магнитно-резонансная томография малого таза

МРТ абсолютно безвредна для любых категорий пациентов. Исключение составляют беременные женщины: в этот период лучше отказаться от проведения исследования с конрастированием, а в первый триместр — воздержаться от МРТ вообще.

Противопоказания к МРТ органов малого таза

Данное исследование нельзя проводить пациентам, имеющим кардиостимуляторы, металлические имплантаты или осколки в организме, а также металлокерамические протезы. Кроме того, есть ограничения по весу пациента — не более 130 кг.

Источник: www.smclinic.ru

Похожие статьи:


Смотрите также