Размеры поджелудочной железы в норме


УЗИ поджелудочной железы: размеры, структура в норме и при патологии

Расположение поджелудочной железы таково, что для пальпации она мало доступна, поэтому для диагностики ее заболеваний требуются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Из инструментальных методов одним из самых быстрых, информативных и безопасных, позволяющих определить плотность и размеры поджелудочной железы в норме и при патологии, обнаружить воспаление, аномалии развития, опухоли, наличие конкрементов, кист, свищей, является ультразвуковое исследование (УЗИ).

Другие методы или не дают нужной информации, или менее доступны, как, например, МРТ. Он является более точным и наглядным, но имеется не везде и значительно дороже УЗИ.

Важными для диагностики заболеваний поджелудочной железы являются лабораторные показатели – определение ферментов в крови и моче. В норме их там быть не должно. Поэтому, если обнаружено их появление, пациенту практически всегда назначают УЗИ.

Когда нужно делать УЗИ поджелудочной?

УЗИ поджелудочной железы и других органов брюшной полости врач может назначить в таких случаях:

  • длительно протекающие боли в эпигастрии;
  • рецидивы болей;
  • болезненная реакция при пальпации этой области;
  • наличие пальпируемых образований;
  • выявление возможных осложнений ранее диагностированного хронического или острого панкреатита;
  • предположение о наличии абсцесса, гематомы, камня, кисты или опухоли поджелудочной железы;
  • впервые диагностированный сахарный диабет;
  • дообследование после выявленной с помощью гастроскопии деформации задней стенки желудка;
  • обнаружение изменений формы двенадцатиперстной кишки в ходе рентгенологического исследования.

Это обследование может назначаться взрослым и детям как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке. Современная аппаратура позволяет проводить исследование у постели больного.

Суть исследования

Сутью метода является регистрация датчиком отраженных от органов волн (эха). Ткани с различной плотностью отражают их не одинаково. Информация выводится на экран в виде картинки, где участки с большей плотность выглядят темнее.

Исследование проводится в положении пациента лежа на спине, осмотр начинается с выявления крупных сосудов, находящихся в брюшной полости – это служит ориентиром для определения положения железы. Также определяется положение железы относительно позвоночника.

Основная часть исследования проводится на при максимальном вдохе.

Может потребоваться осмотр в других проекциях, в положении на левом и правом боку, а также в вертикальном положении.

Исследование полностью безопасно и безболезненно.

Во время обследования врач – эндоскопист заполняет стандартный бланк протокола, в котором указываются размеры железы и ее частей, плотность, однородность структуры, четкость контуров органа и протоков, наличие участков с измененной плотностью. При необходимости к протоколу могут быть приложены снимки.

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию?

Плановое эндоскопическое обследование органов брюшной полости обязательно проводится натощак, желудок должен быть пустым. В противном случае достоверность исследования значительно снижается.

На точность визуализации может повлиять повышенное газообразование в кишечнике. Его нужно минимизировать, а также улучшить перистальтику кишечника.

Поэтому накануне планового УЗИ в течение 2-3 дней рекомендуется щадящая диета, отказ от бобовых, черного хлеба, капусты, газированных напитков, сладостей. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов перед днем исследования.

Подготовка к УЗИ поджелудочной и соседних органов может включать прием активированного угля, слабительных средств, ферментов и препаратов, уменьшающих газообразование.

В экстренных случаях выполнение УЗИ возможно без подготовки.

Как протокол УЗИ описывает нормальную поджелудочную?

Поджелудочная железа человека при рождении имеет длину до 5,5 см и увеличивается в течение первого года жизни до 7 см. Размер головки изначально не превышает 1 см. Затем рост продолжается примерно до 18 лет.

Поэтому норма у детей различна в зависимости от возраста и веса, для определения патологии производится вычисление по специальным таблицам. Важен также опыт врача, проводящего исследование.

Кроме длины, достигающей во взрослом состоянии от 16 до 23 см, поджелудочная железа имеет ширину до 9 см и толщину до 3 см, которые плавно уменьшаются от головки к хвосту.

Структура железы в норме однородна, состоит из мелких долек, вырабатывающих пищеварительный сок и островков клеток, секретирующих гормоны-регуляторы углеводного обмена.

В ней виден проток, имеющий название Вирсунгова протока, его ширина в норме не должна превышать 2 мм.

В ходе ультразвукового исследования производится сравнение с нормальными значениями. Как описана в протоколе поджелудочная железа? Размеры, норма:

  • размер головки поджелудочной – до 32 мм;
  • тела – до 25 мм;
  • хвоста – около 30 мм;
  • контуры – ровные и четкие;
  • диаметр вирсунгова протока – 1,5 – 2 мм и его расширение до 2,5 — 5 мм в ответ на внутривенное введение секретина;
  • дополнительные образования – отсутствуют;
  • эхоструктура – однородная, сходная с эхоструктурой печени;
  • эхогенность – не повышена и не снижена.

Увеличение эхогенности ткани поджелудочной железы с возрастом не всегда связана с патологией.

Так выглядит норма у взрослых.

Изменение размеров, контуров и эхоструктуры говорит о наличии врожденной или приобретенной патологии органа.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы

В случае с нормальными показателями вопросов не возникает. Если лабораторные показатели также без отклонений, можно говорить о правильном функционировании поджелудочной железы.

Диагностическим признаком острого панкреатита является увеличение размеров и снижение эхоплотности железы из-за отека.

В случае хронического панкреатита и рака эхоплотность повышена в результате замещения ткани железы фиброзной или опухолевой тканью. Также при этих состояниях обнаруживается увеличение размеров всей железы или отдельных ее частей.

Расширение вирсунгова протока, как и отсутствие его реакции на введение секретина, также сигнализирует о воспалительном процессе.

В случаях нарушения кровоснабжения и атрофии отмечается уменьшение размеров железы.

При раке поджелудочной железы может отмечаться увеличение отдельных сегментов, неравномерность структуры, неровность контуров, а также вдавления на поверхности печени, сдавливание или смещение аорты, нижней полой вены.

Если опухоль и не видна, врач может предположить ее наличие по отклонению хвоста железы.

Наличие жидкости в кистах определяется по наблюдаемым изменениям в образовании при различном положении тела.

На УЗИ визуализируются области некроза, абсцесса, закупорки протоков камнем.

Обязательно осматриваются соседние органы – печень, селезенка, двенадцатиперстная кишка, система протоков и сосудов. Наличие патологического процесса в любом из них может быть причиной или следствием заболевания поджелудочной железы.

Окончательный диагноз

Важно не пропустить любое недомогание, связанное с заболеванием поджелудочной железы. Доступность ультразвукового исследования в этой ситуации невозможно переоценить. Чем раньше будут зафиксированы изменения в органе и приняты соответствующие меры, тем больше шансов на излечение.

Диагноз ставит только врач по совокупности клинических проявлений, лабораторных показателей и инструментальных исследований. В дальнейшем нужен динамический контроль за изменением состояния железы.

Основным вкладом со стороны пациента является не только неукоснительное соблюдение рекомендаций по лечению, но и ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, переедания, злоупотребления алкоголем, сладостями, жирной и жареной пищей.

Важным для здоровья поджелудочной железы является поддержание иммунитета, защита от стрессов, исключение бытовых и профессиональных интоксикаций.

Размеры поджелудочной железы в норме

Оценка размеров поджелудочной железы, наряду с выяснением других параметров, выполняется с целью диагностики заболеваний этого органа.

Для определения размеров поджелудочной железы проводятся инструментальные исследования – ультразвуковое (УЗИ), рентгеновская компьютерная томография. Обычное (трансабдоминальное) УЗИ позволяет полностью визуализировать поджелудочную железу только у четверти пациентов, поэтому для исследования этого органа назначается эндоУЗИ (эндоскопическая ультрасонография - ЭУС), при этом датчик вводится в полость желудка или двенадцатиперстной кишки.

В ходе инструментальных исследований измеряют продольный и поперечные размеры органа:

  • продольный размер (длина) измеряется по направлению от одного бока до другого, если смотреть на человеческое тело;
  • переднезадний размер (толщина) – в направлении от брюшной стенки к спине;
  • краниокаудальный размер (высота) – в направлении сверху вниз.

Особую ценность для диагностики представляют значения поперечных размеров отделов (головки, тела и хвоста) поджелудочной железы. Чаще всего исследуют переднезадние размеры головки, тела и хвоста поджелудочной железы, реже измеряют высоту её тела и хвоста.

Кроме величины отделов поджелудочной железы оценивается также размер главного панкреатического (вирсунгова) протока, через который сок, содержащий пищеварительные ферменты, продуцируемые железой, выводится в кишечник.

Для точного определения размеров поджелудочной железы необходимо, чтобы контуры органа чётко отграничивались от прилежащих тканей. Однако границы органа могут быть не слишком хорошо видны, например, у тучных пациентов при ультразвуковом исследовании или, напротив, у худощавых при компьютерной томографии. В таких случаях бывает невозможно точно оценить размеры поджелудочной железы.

Нормальные размеры поджелудочной железы у взрослых

Размеры здоровой поджелудочной железы и её отделов могут значительно отличаться в зависимости от роста, телосложения, возраста индивида, а также формы органа. При этом нормы не зависят от пола: у мужчин и женщин одинакового роста, возраста и телосложения нормальные показатели размеров поджелудочной железы одинаковы.

Длина поджелудочной железы составляет 12,5-26 см.

Переднезадний размер вирсунгова протока не должен превышать двух, а по данным некоторых авторов – трёх миллиметров.

Таблица 1. Вариабельность толщины и высоты частей поджелудочной железы в норме (мм)

Головка

Тело

Хвост

Переднезадний размер

11-35

4-25

7-35

Краниокаудальный размер

не измеряют

24-36

24-48

Величина отделов поджелудочной железы зависит от её индивидуальной формы. Можно выделить четыре типа различных форм органа, которые являются вариантами нормы:

  • I.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «гантели» – узкое тело и широкие головка и хвост, причём хвост шире головки.
  • II.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «гантели» – узкое тело и широкие головка и хвост, причём головка шире хвоста.
  • III.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «ленты» - на всём протяжении ширина примерно одинакова;
  • IV.Поджелудочная железа (вид сверху) в виде «языка» - равномерно сужается от головки к хвосту.

Вариации поджелудочной железы в виде «ленты» и «языка» наблюдаются только у нормально сложенных людей, не склонных ни к полноте, ни к худобе, с индексом массы тела (отношением массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах) 20-24,9. Вариации в виде «гантели» встречаются у лиц с разным типом телосложения, при этом:

  • тип I наблюдается у 40% плотных, склонных к полноте людей с индексом массы тела, превышающим 24,9, и у 30% худощавых, астенично сложенных лиц с индексом массы тела менее 20;
  • тип II преобладает у лиц плотного (50%) и нормального (40%) телосложения.

Таблица 2. Средний переднезадний размер отделов поджелудочной железы в норме в зависимости от её формы (мм)

Тип I

Тип II

Тип III

Тип IV

Головка

19,9-25,5

24,6-29,3

21,5-23,3

22,3-27,5

Тело

13,6-20,4

15,8-19,6

17,2-23,0

17,1-21,3

Хвост

26,8-31,6

21,1-25,8

18,2-24,0

12,1-18,5

Нормы размеров поджелудочной железы зависят также от возраста. С возрастом ткани поджелудочной железы постепенно атрофируются, при этом размеры всех отделов уменьшаются пропорционально.

Таблица 3. Переднезадние размеры (мм) отделов поджелудочной железы в зависимости от возраста (лет) на примере вариации в форме «языка»

Возраст

Головка

Тело

Хвост

20-30

24,8-32,4

17,0-21,2

16,4-19,6

31-40

22,6-29,4

15,8-20,6

14,7-18,3

41-50

21,6-28,8

15,6-20,0

14,1-17,5

51-60

20,4-27,6

14,0-18,0

13,2-17,0

61-70

19,9-26,9

13,4-17,8

12,9-16,5

71-80

16,9-25,7

11,7-17,1

10,9-15,1

Кроме того, величина поджелудочной железы зависит от роста и типа телосложения: у плотно сложенных лиц высокого роста размеры органа, как правило, больше, чем у низкорослых и худощавых. Значения размеров, полученные в ходе исследований, также могут варьировать в зависимости от уровня измерения.

Таким образом, только лишь абстрактные абсолютные значения размеров отделов поджелудочной железы ничего не могут сказать о том, в норме находится орган или имеются отклонения: одинаковые размеры могут быть нормой для одного лица и свидетельствовать о ненормальном изменении какого-либо отдела у другого.

Оценка размеров поджелудочной железы – непростая задача. Для этого квалифицированные специалисты сопоставляют размеры органа с возрастом пациента, его ростом, типом телосложения с помощью специальных биометрических таблиц. Для более точной оценки в ходе исследования смотрят, не смещает (или сдавливает) ли поджелудочная железа соседние органы и ткани, а также сопоставляют её величину с размерами позвонка и пространства между желудком и позвоночным столбом. Только сопоставив все перечисленные данные, врач может констатировать, соответствуют размеры поджелудочной железы норме или нет.

Нормальные размеры поджелудочной железы у детей

У детей целесообразно рассматривать размеры поджелудочной железы в зависимости от роста, а не от возраста. Физическое развитие детей одного и того же возраста может существенно различаться. У более развитых детей и размеры внутренних органов больше, поэтому оценка по возрасту может приводить к ложным результатам, что нередко приходится наблюдать сегодня на практике: родители бьют тревогу по поводу якобы увеличенной поджелудочной железы у ребёнка, на самом же деле никаких отклонений нет, а ошибка врача вызвана использованием биометрической таблицы, где размеры органа сопоставлены возрасту.

Одна из таблиц, демонстрирующих наиболее достоверное соответствие, представлена ниже.

Таблица 4. Переднезадние размеры отделов поджелудочной железы у детей в зависимости от роста (И. В. Дворяковский)

Рост (см)

Головка (мм)

Тело (мм)

Хвост (мм)

49-59

6,0-9,0

4,1-5,9

7,3-9,5

60-69

6,4-9,0

4,5-6,7

8,1-10,7

70-79

8,7-11,7

5,9-8,9

10,4-14,0

80-89

8,7-12,9

6,4-9,2

10,5-15,3

90-99

10,4-14,8

7,4-10,0

11,6-17,0

100-109

12,6-15,8

7,9-10,7

13,0-17,8

110-119

13,2-17,2

8,2-11,0

15,4-19,8

120-129

14,1-18,3

8,7-11,5

15,7-19,9

130-139

14,6-19,0

8,7-11,9

16,4-21,0

140-149

15,0-18,7

8,7-12,1

15,8-20,8

150-159

15,1-19,4

9,1-12,5

15,9-21,1

160-169

15,5-20,3

9,5-12,5

17,8-23,0

170-190

16,8-21,2

9,8-12,8

18,8-23,6

В педиатрии, как и во взрослой практике, при оценке величины поджелудочной железы учитывают те же особенности, что и у взрослых. Кроме того, следует принимать во внимание, что у детей тяжёлые заболевания, длительно протекающие без выраженной симптоматики – хронический панкреатит, опухоли, – наблюдаются крайне редко. Поэтому, если УЗ-диагност констатировал увеличение поджелудочной железы, но у ребёнка при этом нет тяжёлых врождённых патологий (например, муковисцидоза), которые могли бы неблагоприятно повлиять на состояние этого органа, а также присутствует хороший аппетит и отсутствуют боли, симптомы расстройства пищеварения, то, скорее всего, такие отклонения в размерах всё же являются вариантом нормы, и поджелудочная железа здорова.

Отклонения от нормы

Отчётливое увеличение размеров поджелудочной железы характерно для:

  • острого панкреатита;
  • хронического панкреатита в стадии обострения;
  • запущенной опухоли (в том числе раковой).

Уменьшение размеров поджелудочной железы наблюдается:

  • при хроническом панкреатите вне обострения;
  • при опухолях головки поджелудочной железы – изолированная атрофия тела и хвоста, головка при этом может иметь нормальные размеры.

Для панкреатита характерно равномерное изменение размеров всех отделов поджелудочной железы, тогда как опухоль приводит к локальному увеличению (или уменьшению) головки, тела или хвоста органа.

Перечисленные заболевания сопровождаются расширением вирсунгова протока.

Сведений об изменении размеров поджелудочной железы недостаточно для того, чтобы с точностью определить, какое заболевание поразило орган. Для установления диагноза также необходимы данные о конфигурации органа и плотности тканей, о проходимости протоков, о состоянии соседних органов и тканей и их анатомическом взаимоотношении с поджелудочной железой, данные клинического опроса, результаты лабораторных исследований.

Какие именно размеры поджелудочной железы говорят о норме?

Современные продукты питания содержат много вредных добавок химического происхождения, которые повреждают поджелудочную железу. Злоупотребление алкоголем, переедание, глистные инвазии – все эти факторы приводят к тому, что орган меняет свою структуру и размеры. Зная нормальные размеры поджелудочной железы можно с точностью установить диагноз при любых нарушениях пищеварения.

Расположение железы в брюшной полости

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок. Еще больше информации по вопросу определения места расположения органа вы сможете получить из статьи Устройство пищеварительной системы: как правильно определить положение поджелудочной?

Анатомия органов пищеварительной системы

Совет: Поджелудочная железа в норме не прощупывается методами пальпации, поэтому судить о ее размерах без специального обследования нет возможности. Для того чтобы визуализировать норму или патологию, нужно пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства или компьютерную томографию этой области.

Исследование поджелудочной с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование, или сонография, позволяет определить наличие опухолей железы, выявить ее структуру и сравнить размеры железы с нормой.

Для того чтобы правильно визуализировать этот орган, врач-диагност ориентируется по крупным артериальным и венозным стволами позвоночному столбу.

Органы брюшной полости в поперечном разрезе

Как правило, увеличение размеров наблюдается при отеке поджелудочной при остром панкреатите. Локальное увеличение части железы может наблюдаться при опухоли, раке или кисте. При хроническом панкреатите размеры могут быть не изменены. Уменьшение железы бывает при атрофии органа вследствие нарушения кровоснабжения или вирусного поражения.

Нормы при исследовании взрослых

В состоянии здоровья этот орган пищеварительной системы имеет следующие характеристики:

  • Самая большая часть – это головка. Если ее размер превышает 35 мм, то можно говорить о патологии.
  • Размеры для тела поджелудочной не должны превышать 25 мм.
  • Нормальные размеры для хвоста – не больше 30 мм.
  • Длина железы может быть от 16 до 23 см.

Совет: Размеры поджелудочной – это важный показатель в диагностике острого панкреатита и панкреонекроза.

При хронических панкреатитах большее значение имеет показатель однородности или неоднородности ее структуры. Правильная подготовка к обследованию облегчит врачу-диагносту процесс визуализации органа. Приходите на УЗИ натощак. Кроме того, накануне следует принять сорбент и слабительное, а также исключить из рациона бобовые.

Нормы при исследовании детей

Размеры этого органа в норме зависят от возраста и веса ребенка. При рождении ее длина составляет около 5 см, затем постепенно увеличивается, достигая взрослой нормы примерно к 16-18 годам. Для того чтобы сделать правильные выводы о наличии или отсутствии патологии, чаще всего норму вычисляют по специальным таблицам.

Совет: Важный показатель работы органа – это диаметр Вирсунгова протока. При хронических панкреатитах он увеличивается и не реагирует на введение секретина. В норме этот показатель в среднем составляет 1.5-2 мм. Не забудьте уточнить у врача УЗИ, внес ли он данные о состоянии протока в протокол исследования.

Компьютерная томография для исследования поджелудочной железы

Методика проведение УЗИ

Для того чтобы максимально точно определить размеры и выявить патологию, можно провести компьютерную томографию органов верхнего этажа брюшной полости. При этом обследовании происходит облучение тканей рентгеновскими лучами с последующей обработкой данных с помощью специальных компьютерных программ. В результате становятся доступны анализу высокоточные послойные срезы органов. Этим методом легко определить, соответствуют ли размеры поджелудочной железы норме. Кроме того, можно диагностировать опухоли железы и ее кисты. Важный момент – с помощью КТ врач может выявить состояние тканей, окружающих этот орган, что будет иметь значение при правильной постановке диагноза.

Совет: Часто при проведении томографии применяют контраст. Это позволяет более точно увидеть структуру органов. Обязательно предупредите врача, если у вас в прошлом была аллергия на контраст или на йод.

Автор статьи: врач-терапевт Аксенова Наталия Сергеевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Какие нормальные размеры поджелудочной железы у человека?

Не всем известно, какие считаются размеры поджелудочной железы нормальными для детей и взрослых. Это незнание объясняется и тем, что с возрастом поджелудочная железа изменяется.

Поджелудочная железа располагается в забрюшинном пространстве. Головка поджелудочной железы охватывается двенадцатиперстной кишкой. Железа расположена горизонтально в подреберье с левой стороны. Спереди от нее размещается желудок, слева — селезенка.

Расположение железы таково, что не дает возможности обнаружить ее методом пальпации, поэтому этим способом узнать размеры здоровой поджелудочной не представляется возможным. Для того, чтобы определить увеличение поджелудочной или убедиться в ее нормальном состоянии, необходимо пройти более точные исследования: ультразвуковое или компьютерную томографию.

Формирование будущего органа плода начинается примерно на пятой неделе. В это время уже могут появиться факторы риска развития аномалий. Нормальная длина поджелудочной железы новорожденного составляет всего 5 см. За первый год жизни ребенка размеры поджелудочной железы меняются: в длину она достигает около 7 см, диаметр головки — 1 см.

В дальнейшем рост железы проходит менее заметно. К 10 годам длина составляет 15 см, то есть увеличивается втрое. В подростковом возрасте наблюдается резкое увеличение размеров поджелудочной железы, и уже к совершеннолетию она достигает максимально возможных размеров. В среднем, длина здорового органа может составлять от 16 до 23 см, вес может быть — до 100г. По своим габаритам этот орган занимает второе место в организме, сразу после печени.

Здоровая поджелудочная состоит из трех отделов, которые плавно переходят друг в друга, составляя «тело» органа. Это самая длинная часть железы. Она имеет три поверхности: передняя, которой железа прилежит желудку, нижний край нормального органа может доставать до второго позвонка. Головка поджелудочной достигает достаточно крупных размеров: она может быть до 5 см в диаметре, толщина — до 3 см. Головка вклинивается в двенадцатиперстную кишку и со всех сторон окружена ее тканями.

Самая тонкая часть поджелудочной — хвост. Нормальные размеры хвоста, его ширина и толщина не превышают двух сантиметров. Эта часть направлена влево и назад, может доходить до почки.

Центральный проток идет по поверхности поджелудочной. По нему в двенадцатиперстную кишку направляется пищеварительный секрет. Этот проток называется «Вирсунгиев», по фамилии ученого, его обнаружившего. Толщина может варьироваться от 1,5 мм до 3 мм.

Вернуться к оглавлению

Определение размера поджелудочной железы имеет важное значение для диагностики таких заболеваний, как панкреонекроз и панкреатит.

Если панкреатит носит хронический характер, то необходимо учитывать однородность структуры железы. Эхоструктура здорового органа должна быть однородной. Неоднородность структуры железы, может свидетельствовать об опухоли или новообразовании.

Оценить норму функционирования железы можно по Вирсунгиеву протоку. В нормальном состоянии его диаметр может быть до 3 мм. При панкреатите эта часть увеличивается и перестает реагировать на секретин. Изменение размеров поджелудочной может наблюдаться в течение всей жизни. Чаще всего происходит уменьшение, появление эхоструктуры. Но даже незначительное увеличение органа либо одной из его составляющих может говорить о начале развития заболевания.

В основе ультразвукового исследования — отслеживание волн, отраженных от поверхности органа. Благодаря этому методу можно на экране увидеть произошедшие с поджелудочной изменения и исследовать отдельные участки. Современные аппараты позволяют делать снимок для уточнения диагноза.

Данные, полученные с помощью УЗИ, указываются в протоколе. Настороженность обычно вызывает даже несущественное, в пределах 0,5 — 1 см, увеличение поджелудочной, так как оно может говорить о начале развития заболевания. Поэтому врач отмечает все размеры железы и предположения относительно этих причин.

Для получения точных результатов необходимо придерживаться общих правил. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 6 часов до исследования. Если наблюдается склонность к газообразованию, указанный промежуток времени лучше увеличить и на время отказаться от пищи, которая вызывает газообразование.

Выявить патологию поджелудочной и точно установить размеры позволяет компьютерная томография. Во время исследования тело облучается рентгеновскими лучами, затем полученные данные обрабатываются при помощи специальных компьютерных программ. С помощью такого метода можно определить соответствие поджелудочной железы норме, наличие кист и опухолей.

Вернуться к оглавлению

Существует несколько заболеваний, которые приводят к увеличению размеров поджелудочной:

  1. Самая частая причина — панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Может сопровождаться острой болью, рвотой, тошнотой. Отек ткани приводит к увеличению всех частей органа и протока, что можно обнаружить при помощи УЗИ. В хронической форме размеры железы могут не изменяться.
  2. Киста кроме изменения размера вызывает изменения структуры ткани. Причины заболевания могут быть разными, но каждая из них может привести к возникновению абсцесса.
  3. Некроз — следствие острого воспалительного процесса, тяжелое осложнение. Кроме увеличения железы становятся заметны участки с разреженной плотностью и полостные образования.
  4. Злокачественная опухоль. В этом случае осматриваются все отделы, измеряются размеры каждого из них. Изменения части железы может наблюдаться при опухоли, кисте, раке.
  5. Уменьшение размера железы может свидетельствовать о ее атрофии в результате вирусного поражения или недостатка кровоснабжения.

Обнаружить панкреатит бывает достаточно сложно из-за глубокого расположения железы, поэтому и своевременную помощь оказать бывает не всегда возможно.

Для точного установления патологии в некоторых случаях ультразвукового исследования недостаточно, необходимо пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если во время УЗИ были обнаружены диффузные изменения, необходимо продолжить обследование. Наличие таковых изменений должно послужить сигналом для пациента к изменению образа жизни.

Протекание воспалительных процессов поджелудочной железы могут сопровождаться несколькими симптомами. При обнаружении таких признаков необходимо как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение. Наиболее частые симптомы воспаления:

  • усиление боли при смене положения или приеме пищи;
  • появление боли в области живота;
  • частая рвота;
  • учащенный пульс;
  • повышение температуры;
  • низкое артериальное давление;
  • ухудшение пищеварения, результатом которого может стать запор или диарея;
  • тяжесть в животе;
  • бледная кожа.

https://www.youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Если больному не оказать своевременную помощь, последствия могут быть печальными.

Вернуться к оглавлению

Для лечения поджелудочной железы чаще всего применяются консервативные методы. Только в случае их неэффективности принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Так как наиболее распространенной причиной является злоупотребление жареной, острой и жирной пищей, больному прописывают жесткую диету.

Врач составляет меню, которого пациент должен строго придерживаться каждый день.

Меню включает в себя такие продукты, как нежирное мясо, молочные продукты, овощные супы, белый хлеб, овощи, макароны.

Копчености, жирное мясо и бульоны, шоколад, алкоголь, а также кислые яблоки рекомендуется исключить из рациона. Количество жиров рекомендуется ограничить. Из жидкостей допускаются компоты, некрепкий чай, кисель.

Ограничение накладывается и на температуру блюд. Они не должны быть слишком горячими, а также не быть холодными. Готовить рекомендуется только на пару или отваривать. Пряности, специи, приправы добавлять не рекомендуется.

Также пациенту предписано дробное питание: 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

Соблюдение рекомендаций по питанию способствует формированию положительного эффекта при лечении и снижает риск появления недугов.


Смотрите также