Расшифровка анализа хгч крови
Расшифровка анализа ХГЧ
Уровень ХГЧ в крови начинает возрастать спустя несколько часов после зачатия. Поэтому точно определить его наличие в организме можно уже спустя семь-восемь дней после оплодотворения. Затем наблюдение за уровнем гормона в крови и моче позволяет доктору следить за течением беременности. Если расшифровка ХГЧ покажет отклонение от нормы, это позволит вовремя определить наличие патологических процессов и принять меры.
Также гормон является онкомаркером, благодаря которому можно узнать о наличии рака за полгода до появления первых признаков патологии. Повышенный уровень ХГЧ у мужчины и небеременной женщины означает, что здоровые клетки стали преобразовываться в раковые, а потому лечением нужно заняться немедленно.
Зачем нужен ХГЧ
Зародыш начинает синтезировать гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) сразу после своего формирования. Благодаря этому желтое тело, которое образует лопнувший фолликул после того, как из него выходит созревшая яйцеклетка, продолжает функционировать в течение трех месяцев, а не рассасывается, как это обычно происходит некоторое время спустя после начала менструации.
Роль желтого тела очень важна в сохранении беременности: оно начинает продуцировать огромное количество гормона прогестерона, а также стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов. Таким образом, желтое тело обеспечивает закрепление зародыша в матке и позволяет малышу нормально расти и развиваться.
Помимо этого, гормон гонадотропин во время беременности повышает выработку стероидных гормонов, которые синтезирует кора надпочечников. Это помогает организму хорошо адаптироваться к стрессовому состоянию, которое у него вызывает вынашивание ребенка. Также стероидные гормоны подавляют реакцию иммунитета, который после обнаружения чужеродного тела, может начать вырабатывать антитела по отношению к малышу.
По мере формирования плаценты ХГЧ обеспечивает её развитие, активность. Также гонадотропин способствует увеличению числа ворсин хориона, которые соединяют организмы матери и плода, чтобы обеспечить малыша нужными для его развития элементами.
В первое время после зачатия ХГЧ растет на огромной скорости. Поэтому на протяжении первых шести недель количество гонадотропина удваивается каждые два дня. Когда плацента не оказывается полностью сформированной, рост гормона замедляется. В начале третьего триместра организм в желтом теле уже не нуждается, оно начинает рассасываться, а ХГЧ понижается. Но все равно остается на высоком уровне до конца беременности.
Особенности исследования
Структура гонадотропина состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Медики поддают исследованию субъединицу бета: по тому, отклонилась ли она от нормы, можно понять, наступило ли зачатие, а также развиваются ли в организме человека раковые опухоли и некоторые другие патологии.
Женщины, которые хотят узнать, беременны ли они, должны учитывать, что получить точные данные можно лишь спустя неделю после того, как произошло оплодотворение. Поскольку с днем зачатия женщина часто определиться не может, врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ через шесть-семь дней после задержки.
О наличии беременности можно узнать, воспользовавшись аптечными тестами. Они тоже ориентированы на определения наличие бета-ХГЧ в организме, но только в моче: после того как кровь проходит очистку в почках, некоторая часть гормона отфильтровывается и выводится наружу. Для этого на узкие пластинки наклеиваются полоски, пропитанные чувствительным к гормону реагентом. С их помощью можно определить, присутствует ли в моче гонадотропин, и если это так, полоски сигнализируют об этом.
При этом необходимо заметить, что результаты измерения уровня ХГЧ в моче с помощью аптечных тестов часто ошибочны, что зависит от многих факторов (качества изделия, неправильно проведенного исследования). Поэтому точные данные покажет исследование крови, которая будет сдана через неделю после задержки.
Если материал будет сдан раньше, тест может быть недостоверным, поэтому исследование придется пройти еще раз. Отрицательный результат теста при наличии беременности может быть спровоцирован тем, что уровень свободной субъединицы бета-ХГЧ в первые дни ещё не достиг уровня, с помощью которого реагенты могут определить его. Что касается положительного результата теста при отсутствии беременности, то причиной отклонения от нормы могут быть опухоли различного характера или другие патологические процессы (например, сахарный диабет).
Зачем знать уровень ХГЧ
Если факт зачатия был подтвержден, женщина на протяжении беременности должна будет сдать кровь на исследование ещё несколько раз. Это поможет врачу:
- определить срок беременности;
- наблюдать за течением беременности, вовремя увидеть патологию в развитии плода;
- определить замершую беременность, смерть плода;
- оценить риск выкидыша;
- убедится в отсутствии ложной или внематочной беременности.
Если женщина сделала аборт, контроль за бета-ХГЧ даст возможность узнать, насколько качественно была проведена операция, не остались ли в организме остатки плода. Также исследование назначают, если у женщины постоянные задержки или редкая менструация, для определения причины.
Поскольку гормон является онкомаркером, сделать тест на уровень ХГЧ назначают при подозрении на наличие опухоли. Если онкология установлена, исследование крови позволяет определить успешность лечения.
При наличии беременности, значения бета-ХГЧ в крови должны колебаться в следующих пределах:
Срок в неделях | Уровень ХГЧ (мЕд/мл) |
от 1 до 2 | от 25 до 156 |
от 2 до 3 | от 101 до 4 870 |
от 3 до 4 | от 1 110 до 31 500 |
от 4 до 5 | от 2 560 до 82300 |
от 5 до 6 | от 23 100 до 15 100 |
от 6 до 7 | от 27 300 до 233 000 |
от 7 до 11 | от 20 900 до 291 000 |
от 11 до 16 | от 6140 до 103 000 |
от 16 до 21 | от 4 720 до 80 100 |
от 21 до 39 | от 2 700 до 78 100 |
С помощью такой таблицы врачи могут довольно точно определить срок беременности. Исключение может составить ситуация, если женщина ждет нескольких детей. В этом случае количество ХГЧ будет больше в столько раз, сколько ожидается малышей. Поэтому даже когда уровень гормона начнет спадать, его количество все равно будет выше нормы, характерной для одноплодной беременности.
Слишком медленный рост хорионического гормона может сигнализировать о наличии внематочной беременности. Это очень опасная ситуация, поскольку зародыш закрепляется не в матке, а в трубах, начинает расти. Поскольку маточные трубы неспособны растягиваться, плод их разрывает, что может закончиться смертью женщины. Поэтому если дополнительные исследования подтвердят этот факт, аборт обязателен.
Также следует иметь в виду, что если расшифровка показала меньше двадцати пяти единиц, но выше пятнадцати, врач не может ни подтвердить, ни опровергнуть наличие зачатия. Поэтому кровь придется пересдать через несколько суток. При очень низких показателях свободной субъединицы бета-ХГЧ, когда цифры не дотягивают даже до единицы на пятый день после задержки, зачатия не произошло.
Почему гормон отклонился от нормы
Если расшифровка тестов беременной женщины показала отклонения от нормы свободной субъединицы бета-ХГЧ, сразу впадать в панику не нужно, поскольку причина может быть в ошибочно установленном сроке. Вместе с тем, надо быть готовым к тому, что придется пройти другие обследования.
Хорионический гонадотропин в крови и в моче беременной женщины всегда показывает выше нормы, если женщина вынашивает несколько детей. Может быть повышенный ХГЧ при сильном токсикозе, возникает из-за применения стероидов. Также нужно пройти обследования, чтобы узнать, не наблюдаются ли проблемы во время внутриутробного развития ребенка. Например, повышенный ХГЧ может сигнализировать, что у малыша возможен синдром Дауна.
Количество свободной субъединицы бета-ХГЧ ниже нормы тест показывает в следующих ситуациях:
- задержка в развитии малыша;
- угроза выкидыша в первом триместре, смерть плода во втором и третьем;
- переношенная беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- иммунитет выработал антитела по отношению к гормону ХГЧ.
Антитела по отношению к ХГЧ иммунная система синтезирует, если стероидные гормоны не смогли справиться с задачей и подавить активность иммунитета относительно зарождающейся в организме жизни. Так как ХГЧ в первые несколько недель чрезвычайно активен, иммунная система может продуцировать антитела для его уничтожения.
Почему так случается, специалисты сказать не могут. Среди причин часто называют вирусные заболевания, что проникли в организм матери, а также генетику. Антитела к ХГЧ часто вырабатываются в случае искусственного оплодотворения, поскольку в организм женщины вводят лекарственные средства, в состав которых входит хорионический гонадотропин. Иммунная система трактует такие действия как атаку чужеродных тел и вырабатывает антитела на уничтожение гормона.
В любом случае, чтобы не спровоцировало иммунный ответ, если тесты показали наличие в организме антител по отношению к ХГЧ, это говорит об очень высоком риске выкидыша или смерти плода. Также антитела к ХГЧ могут быть причиной того, что женщина не может долго зачать ребенка (в этом случае ей придется принимать препараты, направленные на снижение синтеза антител).
Чтобы не допустить подобных ситуаций, анализ на антитела относительно к ХГЧ должна сдавать каждая женщина, у которой были выкидыши, а также если она долго не может забеременеть. Обязателен этот тест после неудачного искусственного оплодотворения.
Как определить рак
Ещё одной важной особенностью хорионического гонадотропина является то, что он – онкомаркер. Гормон начинают продуцировать раковые клетки, как только начинают перерождаться, а также уже сформировавшаяся опухоль. Это значит, что ХГЧ как онкомаркер позволяет определить рак за полгода до того, как изменились показатели в моче или общем анализе крови. Учитывая, что онкология на начальной стадии развития почти всегда излечима, важность этого онкомаркера трудно переоценить.
Во время анализа берется во внимание тот факт, что в организме здорового человека ХГЧ быть не должно (если, конечно, речь не идет о беременности). А если и может присутствовать, то лишь при некоторых болезнях и в небольших количествах – до 10 мЕд/мл.
Результаты онкомаркера выше нормы говорят о начале деструктивных изменений в клетках. Каких именно – должны прояснить дополнительные тесты. При этом следует знать, что чем больше отклонился от нормы уровень онкомаркера, тем опаснее ситуация.
Поскольку хорионический гонадотропин тесно связан с репродуктивной системой человека, рост онкомаркера происходит при появлении образований различного характера в яичнике и матке у женщин, у мужчин – в яичках. Тем не менее, рост субъединицы бета-ХГЧ может быть спровоцирован ростом опухоли в печени, легких, поджелудочной, желудка, кишечника.
Онкомаркер не только позволяет обнаружить у человека рак, но и позволяет судить об эффективности лечения, а также вовремя обнаружить рецидив заболевания. Если после назначенной терапии уровень ХГЧ опустился к норме, можно говорить о выздоровлении. После этого больной должен постоянно делать анализ на ХГЧ: в случае рецидива уровень онкомаркера вновь поднимется. Если показатели онкомаркера не сдвинулись с места или поднялись – лечение неуспешно и патология развивается.
В некоторых ситуациях рост онкомаркера с раком не связан и сигнализирует о проблемах с печенью (гепатите, циррозе, почечной недостаточности). Также повышается ХГЧ при сахарном диабете, алкоголизме.
Таким образом, очевидно, что рост ХГЧ однозначно говорит о развивающихся в организме серьезных процессах. Поэтому врач обычно назначает повторное исследование крови и мочи. Если анализы подтвердились, необходимо как можно быстрее пройти дополнительные обследования, которые позволят обнаружить, в каком именно органе развивается патология и заняться лечением.
Анализ крови на ХГЧ и его расшифровка при беременности
Чтобы узнать, произошло ли оплодотворение, врачи назначают сдать анализ крови на ХГЧ: при беременности расшифровка результатов покажет значительный рост этого гормона, который у небеременной женщины пребывает в очень малых количествах или вовсе отсутствует. Впоследствии с помощью ХГЧ, белка АФП и некоторых других анализов врач сможет контролировать течение беременности и вовремя обнаружить патологии (смерть или задержка в развитии плода, синдром Дауна, внематочную беременность).
Важность гормона
ХГЧ является первым гормоном, который производит плацента, не дожидаясь своего окончательного формирования. Поэтому его рост в плазме с первых дней после оплодотворения происходит на огромной скорости. В течение первых шести недель содержание ХГЧ возрастает в два раза каждые 48 часов, затем рост немного замедляется и удвоение наблюдается через каждые три дня. Когда заканчивается восьмая неделя, уровень гормона продолжает повышаться, но в меньшем количестве. Во втором триместре его количество идет на спад.
Такая потребность организма в гормоне вначале беременности вызвана тем, что основной его задачей является поддержание работы желтого тела, которое образуется во время месячного цикла на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Образовавшись, желтое тело начинает производить гормон прогестерон и в меньшем количестве – эстрогены (они активны в первой половине цикла), подготавливая организм к будущей беременности, способствуя закреплению плодного яйца в матке. Если беременность не произошла, желтое тело рассасывается.
Гормоны, что желтое тело вырабатывает, необходимы организму, чтобы нормально выносить малыша, поэтому некоторое время после зачатия оно продолжает функционировать. Впоследствии, когда плацента оказывается полностью сформированной и способна самостоятельно производить гормоны, надобность в желтом теле уменьшается, оно рассасывается, а количество ХГЧ начинает понижаться.
Хотя бета-ХГЧ начинает резко возрастать с первых дней после зачатия, обнаружить его повышение в плазме можно лишь через неделю после оплодотворения. Поскольку в большинстве случаев нельзя сказать, когда именно произошло зачатие, врачи рекомендуют сдавать кровь через шесть дней после задержки менструации. Любые результаты анализа, сданного до этого срока, считаются недостоверными.
Дело в том, что количество этого гормона может повыситься также у небеременной женщины или у мужчины, что говорит о развитии злокачественной или доброкачественной опухоли матки, яичек, почек, легких, желудочно-кишечного тракта. По этой причине ХГЧ является онкомаркером, что позволяет установить наличие рака за шесть-девять месяцев до того, как изменились показатели крови и проявились первые симптомы. Поэтому анализ нередко назначают сдавать небеременным женщинам или мужчинам при подозрении на злокачественную опухоль.
Если первый анализ показал высокую вероятность беременности, через несколько дней кровь нужно сдать повторно для подтверждения результатов. Затем надо будет повторить анализ ещё несколько раз (через сколько именно дней, должен сказать врач), чтобы доктор смог определить, не развиваются ли у матери и плода патологические процессы.
Что такое альфа-фетопротеин
Нередко одновременно с определением количества ХГЧ назначают анализ на уровень АФП в плазме. Так называют белок альфа-фетопротеин, который вырабатывает вначале желтое тело, через некоторое время – плацента. После того, как малыш сам начинает вырабатывать АФП, количество белка в организме матери увеличивается, достигая максимальных показателей на 32-34 неделе.
Отвечает АФП за перенос из материнской крови в кровь ребенка низкомолекулярных веществ, прежде всего полиненасыщенных жирных кислот, которые поступают в организм лишь с растительной пищей и необходимы для построения клеточных мембран. Также АФП защищает эмбрион от материнского иммунитета, препятствуя отторжению малыша. Поэтому его отсутствие в крови предупреждает о возможном отторжении со стороны иммунной системы матери.
Анализ на АФП позволяет оценить риск неправильного формирования у малыша нервной трубки, мочевой и пищеварительной систем. Также этот показатель позволяет вовремя определить синдром Шершеского-Тернера, когда у ребенка отсутствует одна из хромосом или есть все, но одна претерпела преобразования. Недуг характеризуется аномалией в строении внутренних органов, замедленного умственного развития. Опасна эта ситуация и для женщины, поскольку означает тяжелое течение беременности и преждевременные роды.
Врачи назначают анализ на АФП между двенадцатой и двадцатой неделями, оптимальным сроком для сдачи крови является четырнадцатая или пятнадцатая недели, когда уровень белка возрастает до пределов, которые позволяют делать выводы о здоровье плода.
Повышенный уровень АФП наблюдается при неправильно установленном сроке, также бывает, если женщина ждет близнецов. Высокое количество белка может быть при пороке развитии нервной трубки плода, патологических процессах в почках малыша, некрозе печени. Возможна пупочная грыжа, несращение передней брюшной стенки плода.
Низкие значения АФП могут говорить о задержке в развитии плода, вероятности развития синдрома Дауна, хромосомных нарушениях у малыша, предупреждают о возможности выкидыша. Чтобы точно определить причину, по которой результаты отклонились от нормы, назначают дополнительные обследования.
Интерпретация результатов
По концентрации бета-ХГЧ и АФП в плазме врач имеет возможность делать вывод о протекании беременности. Нормы этих веществ в плазме должны колебаться в пределах, указанных в следующей таблице:
Недели | Бета-ХГЧ (МЕ/мл) | АФП (МЕ/мл) |
1 нед. | от 25 до 156 | Меньше 15 |
2 нед. | от 101 до 4870 | от 15 до 60 |
3 нед. | от 1110 до 31500 | |
4 нед. | от 2560 до 82300 | |
5 нед. | от 23100 до 151000 | |
6 нед. | от 27300 до 233000 | |
7-10 нед. | от 20900 до 291000 | |
11-15 нед. | от 6140 до 103000 | от 15 до 60 |
16-20 нед. | от 4720 до 80100 | от 15 до 95 |
21-24 нед. | от 2700 до 78100 | от 27 до 125 |
25-27 нед. | от 52 до 140 | |
28-30 нед. | от 65 до 150 | |
31-34 нед. | от 100 до 250 |
В первое время после зачатия оценить состояние беременности можно лишь по анализу на ХГЧ. Его количество в плазме также помогает установить срок беременности и сделать предположение о дате родов. Стоит заметить, что иногда доктора ошибаются и срок определяют неправильно, поэтому на протяжении беременности могут наблюдаться отклонения ХГЧ от нормы.
Уровень ХГЧ позволяет узнать, сколько детей будет у женщины: повышенное количество гормона бывает, если женщина ждет близнецов, причем цифры зависят от числа ожидаемых малышей. Если детей будет двое, количество ХГЧ будет в два раза превышать норму, если трое – в три раза и так дальше.
Также концентрация ХГЧ в плазме превышает норму в следующих ситуациях:
- тяжелый токсикоз;
- прием некоторых лекарств;
- сахарный диабет у беременной;
- патологии в развитии плода, среди которых – синдром Дауна;
- ложная беременность (пузырный понос, который способен перерасти в злокачественную опухоль);
- злокачественные или доброкачественные опухоли, которые способны производить гормоны.
Низкое количество ХГЧ может сигнализировать о замершей беременности или задержке в развитии плода. Риск выкидыша в этой ситуации составляет около пятидесяти процентов, если понижение произошло после первого триместра, это говорит о большой вероятности смерти малыша. Также низкое содержание ХГЧ бывает при хронической плацентарной недостаточности или при переношенной беременности.
Непроходимость маточных труб
Расшифровка анализа показывает пониженные результаты ХГЧ при внематочной беременности, одной из причин которой является плохая проходимость маточных (фаллопиевых) труб. В нормальном состоянии оплодотворенная яйцеклетка успешно проходит через маточные трубы и закрепляется внутри матки, где плод развивается до родов. При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется в фаллопиевой трубе, реже – в брюшной полости или яичниках.
Некоторое время при внематочной беременности плодное яйцо продолжает развиваться. Затем наступает этап, когда оно выпускает ворсины, которые при нормальном течении беременности соединяют её со стенками матки для того, чтобы получить от матери нужные для его развития компоненты. Поскольку при внематочной беременности яйцо закрепляется в трубах, которые не обладают способностью матки растягиваться, по мере роста плода они разрываются.
Это приводит к кровоизлиянию в брюшной полости, в результате чего появляются острые боли внизу живота, женщина может потерять сознание, иногда возникают судороги. Если вовремя не оказать медицинской помощи, внематочная беременность вполне может закончиться летальным исходом.
Если анализ показал пониженные результаты ХГЧ, обязательно надо пройти дополнительные обследования, по результатам которого доктор будет делать выводы о состоянии здоровья матери и малыша. Если обследование подтвердит внематочную беременность, необходимо будет оперативное вмешательство, чтобы извлечь плод из организма.
Для этого врач делает небольшой разрез на коже живота и вводит внутрь брюшной полости лапароскоп, с помощью которого убирает плодное яйцо (процедура эта отслеживается на мониторе). Такая операция позволяет не затронуть внутренних органов при внематочной беременности, и позволяет не травмировать фаллопиевы трубы. После операции следует период терапии и реабилитации, после чего женщина может снова забеременеть и выносить здорового малыша. При этом существует большая вероятность того, что внематочная беременность не повторится.
Подготовка к процедуре
Если анализ показал негативные результаты, сразу пугаться не стоит. Результаты могут быть искажены, если женщина не знала, как правильно подготовиться к анализу, и нарушила некоторые правила. Например, поела перед процедурой: кровь надо сдавать натощак, время между анализом и приемом пищи должно составлять восемь часов.
Пить перед процедурой можно лишь воду, поскольку газированная вода, чай, кофе способны изменить состав крови. Сильно искажает результаты спиртное, от которого надо отказаться за несколько дней до сдачи крови, а при беременности вовсе прекратить принимать.
За несколько дней перед анализом нельзя принимать никаких лекарств, поскольку они могут сильно изменить показатели крови. Поскольку при некоторых лекарствах нужно выдержать интервал в три недели, необходимо предупредить врача, чтобы он точно сказал, за сколько дней до процедуры нужно отменить их прием. За сутки до того, как надо будет сдавать кровь на анализ, нужно исключить физическое перенапряжение, стрессы.
Если женщина все сделала правильно, а результаты все равно показали отклонение, пугаться сразу не стоит, поскольку это может говорить о неправильно установленном сроке. По статистике, около пяти процентов беременных получают на руки негативные результаты, но в девяноста процентах случаев у них рождаются здоровые дети. Но сделать дополнительные анализы, пройти УЗИ и другие исследования, которые назначит врач, чтобы исключить внематочную беременность, смерть плода, злокачественную опухоль, все же придется.
Анализ крови на ХГЧ расшифровка показателей
Содержание:
ХГЧ представляет собой гормон, который ответственен за процесс поддержания функциональной активности желтого тела в течение первого триместра. Им стимулируется выработка эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для благополучного развития беременности, а также клетки Лейдига, которые отвечают за процесс синтеза тестостерона у плода мужского пола. Используя расшифровку показателей на ХГЧ возможно проведение высокоточного анализа на беременность, выявление риска отклонений в развитии плода и плаценты.
Нормы показателей ХГЧ
Синтез в организме ХГЧ начинается с первого дня, как только эмбрион имплантировал в стенку матки. Его выработка продолжается в течение всего периода вынашивания ребенка. Если беременность протекает нормально, то между 2-5 неделями беременности содержание ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. Пиковое значение достигается в период с 7 по 11 неделю, затем отмечается его резкое снижение. Такие показатели ХГЧ являются нормой.
Если показатели лежат в пределах от 5-ти до 25-ти мЕд/мл, то по ним нельзя опровергнуть или подтвердить факт наличия беременности, в связи с чем при столкновении с такой ситуацией рекомендуется повторная сдача анализа на ХГЧ спустя 2 дня. В случае отклонения динамики количественного роста значений ХГЧ необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному врачу, т.к. понижение или повышение уровня ХГЧ может быть связано как с наличием индивидуальных факторов (наличие хронических и перенесенных заболеваний, неправильно установленный срок беременности), так и с более серьезными осложнениями.
Расшифровка анализа ХГЧ
Используя нижеприведенные значения, можно произвести расшифровку анализа ХГЧ.
Для мужчин любого возраста уровень ХГЧ в норме должен лежать в пределах от 0 до 2,5 мЕд/мл, для женщин – от 0 до 5 мЕд/мл при отсутствии беременности.
Если женщина беременна, то анализ ХГЧ можно расшифровать следующим образом:
1 неделя | 16-156 мЕд/м |
2 недели | 101-4870 мЕд/мл |
3 недели | 1110-31500 мЕд/мл |
4 недели | 2560-82300 мЕд/мл |
5 недель | 23100-151000 мЕд/мл |
6 недель | 27300-233000 мЕд/мл |
7-10 недель | 20900-291000 мЕд/мл |
11-15 недель | 6140-103000 мЕд/мл |
16-20 недель | 4720-80100 мЕд/мл |
21-39 недель | 2700-78100 мЕд/мл |
Повышение ХГЧ при беременности
При беременности в норме наблюдается постепенное повышение уровня ХГЧ: быстрое нарастание в течение первого триместра, удваивание каждые 2-3 дня. Самый высокий уровень ХГЧ достигается на 10-12 неделе беременности. Если при беременности отмечаются аномальное повышение ХГЧ, то это может быть признаком:
- многоплодия;
- наличия токсикоза, гестоза;
- наличия сахарного диабета у матери;
- развития патологий плода, синдрома Дауна, множественных пороков развития;
- неправильно установленного срока беременности;
- приема синтетических гестагенов;
- наличия пузырного заноса;
- наличия у женщины гормонпродуцирующих опухолей.
Понижение ХГЧ при беременности
В норме понижение ХГЧ при беременности наблюдается после 12-ой недели беременности. Если происходит аномальное понижение уровня ХГЧ при беременности, то это может быть признаком:
- неправильного определения срока беременности;
- наступления внематочной беременности;
- наличия неразвивающейся беременности;
- наличия задержки в развитии плода;
- возникновения угрозы самопроизвольного аборта (в случая понижения более чем на 50%);
- наличия хронической плацентарной недостаточности;
- истинного перенашивания беременности;
- гибели плода, если понижение уровня произошло во 2-3 триместрах беременности.
Повышение ХГЧ у женщин и мужчин
У женщин вне беременности и у мужчин может отмечаться повышение уровня ХГЧ, что указывает на:
- наличие опухолей яичек;
- возникновение опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- наличие новообразований почек, легких, матки;
- развитие пузырного заноса, рецидива пузырного заноса;
- наличие хорионкарциномы;
- выполнение анализа крови на ХГЧ в течение 4-5 дней после проведения аборта;
- прием препаратов ХГЧ.
Анализ крови на хгч: показания, расшифровка
Беременные женщины не понаслышке знают об анализе крови на ХГЧ. Данный анализ сдает практически каждая будущая мама. Иногда данное исследование необходимо и небеременной женщине, и даже мужчине. Так что же собой представляет такой анализ?
Анализ крови на ХГЧ
На седьмые сутки после зачатия будущий ребенок уже заявляет о себе. После оплодотворения яйцеклетки эмбрион прикрепляется к стенке матки и начинает вырабатывать особенное вещество – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). С его помощью организм ребенка защищается от негативного воздействия окружающей среды. ХГЧ вырабатывает хорион (наружная оболочка зародыша), который в будущем становится плацентой. Данное вещество воздействует на половые органы матери – гонады. Отсюда и название – гонадотропин. ХГЧ помогает половым органам женщины перестроиться для поддержки зародившейся жизни.
Воздействие ХГЧ на яичники и матку будущей мамы значительно сильнее, чем воздействие ее собственных гормонов. Под влиянием данного вещества желтое тело яичника начинает продуцировать значительно большее количество прогестерона. Прогестерон является одним из самых важных гормонов при беременности. Кроме того, что он участвует в адаптации матки для развития в ней плода, он оказывает положительное влияние на развитие малыша на протяжении всей беременности.
Интересно, что в случае мужского пола эмбриона, ХГЧ способствует развитию его половых желез по мужскому типу, без отклонений. Кроме того, ХГЧ повышает стрессоустойчивость беременной женщины, что очень важно в этот период. Еще одно свойство ХГЧ заключается в способности ослаблять иммунитет женщины, чтобы ее организм не отвергнул развивающегося малыша.
Но ХГЧ может присутствовать в незначительном количестве в крови небеременных женщин и мужчин.
Для чего нужно определять содержание ХГЧ в крови?
Женщине предлагают сдать анализ крови на ХГЧ для подтверждения беременности и выявления патологических отклонений в ее течении. С помощью данного исследования можно установить беременность на несколько суток раньше, чем при помощи теста на беременность. Точный результат определяют на пятые-шестые сутки после зачатия.
Контролируя темпы роста ХГЧ, врач определяет, как развивается ребенок, нет ли каких-либо отклонений в его росте и развитии. Для первых недель беременности характерно удвоение содержания данного вещества каждые двое суток. Максимальные показатели ХГЧ бывают на десятой–одиннадцатой неделе беременности. Затем концентрация вещества начинает постепенно уменьшаться. Это связано с тем, что плацента начинает функционировать самостоятельно, защищая плод от внешнего влияния.
Существуют показания, при которых врач предлагает сдать анализ крови на ХГЧ небеременным женщинам или мужчинам. Это, в первую очередь, подозрения на следующие заболевания:
- новообразования матки, почек, легких;
- аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести и больше месяцев;
- опухолевые процессы пищеварительной системы;
- опухоли яичек у мужчин;
- хориокарцинома – злокачественная опухоль матки, маточных труб, яичников;
- пузырный занос – болезнь плодного яйца;
Как подготовиться к анализу
Для данного исследования берут кровь из вены. Лучше всего кровь сдавать утром и обязательно натощак. В случае если кровь сдается не натощак, нужно воздержаться от приема пищи в течение четырех–шести часов. Пациент должен сообщить доктору, если он принимает гормональные препараты.
Сдавать данный анализ для диагностирования беременности следует не раньше 3–5-х суток задержки менструации. С целью выявления патологии плода беременным назначают анализ на хорионический гонадотропин с 14 по 18 неделю беременности.
Расшифровка анализа на ХГЧ
Не существует абсолютных показателей нормы для результатов анализа крови на ХГЧ. Обычно в каждой лаборатории устанавливают свои нормы показателей данного вещества, в том числе и по неделям беременности. Поэтому, оценивая результаты анализа нужно учитывать нормы той лаборатории, где было проведено исследование.
Иногда показатель ХГЧ может быть выше или ниже нормы. Оба этих состояния не могут не тревожить женщину. Попробуем разобраться, с чем могут быть связаны такие отклонения.
Причины повышенного ХГЧ
Повышение уровня хорионического гонадотропина человека может быть в следующих случаях:
- многоплодная беременность, при этом уровень ХГЧ увеличивается абсолютно пропорционально числу плодов;
- неправильно диагностированный срок беременности;
- токсикоз, в том числе поздний токсикоз;
- множественные пороки развития, патологии плода, например, синдром Дауна;
- наличие сахарного диабета у беременной женщины;
- прием синтетических гестагенов (стероидных гормонов).
ХГЧ сохраняется повышенным на 4–5 сутки после аборта. Высокий уровень данного вещества после миниаборта является свидетельством продолжающейся беременности.
Причины пониженного ХГЧ
Низкий уровень ХГЧ данного вещества бывает при следующих состояниях и патологиях:
- неправильно диагностирован срок беременности;
- внематочная беременность;
- задержка развития плода;
- неразвивающаяся беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- угроза самопроизвольного аборта, при этом уровень ХГЧ понижается более чем наполовину;
- гибель плода во второй половине беременности;
- перенашивание беременности.
Нужно понимать, что какой бы результат анализа не получился, правильную расшифровку может сделать только лечащий врач. При этом он будет учитывать полный комплекс данных, полученных в результате и других исследований.