Рак яичника на узи


Рак яичника: признаки, стадии и диагностика патологии с помощью УЗИ

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

Процедура УЗИ яичника и расшифровка при раке

УЗИ — эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

  • объем от 5 до 8 см;
  • толщина от 0,1 до 0,2 см;
  • длина от 0,25 до 0,4 см;
  • ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

  1. Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
  2. Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
  3. Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
  4. Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель. 

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Причины возникновения рака яичников

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

К ним относятся:

  • Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
  • Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
  • Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
  • Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
  • Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
  • Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
  • Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
  • Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.

Признаки и стадии

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

  • Не проходящая слабость у пациентки.
  • Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
  • Часто вспучивает и вздувает живот.
  • Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Понижается или теряется аппетит у пациентки.
  • Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
  • Сильно кружится голова.
  • Женщину часто тошнит.
  • Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
  • Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
  • Во время полового акта ощущается болезненность.
  • Талия значительно увеличивается в своих объемах.
  • Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
  • Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Читайте:  Миома матки интерстициальная форма: лечение, прогноз и осложнения

Развитие рака яичников различается четырьмя стадиями:

  • Первая характеризуется тем, что патологический процесс может ограничиваться двумя или одним яичником.
  • Во второй стадии опухоль распространяется на маточные трубы и, собственно, на саму матку. Кроме того, ей подвержены другие органы, которые находятся в малом тазу.
  • Третья стадия характеризуется развитием внутрибрюшных метастаз. Они начинают выходить за пределы тазовой области, при этом проникая в печень и лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия рака яичников характеризуется наличием отдаленных метастазов, которые располагаются в легких, печени и других органах заболевшей женщины.

Лечение и возможные осложнения

Хирургическое лечение рака яичников

Лечение такой болезни проводят с помощью хирургических методов (проводят пангистерэктомию, то есть удаление матки с придатками) сочетая с радиотерапией и полихимиотерапией. Если опухоль имеет локализованную форму в первой или второй стадии, то удаляют матку вместе с придатками и проводят резекцию большого сальника.

Если пациентка находится в пожилом возрасте или имеет сильно ослабленное состояние, то выполняют субтотальную резекцию большого сальника, а так же надвлагалищную ампутацию матки. Во время такого оперативного вмешательства осуществляют ревизию параортальных лимфоузлов. Кроме того, женщину с раком яичников направляют на гистологическое исследование.

Более поздние стадии такой болезни (третья и четвертая) требуют циторедуктивного вмешательства.

Во время него максимально удаляют опухолевую массу, а впоследствии проводят химиотерапию. Если у пациентки неоперабельная опухоль, то делают только биопсию опухолевой ткани.

Чем большая стадия такого заболевания у женщины, тем будет выше риск осложнений. Они заключаются в появлении рецидивов. Иногда требуется проведение повторного оперативного вмешательства. Может появиться множественная опухоль, которая возникает сразу же после проведенного лечения. В этом случае операцию не проводят. Еще одно осложнение заключается в том, что новые опухолевые образования могут быть нечувствительны к средствам, применяемым ранее у пациентки. В таком случае начинают пробовать новые сочетания лекарств.

Как выглядит на узи рак яичника

Главная » Яичники » Как выглядит на узи рак яичника

Рак яичников, как и каждая из онкологических болезней проявляет себя бессимптомно и внезапно. Он является самым распространенным заболеванием репродуктивной женской системы. Женщина обычно узнает, что у нее такой недуг, обычно уже тогда, когда предпринимать что-либо становится поздно.

Процедура УЗИ яичника и расшифровка при раке

УЗИ — эффективный метод диагностики рака яичников

Чаще всего такое заболевание диагностируют при помощи УЗИ полости таза и брюшной полости. При этом обследовании используются специальные звуковые волны, с помощью которых можно получить изображение органов, находящихся внутри организма. Этот метод реально определяет то, где располагаются яичники, матка, маточные трубы и показывает их форму и размер.

Самыми информативными являются трансвагинальный и трансабдоминальный виды УЗИ. При трансабдоминальном ультразвуковом исследовании специалист проводит датчиком по участку, находящемуся между тазовых костей и по области живота. Гель втирают в кожу, для того чтобы изображение пораженного органа стало четче.

Трансвагинальное УЗИ отличается тем, что датчик вводят во влагалище пациентки, пришедшей на прием. Обычно такое исследование является довольно безболезненным, но иногда женщина может ощутить небольшой дискомфорт. В среднем, продолжительность УЗИ составляет от 20 до 30 минут. Все зависит от того, какой из участков тела будет обследоваться.

Во время такого исследования, специалист определяет структуру яичников, их размер, и то, как они располагаются относительно матки.

В норме они должны находиться по бокам матки. Что касается размеров яичников, то они должны отвечать следующим параметрам (это касается только пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте):

  • объем от 5 до 8 см;
  • толщина от 0,1 до 0,2 см;
  • длина от 0,25 до 0,4 см;
  • ширина от 0,15 до 0,3 см.

Признаки рака яичника на УЗИ многообразны. Развитие рака можно заподозрить с помощью специальных ультразвуковых маркеров:

  1. Яичники имеют аномальные размеры с ярко выраженной асимметрией. В этом случае их контур значительно увеличен и его можно определить лишь частично.
  2. Пациентки, находящиеся в постменопаузе имеют образование на поврежденном органе, которое напоминает по своей форме кисту или фолликул.
  3. Пораженная зона отличается повышенным кровоснабжением.
  4. Позадиматочное пространство имеет много свободной жидкости, наличие которой при этом никак не связано с овуляцией.

Если специалист определит во время ультразвукового исследования хоть какой-то из вышеперечисленных признаков, то он назначит специальное медицинское наблюдение. Оно заключается в том, что врач будет следить за тем, как меняются яичники на протяжении 4-8 недель. 

Если же будут выявлено больше двух таких признаков, пациентку немедленно направляют для прохождения консультации у врача онколога-гинеколога. После этого, специалист назначит женщине обследование щитовидки, молочных желез, лимфоузлов и органов, находящихся в брюшной полости. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы выявить, есть ли метастазы в перечисленных органах.

Причины возникновения рака яичников

Точных причин возникновения рака яичников до сих пор нет, но есть предположения

До сих пор неизвестны точные причины появления такого заболевания. Но специалисты называют некоторые виды обстоятельств, которые могут провоцировать рак яичника у женщин.

К ним относятся:

  • Гормональный фактор. Уже давно были обнаружены достоверные сведения о том, что эта болезнь связана с изменением гормонального фона и числом перенесенных женщиной родов. Принято считать, что во время каждой овуляции (то есть выходе яйцеклетки) ткань яичника подвергается повреждению. После всего этого начинается заживление. Во время этого процесса активно делятся клетки. И чем они делают это чаще, тем больше риск того, что процесс выйдет из под контроля.
  • Так как овуляции нет при беременности, во время приема противозачаточных средств и кормления грудью, то именно такие факторы помогают значительно снизить риск того, что у женщины разовьется рак яичников. А вот что касается первых месячных, которые начались очень рано, наличие одних, а не нескольких родов, и поздно начавшаяся менопауза, то они являются факторами риска во время таких заболеваний.
  • Это обусловлено наличием часто повторяющихся овуляций. К этому списку можно отнести так же бесплодие у женщин и длительное стимулирование овуляции. Назначать заместительную гормональную терапию есть смысл во время раннего климакса. После наступления 55-летнего возраста женщинам такое лечение не назначают.
  • Наследственная предрасположенность. Совсем незначительный процент опухолевых образований связан с нарушениями в генетике (приблизительно 2% от всех случаев рака яичника).
  • Существует 3 вида синдромов, во время которых значительно повышается риск развития онкологических образований: Синдром Линча 2, семейный рак яичника и семейный рак молочной железы и яичника. Каждый из всех перечисленных синдромов проявляется случаями рака матки, груди, яичников и кишечника у женщин, которые являются ближайшими родственницами (у сестер, бабушки или матери). Если семейный анамнез неблагоприятный, то специалисты проводят исследование генов, которые являются провокаторами появления опухолевых образований на мутации.
  • Пристрастия в еде. Очень часто злокачественными опухолевыми образованиями в яичниках страдают женщины, которые живут в развитых индустриальных странах. Соединенные Штаты Америки и Европа являются лидерами по смертности и заболеваемости от такого неприятного недуга. В то же время в некоторых странах Азии и в Японии количество женщин, которых поразили такие болезни намного ниже. Это связано с тем, что пациентки с раком яичников в свое время употребляли в пищу большое количество жиров. Хотя большинство ученых не верит, что такие гастрономические пристрастия являются причиной появления этого онкозаболевания, некоторые до сих пор относят увлечение животными жирами к фактору, провоцирующему рак яичников.
  • Вредные примеси (в том числе и асбест). Этот фактор риска хотя и долго существует, но пока еще достаточно плохо изучен. Речь идет о применении талька в гигиенических целях. Проведенные исследования показали, что у некоторых из обследованных женщин были найдены частички талька, который используется в дезодорантах и присыпках. Это вещество очень схоже с асбестом, который считается пусковым фактором такого заболевания. Но точные результаты таких исследований пока еще не были получены.
  • Облучение органов, находящихся в малом тазу. В этом случае рак яичников у женщин появляется в случае, если им лечили другие опухоли с помощью радиации.
Признаки и стадии

Симптомы при раке яичников

Симптомы появления злокачественных опухолей в яичниках достаточно неспецифичны. В основном они очень похожи на клиническую картину болезней ЖКТ или мочевого пузыря. Нередко, именно по этой причине ставится неправильный диагноз, а следовательно, проводится не то лечение.

Рак яичника характеризуется появлением следующих признаков:

  • Не проходящая слабость у пациентки.
  • Дискомфорт и боль, которые локализованы в тазовой области.
  • Часто вспучивает и вздувает живот.
  • Даже после совсем незначительных порций пищи, съеденных женщиной, у нее возникает чувство, как будто она сильно переела.
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию.
  • Понижается или теряется аппетит у пациентки.
  • Частое несварение желудка (на более поздних стадиях такого онкозаболевания оно приобретает хроническую форму).
  • Сильно кружится голова.
  • Женщину часто тошнит.
  • Пациентка начинает быстро набирать вес, или же наоборот, резко худеет. При этом не меняется уровень физической активности и пищевое поведение.
  • Боль в области нижней части брюшины и в пояснице.
  • Во время полового акта ощущается болезненность.
  • Талия значительно увеличивается в своих объемах.
  • Начинается развитие анемии на поздних стадиях рака яичников.
  • Проявляется синдром плюстканей. Он определяется только во время осмотра или специальных обследований.

Синдром патологических выделений. В этом случае в кале или моче имеется наличие следов. Этот симптом нельзя назвать постоянным. Он зависит только от того, где локализованы метастазы и как они распространены.

Больше информации о раке яичников можно узнать из видео.

Развитие рака яичников различается четырьмя стадиями:

  • Первая характеризуется тем, что патологический процесс может ограничиваться двумя или одним яичником.
  • Во второй стадии опухоль распространяется на маточные трубы и, собственно, на саму матку. Кроме того, ей подвержены другие органы, которые находятся в малом тазу.
  • Третья стадия характеризуется развитием внутрибрюшных метастаз. Они начинают выходить за пределы тазовой области, при этом проникая в печень и лимфатические узлы.
  • Четвертая стадия рака яичников характеризуется наличием отдаленных метастазов, которые располагаются в легких, печени и других органах заболевшей женщины.

Лечение и возможные осложнения

Хирургическое лечение рака яичников

Лечение такой болезни проводят с помощью хирургических методов (проводят пангистерэктомию, то есть удаление матки с придатками) сочетая с радиотерапией и полихимиотерапией. Если опухоль имеет локализованную форму в первой или второй стадии, то удаляют матку вместе с придатками и проводят резекцию большого сальника.

Если пациентка находится в пожилом возрасте или имеет сильно ослабленное состояние, то выполняют субтотальную резекцию большого сальника, а так же надвлагалищную ампутацию матки. Во время такого оперативного вмешательства осуществляют ревизию параортальных лимфоузлов. Кроме того, женщину с раком яичников направляют на гистологическое исследование.

Более поздние стадии такой болезни (третья и четвертая) требуют циторедуктивного вмешательства.

Во время него максимально удаляют опухолевую массу, а впоследствии проводят химиотерапию. Если у пациентки неоперабельная опухоль, то делают только биопсию опухолевой ткани.

Чем большая стадия такого заболевания у женщины, тем будет выше риск осложнений. Они заключаются в появлении рецидивов. Иногда требуется проведение повторного оперативного вмешательства. Может появиться множественная опухоль, которая возникает сразу же после проведенного лечения. В этом случае операцию не проводят. Еще одно осложнение заключается в том, что новые опухолевые образования могут быть нечувствительны к средствам, применяемым ранее у пациентки. В таком случае начинают пробовать новые сочетания лекарств.

diagnozlab.com

Фото рака яичников - УЗИ

Рак яичников – агрессивное и опасное заболевание, возникающее чаще всего у женщин зрелого возраста. Радикальные операции и химиотерапия способны излечить рак яичников лишь в тех случаях, когда раковые клетки опухоли ещё не распространились по лимфатической и кровеносной системам по всему организму.

Рассмотрим фото и изображения разновидностей и стадий онкологических опухолей яичников.

Опухоли яичника классифицируются по гистологическому строению и локализации злокачественных процессов.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Серозная карцинома

Серозная карцинома часто бывает двухсторонней – то есть поражает левый и правый яичник одновременно. На первой стадии эта опухоль почти не даёт никакой симптоматики и может быть выявлена при рутинном гинекологическом осмотре.

Серозная карцинома растёт относительно быстро и прорастает в соседние органы. Эти опухоли вызывают быстро обсеменение брюшины и метастазирование.

Фото: Серозная карцинома

Эндометриоидная

Эндометриоидная карцинома, как это понятно из её названия, связана с эндометрием – тканью, которая выстилает внутреннюю поверхность матки. Опухоли такого типа могут быть и доброкачественными, но для того, чтобы это выяснить, нужно провести либо биопсию тканей, либо удалить новообразование.

Клиническое течение опухолей такого типа относительно медленное, что даёт больше шансов для раннего выявления заболевания и успешного лечения. После хирургического удаления эндометриоидных злокачественных опухолей назначается обычно химиотерапия. К облучению данная разновидность рака яичника не чувствительна.

Фото: Эндометриоидная карцинома (вид клеток при анализе на гистологию)

Муцинозная

Муцинозная опухоль относится к агрессивным новообразованиям – чем раньше удалить такую опухоль, тем более благоприятным будет прогноз.

Такие опухоли встречаются в 10% случаев рака яичника и могут достигать больших размеров (до 50 см). Симптоматика заболевания – типичная.

Фото: Муцинозная опухоль

Светлоклеточная

Светлоклеточные опухоли яичника встречаются довольно редко (в 1-3 случаев из ста). Светлоклеточные карциномы относятся к самым малоизученным формам рака яичника. Такие опухоли агрессивны, быстро дают метастазы.

Результат лечения такой опухоли часто бывает неудовлетворительным, поскольку светлоклеточные карциномы редко диагностируются на первой стадии и имеют повышенную вероятность рецидива после основного лечения.

Фото: Светло-клеточная опухоль

Стадии

Опухоли яичника, как и все онкологические заболевания, имеют 4 стадии развития.

1 стадия

Начальная стадия протекает без выраженных симптомов. Опухоль не распространяется за пределы органа и имеет небольшие размеры. В жидкостях организма отсутствуют раковые клетки.

Пациентки не чувствуют признаков ухудшения здоровья, лишь в некоторых случаях наблюдается дискомфорт внизу живота или поясничной области. На первой стадии опухоли могут быть выявлены случайно во время УЗИ  или компьютерной томографии внутренних органов.

Лечение опухолей яичника на первой стадии имеет наиболее благоприятный прогноз. Радикальная операция (удаление матки, фаллопиевых труб и самого яичника) обеспечивает полное излечение (пожизненную ремиссию) в 80-90% всех случаев.

Фото: 1 стадия

2 стадия

На второй стадии рак распространяется на соседние с яичником ткани и органы.

Выделяют три под-стадии:

  • 2А, при которой опухоль распространяется на матку или маточные трубы;
  •  2В, при которой злокачественный процесс распространяется на другие органы малого таза – мочевой пузырь, ректальный отдел кишечника;
  •  2С – распространение раковых клеток в брюшную полость.

На второй (иногда третьей) стадии обычно развивается асцит – заполнение жидкостью брюшной полости, что приводит к увеличению живота. Возникают и другие признаки опухолевого процесса – боли в пояснице, пока ещё не интенсивные и не постоянные.

Ещё одним характерным симптомом 2 стадии являются вагинальные кровотечения. Они могут быть не связанными с менструальным циклом, но в некоторых случаях приводят к увеличению объёма крови при месячных. Половой акт на этом этапе также вызывает болезненные ощущения и кровотечения. Рост опухоли приводит к кишечным нарушениям – запорам, диарее, метеоризму.

Фото: 2 стадия

3 стадия

На 3 стадии раковые клетки проникают в лимфатическую систему и вызывают уплотнения и болезненность в лимфатических узлах. Также начинается процесс метастазирования в отдалённые органы.

Этому процессу способствует асцит и обсеменение брюшной полости раковыми клетками, которые попадают во внутрибрюшинную жидкость вследствие разрыва яичника.

Все симптомы на этой стадии (особенно боль, кровотечения и асцит) становятся ярко выраженными. Часто именно на этой стадии женщины, наконец, обращаются в клинику, но из-за метастазов лечение имеет неблагоприятный прогноз с довольно низким процентом выживаемости.

Только 30% женщин после удаления опухоли 3 степени рака и последующего химиолечения живут дольше 5 лет. В остальных случаях в течение года возникают рецидивы, которые в считанные месяцы приводят к летальному исходу.

Фото: 3 стадия

4 стадия

На 4 стадии опухоль достигает максимальных размеров и даёт метастазы в отдалённые органы. Поражаются печень, лёгкие, желудок, костная ткань, реже – мозг. На этой стадии у женщин возникают сильные боли, которые могут локализоваться в любой части тела, а не только в малом тазу и пояснице.

У пациенток наблюдается снижение веса с одновременным увеличением живота, отсутствие аппетита, слабость, утомляемость, признаки сильной интоксикации организма, вызванные распадом опухоли, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию, расстройства пищеварения.

Лечение рака 4 степени – паллиативное. Полное излечения заболевания маловероятно – врачи могут лишь временно приостановить распространение метастазов.

Фото: 4 стадия

УЗИ

Ультразвуковое исследование было до недавнего времени основным методом диагностики рака яичников. Актуально оно и в настоящее время, но в большинстве современных клиник наряду с УЗИ проводят также компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию. На УЗИ-изображениях хорошо заметны и сами опухоли и поражения близлежащих органов.

Фото: УЗИ рака яичников

rak.hvatit-bolet.ru

Рак яичников — симптомы и диагностика

Рак яичников на сегодняшний день занимает первое место среди онкологических заболеваний женщин. На первой стадии не отличается особыми признаками и симптомами, поэтому женщина не обращается за диагностикой к специалисту. Статистические данные утверждают, что по первым признакам происходит диагностика заболевания только у трети пациенток. При этом прогноз остается положительным, только в случае ранней диагностики. Для этого используется метод УЗИ, которые дополняется другими общими анализами.

Симптомы заболевания

Рак яичников не обладает какими-либо особыми симптомами, поэтому достаточно сложно распознать его без специфической диагностики. К примеру, некоторые признаки можно спутать с нарушением работы пищеварительной системы или мочевого пузыря. В некоторых случаях поставленный диагноз является ложным именно по причине сходности симптомов.

Чаще всего рак яичников проявляется у женщины в виде следующих симптомов:

  • в животе постоянно присутствует ощущение тяжести и вздутия, которое характерно для переедания;
  • женщина испытывает позывы к мочеиспусканию чаще, чем наблюдалось ранее;
  • ощущение дискомфорта и боли присутствует в районе таза;
  • чрезмерный метеоризм;
  • тошнота;
  • желудок не может до конца переварить пищу;
  • наиболее характерный симптом – частое мочеиспускание;
  • рак яичников также характеризуется резким увеличением объема талии;
  • снижение аппетита;
  • вес женщины увеличивается без особых на то причин;
  • при половом акте часто возникают болезненные ощущения;
  • в пояснице и животе присутствуют болевые ощущения.

Некоторые из женщин отмечали наличие неспецифических симптомов таких, как вздутие живота, боли в пояснице, большое скопление газов. На поздних стадиях наблюдается усугублением основных симптомов, которое проявляется в виде анемии, увеличение объема живота, кахексии.

Главный симптом наличия опухоли в яичниках – это синдром «плюскатней». При этом у женщины постоянно наблюдаются обильные выделения, в которых периодически присутствует кровь. Раку яичников присущ такой симптом при большом размере опухоли.

УЗИ рака яичников

Для того, чтобы диагностировать заболевание на ранней стадии используется метод исследования УЗИ влагалища. При этом дополнительно производится определение злокачественности образования, измерение размера и определение количества камер. Именно таким образом выглядит рак яичников на УЗИ.

Исследование влагалища женщина только лишь посредством УЗИ считают не эффективным, поскольку оно обладает низкой специфичностью и не доказывает, что образование это не простая киста. При цветном доплеровском сканировании УЗИ увеличивается вероятность определения доброкачественности или злокачественности процесса. Прогноз выживаемости при раке яичников значительно выше, поэтому каждая женщина должна регулярно проходить профилактическое обследование посредством УЗИ.

Лечение заболевания

Для устранения рака яичников можно выбрать один из следующих вариантов лечения: операция или химиотерапия. Один из вариантов можно выбрать только после прохождения полного обследования и УЗИ влагалища. Прогноз зависит от стадии заболевания, а также распространения метастаз на соседние органы.

Врач может выбрать один из вариантов лечения рака, которое опирается на ведении следующих тактик:

  • хирургическое вмешательство для удаления опухоли, после которого необходимо пройти курс химиотерапии;
  • если заболевание находится на четвертой стадии, то на первом этапе назначается химиотерапия, а только после этого целесообразно провести хирургическое вмешательство;
  • на сегодняшний день очень редко можно встретить формы заболевания, которые можно устранить только посредством химиотерапии. Чаще всего один этот метод используется только в случае противопоказаний против хирургического вмешательства;
  • лучевая терапия используется не только для устранения опухоли, но также для ликвидации метастаз, которые находятся в некоторых других органах женщины.

Для выбора дальнейшего курса лечения на первом этапе важно провести УЗИ. По его результатам врач сможет определить стадию заболевания, а также составить прогноз.

Онкологи считают, что каждая женщина с таким диагнозом должна быть прооперирована в обязательном порядке. После реабилитационного периода, для устранения ремиссий важно регулярно проходить профилактическое обследование УЗИ. Сегодня не существует точного метода, который бы без операции позволил точно определить злокачественность и размер опухоли. Именно поэтому врачи рекомендуют перестраховаться. Поэтому все остальные методы можно читать лишь дополнением к основному.

Последствия и профилактика заболевания

Рецидив болезни может возникнуть через 1,5-2 года после оперативного вмешательства и удаления опухоли. Чаще всего рак развивается в области между маткой и прямой кишкой.

При диагностировании повторных случаях болезни следует учитывать следующие важные факторы:

  • тип проводимой ранее операции и объем удаленной ткани;
  • результаты гистологического исследования, удаленной опухоли;
  • в течение какого периода времени организм человека подвергался влиянию химиотерапии;
  • осуществлялся ли прием гормональных препаратов в комплексе с химиотерапией.

Только на основании всех этих данных можно сделать вывод о необходимости дальнейшего лечения и выбрать правильный курс.

Для того чтобы избежать появления опухолей женщина должна следовать следующим простым правилам:

  • полностью отказаться от вредных привычек таких, как алкоголь, курение, наркотики;
  • все половые инфекции и заболевания должны быть вовремя распознаны и вылечены;
  • полезное питание;
  • если у женщины есть предрасположенность к этому заболеванию, то в профилактических целях следует проводить обследование один раз в три месяца;
  • при наличии некоторых симптомов и подозрений следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

www.no-onco.ru

УЗИ картина при раке яичников

Велика ценность эхографии для диагностики рака яичников. В основном это определяется особенностями клинического течения рака яичников, а именно отсутствием каких-либо симптомов на ранних стадиях заболевания, в отличие от других злокачественных опухолей женских половых органов.

Во время ультразвукового исследования у пациенток, страдающих раком яичников, исследователь должен ответить на следующие вопросы:

  • опухоль поражает один яичник или оба;
  • имеется ли инфильтрация брюшины малого таза;
  • имеется ли асцит;
  • есть ли метастатическое поражение печени и лимфатических узлов парааортальной области;
  • имеется ли вовлечение в опухолевый процесс большого сальника и диссеминация по брюшине;
  • имеется ли жидкость в плевральных полостях.

В структуре злокачественных новообразований женских половых органов удельная частота рака яичников составляет 26,4%. В то же время среди причин смертности от опухолей женских половых органов рак яичников занимает первое место.

В настоящее время выделяют следующие патогенетические варианты рака яичников: первичный, вторичный (рак в кистоме, кисте) и метастатический. Удельная частота первичного рака яичников составляет не более 5% от всех опухолей яичников.

При первичном раке опухоль первоначально формируется из покровного эпителия яичника и, следовательно, в ней отсутствуют смешения доброкачественных и злокачественных элементов. Вторичный рак (рак в кистоме, кисте) – наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль яичников (80-85% по отношению ко всем формам рака яичников), развивается главным образом в папиллярных цистаденомах. Метастатический рак (опухоль Крукенберга) возникает в результате распространения злокачественных клеток из первичного очага (желудочно-кишечного тракта, молочных желез, легких и т.д.) гематогенным, лимфогенным или имплантационным путем. В большинстве случаев источником метастазов Крукенберга являются опухоли желудочно-кишечного тракта (удельная частота которых достигает 20%).

В зависимости от эхографического строения злокачественные опухоли яичников разделяются на четыре варианта: солидный, солидно-кистозный, кистозно-солидный, кистозный. Кроме того, выделяют несколько признаков, характеризующих злокачественные опухоли яичников, – это смешанное внутреннее строение, наличие перегородок, уплотнений, нечеткость контуров, асцит. Солидное строение чаще всего имеет первичный рак, а кистозное или кистозно-солидное – вторичный. Эхогенность образования может быть различной: как низкой, так средней или высокой.

Важное значение следует придавать обследованию женщин в постменопаузе. У этой категории пациенток существенным критерием при диагностике рака яичников является размер яичников: яичники, средний диаметр которых составляет 30-40 мм, следует расценивать как аномально увеличенные. Особое внимание при диагностике рака яичников следует обращать на внутреннее строение образования. Достаточно надежным признаком рака яичника является наличие в жидкостном образовании множественных неодинаковой толщины перегородок или появление в них фрагментарных утолщений. Эти утолщения могут иметь однородное солидное строение либо «губчатое» или «ячеистое» строение. Другой важный эхографический признак злокачественного процесса – выявление в жидкостном образовании плотных фрагментов неправильной формы, плотные включения могут занимать как незначительную, так и большую часть опухоли.

Следует отметить, что определение степени распространения рака яичников не всегда доступно эхографии. Это обусловлено возможностями метода. Однако в большинстве случаев при целенаправленном исследовании брюшной полости, полости малого таза и забрюшинного пространства возможно выявление признаков распространения рака яичников.Если при исследовании органов малого таза плотный компонент занимает менее 1/3 опухоли и непосредственно не примыкает к ее стенкам, то это обычно свидетельствует о I стадии распространения. Когда плотный компонент непосредственно примыкает к стенке образования и в этой зоне определяется нечеткость контура или имеется двустороннее поражение яичников, можно предположить II стадию. При III стадии эхографически не выявляются четкие границы между опухолью и маткой, а нередко и с мочевым пузырем. В IV стадии распространения опухоль представляет собой единый конгломерат с маткой, в котором часто неразличимы и другие органы малого таза.

Эхография имеет высокую точность при выявлении асцита. В отличие от скопления в брюшной полости жидкости другого происхождения, петли кишечника, обычно свободно плавающие в асцитической жидкости, при раке яичников склеиваются в области брыжейки и приобретают форму «атомного гриба».

Карциноматоз большого сальника определяется не всегда, а только при значительном его поражении. В этих случаях вовлеченный в патологический процесс сальник изображается как большое уплощенное гипоэхогенное, гиперэхогенное или смешанной структуры образование, расположенное непосредственно под передней брюшной стенкой. В большом сальнике могут быть метастатические узлы различной формы и структуры. На фоне достаточного количества свободной жидкости в брюшной полости сальник (в положении больной лёжа на спине и особенно в положении больной стоя) четко контрастируется (как бы плавает в жидкости) и за передней брюшной стенкой. При отсутствии асцита визуализировать поражение большого сальника возможно, если в нем есть гипоэхогенные очаги. При изоэхогенной структуре сальника и отсутствии гипоэхогенных очагов визуализировать его трудно, поскольку он мало отличим по эхогенности от тканей передней брюшной стенки и прилежащих петель кишечника. Поэтому у больных раком яичников при отсутствии асцита для поиска поражения сальника необходим прицельный осмотр области его расположения (от большой кривизны желудка и ниже – до гипогастральной области) с использованием высокочастотных датчиков для поверхностных органов. При наличии поражения сальника изоэхогенный пласт ткани под передней брюшной стенкой движется параллельно брюшной стенке при дыхании. Также в пласте могут быть видны мелкие (от 2-3 мм) гипоэхогенные очаги, невидимые при использовании стандартных датчиков частотой 3-5 МГц для осмотра брюшной полости.

Метастатически пораженные лимфатические узлы при раке яичников на сканограммах изображаются как различных размеров гипоэхогенные округлые или овальные образования, прилежащие к аорте и нижней полой вене, на более поздних стадиях – и в надключичных областях.Метастатические опухоли яичников небольших размеров (до 6 см в диаметре), как правило, повторяют форму яичника. Новообразования, достигшие больших размеров, имеют неправильную форму, мелко- или крупнобугристые контуры. Структура метастазов Крукенберга зависит от гистологического типа и локализации первичной злокачественной опухоли. В большинстве случаев метастатические опухоли яичников представляют собой солидные образования, за исключением метастазов рака кишки и эндометрия, которые характеризуются смешанной кистозно-солидной структурой. Эхографическая картина типичной опухоли Крукенберга отличается своеобразием: солидная структура, которую определяют достаточно равномерно чередующиеся отражения средней и пониженной эхогенности, с единичными или округлыми множественными анэхогенными участками.Как и при опухолях других первичных локализаций, при раке яичников необходим осмотр печени для исключения ее метастатического поражения.Также при раке яичников необходим осмотр плевральных полостей, поскольку метастатический плеврит, как односторонний, так и двусторонний, характерен для этого заболевания.

Рак яичников в большинстве случаев – опухоль, весьма чувствительная к воздействию химиотерапии. Поэтому ультразвуковое исследование в динамике, до операции, дает важную информацию об изменении размеров исходно видимых узлов, об их исчезновении либо о появлении новых очагов поражения, увеличении количества жидкости в брюшиной полости и в плевральных полостях.

После оперативного лечения ультразвуковой метод – один из ведущих в выявлении рецидива рака яичников. Местный рецидив в полости малого таза может иметь вид узла, инфильтрата, свободной жидкости или сочетания указанных изменений. Наименьшие размеры рецидивного узла, видимые при ультразвуковом исследовании, составляют 0,5-0,8 см. Ультразвуковое исследование позволяет определить местную распространенность рецидивной опухоли. Узлы и инфильтраты даже небольших размеров могут врастать в прилежащие органы и структуры.

Для выявления рецидива опухолевого процесса при раке яичников кроме полости малого таза необходимо также осматривать следующие области:брюшную полость (поиск жидкости и опухолевого поражения культи большого сальника – участка сальника в области желудочно-ободочной связки);забрюшинное пространство и печень (поиск метастазов в забрюшинные лимфатические узлы и печень);

мягкие ткани передней брюшной стенки в зоне операционных рубцов, стоявших дренажей и точек ранее производившегося парацентеза (поиск имплантационных метастазов в мягкие ткани).

В целом, широкое применение ультразвукового исследования в онкогинекологии вполне оправданно, оно улучшает качество ранней диагностики, сокращает сроки обследования онкогинекологических больных, сводит к минимуму применение инвазивных методик и дорогостоящих лучевых методов обследования, таких как компьютерная томография и ядерно-магнитнорезонансная томография.

www.kostyuk.ru

Рак яичника на узи описание

Главная » Яичники » Рак яичника на узи описание

Рак яичников — это злокачественное новообразование, затрагивающее женскую половую сферу и формирующееся преимущественно из эпителиальных клеток. Развитие его начинается незаметно, крайне важно вовремя определить смертельно опасную болезнь — поставить правильный диагноз. Эпидемиология заболевания свидетельствует, что онкология поражает женщин любого возраста, включая девушек и пожилых людей, все чаще встречается у подростков в период полового созревания.

В России смертность представительниц женского пола от рака яичников находится на первом месте, процент выживаемости зависит от своевременного обнаружения патологии. В Европе и Америке работают программы обязательного скрининга на онкозаболевания для женщин от 40 лет и для определения рака простаты у мужчин с 50 лет.

Этиология заболеваемости до конца не изучена. Но доподлинно известно, что рак яичников не заразен. Воздушно-капельным путем заразиться невозможно, хотя это не умаляет актуальность проблемы. В большинстве случаев он излечим, все зависит от того, как долго он развивается и насколько запущенный. Если не лечить пациентку, заболевание быстро прогрессирует, наступает смерть.

Виды рака яичников

Рак яичников — один из видов гормонозависимых опухолей.

Классификация по месту возникновения очага патологии:

  • • Первичный — начинает развитие в железе. Это эпителиальные образования, железистого или папиллярного строения. Локализуется с обеих сторон, чаще бывает обнаружен у молодых барышень в возрасте до 30 лет.
  • • Вторичный — развивается из доброкачественных кист, наполненных водянистой жидкостью или слизью.
  • • Метастатический — может возникнуть из любого органа с онкологическим поражением. Опухолевые клетки запускаются в репродуктивную систему человека с кровью или лимфотоком. Эта разновидность отличается скоростью развития и более выраженной динамикой течения.

ВОЗ различает типы опухоли по микроскопической структуре:

  • • серозная;
  • • муцинозная;
  • • эндометриоидная;
  • • светлоклеточная;
  • • смешанная;
  • • недифференцированная (аденогенная).

Протекание этих форм в дальнейшем может быть:

  • • доброкачественным;
  • • злокачественным;
  • • пограничным (то есть с большой долей вероятности перерастания в онкопатологию).

Дифференциальная диагностика рака яичников затруднена, поскольку на ранних сроках клиническая картина не ясна, на теле и слизистых оболочках признаков нет.

Один из более редко встречающихся — гранулезоклеточный рак яичников, отличающийся агрессивным течением. Он провоцирует выделение половых гормонов, быстро прогрессирует, метастазирует на окружающие органы и дает мало шансов выжить.

Клетки, из которых возникают раковые образования, формируются в эмбриональном периоде. В женских половых железах не обнаруживается плоский эпителий, поэтому плоскоклеточный ороговевающий рак яичников невозможен.

Можно получить патологию по наследству. Предрасположенность к наследственному раку яичников возрастает на 50%, если мать и сестра страдали от онкопатологии репродуктивных органов. Наследственность раковых синдромов объясняется наличием рецессивных генов, встречающихся у 1–2% людей (особая группа риска).

Существует характеристика всех онкоопухолей по распространенности, размеру, локализации на пораженных частях организма, степени метастазирования. Цель системы TNM — описание истории недуга, когда анамнез передается другому врачу для уточнения цитологической картины, снимков или для определения сроков и тактики онкотерапии.

Рак яичников: симптомы и признаки с фото

На ранних стадиях рак яичников не выражается явными характерными симптомами.

Самые начальные ощущения и его видимые предвестники — первичная симптоматика, присущая многим болезненным процессам:

  • • жалобы на легкий болевой синдром (живот при этом не болит, а «распирает»);
  • • общая слабость, учащенный пульс, тяжелое дыхание;
  • • вечером без причины поднимается температура;
  • • время от времени беспокоят изменения в работе желудка, запоры;
  • • изменение продолжительности и периодичности месячных.

Бессимптомное начало приводит к поздней диагностике. Характер и первые признаки зависят от цитологии и психосоматики нарушения.

К поздним проявлениям относятся:

  • • кровянистые выделения, зуд, жжение;
  • • асцит — накопление жидкости приводит к внешнему увеличению размера талии;
  • • огрубения в брюшной полости у больной (прощупывается «шишка», появляются пигментные пятна на коже).

Причины рака яичников

Возбудитель, вызывающий рак яичников, учеными не выявлен. Причины возникновения патологического процесса медицина не может назвать точно.

Рак яичников опасен для основных групп риска:

  • • пожилые дамы (онкоопухоль образуется в период менопаузы);
  • • пациентки с наследственной предрасположенностью;
  • • женщины с эндокринными отклонениями (появление ожирения, диабета и похожих нарушений).

Стадии рака яичников

Рак яичников развивается постепенно от «нулевой» до четвертой степени.

Нужно на ранней стадии распознать патологию, чтобы увеличить период ремиссии, не допуская рецидивов повторно.

Фазы развития новообразования:

  • • Нулевая («0») — предрак, опухоль не определяется.
  • • Первая («1») — возникает очаг с одной стороны. Разрастания нет.
  • • Вторая («2») — опасные ткани разрастаются и запускают метастазы в матку и трубы.
  • • Третья («3») — новообразование имеет крупные размеры, выходит за пределы таза. Его последствия — многочисленные онкометастазы.
  • • Четвертая («4») — поражен весь организм.

Последняя стадия практически неизлечима. Если срочно не оказать помощь, прогноз излечения негативный, логической развязкой становится летальный исход.

Диагностика рака яичников

Диагностирование рака яичников в начальной форме затруднительно. Не существует типичных признаков, которые помогли бы определить и выявить злокачественность опухоли, поэтому в жизни женщины важны ежегодные плановые проверки — гинекологические осмотры (обследования).

Подозрение вызовет результат элементарного анализа крови из пальца, который может показать наличие очага воспаления.

Алгоритм выявления рака яичников следующий:

  • • бимануальное влагалищное обследование (проявляет наличие больших образований);
  • • биохимический тест крови на онкомаркеры и гормональные отклонения;
  • • трансвагинальное УЗИ дает возможность проверить состояние органов таза;
  • • КТ и МРТ позволяет получить трехмерные фотографии и послойные срезы пораженных органов.

Заключение и окончательный диагноз устанавливается только после морфологического исследования материала.

Лечение рака яичников

Рак яичников — это тяжелейшее онкозаболевание, бороться с которым нужно с начала его выявления, чтобы избавиться от смертоносных образований и достичь полного выздоровления.

Победить рак яичников помогают несколько вариантов онкотерапии:

  • • Хирургия. Результатом операции является полное удаление злокачественной ткани. Хирург после диагностики устанавливает, что онкология является операбельной, и самостоятельно принимает решение о последующих действиях.
  • • Химиотерапия. Специальное эффективное средство принимается перорально, внутривенно или внутримышечно. Лекарство в кровотоке уничтожает опасные патогены или действует против их размножения. Часто после химиотерапии онкоклетки начинают свой распад. Противопоказания для применения того или иного препарата определяет онколог, исходя из истории конкретной пациентки.
  • • Лучевая терапия — влияние высокочастотным излучением. Самостоятельно малоэффективна, но применяется в сочетании с оперативным вмешательством и химиотерапией. Она замедляет и способна остановить рост опухоли.

Чтобы помочь облегчить состояние при прогрессирующем онкозаболевании применяются средства для обезболивания. Использование сильных обезболивающих препаратов облегчает страдания человека на последних, неоперабельных стадиях.

Профилактика рака яичников

Профилактика рака яичников — проблема современной дамы, живущей в большом городе, подверженной вредным привычкам, неправильному режиму питания, бодрствования и сна.

Рекомендации докторов направлены на устранение факторов, вызывающих смертельную патологию:

  • • исключить злоупотребление алкоголем и курением;
  • • предохранение от частых инфекций репродуктивной системы поможет избежать перерастания их в хронические, являющиеся одним из факторов риска рака яичников;
  • • здоровое, полноценное питание защищает иммунитет, рекомендуется в любом возрасте для бодрого пребывания духа.

Здоровый образ жизни поможет предотвратить любой болезненный процесс. Физическая активность в сочетании с позитивным настроением — лучшая профилактика всех нездоровых состояний.

www.med-kvota.ru

Диагностика рака яичников

Главная » » » Все о раке » » » Диагностика Посещение гинеколога каждые пол-года для женщины должно быть обязательным в любом возрасте. Даже если у вас нет тревожных симптомов, это не значит что женское здоровье в полном порядке. Помимо банальных хронических инфекций у женщин может развиться рак яичников. Итак, каков порядок диагностики при подозрении на рак яичников вам будет предложен в Израиле: Как правило, при внезапных вагинальных кровотечениях ваш врач попросит вас рассказать об общем состоянии вашего здоровья и сделает внутренний осмотр, стандартные гинекологические тесты и ПАП тест. Он может также взять образец крови, который будет отправлен для тестирования на онкомаркер CA125. Ваш врач может направить на УЗИ  высокой точности для исследования репродуктивной системы, в частности - яичников. Онкомаркер CA125 представляет собой белок, который вырабатывается яичниками. Он циркулирует в крови и таким образом может быть измерен с помощью простого анализа крови. Некоторые заболевания матки и яичников могут повысить уровень CA125 в крови, в частности:

  • Эндометриоз
  • Миома матки (доброкачественная гормонозависимая опухоль матки)
  • Воспалительные заболевания тазовых органов
  • Беременность
Так что показатель CA125 не вполне надежный тест для рака яичников а знак, что есть какой-то воспалительный процесс в области тазовых органов, он не может указать на его источник. Однако уровень CA125 повышен примерно у половины пациенток на ранних стадиях рака яичников и примерно у 9 из 10 женщин (90%) с распространенным раком яичников. Помимо этого, контроль за динамикой CA125 может помочь в наблюдении за ответом на лечение. Для диагностики рака яичников может быть выполнено УЗИ брюшной полости или трансвагинальное УЗИ. Оба типа УЗИ могут быть использованы для диагностики рака яичников и являются достаточно информативными. УЗИ может показать врачу имеют ли яичники правильный размер, выглядят нормальными по структуре, показать наличие любых кист в яичниках. Трансвагинальное УЗИ может уточнить структуру кисты - равномерное строение без узелков, скорее всего, может быть рак.

После получения первичных результатов диагностических тестов и подозрении на рак яичников могут быть выполнены биопсия под контролем УЗИ и томография участка.

Если у вас есть подозрительные киста, ваш специалист порекомендует вам сделать операцию, чтобы удалить ее. Киста может содержать раковые клетки, поэтому после ее удаления она передается  в лабораторию для анализа.
Индекс риска рака
В случае, если не производилась операция, не взята биопсия яичников, но некоторые исследования граничат с патологией - врач может рассчитать индекс злокачественности.  Этот индекс объединяет результаты УЗИ, показатель онкомаркера CA125 и менопаузальный статус (детородный период или менопауза). Это дает врачам окончательный ответ о необходимости более тчательного обследования на выявление возможного рака яичек. Женщины с высоким индексом направляется на консультацию онколога для дальнейшего обследования или операции, либо для ожидания и наблюдения ближайшие несколько месяцев.
Распространенный рак яичников
После первичной диагностики рака яичников обычно назначаются дополнительные тесты либо - период ожидания и наблюдения.  При раке яичников не всегда удается диагностировать точно его тип до операции / биопсии. Хирург получает образцы тканей во время операции. Они будут внимательно изучены в лабораторных условиях.
  • Рентген грудной клетки может показать наличие признаков распространения рака в  легкие или скопление жидкости в легких (плеврит).
  • Сканирование КТ или УЗИ брюшной полости, изредка - МРТ.
  • Биопсия под контролем УЗИ - образцы ткани (биопсия), взятых из яичников или из жировой ткани в области живота (сальник). Рак яичников зачастую распространяется в близлежащие органы.
  • Лапароскопия  проводится в больнице под коротким общим наркозом. Ваш врач может рассмотреть ваши яичники и их окружающие ткани без необходимости открытой операции. На конеце лапароскопа находится источник света и мини видео камера, передающая видео операции в режиме реального времени. Единовременно возможно взятие биопсии или проведение операции.
  • Удаление брюшной жидкости при асците - накопление жидкости в брюшной полости может быть причиной распространенного рака яичников. Брюшной парацентез применяется для откачки лишней жидкости, ее образец передается в лабораторию для анализа. Накопление жидкости может быть симптомом и других заболеваний, не только рака, поэтому сам асцит как таковой не является доказательством наличия онкологического заболевания до получения результатов гистологии.
После получения результатов пройденных тестов ваш онколог переговорит с вами и объяснит результаты. При любых результатах важно не терять драгоценное время и начать лечение как можно скорее. Медицина Израиля - это современная, хорошо организованная индустрия и не смотря на большую конкуренцию, остается вашим лучшим выбором места для лечения! Для приобретения необходимого вам лекарства, пожалуйста заполните форму для связи. Мы свяжемся с вами в течении часа, пожалуйста, подготовьте ваш рецепт на необходимый препарат, мы сообщим вам точную стоимость с пересылкой из Израиля. Оставьте ваши контакты и мы перезвоним в течении часа (в рабочее время), пишите нам на имейл [email protected] Просмотров: 4638 | Ищите: Гормоны яичников, опухоли яичников, менопауза, Рак яичников, яичники, киста яичников, миома Дата публикации: 2012-07-15 IS-med

oncoru.com

Рак яичников: диагностика на УЗИ

Врач гинеколог может заподозрить рак яичников во время обычного гинекологического осмотра. Врач может обнаружить патологическое новообразование при пальпации. Это может послужить показанием для проведения ультразвукового исследования малого таза (УЗИ). При диагнозе рак яичника на УЗИ может быть оценена степень распространения опухолевого процесса, также на УЗИ может быть выявлена киста яичника, рак их размеры, консистенция и структура. При подозрении на диагноз рак яичников диагностика включает обязательное получение образца опухолевой ткани, которая позволяет поставить точный диагноз. Другого способа поставить точный диагноз на сегодняшний день нет. При подозрении на возникновение опухоли яичника может быть проведена пункция, с помощью которой получают жидкость из брюшной полости женщины. Пункция берется через задний свод влагалища. Особенность опухоли яичника в том, что она очень быстро поражает поверхность брюшины: раковые клетки могут быть обнаружены даже в жидкости, которая находится в брюшной полости. Цитологическое исследование этой жидкости помогают выявить, имеются ли в брюшной полости раковые клетки.

Для определения степени распространения метастазов по организму всем женщинам, у которых подтвержден диагноз рак яичников, назначают рентгенологическое исследование желудка, тонкого и толстого кишечника, маммографию груди. Это может быть компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. На сегодняшний день есть лабораторные методы исследования, которые могут предоставить дополнительные сведения об опухоли. Так, онкомаркер рака яичников СА125, обнаруженный в крови и его высокий уровень дает основание говорить о наличии в организме опухолевого процесса.

Согласно данным разных стран, такое заболевание, как рак яичников занимает ведущее или второе по частоте место среди онкогинекологических заболеваний у женщин. Рак яичников в большинстве случаев симптомы проявляет только на третьей стадии, начальные стадии, как правило, протекают бессимптомно. Поэтому женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на какие-либо необычные симптомы. Любое изменение здоровья или необычные симптомы, к примеру, увеличившийся живот, должен быть поводом немедленного обращения к врачу.

ru-transferfactor.ru

Рак яичников виден ли на узи

Главная » Яичники » Рак яичников виден ли на узи

Ультразвуковое сканирование является вторым по результативности определяющим методом в диагностике патологий яичников. Исследование выполняется через влагалище, брюшную стенку или прямую кишку. Вопрос по поводу того, можно ли на УЗИ увидеть рак яичника, становится актуальным для большинства представительниц слабого пола.

Онкологические заболевания ежегодно молодеют, поэтому женщинам следует внимательно относиться к своему самочувствию. Рак яичников, прогрессируя, на ранних стадиях может себя никак не проявлять.

Злокачественные образования желез репродукции составляют не более 30% всех онкологических заболеваний половой сферы, однако по частоте летальных исходов патология занимает лидирующие позиции.

Признаки

Особенности клинической картины рака яичников обуславливают его хорошую визуализацию во время ультразвукового сканирования. Мониторинг не позволяет достоверно установить происхождение патологии. Сонолог в протоколе исследования описывает то, что видит на мониторе – включение определенной эхогенности. По этому показателю нельзя дифференцировать рак, поэтому женщине, как ни крути, понадобятся дополнительные методы исследования.

Что можно увидеть во время УЗИ? При выполнении ультразвукового сканирования специалист обращает внимание на важные критерии, косвенно указывающие на онкологию:

  • размеры и положение желез;
  • присутствие новообразований;
  • степень эхогенности новообразований;
  • наличие жидкости в полости малого таза;
  • состояние соседних органов.

Диагностика может показать наличие дермоидной кисты. Она состоит, преимущественно, из соединительной ткани, имеет ровные контуры и четкую оболочку. Всего в 3% случаев дермоидная киста перерождается в рак. При обнаружении данной опухоли осуществляется хирургическое лечение, так как киста может нарушать работу репродуктивной системы и расти.

В процессе анализа ЭХО-картины состояния органов малого таза может быть выявлена тератома. Эта опухоль имеет герминогенное происхождение и включает в себя нетипичные для яичника ткани. Зрелая тератома редко перерождается в рак, а незрелая имеет все шансы озлокачествления.

Кальцинаты в яичниках при УЗИ обнаруживаются после травм, стимуляций, в результате лечения новообразований, а также при избытке кальция в организме. Эти структуры не представляют серьезной опасности для жизни пациентки и не влияют на работу репродуктивной функции.

Интересная закономерность: при обнаружении больших кальцинатов можно с уверенностью говорить об отсутствии рака яичника, а вот малые скопления могут явиться первым признаком онкологического процесса.

Функциональные кисты, обнаруженные во время УЗИ, не представляют угрозы для жизни, если это не апоплексия. Они исчезают самостоятельно в течение нескольких циклов, а если этого не происходит – подвергаются гормональному лечению.

Медицина выделяет 4 формы ЭХО-признаков рака яичников: солидная, солидно-кистозная, кистозно-солидная и кистозная. При проведении ультразвуковой диагностики для подтверждения онкологического процесса отмечаются следующие критерии:

  • железа (или обе) имеет опухоль;
  • присутствует инфильтрация брюшной полости;
  • есть асцит;
  • отмечаются метастазы в печени, лимфатических узлах;
  • в плевральной области есть жидкость.

Дополнительными характеристиками рака становятся перегородки, уплотнения, изменение эхогеннности отдельных участков, нечеткие контуры новообразования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

uterus2.ru

УЗИ картина при раке яичников

Велика ценность эхографии для диагностики рака яичников. В основном это определяется особенностями клинического течения рака яичников, а именно отсутствием каких-либо симптомов на ранних стадиях заболевания, в отличие от других злокачественных опухолей женских половых органов.

Во время ультразвукового исследования у пациенток, страдающих раком яичников, исследователь должен ответить на следующие вопросы:

  • опухоль поражает один яичник или оба;
  • имеется ли инфильтрация брюшины малого таза;
  • имеется ли асцит;
  • есть ли метастатическое поражение печени и лимфатических узлов парааортальной области;
  • имеется ли вовлечение в опухолевый процесс большого сальника и диссеминация по брюшине;
  • имеется ли жидкость в плевральных полостях.

В структуре злокачественных новообразований женских половых органов удельная частота рака яичников составляет 26,4%. В то же время среди причин смертности от опухолей женских половых органов рак яичников занимает первое место.

В настоящее время выделяют следующие патогенетические варианты рака яичников: первичный, вторичный (рак в кистоме, кисте) и метастатический. Удельная частота первичного рака яичников составляет не более 5% от всех опухолей яичников.

При первичном раке опухоль первоначально формируется из покровного эпителия яичника и, следовательно, в ней отсутствуют смешения доброкачественных и злокачественных элементов. Вторичный рак (рак в кистоме, кисте) – наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль яичников (80-85% по отношению ко всем формам рака яичников), развивается главным образом в папиллярных цистаденомах. Метастатический рак (опухоль Крукенберга) возникает в результате распространения злокачественных клеток из первичного очага (желудочно-кишечного тракта, молочных желез, легких и т.д.) гематогенным, лимфогенным или имплантационным путем. В большинстве случаев источником метастазов Крукенберга являются опухоли желудочно-кишечного тракта (удельная частота которых достигает 20%).

В зависимости от эхографического строения злокачественные опухоли яичников разделяются на четыре варианта: солидный, солидно-кистозный, кистозно-солидный, кистозный. Кроме того, выделяют несколько признаков, характеризующих злокачественные опухоли яичников, – это смешанное внутреннее строение, наличие перегородок, уплотнений, нечеткость контуров, асцит. Солидное строение чаще всего имеет первичный рак, а кистозное или кистозно-солидное – вторичный. Эхогенность образования может быть различной: как низкой, так средней или высокой.

Важное значение следует придавать обследованию женщин в постменопаузе. У этой категории пациенток существенным критерием при диагностике рака яичников является размер яичников: яичники, средний диаметр которых составляет 30-40 мм, следует расценивать как аномально увеличенные. Особое внимание при диагностике рака яичников следует обращать на внутреннее строение образования. Достаточно надежным признаком рака яичника является наличие в жидкостном образовании множественных неодинаковой толщины перегородок или появление в них фрагментарных утолщений. Эти утолщения могут иметь однородное солидное строение либо «губчатое» или «ячеистое» строение. Другой важный эхографический признак злокачественного процесса – выявление в жидкостном образовании плотных фрагментов неправильной формы, плотные включения могут занимать как незначительную, так и большую часть опухоли.

Следует отметить, что определение степени распространения рака яичников не всегда доступно эхографии. Это обусловлено возможностями метода. Однако в большинстве случаев при целенаправленном исследовании брюшной полости, полости малого таза и забрюшинного пространства возможно выявление признаков распространения рака яичников.Если при исследовании органов малого таза плотный компонент занимает менее 1/3 опухоли и непосредственно не примыкает к ее стенкам, то это обычно свидетельствует о I стадии распространения. Когда плотный компонент непосредственно примыкает к стенке образования и в этой зоне определяется нечеткость контура или имеется двустороннее поражение яичников, можно предположить II стадию. При III стадии эхографически не выявляются четкие границы между опухолью и маткой, а нередко и с мочевым пузырем. В IV стадии распространения опухоль представляет собой единый конгломерат с маткой, в котором часто неразличимы и другие органы малого таза.

Эхография имеет высокую точность при выявлении асцита. В отличие от скопления в брюшной полости жидкости другого происхождения, петли кишечника, обычно свободно плавающие в асцитической жидкости, при раке яичников склеиваются в области брыжейки и приобретают форму «атомного гриба».

Карциноматоз большого сальника определяется не всегда, а только при значительном его поражении. В этих случаях вовлеченный в патологический процесс сальник изображается как большое уплощенное гипоэхогенное, гиперэхогенное или смешанной структуры образование, расположенное непосредственно под передней брюшной стенкой. В большом сальнике могут быть метастатические узлы различной формы и структуры. На фоне достаточного количества свободной жидкости в брюшной полости сальник (в положении больной лёжа на спине и особенно в положении больной стоя) четко контрастируется (как бы плавает в жидкости) и за передней брюшной стенкой. При отсутствии асцита визуализировать поражение большого сальника возможно, если в нем есть гипоэхогенные очаги. При изоэхогенной структуре сальника и отсутствии гипоэхогенных очагов визуализировать его трудно, поскольку он мало отличим по эхогенности от тканей передней брюшной стенки и прилежащих петель кишечника. Поэтому у больных раком яичников при отсутствии асцита для поиска поражения сальника необходим прицельный осмотр области его расположения (от большой кривизны желудка и ниже – до гипогастральной области) с использованием высокочастотных датчиков для поверхностных органов. При наличии поражения сальника изоэхогенный пласт ткани под передней брюшной стенкой движется параллельно брюшной стенке при дыхании. Также в пласте могут быть видны мелкие (от 2-3 мм) гипоэхогенные очаги, невидимые при использовании стандартных датчиков частотой 3-5 МГц для осмотра брюшной полости.

Метастатически пораженные лимфатические узлы при раке яичников на сканограммах изображаются как различных размеров гипоэхогенные округлые или овальные образования, прилежащие к аорте и нижней полой вене, на более поздних стадиях – и в надключичных областях.Метастатические опухоли яичников небольших размеров (до 6 см в диаметре), как правило, повторяют форму яичника. Новообразования, достигшие больших размеров, имеют неправильную форму, мелко- или крупнобугристые контуры. Структура метастазов Крукенберга зависит от гистологического типа и локализации первичной злокачественной опухоли. В большинстве случаев метастатические опухоли яичников представляют собой солидные образования, за исключением метастазов рака кишки и эндометрия, которые характеризуются смешанной кистозно-солидной структурой. Эхографическая картина типичной опухоли Крукенберга отличается своеобразием: солидная структура, которую определяют достаточно равномерно чередующиеся отражения средней и пониженной эхогенности, с единичными или округлыми множественными анэхогенными участками.Как и при опухолях других первичных локализаций, при раке яичников необходим осмотр печени для исключения ее метастатического поражения.Также при раке яичников необходим осмотр плевральных полостей, поскольку метастатический плеврит, как односторонний, так и двусторонний, характерен для этого заболевания.

Рак яичников в большинстве случаев – опухоль, весьма чувствительная к воздействию химиотерапии. Поэтому ультразвуковое исследование в динамике, до операции, дает важную информацию об изменении размеров исходно видимых узлов, об их исчезновении либо о появлении новых очагов поражения, увеличении количества жидкости в брюшиной полости и в плевральных полостях.

После оперативного лечения ультразвуковой метод – один из ведущих в выявлении рецидива рака яичников. Местный рецидив в полости малого таза может иметь вид узла, инфильтрата, свободной жидкости или сочетания указанных изменений. Наименьшие размеры рецидивного узла, видимые при ультразвуковом исследовании, составляют 0,5-0,8 см. Ультразвуковое исследование позволяет определить местную распространенность рецидивной опухоли. Узлы и инфильтраты даже небольших размеров могут врастать в прилежащие органы и структуры.

Для выявления рецидива опухолевого процесса при раке яичников кроме полости малого таза необходимо также осматривать следующие области:брюшную полость (поиск жидкости и опухолевого поражения культи большого сальника – участка сальника в области желудочно-ободочной связки);забрюшинное пространство и печень (поиск метастазов в забрюшинные лимфатические узлы и печень);

мягкие ткани передней брюшной стенки в зоне операционных рубцов, стоявших дренажей и точек ранее производившегося парацентеза (поиск имплантационных метастазов в мягкие ткани).

В целом, широкое применение ультразвукового исследования в онкогинекологии вполне оправданно, оно улучшает качество ранней диагностики, сокращает сроки обследования онкогинекологических больных, сводит к минимуму применение инвазивных методик и дорогостоящих лучевых методов обследования, таких как компьютерная томография и ядерно-магнитнорезонансная томография.

therapycancer.ru

Рак яичников: симптомы и лечение. 6 вопросов онкологу. Как связаны мутации генов BRCA и рак яичников у женщин. Беременность и кормление грудью как профилактика рака яичников.

Смертность от рака яичников стоит на 8-м месте среди причин смертности женщин от онкологических заболеваний. Из-за отсутствия свойственных только этому заболеванию симптомов, рак яичников до сих пор диагностируют довольно поздно. Что может современная медицина, с ее генетическими исследованиями и новыми препаратами, а что зависит от самих женщин, рассказывает Светлана Викторовна Хохлова, д.м.н., старший научный сотрудник отделения химиотерапии РОНЦ им. Н.Н. Блохина.

Почему большинство случаев рака яичников у женщин приходится на возраст после 50 лет? Как связан рак яичников с отсутствием беременности и грудного вскармливания? С раком груди?

На сегодняшний день выделяют несколько факторов, которые повышают риск развития рака яичников: гормональный, генетический, алиментарные факторы, к которым относится экология и питание, и социальные факторы.

Многочисленные эпидемиологические исследования показывают влияние гормональных факторов в группах пациенток, у которых либо раньше начиналась менструация, либо поздно наступала менопауза.

Прямой связи с гормональными нарушениями в организме в этих исследованиях не наблюдалось. Однако установлено, что повышенное количество эстрогенов, во-первых, участвует в развитии рака молочной железы, а во-вторых, может повысить риск развития рака яичников.

Эти гормональные нарушения связаны, в основном, с процессами овуляции. При выходе яйцеклетки из яичника в каждом менструальном цикле происходит незначительное повреждение коркового слоя яичника. Эти повреждения эпителия накапливаются и могут приводить к перерождению эпителия в рак, поэтому женщины в возрасте после 40 лет и попадают в группу риска. Также приводить к перерождению ткани в рак могут воспалительные процессы, кисты яичников, эндометриоз.

Напротив, беременность и грудное вскармливание уменьшают количество овуляций в жизни женщины, с чем и связано предположение, что материнство снижает риск развития онкологии. Это подтверждает статистика: установлено, что в странах с низкой рождаемостью (а это, как правило, развитые страны) рак яичников встречается чаще. В развивающихся странах с высокой рождаемостью риск развития рака яичников намного ниже.

Сейчас проверяются гипотезы о том, насколько повышают риск развития рака препараты, стимулирующие работу яичников, например, эстрогены. В то же время, имеются данные, что контрацептивы с эстрогенами и прогестинами уменьшают риск развития данного заболевания.

Что такое гены BRCA и как они связаны с раком яичников и раком груди? Надо ли носителям мутировавших генов на всякий случай удалять яичники, как Анджелина Джоли удалила грудь?

Наиболее важным фактором развития рака яичников последние годы считают генетический. Всевозможные повреждения ДНК происходят в организме каждую секунду и могут приводить к развитию опухоли. Однако выявлены определенные гены-супрессоры, которые блокируют опухолевый рост. К таким генам, которые участвуют в восстановлении ДНК и сдерживают развитие опухолевого процесса, как раз и относятся BRCA1 и BRCA2.

Если же в этих генах имеются мутации, то механизм, который восстанавливает поврежденные ДНК, не работает, количество мутаций в ДНК накапливается и развивается злокачественная опухоль. По имеющейся статистике, к 70 годам у 44% носителей мутированного гена развивается злокачественная опухоль яичников. А частота мутации гена BRCA среди больных раком яичников превышает 15%.

Генетические мутации BRCA1/2 наследуемы и часто встречаются в семьях, где кто-то болел или болеет раковым заболеванием. Не обязательно раком яичников или молочной железы — сейчас уже есть данные, что меланома, рак поджелудочной железы и ряд других опухолевых заболеваний в семьях также влияют на предрасположенность к развитию рака яичников. Поэтому члены таких семей должны быть на особом учете и проходить обследования.

Что касается таких решительных мер, как профилактическое удаление яичников и молочных желез, то исследования действительно показывают значительное снижение риска развития опухоли в этих случаях. Однако в нашей стране юридически данные виды операции не разрешены.

Какие есть способы ранней диагностики рака яичников? Диагностируется ли он на УЗИ?

К сожалению, скрининг для рака яичников не показал свою значимость. Ни УЗИ, ни определенные маркеры не показывают на ранних этапах данную патологию. С помощью ультразвукового исследования можно увидеть кисты, опухолевые изменения, и если есть подозрения на злокачественную опухоль, то пациентку обязательно нужно направить к онкологу и сделать анализ крови на маркер CA125.

Так что на сегодняшний день раннюю диагностику ракового заболевания может обеспечить онконастороженность самих женщин.

Действительно ли симптомы рака яичников могут напоминать расстройство желудка? Если женщина пойдет с болью в животе к гастроэнтерологу, он заподозрит неладное?

Рак яичников имеет имплантационный характер прогрессирования: метастазирование идет по серозной оболочке кишечника, желудка, печени, также появляется жидкость в брюшной полости. Поэтому часто пациентка жалуется на расстройство желудка, боли в эпигастральной области, в правом подреберье. Такие симптомы, как увеличение живота и запоры, появляются уже на 3-4-й стадии рака.

Проблема своевременной постановки диагноза заключается в отсутствии уникальных симптомов. Даже в Москве, где медицина на достаточно высоком уровне, с момента появления у женщины жалоб до первого визита к онкологу проходит от 4 месяцев до полутора лет. Все это время она может проходить обследования по месту жительства у терапевта, но правильный диагноз установлен не будет. 80% пациенток попадают к онкологу уже на 3-4-й стадии рака яичников. Единственный путь, который может изменить скорбную ситуацию — это информирование и обучение медицинских работников первичного звена.

Если опухоль обнаружена, то операция обязательна? Существуют ли варианты лекарственной терапии?

Да, основным методом лечения рака яичников является, конечно, оперативное: удаление первичной опухоли, большого сальника, всех видимых опухолевых изменений в брюшной полости.

Вне зависимости от стадии заболевания после операции пациенты проходят химиотерапию. Обойтись без химиотерапии можно только на очень ранней стадии, но из-за сложности обнаружения заболевания таких случаев мало. Часто во время операции оказывается, что стадия рака гораздо больше, чем предполагалось по данным обследования.

За многие годы большое количество всевозможных таргетных (или целевых) препаратов изучалось при раке яичников, но на сегодня из этой группы только один препарат зарегистрирован для лечения данной патологии.

С увеличением наших познаний в биологии рака ученые обнаружили, что в опухолевых клетках с мутацией гена BRCA ряд механизмов восстановления ДНК выключены. Для пациенток — носителей данных мутаций разработали препараты, которые блокируют другие механизмы восстановления ДНК, ДНК не восстанавливается, и опухолевая клетка погибает.

Это так называемые PARP-ингибиторы. Практическое применения этих препаратов показало преимущество использования их в поддерживающем режиме у пациенток с рецидивом рака яичников с мутацией гена BRCA1/2, у которых удалось достичь полного или частичного ответа на химиотерапию с применением препаратов платины. Такие препараты выводят лечение пациенток, страдающих раком яичников, на качественно новый уровень и улучшают их выживаемость.

Иммунотерапия — новое модное на сегодня направление, которое при раке яичников только изучается. Иммунная система человека очень сложная, и, к примеру, сейчас уже установлено, что рак «прячется» от иммунного ответа организма. В последние годы активно изучается группа препаратов — ингибиторов контрольных точек (checkpoint-ингибиторы), которые делают опухоль «видимой» для собственной иммунной системы, и уже сам организм человека подключается к уничтожению рака. Ингибиторы контрольных точек уже зарегистрированы в лечении меланомы и рака легкого, и нам остается лишь держать руку на пульсе современных медицинских исследований и ожидать выхода новых инновационных препаратов.

Можно ли сформулировать порядок действий для профилактики рака яичников — в каком возрасте какие обследования проходить женщине?

Профилактика рака яичников связана с уже упомянутыми факторами риска: правильное питание, своевременное лечение воспалительных процессов, обследование и лечение кист, лечение эндометриоза и других предраковых заболеваний.

Те, у кого выявлена генетическая мутация, встают на учет к генетику и проходят специальную скрининговую диагностику с раннего возраста. Мутация BRCA1/2 может проявляться и в виде рака молочной железы, и виде рака яичников, поэтому женщины группы риска должны проходить осмотр у гинеколога и маммолога регулярно с 25 лет. С 25-30 лет раз в год необходимо делать МРТ молочных желез и маммографию, с 35 лет — УЗИ яичников, малого таза и брюшной полости, а также анализ крови на определение маркера CA125.

Главным помощником женщины может быть ее собственная информированность и онконастороженность. Рекомендую каждой женщине после 30-35 лет регулярно проходить осмотр у гинеколога и проверять молочные железы.

Источник

best-girlz.ru


Смотрите также