Главная » Статьи » Рак щитовидной железы на узи признаки

Рак щитовидной железы на узи признаки


Возможности ультразвукового исследования в диагностике злокачественных поражений щитовидной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) часто используется в диагностике патологических изменений щитовидной железы, в том числе и рака. Точность этого метода в выявлении злокачественных опухолей составляет до 95%, что говорит о надежности и информативности. Данный способ диагностики – относительно простой, повсеместно доступный, безболезненный и безвредный (нет лучевой нагрузки на пациента). Не требует специальной подготовки к исследованию, использование контрастных средств. Однако при обнаружении в щитовидной железе узловых образований не всегда возможно установить их характер (то есть доброкачественная это опухоль или рак).

Методика проведения УЗИ

Обследование щитовидной железы проводится по стандартной методике: УЗИ в режиме серой шкалы, в цветовом и энергетическом допплеровском картировании. Для повышения диагностики стандартное исследование дополняется режимом тканевой гармоники, колорайзингом, трехмерной реконструкцией изображения органа.

Для верификации характера опухоли выполняют тонкоигольную биопсию под контролем ультразвука. Для этого в участок железы, с подозрительными на опухоль признаками, вводится тонкая игла, с помощью которой производят забор клеток для последующего гистологического исследования. К преимуществам этого способа диагностики относится точность и малая травматичность.

При ультразвуковом сканировании можно выявить патологические очаги размерами около 3 мм, что позволяет диагностировать рак щитовидной железы на ранней стадии развития. При аспирационной биопсии возможно обнаружить злокачественное поражение даже на доклинической стадии.

Ультразвуковые признаки, характерные для рака

  1. Пониженная эхогенность;
  2. Реже – образования имеют изоэхогенную плотность;
  3. Неоднородная структура (за счет кистозной дегенерации или обызвествлений);
  4. Нечеткие наружные контуры (отсутствует ободок отграничения от окружающей паренхимы органа);
  5. Многоузловая структура;
  6. Неправильная форма образования;
  7. Дорсальное ослабление УЗ-сигнала;
  8. Наличие микро- и кальцинатов в опухоли;
  9. Деформация одной или обеих долей железы;
  10. Гиперваскуляризация образования с наличием патологической сети сосудов.
  11. Реже – понижение и отсутствие кровотока в патологическом образовании;
  12. Увеличение регионарных лимфоузлов.

Важно помнить, что при наличии трех и более из вышеперечисленных признаков на УЗИ –  высокая вероятность рака, однако это не 100%. При доброкачественных процессах в щитовидной железе могут встречаться эти симптомы (один или их сочетание).

Дифференциально-диагностические ультразвуковые признаки опухолей

Гипоэхогенный ободок при раке щитовидки имеет прерывистый ход, различную толщину, что отличает его от ободка, который бывает при аденоме железы. Для злокачественного поражения характерны кальцинаты небольшого размера, неотчетливо выраженная или отсутствующая дорожка пониженной эхогенности от них, что выявляется при УЗИ. Микрокальцинаты при раке видны целиком, в отличие от таковых при аденоме.

Ультразвуковая картина патоморфологических форм рака:

  1. Чаще других встречается папиллярная форма. Характерным ее признаком являются гипоэхогенные патологические образования с микрокальцинатами, часто выявляется кистозный компонент в патологическом очаге, с гиперваскуляризацией перегородок. При исследовании обнаруживаются питающие опухоль сосуды, расположенные в окружающей ткани.
  2. Медуллярная форма схожа с первой (узлы пониженной эхогенности + кальцинаты), однако часто при УЗИ выявляется многоузловое образование или несколько опухолей в паренхиме железы.
  3. Фолликулярный рак отличается от предыдущих в первую очередь тем, что встречается у пожилых пациентов и развивается в большинстве случаев из аденомы щитовидной железы. При этом на ультразвуковом экране отмечается опухоль округлой формы, повышенной эхогенности, однородной структуры и с выраженной гиперваскуляризацией. По периферии выявляется прерывистый гипоэхогенный ободок. Часто прорастает капсулу, распространяется в соседние органы (трахею, окружающую клетчатку, прилежащие сосуды).
  4. Самой агрессивной формой является анапластическая, при которой в опухоли появляются участки некроза за счет ее распада, часто отмечается инвазия патологического процесса за пределы органа (прорастает капсулу щитовидки, распространяется в окружающую клетчатку, метастазирует регионарные лимфатические узлы).

В заключение нужно отметить, что УЗИ – это информативный метод диагностики рака щитовидной железы, позволяющий выявить патологические изменения в органе, даже на ранней стадии, в большинстве случаев отдифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных, предположить морфологическую форму cancer. Также он позволяет оценить распространение патологического процесса за пределы органа и обнаружить метастазы в регионарные лимфоузлы.

Не забудьте, что для повышения диагностической точности этого метода стандартное исследование в серой шкале необходимо дополнять другими режимами, позволяющими оценивать кровоток в органе, выполнять трехмерную реконструкцию щитовидной железы.

Как определить развитие рака щитовидной железы на начальных стадиях

Эндокринная система руководит многими процессами в организме, и основным «регулировщиком» этой системы является щитовидная железа. В данном органе может наблюдаться огромное количество расстройств, одним из наиболее опасных среди которых является рак. Рак щитовидной железы причисляют к опухолевой форме заболевания, которая не часто обнаруживается во время диагностики. Однако в последнее время злокачественная болезнь диагностируется у многих пациентов, особенно высок рост заболеваемости у детей и людей после 50 лет. Признаки рака щитовидной железы самостоятельно распознать на начальных стадиях практически невозможно, но все – таки есть симптомы, которые могут заставить задуматься о наличии расстройств, и обратиться к врачу.

Раку железы во многих зарегистрированных случаях подвержены пожилые люди. У зрелых людей, возрастной категории после сорока лет, риск обнаружения раковых узлов высокий, и возрастает примерно на 10% каждые десять лет. Отдельные разновидности рака железы передаются по наследству. Есть и половые «предпочтения» недуга, например, у женщин злокачественные образования наблюдаются реже, чем у мужчин. Первые степени развития образований не заметны внешне и симптомы активно их не выдают. Онкология щитовидной железы симптомы, лечение?

Причины развития рака щитовидной железы

Доказательством тому, что недолеченный зоб служит часто первопричиной развития рака, может служить высокая степень эпизодов заболевания в местах локализации эндемического зоба. На формирование рака щитовидной железы значительное воздействие оказывает папиллярная цистаденома.

В группе риска развития рака находятся женщины, мужчины и даже дети

Видовых вариаций злокачественных образований достаточно много, но наиболее распространенной считается эпителиальный рак. Существует 3 типа злокачественных опухолей, различающихся по уровню тяжести и способности к излечению. Любой из них определяется на УЗИ даже если не заметен при пальпации.

К первому, менее злокачественному, относятся цистаденомы папиллярного характера. Даже при том, что структура таких образований не злокачественная, они могут вызвать рецидив и проникнуть в кровеносную систему. Ко второму типу относятся злокачественные аденомы и папиллярные аденокарциомы. Третий тип представляет собой самые высоко агрессивные формы рака щитовидки – анаплазированные и мелкоклеточные. Сюда входят лимфосаркома и саркома разного строения. Как правило, первые виды заболевания, оставшиеся без лечения, и не определенные на УЗИ, приводят к развитию рака третьей разновидности. На последней стадии признаки рака щитовидной железы на УЗИ увидеть будет несложно, поскольку симптомы проявляются очень активно.

Развитие болезни. Типовые особенности рака щитовидной железы

Опухолевые новообразования подразделяются на два вида:

  1. Доброкачественные.
  2. Злокачественные.

Реже всего можно встретить рак с метастазами, эпидермоидный, лимфому, фибросаркому. Эти формы составляют 2% от злокачественных образований в железе щитовидки, но они и самые трудноизлечимые.

Папиллярные образования в железе

При такой форме рака есть большая вероятность образования метастаз, симптомы присутствия которых проявляют себя только тогда, когда начинают поражать органы, находящиеся рядом с щитовидкой. Папиллярная опухоль щитовидной железы часто наблюдается у людей среднего возраста от 30 до 40 лет (самый пик), а также в детском возрасте. Наиболее агрессивно и болезненно папиллярный рак формируется и протекает у детей, чем взрослых. Метастазы, в данном случае, могут образоваться в легких и шейных лимфатических узлах, что требует неотложного медикаментозного или радикального вмешательства. Эти новообразования легко определяются во время проведения УЗИ.

Рак фолликулярного типа

Чаще всего данный недуг встречается у зрелых людей, возрастной диапазон от 50 до 60 лет. Формируется такой рак медленно, но агрессивно, дает очаги воспаления в лимфоузлы, легкие, печень и даже (редко) кости и другие жизненно важные органы и системы. Часто симптомы этого заболевания на первых стадиях путают с гриппом или воспалением легких.

поздних стадиях развития рака шея значительно деформируется

Медуллярный рак

Эта разновидность рака имеет смешанные и необычные симптомы: приливы жара, покраснение кожи лица, расстройство кишечника. Медуллярный рак протекает сложнее, чем вышеописанные формы, с метастазами в трахее, лимфоузлах и мышечных волокнах. Редко, но метастазы могут образоваться в легких и внутренних органах. В таком случае симптомы развиваются активно и поражают весь организм.

Анапластические раковые новообразования

Данная форма рака щитовидной железы – опухоль, которая состоит из карциносаркомы и сочетает в себе эпидермоидный рак. Данная форма является очень сложной, все эти компоненты видны на УЗИ. Его предшественником является зоб узловой, с которым пациент может жить много лет. Наиболее часто анапластический рак диагностируется у людей пожилого возраста. Это связано с увеличением щитовидной железы в размерах, нарушением функциональной способности органов грудной клетки и позвоночника.

Такая опухоль растет с большой скоростью и проникает в близлежащие ткани и органы. Метастазы, распространяющиеся в щитовидную железу при анапластическом раке, встречаются редко. К ним можно отнести рак молочной и поджелудочной желез, кишечника, лимфому, меланому.

Лимфома – это опухоль злокачественного характера (диффузная), для которой характерно быстрое распространение. Возникает болезнь на фоне или вместе с аутоиммунным тиреоидитом, поэтому лимфому нелегко обнаружить. Она образовывается в эндокринной железе или же как отдельный недуг. Лимфома диагностируется чаще у взрослых людей.

Лимфома, хоть и относится к опухолям, которые стремительно растут, но она хорошо поддается терапевтическому лечению. Последние исследования говорят о том, что рак щитовидной железы может сопровождаться или протекать незаметно, маскируясь под тиреотоксикоз. Поэтому, последнее заболевание вовсе не исключает лимфому, а может быть косвенным подтверждение новообразования.

Метастазирование рака – основная опасность недуга

По обыкновению новообразование любой природы, злокачественной в том же числе, не дает метастазы, если она своевременно выявлена на УЗИ и пациент проходит лечение. Но существует такие злокачественные опухоли щитовидной железы и ее типы, которые распространяются и врастают в легкие, мозг, кости и другие важные для жизни органы, при этом симптоматически это проявляется не всегда.

Менее агрессивные опухоли по злокачественности, ограничивают свое распространение в области лимфоузлов, мешая им нормально работать, что значительно влияет на иммунные функции организма. Быстро дают метастазы в различные внутренние органы группа мелкоклеточного и анаплазированного рака. Такие метастазы распространяются мгновенно, заполняя здоровые ткани, и удалить их практически невозможно.

Какие проявления говорят о наличии рака эндокринной железы?

В самом начале заболевания картина симптомов не выражена ярко и практически незаметна. Большинство злокачественных опухолей прогрессируют на фоне уже имеющегося длительное время зоба (доброкачественного), который вовремя не определили на УЗИ. Самая первая симптоматика рака – увеличение, уплотнение, появление бугров на зобе, внешне они не сразу проявляются на шее без специального обследования.

При обследовании пациента путем пальпации, врач может обнаружить узел, который находится в щитовидной железе. Во многих случаях, он безболезненный, но прогрессирующий и легко может спровоцировать раковую опухоль (даже с учетом доброкачественности единичных узлов). Но более информативную картину можно получить после проведения УЗИ.

Если щитовидная железа здоровая, то узел образуется в одной доле, часто в нижнем отделе. Редко он может образоваться в обеих долях или перешейке щитовидной железы. На первых этапах заболевания опухоль немного округлая по форме, плотная и гладкая, нежели сама ткань железы. По мере роста, опухоль становится неоднородной, нечеткой и занимает одну или две доли. Развитие опухоли часто начинается сзади, поэтому эта область на УЗИ находится под особым контролем специалиста. Опухоль прорастает в ткани, сжимает трахею и нерв.

У больного растущая опухоль вызывает сильный дискомфорт, становится трудно дышать и говорить, а при физической нагрузке наблюдается отдышка. Если опухоль сдавливает пищевод, возникает сложность с глотанием (дисфагия). Со временем опухоль становится все больше и поражает шейные мышцы, сосуды, нервы и клетки. Кожа покрывается сеткой из расширенных вен.

Если на пораженном участке щитовидной железы есть лимфоузел, увеличенный в размере, это может говорить о наличие злокачественных образований. Такой диагноз, как рак щитовидной железы, ставят в 50% случаев у впервые заболевших детей с данным симптомом.

Для диагностики заболевания проводится ряд исследований, среди которых УЗИ является основным

При параличе голосовой связки со стороны узла в 100% случаев можно говорить о раке щитовидной железы. Паралич обычно протекает без симптомов нарушения голоса, поэтому следует пройти специальное обследование, которое позволит выявить болезнь. Об истоках развития рака можно узнать на видео:

Лечение рака щитовидной железы – различные методы терапии

Методика лечения рака зависит от типа, разновидности, агрессивности опухоли, ее возраста. Лечение назначается врачом строго в индивидуальном порядке. Действенное лечение предполагает абсолютное удаление щитовидной железы хирургическим путем, в зависимости от тяжести протекания болезни и состояния пациента. Если пациент – ребенок, пораженную щитовидную железу стараются удалить не всю, а оставляют здоровый участок, чтобы избежать нарушений в эндокринной системе.

В случае если диагностирование рака не было произведено до хирургического вмешательства, а операция сделана экономно, пациента оперируют повторно и действенно, применяя облучение (до или после операции).

Чаще всего лечение рака щитовидной железы осуществляется путем оперативного вмешательства

По индивидуальным показаниям, лечение может быть смешанным. Зачастую, начинается все с дистанционной терапии, которая воздействует на метастазы и опухоль на шее гамма-лучами. Второй этап лечения кардинальный – это хирургическая операция. После удаления железы у пациента может развиться гипотиреоз. В этом случае больному назначаются лекарства, содержащие гормоны. Их следует принимать всю жизнь.

Отличительной чертой пациентов, больных раком железы, считается возможное положительное лечение дальних метастаз. Развитие и рост злокачественных метастаз, в частности множественных или локальных, не подразумевает применение радикального метода (операция). Они легко поддаются лечению с помощью радиоактивного йода. Если щитовидная железа уже удалена, а метастазы находятся в легких, костях или тканях, применение данного препарата прекращает их рост и полностью избавляет пациента от образований. Включение радиоактивного йода в курс лечения рака железы увеличивает шансы на благоприятный исход.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

К самым встречаемым формам рака железы могут применить радиальную и химиотерапию. Нередко у пациента будут показания для вскрытия трахеи с введением трубки, которая позволяет нормально дышать. Обычно, так происходит на запущенной стадии рака, когда опухоль сдавливает трахею. Это может привести к удушью и асфиксии. В данном случае, требуется срочная и технически сложная операция. Сложность состоит в том, что доступность к трахее минимальная из-за массивной опухоли.

Как развивается недуг, и какой прогноз при правильном лечении?

После проведения УЗИ четко устанавливается степень развития заболевания, наличие метастаз и назначается лечение. По итогу проведения терапевтических мероприятий по лечению рака щитовидной железы находится в прямой зависимости от фазы болезни, во время которой начали основные процедуры и от формы злокачественной опухоли. Также от индивидуальных особенностей пациента. Смертность от злокачественной опухоли железы низкая. Лишь в случаях анаплазированного рака и при саркоме железы может наступить летальный исход (высокий процент смертности). Если злокачественная опухоль не слишком агрессивная и вовремя обнаруженная, положительный эффект от лечения наблюдается у 80% пациентов.

Первые признаки рака щитовидной железы на узи

Рак щитовидной железы составляет менее 2% от общего количества злокачественных онкологических болезней. Согласно статистике, женщины подвержены недугу в 3 раза больше мужчин. Пик заболеваемости приходится на 44-49 лет, у мужчин немного позже – в 65-69 лет. Причина болезни не всегда ясна, но ее возникновение связывают чаще всего с семейным анамнезом, воздействием облучения и возрастом. У жителей Хиросимы и Нагасаки после взрыва бомбы заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 10 раз. В несколько раз вырос уровень заболеваемости у лиц, пострадавших при аварии на печально известной Чернобыльской АЭС. Возраст – еще один фактор риска. Возникновение болезни у людей моложе 40 лет – скорее исключение.

Симптомы

Признаки рака щитовидной железы на начальном этапе болезни весьма малочисленны. Узел щитовидной железы может быть обнаружен или самим пациентом, или во время профилактического осмотра. Такие образования встречаются довольно часто, но злокачественными являются всего лишь небольшая часть из всех выявленных. Поэтому необходимо пройти обследование, чтобы в случае онкологического заболевания вовремя начать лечение. Наиболее простым и доступным способом можно исключить или подтвердить рак щитовидной железы на УЗИ. Помимо уплотнения в области шеи, со временем могут возникнуть и другие симптомы болезни:

  • Припухлость на шее – этот признак не всегда заметен
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Охриплость голоса
  • Кашель, не связанный с простудой
  • Одышка и затруднения при глотании
  • Боль в области шеи, лица

Первые признаки рака щитовидной железы не всегда являются ранними симптомами, зачастую их появление означает, что болезнь перешла на более позднюю стадию. Поэтому обнаружение хотя бы одного из перечисленных признаков – повод для немедленного обращения к онкологу.

Диагностика

При возникновении подозрения на онкологическую патологию будет назначено дальнейшее обследование, необходимое для уточнения различных параметров обнаруженного патологического узла: размеры, локализацию, структуру. Одним из самых распространенных способов диагностики является УЗИ. Признаки рака щитовидной железы могут быть стертыми, но при обследовании можно сразу обнаружить наличие узлов, их количество, структуру и даже кровоток в них. Некоторые показатели могут свидетельствовать о доброкачественности или злокачественности опухоли, однако эти критерии не всегда стопроцентные. Поэтому необходимы дополнительные методы обследования, среди которых наиболее распространенными являются:

  • Магнитно-резонансная томография – дает возможность отличить злокачественную опухоль от доброкачественной
  • Компьютерная томография – используется для уточнения стадии болезни
  • Исследования крови. Онкологический диагноз по анализу крови не ставится, но можно судить об общем состоянии щитовидной железы, об эффективности проведенного лечения или о возможности рецидива.
  • Сканирование железы с помощью радиоактивного йода – применяется для уточнения диагноза
  • Биопсия с последующим исследованием биоптата – основной и наиболее точный метод диагностики, с его помощью можно получить ясное представление о гистологии опухоли и степени ее распространения. Только в единичных случаях установить точный диагноз не удается, в результате чего прибегают к исследованию во время оперативного вмешательства и в зависимости от результата решается вопрос об объеме операции.

Признаки рака щитовидной железы в зависимости от типа онкологического заболевания могут развиваться с различной скоростью. Высокодифференцированные формы рака отличаются медленным развитием симптомов на протяжении нескольких лет. При недифференцированных формах опухоль прорастает в окружающие ткани очень быстро. В таких случаях заболевание сопровождается симптомами интоксикации (повышение температуры тела, утомляемость, покраснение и отек кожи и др.)

Прогноз болезни зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение, от гистологической формы опухоли и др. Летальный исход при этой онкологической болезни наступает редко. Лишь некоторые типы опухоли обладают неблагоприятным прогнозом. При новообразованиях умеренной злокачественности успешное излечение достигается в 70-80%.

Рак щитовидной железы узи признаки - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Под онкологией щитовидной железы понимается злокачественное образование в виде узлов, которое развивается из клеток эпителия органа.

Различают несколько разновидностей опухоли:

  • Папиллярный рак.
  • Фолликулярная форма.
  • Медуллярная форма.
  • Анапластический рак.
  • Лимфома.
  • Метастатические поражения.

Онкологию щитовидной железы не относят к самым распространенным формам, в среднем этот вид рака составляет около 1% от всех типов различных органов. Чаще всего ему подвержены женщины, а также люди старше 40 лет. При этом с каждым десятилетием риск его развития увеличивается на несколько процентов.

Причины образования онкологии

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста. Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

Виды рака щитовидки

8 признаков заболевания

Любое нарушение в работе щитовидной железы незамедлительно сказывается на самочувствии. Обычно наше тело подает тревожные признаки-звоночки, по которым можно понять, что пора обратиться к эндокринологу для исключения рака.

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

Риск развития опухоли щитовидки

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области». Пациент с папиллярным раком щитовидной железы
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.
  6. Ларингоскопия и бронхоскопия. Позволяют определить степень поражения и изменения возвратных нервов гортани и голосовых связок, осмотреть трахею на предмет распространения метастаз и сужений.

Как вылечить рак щитовидной железы?

Причины возникновения рака

Если клетки щитовидной железы начали аномально развиваться в результате внешних или же внутренних факторов, то такое заболевание называют раком щитовидки. Существует несколько разновидностей рака, симптомы и причины которых отличаются между собой исходя из степени атрофирования и поражения клеток, диффузных размеров и скорости увеличения раковой опухоли. Рак щитовидной железы как самостоятельное заболевание встречается довольно редко.

На ранних стадиях с помощью правильной диагностики можно увидеть причины опухоли, и определить характер новообразования. Именно поэтому врачи-эндокринологи настаивают на том, чтобы пациенты минимум раз в полгода проходили обследование. Ведь, как говорит статистика, в 90% случаях рак можно обнаружить в первые несколько месяцев со дня образования опухоли. Соответственно, прогноз на выздоровление больного увеличивается в 90 раз.

Причины возникновения заболевания до сих пор не установлены окончательно. Можно сказать, что более подвержены к появлению злокачественных образований пациенты, которые:

  1. Получили радиационное облучение. Рак щитовидки был диагностирован у 75% жителей Японии после взрыва атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки. Также в эту категорию входят лица, пострадавшие в результате взрыва на ЧАЭС;
  2. Отравились токсическими парами ядовитых химических веществ;
  3. Ранее имели заболевания щитовидной железы: аденома и различные виды зобов;
  4. Страдают от дефицита йода в организме.

Учитывая эти причины возникновения рака, нужно обязательно провести полный осмотр всех органов человека. У женщин рак щитовидной железы может возникнуть вследствие гормональных сбоев, беременности, климакса.

Фолликулярный рак щитовидной железы наиболее часто диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Если вовремя выявить эту форму рака, то прогноз на предупреждение метастазирования, по словам медиков, составляет 80%. А это уже говорит об успешном лечении и впоследствии – здоровье.

Классификация болезней

Симптомы и признаки заболевания отличаются в зависимости от типа злокачественного образования: фолликулярное, папиллярное, анапластическое, медуллярное.

При папиллярном типе рака прогноз на выздоровление составляет 90%. Его принято считать менее опасным среди всех форм рака. Он встречается даже у детей до года и эффективно поддается медикаментозному лечению и операции. Причины возникновения папиллярного рака кроются в неблагоприятной экологии. Прогноз излечивания высок, и достигает 100%.

Фолликулярный рак входит уже в другую возрастную категорию. Отличается он тем, что злокачественная опухоль начинает прорастать в кровеносный сосуд. У молодых людей до 30 лет лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом проходит достаточно успешно. Но, если эта форма рака диагностирована у лиц после 40, то происходит метастазирование опухоли на другие органы: легкие, трахею, головной мозг. Эти признаки говорят о том, что нужно применить более агрессивные методы лечения, а именно – полное удаление щитовидной железы или ее части.

Прогноз на выздоровление при диагностировании медуллярного рака снижается до 40% за счет быстрой выработки гормона, синтезирующего обмен кальция. Чаще всего, этот тип рака не связан ни с одной эндокринной патологией. Симптомы рака проявляются в виде метастаза на близлежащие органы – легкие, бронхи, трахея, а также нервные окончания.

Анапластический рак щитовидной железы является следствием воспалительного процесса, протекающего в узловом зобе. Эта форма злокачественного образования возникает у лиц пожилого возраста и связана с возрастными изменениями организма. Опухоль развивается достаточно быстро, прорастая в кровеносные сосуды. Прогноз на выздоровление не очень радужен и находится в пределах 40%.

Признаки онкологии

Обнаружить рак щитовидной железы удается только в результате полной и всесторонней диагностики заболевания: УЗИ, биопсия, анализ крови. Симптомы рака обычно появляются на этапе разрастания опухоли и метастазирования ее на другие органы.

Одними из наиболее распространенных признаков рака являются:

  • Наличие пальпируемых узлов в области шеи;
  • Деформация шеи и увеличение ее в диаметре;
  • Боль во время глотания;
  • Потеря голоса.

С возрастанием раковой опухоли эти симптомы увеличиваются. Конечно, признаки рака зависят и от стадии рака щитовидной железы:

  1. Первая стадия является началом образования раковой опухоли, характеризующаяся отсутствием метастаз и диффузной деформации щитовидной железы.
  2. Вторая стадия – «а» проявляет себя в виде повреждения капсулы железы, но метастазы начинаются только на второй стадии – «б».
  3. На третьей стадии злокачественное образование начинает выходить за пределы капсулы, метастазировать в другие органы и причинять боль и неприятные ощущения человеку.
  4. На четвертой стадии опухоль распространяется уже на другие органы человеческого организма. Метастазы усиливаются, боль становится невыносимой, а шея увеличивается в размерах в несколько раз.

Лечение

Существует три способа лечения рака щитовидной железы: медикаментозный, оперативный и облучение радиоактивным йодом. Операция, как правило, показана на второй стадии раковой опухоли.

Если цитология клеток щитовидной железы как у женщин, так и у мужчин показала наличие злокачественного образования, то без тиреоидэктомии (полное удаление органа) не обойтись. Метастазированные органы также подлежат полному или частичному удалению.

Операция на щитовидной железе проводится только после письменного согласия пациента. Специальной подготовки она не требует. Единственно, что не допускаются к операции лица, перенесшие инфаркт миокарда или же инсульт. А также те, в организме которых протекают острые или хронические воспалительные процессы, не связанные с заболеванием щитовидной железы.

У женщин перед операцией измеряется гормональный фон. Запрещается делать операцию в период подготовки к беременности или же во время нее. Операция проходит под общим наркозом в течение одного часа.

После хирургического вмешательства больному показано лечение радиоактивным йодом. Оно направлено на полное удаление тканей, пораженных злокачественной опухолью, а также на разрушение очага метастазов.

Радиоактивное облучение используют также в тех случаях, когда невозможна операция на щитовидной железе. Например, у женщин с гормональными нарушениями операцию не приводят, так как прогноз на выздоровление минимален. Для уменьшения боли, а также дальнейших метастаз на другие органы используют радиоактивный йод.

Лечение осуществляется достаточно просто: больной принимает капсулу, содержащую радиоактивный изотоп йод-131. Препарат проникает в клетки щитовидной железы, пораженные злокачественной опухолью, и провоцирует их уничтожение. Симптомы рака уменьшаются, прогноз на выздоровление улучшается.

При неоперабельной четвертой стадии больному назначают химиотерапию. Она проходит посредством внутривенного введения препаратов: доксорубицин, блеомицин, цисплатин. Химиотерапия блокирует увеличение опухоли и уменьшает боль при метастазах.

При гормональном лечении больным назначают синтетический гормон щитовидной железы – L тироксин. Он препятствует росту опухоли и блокирует метастазы. Медикаментозное лечение рака направлено на замедление процесса роста онко-клеток. Такие препараты, как вандетаниб, вотриент эффективны при лечении медуллярного рака. Максимальная доза этого препарата – 800 мг в сутки. Побочные эффекты – тошнота, диарея, аллергическая реакция.

Диета

Диета при раке щитовидной железы показана абсолютно всем, кто восстанавливается как после операции, химиотерапии, так и в результате медикаментозного лечения. Правильное сбалансированное питание способствует восстановлению больных клеток щитовидной железы, образованию и росту здоровых.

Зеленые овощи, содержащие хлорофилл, заставляют иммунитет бороться с опухолью и инфекциями. Антиоксиданты, которые попадают в организм через свежие фрукты, блокируют негативное воздействие свободных радикалов.

Питание ананасами, малиной, черникой и гранатами предупреждает образование канцерогенов в клетках щитовидной железы. Если у больного диагностирована злокачественная опухоль на третьей, четвертой стадии, то питание должно отличаться от обычного рациона. На этом этапе следует избегать продукты, в которых отмечается высокое содержание йода. Это йодированная соль, морская капуста, соя и бобовые.

Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Если вовремя диагностировать рак щитовидной железы, то прогноз на выздоровление благоприятный, главное, не упустить первые симптомы болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Симптомы рака щитовидной железы у женщин

Какие симптомы рака щитовидной железы у женщин можно заметить на ранних этапах развития болезни?

Как известно, чем быстрее будет обнаружено злокачественное образование, тем легче от него избавиться, и тем меньший ущерб оно принесет.

Это правило особенно актуально для онкологии щитовидки. Чтобы жить долго и не болеть, важно узнать факторы, способствующие подобным новообразованиям и вовремя распознать то или иное заболевание.

Подозрительные симптомы

Щитовидная железа нередко становится местом возникновения опухолей и злокачественной, и доброкачественной природы.

Метастазы рака молочной железы или легких также могут распространиться и на щитовидку.

Однако, по частоте возникновения среди онкологических болезней щитовидки первое место занимает именно рак (карцинома).

По статистике, злокачественная опухоль этого органа встречается в 1-1,5% случаев онкологии.

Рак на начальном этапе протекает без каких-либо явных симптомов. Диагностику затрудняет еще и то, что пациенты путают его с различными воспалительными процессами в горле и другими заболеваниями.

Но опытный эндокринолог сможет разобраться, в чем здесь корень проблемы. Поэтому, важно не заниматься самолечением и обратиться за профессиональной помощью.

Женщина может заподозрить рак, если замечает такие симптомы:

  • охриплость голоса, а впоследствии его потеря;
  • обструкция пищевода, дыхательных путей (плохая проходимость);
  • кашель, иногда с кровью;
  • боль, ощущение инородного предмета в горле;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи.

Также возможно ощущение узелка или узелков при пальпации области щитовидки.

Симптомы сначала проявляются редко, со временем — чаще.

Вероятнее всего изначально женщина заметит только 1 или 2 признака рака щитовидной железы, затем, если не будет произведена диагностика и терапия, присоединятся и остальные симптомы, которые будут только осложнять состояние.

Разновидности рака

Женщины чаще, чем мужчины, слышат диагноз «рак щитовидной железы», возраст, в котором пациентам чаще всего ставят этот диагноз — от 35 до 40 лет.

Ткани щитовидки развиваются и претерпевают изменения вместе с циклическими и возрастными колебаниями гормонального фона.

Этот орган чутко реагирует на состояние всего организма, и при стрессе или переутомлении может пострадать.

Совокупность процессов развития и образования тканей щитовидной железы сложна, поэтому опухолевые формы, как и их развитие, достаточно разнообразны.

Чаще всего специалисты называют первопричиной развития онкологии йодную недостаточность и облучение радиацией.

Все ДНК основных типов клеток органа (А, В, С) могут быть изначально нарушены под воздействием облучения.

Также из-за недостаточности функции железы возможно развитие гиперплазии, узлов, которые в последствии из-за перенесенного облучения перерождаются в злокачественные опухоли.

Папиллярный рак

Именно папиллярный рак диагностируют чаще всего, более 85% случаев карцином представлены папиллярным раком.

Но к счастью для пациентов, летальный исход из-за этого типа рака зафиксирован только в 8-10% случаях.

Этот тип онкологии имеет следующие особенности:

  1. Злокачественная опухоль развивается из доброкачественного кистозного или монолитного образования.
  2. Выявляется чаще всего как плотный узел в передней части шеи. При многоузловом зобе наличие папиллярного рака выявляют с помощью УЗИ путем обнаружения большего и более плотного по сравнению с остальными, узла.
  3. В большинстве случаев из-за того, что опухоль малого размера и растет медленно, женщина может не замечать довольно долго наличие заболевания.
  4. Чаще всего при таком раке щитовидной железы первые признаки пациент списывает на усталость – он может заметить быструю утомляемость, общее недомогание, только спустя время начинаются проявление кашля, изменения в голосе.
  5. Если эти симптомы продолжаются долгое время, следует незамедлительно обратиться за консультацией врача.
  6. Позже рак может метастазировать в расположенные близко лимфатические узлы, метастазы редко располагаются далеко от области щитовидной железы.

При терапии такого типа опухоли щитовидной железы предлагают операцию по удалению доли или всего органа, также может потребоваться ликвидация расположенных рядом лимфатических узлов, если они поражены.

Однако столь радикальное решение происходит только в крайнем случае, чаще всего специалисты применяют тактику выжидания, постоянно контролируя опухоль.

Может применяться гормональная терапия, химиотерапия или паллиативная помощь пациенту.

Фолликулярный рак

Второй по распространенности рак щитовидной железы – фолликулярная карцинома. Более чем в 90% случаев фолликулярная карцинома хорошо поддается терапии, если выявлена вовремя.

Рецидив болезни возможен только в 10% случаев, если метастазы попали в кровеносные сосуды и отдаленные ткани.

Помимо этого, заболевание имеет следующие особенности:

  1. Чаще всего причина болезни – хронический и тяжелый дефицит йода.
  2. Этот вид опухоли хорошо дифференцируется. Метастазы возможны отдаленные, лимфоузлы затрагиваются редко, чаще все метастазирование происходит в сосуды, затем в костные ткани.
  3. Коварная опухоль может малигнизировать при любом гормональном скачке – беременности, неправильном приеме лекарственных средств. При этом метастазы будут появляться в ускоренном режиме.

Симптомы фолликулярного рака могут не проявляться в отсутствии триггера. Маленький узелок, как и в случае с папиллярным раком, может десятилетиями существовать, никак не ухудшая состояние организма. В редких случаях может пропадать голос без причин.

Только со временем могут проявляться уже более серьезные симптомы, например, изнуряющий сухой кашель, иногда с кровью.

Опухоль изначально можно увидеть только при обследовании УЗИ, при пальпации щитовидной железы самостоятельно скорее всего никаких изменений не будет обнаружено.

Лечение проходит путем оперативного вмешательства – удаляют частично щитовидную железу или полностью орган с прилегающими к нему лимфоузлами.

Для поддержания организма и ликвидации остаточных раковых клеток применяют лечение радиоактивным йодом.

Медуллярный рак

Медуллярный рак – следствие патологической выработки С-клетками кальцитонина. Такой тип карциномы достаточно редкий, диагностируют его в менее чем в 20% случаев.

Как и все виды карциномы, медуллярная никак не проявляет себя в начале развития. Опухоль можно обнаружить совершенно случайно при ежегодном обследовании.

Поэтому так важно регулярно проходить осмотр специалистов, особенно это касается тех, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологии.

Если женщина ощущает напряжение или боль в горле, и голос у нее изменяется, необходимо обратиться немедленно за помощью к врачу.

В противном случае симптомы становятся более интенсивными, а если пренебречь ими, возможно разрастание рака в ближайшие или отдаленные лимфоузлы.

Особенно опасно метастазирование в головной мозг. При этом, после того, как метастазы распространились за пределы шеи, медуллярную карциному вылечить невозможно, современная медицина предлагает только паллиативное лечение.

Из-за того, что С-клетки никак не связаны с выработкой йода, радиотерапии подобная опухоль не поддается. Лечение проводят с помощью хирургической операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Анапластический рак

Самый агрессивный и наименее изученный по причине высокого процента смертности пациентов, рак. Встречается только в 1% случаев.

Злокачественное образование начинает развитие из фолликулярных клеток, при этом функция этих клеток значительно нарушается. По этой причине на радиоактивный йод подобная опухоль никак не реагирует.

Болезнь имеет следующие особенности:

  1. Чаще всего доброкачественная опухоль переходит в злокачественную из-за мутации. Анапластический рак не может передаться по наследству.
  2. Опухоль развивается очень быстро, в большинстве случаев при обнаружении подобного разрастания специалисты сразу ставят 4 стадию рака. Наиболее уязвимый возраст – после 55 лет.
  3. Человек изначально замечает узелок в области шеи, который очень быстро сказывается на качестве жизни – кашель кровью, проблемы с дыханием и глотанием развиваются стремительно.
  4. Лечение, если уже есть метастазы, безрезультатно. Выживаемость от такого рака невысока – при наличии метастаз и при качественной терапии только 1-3% всех пациентов проживают более года. Если же метастаз не обнаружено, количество выживших возрастает до 60%.

Программа лечения для каждого случая выбирается индивидуально. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство и химиотерапию.

Поскольку опухоль быстро растет и сдавливает дыхательные пути, применяют трахеотомию.

Также, используют лечение медикаментами. Наиболее успешных результатов добиваются после применения химиотерапии и сопутствующего лечения Доксорубицином. С согласия пациентов проводится лечение новейшими разработками фармацевтики.

Рак щитовидки любого вида – серьезное заболевание, при котором не всегда может быть благоприятный прогноз на выздоровление.

Невнимательность женщин к собственному здоровью, становится причиной их гибели.

Пациентам нельзя принимать йодосодержащие и другие препараты бесконтрольно, обо всех лекарствах, влияющих на работу щитовидки, нужно советоваться с эндокринологом.

Важно придерживаться здорового образа жизни, хорошо высыпаться, не переутомляться и проходить профилактические обследования.

Особенно это касается тех, у кого уже обнаружены заболевания щитовидной железы. Будьте здоровы!

Смотрите также