Пса как подготовиться к анализу

Правила подготовки к анализу на уровень ПСА

При заболеваниях мочеполовой системы или появлении опухолей в простате в обязательном порядке назначается анализ крови на ПСА. Подготовка к сдаче складывается из нескольких этапов. Для начала необходимо определить, что такое простат-специфический антиген (ПСА). Это белковое вещество, вырабатывающееся предстательной железой у мужчин. Оно предназначено для разжижения семенной жидкости, и только небольшая часть данного вещества поступает в кровь.

ПСА в сыворотке крови существует в двух формах: связанный и свободный антиген. В первом случае ПСА соединен с другими веществами на химическом уровне, а во втором – имеет независимую форму. При сдаче анализа показатель должен составлять 4 нг/мл. Если цифра превышает установленную норму, то существует вероятность раковой опухоли.

Кто нуждается в анализе на ПСА

Кровь на простатоспецифический антиген необходимо сдавать мужчинам после 40 лет. Эта возрастная категория подвержена возникновению онкологических заболеваний. Сбор крови для данного анализа проводится ежегодно и позволяет определить наличие раковой опухоли на ранних стадиях. В других случаях сдать анализ на ПСА нужно:

в случае появления симптомов раковой опухоли;
мужчинам, в семье которых были больные раком;
для наблюдения за опухолью на стадии лечения;
для определения прогрессивности опухолей, в этом случае кровь должна сдаваться на анализ не реже 1 раза в 4 месяца.

Что может значить повышенный показатель ПСА

Кроме онкологических заболеваний, повышенный уровень ПСА в плазме крови может свидетельствовать о воспалительных процессах в половой системе при хроническом или обостренном простатите, при раке, ишемии или аденоме простаты. Во время полового созревания у молодых парней может произойти изменение показателя ПСА, но через какое-то время все нормализуется.

Сделать анализ на ПСА нужно мужчинам, у которых наблюдаются такие симптомы:

возникновение болевых ощущений в области половых органов;
позывы к частому мочеиспусканию;
ослабление или потеря эрекции;

снижение полового влечения.

Что нужно знать при подготовке к сдаче анализа

Подготовка к анализу на ПСА должна проводиться заранее для исключения ошибочного результата. Нельзя проводить какие-либо действия, влияющие на предстательную железу: массаж простаты, обследование УЗИ, биопсию и любые хирургические вмешательства.

Перед сдачей анализа крови на ПСА нужно придерживаться следующих правил:

Заранее ограничить себя в приеме пищи (за 8 часов до сдачи).
В течение 4-7 дней не заниматься сексом.
Необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков.
Не заниматься активными физическими нагрузками.

Как правильно сдавать кровь на анализ ПСА:

сдача крови на анализ проходит до 11 часов дня;
сдается максимум 2 мл крови;
если у мужчины в момент забора крови появляется головокружение, то данную процедуру проводят в положении лежа;
после забора крови клиенту назначается дата, когда он может забрать результаты.

Важно! Перед сдачей анализа за 2 часа нельзя курить, воды можно выпить не более одного стакана.

Когда можно получить результаты

Как правило, в больнице есть своя лаборатория. Результаты проведенных биохимических исследований будут готовы в течение дня, а получить их можно уже на следующий день. Показатель ПСА может откланяться от средней нормы у мужчин в возрасте после 40 лет. Существуют допустимые отклонения биохимического показателя ПСА в крови:

Для мужчин от 40 до 50 лет – максимальная граница превышения уровня составляет 2,5 нг/мл.
Для возраста от 50 до 60 лет – эта цифра составляет 3,5 нг/мл.
В возрасте 60-70 лет – 4,5 нг/мл.
После 70 лет показатель может показывать на 6,5 нг/мл выше нормы.

В молодом возрасте отклонений от нормы не должно быть. В основном высокий показатель означает наличие заболеваний.

Действия при повышенном уровне ПСА

Если результаты значительно отклоняются от нормы, проводится биопсия предстательной железы. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие опухолей. Если ПСА имеет показатель на 6 нг/мг выше нормы и всех допустимых значений по возрасту, то дополнительно могут провести такие процедуры:

пальцевое ректальное исследование простаты;
УЗИ предстательной железы;
компьютерная или магнитно-резонансная томография предстательной железы.

Перечисленные исследования могут обнаружить рак на прогрессирующей стадии. Потому биопсия необходима, так как она определяет раковую опухоль на самой ранней стадии. Через сколько дней будет проводиться обследование, назначит непосредственно сам врач. При необходимости пациента могут госпитализировать для выяснения причин, вызвавших повышенный процент ПСА.

Следить за своим здоровьем очень важно. У мужчин с постоянными проблемами в мочеполовой системе может развиваться рак даже в молодом возрасте. По статистическим данным рак наблюдается у 30% мужчин и этот показатель с каждым годом увеличивается. Урологи рекомендуют сдавать кровь на анализ ПСА, чтобы заранее справляться с болезнями половых органов.

По симптоматике рак может не проявляться долгое время, при этом болезнь будет прогрессировать. При появлении первых признаков злокачественную опухоль часто путают с простатитом, циститом и прочими заболеваниями мочеполовой системы. Обследование необходимо для начала своевременного лечения.

Анализ ПСА: подготовка к сдаче и результаты

Простатический специфический агент, сокращенная аббревиатура ПСА – это белковое вещество, синтезирующееся клетками простаты – предстательной железы. Анализ сыворотки крови на ПСА является маркером, выявляющим серьезные заболевания мужской половой системы и контролирующим их развитие. Существует ряд правил, как сдавать ПСА, чтобы получить максимально точные данные, и для этого требуется специальная подготовка.

Основные данные

Биохимически простат-специфический антиген (ПСА) входит в кинин-калликреиновую систему и известен науке в качестве человеческого калликреина-3, сокращенно НК-3. Такой антиген выполняет очень важную репродуктивную функцию в мужском организме. Проникая в семенную жидкость, ПСА делает ее более жидкой, что положительно влияет на подвижность спермиев. Чем подвижнее сперматозоиды, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки.

Большая часть антигена доставляется из простаты в эякулят, но незначительное его количество поступает в кровеносную систему. Именно поэтому при исследовании сыворотки крови на ПСА в качестве единицы измерения используется нанограмм (нг) – одна миллиардная грамма на миллилитр (мл). Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы – развиваются воспаления, образуются опухоли злокачественного характера или проявляются другие заболевания, – уровень ПСА агента повышается.

Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы, уровень ПСА агента повышается.

Анализ ПСА (при правильной подготовке) выявляет форму недуга – доброкачественную или злокачественную. Например, при нормальном показателе 4нг/мл количество антигена выше 10 нг/мл в большинстве случаев сигнализирует об онкологическом заболевании.

Возраст	Средний показатель, нг/мл	Граница, нг/мл	Рекомендуемый предел, нг-мл
40-49	0,7	0,5-1,1	2,5
50-59	1	0,6-1,4	3,5
60-69	1,4	0,9-3	4,5
70-79	2	0,9-3,2	6,5

Повышенный уровень

Для исследования у представителей сильного пола производится забор крови, причем требуется определенная подготовка к сдаче, иначе анализ не даст достоверный результат. Учитывая то, куда поступает специфический антиген из простаты – в кровеносное русло или сперму, – ПСА разделяется на два типа:

Связанный – антиген взаимодействует с прочими компонентами.
Свободный – антиген не связан с химическими веществами.

На постановку диагноза влияет не только показатель повышения уровня ПСА, но и то, какое количество агентов обоих форм находится в сывороточной части. Если из простаты стало больше поступать специфических агентов в кровь, то это может указывать как на нарушения клеточных и сосудистых барьеров, так и сигнализировать об усиленной выработке ПСА, возможно даже опухолевыми клетками.

Однако повышенный специфический антиген в простате не всегда свидетельствует о раковых болезнях у мужчин, данное проявление возможно и при других заболеваниях предстательной железы. К ним относятся следующие:

Острая форма простатита.
Воспалительный процесс в простате.
Хроническая форма простатита.
Инфаркт предстательной железы.
Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) и некоторые др.

Кроме того, анализ может показать увеличение количества ПСА в крови из-за длительных задержек мочеиспускания, а также вследствие возрастных изменений синтеза антигена. Но очень большую роль для выявления точного диагноза играет правильная подготовка к анализу.

Когда показано исследование

Мужчинам рекомендуется сдавать данный анализ в следующих случаях:

В качестве профилактического обследования пациентам старше 40 лет, с целью выявления динамических колебаний уровня антигена.
Является обязательным для мужчин, перенесших противоопухолевую радикальную терапию, связанную с раком простаты. Такие лечебные показания подразумевают регулярную сдачу крови на ПСА каждые 2-3 месяца.
Показанием к сдаче такого анализа являются подозрения на злокачественное образование в простате, которые обнаружились при некоторых других обследованиях.
Анализ сдается в целях контроля за процессом лечения онкологического заболевания предстательной железы и оценки эффективности лекарств.

Независимо от причины, требуется обязательная подготовка к сдаче анализа, включающая ряд запретов и предостережений и некоторые другие особенности.

Чего следует избегать?

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА – это соблюдение правильного рациона, исключение множества мероприятий и процедур, а также исключение стрессов. Онкомаркер достаточно чувствителен, и любое нарушение обязательно приведет к отклонению от достоверных показателей. Чтобы исследование было эффективным, важно, чтобы подготовка мужчиной к сдаче анализа осуществлялась заблаговременно, ведь от своевременности выявления онкологического заболевания зависит не только здоровье, но и нередко жизнь пациента.

Перед сдачей ПСА необходима подготовка.

Любое воздействие на орган может значительно исказить показатели ПСА в анализе. И в итоге – либо ложный положительный результат, либо невыявление опухоли на ранней стадии. Подготовка к сдаче подразумевает временный отказ от некоторых манипуляций, способных повысить специфический агент. Перед сдачей нельзя:

Осуществлять биопсию, эргометрию, колоноскопию, цистоскопию простаты – 6-8 недель.
Резекцию (удаление) части предстательной железы – 4 недели (любое хирургическое воздействие противопоказано).
Проходить трансректальное ультразвуковое исследование простаты – 7 дней.
Массажировать предстательную железу (имеется в виду глубокий массаж) – 3 суток.
Осуществлять половой акт – семяизвержение не должно происходить позже чем за 2 суток до сдачи анализа.
Применять ректальный пальцевый метод для исследования предстательной железы.
Проходить лечение с использованием лазера.

Соблюдение промежутков времени и специальная подготовка помогут исключить вероятность ложных показаний в исследовании на специфический агент. Также не рекомендуется при подготовке перед сдачей крови заниматься деятельностью, способной негативно повлиять на состояние простаты, – велосипедным катанием, становой тягой, скачками на лошадях, выполнять силовые упражнения в позе сидя и некоторыми др.

Подготовка к сдаче крови на специфический антиген подразумевает также исключение приема ряда медикаментозных средств. Если мужчине назначаются курсы лекарственных препаратов для терапии аденомы предстательной железы (Пенестера, Финаста, Аденорма, Финастерида и др.), то при подготовке к сдаче крови на ПСА лечение временно приостанавливается.

Перед сдачей анализов необходимо исключить все волнения.

К сдаче материала пациент должен быть отдохнувшим, предварительно следует избегать стрессовых ситуаций и волнений. Это тоже своего рода подготовка, позволяющая более точно оценить гормональный фон мужчин.

Подготовительные моменты и забор материала

Анализ на специфический антиген необходимо сдавать до полудня (чаще до 11 часов утра) перед первым приемом пищи. Минимальный период от последнего потребления еды при подготовке к сдаче анализа должен составлять 8 часов. Если требуется выяснение количества в крови триглицеридов, то этот промежуток времени увеличивается до 12 часов. В этом интервале для мужчин важно ничего не есть и не пить, разрешается только употребление питьевой воды без газа.

Также подготовка к сдаче заключается в соблюдении строгой диеты за 2-3 дня до процедуры. Из рациона исключают кофе, сладкую газировку, продукты с высоким содержанием жира, жареные, копченые блюда, а также острые специи. Мужчин предупреждают, что при подготовке не рекомендуется принимать алкогольные напитки. За два часа до сдачи анализа на специфический антиген будет нелишним отказаться от курения.

Для исследования требуется некоторое количество венозной крови. Этот метод значительно снижает возможность разрушения клеточной структуры. Минимальный объем биоматериала составляет 2 мл, такого количества крови достаточно, чтобы выявить уровень специфических антигенов в сывороточной части. В целях большей эффективности у мужчин берется клинический развернутый анализ, а анализ, выявляющий свободный антиген, подтверждает диагностические предположения. Если присутствуют подозрения на наличие онкологической болезни, то забор крови на клинический анализ и свободный совершается в одно время.

Если анализ выявляет у мужчин высокий уровень антигена, мужчине предстоит снова подготовка к повторной сдаче крови. Естественно, результат оценивается, исходя из возраста пациента. Врач отслеживает рост уровня ПСА по данным нескольких анализов, и если наблюдается постоянное увеличение показателей – пациенту предлагают сдать биоматериал на биопсию.

Анализ ПСА – это важное исследование, позволяющее как можно раньше выявить онкозаболевание простаты и начать своевременное лечение. Поэтому крайне важна для мужчин подготовка к сдаче крови для достоверного результата. Чем раньше будет обнаружен недуг, тем выше шансы на излечение.

Пса простаты подготовка к анализу

Заболевания мочеполовой системы на ранней стадии у мужчин часто проходят без внешних симптомов. Диагностировать их помогает анализ крови на ПСА – специфического белка, который вырабатывает предстательная железа. Понижение или повышение его уровня может свидетельствовать о развитии патологических явлений в организме.

Исследование крови на специфический антиген требует предварительной подготовки пациента. Следование рекомендациям относительно того, как правильно сдать кровь на ПСА простаты, поможет получить достоверные результаты, без искажения диагноза.

Сдача анализа крови на ПСА простаты

ПСА, PSA или простат-специфический антиген – это белок, продуцируемый предстательной железой. Его основная часть содержится в семенной жидкости, но некоторый объем попадает и в кровь. При развитии патологических явлений концентрация ПСА в крови может увеличиваться. Анализ на этот антиген позволяет выявлять заболевания на скрытой, бессимптомной стадии.

Белок содержится в крови в свободной (10%) и связанной (90%) формах. При развитии онкологического процесса пропорции меняются: свободный ПСА снижается, а связанный – растет.

Во время диагностики пациенту назначают анализ на общий ПСА простаты, то есть определение суммарного уровня антигена в обеих формах. Исследование крови на свободный ПСА обычно назначают с целью наблюдения за уже развивающимся заболеванием.

Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.

Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.

Если результаты исследования признаются недостоверными, пациент повторно проходит подготовку и сдачу крови для анализа ПСА предстательной железы.

Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.

За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

Если ранее пациенту делали

биопсию

, анализ крови на белок простаты можно выполнять только через 6 недель после забора ткани.

Как проходит процедура

Сдача анализа крови

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Что искажает результаты анализа на простат-специфический антиген

Аномальный уровень белка ПСА в крови не обязательно является прямым доказательством новообразования в простате. Существует ряд факторов, под влиянием которых происходит высокий скачок показателя.

К ним относят:

Прием медикаментов хотя бы за несколько дней до процедуры. Особенно влияют на концентрацию белка ПСА гормоны и повышающие потенцию медикаменты;
Эякуляция в течение 2 суток до забора;
Активные спортивные занятия, верховая езда, катания на велосипеде или тренировка на велотренажере;
Установленный катетер после перенесенной операции на органах мочеполовой системы;
Физическое воздействие на железу за 7-10 дней до анализа, в том числе массаж;
Перенесенная травма.

Исключение этих факторов является действенным способом, как уменьшить уровень ПСА предстательной железы после установления результатов ложно-положительными.

Усредненный уровень общего антигена в крови составляет 0-4 нг/мл в норме. Концентрация этого белка в крови меняется с возрастом.

Норма общего простата специфического антигена ПСА для мужчин разных возрастных категорий варьируется таким образом:

Младше 49 лет – до 2,5 нг/мл;
До 59 лет – 2,5-3,5 нг/мл;
До 69 лет – 3,5-4,5 нг/мл;
Старше 70 лет – 4,5-6,5 нг/мл.

Под влиянием разных факторов показатель может незначительно смещаться в меньшую или большую сторону. Превышение уровня 10 нг/мл требует дополнительных исследований, в частности соотношения свободного белка к общему уровню.

Заполнение результатов анализа

Если анализ показывает уровень общего ПСА в крови более 30 нг/мл, это считается подтверждением онкологического заболевания в простате.

Превышение нормы простата специфического антигена может быть признаком таких патологических изменений простаты:

Инфекционно-воспалительного процесса в структуре железы;
Заболеваний органов мочеполовой системы в фазе обострения;
Доброкачественного образования в полости железы;
Ишемии или инфаркта простаты;
Злокачественного образования (рака простаты).

Для уточнения установленного диагноза, дополнительно назначаются дополнительные исследования, в первую очередь – биопсия.

У мужчин, старших 40 лет, резко повышается риск развития онкологических заболеваний предстательной железы. Потому рекомендуется проходить комплексную диагностику со сдачей крови на ПСА простаты несколько раз в год, в идеале – 1 раз в квартал.

Анализ на простатический специфический антиген (ПСА) проводится мужчинам для выявления инородного, опасного вещества вырабатываемого предстательной железой. Также анализ поможет выявить патологическое разрастание простаты (доброкачественное новообразование) и воспаление (простатит). Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА безусловно важна, так как полностью отвечает за исходный результат лечения. Тут присутствует много нюансов, которые лучше соблюдать пациенту, для точного исключения или выявления антигена и правильного исследования. Еще существуют определенные критерии, кому не мешало бы сделать анализ на ПСА:

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Мужчинам возрастом старше 35 лет, не повредит раз в год сдавать этот анализ во благо своего здоровья.
Обязательный осмотр больного, назначенный лечащим доктором.
Регулярное наблюдение пациенту, лечащемуся от онкологии и наблюдение за пользой применяемых медикаментов.
В связи с возможностью раковой опухоли простаты.

Главное предназначение простата специфического антигена это растворение сгустков семенной жидкости, ее разжижение и протекание по мочевому каналу во время эрекции. Для дальнейшего свободного движения сперматозоидов по влагалищному каналу матки и быстрому оплодотворению яйцеклетки женщины.

Выявление уровня антигена считается главной в проведении анализа, так как повышенное его количество имеет способность разжигать подвижность раковых клеток, очень опасных для людей, лечить опухоль сложно и полного выздоровления никто не гарантирует. Также анализ антиген помогает выявить множество патологий предстательной железы.

Предстательная железа

Необычный материал антиген вырабатывается железами простаты и состоит полностью из белка. Этот элемент, является частью состава семени. ПСА общий и свободный дают возможность на ранних сроках выявить проблему со здоровьем. Небольшая часть антигена имеет способность попадать в кровь и находится там независимой свободной форме и в связи с белковым веществом.

Общий ПСА он более обычный и малочувствительный, за это его и относят к маркерам онкологии (рака). А вот показать болезненный процесс рака простаты можно только в соотношении маркера свободного и общего антигена. В основном при определении антигена сдаётся общий маркер ПСА, но при итоге высокого показателя производят анализ расширенного вида, который имеет сразу целых три показателя болезней. Специфика и подготовка анализов ПСА идентичная, производится из одного забора крови.

На превышение значений анализа влияют не только болезни, но и физиология человека его личные критерии, например у значительного количества мужчин имеет место генетический фактор, увеличенных предстательных желез, за этим следует произведение большого количества антигена. Также влияет вид спорта, если таковым занимается человек, всякий спорт связанный с нагрузкой таза, способствует увеличению ПСА в организме. Его количество зависит от этнического наследства, расы к которой принадлежит человек, у каждой из рас своя норма антигена. Также причины могут быть более неприятные:

простатит;
аденома предстательной железы;
рак предстательной железы.

В любом из вариантов повышенный антиген не будет решающим фактором. Лучше запомнить, что хроническое воспаление и аденома увеличивают шанс для развития рака.

Антиген не всегда повышенный, но бывает в некоторых случаях и пониженный. Факторы, приводящие к снижению уровня ПСА: прием медикаментов, если быть точным – тех, которые применяются для лечения аденомы. Чрезмерный вес серьезно влияет на отклонение антигена от нормы. И это может иметь серьезные последствия, поэтому обязательно нужно с этим бороться с помощью правильно подобранных диет (минимум жирного и сладкого, больше углеводов, белков и витаминов). Ну и конечно эффективны в борьбе с лишним весом нормированы грамотно разработанные физические упражнения (бег, отжимания, подтягивания и так дальше).

Важным условием для верного прохождения ПСА анализа, за пару недель до сдачи, вы не должны посещать пальцевые осмотры простаты, биопсии, осмотры ультрафиолетом, массаж железы, лазерные терапии, цистоскопии.

Подготовка к анализу на ПСА совсем несложная задача, не подразумевающая сверх усилий мужчины. Но все же есть приличное количество медицинских требований, для прохождения обследования на выявление антигена. Основное правило для сдачи крови с вены — изменение рациона питания.

Лучше всего это время питаться здоровой пищей, готовить вкусную домашнюю еду в которой желательное присутствие таких ингредиентов:

Мясо курицы, говядины, свинины в небольшом количестве.
Рыба ваша любимая, какая угодно главное свежая, только не копченая и минимум соленая.
Крупы разных видов, гречка, рис, перловка обязательное употребление этих каш.
Больше свежих овощей морковки, огурцов, капусты, имбиря.
Фруктов гранат, бананы, яблоки, апельсины.
Молочные продукты творог, йогурт, молоко.
Напитки соки, морсы, вода негазированная, зеленый чай.

Исключить из рациона желательно хотя бы за пару дней до сдачи крови, следующие виды продуктов питания и сказать нет:

Большинству видов сомнительной пищи в местах общепита, хот доги, гамбургеры и тому подобное.
Копченой, жареной и различной консервированной продукции.
Острое, соленое тоже нельзя.
Меньше пить кофе, черного чая и газированных напитков.

Главное, уважаемые мужчины, запомните: ПСА анализ, выполняется на голодный желудок, интервал 8 часов времени как минимум, между последним приемом еды и сдачи крови пациентом. Если вдруг нужно выявление триглицеридов, интервал увеличивается на 4 часа. Еще за 8 часов до прохождения анализа, придется прекратить прием жидкости.

Нужно сказать, подготовка к анализу ПСА у мужчин ответственный и серьезный период и во избежание лишних трат нервов, времени и средств готовиться лучше правильно.

Следует отметить, что в процессе подготовки за несколько дней до сдачи крови из вены, рекомендуется исключить всякого рода физические нагрузки. Очень важно вообще не нагружать область таза, нельзя заниматься любым видом конного спорта, то есть сидеть в седле, кататься на велосипеде или велотренажёре, даже мотоцикле. Соответственно запрещаются тяжелые спортивные нагрузки, все соревнования, товарищеские матчи и любой активный отдых. Исключить физический труд дома, на работе. Лучше находиться пару дней в расслабленном состоянии, еще важный аспект — исключить интимные отношения и секс.

Один из главнейших факторов удовлетворительного состояния как эмоционального, так физического состояния организма человека. Для удовлетворительного психоэмоционального состояния лучше всего, абстрагироваться на короткий промежуток в пару дней, от насущных проблем и забот, посветить это время собственному или семейному отдыху. Заниматься любимым развлечением, хобби для большего притока положительных эмоций и мыслей. Выбросить из головы все возможные результаты анализа, прекратить накручивать себя и выдумывать себе болезни, так как мысли материальны лучше думать о хорошем. Ведь ни к чему хорошему плохие мысли не приведут. В современном мире, 40% мужского пола, возрастом старше 31-го года, имеют расположенность к простатиту и признаки болезни. Все симптомы, выявленные вовремя, легко лечатся нынешней медициной. Так что переживать и нервничать по поводу простатита не стоит, так как это чревато последствиями, повышением артериального давления, ненужной нервозности, головной боли и бессонницы. А такое состояние недопустимо перед анализом, так как непосредственно влияет на результат.

Этот, как и другие анализы сдается утром максимум до 11-00. Первое правило приема — анализ сдается он натощак, пациенту ничего нельзя употреблять в пищу. Обязательное соблюдение следующих пунктов: в день проведения ПСА анализа, состоят в том чтобы, 8 часов до непосредственной сдачи крови, пациенту пить, есть запрещено. За пару часов до сдачи, нельзя курить и лучше откажитесь от приема назначенных препаратов и медикаментов. До забора крови попробуйте отдохнуть и расслабиться, успокойтесь, никаких физических нагрузок и психологических не должно присутствовать. В случае дурного самочувствия перед забором крови, что частенько бывает по причине воздержания от еды, человека укладывают на кушетку и делают набор крови в лежачем положении тела.

Для ПСА анализа кровь берется внутривенно, что значительно повышает точность результата исследования. Объём нужного количества материала не более 10 миллиграмм и не менее 5. Если результат анализа вызывает сомнение у вас или доктора, разрешается повторная процедура. Для достоверного и правильного результата, сдача крови будет производиться в то же время, в которое проводился первый анализ ПСА.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Предстательная железа (простата) — это мужской орган, внешней секреции. Физиологическим продуктом простаты является ПСА (простатический специфический агент). Этот белок содержится в эпителиальных клетках протоков предстательной железы, его продукция непрерывна. Главная функция простатического агента — обеспечить фертильность спермы, путем уменьшения вязкости эякулята увеличивается подвижность сперматозоидов. Выработанный железой секрет является основной составляющей спермы.

Сдав лабораторный анализ на простатический специфический агент, можно выявить патологические состояния предстательной железы и на ранней стадии предотвратить развитие болезни.

Что нужно знать про ПСА

Необходимость анализа возрастает если имеются медицинские показания:

В семье обследуемого отягощенный анамнез по раку мочеполовой системы.
По итогам пальцевого ректального исследования или УЗИ диагностики констатировано увеличение простаты.
Учащенное мочеиспускание, никтурия.
Регулярные переохлаждения, склонность к инфекционным заболеваниям, наличие ИППП (половые вирусные инфекции).
Мониторинг лечения.

Начальные стадии заболеваний предстательной железы клинически не проявляются, мужчины не имеют жалоб и повода для беспокойства, а результаты планового медосмотра и УЗИ остаются в пределах нормы. Уровень ПСА в крови — это важнейший показатель состояния мужского здоровья. С возрастом в норме уровень ПСА увеличивается. Половозрелым молодым людям в целях профилактики заболеваний половой системы необходимо регулярно контролировать уровень ПСА и гормона тестостерона. С возрастом, необходимость анализа на ПСА у мужчин возрастает, после 40 рекомендуется ежегодно проходить скрининговое обследование предстательной железы.

Для определения уровня специфического белка в организме необходимо сдать венозную кровь на анализ. В норме продукт предстательной железы секретируется в эякулят и лишь небольшое его количество всасывается в кровенное русло. При патологических состояниях железы происходит увеличение ее массы, объема и синтеза простатического агента. Как следствие количество и концентрация белка в крови начинает повышаться.

Кровь из вены на ПСА

ВАЖНО! Существуют физиологические состояния мужского организма, при которых уровень ПСА повышается.

Для исключения ложноположительного результата лабораторного исследования, рекомендуется пересдать кровь в динамике не ранее, чем через 7 дней. В данном случае важно количественное значение ПСА сопоставить не только с референсными показателями, но и с предыдущим уровнем концентрации ПСА в сыворотки крови.

Регулярное лабораторное исследование крови на концентрацию простатического специфического агента в профилактических целях позволит на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс предстательной железы, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Любое механическое воздействие на железу вызывает ее раздражение и стимулирует выброс секрета, что приводит к резкому возрастанию концентрации простатического агента в крови. Для достоверности результата рекомендуется выдержать не менее 7 дней после проведения диагностических процедур:

Трансректальное УЗИ.
Ректороманоскопия, колоноскопия.
Цистоскопия.
Эргометрия.
Ректальное пальцевое обследование простаты.

Также наблюдается повышение уровня ПСА в течение и до 3 недель после проведения лечебных мероприятий:

Простатэктомия.
Массаж простаты.
Лазерная терапия.

После проведения биопсии предстательной железы рекомендуется проводить анализ крови на простатический специфический белок по истечению 20 дней со дня диагностики.

Нормы ПСА

Перед сдачей крови на ПСА рекомендуется выполнить несложную подготовку, во избежание ложных повышений уровня агента:

Половой покой не менее 24 часов (эякуляция накануне исследования значительно повышает концентрацию белка в сыворотки крови).
Воздержание от физических нагрузок и спортивных тренировок в течение 24 часов (для исключения травмы простаты и возможного механического раздражения органа).
Избежание стрессовых ситуаций, переутомления (поскольку железа — это гормонозависимый орган необходимо обеспечить психоэмоциональный покой, избегать ситуаций возможных вызвать гормональный всплеск).
За час до исследования отказаться от курения.
Отказ от алкоголя накануне.
Выдержать необходимый временной интервал между диагностически-лечебными мероприятиями и сдачей крови.

Как часто сдавать ПСА

Запланировав сдать лабораторный анализ на простатический специфический белок, нет необходимости соблюдать накануне специальную диету. Необходимо выполнить общие требования к взятию венозной крови. Во избежание хиллеза (липемии, сыворотка непригодная для исследования) крови рекомендуется за сутки исключить копченые и жирные продукты. Последний прием пищи не позднее 21:00. Перед сдачей крови предпочтительно выдержать не менее 5 часов голодания, желательно кровь сдавать в первой половине дня, однако суточные колебания ПСА в крови незначительны.

Ограничений в приеме воды нет. Непосредственно перед входом в процедурный кабинет, на 10 минут занять удобное положение сидя, восстановить дыхание.

Анализ крови на ПСА можно сдать без направления врача, обратившись самостоятельно в медицинский офис. Срок выполнения в среднем составляет от нескольких часов до 3 дней. Стоимость исследования демократичная.

Определение концентрации ПСА в крови позволит диагностировать следующие состояния:
Острые и хронические воспалительные заболевания инфекционной природы.
Нарушение кровообращения тканей железы (ишемия и инфаркт простаты).
Доброкачесвенные новообразования (гиперплазия простаты, аденома).
Злокачественные опухоли (карцинома).

ВАЖНО! Результат анализа не является диагнозом.

Повышение уровня общего ПСА выше 4 нг/мл — это повод обратиться к доктору для дальнейшего комплексного обследования. Заболевания простаты выявленные на ранней стадии лечатся консервативным путем, успешно поддаются терапии.

Дополнительные анализа

Референсное значение ПСА 0-4 нг/мл. При патологических процессах констатируется повышение концентраци специфического белка в сыворотки крови мужчины. При доброкачесвенных процессах — до 10 нг/мл; при злокачественной опухоли предстательной железы до 30 нг/мл; при активном раке с метастазированием концентрация до 1000 нг/мл.

В сыворотке ПСА представлен двумя фракциями — свободный и связанный с различными антипротеазами крови.В сумме данные фракции составляют общий ПСА. Количество свободной формы не больше 10% от общего количества. При патологических процессах процентное соотношение фракций изменяется. При увеличении простаты в целях дифференциальной диагностики необходимо определение уровня общего ПСА + свободного ПСА и их процентное соотношение (более 15% — доброкачественные процессы, менее 15% — онкология железы).

Внимательное отношение к своему здоровью, и простая процедура сдачи крови позволит избежать губительных последствий. Соблюдение рекомендаций доктора и регулярные медицинские осмотры обеспечат мужчину здоровьем на долгие годы.

Урологические заболевания у мужчин на ранней стадии часто протекают бессимптомно. Только анализ крови на ПСА позволяет определить их наличие и правильно диагностировать. Чтобы избежать ошибки при установке диагноза, каждому мужчине необходимо знать, как правильно сдать кровь на ПСА. Существуют определенные правила подготовки к анализу, которых важно придерживаться. Это позволит исключить искажение результатов исследования и назначить подходящую терапию. Как сдавать анализ, какой должна быть подготовка к анализу ПСА – далее в статье.

Простатический специфический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА – белок, вырабатываемый простатой мужчины. Он является обязательным компонентом простатического секрета и семенной жидкости. В норме в крови мужчины присутствует лишь незначительное его количество, при различных патологиях содержание простат-антигена в крови увеличивается. Определение уровня ПСА имеет решающее значение при установлении и дифференциации диагноза при заболеваниях мужской мочеполовой системы.

В крови простат-антиген выявляется в свободной и связанной форме. Вместе данные формы составляют общий уровень показателя. При диагностике болезней предстательной железы делают анализ с учетом значения свободного ПСА и его соотношения к общему уровню. При злокачественной опухоли простаты у мужчин, как правило, свободный специфический антиген в крови снижается, поскольку раковые клетки вырабатывают в основном только белок в связанной форме.

Анализ на ПСА в профилактических целях рекомендуется делать каждому мужчине, достигшему 45-летнего возраста. Показаниями для проведения также могут быть:

Подозрение на доброкачественное увеличение простаты (аденому).
Дифференциальная диагностика рака, аденомы предстательной железы и простатита.
Контроль динамики болезней предстательной железы.
Появление кровянистых выделений в моче или сперме.
Болезненные ощущения в нижнем отделе спины невыясненной этиологии.

С помощью данного анализа можно обнаружить рак предстательной железы еще на ранней стадии, когда возможно полностью излечить человека от этого страшного недуга, подобрав подходящее лечение. Поэтому не лишним будет периодически проверять концентрацию ПСА в крови и тем мужчинам, у которых среди близких родственников был обнаружен рак, даже если никаких симптомов у них не наблюдается.

Анализ проводится при подозрении на аденому предстательной железы

Повышенное значение простатоспецифических белков в крови не всегда говорит о наличии патологий мочеполовой системы, это может случиться, если не была проведена должная подготовка или не соблюдались правила его сдачи. Несколько факторов могут спровоцировать повышение концентрации ПСА.

Прием некоторых медикаментов (гормонов, стимуляторов потенции, препаратов для лечения аденомы).
Эякуляция, совершенная накануне процедуры.
Занятия экстремальными видами спорта.
Езда на лошади, велосипеде или занятия на велотренажере.
Установленный катетер в мочевом пузыре.
Механическое воздействие на железу.
Повреждение половых органов при травмах.

Наличие этих факторов и неправильная подготовка делают результаты недостоверными и могут стать причиной лишних переживаний за здоровье мужчины при увеличенном показателе ПСА в анализе.

Поэтому важно знать правила сдачи теста, чтобы исследование показало достоверный результат. Это позволит в дальнейшем отслеживать динамику роста этого показателя.

Многих мужчин интересует, как правильно сдавать анализ, чтобы избежать ложно-отрицательных или ложно-положительных результатов. Начать подготавливаться к нему нужно заблаговременно. Грамотная подготовка к сдаче анализа ПСА позволяет исключить вероятность ошибочного определения уровня данного белка в крови. Сдать анализ на ПСА правильно не так уж и трудно. Для предварительной подготовки требуется соблюдение следующих правил и рекомендаций.

На ПСА анализ крови лучше всего сдавать до 10 часов утра натощак или через 8 часов после еды. Утром допускается выпить небольшое количество воды, но запрещено пить сок, сладкие газированные напитки, чай.
За сутки до сдачи анализа нельзя курить. Если данный временной интервал выдержать не под силу, хотя бы два часа следует воздержаться от курения.
За сутки до того как будет делаться тест на ПСА, стараться избегать тяжелых физических нагрузок, езды на велосипеде или лошади.
Половые сношения, так же как и мастурбацию, за двое суток до сдачи анализа нужно исключить. Семяизвержение, произведенное позднее чем в положенный срок, приведет к повышению ПСА.
За два дня рекомендуется снизить употребление острой, копченой и жареной пищи, исключить употребление алкоголя, кофе.

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от вредных привычек

Делать тест нужно не ранее чем через две недели после любых воздействий на предстательную железу (массаж, пальпации при обследовании, биопсии, удаления катетера из мочевого пузыря). За две недели до сдачи нельзя принимать лекарства, повышающие уровень тестостерона и увеличивающих потенцию.

При соответствующей подготовке к анализу нормальное значение простатспецифического антигена у здорового мужчины до 40 лет должно составлять около 2,5 нг/мл. Средней нормой ПСА в крови у мужчин всех возрастов считается 4 нг/мл.

Следующие вопросы, которые интересуют большинство мужчин: как и где можно пройти тест на ПСА, через сколько дней он будет готов? После должной подготовки можно сдавать анализ крови на ПСА в процедурном кабинете любой многопрофильной клиники или в платных пунктах забора анализов. Определение в крови ПСА может осуществляться из венозной крови. Достаточное ее количество для исследования – 2 мл, но обычно берут 5 мл. Чтобы сделать анализ по всем правилам, нужно пройти определенные этапы.

Для сдачи теста на ПСА мужчина, предварительно подготовившись, должен прийти ранним утром в поликлинику или другое предусмотренное для этого место.
Перед забором крови больному необходимо сообщить врачу обо всех перенесенных заболеваниях и лекарственных препаратах, которые он принимает на момент обследования.
Анализ обычно сдается в сидячем положении. Мужчине перед сдачей крови необходимо расслабиться, предупредить врача о возможном ухудшении самочувствия по причине вынужденного отказа от приема пищи или при непереносимости вида крови. Врач в таком случае может уложить пациента на кушетку, произвести забор материала в лежачем положении больного и использовать нашатырный спирт для приведения его в чувство.

Результат бывает готов уже на следующий день. Сделать тест на ПСА можно в комплексе с другими исследованиями, направленными на выявление и дифференциацию заболеваний предстательной железы. Для диагностики рака тест делают не один, а несколько раз в течение года. При наблюдении за течением заболевания анализ повторяют регулярно каждый год (один раз в квартал).

Как правило, только сдачи крови на анализ недостаточно для полной диагностики болезни. При подозрениях на рак предстательной железы мужчине обычно делают биопсию и трансректальное УЗИ, назначают дополнительные обследования.

Теперь известно, как сдавать анализ крови на ПСА и что нужно делать перед подготовкой к нему. Очень важно следовать всем правилам подготовки перед сдачей теста, чтобы получить достоверный результат и вовремя начать лечение при выявлении какой-либо патологии простаты. Грамотно назначенная терапия на ранней стадии заболевания делает возможным полное выздоровление пациента даже в случае положительного результата теста на рак. Запущенная болезнь поддается терапии гораздо сложнее и прогнозы часто неблагоприятны.

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Как подготовиться к анализу крови на пса

Анализ на ПСА является исследованием крови на выявление простатоспецифического антигена для мужского пола.

Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.

Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.

Во-первых, следует знать, что анализ ПСА делается на пустой желудок, временной промежуток между приемом еды и взятием материала для исследования должно пройти не меньше, чем 8 часов. Если требуется определение триглицеридов — промежуток времени составляет не меньше 12 часов.

Во-вторых, определенное время можно употреблять лишь некоторое количество воды, но от остальных жидкостей питательного типа необходимо отказаться. К списку таких напитков относятся чай, кофе, какао, молоко и йогурты, морсы, фреши, соки, сладкая газировка.

Подготовка к анализу ПСА состоит и в определенном пищевом поведении. За несколько дней до проведения сдачи анализа ПСА мужчина должен соблюдать определенную диету, которая предусматривает отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи.

Перед анализом запрещены и алкогольные напитки. За день или два лучше отказаться от курения, но если клиент является совсем «заядлым» курильщиком — воздержаться следует хотя бы за пару часов до анализа.

Кроме вышеперечисленных правил и рекомендаций нужно учесть, что перед сдачей анализа на ПСА для мужчины нежелательны:

Езда на велосипеде, лошади и развлечения экстремального характера.
Тренировки, различные физические нагрузки, включая обычную зарядку или разминку.
Половые связи.

Для проведения анализа на ПСА существуют определенные показатели, к которым можно отнести:

Обследование мужчин старше 40 лет в целях регулярной профилактики. Такое обследование, в основном, проводят для выявления динамики колебания уровня ПСА.
Медицинское обследование пациентов в соответствии с лечебными показаниями.
Наличие подозрений на присутствие опухоли предстательной железы в результате прочих обследований.
Плановое наблюдение за процессом лечения от раковой опухоли, а также за эффективностью применяемых медицинских препаратов.

Немаловажным фактором для правильной сдачи анализа на ПСА является отсутствие в течение нескольких недель до сдачи массажа, цистоскопии, лазерной терапии, биопсии, исследования ультрафиолетом, пальцевого ректального обследования, эргометрии.

Как правильно сдать кровь на ПСА простаты поэтапно

Анализ крови на ПСА принято сдавать с утра, до 11 часов. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты? Главным правилом сдачи анализа является забор материала для исследований натощак пациента.

Остальные рекомендации, которые необходимо соблюдать в день сдачи анализа, заключаются в следующем:

Учитывать время промежутка от приема пищи или напитков до момента сдачи анализа, он должен составлять 8 часов.
Категорически избегать курения за полчаса, а лучше за час до анализа.
В день сдачи не следует принимать различные медицинские препараты. В случае прохождения определенного курса лечения или приема каких-либо витаминов, необходимо на время приостановить прием соответствующих средств.
Перед забором крови из вены необходимо обеспечить полное расслабление организму.
В день анализа следует избавиться от перегрузок и напряжения, как физического, так и морального.
В случае ухудшения самочувствия непременно сообщить специалисту.

Если пациент неважно себя чувствует перед сдачей анализа, зачастую такое бывает в результате вынужденного отказа от приема пищи, тогда забор материала для исследований делается в лежачем состоянии клиента.

Для анализа на ПСА кровь берут внутривенно, что позволяет существенно снизить процесс нарушения строения клеток крови. Среднее количество крови для анализа составляет не менее 2 мл, в основном, от 5 до 10 мл.

В случае недостоверности или возникновения сомнений у врача по поводу результатов первичного анализа, проводится сдача вторичного анализа. Как правильно сдать кровь на ПСА простаты во второй раз? Обратите внимание, что осуществлять повторный забор крови на ПСА необходимо в тот же временной интервал, что и в первый раз, это обеспечит точность и правильность результатов анализа.

Подготовка к сдаче крови на ПСА: отличия между общим и свободным

ПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.

ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.

ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.

Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.

Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.

Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:

необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
проведение контроля за лечением аденомы;
диагностирование раковой простаты;
необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.

Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:

наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.

Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.

Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.

Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.

Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:

несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.

Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.

Специальность: Уролог Стаж работы: 21 год

Специальность: Уролог-андролог Стаж работы: 26 лет

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/podgotovka-k-analizu-psa/