Пролактин как сдавать


Анализ на гормон пролактин: как и когда сдавать

Гормон лактации – именно под таким именем известен пролактин (маммотропин, лактотропин, лютеотропный гормон). Список функций пролактина в организме очень разнообразен, и ученые до сих пор корпят над исследованием роли маммотропина в организме. Поэтому существует более 20 показаний, при которых необходимо узнать уровень пролактина, – от диагностики бесплодия у женщин до эректильной дисфункции у мужчин.

Нормы пролактина в организме

Лактотропин – истинно женский гормон: норма этого вещества в крови очень изменчива и зависит от самых разных причин – времени суток, психического состояния, последнего приема пищи, сексуальной жизни и т.д.

Но основные биологические причины, влияющие на показатели пролактина, — это:

  • пол пациента;
  • возраст;
  • беременность и период лактации (кормление грудью);
  • фаза менструального цикла у женщин.

В разных лабораториях норма пролактина в мМЕ/л может различаться – это зависит от методов исследования, чувствительности реактивов и др.

Норма пролактина для детей

У новорожденных малышей уровень пролактина довольно высок – до 1700-2000 мЕд/л. В это время в детской крови еще содержится много материнского гормона, что может спровоцировать «молоко ведьм» – выделение жидкости из сосков у малышей. К концу первого месяца жизни этот показатель падает до 628 мЕд/л у девочек и 607 у мальчиков.

После первого года жизни нормальные цифры для маленьких девочек и мальчиков – 109-557 мЕд/л и 73-407 мЕд/л соответственно. Обычный показатель до 10 лет – 40-400 мЕд/л, потом пролактиновый уровень начинает подниматься.

Норма для женщин

Для небеременных женщин репродуктивного возраста нормальный лактотропин должен держаться в диапазоне 136-1483 мМЕ/мл. Нормы пролактина по дням цикла выглядят так:

  • 1-я, фолликулярная фаза – 136-999 мМЕ/мл (4,5-33 нг/мл);
  • 2-я, овуляторная фаза – 190-1484 мМЕ/мл (6,3-49 нг/мл);
  • 3-я, лютеиновая фаза – 148-1212 мМЕ/мл (4,9-40 нг/мл).

Во время беременности уровень лютеотропного гормона резко подскакивает. В 8-12 недель пролактин уже примерно 500-2000 мЕд/л, в 13-27 недель – 2000-6000, на пике может достигать показателей в диапазоне 4000-10000 мЕд/л. Незадолго до родов лактотропин начинает падать.

При наступлении менопаузы пролактиновый уровень может уменьшиться до 25-400 мЕд/л и в дальнейшем будет только снижаться.

Норма для мужчин

Нормальный пролактин для взрослых мужчин – величина довольно постоянная, после наступления половой зрелости практически не меняется. Норма – 55-359 мЕд/л, во многих лабораториях нормальным считается показатель до 400.

Показания к сдаче анализа, в какие дни сдавать

Отправить пациентов сдавать кровь на пролактин могут самые разные врачи. Эндокринолог, травматолог, ортопед, акушер-гинеколог, уролог, маммолог – сфера деятельности гормона лактации касается самых разных сторон человеческого здоровья.

Лактотропин очень чувствителен к колебаниям биологических ритмов, поэтому сдавать его нужно в определенное время. Специалисты определили идеальные сроки для сдачи пролактина – утром, натощак, между 8 и 10 часами утра. При этом человек должен встать с кровати не раньше, чем за 3 часа до анализа!

Женщинам врачи также советуют идти на процедуру в начале месячного цикла – пролактин сдают на день 5-8-й (считается от начала месячных). Но нередко пролактиновый анализ требуется 3 раза на протяжении цикла, поэтому сегодня многие специалисты разрешают приходить на забор крови в любую фазу цикла.

Для женщин определить уровень лактотропина в крови нужно при следующих расстройствах:

  • если месячных не было больше полугода, а беременность не наступила;
  • маточные кровотечения (или нерегулярный цикл);
  • комплексная диагностика бесплодия;
  • увеличение молочных желез и выделения из сосков (при отсутствии беременности);
  • диагностированная мастопатия;
  • сильные головные боли долгое время (если не спасают препараты);
  • когда падает зрение по неустановленным причинам;
  • проблемы с лактацией;
  • остеопороз;
  • тяжелый климакс и др.

У мужчин сдача пролактина необходима, если:

  • болит голова по непонятным причинам и падает зрение;
  • снижено либидо и (или) есть проблемы с потенцией;
  • гинекомастия (увеличение грудных желез);
  • галакторея (выделение молочноподобной жидкости из сосков).

Что показывает анализ

Спровоцировать повышенный пролактин могут самые разные факторы. Это беременность, перегрев (тепловое воздействие), стресс, прием антипсихотиков, несоблюдение правил подготовки к сдаче анализа.

Но если пролактин значительно выше нормы, причинами могут стать серьезные заболевания:

  • заболевания гипофиза (опухоль – пролактинома, аденома, кисты и др.);
  • заболевания гипоталамуса (опухоли, заболевания сосудов и др.);
  • сниженная выработка гормонов щитовидки (гипотериоз);
  • расстройства приема пищи (анорексия);
  • поликистоз яичников;
  • аутоиммунные системные недуги;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • прием гормональных медикаментов;
  • гиповитаминоз витаминов В и др.

Пролактин ниже нормы падает намного реже. Основные причины – это:

  • перенашивание беременности (свыше 9 месяцев);
  • синдром Шихана у женщин (послеродовой инфаркт гипофиза);
  • рентген и лучевая терапия;
  • травмы головы (повлекшие нарушения работы гипофиза).
  • длительный прием разных групп препаратов: дофаминергических, противосудорожных и др.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результат анализа пролактина оказался максимально точным, нужно правильно подготовиться к процедуре. Самое главное – сдавать кровь на лактотропин необходимо в спокойном и здоровом состоянии.

Если вы простудились, обострился какой-нибудь хронический недуг или даже перенервничали – анализ лучше отложить на несколько дней. В этом случае решать, на какой день пролактин уже можно сдавать, лучше с лечащим врачом.

Существуют также общие правила для анализа на лактотропин, обязательные и для мужчин, и для женщин:

  • Сдавать нужно утром, через 3 и более часов после пробуждения, но не позже 10.00. Завтракать нельзя.
  • За 2-3 дня до процедуры придется воздержаться от секса (а также от петтинга и любой стимуляции груди).
  • За день до анализа запрещены тепловые процедуры – баня, сауна, горячая ванна.
  • Тяжелую пищу (особенно белковую) за сутки до процедуры надо исключить. Идеальный вариант – легкий овощной ужин накануне пролактинового анализа.
  • Перед анализом никакого кофе, сигарет, накануне запрещен алкоголь.
  • В утро перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки. Откажитесь от утренней зарядки, не бегайте по лестничным пролетам, перед сдачей крови лучше посидеть и успокоиться.

Как проводится анализ на пролактин

Первоначально определение уровня пролактина в крови делают одним-единственным способом – сдачей крови из вены. Если первый результат показал повышение уровня пролактина, то для точности анализ повторяют еще 2 раза.

В этом случае для женщин нет разницы, когда сдавать пролактин. Но некоторые врачи ставят условие – все 3 процедуры надо сделать в течение одного месячного цикла.

Если тройной анализ зафиксировал повышенный пролактин, то требуются дополнительные лабораторные методы диагностики:

  • ТТГ и Т4 (чтобы исключить первичный гипотериоз);
  • для женщин – анализ на ФСГ и ЛГ, тестостерон, эстрадиол (при подозрении на поликистоз яичников);
  • для мужчин – определение уровня тестостерона (чтобы исключить хронический простатит);
  • анализы мочи, крови (клинический и биохимический) – если есть подозрения на расстройства печени и почек.

Также для выяснения причин высокого пролактина используют специальные фармакологические пробы – с тиролиберином и с метоклопрамидом (церукалом). Это позволяет выяснить наличие/отсутствие опухоли как причины повышенного пролактина.

Когда сдавать пролактин и как это происходит: советы мужчинам

Что такое пролактин? Это вещество, которое биологически активно и регулирует половую систему. Также это вещество ответственно за естественное полноценное вскармливание и само рождение детей. Данный гормон особенную роль играет в женском организме. Уровень его при этом может колебаться в зависимости от цикла менструации. Вырабатывает его гипофиз, а именно передняя доля. Когда пролактин набирает определенную концентрацию, его влияние испытывают на себе ЦНС, яичники (у мужчин — яички), прослойка подкожного жира, грудные железы.

Порядок лабораторных исследований

Есть ли правила сдачи анализа на уровень пролактина в крови и какова должна быть подготовка? Как правильно сдавать такой анализ и в какой день? Известно, что когда в крови повышенное содержание пролактина, можно говорить о таких изменениях в организме, как болезнь гипофиза, печени или даже головного мозга. При низком содержании в крови пролактина стоит задуматься о разрушении клеток, которые являются секретирующими, а также об истощении всего организма, которое может стать следствием большой потери крови.

Анализ на данный гормон нужно сдавать только тогда, когда есть предписание лечащего вас врача. Исследование такого плана могут назначить такие специалисты, как гинеколог или терапевт, а также андролог и эндокринолог. Поводом к подобному обследованию может послужить описание пациентом симптомов своего недомогания.

При невысокой концентрации в крови гормона пролактина имеет смысл призадуматься о разрушении клеток.

Когда стоит пойти на этот анализ женщинам? Когда их беспокоит:

  1. Заметное увеличение молочных желез.
  2. Выделение так называемого молозива.
  3. Нарушение цикла менструации.
  4. Невозможность забеременеть (бесплодие).

Когда мужчинам следует задуматься об уровне описываемого гормона? Когда беспокоит снижение влечения (полового), в запущенных случаях — импотенция и бесплодие.

Существуют тревожные симптомы, которые не связаны с конкретным полом:

  • Масса тела увеличивается.
  • Настроение стабильно подавленное.
  • Переломы.
  • Кариес (в бурном проявлении).
  • Боли в области головы.
  • Зрение падает.

В случае обнаружения аденомы гипофиза однозначно нужно проверять уровень пролактина. Как бы ни была обнаружена опухоль — путем МРТ или с помощью рентгена, — совершенно необходимо сразу же исключить момент, что данное новообразование гормонально активно. Для этой цели и проводится описываемый анализ в указанный врачом день.

Как подготовиться и какая достоверность результата

Подготовка к анализу — необходимая мера для любого лабораторного исследования. Недомогание может явиться причиной искажения результатов проводимого анализа. Даже обыкновенная простуда способна сделать результаты лабораторного исследования на данный гормон недостоверными. Таким недомоганием неверно считать период менструального цикла, во время которого уровень пролактина может меняться, но эти колебания зафиксированы в допустимых медициной границах.

Когда вы соберетесь сдавать анализы на пролактин, то на протяжении 24 часов вам нужно придерживаться определенных правил.

Бывает и временное повышение гормона пролактина в крови человека. Оно может быть вызвано особенно яркими переживаниями эмоционального толка. В связи с этим в случае психологического стресса нужно отложить запланированный анализ не менее чем на три или четыре дня.

Пролактин обычно повышен и во время беременности, и в период грудного вскармливания. Однако не стоит полагать, что обнаружение повышенного уровня гормона в организме женщины в указанные сроки не является указанием на наличие какой-либо болезни. Именно поэтому анализ крови будущей мамы или только недавно ею ставшей делается в исключительных случаях.

Как подготовиться к исследованию правильно и в какой день его сдавать? Если вы собираетесь сдавать кровь на пролактин, то в течение суток вам необходимо следовать определенным правилам:

  • Постарайтесь вести себя умеренно как в пище, так и в нагрузках. Любое перенапряжение может привести к искажению результатов исследования.
  • Половой акт отложите на потом. Из-за него уровень пролактина может повыситься в 2, а то и в 3 раза!
  • Не надевайте слишком тугое белье: это может способствовать выработке гормона. Никаких бань, саун и горячих ванн накануне анализа.
  • Вечером постарайтесь есть поменьше и откажитесь от белковой пищи. Оптимальным вариантом станет ужин из овощей. Рассчитайте время ужина таким образом, чтобы на момент сдачи крови прошло не менее 8 часов.
  • Ложитесь спать не поздно. От недостатка сна гормон пролактин сильно повышается. Сдают анализ обычно после полноценного отдыха.

Помните, что, несмотря на особенности каждого индивидуального организма, взрослому человеку нужны 7–8 часов спокойного сна.

Как лучше себя вести

Когда день анализа наступил, значительным моментом является сохранение спокойствия. Не будет сильного волнения — не будет и резкого повышения в крови пролактина. Проснитесь пораньше, чтобы состояние бодрствования на момент сдачи крови длилось у вас уже не менее 3 часов.

Кушать можно только после сдачи анализов. Важно сдавать анализы натощак.

Что нужно помнить:

  1. Откажитесь от завтрака. Сдавать кровь нужно натощак. Кофе или чай также не стоит употреблять. Если вы курящий человек, то воздержитесь от сигареты до момента анализа, чтобы не исказить результаты.
  2. Ограничьте любые физические нагрузки. Если же вам пришлось быстро пройтись до лаборатории или спешно подняться по лестнице, не торопитесь сдавать кровь. Восстановите дыхание, успокойтесь и приступайте к анализу через 10–15 минут.
  3. Не нервничайте в кабинете. Если уколы вы переносите эмоционально, не стоит смотреть на иглу, отвлеките себя, чтобы уровень гормона не повысился.

В какой период суток лучше делать анализ? Пролактин не выделяется равномерно в любое время. Утро — время наиболее точных результатов: приблизительно между восемью и десятью. Когда у вас не получается прийти в эти часы, отложите исследование на иной день. У женщин исследуемый гормон непосредственно связан с протеканием менструального цикла. При этом нужно иметь в виду, что границы, определяющие норму, совершенно идентичны для цикла в любой фазе этого цикла. Кровь разрешается сдавать в любой день ежемесячного цикла, удобный вам.

Если вы кормите ребенка грудью, а врач порекомендовал вам сдать кровь на содержание пролактина, то после последнего кормления до момента сдачи крови должна пройти неделя. Выбирая день проведения лабораторного исследования, ориентируйтесь на этот срок как минимальный. Подготовка в этом случае идентична проходимой каждым сдающим кровь на описываемый гормон.

Бывают ли случаи, когда пролактин сдается вторично? Существует множество факторов, которые могут исказить результаты анализа, и тогда необходимо сдать анализ еще раз. В случае отклонения уровня пролактина от нормы врач вправе назначить повторный анализ, который более точно охарактеризует данный гормон. Чтобы новые результаты были точнее, повторный анализ сдают не раньше 10 дней после первого. Рекомендации даются врачом при незначительном изменении нормативных границ.

Как правильно сдать анализ на гормон пролактин

Анализ на пролактин достаточно часто назначают для диагностирования заболеваний у женщин и иногда у мужчин. Данный гормон имеет большое значение для функционирования органов и систем организма, в частности, репродуктивной системы. При малейших отклонениях его содержания в крови у человека могут появиться недомогания, которые со временем нередко перерастают в серьезные заболевания. Так что собой представляет гормон пролактин, и когда сдавать анализ на пролактин?

Что такое пролактин?

Пролактин (лактогенный или лактотропный гормон) – один из гормонов, которые вырабатываются передней долей гипофиза. Физиологическая роль этого пептидного гормона в наше время еще окончательно не выяснена. Но установлено, что все его действия в большей или меньшей степени связаны с размножением. Органы-мишени гормона пролактина – молочные железы.

Пролактин нужен для осуществления процесса лактации. Он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию, превращению в зрелое молоко. Данный гормон отвечает за развитие и рост молочных желез, увеличение числа протоков и долек в них. Интересно, что рецепторы пролактина, кроме молочных желез, обнаружены практически во всех органах, но действие данного гормона на них пока не установлено.

Пролактин берет участие во многих процессах, которые происходят в организме, в том числе он обеспечивает нормальную работу репродуктивной системы. Одной из причин бесплодия у женщин является повышение содержания пролактина.

У беременной женщины высокое содержание пролактина способствует высокому уровню эстрогенов, что оказывает благоприятное действие на течение беременности. У кормящей мамы гормон пролактин обеспечивает лактогенез (образование молока) в молочных железах, заполнение груди молоком до следующего кормления. Кроме того, пролактин способствует торможению овуляционного цикла, замедляет выработку гонадотропного-релизинг фактора и фолликулостимулирующего гормона ФСГ. В результате этого у женщин удлиняется лютеиновая фаза менструального цикла, тормозится овуляция и наступление беременности. Такой физиологический механизм предупреждает наступление следующей беременности в период кормления грудью. Также это может способствовать предотвращению менструаций у женщин в период лактации.

Когда сдавать анализы на пролактин? Существуют показания, при которых врач назначает анализ крови на пролактин:

  • диагностирование отклонений в работе гипофиза;
  • галакторея – выделение молока или другой жидкости из сосков молочных желез у мужчин, небеременных и не кормящих женщин;
  • проведение гормональной заместительной терапии после удаления гипофиза;
  • риск развития опухоли гипофиза.

Женщинам назначают данный анализ в следующих ситуациях:

  • риск эндокринного бесплодия;
  • недостаток грудного молока в период лактации;
  • нарушения менструального цикла, такие как частые задержки менструации.

Мужчины сдают анализ крови на пролактин при диагностировании следующих патологий:

  • тестикулярная недостаточность;
  • олигоспермия – уменьшение количества сперматозоидов в сперме;
  • азооспермия – отсутствие в сперме сперматозоидов;
  • гинекомастия – увеличение размеров грудных желез.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Очень важно правильно сдать анализы на гормоны. Как и большинство анализов крови, данные анализы сдаются утром натощак. За сутки до сдачи анализов необходимо исключить прием алкогольных напитков, курение, физические нагрузки. Для того чтобы правильно сдать анализы на гормоны, нужно прекратить принимать лекарственные препараты, которые могут исказить результаты анализа, в первую очередь, гормоносодержащие.

Но существуют особые требования сдачи анализа на пролактин.

Главным правилом того, как правильно сдать анализ на пролактин, является выполнение требования сдачи анализа в определенные дни менструального цикла. Данный анализ сдается в первые 3–5 дней от начала менструации или в 23–26 дни при 29-дневном менструальном цикле.

За сутки до проведения анализа нужно исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауну или баню. Так как пролактин является стрессовым гормоном, анализ не рекомендуют сдавать сразу после стрессовой ситуации, лучше сутки подождать. Перед анализом нельзя травмировать грудь, раздражать соски, носить тесную в груди одежду.

Некоторые специалисты рекомендуют сдавать анализ на пролактин в течение трех часов после утреннего пробуждения. Если результат анализа покажет незначительное повышение уровня пролактина в крови, лучше его пересдать.

Анализ крови на пролактин: повышение уровня гормона

Повышенное содержание пролактина диагностируют у 20–25% женщин с разными нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Повышенный уровень данного гормона бывает при следующих заболеваниях и состояниях:

- аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести и больше месяцев;

- галакторея – выделение молокоподобной жидкости из молочных желез мужчин или некормящих, небеременных женщин;

- аденома гипофиза – опухоль, которая развивается в аденогипофизе;

- дисфункции гипофиза;

- болезни гипоталамуса;

- гипотиреоз – гиперфункция щитовидной железы;

- цирроз печени;

- почечная недостаточность;

- аутоиммунные болезни, такие как системная красная волчанка, диффузный токсический зоб, ревматоидный артрит;

- повреждение грудной клетки;

- частые стрессы;

- гиповитаминоз В6;

- прием эстрогенов, антигистаминных препаратов и некоторых других лекарств.

Пониженное содержание пролактина в крови бывает при недостаточной функции гипофиза, апоплексии (кровоизлияние в ткань мозга), переношенной беременности у женщин, после приема некоторых лекарственных средств.

Расшифровку анализа на пролактин может сделать только лечащий врач. Нормальное значение данного гормона отличается в зависимости от лаборатории, где проводится анализ.

Анализ на пролактин для мужчин и женщин: подготовка и правила сдачи

Все знают, что содержание определённых гормонов в организме человека должно быть в норме. Но не все представляют эти нормы, и что делать, если анализы показывают недостаток или превышение такого гормона как пролактин.

Сдать анализ на пролактин и получить подробную расшифровку результата желающие могут в любом в медицинском центре. Такое исследование важно как для представительниц прекрасного пола, там и для их партнеров. Отхождение от нормы результаты анализов могут говорить о каких-то патологических процессах в организме, которые возникли в следствие нехватки или переизбытка данного гармона в организме человека.

Когда сдавать анализ на пролактин

Часто многие анализы важно сдавать в определенный промежуток времени, чтобы исследования показали максимально точный результат. Это касается и вопроса и о том, как правильно сдавать тест на пролактин. Рекомендации зависят от пола человека, прежде всего, в отдельных случаях - от индивидуальных особенностей организма (нестабильный менструальный цикл). В любом случае специалист, который направляет на данное исследование, предупреждает о точном дне прихода в лабораторию.

Когда сдавать пролактин женщине

Чтобы выявить уровень пролактина, специалист назначает забор крови. Анализ производится на голодный желудок в количестве 5-6 мл из локтевой вены. Наиболее оптимальным периодом для сдачи этого анализа является 1 фаза цикла – на 5-7-ой день от первого дня месячных или во 2-ю фазу - 18-22-дни.

Как сдавать пролактин мужчине

Представители сильного пола имеют возможность сдавать кровь в любой день календаря. Кровь надлежит сдавать с утра натощак в состоянии полного покоя. Стресс, быстрая ходьба или бег могут способствовать тому, что результаты исследования будут недостоверными, поэтому перед входом в лабораторию надлежит успокоиться, посидеть полчаса в расслабленном состоянии, не думая о насущных проблемах.

Подготовка к сдаче пролактина

Повышение гормона происходит во время физической нагрузки, сна или полового акта. Поэтому, за день до сдачи теста необходимо отказаться от интимных отношений.

Кроме того, известны правила сдачи пролактина. Следует исключить:

  • посещение бань и саун,
  • употребление любого алкоголя,
  • стрессы,
  • перед сдачей пролактина нельзя курить за час до забора крови,
  • травмирование молочных желез.

Зачем сдавать пролактин

Анализ на гормон врачи советуют сдавать в следующих случаях:

Женщинам:

  • нет месячных более полугода;
  • при бесплодии;
  • выделяется молоко из молочных желез без причин;
  • наличие головной боли.

Мужчинам:

  • при гинекомастии;
  • при эректильной дисфункции;
  • наличие головной боли;
  • неожиданное нарушение зрения.

Какова норма пролактина

Пролактин вырабатывается в гипофизе и способствует росту молочных желез у девушек в период полового созревания, а также выделению молока во время грудного вскармливания.

Анализ крови на пролактин поможет уточнить не только причину бесплодия, но и ряд других проблем: выделение молока из молочных желез у нерожавших пациенток, увеличения грудных желез у представителей сильного пола и пр. Если говорить о повышении и понижении уровня гормона, то, например, повышение пролактина может объясняться и не патологическими процессами, а протеканием беременности.

Норма пролактина у мужчин

Чтобы результат анализа был максимально точным, анализ следует сдавать натощак, после пробуждения должно пройти не менее трех часов. Также необходимо исключить половые отношения, приём алкоголя и курения, стрессовые ситуации. Нормальный показатель у пациентов по средним нормам большинства лабораторий составляет 53-400 мЕдл.

Норма пролактина у женщин

Оптимальный уровень концентрации гормона пролактина в крови у пациенток во взрослом возрасте и не в период вынашивания ребёнка, с приходом первых месячных устанавливается на уровне 4-23 нг/мл и держится в этих границах вплоть до самой менопаузы. У беременных считаются нормальными результаты пролактина в пределах 34-386 нг/мл.

Больше по теме:

Повышенный уровень пролактина

Пролактин и беременность

Пролактин

Когда сдавать анализ на пролактин?

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя


Смотрите также