Проктолог подготовка к осмотру

Правильная подготовка к проктологическому осмотру и возможные результаты обследования

Заболевания прямой кишки среди мужчин и женщин не редкость. Откладывать посещение к врачу не стоит, потому что некоторые заболевания могут привести к серьезным последствиям. Важно выявить проктологические проблемы на ранних стадиях, чтобы избежать возможных серьезных последствий. Пациент должен знать, как правильно подготовиться к осмотру у проктолога.

Когда назначается обследование у проктолога

Проктолог – это врач, который занимается исследованием и лечением заболеваний прямой кишки

Нарушение функционирования прямой кишки обусловлено различными факторами: перееданием, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и т.д. Вследствие этого развиваются проктологические заболевания, которые на ранних стадиях в основном протекают бессимптомно.

Обследоваться у проктолога следует при следующих симптомах:

Затруднения при опорожнении кишечника
Боли в области живота и поясницы
Выделения с калом слизи или крови
Дискомфорт в области заднего прохода

Если во время дефекации появляется зуд в области ануса или болезненные ощущения, то также следует обратиться к врачу.

В силу различных обстоятельств в прямую кишку могут попасть инородные тела. Естественным путем выйти наружу они не могут. В этом случае понадобится помощь врача-проктолога.

Посетить проктолога следует, даже если не имеются жалобы, женщинам при планировании беременности, после родов, людям с большим весом, после перенесенной операции на прямой кишке.

Особенности подготовки к осмотру

Кружка Эсмарха – устройство для очистки кишечника перед обследованием у проктолога

К обследованию у проктолога необходимо правильно подготовиться. Подготовка заключается в очищении прямой кишки. С этой целью выполняют очищающие клизмы или принимают слабительные препараты.

Клизмы для очистки кишечника наиболее распространенный метод подготовки к осмотру у проктолога. Для клизмы используют кипяченую воду около 1,5-2 литров. Выполнять процедуру с помощью спринцовки не очень удобно, поэтому рекомендуется использовать кружку Эсмарха. К емкости присоединяется резиновая трубка и наконечник, что позволяет контролировать поступление жидкости в кишечник.

Процедура проводится следующим образом: пациент ложится на левый бок, при этом ноги согнув в коленях и подтянув к животу, и раздвигает ягодицы. Далее наконечник смазывают растительным маслом или можно использовать вазелин и вводят в прямую кишку вращательным движением. Если обследование у проктолога будет проводиться в первую половину дня, то клизму ставят два раза – вечером и утром. При этом выполняют процедуру с интервалом в один час.

Принимать пищу утром и вечером не рекомендуется. В случае проведения исследования в вечернее время, клизму ставят накануне приема и за несколько часов до похода к врачу.

Для очистки кишечника можно воспользоваться слабительными препаратами: Дюфалак, Фортранс, Микролакс, Пирилакс, Лавакол и другие.

Препарат растворяют в литре воды и принимают внутрь каждые 15 минут накануне обследования. Слабительные имеют противопоказания, поэтому использовать их можно только с назначения врача.

Полезное видео — Как проходит осмотр у проктолога:

Читайте: Флюорография: суть метода, подготовка и стоимость процедуры

Препараты со слабительным эффектом имеют ряд преимуществ в отличие от других способов очищения кишечника: не требуется посторонняя помощь и постановка клизм, не следует придерживаться специальной диеты. К недостаткам относят возникновение побочных эффектов и ряд противопоказаний. Очистить кишечник для обследования можно с использованием микро-клизм со слабительным. Понадобится 2-3 процедуры, чтобы кишечник подготовить к проктологическому осмотру.

Выполнение процедуры

Процедура осмотра у врача проктолога

Проктолог проводит осмотр перианальной области и пальцевое ректальное исследование. Пациента просят сесть в проктологическое кресло, которое по своей конструкции очень похоже на гинекологическое кресло. Больной ложится на спину и сгибает ноги и раздвигает в стороны. В таком положении доктор может осмотреть перианальную область.

Далее проводится пальцевое исследование ануса, которое позволяет определить тонус мышц сфинктера, выявить геморрой, опухоль или анальную трещину. При необходимости проводится инструментальное обследование с использованием аноскопа – ректального зеркала.

Аноскопия, как инструментальный метод обследования, позволяет осмотреть кишечник на глубину до 15 см.

Данный метод исследования позволяет оценить состояние слизистой оболочки, взять мазок и ткань для анализа, провести малоинвазивные хирургические процедуры.

При подозрении на онкологические процессы, полипы или воспалительные заболевания выполняют ректоскопию.

Результаты обследования

При осмотре можно выявить полипы, новообразования, трещины в анальном отверстии, выпадение прямой кишки и другие патологии

Во время общего осмотра можно обнаружить новообразования, прощупать, оценить размер, расположение. Большинство заболеваний можно диагностировать при пальцевом обследовании.

Проктолог оценивает состояние околокишковых тканей, мышцы сфинктера, а также прощупывает геморроидальные шишки, узлы. После диагностики врач назначит необходимое лечение.

При обследовании можно обнаружить следующие заболевания и патологии прямой кишки:

Паропроктит. При паропроктите обнаруживается нагноение в области заднего прохода. Инфекция идет из прямой кишки.
Анальные трещины. Анальная трещина возникает на слизистой анального канала.
Геморрой.
Полипы. Полипы представляют собой доброкачественные опухолевидные образования, которые растут из стенки кишечника и направлены в его просвет. Они могут быть различного цвета и размера.
Выпадение прямой кишки.
Остроконечные кондиломы. Если вокруг заднего прохода разрастаются образования в виде сосочков, серо-розового цвета, то диагностируют развитие остроконечных кондилом.
При лимфаденоме в ампуле прямой кишки наблюдаются небольшие плотные узлы, сероватого оттенка, которые выступают в просвете тонкой кишки.

По результатам аноскопии врач, проводивший исследование, оценивает цвет, влажность, рельеф слизистой оболочки, тонус и двигательную активность кишечника.

Читайте: Скачок давления - гипертония: симптомы, причины и методика лечения

Противопоказания к проведению обследования

Существуют некоторые ограничения к анаскопии, которые необходимо знать!

Пальцевое исследование прямой кишки не проводится при сужении заднего прохода. Проведение обследования в этом случае будет болезненным и опасным из-за возможности получения травмы.

Также не проводится обследование при тромбозе геморроидальных узлов и сильных болевых ощущениях. В случае нестерпимой боли при пальпации пациенту дают обезболивающее средство, а через некоторое время продолжают осмотр. При необходимости прибегают к анестезии. Запрещается проведение колоноскопии и ректороманоскопии при патологии сосудов и дыхательной недостаточности.

Аноскопия не проводится при воспалительных процессах в кишечнике, на острой стадии паропроктита или кровоточащем геморрое.

Любые манипуляции противопоказаны при кишечном кровотечении. Врач назначает кровоостанавливающие препараты. После улучшения состояния проводится обследование.

При любых противопоказаниях процедуру откладывают, так как в противном случае можно получить осложнения в виде болевого шока или кровотечения.

Профилактика проктологических заболеваний

Чтобы предотвратить заболевания заднего прохода, необходимо придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Следует употреблять достаточное количество жидкости не менее 1,5-2 литров в день. В рационе всегда должны присутствовать продукты растительного происхождения. Нужно стараться не злоупотреблять острыми, а также пряными блюдами. Такая пища провоцирует развитие геморроя.
Во время опорожнения следует избегать чрезмерного натуживания и длительного сидения. Важно приучить организм к дефекации в определенное время. После опорожнения кишечника рекомендуется проводить влажный туалет области промежности.
Следует нормализовать двигательную активность. Если профессия связана с длительным пребыванием в сидячем положении, то необходимо делать перерывы после каждого часа по 5-10 минут.

Рекомендуется проводить закаливания, тренировать мышцы ануса и промежности. Для профилактики анальных отверстий используют грязевые тампоны и лечебные клизмы.
При первых симптомах или дискомфорте во время дефекации следует обязательно проконсультироваться с проктологом. Заболевание легче поддается лечению на начальных этапах.

При регулярном выполнении этих рекомендаций потребность в лечении отпадет сама собой.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Подготовка к осмотру

ЗАВ. ОТДЕЛЕНИЕМ 8(926)265-58-85 ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ 8(495)304-30-40 ТЕЛЕФОН ДЛЯ СПРАВОК 8(495)304-30-39

Перед первичной консультацией у колопроктолога необходимо подготовиться к осмотру — очистить конечные отделы толстой кишки от содержимого. Это необходимо для того, чтобы информация, полученная в результате первичной консультации была наиболее полной. Следует помнить, что если причиной обращения являются сильные боли в области ануса, то подготовка к осмотру проктолога не требуется. Достаточно, если в этот день у Вас будет стул. Хирург-проктолог аккуратно проведет осмотр и без специальной подготовки. В случае необходимости Вам будет назначена терапия для снятия обострения или болевого синдрома, а уже после этого вы пройдете необходимые инструментальные обследования.

Во всех других случаях, включая безболезненные выделения крови из ануса, перед первичным обследованием, не позднее чем за 3-4 часа до приема, следует осуществить подготовку к осмотру колопроктолога, то есть очистить нижнюю часть кишечника. Самый известный способ сделать это — выполнить две очистительные клизмы по 1-2 литра каждая с интервалом между ними примерно 35-45 минут. Также существуют и альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога, которые описаны ниже.

Накануне обследования не следует употреблять продуктов, провоцирующих метеоризм, если таковые Вам известны. Наиболее часто это капуста, виноград, яблоки и мучное, а если все-таки Вы отмечаете метеоризм — можно принять 3-4 таблетки активированного угля. Эффект от приема сорбента будет лучше, если предварительно Вы его измельчите. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности поставить клизмы, то подготовиться к осмотру можно с утра. В этом случае до приема желательно ограничить употребление пищи до минимума — не крепкий чай, яйцо, шоколад.

Методика постановки очистительной клизмы

Для постановки очистительной клизмы используют т.н. «кружку Эсмарха». Это резервуар (стеклянный, эмалированный, чаще резиновый или одноразовый пластик) емкостью 1,5—2 л. У дна резервуара имеется сосок, на который одевается резиновая трубка, которая оканчивается съемным наконечником (чаще пластмассовым) длиной 8—10 см. Наконечник должен быть целым, с ровными краями. После употребления наконечник хорошо моют мылом под струей теплой воды и кипятят. Рядом с наконечником на трубке имеется вентиль, которым регулируют поступление жидкости в кишечник. Если вентиля нет, его можно заменить бельевой прищепкой, зажимом и т. п.

Для клизм используйте только питьевую воду. Температура воды — около 25-28 градусов. Более холодная вода значительно усиливает двигательную активность кишечника, и может вызвать неприятные болевые ощущения. Использовать для клизмы воду температуры тела или выше — нецелесообразно, так как при такой температуре вода слишком быстро всасывается в кишке. Когда все готово к постановке клизмы — можно приступать.

В кружку Эсмарха налейте 1—1,5 л воды комнатной температуры, поднимите ее кверху на высоту 1—1,5 м и опустите наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и вместе с нею воздух из трубки. Заполните трубку (выведите немного жидкости из трубки), после чего, не опуская кружку, закройте кран на резиновой трубке.Лягте на кровать ближе к краю на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложите клеенку (полиэтиленовую пленку), свободный край которой опустите в ведро на случай, если не сможете удержать воду. Смажьте наконечник вазелином (детским кремом, растительным маслом) и, раздвинув ягодицы, введите наконечник в задний проход легкими вращательными движениями. Первые 3—4 см вводите наконечник по направлению к пупку, затем еще на 5—8 см — параллельно копчику, слегка «приподняв» находящуюся снаружи часть наконечника в направлении промежности. Если встречаются препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, извлеките ее на 1—2 см и откройте кран. Вода под давлением поступит в толстый кишечник. Почти сразу появится ощущение «наполнения» кишечника, позывы на стул. В эти моменты нужно уменьшить скорость подачи жидкости из кружки, закрыв кран на трубке или пережав ее. Уменьшить неприятные ощущения помогут круговые мягкие поглаживания живота.

При закупорке наконечника каловыми массами его следует извлечь, прочистить и ввести снова. Если прямая кишка наполнена калом, попробуйте размыть его струей воды. Кружку Эсмарха опорожнять нужно не полностью. Оставив на дне немного воды, чтобы в кишечник не попал воздух, закройте кран, регулирующий поступление жидкости, и извлеките наконечник.

Желательно удерживать воду в течение 10 минут. Для этого лежите на спине и глубоко дышите. Боль, чувство распирания в животе успокаивайте поглаживанием. Если удастся, походите с введенной водой или полежите на животе. При постановке очистительной клизмы нужно следить, чтобы за один раз вводилось не более 1,5—2 л жидкости. Если необходимо поставить две клизмы подряд, следует соблюдать интервал между ними 35 — 45 минут, убедившись, что промывные воды от первой клизмы отошли полностью.

Альтернативные способы подготовки к осмотру проктолога

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, или просто не хотите «возиться», существует несколько альтернатив:

Препарат «Микролакс»

Микролакс — готовый слабительный раствор местного действия в тубах по 5 мл для однократного ректального введения — 4 шт. в упаковке. Эффект от применения микролакса наступает через 5-15 минут после введения. С помощью препарата легко очистить дистальные 20-30 см кишки, что достаточно для полноценного осмотра и ректороманоскопии. Методика применения и форма выпуска такова, что, следуя инструкции можно подготовиться к осмотру практически в любых условиях, где есть санузел — в том числе на работе и и т.п.

Микролакс действует мягко, не раздражая кишечника и не оказывая системных побочных эффектов. Учитывая безопасность Микролакса, его можно применять взрослым и детям, а также во время беременности и лактации.

Правила применения Микролакса: отломить пломбу на наконечнике тюбика. Для облегчения процесса введения нужно слегка надавить на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы. Затем следует ввести наконечник микроклизмы в прямую кишку и, сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно введения 2-3 х туб с интервалом в 5-10 минут. После введения препарата опорожнение как правило наступает через 5 -20 минут. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, то расстраиваться не следует — это значит вам удалось подготовиться с первого раза и в кишке нет содержимого. Если же после двух микроклизм у Вас есть сомнения в чистоте кишки — можете ввести третий раз. Применять микролакс для подготовки к обследованию следует не позднее чем за 3 часа и не ранее чем за 6 часов до осмотра.

Фортранс

Подготовка Фортрансом – наиболее эффективный способ очищения кишечника для получения максимальных результатов во время осмотра. Как показывает практика, одноразовый прием Фортранса приравнивается к трем клизмам с активированным углем. Подготовка Фортрансом либо другим препаратом, содержащим активное вещество Макрогол, перед обследованием позволит правильно очистить организм в домашних условиях.

Согласно инструкции по применению, дозировка Фортранса прямо пропорциональна массе тела. Нужно принимать 1 литр раствора препарата на 20 кг веса. Готовится такой раствор очень просто. Пакетик порошка Фортранс растворяется в литре очищенной питьевой воды. Принимать вовнутрь полученный раствор необходимо по 200 мл каждые 15-20 минут.Совет: постепенность в приеме данного лекарства очень важна. Это способствует размягчению каловых масс и полному безболезненному их выведению из организма.

Начинают пить Фортранс за день до осмотра. Однако первый прием лекарства должен быть не позднее чем за 18 часов. В инструкции советуют пить раствор в два приема, то есть его нужно применять утром и вечером. Если время осмотра назначено утром либо в первой половине дня, необходимо выпить Фортранс накануне вечером в один прием. Если после обеда, тогда препарат пьют в два приема.

Рекомендованная схема приема Фортранса

Для более эффективного правильного очищения кишечника необходимо придерживаться следующей схемы приема раствора:

Принимать препарат необходимо по времени

· В 12.00 за день перед началом колоноскопии рекомендуется последний прием пищи;

· С 14.00 до 15.00 необходимо выпить 1 литр препарата;

· С 15.00 до 16.00 – прием еще одного литра Фортранса;

· С 17.00 до 19.00 следует принять 2 литра раствора.

Как видно, Фортранс применяют каждые 15 минут по одному стакану. Перед тем как готовить раствор, посоветуйтесь с лечащим врачом, каким образом его лучше пить.

Действие препарата начинается через полтора часа после приема. Если ничего не происходит в течение трех часов, следует сделать мягкий массаж живота и немного походить. Если будет повторный прием раствора утром, тогда очищение происходит в течение получаса.

Пикопреп

Порошок для приготовления раствора нужно разводить аккуратно и строго по инструкции. В противном случае вам придется вновь покупать это недешевое лекарство. В аннотации указано, что один пакет препарата нужно разбавить водой в объеме 150-200 миллилитров. Тщательно размешайте раствор до приобретения однородной консистенции. Выпейте медикамент. Дозировка слабительного зависит от возраста пациента. В инструкции есть следующие рекомендации: дети 1-2 лет по 0,25 пакета утром и днем; с 2 до 4 лет - по половине пакета утром и в течение дня; в 4-9 лет используют 1 пакет утром и 0,5 днем; дети от 9 лет и взрослые пациенты принимают по 1 пакету за день до процедуры (вечером) и через 8 часов (утром). Нужно пить как можно больше жидкости совместно с использованием медикамента «Пикопреп». Когда начинает действовать лекарство, возникает частый стул. Нередко он приобретает жидкую консистенцию и напоминает диарею. Чтобы восполнить недостаток воды, необходимо пить. Иногда пациенту дополнительно назначается регидратационная терапия. Учитывайте, что готовый раствор хранению не подлежит.

Флит

За день до исследования вместо завтрака выпить стакан жидкости, сразу после этого принять растворенные в 120 мл воды 45 мл Флита. Запить раствор стаканом прохладной воды (или любой прозрачной жидкости).

Вместо обеда выпивается 2-3 стакана (можно больше) прозрачной жидкости на вкус пациента. Это может быть вода, слабый чай, некрепкий бульон.

Вечером вместо ужина надо опять выпить 250 мл любой жидкости (приблизительно в 19 часов) и принять вторую дозу лекарства (45 мл), которую надо опять запить стаканом прохладной воды.

Подготовка к колоноскопии с помощью лекарства Флит, если процедура назначена после обеда.

За день до колоноскопии можно легко позавтракать и позволить неплотный обед в 12-13 часов. После 13 часов есть нельзя (пить можно без ограничения).

В 19 часов ужин заменить стаканом жидкости, принять 45 мл Флита, растворенного в 120 мл воды и запить стаканом прохладной воды. После «ужина» в течение вечера пациент должен выпить не менее 750 мл жидкости (любой).

Утром в день процедуры принять по той же схеме еще одну дозу.

Препарат «Энема Клин»

Еще один вариант солевого слабительного местного действия в готовой к применению упаковке со смазаным наконечником. Так же как и у Микролакса, действие его основано на осмотической задержке жидкости в просвете кишки. Это приводит к значительному усилению перистальтики, моментальному увеличению продукции слизи и опорожнению кишечника.

Каждые 135 мл препарата содержат: Натрия дигидрофосфат 21,6 г

Натрия гидрофосфат 8,1 г Вспомогательные вещества: Натрия бензоат 0,54 г, Вода очищенная достаточное количество до 135 мл.

Способ применения: лучше лечь на левый бок так, чтобы правая нога была согнута в коленном суставе, или обе ноги были согнуты в коленно-грудном положении. Снять защитный колпачок с бутылочки и плавно ввести наконечник в прямую кишку. Путем сдавливания бутылочки-баллона ввести жидкость в кишечник. Извлечь наконечник из прямой кишки. Необходимо сохранять указанную позу в течение 2-5 минут до появления позыва на дефекацию.

Подготовку лучше осуществлять за 2-3 часа до приема. Как правило достаточно одного введения, однако, если есть сомнения в результатах подготовки, то манипуляцию можно повторить через 15-25 минут после опорожнения.

Не зависимо от того — смогли Вы подготовиться или по каким либо причинам Вам этого сделать не удалось, перед осмотром проктолога очень важен Ваш психологический настрой. Не следует бояться осмотра. Если Вас что то пугает, подумайте — откуда берутся страхи перед осмотром врача ? Особенно если Вы идете к проктологу первый раз и у Вас еще нет каких либо объективных данных об особенностях осмотра. Если осмотр Вас пугает «как есть» или «просто так», подумайте — а стоит ли боятся чего то абстрактного, что Вам не известно? Или же страхи возникли не на пустом месте, а Вы где то вычитали негативную информацию, о том что «визит к проктологу — это ужасно»… Поверьте — слухи об «ужасах» осмотра проктолога, сильно преувеличены. Даже если Вы очень чувствительны или Вас беспокоят боли, наши доктора обладают большим опытом и имеют достаточную квалификацию, чтобы провести обследование максимально комфортно для Вас, при необходимости выполнив локальное обезболивание.

Немаловажную роль также играет и качество инструментария. Из всего многообразия диагностического оборудования мы отобрали лучшее. Оно произведено самыми известными зарубежными фирмами и сконструировано так, чтобы свести дискомфорт от обследования к минимуму. Если же Вы стесняетесь доктора-мужчину или медсестру-женщину, Вам предоставят специальные одноразовые смотровые шорты, в которых Вы будете чувствовать себя комфортно и безопасно. Возможно еще и поэтому достаточно часто после осмотра приходится слышать: — «И это ВСЕ?! А я ожидал (а) чего-то ужасного…».

Осмотр проктолога - это безопасно, легко переносится пациентами и обладает максимальной информативностью для постановки точного диагноза, который является залогом успешного лечения.

Подготовка к проктологу: как лучше очистить кишечник

Кишечник – важнейшая часть пищеварительной системы человека. Состоящий из тонкой и толстой кишки, орган отвечает за переваривание пищи, всасывание питательных веществ, воды, сортировку веществ, которые будут выведены из организма. Кишечник подвержен многим заболеваниям, паразитарным, инфекционным и другим. Диагностикой и лечением болезней кишечника занимается специальная отрасль медицины – проктология, также называемая колопроктологией. Кроме непосредственных болезней кишечника, проктология выявляет и лечит: простатит, геморрой, выпадение кишки, анальные трещины, различные травмы прямой кишки, глистные инвазии.

Здоровому молодому человеку, не испытывающему дискомфорта, достаточно периодически проходить профилактический осмотр у проктолога. После достижения 50 лет факторы риска возрастают, рекомендуется посещать проктолога ежегодно. Если семейный анамнез неблагоприятен, присутствует генетическая предрасположенность, предыдущая собственная история болезни содержит случаи заболеваний кишечника, необходимо проходить осмотр чаще, раз в полгода.

Записаться на приём нужно при наличии перечисленных симптомов:

Острые, продолжительные боли в нижней части живота.
Наличие в каловых массах крови, гноя, слизи, других включений.
Неприятные продолжительные ощущения в области анального отверстия.
Болезненность при посещении туалета.
Продолжительные расстройства работы кишечника.

Перед проктологом стоит посетить терапевта, женщинам – гинеколога. Неприятные ощущения, боли, спазмы внизу живота свидетельствуют не только о неполадках кишечника.

Терапевт проведёт первичный осмотр, изучит историю болезни, опросит пациента, при необходимости – выдаст направление на осмотр к проктологу.

Ошибочно и опасно откладывать визит к проктологу в надежде, что неприятные ощущения пройдут. Согласно статистике, 30% мужчин после 25 лет страдают от простатита, четверть мужчин после 50 лет заболевают аденомой простаты. Рак кишечника – один из самых распространенных среди прочих видов рака, но раннее диагностирование повышает шансы благоприятного исхода. Малоподвижный, сидячий образ жизни, работа за компьютером, ожирение, нездоровое питание – факторы риска.

Посещение проктолога – процедура неприятная и смущающая. Чтобы визит прошел плодотворно, заранее проводится специальная подготовка, не только моральная. Подготовка не проводится в случае сильных болей, обострения геморроя, наличия трещины анального отверстия, кровотечения. Также специальная подготовка не нужна детям и беременным.

Допускается прохождение подготовки непосредственно в клинике перед визитом, разрешено сделать это самостоятельно, в домашних условиях.

Планирование визита

Время посещения врача планируют заранее, выбрав утренние часы. Девушки и женщины рассчитывают день визита таким образом, чтобы посещение врача не совпало с месячными, иначе осмотр окажется неэффективным. Пациентам стоит учесть необходимость достаточного времени для подготовки накануне приема, ряд других факторов.

В день перед посещением доктора из рациона исключают ряд конкретных продуктов:

Вызывающих газообразование (горох, кукуруза, капуста);
Свежих зеленых овощей;
Чрезмерно жирных продуктов, соусов, мяса, рыбы;
Алкоголя;

Несовместимых продуктов, вызывающих расстройство желудка;
Газированных напитков;
Кисломолочных продуктов.

Допустимо пить много воды, ужин – лёгкий, за пару часов до сна. Перед осмотром разрешается позавтракать, но без кофе, максимум за пару часов до консультации.

Подготовка

Подготовка к приёму у проктолога – залог эффективности обследования. Главное условие – предварительно очистить кишечник, в противном случае доктор не сможет провести осмотр. Длина кишечника около четырёх метров, очищение займет некоторое время.

Нужно ли делать клизму перед приёмом проктолога? Известны два основных метода очистки кишечника перед консультацией у проктолога:

Химический, с использованием специальных препаратов;
Физический, с использованием клизмы.

Слабительные препараты

Если физическое очищение затруднено, допустимо прибегнуть к помощи специальных средств. Аптеки предоставляют большой выбор слабительных препаратов, которые важно подобрать правильно, учесть состояние здоровья, внимательно прочитать инструкцию, определив противопоказания. Созданы растительные препараты слабительного действия.

Очищение с помощью Эндофалька

Специальное лекарственное средство, применяемое в проктологии для подготовки к осмотру пациента – Эндофальк.

Средство растворяют водой, кишечник не всасывает, не переваривает раствор, выходящий наружу, очищая орган. С учетом веса пациента понадобится 2-3 пакета. Объём жидкости, которую необходимо выпить, составит 1-1,5 литра. Приём препарата начинается после обеда накануне посещения врача. Нужно выпивать по 250 мл в час. Раствор нужно выпить за один вечер, не разбивая приём на два этапа, причём полностью.

Очищение с помощью фортранса

Фортранс – ещё один очищающий препарат, схожий действием с Эндофальком. Приём начинается во второй половине дня накануне посещения доктора. На один пакет понадобится литр воды. После начала приёма средства принимать пищу нельзя.

Метод противопоказан больным сахарным диабетом, которым нельзя подолгу обходиться без пищи.

Препарат ФЛИТ фосфо-сода

Также растворяется в воде. Включает полный отказ от пищи в день перед приёмом. Вместо еды предполагается употребление растворённого водой порошка согласно инструкции.

Организм способен реагировать на слабительное по-разному. Эффект может наступить позже, чем обещано в инструкции, поэтому лучше начать приём препарата утром, накануне похода в клинику. Нет гарантии, что средство вообще подействует. Если препарат оказался действенным, основная рекомендация – пить много воды, поскольку организм теряет влагу, наступает обезвоживание.

Из-за недостатков метода при возможности лучше использовать способ физического очищения кишечника.

Проведение процедуры очищения

Простейший, действенный, эффективный способ очищения – клизма. Проведение процедуры требует сноровки, но в целом не составляет труда.

Для клизмы подойдут:

Кипячёная вода температурой 36-38 градусов, объёмом 0,8-1,5 литра;
Отвары трав: ромашки, тысячелистника, других;
Специальные препараты, к примеру, нормакол.

Температура раствора крайне важна, иначе очистительная процедура окажется бесполезной либо повредит слизистую. От холодной воды последуют спазмы кишечника, вода комнатной температуры может всосаться, очень горячая – обжечь слизистую.

Для манипуляции потребуется кружка Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке. Подойдет также обычная резиновая грелка с трубкой и наконечником. Желательно продумать место проведения процедуры. Проводить манипуляцию нужно лёжа на левом боку или стоя на четвереньках, нагнувшись вперед. Место проведения манипуляции стоит застелить непромокаемым материалом, подойдет обычная клеёнка. Кружку с водой, отваром предварительно нужно зафиксировать на высоте не меньше метра над поверхностью, где находится пациент. Можно прибегнуть к помощи члена семьи.

Порядок проведения:

Продезинфицировать наконечник кипятком.
Подвесить кружку.
Убедиться, что жидкость свободно выливается из наконечника, на время перекрыть поступление, пережать трубку.

Смазать наконечник вазелином, маслом, кремом.
Принять позу эмбриона, лёжа на левом боку, или встать на четвереньки, нагнувшись вперёд.
Ввести наконечник в анальное отверстие на глубину 10-12 см.
Открыть подачу раствора, отрегулировать её, сделав напор не слишком сильным.
Дождаться окончания поступления жидкости, перекрыть подачу, подождать 5-10 мин.

Важно не допустить попадания в кишку воздуха.

Процедуру придется повторить, чтобы добиться выведения чистой воды из организма. Между последней клизмой и приёмом у доктора должно пройти не менее 4 часов, иначе остатки воды затруднят осмотр, сделают его невозможным. Иногда необходимо 3-4 процедуры, чтобы полностью очистить кишечник.

Можно ограничиться обычной «грушей» за пару часов до посещения больницы, что не гарантирует достаточного результата, не позволит провести необходимые исследования. К примеру, ректороманоскопию – простое, действенное исследование, позволяющее обнаружить мелкие повреждения слизистой, небольшие образования в кишке.

Исследование не проводится в острые периоды заболеваний – при обострении геморроя, наличии болезненных трещин.

Проведение осмотра

Изучив историю болезни и выслушав жалобы пациента, врач начинает осмотр. Пациента укладывают на бок, проводится осмотр прямой кишки, промежности и анального отверстия. Кроме пальпационного исследования, врач предложит сделать дополнительное обследование – ректороманоскопию или аноскопию, позволяющее выявить наличие опухолей, внутренних трещин слизистой, полипов. Все процедуры займут не больше часа.

Если врач предлагает дополнительные обследования, для них нет противопоказаний, кишечник прошел предварительную подготовку, стоит согласиться.

При наличии подозрений проктолог может посоветовать провести колоноскопию, более сложную процедуру, позволяющую обследовать кишечник полностью. Процедура часто проводится под общим наркозом.

Подготовка к приему проктолога, как ведется проктологическое обследование

Врач проктолог специализируется на заболеваниях прямой кишки и органов, прилегающих к ней. Если проблемы со здоровьем связаны с прямым или ободочным кишечником, то помочь сможет только проктолог. Многие боятся этого доктора и откладывают к нему визит, но если в области анального кольца возникли боль, зуд или кровотечение, тянуть нельзя.

Не стоит бояться приема у врача!

На сегодняшний день у врачей благодаря современному оборудованию есть возможность диагностировать многие болезни еще в стадии развития. Для такой диагностики используется оборудование, позволяющее доктору изучить организм «изнутри». Врач проктолог с помощью ректоскопии выявляет такие заболевания:

Целью диагностики является раннее обнаружение заболевания для дальнейшего его лечения. Многие болезни, не обнаруженные вовремя, переходят в хроническую стадию или намного осложняются. Для большинства пациентов главной целью проктологического обследования является исключение злокачественных новообразований в области прямой кишки.

Как ведется проктологическое обследование

Проктологическое обследование обычно включает в себя:

Беседу с врачом
Пальпацию наружной и внутренней области прямой кишки
Аноскопию (осмотр с помощью специального оборудования на глубине до 10 см)
Ректоскопию (глубокий осмотр прибором ректоскопом)

Обследование проводится в удобном для врача и пациента положении, чаще – лежа на боку или в коленно-локтевой позиции в специальном кресле. Длительность приема в среднем занимает полчаса. Для внутреннего обследования могут быть применены обезболивающие препараты в виде гелей. Осмотр проктолога – процедура безопасная, и обычно пациенты ее хорошо переносят. Но для того, чтобы доктор хорошо осмотрел прямую кишку, ее стенки должны быть очищены от содержимого.

Экстренный прием проктолога проводится без специальной подготовки. Такие приемы проводятся если у пациента кровотечение или кишечная непроходимость.

Когда это необходимо больному будет назначена лекарственная терапия для снятия боли или остановки кровотечения. После этого будет проведено инструментальное или аппаратное исследование. Врач в этом случае для исследования будет использовать специальный эндоскоп, в котором имеется широкий биопсионный канал и постоянное орошение оптического устройства.

Читайте: Альфа амилаза повышена: каковы причины возникновения расстройства?

Как правильно подготовится к приему

Эффективность обследования напрямую зависит от подготовки к нему. Подготовка к приему проктолога может проводиться любым способом, в результате которого стенки кишечника очистятся. Способы очистки кишечника:

Диета
Клизма
Слабительные лекарственные средства

И, конечно, не стоит забывать про психологический настрой – ведь от этого тоже может зависеть эффективность обследования.

Очищение кишечника с помощью диеты

Прием у проктолога

Для страдающих запорами диетологи рекомендуют перейти на специально разработанную для очистки кишечника диету.

1-ый вариант диеты

Исключить из меню:

Овощи
Фрукты
Ягоды
Бобовые
Черный хлеб

Рекомендуется:

Супы
Каши
Мясо вареное
Рыбное филе
Сыр
Масло
Сметана

Переходить на такой рацион лучше за несколько дней до приема проктолога. Вечером накануне приема врача можно пить только жидкие напитки и бульон.

2-ый вариант

За сутки перед исследованием выпить 30 грамм касторового масла. Или растворить 2 столовые ложки касторки в стакане кефира. Можно принять это средство в капсулах (2 – 3 капсулы). Вместо касторового масла можно использовать раствор 30 % сернокислой магнезии в воде. Одновременно с приемом касторки или магнезии требуется исключить из меню продукты, содержащие клетчатку:

Зелень
Все овощи
Ягоды
В день приема разрешено пить чай с сахаром и обязательно нужно употреблять побольше воды.

Как правильно сделать клизму

Проктолог сможет раскрыть суть проблем с кишечником

Рекомендуется накануне приема проктолога сделать две клизмы с временным промежутком между ними в 6 часов. Для клизмы используют кружку Эсмарха – резервуар объемом 0,5-2 литра. Чаще она выполнена из резины, гораздо реже из стекла или металла, покрытого эмалью. Дно этого устройства заканчивается отверстием, которое закрывается резиновой трубочкой с пластмассовым наконечником. Этот наконечник легко снимается моется и стерилизуется.

Читайте: Мамам на заметку: нормальный стул у новорожденного

Трубочка на конце клизмы должна быть не менее 8 см и иметь гладкую поверхность с ровными краями. На трубке также имеется специальный вентиль, позволяющий регулировать напор жидкости. Для клизмы нужна только чистая и кипяченая вода с температурой в диапазоне от 28 до 36 градусов. Более холодная вода стимулирует активность кишечника. Это может спровоцировать боль во время процедуры. Теплая вода всасывается кишечником и уменьшает эффект от клизмы.

В кружку Эсмарха набирается вода, затем устройство закрепляется на высоте. Перед тем, как ввести наконечник в анальное отверстие, нужно из трубки выпустить весь воздух, имеющийся в ней. Для этого наконечник опускают вниз и по трубочке пускают воду, открыв вентиль. После того как немного воды вытекло, нужно закрыть вентиль и приступать к процедуре. Пациент ложится на левый бок на клеенку. Смазанный вазелином или маслом наконечник осторожно вращением вводится в анальное кольцо.

Вводить наконечник клизмы следует сначала прямо (4 см), затем немного направив его вниз. Если при погружении наконечник наткнется на препятствие, следует его немного вытащить и открыть вентиль. После процедуры нужно немного полежать. Чтобы избежать быстрого опорожнения кишечника нужно перевернуться на спину и глубоко дышать, можно поглаживать живот, если появятся неприятные ощущения.

Подготовка с помощью слабительных средств

Проктолог — врач и его главное задание лечить людей!

Альтернативным способом очищения кишечника от каловых масс является прием лекарственных препаратов с послабляющим эффектом. Этот способ весьма эффективен, но у него есть один недостаток: любой лекарственный препарат, даже натуральный, имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Если пациент страдает частыми запорами или диареей, то лекарственный препарат может спровоцировать осложнение этих симптомов.

Нередко эффект от слабительного препарата откладывается на длительное время или наоборот, неожиданно резко проявляется. Поэтому, выбирая метод очистки кишечника с помощь лекарств, следует получить разрешение на их прием от лечащего терапевта и проктолога. Для подготовки к проктологическому исследованию могут быть применены слабительные препараты:

Микролакс
Бисакодил
Дульколокс
Лаксатин
Лаксбене
Пирилакс
Фортранс
Лавакол

Препарат Микролакс выпускается в достаточно удобной форме в виде микроклизмы. Одна такая спринцовка предназначена для однократного применения. Эффективность от такой микроклизмы обычно достигается спустя 2 часа. Для получения нужного эффекта рекомендуется перед приемом проктолога сделать несколько таких микроклизм. Препарат Фортранс специально разработан для больных готовящихся к осмотру проктолога или к оперативному вмешательству. Но это средство противопоказано больным с диагнозами:

Неспецифического язвенного колита
Непроходимостью кишечника
Болями в животе не выясненной этиологии

Все слабительные препараты имеют ряд преимуществ перед другими видами очистки кишечника:

Не требуется постановка клизмы
Не нужна специальная диета
Не вызывают болей и вздутия в животе
Можно обойтись без посторонней помощи

К недостаткам слабительных препаратов относятся ряд противопоказаний и побочных эффектов. Кроме всего прочего, перед осмотром проктолога для пациента важен психологический настрой. Нужно правильно оценивать ситуацию и понять, что каким бы ни казалось неприятным это обследование, оно необходимо для избавления от болезни. Доктор не причинит боли и не заставит пациента чувствовать моральное неудобство.

Как подготовиться к осмотру у проктолога, расскажет видеоматериал: