Главная » Статьи » Прижигание кисты шейки матки последствия

Прижигание кисты шейки матки последствия


Прижигание кисты шейки матки: как происходит, последствия

Свернуть

Киста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко, но все же они есть:

  • межменструальные кровотечения;
  • боли в животе, а вернее в нижней его части;
  • боль во время секса;
  • слизь из влагалища.

Киста почти во всех случаях подлежит удалению. Медикаментозно ее лечат, если риск проведения операции превышает риск жизни с кистой. В данной статье рассматривается один из способов устранения данного заболевания, а именно прижигание кисты шейки матки.

Зачем делается прижигание кисты шейки матки?

Вариантов удаление кисты существует несколько. Прижигание – это процедура, при которой ток высоких частот воздействует на пораженные ткани. Цель данного лечения в восстановлении проходимости жидкости по железам на шейке. Прижигание является самым простым и эффективным методом.

Несмотря на распространенность данного метода удаления кисты, у него есть ряд противопоказаний:

  • время менструального кровотечения;
  • половые инфекции;
  • раковые опухоли;
  • дисплазия третьей стадии;
  • онкология яичников;
  • миома;
  • рубцы на шейке;
  • беременность;
  • лактация;
  • эндометриоз.

Если у женщины обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных факторов, удаление кисты при помощи прижигания ей не проведут, пока не устранят противопоказание.

к содержанию ↑

Как подготовиться к процедуре?

Прижигание кисты – это операция. Перед каждым оперативным вмешательством в организм следует провести ряд исследований, чтобы понять, нет ли у пациента противопоказаний к данной операции. Перед прижиганием кисты проводятся следующие обследования.

  • общее исследование крови и мочи;
  • мазок из женских органов для определения различных признаков воспаления (если повышены лейкоциты, то вначале следует антибиотиками устранить проблему);
  • бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам;
  • анализ на цитологию для обнаружения раковых клеток;
  • анализ для нахождения заболеваний, передающихся половым путем;
  • анализ крови на гепатит;
  • реакция Вассермана;
  • показатели ВИЧ;
  • биопсия пораженного участка шейки (не обязательно, но иногда назначают);
  • расширенная колькоскопия.

Если по итогам всех исследований и анализов у женщины не обнаружили атипичные клетки и вирусные инфекции, то ей назначают прижигание.  Доктор назначает день. Обычно это дата в первой фазе менструального цикла. Операция может быть назначена и на другую фазу. Важно чтобы это было не за 3 дня до месячных и не во время их.

За день до самой процедуры женщина должна предпринять действия:

  • не ужинать плотно;
  • не иметь половые контакты;
  • сутра перед операцией не есть и не пить воды;
  • опорожнить кишечник;
  • в палате пройти пробы на наркоз.
к содержанию ↑

Методы проведения

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

  • Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
  • Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
  • Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
  • Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
  • Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.

Плюсы данного вида:

  1. отсутствие разрушения здоровых тканей;
  2. отсутствие кровотечений;
  3. отсутствие рубцов и спаек;
  4. нет воспалительных осложнений;
  5. быстрый восстановительный период.
  • Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

к содержанию ↑

Последствия и осложнения после прижигания

У прижигания с помощью тока есть ряд недостатков:

  • повышенный риск открытия кровотечения;
  • риск рецидива мочеполовых инфекций и патологий;
  • рубцы и спайки после операции;
  • сужение диаметра цервикального канала;
  • сложности с последующими родами.

Данный вид прижигания очень часто применяется в государственных больницах. Если вас пугают данные осложнения, подыщите клинику, где делают прижигание холодом, лазером или радиоволнами.

Зачастую после оперативного вмешательства в шейку матки женщина может испытывать следующие ощущения:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • иногда может повыситься температура тела, как реакция на операцию;
  • выделения влагалищные, как с примесями крови, так и просто слизь.

Конечно, после прижигания женщина должна еще некоторое время отдохнуть и прийти в себя в палате. Некоторым предлагают остаться на сутки. Если за этот период не возникнет никаких осложнений и женщина будет готова ехать домой, то задерживать ее в клинике нет никаких причин. Восстановительный период можно проходить в амбулаторных условиях.

к содержанию ↑

Восстановительная терапия

Прижигание, особенно током, оставляет на слизистой ранки, то есть деформирует ее. Обычно после таких процедур назначают некоторые медикаментозные препараты.

  • Антимикробные средства: мазь Левомеколь, свечи с облепиховым маслом, Дермазин.
  • Противовирусные препараты: Кольпоцид, свечи Тержинан.
  • Свечи, для размягчения загрубевших тканей: Депантол, Генферон, Бетадин.
  • Иммуномодулирующие препараты: Аванекс, Бетаферон, Интерферон, Иммунал, Иммунорм, Циклоферон.
  • Витаминные комплексы после прижигания включают в себе Магний, Омегу-3,6, витамин В и железо.

Чего не следует делать после прижигания:

  • секс возобновлять только по рекомендации доктора;
  • не поднимать тяжести и заниматься тяжеловесным спортом;
  • не купаться в водоемах;
  • не посещать сауны и бани;
  • не планируйте беременность в течение месяца;
  • в первое время после прижигания не стоит делать УЗИ;
  • не пользоваться тампонами, прокладки менять сразу по мере загрязнения, то есть каждые 3 часа;
  • пока не стоит пить алкоголь и курить;
  • не ставить внутриматочную спираль до полного заживления места операции.

В некоторых случаях доктора назначают пациенткам физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены наиболее популярные методы восстановления.

  • Электрофорез. Это метод физиотерапии, при котором происходит воздействие тока на пораженное место с введение местным образом туда лекарства. Например, противовоспалительного препарата. В этом случае лекарство попадает в организм на местном уровне, не причиняя вреда желудку и другим органам.
  • Фонофорез очень похож на электрофорез. Только в этом случае лекарство вводятся не с помощью тока, а с помощью ультразвука. Ультразвук ускоряет процессы заживления и регенерации, уменьшает отеки.
  • УВЧ. Это метод воздействия на больное место импульсами ультравысокой частоты. Этот метод улучшает кровообращение и регулирует функции ЦНС.
  • Парафинолечение это местное воздействие на ткани при помощи тепла, излучаемого от парафина. Данное лечение противопоказано при опухолях, гипертонии, туберкулезе и циррозе печени. На больной участок кладут ткань, а сверху парафин, нагретый до 80С. Процедура длится час, после пациенту рекомендуется поспать. Воздействие тепла на низ живота женщины, пережившей прижигание, оказывает болеутоляющее действие.

Конечно, не стоит назначать любое лечение после прижигания кисты себе самостоятельно. Строго следуйте рекомендациям доктора для скорейшего восстановления.

Смотрите, какая тема — Что нужно делать после прижигания кисты шейки матки?

С каждым днем современная гинекология все чаще и чаще сталкивается с необходимостью такой процедуры, как прижигание. Самым частым и распространенным случаем, требующим прижигания, является киста шейки матки. Данная киста опасна тем, что она никак себя не выдает, однако может стать причиной сильных осложнений. В настоящее время существуют различные способы борьбы с новообразованиями такого вида.

Одни методики требуют длительного медикаментозного лечения, другие же, наоборот, могут избавить женщину от кисты шейки матки за одну процедуру. Большим спросом пользуется второй метод, а именно прижигание, однако он также имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Когда рекомендуется делать прижигание

Большинство опухолей, появившихся на шейке матки, на начальных стадиях благополучно излечиваются, однако главным фактором в таких случаях – вовремя диагностировать кисту шейки матки. К сожалению, киста вначале своего развития не выдает себя никакими симптомами, и зачастую ее удается диагностировать уже на поздних стадиях.

Главная причина, по которой назначают прижигание – это наличие самой опухоли, а также ряд последствий, которые негативно влияют на репродуктивную систему и здоровье женщины в целом.

Прижигать кисту рекомендуется в следующих случаях:

  • При наличии бактериального поражения тканей матки. В таких случаях вокруг опухоли можно наблюдать белый и желтый налет, который свидетельствует о поражении тканей болезнетворными бактериями. Образуются бактерии вследствие неправильно проведенной операции на матке или отсутствие должного уходе в послеоперационный период.
  • При интенсивных кровяных выделениях. Обильное выделение кровянистой жидкости, похожее на месячные, является прямым свидетельством того, что опухоль нужно лечить или удалять. Вызывается это тем, что киста достигает внушительных размеров и начинает давить на ткани матки, оказывая патогенное воздействие на матку и не позволяя ей нормально функционировать.
  • Острые боли в нижней части живота. Удалять кисту шейки матки рекомендуется и в тех случаях, когда у женщины появляется беспричинная острая боль внизу живота. Как правило, данные боли не имеют ничего общего с менструальным периодом, и крайне негативно влияют на репродуктивную систему из-за учащенных спазмов матки.
  • При половых актах ощущается боль. В случае, если при половом контакте ощущается острая боль, рекомендуется удалять кисту, или в крайнем случае заняться интенсивным лечением.
  • Появление болей при мочеиспускании. Если у женщины появились болезненные ощущения при мочеиспускании, то это может свидетельствовать о том, что киста вызвала воспаление на тканях шейки матки.

Обязательно удаление кисты методом прижигания

Если опухоль шейки матки диагностировали на поздних стадиях, то медикаментозное лечение в таких случаях является неэффективным. В лучшем случае оно может немного снизить размеры кистозного образования и убрать некоторые симптомы. Безотлагательное прижигание кисты шейки матки врачи назначают в следующих случаях:

  • При наличии большого количества жидкости в опухоли. В кисте накапливается чрезмерное количество гноя, что провоцирует появление болезнетворных бактерий и может вызвать кровотечение.
  • Киста имеет аномальный характер. Если при развитии кисты наблюдается явные патологические отклонения, то ее необходимо незамедлительно прижигать.
  • Большие размеры опухоли. Если при проведении УЗИ невозможно рассмотреть масштабы кисты и оценить, в каком состоянии она находится, то такое новообразование подвергается удалению.
  • Быстрый рост опухоли. В тех случаях, когда киста за определенный промежуток времени выросла до недопустимых размеров и продолжает расти, она также нуждается в незамедлительном прижигании.

Виды прижигания кисты

Прижигание кисты делают несколькими способами. В зависимости от того, какой степени тяжести киста у женщины выбирают самый подходящий метод. Самыми распространенными и эффективными являются следующие виды прижигания:

  1. Прижигание током. Данный способ прижигания шейки матки один из самых старых, а его суть заключается в контактном прижигании опухоли электрическим током. В последнее время прижигание таким способом утрачивает популярность, так как имеет ряд послеоперационных последствий.
  2. Прижигание с помощью микродуги. В отличие от электрического контактного прижигания, данный способ не контактирует с пораженной тканью. Удаление кисты происходит с помощью электрического тока низкого напряжения. Данный способ полностью убирает кистозное образование с шейки матки и не вызывает рецидива болезни.
  3. Химическое прижигание. Процедура проводится исключительно с применением обезболивающих средств. Специальные расширители открывают доступ к матке, после чего она просушивается стерильным тампоном. Далее на кисту прикладывается тампон, смоченный в препарат «Солковагин». Данный тампон должен пролежать на кисте некоторое время, после чего его удаляют. После процедуры пораженный участок смазывают специальным раствором.
  4. Лазерное прижигание. Процедура лазерного прижигания болезненная, но очень эффективная. Во время процедуры используют специальный лазер, который направляется на кисту, и благодаря высоким температурам прижигает кисту, предотвращая кровотечение и послеоперационный воспалительный процесс. После операции на шейке матки остаются небольшие рубцы, которые на протяжении нескольких месяцев полностью рассасываются. Данный метод рекомендуется тем женщинам, которые еще не рожали.
  5. Прижигание радиоволнами. Во время прижигания данным методом используют специальный радиоволновой нож, которым отрезается киста и прижигается место, к которому она крепилась. Данная процедура самая щадящая, которая не оказывает негативного воздействия даже на беременных женщин.
  6. Криотерапия. Во время криотерапии киста прижигается жидким азотом. Метод хорош тем, что полностью прижигает и замораживает послеоперационную рану, предотвращая рецидив. Относительно новый и очень эффективный метод прижигания. Главным минусом такой процедуры – большие шрамы, которые остаются на шейке матки. В некоторых случаях после подобной процедуры невозможно забеременеть.

Последствия прижигания кисты шейки матки

Прижигание – эффективный метод избавления от кисты, который во многом лучше хирургического вмешательства. Но даже у такого метода есть ряд недостатков:

  • высокий риск кровотечения;
  • послеоперационные шрамы;
  • уменьшение диаметра шейки матки;
  • возможные осложнения при дальнейших беременностях.

Все чаще и чаще прижигание используют в государственных медицинских учреждениях, что делает эту процедуру еще более доступной. После проведения прижигания женщина может ощущать тупую боль в области живота, у нее может повыситься температура и появиться выделения разного цвета и консистенции. Помимо этого, после операции женщина должна находиться в состоянии полного покоя на протяжении 2-3 дней. В случае, если по истечении срока у пациентки не наблюдается никаких осложнений, её выписывают из больницы. Восстановление после прожигания можно проходить как в клинике, так и в домашних условиях.

Рекомендации после прижигания

Прижигание – операция, которую можно сравнить с хирургическим вмешательством. Как и при обычных операциях, после прижигания может возникнуть ряд осложнений, и для предотвращения этого следует придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Отказ от половой жизни. Во время полового акта существует риск повреждения послеоперационной раны. Помимо этого, в рану могут попасть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезного воспаления. Рекомендуется отказаться от половой жизни на 2 месяца. Данный фактор очень важен и его категорически нельзя нарушать.
  2. Предметы личной гигиены. После процедуры прижигания нельзя использовать тампоны. Тампон может стать причиной повреждения раны, тем самым вызвав воспаление. Помимо этого, накопление жидкости во влагалище крайне негативно сказывается на скорости заживления раны. Самым лучшим выбором в такой ситуации будет использование прокладок.
  3. Вагинальные свечи. Так же, как и тампоны, вагинальные свечи могут стать причиной повреждения струпа, и вызвать инфекцию и воспаление. Свечи после прижигания кисты шейки матки можно использовать исключительно после того, как струп отторгся тканью самостоятельно.
  4. Физическая работа. Тяжелые физические нагрузки негативно влияют на ослабленную репродуктивную систему, и могут стать причиной отделения сухой корочки от раны, вызывая осложнения. Категорически запрещается выполнять физические нагрузки на протяжении 30 дней после операции.
  5. Посещение сауны и бани. Высокие температуры разогревают тело, ускоряя кровотечение и повышая давление. Высокое давление в сосудах матки может спровоцировать отторжение струпа от раны, вызывая сильное кровотечение и инфекцию.
  6. Бассейны и озера. При погружении в воду вода может попасть во влагалище, вследствие чего может произойти инфицирование раны. Помимо всего, вода может смыть корочку на ране, вызывая кровотечение.
  7. Воздействие высоких температур. При длительном нахождении под солнцем повышается кровяное давление, и шанс отторжения струпа от раны крайне велик. Поэтому после прижигания категорически запрещается загорать и принимать солярий.

Прижигание кисты шейки матки — эффективный метод лечения

Среди женского населения детородного возраста часто встречаются кисты шейки матки. С этим диагнозом сталкивается почти каждая 10-я женщина в своей жизни.

Киста образуется в результате накапливания слизи (наботовы кисты) или крови (эндометриоидные кисты) после того, как закупориваются протоки желез. Таких образований на шейке может быть множество, иногда встречаются единичные кисты. Симптомов при этой патологии почти никогда не бывает. Могут быть более обильные, чем обычно, выделения. Кисты появляются обычно после родов, во время менопаузы или сопутствуют инфекционным заболеваниям половых органов. Сами по себе они не угрожают здоровью или жизни больной, но могут привести к осложнениям.

При обнаружении образований на шейке матки рекомендуется проведение лечения. Целью терапии является восстановление проходимости протоков желез шейки матки. В современной гинекологии популярным является метод прижигания. Существуют различные виды прижигания кист.

Какие исследования перед прижиганием?

Перед проведением процедуры больным назначают необходимые исследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • мазок из половых путей на микрофлору;
  • бактериологический посев с выявлением чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • цитологический анализ мазков;
  • определение возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
  • определение маркеров вирусных гепатитов (HBsAG, anti-HCV Ig);
  • реакция Вассермана (кровь на RW);
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • биопсия (если требуется по показаниям);
  • кольпоскопия расширенная.

Мазки берут из влагалища, уретры, с поверхности шейки матки и с поверхности самой кисты. Если в мазках обнаружили признаки воспаления (увеличенное содержание лейкоцитов) и бактерии, то сначала нужно вылечить инфекцию. Терапию проводят антибиотиками, к которым чувствительны выделенные микроорганизмы.

Если по результатам расширенной кольпоскопии с проведением проб и по итогам изучения цитологии при условии отсутствия атипичных клеток назначается прижигание кисты. День операции выбирают так, чтобы он предпочтительно приходился на 1-ую фазу менструального цикла. Возможно проведение прижигания и в любые другие дни, кроме времени менструации и за 3 дня перед ней. Больной женщине для удаления кист шейки матки нет необходимости ложиться на стационарное лечение. После операции ее отпускают домой.

Рекомендуем посмотреть видео про эндоскопию кист шейки матки

Прижигание с помощью электрического тока (диатермокоагуляция)

Под воздействием электрического тока ткани сильно нагреваются. Разработаны 2 способа диатермокоагуляции.

Виды прижигания электрическим током:

  1.  Контактное прижигание. При этом способе устройство непосредственно контактирует с обрабатываемой поверхностью или проникает в толщу пораженной ткани.
  2.  Прижигание с использование микродуги. Инструмент находится на некотором расстоянии от кисты.

Через неделю после коагуляции на месте кисты образуется корочка. После того, как она отпадает, шейка матки начинает восстанавливаться. В среднем регенерация происходит в течение 2 месяцев.

Достоинство метода в том, что после проведения прижигания электрическим током можно изучить патологический очаг. Эта возможность сопровождается полным и радикальным удалением кисты. После воздействия электрического тока некоторое время наблюдаются выделения из влагалища.

Главные недостатки диатермокоагуляции:

  •  высокий риск кровотечения;
  •  возможность обострения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  •  рубцовые и спаечные последствия;
  •  сужение просвета цервикального канала;
  •  в будущем возможно затруднение течения родов.

Нередко кисты, удаленные с использованием электрического тока, рецидивируют. В этом случае рекомендуется применение других методов их прижигания.

Химическое прижигание

Больная располагается в гинекологическом кресле. С использованием расширителя оголяют шейку матки и вытирают ее ватно-марлевым тампоном с физиологическим раствором. Осмотр проводят с помощью кольпоскопа и сушат ваткой шейку матки. Непосредственно для прижигания применяют специальный раствор. Наиболее распространен в нашей стране «Солковагин».

«Солковагин» — это средство, используемое в терапии доброкачественных новообразований шейки матки. Основными действующими веществами являются кислоты – азотная и уксусная.

Сначала обезболивают шейку матки. Тампон смачивают «Солковагином» и прикладывают его к поверхности, на которой находятся кисты. По прошествии некоторого времени тампон удаляют, а шейку протирают чистым тампоном.

Криотерапия

Криодеструкцию можно рассматривать как вариант химического прижигания. Этот метод заключается в воздействии на пораженную поверхность жидким азотом. Удаление кисты проходит совершенно без боли, потому что холод в первую очередь убивает нервные клетки. Криотерапия основана на том, что при очень низких температурах жидкость замерзает и образуется лед, который разрушает элементы клеток. Кристаллы льдинок формируются внутри сосудов, они перекрывают кровоток, что снижает потерю крови.

Криотерапия шейки матки проводится с помощью специального пистолета с насадкой, который присоединяется к баллону с жидким азотом. Крионасадку прижимают к патологическому очагу и держат в течение 5 минут. При этом она как бы прилипает к шейке матки. Еще 5 минут насадка отлипает.

После такого лечения из половых путей будут идти выделения, иногда возникают незначительные болевые ощущения. Возможность и инфицирования и кровотечений фактически нулевая.

Лазерное удаление кист

Лазерное прижигание подходит нерожавшим пациенткам. После него риск возникновения нежелательных эффектов лечения минимальный. Недостаток способа заключается в болезненности. Во время прижигания лазером также происходит одновременный гемостаз поврежденных сосудов. Врач, который проводит лазерное выжигание, сам определяет глубину, на которую воздействует.

Лазерное удаление кисты не требует касания поверхности шейки матки с инструментом, что значительно снижает риск заражения и распространения инфекции. Процедура максимально может длиться 30 минут.Достоинства лазерного удаления кисты шейки матки многочисленны:

  • здоровые ткани не разрушаются;
  • отсутствие такого грозного осложнения, как кровотечение вследствие вмешательства;
  • отсутствие рубцовых и спаечных процессов после удаления кист;
  • воспалительные осложнения не характерны;
  • короткий срок восстановления после процедуры.

Лазерная терапия кист шейки матки подходит для женщин всех возрастов, особенно для тех, кто планирует в будущем стать матерью.Лазерное прижигание противопоказано если есть:

  •  острые или хронические воспалительные заболевания шейки матки в стадии обострения;
  •  подозрение на раковый процесс в шейке матки;
  •  выраженная дисплазия;
  •  полипоз верхней части цервикального канала.

Радиоволновая терапия

В первую очередь производится прокол стенки кисты. Затем удаляют содержащуюся в ней жидкость. Оставшуюся оболочку подвергают воздействию высокочастотных радиоволн. Это осуществляется с помощью специальных аппаратов (например, «Сургитрон»). Болевых ощущений, как правило, во время процедуры не наблюдается. Нет надобности в обезболивании с использованием медикаментозных средств. Длительность процедуры всего лишь 2 секунды в среднем.

Радиоволны обладают обеззараживающими и кровоостанавливающими свойствами. Также после их воздействия не разрастается обширно соединительная ткань, поэтому рубцы практически не образуются. Радиоволновое прижигание можно применять даже у нерожавших женщин. Спустя 3 суток после удаления кисты шейка матки заживает, в течение этого времени могут быть выделения из половых путей. Половой контакт разрешается через 24 часа после радиоволновой терапии.

Через 1 месяц после процедуры прижигания кист шейки матки проводят контрольный осмотр больной.

Киста шейки матки: причины, симптомы, лечение

Автор: Екатерина Сибилева, дата последней правки 23.10.2018

Среди гинекологических патологий киста шейки матки занимает лидирующие места по распространенности, но, к счастью, не по опасности – с этой патологией многие женщины живут, не ощущая никакого дискомфорта и последствий для здоровья. Но, как и во всем, бывают исключения. Попробуем разобраться, когда стоит бить тревогу и волноваться, а когда – нет. Почему образуются кисты на шейке матки и что следует знать об этой патологии?

Виды

Проходя очередной профилактический прием у женского доктора, или обратившись к нему по поводу, например, болей внизу живота, неожиданно при осмотре можно услышать: «Кисты на шейке матки». Что имеется в виду и чем опасна?

Речь идет о полостном доброкачественном образовании с жидким содержимым. Шейка не является отдельным от матки органом. Она напоминает полую трубку, внутри которой расположен цервикальный канал. Маточный конец трубки сужается – это внутренний зев. Другой, наружный, находится у основания шейки во влагалище, и кисты наиболее часто появляются именно на этом месте.

Наботовы, они же — ретенционные

Ретенционные кисты шейки матки появляются из-за нарушения функционирования желез.  Происходит их закупорка, из-за чего и растут образования. Наботовы кисты возникают преимущественно на фоне воспалительных процессов и при наличии зоны трансформации (измененного эпителия) на шейке матки.

Своим внешним видом они напоминают россыпь мелких полусфер бело-желтого цвета. Зачастую именно наботовы кисты шейки матки имеет ввиду гинеколог, употребляя выражение «кисты на шейке матки». Наботовыми названы они в честь ученого, их открывшего.

Для современных специалистов несложно диагностировать образования. Они обнаруживаются при осмотре на кресле, а для подтверждения заболевания используют кольпоскоп. Часто кисты сопровождает воспалительный процесс или псевдоэрозия. Для выяснения состава влагалищной микрофлоры применяют лабораторное исследование (ПЦР-исследование, мазок, бакпосев). Это позволит точно установить вид (источник) инфекции и в дальнейшем бороться именно с ней. Для выявления кисты эндоцервикса применяют и ультразвуковое исследование (УЗИ), что позволяет их обнаружить в труднодоступных для визуального осмотра местах.

В большинстве случаев небольшие множественные ретенционные (наботовы) кисты не представляют опасности, и гинеколог не назначает их лечения, а тем более удаления. Многочисленные наботовы кисты возникают регулярно в течение всей жизни женщины и часто проходят самостоятельно. Исключением служит присутствие цервицита. Если в наличии одна крупная неосложненная киста в доступном месте, ставится вопрос о ее удалении. Эта процедура может быть выполнена амбулаторно одним из выбранных совместно с лечащим врачом методов.

Эндометриоидная киста

Встречаются новообразования другого происхождения, вызванные патологией в слизистой матки – эндометриоидные кисты шейки матки. Такие представляют собой частичку эндометрия матки, которая «прижилась» в толще шейки матки. Такие кисты часто идут вместе с эндометриозом другой локализации (в том числе на стенке влагалища, в полости матки, на яичниках, маточных трубах и других органах малого таза).

Причины

Выделяют ряд факторов, которые провоцируют заболевание:

  1. Активное восстановление после родов всей матки (шейки в том числе). В это время происходит повышенное выделение секрета и, как следствие, закупоривание протоков. В процессе чего образуется киста на шейке матки или их множество.
  2. Мини-травмы шейки из-за аборта или других манипуляций на органе, выполненных непрофессионально.
  3. Нарушения в выработке гормонов. Это влияет на свойства цервикальной слизи. Она становится более густой и с трудом проходит через железы, в определенных условиях становясь основой формирования новообразования.
  4. Воспалительные процессы в цервикальном канале способствуют формированию кистозных образований в шейке матки.
  5. Дисплазия шейки матки и иные изменения приводят к появлению зоны трансформации и закупорке просвета желез. Возникают наботовы кисты, которые вскрываются с выделением густого вязкого секрета.

Проявления заболевания: можно ли «почувствовать» кисту

Кисты располагаются на различных органах и порой имеют довольно внушительные объемы. Но говоря о новообразованиях на матке, в районе шейки, их выявит только врач. Их размеры обычно минимальны – до 3 сантиметров, и о своем присутствии они никак «не заявляют», не выявляются на ощупь. Нет ни тянущей, ни резкой боли в зоне половых органов или настораживающих выделений. Обследовав и выяснив происхождение «пузырьков» и уплотнений, врач очень часто не находит их опасными и назначает лишь дальнейшее наблюдение. Это касается, главным образом, мелких наботовых кист, если они не осложнены другими заболеваниями и не сопровождаются выраженным воспалительным процессом, неоднородностью структуры шейки матки и появлением других опасных включений.

Другой вариант – когда у женщин появляются следующие симптомы:

  • выделения кровянистого характера между менструациями;
  • увеличение объема обычных вагинальных выделений;
  • признак дискомфорта во влагалище;
  • болевые ощущения во время половой близости;
  • обильные гнойные выделения;
  • нарушения менструального цикла.

Не всегда названные проявления сигнализируют именно о наличии кист, довольно часто – о патологическом процессе, их сопровождающем. Но именно выделения крови между менструациями могут быть единственным признаком эндометриоидной кисты. К счастью, такие виды образований присутствуют довольно редко. Их особенность – бурые очаги на шейке, которые набухают перед менструацией и уменьшаются после нее. Во время кольпоскопии выявляют ткани эндометрия (патологию). Этот процесс имеет гормональную природу, поэтому в алгоритме диагностики и лечения обязателен контроль за уровнем гормонов.

Другие методы диагностики:

  • обзорный мазок на флору;
  • бактериологический посев из цервикального канала;
  • обследование на ИППП;
  • онкоцитология (жидкостная цитология).

По показаниям назначается УЗИ, биопсия измененного участка шейки матки. При подозрении на злокачественное образование показано выскабливание цервикального канала и гистологическое исследование материала.

Симптомы и лечение

Даже при безобидных, на первый взгляд, мелких наботовых кистах, ничем себя не проявляющих, наблюдение специалиста за шейкой матки необходимо. Эффективным считают кольпоскопию. Этот метод позволит вовремя выявить наметившиеся негативные изменения и не допустить опасных последствий.

Что же случится, если пренебречь советами специалистов и, когда в наличии киста на шейке матки, лечение отложить «на потом»? Хоть и нечасто, наблюдаются следующие последствия:

  1. Происходит деформация шейки вследствие разрастания новообразования или из-за их значительного количества, что в дальнейшем затрудняет течение беременности и родов.
  2. В закупоренной железе идет нагноение, приводящее к абсцессу.
  3. Предрасположенность к одному из видов бесплодия. Разрастаясь, железы перекрывают цервикальную полость.
  4. Существует потенциальный риск невынашивания плода. Находясь в цервикальном канале, крупная киста или множество мелких постоянно раздражают шейку матки.

Решение, как лечить, в каждом индивидуальном случае принимает врач. Например, кисту ретенционную единичную большого размера ликвидируют, потому что ее содержимое может спровоцировать воспаление и дальнейшее инфицирование половых органов. Выбирая между регулярным наблюдением, медикаментозной или оперативной помощью, доктор вначале выявляет причины разрастания кист. Ограничиваются динамичным наблюдением, когда:

  • не обнаружено наличие инфекции,
  • гормональный фон в порядке,
  • кольпоскопия не показала эктопию шейки матки и другие патологические изменения,
  • кисты не увеличиваются в объеме.

Когда в наличии воспаление инфекционной природы, применяют антибактериальную терапию. Проводят ее поэтапно:

  • I этап — введение средств антибактериального ряда. Местно (свечи, гели, кремы) – при влагалищных инфекциях, перорально (таблетки) – при поражении органов таза и внутриматочной инфекции.
  • II этап – воссоздание влагалищной микрофлоры с применением про- и эубиотиков.

Присутствие одновременно с кистой на шейке эктопии говорит о необходимости ликвидации последней. Во время лечения псевдоэрозии есть возможность вылечить наботовы кисты (вскрывают с применением инструмента).

Если выявлена гормональная причина формирования кист, назначают препараты для восстановления баланса гормонов. На шейке могут присутствовать эндометриоидные участки, провоцирующие развитие новообразований. Чтобы их ликвидировать, нужно вылечить эндометриоз. Если этого не сделать, а всего лишь механически удалить кисту (эндометриоидную), положительного результата не будет. Проводя лечение заболевания, которое спровоцировало образование кист, удается предотвратить их рецидив.

Удаление кисты шейки матки

Далеко не во всех случаях образования не требуют лечения или поддаются медикаментозным методам. Существуют показания, при которых их обязательно удалять. А именно:

  1. Произошло нагноение, на шейке возник абсцесс.
  2. Нетипично выглядещее образование требует удаления. Ее содержимое исследуют на предмет злокачественного образования.
  3. Требуется оценить ткани, окружающие большое новообразование.
  4. Образование является возможной причиной бесплодия.

Также врач посоветует удалить или прижечь кисту, превышающую размер 1 см, если она находится в доступном месте. Процесс удаления не занимает много времени и не относится к сложным операциям. Происходит в амбулаторных условиях за короткое время (несколько минут). Обычно не требуется нахождение в стационаре. Обратиться можно во все дни цикла, кроме периода менструации и за три дня до нее.

Обычно удаление кисты при оперативном вмешательстве проходит в два этапа:

  • I – прокалывают стерильной иглой саму капсулу кисты, опорожняют и очищают ее. На шейке нет нервных окончаний, поэтому процесс безболезненный.
  • II – ликвидируют остатки кисты и обрабатывают ее место спецсредствами, чтобы предотвратить появление новой полости.

Способы удаления:

  • Прижигание кисты шейки матки. Этот способ используется уже продолжительное время и зарекомендовал себя, как надежный и эффективный. Используется электрический ток (электрокоагуляция), позволяющий убрать весь пораженный участок.
  • Иссечение кисты классическим хирургическим методом с помощью эндоскопа. Используют для крупных кист, которые угрожают бесплодием. Вырезать кисту можно под местным обезболиванием.
  • Резекция лазером. Образование ликвидируется направленным лазерным лучом.
  • Ликвидация кисты ультразвуком. Показано при множественных кистах.
  • Удаление с помощью жидкого азота (криодеструкция).
  • Радиоволновой метод. Наименее травматичный – удаление кисты происходит за счет волн высокой частоты. Не больно, эффективно, безопасно.

Кисты на культе шейки матки (после ампутации) удаляются по той же схеме.

Последствия операции проходят, в среднем, в течение недели. Два-три дня наблюдаются темные незначительные выделения. Обычно это бывает после прижигания. В этот период врач назначает, в зависимости от конкретной ситуации, медпрепараты для заживления раны и регенерации тканей, а также противовоспалительные средства. Сколько длится реабилитационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Народная медицина

Вылечить даже маленькую кисту с помощью «травок» невозможно. Но в плане общего укрепляющего и противовоспалительного действия применение лекарственных растений имеет смысл. Орошения, фитотампоны, ванночки и другие процедуры показаны для заживления эрозии, снятия воспаления на шейке матки. Самостоятельно составлять лекарственный сбор и назначить ту или иную процедуру категорически запрещено: некоторые травы могут стимулировать рост образований.

Запрещено вскрывать и прокалывать кисты в домашних условиях. Если киста лопнула самостоятельно, отмечается увеличение объема влагалищной слизи. Ничего дополнительно делать не нужно. При развитии гнойных осложнений или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу.

Смотрите также