Приступ желчнокаменной болезни


Приступ желчнокаменной болезни: что делать, как помочь человеку

Человек, который подвержен болезням желчного пузыря, может непреднамеренно спровоцировать приступ желчнокаменной болезни — воспаления, при котором происходит формирование камней в этом органе.

Причин начала заболевания множество, но важно знать, как его не допустить, как купировать и что делать дальше.

Причины развития заболевания

Приступ болезни может начаться в любое время. Вызвать его могут следующие состояния:

  1. Недостаточное число кислот в желчи, способных растворять липидные соединения.
  2. Возраст после 40 лет.
  3. Большая масса тела.
  4. Нарушения метаболических процессов.
  5. Несбалансированное питание.
  6. Вредные привычки.
  7. Отсутствие двигательной активности.
  8. Непрерывная смена положения, желание человека занять удобную для него позу.
  9. Возбужденное состояние.
  10. Плохая экологическая обстановка.
  11. Инфицирование желчевыводящих путей.
  12. Панкреатит.
  13. Нарушение моторики желчных протоков и желчного пузыря (дискинезия).
  14. Прием гормональных препаратов.
  15. Изменение гормонального фона (при беременности, наступлении климакса).
  16. Сахарный диабет.
  17. Инфекционное или токсическое поражение печени.

Признаки болезни

Развитие заболевания происходит медленно, и на начальной стадии долгое время оно себя никак не проявляет. Сначала в желчных протоках формируются несколько камней до 0,5 мм в диаметре, которые сокращают просвет протоков, и затрудняют выход желчной жидкости.

Когда камни увеличатся в размерах и начнут двигаться в кишечник, проявляется первый и верный признак болезни – печеночные колики.

При дальнейшем развитии болезни появляются симптомы:

  1. Боль, локализованная в правом боку. На начальной стадии она непродолжительная с приступообразным характером. Со временем ее проявления усиливаются по интенсивности и продолжительности.
  2. Вздутие и напряжение живота.
  3. Метеоризм.
  4. Повышение температуры.
  5. Диарея.
  6. Проблемы с пищеварением.
  7. Постоянное чувство тошноты.
  8. Рвота.
  9. Отрыжка.
  10. Развитие аритмии.
  11. Учащенное дыхание с неполными вдохами и выдохами.
  12. Изменение окраса кожи – становится бледной.
  13. Усиливается потоотделение.
  14. Слабость, недомогание, утомляемость.

Названные признаки патологии проявляются одиночно или одновременно все, и их нельзя назвать специфичными. По ним трудно диагностировать данное заболевание, и назначить адекватное лечение. Поставить точный диагноз, может, только врач, проведя обследования.

Диагностика

При первичном осмотре больного доктор изучает историю его болезней и анамнез семьи. Обязательно пальпирует желчный пузырь и его протоки: ощущение дискомфорта и боли при этом свидетельствуют о наличии болезни.

Для постановки диагноза пациенту назначается прохождение таких процедур:

  1. Ультразвукового обследования внутренних органов.
  2. Анализов мочи и крови с обязательным указанием показателей билирубина, дуоденальных соединений, холестерина, альфа-амилазы, жиров.
  3. Анализа кала (на выявление в нем элементов непереваренной пищи).
  4. Эзофагогастродуоденоскопию (обследование внутренних слоев пищевода, поверхностей желудка и 12-перстной кишки).
  5. Холангиопанкреатографию (исследование желчных протоков дуоденофиброскопом).
  6. МРТ и КТ внутренних органов.

Такой обширный список обследований объясняется трудностью с постановкой точного диагноза из-за специфичности симптоматики жкб.

Что надо сделать во время приступа

Приступы случаются с разной периодичностью и имеют различную степень проявления. У одних людей боль длится 3-5 мин., у других — затягивается на часы. Но сколько бы она ни продолжалась, вызывается неотложная помощь, и до ее приезда попытаться самостоятельно улучшить самочувствие.

Первая помощь при приступе болезни:

  1. Прекращение питания. Первые 12 часов надо голодать, а потом пить отвар из шиповника и кушать суп из свежих овощей.
  2. Прием спазмолитиков и препаратов, расширяющих сосуды.
  3. Соблюдение полного покоя.
  4. Прогревание ног грелкой.
  5. Сидение в ванне с температурой воды 37-39 градусов (до 20 мин.) и питья теплой воды.

Больного при приступе не рекомендуется оставлять одного из-за вероятности развития рвоты или наступления обморока.

Нельзя отказываться от госпитализации, поскольку ситуация может требовать экстренного хирургического вмешательства.

Лечение в стационаре

Медицинская помощь при приступах желчнокаменной болезни бывает нескольких видов:

  1. Медикаментозной.
  2. Хирургической.
  3. Физиотерапевтической.
  4. Санаторно-курортной.

Суть медикаментозной помощи заключается в снятии болевого симптома и начавшегося воспаления, предупреждении развития осложнений. Терапия эффективна при размерах камней менее 1 см в диаметре. С этой целью используются 4 группы препаратов:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен».
  2. Жаропонижающие: «Парацетамол».
  3. Обезболивающие: «Петидин», «Пентазоцин».
  4. Спазмолитики: «Папаверин», «Дротаверин».

При камнях, размер которых превышает 1 см, врач рекомендует провести хирургическую операцию по их удалению. Проводится 2 вида вмешательства:

  1. Закрытая холецистэктомия. Операция выполняется лапароскопом, безопасна для пациента, менее травматичная. После нее операционные рубцы малозаметны.
  2. Открытая холецистэктомия. Хирургическое вмешательство, при котором удаляется желчный пузырь через сделанное в брюшной полости рассечение.

Вид хирургической операции определяется хирургом исходя из размеров конкрементов и места их нахождения.

Физиотерапевтическое лечение подразумевает проведение ударно-волновой экстракорпоральной литотрипсии. Удаление камней происходит ударной волны если нет воспаления. После дробления они выводятся естественным путем.

Санаторно-курортная помощь заключается в:

  • умеренных физических занятиях, когда больным рекомендуется лечебная ходьба в медленном темпе;
  • питье минеральных вод малой или средней минерализации;
  • кислородно-азотные ванны (ежедневно до 15 мин курсом 5-7 дней).

В санатории на выздоровление пациента также действуют климат и специальная диетическая пища.

В чем опасность состояния

Как показывает практика, приступ считается опасным явлением. Если человек несвоевременно обратится   к доктору, он сталкивается с последствиями, негативно отражающимися на общем состоянии организма.

Пока камни небольшие, снимать боль помогают обезболивающие таблетки. Но когда количество камней возрастает, они увеличиваются в диаметре, и продвигаясь по протокам, закупоривают их.

Такое состояние приводит к:

  • перитониту;
  • холангиту;
  • острому холециститу;
  • вторичному панкреатиту;
  • циррозу;
  • желтухе;
  • холедохолитиазу;
  • эмпиеме пузыря.

Перечисленные заболевания являются предпосылкой для развития:

  • сахарного диабета;
  • болезни Крона;
  • подагры.

Нередки случаи пробивания камнями оболочки пузыря. Последствие этого явления – сильный болевой шок. Еще одно нежелательное осложнение – обезвоживание. Провоцирующие его состояния – понос и рвота.

Как питаться после приступа

Питание имеет немаловажное значение, ведь нередко болезнь начинается из-за нарушения человеком рациона. Диета должна быть ориентирована на предотвращение очередных приступов, и включать:

  • нежирную молочную продукцию;
  • каши, приготовленные на воде;
  • овощи;
  • мясной нежирный бульон;
  • ржаной хлеб;
  • крупы;
  • не кислые ягоды, фрукты.

Важно придерживаться такого питания первые трое суток после припадка. Затем можно вводить индейку, курицу и рыбу.

Рекомендуется первую неделю питаться дробно, т.е. кушать 4-6 раз в день с промежутком в 3-4 часа.

Надо исключать из питания продукты, которые провоцируют проявление симптомов болезни, это: жирные, острые, жареные, копченые, маринованные, консервированные, мучные, богатые углеводами продукты, а также бобовые и шоколад.

Запрещено пить алкоголь, черный кофе, воду с газами, крепкий чай. Отваренные, запеченные и приготовленные на пару блюда, салаты, станут прекрасной заменой всем перечисленным продуктам.

Надо отладить и питьевой режим. Ежедневно выпивать не менее 2-х литров негазированной воды, а минеральную – только после консультации с доктором.

Прогноз и меры профилактики

Чем раньше выявится заболевание, тем благоприятнее его исход. При раннем диагностировании болезни можно обойтись медикаментозным лечением в сочетании с физиотерапевтическим и санаторно-курортным. Но при запущенном состоянии, когда начинается движение камней по протокам, надо прибегать к оперативному вмешательству.

Игнорировать признаки желчнокаменной болезни или лечить их самостоятельно, опасно развитием осложнений.

Если приступ носит единичный характер – это является напоминаем и предупреждением о необходимости предпринимая мер, позволяющих исключить его вторичное проявление.

Для этого надо соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  1. Наладить питание.
  2. Следить за массой тела.
  3. Умеренно выполнять физические упражнения или заниматься спортом, исключить силовые занятия.
  4. Соблюдать назначения и рекомендации врача.
  5. Отказаться от ведения огорода, поскольку длительное пребывание в согнутом состоянии провоцирует новый приступ.
  6. Стараться не ездить в транспорте из-за трясок.
  7. Пребывать в нормальном психоэмоциональном состоянии.
  8. Не курить и не употреблять алкогольную продукцию.

Приступ желчного пузыря можно предотвратить, если регулярно проходить медицинский осмотр с целью раннего диагностирования болезни.

Медицина сегодня располагает препаратами и технологиями, позволяющими в короткий срок справиться с болезнью. Врачи не перестают повторять, что только постоянная забота о здоровье поможет предотвратить тяжелые последствия этой патологии.Скрыть объявление

zhelchniy.ru

Помощь при приступе желчнокаменной болезни

Просмотров: 1138

Приступ желчнокаменной болезни может застать врасплох любого человека. Результат приводит к острой и резкой боли в районе желчного пузыря, а впоследствии — и к хирургическому вмешательству.

Основные факторы возникновения приступа

Болезнь желчного пузыря прогрессирует незаметно и довольно медленно. Процесс развития заболевания приводит к образованию камней в желчных протоках, что препятствует выводу желчи. На начальном этапе возникает первый тревожный фактор – появление колики в печени. Боли возникают, когда камни больших размеров движутся по желчным протокам, пытаясь пройти в кишечник и покинуть организм. Причины и факторы, которые могут спровоцировать приступ:

  • применение гормональных препаратов;
  • лишний вес (начиная с первой стадии ожирения);
  • чрезмерное употребление острой, жареной, жирной, консервированной пищи;
  • сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки;
  • нарушение работы желчного пузыря (дискинезия);
  • беременность (в частности, многоплодная);
  • недоедание либо переедание;
  • употребление алкоголя;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Чтобы избежать возникновения приступообразных болей, достаточно следить за ежедневным рационом и уделять время физической тренировке.

Формы патологии

Существует 4 формы желчекаменной болезни:

  • Латентная или скрытая форма. Отличается отсутствием симптомов.
  • Диспептическая форма. Выражается такими симптомами: диарея, изжога, тяжесть в правом боку после еды.
  • Болевая форма. Ей характерна долгая, ноющая боль под ребрами справа, недомогание и раздраженность.
  • Рецидивирующая форма. Выражается острым приступом боли справа у подреберья и лопатки, тошнотой.

Признаки желчнокаменного приступа

По данным статистики, у 70% пациентов желчекаменная болезнь развивается без симптомов, и выявляют ее только на УЗИ брюшной полости. Лишь в остальных 30% случаев возникают приступообразные боли.

Признаки, определяющие, что это именно приступ болезни желчного пузыря:

  • рвотные позывы;
  • желтый оттенок кожи и слизистых оболочек;
  • зуд по всему телу;
  • повышение температуры;
  • моча приобретает темный оттенок;
  • болевые ощущения в области печени, то есть в правом подреберье.

Боль во время приступа всегда сопровождается тошнотой, которая по ощущению похожа на пищевое отравление. При серьезных осложнениях рвота не улучшает состояние организма. Неизменным признаком желчнокаменной болезни считается желтуха. Именно она дает коже желтый оттенок, способствует обесцвечиванию кала и появлению темного оттенка в моче.

Температура может подняться максимум до 38 ºC. Если приступ сопровождается ознобом и лихорадкой – это указывает на развитие гнойного процесса. В таком случае госпитализация крайне необходима. В стационарных условиях пациенту дают спазмолитики и отправляют на обследование.

В крайне тяжелом состоянии выписываются антибиотики, и применяется дезинтоксикационная терапия. Если процесс прогрессирует, то назначается операция. Отсюда следует, что главным признаком развития приступа желчнокаменной болезни является острая, колющая боль.

Оказание первой помощи больному во время приступа

При наличии хронического заболевания следует знать алгоритм оказания первой помощи. Эти приемы заключают в себе не лечение, а только облегчают протекание приступа. Поэтому ожидая приезд врача, необходимо проделать следующие действия:

  • уложить больного в постель или на ровную поверхность, но не холодную;
  • обеспечить пациента покоем;
  • приложить грелку к правому подреберью либо помочь принять теплую ванну;
  • употребить спазмолитический препарат, прописанный лечащим врачом.

Уложить больного в постель или на ровную поверхность при приступе

Но есть и действия, которые категорически запрещено совершать в период развития приступа:

  • употреблять пищу и соки;
  • принимать препараты, не прописанные врачом;
  • употребляя спазмолитики, принять требуемую дозировку, но не более;
  • прикладывать холодное к больной области.

При приступе запрещено употреблять пищу и соки

Необдуманные действия и занятие самолечением в таких ситуациях только ухудшит состояние. Даже если сама боль исчезнет, благодаря принятию обезболивающих препаратов, причина ее возникновения останется. Поэтому в момент протекания приступа, вмешательство лечащего врача категорически необходимо.

Процесс лечения болезни желчного пузыря

Лечение воспалительного процесса имеет 4 варианта. Выбор одного из них зависит от стадии заболевания и состояния пациента.

Медикаментозная терапия

Терапия проходит на уровне выписывания врачом и принятии необходимых медикаментозных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снижения процесса воспаления в желчном пузыре;
  • жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
  • опиоиды назначаются в том случае, если обезболивающие лекарства не убрали болевых ощущений.

Физиотерапевтический

Метод применяется, когда размер образованного камня не больше 1 см либо при обнаружении нескольких маленьких камушков. Врачи рекомендуют прибегнуть к дроблению или растворению конкрементов. Однако при такой терапии в 50% случаев боли в желчном пузыре возвращаются снова.

Дробление камней в поджелудочной железе

Хирургический метод лечения болезни

Проведение операции назначается, если размер образованных камней превышает 1 см. Здесь может использоваться как классический способ удаления, так и проводиться манипуляция при помощи лапароскопии.

Ход операции лапароскопии желчного пузыря

Санитарно-курортный вариант

Больному устанавливают определенный режим физических нагрузок, назначают лечение минеральными водами и кислородными ваннами. Выздоровления способствует свежий воздух и спокойная обстановка.

Санитарно-курортное лечение

Питание после приступа

При желчнокаменной болезни нужно придерживаться строгого меню, чтобы не спровоцировать появление приступа снова. Последующими действиями являются:

На протяжении 12 часов после приступа необходимо голодать

  • на протяжении 12 часов после приступа необходимо голодать;
  • последующие несколько дней пить отвар шиповника, употреблять только овощные супы;
  • через два дня возвратить в рацион крупы, приготовленные на воде;
  • через три дня ввести нежирные молочные продукты, свежие фрукты и овощи, не имеющие кислого привкуса и супы на нежирном мясе;
  • спустя неделю осторожно добавлять в меню курицу, рыбу, мясо индейки.

Диетологами разработана система длительной диеты, которая позволяет избежать дальнейшего появления приступов желчного пузыря, и ликвидирует воспалительный процесс. Для этого требуется исключить из своего меню следующие продукты:

Употребление алкоголя запрещено

  • макаронные и колбасные изделия;
  • шпинат;
  • жирные молочные продукты;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • пряности;
  • консервированные продукты.

Для установления дозировки питания нужно обратиться к врачу. Желательно составлять пациенту меню ежедневно либо еженедельно, в котором все вещества будут сочетаться в количественном соотношении.

Важное знать, что приемов пищи в день должно быть 5–6 раз, а порции не должны быть массивными. Большие порции дают увеличенную нагрузку на воспаленные органы и провоцируют обострение болезни.

Видео по теме: Симптомы и лечение желчнокаменной болезни

kishechniktut.ru

Приступ желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь считается «болезнью цивилизации». Сидячий и малоподвижный образ жизни, некачественные продукты и нерегулярное питание провоцируют ее развитие уже в молодом возрасте. Согласно статистике ВООЗ, более чем у 10% людей до 45 лет уже есть это заболевание. Приступ желчнокаменной болезни протекает с очень сильной болью, и относится к острым состояниям. В этой статье будут рассмотрены симптомы приступа и первая помощь при его возникновении.

Причины развития приступа

Желчнокаменная болезнь может быть у человека годами, боль и неприятные ощущения присутствуют не на протяжении всего этого времени, а появляются только во время развития приступов.

К причинам возникновения приступа относятся:

  • развитие воспалительных заболеваний гепатобилиарной системы, таких как холангит, холецистит и гепатит;
  • глистная инвазия;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • обильный прием очень жирной пищи и алкоголя;
  • сильный стресс, нервное перенапряжение;
  • острые респираторные вирусные заболевания;
  • аденовирус, инфекционный мононуклеоз.

Так же бывают случаи, когда выявить пусковой фактор появления обострения не получается.

Клиническая картина приступа

Симптомы появляются из-за перемещения камней в желчном пузыре, или протоках. Приступ начинается внезапно, резко и быстро. Обычно, он появляется на фоне благополучия со стороны желчного пузыря, за исключения случаев, когда его появление провоцируется холециститом или холангитом.

Основные симптомы:

  1. Острая и резкая боль. Часто, она появляется ночью, когда человек спит. Она локализируется в правом подреберье, иногда – в эпигастральной области. Очень часто боль отдает в зубы, шею, правую руку, правую лопатку, и даже глаза. А иногда, ее симптомы похожи на острый инфаркт миокарда, потому что она иррадиирует в область сердца и левый плечевой пояс.
  2. Старание больным задержать дыхание. Это происходит рефлекторно, на пике острой боли.
  3. Постоянная смена положения тела. Пациент старается найти позу, при которой боль станет менее выраженной.
  4. Больной находится в состоянии возбуждения, он постоянно хочет куда то бежать, кричит, ноет.
  5. Повышение температуры тела.

При очень сильной боли, возможно развитие болевого шока. Его симптомы включать резкое падение кровяного давления и тахикардию.

Приступ может длиться от нескольких минут до пары дней. Боль проходит, когда камешек выходит из протока в двенадцатиперстную кишку.

Основные критерии диагностики

При осмотре пациента во время приступа желчнокаменной болезни, врачом будут выявлены такие симптомы:

  1. Вздутие всего живота.
  2. Напряжение передней брюшины в правом подреберье. Брюшная стенка может быть напряженной и резистентной на поверхности всего живота при остром холецистите, при котором уже начал развиваться перитонит.
  3. Положительные симптомы Ортнера и Керра.
  4. Болезненность кожных покровов в месте проекции желчного пузыря.

Кроме осмотра, для постановки диагноза требуются лабораторные и инструментальные исследования. Более подробно они представлены в таблице:

Название метода Цель проведения Результаты, подтверждающие приступ желчнокаменной болезни
Общий анализ крови Для выявления воспалительного процесса, и определение типа возбудителя. Благодаря анализу можно заподозрить бактериальную, вирусную или глистную причину воспаления желчного пузыря.
  • При повышении количества лейкоцитов, и сдвигом лейкоцитарной формулы влево – бактериальное воспаление.
  • Повышение лимфоцитов характерно для вирусной инфекции.
  • При глистной инвазии будет наблюдаться эозинофилия.
Биохимия крови на билирубин, трансаминазы Это маркеры наличия воспаления в желчном пузыре, и показывают наличие застоя желчи, и проблем работы печени. Повышенный уровень билирубина и трансаминаз будет наблюдаться при приступе и при холецистите, гепатите.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Нужно для определения размеров желчного пузыря, его протоков. Можно увидеть и сами камни. Камешки в желчном пузыре, протоках, утолщение стенок пузыря, зона воспаления вокруг него.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Назначается, если нужна детальная локализация размещения экскремента, и нужно определить уровень обструкции. Благодаря введению контраста, врач увидит уровень обструкции.

Первые действия при развитии приступа

Знание о том, как снять приступ желчнокаменной болезни, очень важно! Снять острую боль нужно как можно быстрее, чтобы не допустить развитие болевого шока.

Первая помощь состоит из таких действий:

  • Голод. Первые сутки нужно отказаться от любой еды. Пища будет стимулировать выработку печенью новой желчи, которая, не имея возможности выйти в двенадцатиперстную кишку, будет растягивать желчный пузырь и протоки, усугубляя состояние пациента.
  • Прием медикаментозных препаратов, снимающих спазм, таких как Нош-па, дротаверин, платифилин, папаверин.

В народе бытует мнение, что для первой помощи можно использовать грелку. Она действительно может помочь снять спазм, но при наличии воспалительного процесса, усугубит его, и приведет к разлитому перитониту.

Если боль не проходит на протяжении нескольких часов после приема спазмолитиков, нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в стационар, возможно, вам необходимо хирургическое лечение.

Лечение приступа в стационаре

Как правило, в случае неэффективности спазмолитических препаратов, есть необходимость удаления камня из просвета протока, или же холицистэктомия, при наличии острого хилецистита.

Основные методы лечения:

  1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – это метод не инвазивного удаления камня с помощью ударных волн, исходящих от специального датчика, размещенного на коже живота. Этот метод можно применять при отсутствии воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках, и когда размер камешка не превышает 4 см.
  2. Контактное разрушение камня проводится с помощью иглы, которая вводится под контролем УЗИ возле камня, и через нее поступают препараты, растворяющие камень.
  3. Удаление желчного пузыря лапароскопически, или при открытой операции. При несоблюдении пациентом правильного питания после такой операции, возможно образование камней в самой печени, из-за особенностей состава желчи.

После оперативного лечения требуется антибактериальная терапия, прием спазмолитиков, ферментов, и медикаментов, которые разжижают желчь.

Желчнокаменная болезнь есть у многих людей в наше время. Во время ее приступов нужна неотложная помощь, а иногда требуется оперативное лечение. При наличии любых дискомфортных ощущений лучше сразу обращаться к врачу для выявления заболевания на ранних этапах.

otgastrita.ru

Приступ желчнокаменной болезни: основные симптомы

Специалисты утверждают, что желчнокаменной болезнью страдает каждый пятый пациент. Особо опасным является приступ, при котором возникает боль ноющего или режущего характера различной интенсивности.

Такое состояние может привести к тяжелым осложнениям, а в запущенных случаях заканчивается летальным исходом. Поэтому важно знать, какими признаками сопровождается приступ и что предпринять для его устранения.

Основные причины патологического состояния

ЖКБ – это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни

Желчнокаменная болезнь развивается вследствие нарушенного метаболизма билирубина и холестерина. В результате этого в желчном пузыре и его протоках образовываются камни. В медицине для определения диагноза употребляют термин холелитиаз.

Болевой синдром при заболевании может возникать в следующих случаях:

  • Когда повышается давление в полости желчного пузыря.
  • При мышечном спазме органа.
  • При раздражении пузыря и его протоков образованными камнями.
  • Во время растяжения стенки органа.

Приступ также развивается в результате таких причин:

  • Нарушенное функционирование эндокринной системы, при которой неправильно начинает вырабатываться серотонин и норадреналин.
  • Употребление копченостей, острых и жареных блюд.
  • Стрессовые ситуации.
  • Длительная работа в неудобном положение (при наклоне тела).
  • Различные инфекционные заболевания.
  • Глистные инвазии.
  • Панкреатит.
  • Прием напитков, содержащих алкоголь.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Печеночная недостаточность.

К факторам, влияющим на развитие желчнокаменной болезни, относятся некоторые заболевание. Если человек страдает сахарным диабетом, подагрой или болезнью Крона, то ему необходимо проверяться регулярно на наличие камней в желчных протоках.

В группу риска возникновения приступа входят женщины, люди преклонного возраста и с лишней массой тела.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни зависят от места локализации камней и их размеров

Желчнокаменная болезнь имеет три этапа развития. На первой и второй стадии признаки патологии обычно не проявляются. Для этого периода характерным является образование камней в протоках желчного пузыря.

Симптомы начинают развиваться при калькулезном холецистите, когда камни начинают проходить по протокам. Приступ в таком случае может протекать довольно тяжело.

Основным симптомом такого состояния являются печеночные колики. Болезненность в зоне правого подреберья возникает быстро и внезапно.

Боль может быть различной интенсивности и характера, через некоторое время она может отдавать в плечо, спину или шею.

Иногда проявляется в сердечной области. Чаще всего приступы развиваются ночью.

Кроме того, приступ сопровождается и другими симптомами, к которым относятся:

  • Вздутие живота
  • Лихорадка
  • Рвота
  • Тошнота
  • Одышка
  • Бледность кожных покровов
  • Повышенное потоотделение
  • Ощущение горечи в ротовой полости
  • Гипертермия
  • Понижение давления
  • Напряженные мышцы живота
  • Помутнение сознания
  • Неустойчивость стула
  • Нарушенное сердцебиение
  • Общая слабость

Признаком заболевания считается желтуха, при которой наблюдается желтизна кожных покровов и глазных склер. Такое состояние развивается вследствие застойных процессов и повышенного показателя билирубина. Возможны изменения мочи и кала.

Высокая температура и озноб во время приступа могут свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, что часто приводит к гнойному процессу.

Больше информации о желчнокаменной болезни можно узнать из видео:

Читайте:  Эффективная диагностика аппендицита с помощью УЗИ

Как снять приступ?

Если у больного наблюдается приступ острой боли, то необходима незамедлительная госпитализация. Перед приездом скорой помощи больного следует уложить в положение на правую сторону и успокоить.

Чтобы снять болевой синдром, пациенту назначают противовоспалительные нестероидные и спазмолитические средства. Такими препаратами являются Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.

Если есть необходимость, применяют антибактериальные препараты и лекарства для дезинтоксикации.

Чем опасно состояние?

Специалисты утверждают, что приступ желчнокаменной болезни является очень опасным состоянием. При неоказании квалифицированной помощи при такой патологии могут возникать следующие симптомы:

  • Перитонит
  • Цирроз
  • Холангит (воспалительный процесс в протоках)
  • Холецистит в острой форме
  • Вторичный панкреатит
  • Желтуха механическая
  • Холедохолитиаз
  • Эмпиема пузыря (когда в органе начинает скапливаться гной)

Кроме того, может быть прободение камнем стенок желчного пузыря. Опасным последствием считается болевой шок.

Нежелательным последствием является обезвоживание. Такое состояние провоцирует рвота и диарея. Важно помнить, что для предотвращения таких осложнений необходимо своевременно обратиться к специалисту.

Лечение заболевания

Лечение может быть медикаментозным и хирургическим

Лечение зависит от тяжести приступа желчнокаменной болезни, а также от характера камней и их локализации.

В первую очередь важно снять болевой синдром и воспалительный процесс. Для этого используют такие группы препаратов:

  1. НПВС. Чаще всего применяют Кетопрофен или Ибупрофен.
  2. Обезболивающие. Назначают Пентазоцин, Петидин.
  3. Жаропонижающие. В случае высокой температуры используют Парацетамол.
  4. Спазмолитики. Помогает при боли Дротаверин или Папаверин.
  5. Также применяется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. В таком случае удаляются камни посредством ударных волн. Применяют, когда отсутствует воспалительный процесс.

Однако в большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство по удалению камней. Она проводится следующими способами:

  • Холецистэктомия с помощью лапароскопа. Является безопасным и менее травматичным методом. При такого вмешательства послеоперационные рубцы практически не видны.
  • Открытая холецистэктомия. Орган удаляют, делая разрез брюшной полости.

Питание при желчнокаменной болезни

Питание должно быть правильным, сбалансированным и дробным

После приступа следует голодать не менее 12 часов. Затем рекомендуется выпить шиповниковый отвар и кушать супы, сваренные на овощном бульоне.

Чтобы предотвратить приступы, нужно в дальнейшем соблюдать диетическое питание. В рацион включают следующую пищу:

  • Каши на воде.
  • Нежирное молоко.
  • Творог с низким процентом жирности.
  • Бульон, сваренный из мяса нежирных сортов.
  • Ржаной хлеб.
  • Некислые фрукты и овощи.

Эти продукты можно употреблять на третьи сутки после приступа заболевания. Важно постепенно вводить в рацион питания куриное мясо и индейку, а также рыбу.

Диета исключает употребление таких продуктов:

  • Колбаса
  • Кофе
  • Спиртные напитки
  • Макароны
  • Соленья
  • Маринады
  • Консервы
  • Приправы и специи
  • Шпинат
  • Жирные молочные и кисломолочные продукты

Диетологи рекомендуют при заболевании готовить блюда на пару, запекать или отваривать еду. Кроме того, следует придерживаться дробного питания, которое заключается в употреблении маленьких порций до шести раз в сутки.

Соблюдение такой диеты способствует уменьшению нагрузки на желчный пузырь.

Необходимо наладить при заболевании питьевой режим. Желательно принимать минеральную воду. О том, какую лучше воду пить, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Прогноз и профилактика заболевания

Правильный и здоровый образ жизни – лучшая профилактика ЖКБ

Чем раньше диагностируется желчнокаменная болезнь, тем благоприятнее будет прогноз. При своевременном обнаружении патологии можно обойтись консервативным лечением. Однако при запущенном заболевании, когда камни начинают двигаться по протокам, вызывая различные осложнения, необходимо будет оперативное вмешательство. При игнорировании признаков болезни, а также самолечении прогноз возможен неблагоприятный.

Чтобы предотвратить возникновение приступов желчнокаменной болезни, следует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Необходимо наладить правильное и сбалансированное питание, которое исключает прием вредной пищи и употребление полезных блюд.
  2. Важно следить за нормальным весом тела.
  3. Заниматься спортом и физическими упражнениями.
  4. Придерживаться всех рекомендаций врача.
  5. Кроме того, нужно регулярно проходить медицинские осмотры для диагностирования заболевания на ранних стадиях.

Соблюдение этих мер профилактики позволит сократить риск развития приступа в несколько раз.

diagnozlab.com


Смотрите также