Повышены моноциты в крови что это значит у взрослого

Почему повышены моноциты у взрослого?

Моноциты — лейкоцитарные элементы, участвующие в иммунной защите организма. Эти белые клетки выполняют следующие функции:

незрелые моноциты — самые «способные» клетки к фагоцитозу, они захватывают и инактивируют чужеродные агенты в крови, будь то болезнетворные микроорганизмы или белковые фракции токсического происхождения;
выводят из очага воспаления погибшие лейкоциты;
активируют синтез интерферонов;
участвуют в тромбообразовании;
оказывают противоопухолевое действие.

Моноциты — серьезный барьер на пути инфекции. Если эозинофилы, лимфоциты и нейтрофилы при столкновении с болезнетворными агентами погибают практически немедленно, то моноциты «вступают в бой» неоднократно. В этом заключается особенная важность моноцитарных показателей в крови.

Моноциты: норма и отклонения

Норма моноцитов в лейкоцитарной формуле крови составляет 1 – 8% в процентном содержании и до 0,8×109/л в количественном/абсолютном (абс) показателе. Если содержание моноцитов не достигает нормы, это указывает на несостоятельность иммунной системы и беззащитность организма перед инфекцией и воспалительными заболеваниями. Моноцитопения наблюдается при В12-дефицитной и апластической анемии, серьезном поражении костного мозга, длительно протекающих тяжелых гнойных инфекциях, общем истощении и стрессе.

Повышение процентного уровня моноцитов более 9 – 10% у взрослого практически всегда характеризует патологию. Существует понятие относительного моноцитоза, когда количественный показатель остается в пределах нормы, а его процентное содержание увеличивается. Такое отклонение наблюдается при снижении количества нейтрофилов или лимфоцитов, не носит серьезной диагностической нагрузки. Внимания заслуживает абсолютный моноцитоз — увеличение и количественного, и процентного показателей моноцитов.

Причины повышения уровня моноцитов, когда не стоит бояться отклонения

Неопасный моноцитоз (показатель постепенно нормализуется самостоятельно) наблюдается:

в период выздоровления после инфекционного заболевания — гриппа, ОРЗ;
в начальной фазе детских инфекций — коклюша, кори, скарлатины, ветрянки;

после хирургического вмешательства — удаления аппендицита, гинекологических операций и т.д.

Гибель других типов иммунных клеток при перечисленных состояниях вызывает компенсаторную реакцию костного мозга и выработку новых клеток. Показатели погибших в самом начале эозинофилов и нейтрофилов нормализуются уже на 2 – 3 день при условии отсутствия осложнений, а уровень «долго живущих» моноцитов соответственно повышается. Моноцитоз в период выздоровления — признак того, что организм справился с инфекцией.

Серьезные причины моноцитоза

Стойкий моноцитоз, выраженный в той или иной степени, может быть признаком следующих заболеваний:

массированной глистной инвазии;
тяжелых вирусных инфекций — мононуклеоза, эпидемического паротита;
грибкового поражения — кандидоза;
специфических бактериальных инфекций — сифилиса, туберкулеза;
ревматической патологии суставов и сердца;
энтероколитов — инфекционных заболеваний кишечника;
септического эндокардита;
аутоиммунной патологии — волчанки, ревматоидного артрита, саркоидозы;
геморрагических диатезов — тромбоцитопенической пурпуры;
гематологической онкологии — лимфогранулематоза, миелолейкоза;
злокачественных опухолей различной локализации.

Уровень моноцитов при беременности

Показатель моноцитов во время беременности претерпевает некоторые изменения, однако не выходит за пределы нормы для взрослых. Процентное содержание моноцитов:

I триместр — усредненный показатель 3,9%
II триместр — 4,0;
III триместр — 4,5.

Моноциты беременной женщины обладают отличительной особенностью — они в большей степени продуцируют цитокины – вещества с противовоспалительным действием. Некоторое увеличение моноцитов в первые месяцы беременности является адаптивной реакцией сложной иммунной системы к состоянию беременности. При этом моноциты более направлены на обезвреживание бактериальных микроорганизмов, а противовирусная защита при этом снижается. Именно поэтому женщине в состоянии беременности следует исследовать кровь на вирусные агенты, особенно на вирус Эпштейна-Барра (4 тип герпесной инфекции).

Диагностические данные моноцитоза

Моноцитоз не рассматривается как самостоятельный показатель. Уровень моноцитов в совокупности с показателями других лейкоцитарных элементов дает достаточную информацию о возбудителе болезни, стадии заболевания, степени иммунной защиты организма и эффективности проводимого лечения. Достаточно информативны следующие комбинации:

Повышены моноциты и другие лейкоцитарные клетки лимфоциты при вирусных заболеваниях, респираторной патологии, детских инфекциях. При этом нередко фиксируется снижение нейтрофилов.

Базофилы — иммунное звено быстрого реагирования. Именно эти клетки первыми устремляются к патологическому очагу. Моноцитоз и базофилия могут возникнуть вследствие длительного приема гормональных средств. Сочетанное увеличение моноцитов, базофилов, лимфоцитов и макрофагов провоцирует усиление воспалительной реакции и массированную выработку гистамина.

Данная комбинация показателей лейкоцитарной формулы — результат аллергической реакции. Также наблюдается при паразитарном заражении кишечными червями, хламидийном воспалении и атаке микоплазмы. Обычно такие заболевания дают отстраненный от очага поражения симптом — длительный сухой кашель с мучительными приступами на фоне отсутствия клинической симптоматики и легочных хрипов.

Этот тандем указывает на бактериальную инфекцию. При этом всегда наблюдается значительное снижение лимфоцитарного уровня в крови. Характерная клиническая картина: высокая температура, гнойное отделяемое из носа, влажный кашель, хрипы и присвистывания при аускультации легких.

Лечение

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием, это лишь признак (опасный и не очень) патологического процесса в организме. Компоненты лейкоцитарной формулы способны замещать друг друга для восполнения недостаточных функций. В большинстве случаев (ОРВИ, гельминтозы и т.д.) отклонения выражены не ярко и самостоятельно устраняются после проведения полноценного лечения выявленного заболевания в течение 1 – 2 недель. На серьезную патологию, включая онкологические заболевания, указывают:

резкие изменения лейкоцитарных показателей, моноцитов включительно;
длительные во времени отклонения.

В этом случае проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для определения точной причины нарушения состава крови. Лечебная тактика избирается в соответствии с выявленной болезнью, а контрольная сдача развернутого анализа крови помогает отслеживать процесс выздоровления.

Повышены моноциты у взрослого – что это значит? Причины, патологии, лечение

Моноциты у взрослых и детей отвечают за борьбу с инфекционными и грибковыми возбудителями. Иногда анализ крови выявляет относительное и абсолютное повышение показателя в крови. Из-за чего повышены моноциты у взрослых, и как справиться с проблемой? Ответ на вопрос будет рассмотрен далее.

Благодаря своему размеру, моноциты способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» — токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки

Что такое моноциты

Выработка и вызревание клеток происходит в костном мозге. Наибольшую активность структуры имеют во время пребывания в кровяном русле. Лимфоциты и моноциты выполняют защитную функцию в организме. Но в отличие от белых кровяных клеток тельца, моноциты способны захватывать крупные чужеродные агенты в крови и выводить их наружу. Они получили второе название «дворников» из-за способности быстро очищать организм от мертвых клеток. Структуры располагаются в лимфатической системе, печени и селезенке.

Моноциты ведут борьбу со всевозможными вирусами и инфекциями, поглощают кровяные сгустки, предотвращая образование тромбов, и проявляют противоопухолевую активность

Еще одна важная функция рассматриваемых структур – борьба с раковыми новообразованиями. Эти клетки оказывают угнетающее воздействие на онкологические структуры и микроорганизмы, вызывающие малярию. Кроме того, клетки принимают активное участие в выработке интерферона против вирусных возбудителей.

У моноцитов имеется и отрицательная сторона – они способны вызывать воспаление мягких тканей и, тем самым, провоцировать их повреждение. Патология приводит к обострению симптомов атеросклероза и накоплению вредных веществ в организме.

Причины отклонения анализа от нормы

О чем говорит повышение уровня моноцитов в организме? Чтобы ответить на вопрос, необходимо рассмотреть основные причины, приводящие к отклонению в анализах крови. В большинстве случаев к патологическому состоянию приводят заболевания инфекционно-воспалительного характера. Иммунная система, стараясь поддержать организм, продуцирует повышенное количество моноцитов и лейкоцитов, а также других клеток, входящих в состав лейкоцитарной формулы.

Следует знать! Отклонения моноцитарных структур от нормативных показателей могут наблюдаться на фоне бесконтрольного применения медикаментов или чрезмерных физических нагрузок. Выявить точную причину повышения моноцитов в крови способен только врач.

Среди провоцирующих заболевание факторов выделяют:

вирусные, грибковые и паразитарные инфекции;
патологии системы кровообращения: острый лейкоз, лимфогранулематоз;
туберкулез;
венерические заболевания;
аутоиммунные патологии: ревматоидный артрит, красная волчанка;
хирургические операции;
генетическую предрасположенность к моноцитозу.

Состояние, связанное увеличение защитных клеток, может быть обусловлено сильным отравлением алкоголем или токсическими веществами. Значительно повышение показателя означает то, что инфекционно-воспалительный процесс быстро распространяется по организму. В тяжелых случаях моноцитоз, помимо отклонения показателей в анализе крови, проявляется дополнительной симптоматикой.

Симптомы проблемы

На развитие опасных заболеваний, при которых наблюдаются повышенные моноциты, указывают следующие признаки:

повышенная утомляемость и нарушение трудоспособности;
незначительный подъем температуры до 37,4 градуса;
тошнота и проблемы с дефекацией.

Повышенная утомляемость и нарушение трудоспособности — один из признаков повышенных моноцитов

При проявлении вышеописанных признаков следует обратиться к терапевту для прохождения комплексного диагностического обследования. Самолечение в таком случае грозит опасными последствиями для здоровья.

Нормативные показатели

О том, что моноциты в крови повышены позволяет узнать ОАК. Концентрацию клеток вычисляют из расчета на 1 л биологической жидкости. Врачи определяют процентное соотношение структур по отношению ко всем лейкоцитарным клеткам.

Важно! Норма показателя одинакова для женщин и мужчин и составляет приблизительно 0.07×109/л. Значение в норме может колебаться от о до 0.08×109/л. В процентах норма моноцитов у взрослого варьируется от 3 до 11%.

У детей до 14 дней норма составляет от 2-12%, с 15 дней до 1 месяца – 4-12%, до 12 месяцев – 3-10%, с 13 месяцев до 2 лет – 3-9%. Для детей подросткового возраста норма моноцитов такая же, как и для взрослых.

Понижение моноцитов (моноцитопения)

Основные причины снижения белых клеток – малокровие; дефицит фолиевой кислоты в организме; инфекционные заболевания (при патологии также понижены нейтрофилы); продолжительный прием глюкокортикостероидных средств; редкие формы лейкоза; лучевая болезнь.

Понижение моноцитов проходит безсимптомно, единственное проявление низких моноцитов — медленное заживление ран мягких тканей

При тяжелых формах моноцитопении наблюдается полное отсутствие защитных клеток в организме. Что это значит? Состояние указывает на заражение крови или сильное истощение. Моноцитопению трудно выявить по характерным клиническим признакам. Единственный симптом, по которому можно заподозрить о наличии проблемы в организме — медленное заживление поврежденных мягких тканей.

Другие диагностические данные

При изучении ОАК специалисты обращают внимание на общее количество лейкоцитов в общей массе и скорость оседания эритроцитов (соэ). Чтобы определить, какие именно структуры отклонены от нормы используется ОАК с лейкоцитарной формулой.

Если показатели немного повышены, то для уточнения диагноз пациенту назначаются другие лабораторные анализы, например, сдача крови на биохимию. Также специалист расспрашивает больного об образе жизни и беспокоящих симптомах. Дополнительные исследования позволяют выявить, почему повышены моноциты у взрослого.

Чаще всего у больных диагностируются проблемы, при которых:

Моноциты и лейкоциты повышены у взрослого. Диагностируется во время заболевания ОРВИ. При этом нередко отмечается понижение уровня нейтрофилов.
Моноциты и базофилы повышены. Проблема встречается при длительном приеме гормональных препаратов. Повышенный уровень клеток в организме провоцирует развитие воспалительных процессов.

Моноциты и эозофилы повышены. Комбинация возникает из-за аллергических реакций в организме. Также проблема проявляется при заражении паразитами и хламидийном воспалении.
Происходит увеличение количества моноцитов и нейтрофилов. Такое сочетание указывает на развивающуюся бактериальную инфекцию. При этом наблюдается снижение лимфоцитов в крови. Характерные признаки патологии: повышенная температура, хрипы в грудной клетке.

Лечебные мероприятия

Моноцитоз и моноцитопению невозможно вылечить при помощи одних медикаментозных средств. По отзывам больных на форумах положительного результата им помогла достичь коррекция образа жизни. Как правило, после таких мероприятий показатели нормализовались. Прогноз на выздоровление менее благоприятный в том случае, если повышение моноцитов асб (абсолютное) связано с онкологией или аутоиммунными нарушениями. В этом случае терапия проходит длительно и трудно.

Моноцитоз сам по себе не представляет угрозу для жизни, как например увеличение тромбоцитов, но свидетельствует о неполадках в организме. Если в ОАК белых клеток выявлено более 9-11%, то пациенту назначаются повторные анализы. На количество макрофагов в крови также может повлиять обычная простуда или грипп, несоблюдение правил перед сдачей анализа (прием алкоголя накануне, потребление пищи перед забором крови, терапия лекарственными средствами).

Средиземноморская диета и отказ от вредных привычек помогут нормализовать уровень моноцитов в крови

В период лечения и реабилитации пациентам рекомендуется придерживаться нескольких правил, относящихся к образу жизни и рациону. Их соблюдение позволяет нормализовать уровень макрофагов в анализах.

Ограничить потребление сладких блюд. При сахарном диабете и излишнем потреблении сладкого происходит повышенная выработка белых клеток, провоцирующая воспаление. Из рациона больным рекомендуется убрать белый рафинированный сахар и кондитерские изделия. Это правило также касается пациентов, страдающих от заболеваний сердца и ожирения.
Отказаться от алкогольных напитков. Версия о том, что небольшая доза алкоголя стимулирует аппетит, является мифом. Продукт даже в незначительном количестве может вызвать обострение хронических проблем с желудочно-кишечным трактом.
Включить в рацион рыбу, содержащую аминокислоты (скумбрию, форель, лосось). Рыбий жир обладает противовоспалительным эффектом и благотворно сказывается на состоянии сосудов.
Соблюдение средиземноморской диеты. При моноцитозе в рацион желательно включить семечки, фрукты и овощи, различные виды масел. Продукты защищают мягкие ткани от повреждения, вызванного воспалительным процессом.

Выявить моноцитоз на ранних стадиях можно только при постоянном прохождении медицинского осмотра. Выявить возбудителя проблемы и степень запущенности патологии позволяет анализ крови. Повышенное количество белых клеток в организме – повод для проведения повторного обследования и проведения терапии.

Главная » Заболевания » Повышены моноциты у взрослого – что это значит? Причины, патологии, лечение

Моноциты 13 повышены у взрослого - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Повышенные моноциты в крови встречаются достаточно редко, что позволяет облегчить выяснение причин этой патологии. Моноциты – это такой тип клеток крови, которые, уничтожая поступившие в организм микробы и бактерии, избавляют его от многих заболеваний и выполняют защитную функцию. Их процент среди других компонентов крови колеблется от 3 до 11 %. Но если этот показатель, выявленный с помощью анализа крови, довольно высокий, то специалисты называют это моноцитозом.

Моноциты – надежная защита от инфекций

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Моноциты, как и лимфоциты, представляют собой белые кровяные клетки и имеют общее название – агранулоциты.

Период жизнедеятельности моноцитов в крови ограничивается 3 днями, после чего их путь лежит к тканям, где они превращаются в гистиоциты. Это неподвижные клетки, их еще называют тканевыми макрофагами. Почему повышены моноциты в таких случаях? Окружая эпицентр воспалительного процесса, они начинают активно делиться, образуя отграничивающий вал. Таким образом они очищают место, где есть воспаление, от отмерших клеток.

Кроме того, они:

улучшают регенеративные функции тканей организма;
регулируют процесс кроветворения;
повышают иммунитет человека;
борются с опухолями различной природы;
помогают выработке интерферонов.

Но расшифровка результатов анализов и выявление повышения в крови моноцитов еще не является объективным показателем для постановки конкретного диагноза. Что это значит? Это значит, что в организме есть какая-то инфекция, нарушающая режим его работы. Но какая? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сопоставить несколько признаков и пройти необходимые обследования.

Отличие этих клеток от других клеток крови состоит в том, что они в силах уничтожить большое количество крупных чужеродных элементов. Они устраняют даже погибшие клетки, очищая от них организм. За это их называют дворниками организма.

Почему и когда увеличиваются моноциты?

Так почему бывают повышены моноциты в крови? Когда это происходит?

Повышенный уровень моноцитов в крови – не такое уж частое явление, но оно требует внимания специалиста, поскольку его можно обнаружить как вначале болезни, так и при выздоровлении. Обычно при получении результатов анализа обращают внимание на отношение моноцитов к лейкоцитам крови в процентах. Этот важный показатель не отличается у женщин и мужчин и незначительно зависит от возраста пациента: если ему меньше 12 лет, то предельно допустимый показатель – 12 %, если же пациент постарше, то эта цифра снижается, варьируясь в пределах от 3 до 11 %.

О чем же свидетельствует увеличение моноцитов? Прежде всего, это признак появления в организме различных инфекций, потому что если есть заражение, то в месте его локализации наблюдается превышение числа моноцитов, стремящихся его уничтожить. Поэтому при любом заболевании важно знать процент содержания в крови моноцитов.

Причины повышения моноцитов в крови могут быть обусловлены:

мононуклеозом, сопровождающимся патологией лимфатической системы, печени, селезенки и изменениями в составе крови;
вирусными заболеваниями;
наличием грибковых инфекций;
риккетсиозом, который вызывается особыми микроорганизмами (риккетсиями) и сопровождается поражениями центральной нервной системы;
заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в основном язвенным колитом или энтеритом);
отравлением фосфором или тетрахлорэтаном.

Повышенное количество моноцитов обычно бывает при таких серьезных болезнях, как:

Сифилис.
Туберкулез.
Саркоидоз (довольно редкое инфекционное заболевание, связанное с патологией легких).
Бруцеллез (заболевание инфекционного характера, которое человек получает от больных животных).

Повышение моноцитов в крови бывает связано с оперативным вмешательством. Чаще всего этот процесс наблюдается при гинекологических операциях и операции по удалению аппендикса (аппендэктомии). У тех, кто имеет заболевания крови, обычно моноциты выше нормы.

Такие результаты анализов могут быть при:

хроническом миелоидном лейкозе;
полицитемии;
тромбоцитопенической пурпуре неизвестного генеза;
остеомиелофиброзе.

Увеличение количества этих клеток – важный симптом развития злокачественных опухолей, а также болезни Либмана–Сакса или ревматизма. При таких патологиях моноциты в крови повышены очень сильно.

Особенно моноциты увеличены при хроническом моноцитарном лейкозе (количество лейкоцитов остается в норме). Этим серьезным заболеванием обычно страдают пожилые люди старше 50 лет. Очень редко им заболевают дети до года. Эта болезнь очень медленно развивается – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Всегда ли опасно увеличение этих клеток?

Врачи утверждают, что моноциты повышены у взрослого или ребенка не всегда по причине опасных болезней. Иногда это происходит в случае снижения количества лимфоцитов и эозинофилов.

Причины этому следующие:

аллергия;
детские инфекционные заболевания.

При скарлатине, коклюше или кори у детей наблюдается неопасное повышение моноцитов. Это объясняется тем, что в начале этих заболеваний другие клетки, отвечающие за иммунитет, гибнут. Поэтому организм в целях компенсации начинает вырабатывать большее количество моноцитов. Таким образом обеспечивается иммунная защита организма ребенка. То же самое происходит, когда появляется аллергическая реакция на какой-либо аллерген.

В случае протекания заболевания без осложнений через 3 дня обычно уровень лимфоцитов и эозинофилов нормализуется. Если моноциты повышены в самом начале болезни, то для врачей это служит хорошим знаком: организм пытается наладить работу иммунной системы, а значит, он способен бороться с инфекцией.

Повышение количества моноцитов сразу после перенесенной инфекционной болезни или какой-либо хирургической операции – явление временное и не считается опасным. Но в любом случае взрослого или ребенка нужно наблюдать до момента нормализации уровня моноцитов.

Моноциты в женском организме

Моноцитоз – что это такое для женского организма? Существует несколько факторов, влияющих на уровень этих кровяных клеток.

Это:

Повышенный эмоциональный фон.
Операции.
Действие некоторых лекарственных препаратов.
Фаза менструального цикла.

Моноцитозные причины у беременных женщин немного другие. Женский организм во время вынашивания плода должен находиться под полным контролем врача. Если все компоненты крови находятся в пределах норм, то и будущая мама, и ее ребенок здоровы.

Поскольку во время беременности происходит гормональная перестройка организма, количественное соотношение кровяных телец меняется. Все это направлено на то, чтобы плод получал все необходимое для своего развития.

Первый триместр беременности характеризуется тем, что моноцитов в крови у женщин становится меньше. Поэтому для будущих мам норма их содержания – 1–11 % (значительно снижен нижний предел нормы). Во время родов женский организм подвергается большой нагрузке и истощается, но в течение нескольких последующих недель все показатели приходят в норму.

Нельзя исключать и основные причины моноцитоза у беременных, поэтому для нормального развития малыша женщине следует находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Моноцитоз – спутник вирусных инфекций и аутоиммунных заболеваний

Моноциты — крупные лейкоциты с округлым ядром — образуются в костном мозге. Активнейшие фагоциты крови поглощают и представляют на своей поверхности антиген для выработки клеточной памяти и иммунитета (дифференцировка Т-лимфоцитов).

Жизненный цикл моноциты в крови проходят за два-три дня, затем мигрируют в ткани, становясь гистиоцитами, клетками Лангерганса в печени, резидентными (постоянными) тканевым макрофагами. Способны к активному амебоподобному передвижению, направленному в очаг воспаления (хемотаксис), выходу за пределы сосуда. Первейшая функция — фагоцитоз.

Фагоцитоз — способность переваривать крупные частицы либо массу мелких, сохраняя жизнедеятельность и свои функции. Макрофаги очищают место воспаления и образуют ограничительный вал вокруг него, активны при вирусной инфекции и хроническом воспалении. Много моноцитов в лимфоузлах, печени, костном мозге, селезенке.

Дополнительные функции:

производят интерферон и цитокины (фактор некроза опухолей, воспалительные интерлейкины);
осуществляют противоопухолевый и противопаразитарный эффект;
поддерживают кроветворение в норме;
отвечают за расщепление и презентацию антигенов Т-лимфоцитам, активацию защитной системы комплемента (разрушающий антигены белок крови);
поддерживают баланс в свертывающей и противосвертывающей системе.

Когда моноциты повышены?

Норма моноцитов от 3 до 9-11% от общего числа лейкоцитов, моноцитоз бывает относительный (повышение менее чем на 8% при лимфоцитопении и нейтропении) и абсолютный (более 1000 клеток в микролитре). Моноцитоз — редкое явление, требующее углубленного обследования пациента.

Причины моноцитоза:

инфекции: мононуклеоз, ОРВИ, грибки, рикеттсии (сыпной тиф, пятнистая лихорадка);
выздоровление (реконвалесценция) с формированием клеточной памяти;
энтероколит, инфекционный эндокардит;
гранулематозные процессы: туберкулез, сифилис, бруцеллез, язвенный колит;
малярия;
саркоидоз, ревматоидный артрит, волчанка системная красная;
послеоперационный период;
онкопроцессы любой локализации;
отравление фосфором и хлорэтаном (хладагент, анестетик);
прием галоперидола, гризеофульвина;
лейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, тромбоцитопеническая пурпура, лимфогранулематоз.

Моноциты повышены у взрослого прежде всего из-за инфекции и воспаления, особенно вирусного и аутоиммунного, реже моноцитоз сопровождает опухоли. Если нейтрофильный сдвиг влево сигнализирует о банальной бактериальной инфекции, то моноцитоз означает наличие сложной патологии с аутоиммунным компонентом.

Две специфичные причины моноцитоза

Инфекционный мононуклеоз. Распространенное заболевание подростков и молодежи, возбудитель — вирус Эпштейна — Барр, передаваемый воздушно-капельно и через слизистые, контактным путем. Поражаются лимфоузлы, печень и селезенка, респираторный тракт, наблюдаются слабость и лихорадка. Характерная черта – в крови возрастает число моноцитов, причем атипичных. Протекает заболевание легко и оставляет иммунитет на всю жизнь.
Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. Треть всех злокачественных лимфом также связана с вирусом Эпштейна – Барр. Спаивает лимфоузлы в пакеты, ведет к слабости, потере массы, лихорадке, зуду. Увеличиваются печень и селезенка, характерны инфекции. В крови – моноцитоз абсолютный, с уменьшением всех остальных ростков (анемия, тромбоцитопения) и атипичными формами клеток.

Что делать при моноцитозе?

Повышенные моноциты сами по себе не представляют опасности, как, например, тромбоциты, но сигнализируют о патологии. Если в анализе их более 9-11%, проба пересдается. На уровень макрофагов влияет период выздоровления от банального гриппа или ОРВИ, и сама процедура сдачи крови. Осуществлять ее нужно с утра натощак, исключить курение, алкоголь, прием лекарств накануне.

Если наблюдается постоянный моноцитоз, следует исключать хронические инфекции, аутоиммунную патологию и опухоли разной локализации, в том числе гемобластозы (лейкозы и лимфомы).

О чем говорят повышенные моноциты у взрослого?

Моноциты являются разновидностью лейкоцитов. Это самые крупные иммунные клетки, которые первыми реагируют на вторжение чужеродных тел, поглощают и растворяют их. Поэтому если исследование крови покажет, что моноциты повышены у взрослого, это значит, что в организме развиваются патологические процессы. Их природу нужно выяснить как можно скорее: иногда это может свидетельствовать об онкологии.

Характеристика моноцитов

Моноциты считаются самыми активными фагоцитами крови: они способны поглотить и растворить очень крупные патогены, в том числе поврежденные клетки организма. При этом они активны даже в кислой среде, что отличает их в выгодную сторону от других видов клеток иммунной системы.

Как и прочие лейкоциты, зарождаются моноциты в костном мозгу, затем выходят в кровь, по которой циркулируют от трех до пяти суток. Особенностью моноцитов является то, что они способны бороться не только с бактериями, но и поразившими организм вирусами. Помимо этого, поглощая чужеродный агент, они не разрушаются. Поэтому в очагах воспаления гной не образуется, что наблюдается при столкновении с патогенами другого вида лейкоцитов, нейтрофилов (это необходимо для того, чтобы привлечь к месту воспаления новые лейкоциты).

Уничтожая инфекцию, моноциты не погибают, чем отличаются от микрофагов (эозинофилов и нейтрофилов), которые в большинстве случаев гибнут, поглотив небольшие патогены.

Моноциты выживают, растворяя микробы, погибшие лейкоциты, поврежденные ткани, очищая воспаленное место и подготавливая его к регенерации. Таким образом, основной задачей моноцитов является:

очистить места воспаления от погибших во время борьбы других видов лейкоцитов, что способствует заживлению тканей;
обезвреживание и вывод из организма клеток, пораженных вирусами и вредными бактериями;
растворение тромбов;
стимуляция синтеза интерферонов (белки, которые выделяет организм в ответ на вторжение вируса);
обеспечить противоопухолевое действие.

Через некоторое время моноциты покидают кровь и проникают в ткани, где становятся макрофагами – крупными клетками, способными разрушать бактерии. Наибольшее их количество наблюдается в местах воспаления.

Норма фагоцитов в крови

Чтобы определить содержание моноцитов в крови, нужно сделать расширенный общий (клинический) анализ крови. При этом существует два метода измерения. Первый – это когда моноциты вместе с двумя другими видами лейкоцитов, базофилами и эозинофилами, объединены в одну группу, которую определяют как MID. В этом случае подсчитывают сумму этих видов лейкоцитов в процентном соотношении (MID%) или абсолютным числом (MID абс. или MID#).

Если MID показал превышение нормы, это значит, что нужен более детальный анализ. В этом случае нужно сдать кровь на определение каждого вида лейкоцитов отдельно для определения процентного соотношения этих клеток друг к другу (с помощью MID этого узнать нельзя).

При интерпретации содержания моноцитов врачи обращают внимание как на относительное (процентное), так и абсолютное (абс.) число этого вида фагоцитов. В крови женщины или мужчины уровень концентрация моноцитов должна составлять:

3 — 11% от общего числа лейкоцитов;
абс.: 0,07 * 109 клеток на литр.

При нормальном течении беременности в первые два триместра относительное содержание лейкоцитов находится на том же уровне, что и у небеременной женщины. Ближе к родам их содержание на один процент возрастает. Если были обнаружены пониженные или повышенные моноциты во время беременности, причину надо обнаружить обязательно, поскольку это может негативно отобразиться на здоровье женщины и ребенка.

Вот почему очень важно сдавать общий анализ крови на протяжении всей беременности, чтобы врач смог вовремя обнаружить недуг и подобрать схему лечения, максимально безопасную для женщины и малыша. Лучше не доводить до момента, когда женщине во время беременности для уничтожения инфекций и бактерий понадобятся антибиотики.

Когда фагоциты отклоняются от нормы

Если анализ крови показал у мужчин и женщин (в том числе во время беременности) отклонение моноцитов в большую или меньшую стороны, это сигнализирует о развитии в организме патологических процессов. Если моноциты будут ниже нормы, это значит, что иммунитет истощен, и человек беззащитен перед бактериями, вирусами, внутренними заболеваниями. Такая ситуация может быть после беременности, во время стрессов, острых инфекционных недугах, при анемии, истощении. Количество моноцитов в крови может быть ниже нормы при употреблении глюкокортикоидов.

Когда моноциты выше нормы даже немного, это уже свидетельствует о развитии болезни. Их незначительное увеличение считается допустимым, если человек только что перенес инфекцию и выздоравливает, а также после некоторых видов хирургических операций. Моноциты в крови повышены могут быть по следующим причинам:

в результате острых инфекционных недугов (грипп, корь, дифтерия) в первые дни после выздоровления;
инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
болезни грибкового или вирусного происхождения;
инфекции, которые вызывают паразитические простейшие;
энтерит;
инфекционный мононуклеоз;
колит;
туберкулез;
бруцеллез;
лейкозы и другие заболевания кровеносной системы;
некоторые раковые опухоли;
сифилис;
аутоиммунные недуги (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
сепсис.

Таким образом, своевременно обнаруженное отклонение MID от нормы говорит врачу о том, что в организме могут развиваться серьезные болезни. Если подсчет количества моноцитов это подтвердит, больному необходимо пройти другие обследования, направленные на определение причины недуга.

Объясняется это тем, что хоть повышенный уровень моноцитов и сигнализирует о заболевании, обнаружить причину и точно поставить диагноз с их помощью не удастся. Это значит, что дополнительные обследования пройти надо обязательно, чтобы не пропустить развитие опасных для жизни недугов и своевременно принять меры для их искоренения.